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腹腔镜下肾上腺切除手术麻醉时对患者的影响
目的 探讨腹腔镜下切除肾上腺对患者的影响.方法 选取择期腹腔镜下肾上腺切除手术患者13例, 分别在气腹前,气腹后15,30,60,90 min和气腹毕各个时间点抽取桡动脉血液做血气分析,同时监测心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等生命体征的变化.结果与气腹前比,气腹后15 min至气腹毕,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显升高(P<0.05),pH、剩余碱(BE)也逐渐下降,而动脉血氧分压(PaO2)和血氧饱和度(SaO2)无明显变化(P>0.05). 结论 二氧化碳(CO2)气腹可明显提高PaCO2造成高碳酸血症,从而加剧血液生理紊乱. 提示气腹手术中应增加潮气量,增大吸呼比,以使PaCO2、pH控制在正常范围.
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经尿道前列腺电切术联合无张力疝修补术治疗前列腺增生并腹股沟疝
目的 分析同期行无张力疝修补术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生并发腹股沟疝的临床效果.方法2005年9月—2014年9月采用同期经尿道前列腺电切术和无张力疝修补术治疗前列腺增生并腹股沟疝患者42例. 结果42例无切口感染、合成材料排斥反应、疝复发、睾丸萎缩、下肢静脉血栓、肺炎等并发症发生,随访2月~36月,无严重尿道狭窄、尿失禁等发生. 结论 采用同期经尿道前列腺电切术和无张力疝修补术治疗前列腺增生并腹股沟疝操作简单, 安全有效,值得在临床上进一步推广应用.
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经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术临床分析
目的 分析经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术的临床效果. 方法 将66例甲状腺肿物患者随机分为2组各33例,观察组行经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术治疗,对照组行传统甲状腺切除术治疗,对比2组患者的治疗效果. 结果 观察组术中出血量、并发症发生率少于对照组(P<0.05);2组患者手术时间、恢复时间及住院时间无明显差异(P>0.05);观察组美容效果满意率高于对照组(P<0.01).结论 经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术安全可靠,美容效果显著,颈部无瘢痕.
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不同手术方法治疗腹股沟斜疝的疗效对比分析
目的 研究腹股沟斜疝采用无张力疝修补术的临床价值.方法 选取66例在我院2012年3月—2014年3月期间接受治疗的腹股沟斜疝患者,将入选患者平均分为对照组和研究组,2组分别采用传统腹股沟疝修补术和无张力疝修补术,观察2组疗效. 结果 研究组在手术时间、住院时间、下床时间上均较对照组要短,且术中出血量、止痛药用药次数、并发症发生率均较对照组要少,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 腹股沟斜疝患者采用无张力疝修补术,术中出血少,患者恢复快,术后发生并发症及复发情况少,值得推广.
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心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策
目的 分析心血管病住院患者并发肺部感染的原因以及对策.方法 随机选取我院收治的140例心血管病合并肺部感染住院患者为研究组,选取同期我院收治的心血管病住院无肺部感染患者100例患者为对照组,比较分析肺部感染发生的相关因素,并采取对应预防措施. 结果 研究组患者的年龄>65岁,慢性阻塞性肺疾病病史、心力衰竭、卧床等单因素与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 大于65岁,慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、卧床均为心血管病住院患者并发肺部感染的独立危险因素,需采取相应的措施加以预防.
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心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策分析
目的 研究心血管疾病合并肺部感染的主要原因、治疗对策及疗效. 方法 回顾性分析我院近年收治的心血管疾病住院患者120例,合并肺部感染60例记为研究组,未合并肺部感染60例记为对照组,分析2组患者的基本资料;并对研究组进行消炎治疗,总结疗效. 结果 年龄、合并症、卧床及侵入操作是导致心血管病患者并发肺部感染的主要因素.经抗菌、康复运动及合并症治疗后,研究组治愈29例(48.3%),显效18例(30.0%),无效13例(21.7%),总有效率78.3%. 结论 高龄、卧床、侵入操作、基础疾病是影响心血管患者并发肺部感染的主要原因,应当加以重视并积极进行治疗.
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品管圈活动对糖尿病患者出院时自我注射胰岛素正确率的影响
目的 探讨品管圈活动对糖尿病患者出院时自我注射胰岛素正确率的影响. 方法 成立品管圈,按照品管圈的10个步骤实施各项活动, 实施对策前后分别对60例患者进行问卷调查.结果 活动后糖尿病患者出院时自我注射胰岛素正确率较活动前差异有统计学意义(P<0.05).活动后全体圈员的团队意识、解决问题能力、专业知识、沟通配合等方面评分明显高于活动前(P<0.05).结论 主题为糖尿病患者出院时自我注射胰岛素的正确率的品管圈活动中,不仅提高了糖尿病患者自我注射胰岛素的正确率,同时也可提高圈员的团队意识,解决问题的能力及专业知识水平.
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剖宫产术中妇科良性肿瘤的临床治疗探究
目的 探讨妇科良性肿瘤患者的临床治疗方法及效果.方法 选取我院2013年4月—2014年6月收治的100例妊娠合并妇科良性肿瘤患者,均采用剖宫产术进行治疗,对其临床资料进行回顾分析,总结临床治疗效果. 结果 100例妊娠合并妇科良性肿瘤患者, 行剖宫产术的时间为(58.96± 5.66)min、 术中出血量为(270.36 ±35.44)mL, 住院时间为(6.53±1.40)d. 术后给予患者相应的对症支持治疗,如抗炎治疗和促宫缩治疗等,获得较好效果,患者恢复良好,均如期出院. 结论 妇科良性肿瘤患者应用剖宫产术,手术过程中应严格掌握适应证,尽量选择可保留功能的剔除术,重视常规孕期检查,及早对患者进行诊断和治疗,以降低并发症的发生率.
