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全腹膜外腹腔镜疝修补术在腹股沟疝中的应用效果评价
目的 观察全腹膜外腹腔镜疝修补术在腹股沟疝中的应用效果.方法 选取2016年7月—2018年7月我院接收的腹股沟疝患者96例,根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组48例.对照组行李金斯坦无张力修补术治疗,观察组行全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)治疗,观察2组患者的手术情况与术后并发症发生率.结果 观察组的术中出血量比对照组少,下床活动时间、可正常活动时间以及住院时间均比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率8.33％,明显低于对照组的14.58％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝具有较好的效果,患者术后的并发症发生率较低,值得推广应用.
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米索前列醇分别与补佳乐及米非司酮合用治疗稽留流产的效果对比
目的 研究米索前列醇分别与补佳乐及米非司酮合用治疗稽留流产的疗效.方法 选取2017年6月—2018年6月于我院就诊的104例稽留流产患者,按照随机数字表法将其分为补佳乐组(52例)和米非司酮组(52例).补佳乐组患者给予米索前列醇和补佳乐联合治疗,米非司酮组患者给予米索前列醇与米非司酮联合治疗,观察2组的临床疗效、手术情况以及不良反应发生情况.结果 补佳乐组治疗总有效率显著高于米非司酮组(P<0.05);补佳乐组患者手术时间、总出血量、人流综合征发生率以及再次清宫率均显著低于米非司酮组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 与米索前列醇和米非司酮联合治疗相比,米索前列醇和补佳乐合用能够显著提高稽留流产患者的疗效,明显减少二次清宫发生率,具有较高的安全性,值得临床推广.
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普罗帕酮与胺碘酮治疗心律失常疗效及对血清hs-CRP的影响比较
目的 比较普罗帕酮与胺碘酮治疗心律失常的疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将我院收治的74例心律失常患者纳入本次研究,采取随机抽签的方式将其均分为2组,将采取胺碘酮治疗的37例患者设为治疗组,将采取普罗帕酮治疗的37例患者设为对照组.对比2组患者的治疗效果、血清hs-CRP水平、不良反应发生情况.结果治疗组患者治疗总有效率(97.3％)比对照组(81.1％)更高,血清hs-CRP水平相比于对照组更低,不良反应发生率(8.1％)相比于对照组(35.1％)更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论胺碘酮相比于普罗帕酮治疗心律失常的效果更好,且能有效降低患者血清hs-CRP水平,更适宜临床推广应用.
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经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石的临床效果对比
目的 对比经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石的临床效果.方法 选择2016年4月—2017年9月我院肾结石患者58例,将其随机分为对照组与观察组,每组29例.对照组给予开放手术治疗,观察组给予经皮肾镜取石术治疗,观察2组患者手术情况及恢复情况.结果 与对照组相比,观察组手术时间短,出血量少,下床活动时间、肠胃功能恢复时间及住院时间短(P<0.05).结论 给予肾结石患者经皮肾镜取石术治疗,能减少手术时间及出血量,有利于术后恢复,减少住院时间,值得借鉴.
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甲孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎的临床疗效观察
目的 探讨甲孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎的临床疗效.方法 以2017年1月—12月在我院治疗的子宫内膜炎患者80例作为研究对象,随机分为2组各40例.对照组给予二联抗生素治疗,观察组在此基础上加用