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内镜下射频治疗食管支架置入术后再狭窄的临床疗效探讨
目的 探讨食管支架置入术后再狭窄患者采用内镜下射频治疗的效果.方法 选择我院2012年11月—2013年11月收治的94例食管癌患者作为研究对象, 所有患者在入院后均给予内镜下射频灼烧治疗; 另选50例行常规治疗的患者作为对照组,对其进行为期半年的随访,并对患者的并发症发生率、疗效以及半年存活率进行观察、记录.结果 食管支架置入术后再狭窄患者行射频治疗后,其治疗总有效率为97.8%,半年存活率为82.9%,且患者未发生严重并发症;2组患者的治疗总有效率存在明显差异(P<0.05).结论 对食管支架置入术后再狭窄患者行内镜下射频消融治疗,具有价格低廉、效果好、并发症少等优点,可推广使用.
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改良式胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液临床体会
目的 探讨改良式胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效. 方法 选择2010年12月—2014年6月收治的结核性胸腔积液患者100例,进行随机分组,治疗组:应用中心静脉导管改良胸腔闭式引流,同时胸腔内注射尿激酶;对照组:应用常规胸穿抽液,同时胸腔内注射尿激酶. 结果 治疗组胸水引流彻底,并发症少,患者痛苦小,疗效优于对照组. 结论 应用中心静脉导管改良式胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液优于常规胸穿抽液治疗,胸膜粘连及胸膜肥厚发生率低,患者痛苦小,住院时间明显缩短.
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社区高血压头痛患者应用养血清脑颗粒治疗的效果观察
目的 探讨社区高血压头痛患者应用养血清脑颗粒治疗的效果. 方法 选择2013年3月—2014年6月在我院接受治疗的78例社区高血压头痛患者, 随机分成观察组和对照组2组. 对照组患者应用常规降压方法予以治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上采用养血清脑颗粒予以治疗. 比较2组患者的治疗效果. 结果 观察组患者治疗的总有效率达到87.5%,显著高于对照组的65.8%(P<0.05).观察组患者中有2例发生轻微消化道症状, 对照组患者未发生明显的不良反应情况.结论 养血清脑颗粒用于社区高血压头痛患者的治疗,能够获得良好的疗效,并且具有较高的安全性,值得加以推广.
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经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药治疗肺部真菌感染临床观察
目的 研究经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药治疗肺部真菌感染的效果. 方法 78例肺部真菌感染患者,随机划分为2组,对照组38例患者实施常规对症治疗,观察组40例患者在对照组常规治疗基础上结合经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药治疗.结果 观察组患者治疗后动脉血氧分压明显高于对照组,治疗效果也明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药实施肺部真菌感染的治疗,操作方便简单,效果显著,应用安全可靠,值得临床推广使用.
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剖宫产术中妇科良性肿瘤临床治疗观察
目的 分析剖宫产术中妇科良性肿瘤的临床治疗效果.方法 回顾我院近几年来收治的妊娠合并妇科良性肿瘤患者临床资料,在剖宫产术中实施良性肿瘤对症处理,分析患者治疗效果. 结果 77例妊娠合并良性肿瘤患者经相应对症处理后,病情恢复良好.术后未发生并发症,术后治愈率100%.产妇均顺利分娩,胎儿存活率100%,产后复查肿瘤未增大. 结论 妊娠合并妇科良性肿瘤患者实施剖宫产术时,应严格掌握手术适应证,尽量保留患者生育功能,重视孕前检查,争取早期发现、早期诊断、早期治疗.
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脑出血微创穿刺引流术后血清GFAP的动态变化及其意义
目的 对脑出血穿刺引流术后血清中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的动态变化及其意义进行探讨. 方法 选取我院2010年9月—2012年9月收治的80例脑出血患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,对照组患者不给予手术治疗,观察组患者给予微创穿刺引流术治疗. 结果 治疗后第1天,2组患者的血清GFAP水平对比无显著差异(P>0.05);第4天、第10天以及第14天,观察组患者的血清GFAP水平明显低于对照组(P<0.05).结论 治疗高血压脑出血患者采取微创穿刺引流术,能够降低患者的血清GFAP水平,促进神经功能快速恢复,可在临床中广泛应用.
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健康体检资料12706例分析
目的 通过体检普查获取相关健康信息, 筛选出危害人群健康的主要疾病. 方法 对顺义区2010年中各单位体检资料进行汇总分析(体检表为我院统一设计),选取资料全部合格者12 706例,其中男5 801例,平均年龄(41±13)岁;女6 905例,平均年龄(39±10)岁.结果我区脂肪肝、高血压、高脂血症等的患病率均明显偏高,且随年龄增加呈现不断升高趋势. 人群中男性患病率高的是脂肪肝,其次为高血压和心血管病,患病率均高于女性. 结论 我区人群各种常见疾病的患病率不断上升且随着年龄增长而增加.针对与生活方式相关的各种慢性疾病,健康宣教是一种非常经济有效的干预措施.
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阿奇霉素与甲泼尼龙治疗支气管哮喘的疗效对比
目的 评价支气管哮喘分别采用阿奇霉素与甲泼尼龙治疗的临床效果. 方法 将收集的100例支气管哮喘患者,根据治疗方法不同划分为2组,先对患者实施综合性基础治疗,包括止咳、补液、强心等;对照组在常规治疗基础上采用甲泼尼龙治疗, 观察组在常规治疗的基础上采用阿奇霉素治疗. 比较分析2组患者治疗后症状改善情况以及治疗效果. 结果 对照组治疗有效率为92.0%,观察组治疗有效率为96.0%, 2组患者的治疗有效率与治疗后肺功能指标变化情况均无明显差异(P>0.05).结论 支气管哮喘患者采用阿奇霉素与甲泼尼龙治疗效果无明显差异,均可被应用于临床治疗中.
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比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察
目的 观察比索洛尔与辛伐他汀联合对老年不稳定型心绞痛的治疗效果.方法 我院收治的老年不稳定型心绞痛患者90例,根据其意愿分为观察组与参考组各为45例,参考组患者仅采用辛伐他汀,观察组患者在此基础上联合比索洛尔治疗,分析2组患者心绞痛发作次数、治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组患者心绞痛发作次数显著少于参考组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显比参考组高(P<0.05);患者乏力、心慌、面红、头昏等不良反应发生率与参考组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 比索洛尔联合辛伐他汀在老年不稳定型心绞痛的治疗中价值显著, 能够显著缓解心绞痛,可推广.
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异位妊娠保守治疗的护理
目的 探讨异位妊娠保守治疗的临床护理措施,以提高临床治疗效果. 方法 选择2011年1月—2014年1月收治的异位妊娠患者39例作为研究对象,采用口服米非司酮、甲氨蝶呤药物保守治疗,给予正确的临床护理. 结果 39例异位妊娠保守成功35例,保守治疗成功率为89.7%. 其中2例无生育要求的自动放弃保守治疗,采用手术治疗;2例因血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)浓度上升行手术治疗. 2周后保守治疗患者全部出院,出院后1周~1个月随访,患者血β-H CG全部降至正常范围,包块消失.结论保守治疗异位妊娠的同时给予严密监测,全方位的护理,可保证治疗的顺利进行,同时保存了患者的生育能力.
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椎弓根钉固定治疗骨质疏松椎体压缩骨折临床分析
目的 探讨椎弓根钉固定治疗骨质疏松椎体压缩骨折的疗效. 方法 收集近期在我院就诊的76例骨质疏松椎体压缩骨折患者作为本次的研究对象,所有患者均行椎弓根钉固定,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组76例患者手术均顺利完成,术后随访1年,患者均获骨性愈合,且所有患者均未发生脊柱侧弯现象,患者生活可自理,无1例患者发生固定物松动、脱落现象.患者矢状位生理曲度恢复,且患者均未发生严重术后并发症.结论 椎弓根钉固定是治疗骨质疏松椎体压缩骨折一种安全、有效的方式,其治疗效果良好,具有较高的应用价值,值得推广应用.
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老年心功能不全患者麻醉方式的选择探析
目的 探讨老年心功能不全患者麻醉方式的选择. 方法 选择2012年1月—2014年1月我院收治的需要进行手术的老年心功能不全患者72例, 根据患者具体的手术类型选择不同的麻醉方式, 对其麻醉效果和安全性进行临床研究. 结果 根据老年心功能不全患者手术类型的不同,选择不同的麻醉方式,患者在术后发生不良反应率较低,且患者心功能稳定率较高.结论 针对老年心功能不全患者手术方式的不同,科学地选择麻醉方式,有助于稳定患者的心功能,避免危险情况发生,大程度地确保手术的安全.
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使用热塑体膜进行体位固定的技术分析
目的 探讨应用热塑体膜进行体位固定技术的临床效果.方法 选取我院2013年1月—2014年1月收治的80例胸腹部恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例. 观察组放疗过程中固定体位,对照组不固定体位. 结果 对2组患者测量的摆位误差进行对比,观察组误差明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 胸腹部恶性肿瘤患者的放射治疗过程中, 应用热塑体膜进行体位固定,摆位误差比较小,具有较好的效果,值得临床推广.
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雌激素预防绝经后妇女泌尿系感染反复发作的效果观察
目的 对小剂量雌激素预防绝经后妇女泌尿系感染反复发作的临床效果进行观察.方法 将我院近2年收治的70例绝经后泌尿系感染反复发作患者随机分为观察组与参考组各35例,分别采用常规抗生素治疗及小剂量雌激素治疗,观察2组患者临床治疗效果、子宫内膜厚度、阴道pH值改善情况,并观察2组患者的1年复发率. 结果 观察组治疗总有效率明显高于参考组(P<0.05);2组患者子宫内膜厚度、阴道pH值均出现明显改善(P<0.05),观察组改善情况明显优于参考组(P<0.05);观察组1年内复发率显著低于参考组(P<0.05). 结论 小剂量雌激素预防绝经后妇女泌尿系感染反复发作的临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,显著提高患者的生活质量,值得推广.
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跟骨骨折手术及保守治疗的疗效观察
目的 研究跟骨骨折手术治疗以及保守治疗的效果. 方法 我院2012年3月—2013年5月期间接收跟骨骨折患者76例,按治疗方法不同分为甲组(38例,手术治疗),乙组(38例,保守治疗),比较2组患者的治疗效果. 结果 随访观察6个月后,甲组治疗优良率低于乙组,2组比较有差异有统计学意义(P<0.05). 结论 保守方法治疗跟骨骨折,可有效减轻患者疼痛,预后效果良好,值得应用推广.
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叶酸干预治疗老年H型高血压患者Hcy水平及动脉粥样硬化疗效分析
目的 研究叶酸干预治疗老年H型高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)水平及动脉粥样硬化的临床疗效. 方法选取2012年6月—2014年8月我院收治的80例老年H型高血压患者作为研究对象,按治疗方法不同分为对照组(40例,常规降压治疗),观察组(40例,叶酸干预治疗),对比2组患者的治疗效果. 结果 观察组患者治疗后的血同型半胱氯酸(Hcy)水平、肱踝脉搏波传导速度(baPWV)值均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 观察组患者治疗后的治疗总有效率95.0%,显著高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 叶酸干预治疗老年H型高血压患者, 可有效降低Hcy水平,防治动脉粥样硬化的发生和发展,改善血管内皮功能,提高治疗效果,在临床治疗中具有较高的应用价值.
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股骨粗隆间骨折行DHS手术与骨密度变化的关系研究
目的 探讨股骨粗隆间骨折行DHS手术的老年患者, 骨折严重程度与骨密度变化的关系. 方法 收录我院2013年1月-2014年1月收治入院确诊为股骨粗隆间骨折的患者68例,股骨粗隆间骨折采用Evans骨折分型,分为A组Ⅰa、Ⅰb型(37例),B组Ⅰc、Ⅰd型(31例). 所有患者均行DHS内固定治疗, 并且所有患者手术前后均应用X线骨密度检测仪检测其腰椎、髋关节骨密度值(BMD). 比较分析2组间不同部位BMD和T值是否存在差异, 分析股骨粗隆间骨折类型同BMD值之间的关系.结果A、B 2组患者共计68例,在身高、体重、性别上无显著性差异(P>0.05);2组BMD值和T值除股骨干外均存在显著性差异(P<0.05). 结论 骨质疏松性股骨粗隆间骨折损伤程度与患者BMD降低程度存在相关性,骨折分型对于骨质疏松严重程度及治疗方案具有一定的提示意义.
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人性化心理护理干预对一氧化碳中毒患者焦虑情绪及满意度的影响
目的 探讨人性化心理护理干预对一氧化碳中毒患者焦虑情绪及满意度的影响.方法 将符合研究标准的104例一氧化碳中毒患者按入院顺序随机分成观察组与对照组各52例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施人性化心理护理干预. 采用焦虑自评量表(SAS)分别评估2组患者干预前后焦虑程度,并于出院前用自拟护理工作满意度调查表调查2组患者满意度.结果 2组患者干预后SAS评分均较干预前显著减少(P<0.01),观察组减少幅度显著高于对照组(P<0.01);观察组护理满意度为94.23%,明显高于对照组的80.77%(P<0.05).结论 人性化心理护理干预可显著缓解一氧化碳中毒患者的焦虑情绪,提高护理满意度,是一种有效的心理护理支持手段,值得推广应用.
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人工全膝关节置换术患者术后膝关节肿胀的观察与护理
目的 探讨人工全膝关节置换术后患者膝关节肿胀的观察及临床护理. 方法 选择我院2011年2月—2014年2月收治的行人工全膝关节置换术患者40例,观察术后膝关节肿胀程度并实施针对性护理干预.结果与术后3 d比较,术后7 d患者膝关节屈曲度数明显恢复,肿胀、疼痛程度降低,无并发症发生.结论 加强人工全膝关节置换术患者术后膝关节肿胀的观察,并行针对性护理,可显著改善预后,提高患者生活质量.
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脑出血患者护理中护理路径的应用探析
目的 探讨脑出血患者护理中护理路径的应用效果. 方法 选取140例脑出血患者,按照随机双盲法分为观察组和对照组各70例,观察组患者接受临床护理路径,对照组患者接受常规护理,对比2组患者护理效果. 结果 观察组护理满意率为95.7%,显著高于对照组的80.0%,日常生活活动能力优于对照组,住院时间少于对照组(P<0.05). 结论 在脑出血患者护理中采取护理路径,可明显提高护理效果,其应用价值确切.
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全方位护理对普外科营养不良患者的临床应用分析
目的 探讨全方位护理应用于普外科营养不良患者的临床效果. 方法 选择2012年1月—2012年12月我院普外科158例营养不良患者的临床资料进行回顾性分析,将其随机分为对照组和干预组各79例, 对照组患者仅予以常规护理,干预组患者在对照组基础上给予全方位护理. 观察2组患者的住院天数.结果 干预组患者平均住院时间(12.9±3.5)d,显著低于对照组的(15.3±2.9)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全方位护理应用于普外科营养不良患者,能够有效缩短患者住院天数,从而相对减少患者经济支出,值得临床推广.
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全程陪伴联合无痛分娩对产程及母婴结局的影响观察
目的 探讨助产士全程陪伴联合无痛分娩对产程及母婴结局的影响.方法 选择符合自然分娩指征的137例足月初产妇,根据是否自愿选择无痛分娩分为观察组70例与对照组67例,2组产妇均采取助产士一对一全程陪伴分娩模式,在此基础上,观察组产妇联合采取无痛分娩措施. 比较2组产妇不同产程所需时间以及母婴结局.结果 观察组产程中分娩疼痛VAS评分为(3.39 ±1.28)分,显著低于对照组的(8.08 ± 1.52)分;观察组第一、第二产程及总产程所需时间均较对照组显著缩短(P<0.01); 观察组阴道分娩率较对照组显著提高(P<0.01),剖宫产率较对照组显著降低(P<0.01);2组新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 全程陪伴联合无痛分娩应用于符合自然分娩指征的足月初产妇,可显著缓解分娩疼痛,从而缩短产程,提高阴道分娩率,且不会增加新生儿窒息率,是一种安全有效的分娩模式.
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护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的效果分析
目的 探讨护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的临床效果. 方法 选取我院2013年3月—2014年3月行剖宫产术的产妇150例,随机分为观察组和对照各75例,观察组给予系统性护理干预,对照组给予传统护理法. 比较2组产妇护理后的术后排尿时间、尿潴留情况、患者及家属满意率.结果观察组术后排尿时间<2 h、2 h~5 h和≥6 h分别为80%,13.3%和6.7%均明显低于对照组;观察组尿潴留发生情况5.3%,明显低于对照组的30.7%;观察组总满意率100%,明显高于对照组的72.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 系统性护理干预相对于传统护理能有效缩短产妇剖宫产术后排尿时间、降低尿潴留发生率、提高患者及家属满意度,值得临床推广应用.
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胃癌患者术后早期肠内营养的临床观察
目的 分析胃癌患者手术后早期肠内营养护理的临床资料,总结临床经验.方法 选取我院2014年6月—12月收治的60例胃癌手术需进行营养护理的患者, 将其随机分为研究组和对照组各30例. 研究组进行肠内营养的护理,对照组进行肠外营养的护理. 对2组患者的首次下床时间、首次进食时间等护理指标进行观察对比.结果 研究组患者的首次下床时间、首次进食时间均明显早于对照组,且研究组患者的各项营养指标显著高于对照组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胃癌患者术后早期实行肠内营养护理,能够缩短康复时间,减少患者的痛苦,并对减少术后并发症有着重要的意义,具有很高的临床应用价值.
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晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者的影响研究
目的 探讨晚间护理干预在肝硬化消化道出血治疗中的效果. 方法 选取我院收治的94例肝硬化消化道出血患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组各47例.其中对照组给予临床常规护理,试验组则在对照组的基础上加强晚间护理干预,对比分析2组的护理效果及患者对护理工作的满意度. 结果 试验组患者住院、出血停止时间以及出院后再次出血的发生率均显著低于对照组,同时试验组患者的用药依从性显著高于对照组,2组间差异均具有统计学意义(P<0.05).试验组患者对护理工作的满意度为95.74%, 显著高于对照组的82.98%(P<0.05). 结论 对于肝硬化消化道出血患者来说,实施晚间护理干预可明显缩短治疗时间, 降低再出血发生率,显著提高治疗效果及护理质量.
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优质护理模式在手术室护理中的应用
目的 探讨优质护理模式在手术室护理中的应用效果.方法 选取我院2013年7月—2014年9月收治的手术患者150例,随机分为对照组与试验组各75例.对照组患者采取常规护理模式,试验组患者采取优质护理模式,对2组患者护理效果与护理满意度进行对比.结果 试验组患者护理满意度为86.7%,对照组护理满意度为80.0%,试验组护理满意度高于对照组(P<0.05);试验组护理质量优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床中采取优质护理模式能够缓解患者消极情绪,提高满意度,促进患者快速恢复健康.
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PICC置管后静脉血栓形成的护理干预要点
目的 探讨PICC置管后静脉血栓形成的护理干预要点. 方法 选取2013年6月—2014年5月我院收治的PICC置管后形成静脉血栓的24例患者,将其随机分为观察组和对照组各12例.观察组实施溶栓治疗加专业护理干预,对照组实施溶栓治疗加普通护理干预. 观察2组患者的症状和体征,调查患者对护理的满意程度. 结果 观察组的总满意度为91.67%, 显著高于对照组的50.00%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 对PICC置管后静脉血栓形成的患者实施专业护理干预,能提升患者对护理的满意度,有效起到防治结合的作用.
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肛肠外科术后实施早期护理干预对排便的影响分析
目的 探讨应用早期护理干预对肛肠疾病患者术后排便的效果.方法 选择在我院接受手术治疗的肛肠外科疾病患者86例,随机分为对照组和观察组各43例. 对照组采用常规护理,观察组患者实施早期护理干预,观察2组患者的排便情况.结果 观察组患者术后首次排便时间及排便并发症明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 应用早期护理干预模式对肛门疾病患者术后排便可起到积极的影响,值得临床推广应用.
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牙缺损伴牙 畸形患者的正畸效果观察
目的 探讨用正畸和修复联合治疗牙缺损伴牙畸形患者的临床效果.方法 选取2013年1月—2014年6月期间我院收治的134例牙缺损伴牙 畸形患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组各67例, 观察组进行正畸与修复的联合治疗;对照组进行正畸术的常规修复治疗. 对比2组的治疗效果. 结果 观察组优良率为96.4%, 明显高于对照组的77.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 正畸与修复联合治疗牙缺损伴牙 畸形患者的效果显著,值得临床推广应用.
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气管切开患者使用电子输液泵湿化的临床护理研究
目的 探讨气管切开患者行电子输液泵湿化治疗的护理方法与效果. 方法 选择我院收治的60例行气管切开患者,随机分为观察组与对照组各30例,对照组行常规间接滴注湿化气道,观察组行电子输液泵湿化,对比2组的护理效果.结果 对照组湿化良好率为70.0%, 明显低于观察组的93.3%(P<0.05).结论 气管切开患者行电子输液泵湿化治疗时给予其相应护理效果显著,值得临床推广应用.
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腹腔液性暗区在腹腔脏器破裂超声诊断中的价值探讨
目的 探讨腹腔液性暗区在腹腔脏器破裂超声诊断中的价值. 方法 回顾性分析36例患者超声提示腹腔液性暗区,结合临床病史及其他超声表现,提示相应脏器破裂,患者术前均行诊断性穿刺、经手术治疗. 评价腹腔液性暗区及其量的大小在腹腔脏器破裂超声诊断中的价值. 结果 36例患者中,腹腔积血超声符合率100%,临床诊断性穿刺阳性率67%,超声提示腹腔脏器破裂29例, 超声符合率81%, 超声漏诊率19%. 结论 超声检查可敏感地发现腹腔液性暗区,结合相应的超声表现,对提示腹腔脏器破裂的有较高的价值.
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阴道微生态状况分析的临床意义
目的 探讨阴道微生态状况分析在阴道疾病中的诊断价值.方法 对896例女性患者进行超高倍显微镜形态学检查细菌性阴道病(BV),联合测定试剂干化学检查.结果 阴道微生态正常1%,微生态失调99%,微生态失调检出率高. 结论 阴道微生态状况分析是阴道疾病敏感、准确的诊断方法.
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ABO血型正反定型不符10年结果统计分析
目的 分析造成ABO血型正、 反定型不符的原因.方法 选择我院2005年1月—2014年12月份ABO血型正反定型不符的结果进行回顾性分析.结果10年检查的42 488例血型中共有180例ABO血型正反定型结果不符, 不符合率为0.42%;其中冷自身抗体85例,血浆成分异常22例,血型亚型23例,抗体减弱和缺失15例,AB抗原性减弱19例,因为输血或妊娠反应产生同种抗体16例. 结论 正确鉴定红细胞ABO血型,是临床输血安全质量的重要保证.
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子宫肌瘤218例阴道超声诊断结果分析
目的 探讨经阴道超声检查诊断子宫肌瘤的价值.方法 选择2008年1月—2014年10月我院收治的子宫肌瘤患者218例,对经阴道超声诊断结果与病理检查结果进行对比分析.结果 218例子宫肌瘤患者经阴道超声检查发现210例,检出率为96.33%;误诊8例,误诊率为3.67%. 210例子宫肌瘤患者中单发168例,占80.00%,多发42例,占20.00%;其中肌壁间肌瘤117例,黏膜下肌瘤47例,浆膜下肌瘤29例,子宫颈肌瘤17例. 结论 经阴道超声诊断子宫肌瘤具有较高的检出率,可以清晰地显示肌瘤数目、大小和部位,是一种廉价无创的诊断检查方法.
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多普勒超声诊断在妇科常见急腹症中的应用探讨
目的 探讨多普勒超声诊断在妇科常见急腹症中的应用价值. 方法 选取我院收治的妇科常见急腹症患者120例,对其进行多普勒超声诊断,然后对其临床资料进行回顾性分析. 结果 本组120例患者中,在术前进行彩色多普勒超声检查,得到正确诊断112例,诊断率93.3%;其中出现误诊3例,误诊率为2.5%,漏诊5例,漏诊率为4.2%. 结论 多普勒超声诊断在妇科常见急腹症中的应用价值较高,可以提高诊断的正确率.
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胰腺癌12例CT误诊原因分析
目的 分析胰腺癌CT误诊原因,提高其CT诊断与鉴别诊断率.方法 搜集31例经手术病理证实的胰腺癌患者行多排螺旋CT多期扫描的临床资料,其中误诊12例,并与手术病理结果对照,分析其误诊原因.结果 12例误诊病例中,诊断为胰头部肿块型胰腺炎6例,慢性胰腺炎3例,胰腺假性囊肿1例,十二指肠恶性肿瘤1例,壶腹癌1例. 结论 注重螺旋CT扫描方法,仔细阅片,明确胰腺癌的CT征象及其转移途径,全面分析,可以避免误诊,提高诊断正确率.
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甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的价值
目的 探讨甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的应用价值.方法 选择2011年3月—2013年12月期间我院收治的80例伴钙化的甲状腺结节患者, 分析其钙化灶超声表现情况,并与标准病理检查结果进行对比,总结二者的相关性. 结果 80例甲状腺钙化结节中恶性结节48例,其中乳头状癌34例、滤泡性乳头状癌8例、髓样癌6例;良性结节32例,其中桥本甲状腺炎结节13例、结节性甲状腺肿12例、甲状腺瘤7例.恶性结节患者中钙化灶微钙化比例75.0%、钙化结节边界不清晰比例83.3%、钙化结节单发比例79.2%,均明显高于良性结节,两者比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 甲状腺结节钙化灶有助于超声诊断与鉴别诊断甲状腺癌,具有重要的参考价值.
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血小板参数联合骨髓涂片对血液疾病检验的效果分析
目的 探讨血小板参数联合骨髓涂片在血液疾病检验中的应用效果. 方法 选取2013年6月—2014年6月我院收治的62例血液疾病患者,将其设为研究组,同时随机选取同期于我院行健康体检的正常人60例为对照组,2组均检测血小板参数与骨髓细胞形态,并比较分析检测结果. 结果 研究组各类型与对照组血小板参数比较差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 血小板相关参数与骨髓涂片联合检测可有效提高血液疾病诊断的准确性.
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阜新市无偿献血ABO血型鉴定不符原因分析
随着无偿献血工作的深入开展, 献血者队伍日渐壮大,献血者血型的准确鉴定是临床输血安全有效的前提和保证.我站采取街头初筛、正反定型、终确认其血型,但是由于受环境温度、试剂、人员等因素的影响,初筛往往会出现错误,现对错误原因进行分析和讨论,以便安全开展工作.
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影响腹部闭合性损伤早期诊治的相关因素分析
目的 总结影响腹部闭合性损伤早期诊治的相关因素,提出腹部闭合性损伤的诊治原则. 方法我院2005年—2014年收治闭合性腹部脏器损伤患者96例,保守治疗24例、剖腹探查72例,分析相关因素对早期诊治的影响.结果 治愈92例,死亡4例.结论 避免腹部闭合性损伤早期诊治相关因素的影响,提高早期诊治水平是降低病死率的关键.
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贲门癌组织中HIF-1α VEGF和CD105的表达及预后分析
目的 探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)和CD105在贲门癌组织中的表达及对预后的影响. 方法 选择贲门癌组织标本80例和正常贲门组织28例, 应用免疫组化的方法检测HIF-1α、VEGF和CD105的表达情况,分析HIF-1α、VEGF和CD105与贲门癌临床病理学特征及预后的关系.结果 ①HIF-1α、VEGF和CD105在贲门癌组织中的表达明显高于正常组织(P<0.05);②HIF-1α、VEGF的表达与贲门癌的组织细胞分化程度、肌层浸润深度、TNM分期及局部淋巴结转移之间存在相关性(P<0.05);③CD105的表达与贲门癌的肌层浸润深度、TNM分期及局部淋巴结转移之间存在相关性(P<0.05). ④HIF-1α、VEGF和CD105在贲门癌中表达呈正相关(P<0.05). 结论 HIF-1α、VEGF和CD105在贲门癌的发生发展和淋巴转移过程中具有重要意义,与贲门癌临床病理学特征关系密切,联合检测HIF-1α、VEGF和CD105的表达可用于评价贲门癌的恶性生物学行为及预后情况.
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不同诱导剂量咪达唑仑对肺癌术后患者免疫功能的影响分析
目的 探讨不同诱导剂量咪达唑仑对肺癌术后患者免疫功能的影响. 方法 选择我院2012年5月—2014年3月期间行肺癌根治术的52例患者为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组26例. 2组均用咪达唑仑静脉注射进行麻醉诱导,其中试验组注射量为0.1 mg/kg,对照组注射量为0.05 mg/kg.对术后48 h 2组患者血浆内免疫相关因子进行比较.结果2组患者术后各细胞因子明显减少(P<0.05);试验组主要炎症反应因子IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-8较对照组下降更明显(P<0.05). 提示在药量不致出现毒副作用的情况下,诱导麻醉时所用咪达唑仑量越大,患者术后免疫功能的改变越小. 结论 咪达唑仑用于麻醉诱导能减少应激时机体的免疫系统改变,且其效果在一定药物总量范围内随药量增加而增强.
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中风患者压疮溃疡期联合中医护理的效果观察
目的 探讨中风患者压疮溃疡期采用中医护理的治疗效果.方法 选取48例压疮溃疡期患者为观察组,采用联合中医护理方法实施治疗护理, 选取45例压疮溃疡期患者为对照组,采用传统常规治疗护理. 结果 观察组患者总有效率和愈合时间均明显优于对照组(P<0.05).结论 联合中医护理治疗具有清热解毒、活血生肌之功效,能加快创面愈合,减轻压疮患者的痛苦.
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自拟双黄消肿液治疗产后会阴水肿的临床应用
目的 探讨自拟"双黄消肿液"对产后会阴水肿的治疗效果. 方法 选择产后会阴水肿患者156例,随机分成试验组80例和对照组76例,试验组采用自拟"双黄消肿液"湿热清洗、外敷外阴;对照组常规治疗,采用50%硫酸镁湿热敷外阴.结果试验组治疗后2 d~4 d愈合,总有效率95.00%;对照组2 d~6 d愈合,总有效率69.73%.结论"双黄消肿液"对治疗产后会阴水肿具有良好的临床疗效,值得推广.
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妇产科术后腹胀患者的中医外治护理干预体会
腹胀是腹部手术后患者的常见并发症,原因为患者在手术后胃肠道内产气过多,不能顺利从肛门排出,积聚在胃肠道所致. 腹胀不仅影响患者的生活作息,还会对伤口愈合和康复造成不利影响,甚至有可能发生肠粘连、肠梗阻等严重并发症[1].因此,及时采取有效的护理措施缓解患者的术后腹胀,是加速康复,减少并发症发生的关键措施. 2013年1月—2014年6月,我院收治64例妇产科术后出现腹胀的患者, 在常规护理基础上针对腹胀原因进行中医辨证施护,临床疗效满意. 现报告如下.
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基础心率对稳心颗粒治疗早搏疗效的影响观察
目的 探讨基础心率对稳心颗粒治疗早搏疗效的影响.方法 选取2013年8月—2014年8月我院收治的93例早搏患者,按照1 d内基础心率分为A、B、C 3组各31例,A组心搏总数大于9万次、B组9万~11万次之间、C组大于11万次.92例患者均采用稳心颗粒治疗,每日3次,9 g/次,4周为1个疗程.疗程完毕后,检测24 h动态心电图,比较3组患者治疗效果.结果 3组患者在治疗后早搏次数均有不同程度的减少,心搏总数大于11万次的C组早搏次数减少程度明显高于A、B 2组,临床疗效总有效率明显高于A、B 2组,(P<0.05).结论基础心率快的早搏患者应用稳心颗粒进行治疗, 疗效优于较慢基础心率的患者.
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中西医结合非手术治疗阑尾炎性包块的临床分析
目的 探讨阑尾炎性包块采用中西医结合治疗的临床效果.方法 选取我院收治的阑尾炎性包块患者58例,随机分为研究组和对照组,对照组给予西医治疗,研究组给予中西医联合治疗,比较2组的疗效. 结果 研究组治疗总有效率为93.1%,显著高于对照组的62.1%(P<0.05). 结论 阑尾炎性包块采取中西医结合治疗,可使症状得到显著改善,具有临床推广价值.
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新世纪手术室护士素质培养的浅见
随着护理理论的发展, 跨入新世纪的护理工作面临着新的机遇和挑战. 本文就手术室护士的素质培养,谈两点体会. 首先,是业务素质,既要围绕整体护理的模式,加大人文科学和社会科学的学习力度,又要遵循护理程序的原则,打破手术室的旧俗,建立围术期的全程护理;其次,是心理素质,强调树立正确的价值观,以便适应高风险的工作压力和抗拒市场经济条件下的物质诱惑,并自觉维护患者的利益.
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浅谈护理管理在健康体检中的应用
当今是一个信息化、多元化的社会,越来越多的人们开始了解和重视自己的身体状况,健康体检也被大多数人所熟悉和接受. 开展健康体检是以科学化、规范化、条理化、人性化的管理与服务流程,把疾病医治转向健康管理,实现对疾病的早发现、早诊断、早治疗. 严格的体检工作流程和标准,使护理管理在健康体检中起到关键性作用,如何加强护理管理,做好健康体检工作,本文对其探讨如下.
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品管圈活动在提高签发出生医学证明一次成功率中的应用
《出生医学证明》是《中华人民共和国母婴保健法》中规定具有法律效力的重要医学文书,能为人口登记机关确认公民身份及出生符码提供科学、准确的信息. 随着对《出生医学证明》管理的规范,在签发过程中存在管理环节多,患者办理流程复杂,废证率高等管理困难,家属常因不能一次办理成功出现满意度下降. 品管圈活动(QCC)是指同一工作现场、工作性质相类似的基层人员,自动自发地进行质量管理活动而组成的团队[1].
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手术后应用格列卫治疗恶性胃间质瘤1例
1 临床资料患者,男,65岁,农民,自2005年6月起于饭后出现嗳气频繁,2006年2月,出现明显消瘦、乏力、饭后呕吐、左上腹持续性疼痛的症状,并自觉有"硬块",来我院就医.化验血液常规显示贫血(血红蛋白90 g/L),CT检查发现胃窦与胃底部有5 cm和10 cm肿物各1个,肝脏疑似转移病灶0.8 cm 1个,内镜检查表现为黏膜下肿瘤2个,大约1 cm和5 cm,突破黏膜表层大约10 cm有溃疡形成的1个,胃质地硬,似"皮革".
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颈内静脉置管后规律血液透析并发脑脓肿1例
1 临床资料患者,女,74岁,主因乏力1年,意识障碍14 h,于2012年7月8日入院.患者于1年前体检时发现尿蛋白(+++),隐血(++),血肌酐:182 μmol/L,当时伴乏力,血压升高,自服"金水宝,药用炭".2012年2月化验血肌酐:440 μmol/L,就诊于北京某医院,诊断:抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎肾损害,给予颈内静脉后血液透析治疗,并口服泼尼松片(30 mg/d逐渐减量,目前10 mg口服已3周),静点环磷酰胺(总量2.6 g,后1次应用为3周前).
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特殊类型分支型室速1例报道
分支型室性心动过速又称为维拉帕米敏感性室速,系特发性室性心动过速一种比较常见的类型[1].一般情况下,分支型室性心动过速患者的心动过速呈持续性发作,其心电图(ECG)表现为不完全性或完全性的右束支传导阻滞(RBBB)图形,QRS波常不增宽,伴电轴左偏或右偏[2]. 而90%~95%的患者ECG均表现为RBBB+心电轴左偏, 提示患者的室速起源点位于左后分支分布区即左下后间隔[3].
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2009年—2013年峡江县肺结核流行病学调查分析
目的 探讨2009年—2013年峡江县肺结核流行病学的调查情况.方法 选取2009年1月—2013年12月峡江县结核病报告研究资料, 对其一般情况进行统计分析, 研究2009年—2013年峡江县肺结核相关发病情况、痰检情况,人群年龄分布、性别及季节分布情况等. 结果 2009年发病率高,为0.32‰,2013年低,为0.21‰,峡江县2009年—2013年肺结核发病率呈逐年下降趋势. 2009年痰检阳性率高,为57.58%,2013年低,为12.82%,峡江县2009年—2013年肺结核痰检阳性率呈逐年下降趋势. 以45岁~54岁年龄段发病概率高,其次为55岁~64岁,1岁以下儿童发病率低. 2009年—2013 年, 峡江县肺结核患者男 292 例, 占总发病例数的55.94%;女230例,占总发病例数的44.06%,男性发病高于女性.患者发病无明显的季节分布,全年均有发病.结论 峡江县2009年—2013年肺结核发病以男性患者为主, 发病年龄主要集中在45岁~54岁.
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一起就餐后引起胃部不适症状投诉的调查及分析
目的 对一起就餐后引起胃部不适症状的投诉进行调查及分析. 方法 亚硝酸盐依据GB5009.33-2010进行检测,菌落总数、沙门菌、金黄色葡萄球菌依据GB4789.2,4,10-2010进行检测,大肠菌群、志贺菌依据GB4789.3,5-2003进行检测. 亚硝酸盐依据GB2760-2011《食品添加剂使用标准》进行判定. 结果 患者呕吐物亚硝酸盐含量为7.90 mg/kg,筒子骨炖萝卜样品中亚硝酸盐含量为29.84 mg/kg.样品中未检出致病菌.结论少量亚硝酸盐引起的轻度食物中毒症状不明显,容易出现误诊,要进一步加强对亚硝酸盐使用的监管.
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基于几种常见病的小学学生防治对策分析
目的 分析几种常见病的小学学生防治对策. 方法随机抽取本地区在校小学生1 500名为研究对象,对所有研究对象进行健康测评,分析小学生几种常见病,提出相应的防治对策. 结果 所有调查对象中, 小学生龋齿发生率为39.3%,营养不良发生率为4.8%,肥胖发生率为10.3%,近视发生率为30.8%, 沙眼发生率为4.5%, 上呼吸道感染发生率为20.8%.结论 积极调查分析小学生常见病,开展有效的防治工作,可明显降低相关疾病发生率,促进小学生健康成长.
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许昌县高中新生不良饮食行为及影响因素分析
目的 探讨高中新生不良饮食行为及影响因素.方法 随机从许昌县3所高级中学2013年收入的新生中选取12 438名学生作为本次的研究对象,通过问卷调查的方式对所有研究对象进行问卷调查,对其不良饮食行为及相关影响因素进行分析总结.结果本组12 438名研究对象中2 050人经常吃甜点,1 254人经常吃油炸食物,1 549人偏食、挑食,2 653人不能每天吃水果,2 759人不吃早点.结论许昌县高中新生多存在不良饮食行为,其与居住地、家庭收入情况有着非常密切的联系. 应加强对高中生营养指导及干预重视,培养其养成良好的饮食习惯.
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肾病综合征患者的健康教育
肾病综合征疗程长而且极易复发,如何对患者做好健康教育,减少复发,顺利完成治疗,是护理工作的重要组成部分. 我们在工作中加强患者的健康教育,对提高其依从性显示出良好的效果,现总结报告如下.
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甲状舌管囊肿1例诊断探讨及误诊分析
甲状舌管囊肿(thyroglossal duct cyst,TDC)是一种先天性囊肿,源于甲状舌管的残余上皮[1].胚胎时期,在甲状腺发生过程中,甲状舌管通常在胎儿6周~8周左右自行闭锁, 若甲状舌管退化不全或未退化则可导致该囊肿的形成,多属先天性[2].好发部位以舌骨上下多见,也可发生于自舌盲孔至胸骨上切迹之间的任何部位,临床不易与多种颈部肿物鉴别,极易误诊. 因此,讨论甲状舌管囊肿的鉴别诊断有着极为重要的临床意义.
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医学类高职高专学生心理危机的调查分析
本文运用UPI调查问卷,5年来对连续五届医学类高职高专大一学生进行了调查, 发现其心理危机的主要事件排序为:学业(专业)问题、人际(含恋爱)问题、适应问题、身心疾患、经济压力. 因此,医学类高职高专院校应该将主动筛查预防心理危机事件与开展公共必选课《大学生心理健康课》结合,同时配齐心理健康领导小组以及建立完善的危机处理机制.
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实习带教中提高护生与老年患者沟通能力的方法探究
近年来,随着我国经济、文化的发展,人们健康需求的提高,且寿命逐渐延长,老年患者日益增加.老年患者特殊的生理及心理,给护理工作带来极大的挑战,如何与老年患者进行沟通交流是护生在实习中需要重点培训的内容.现将笔者近几年在临床实习带教中提高护生与老年患者沟通能力的方法总结如下.
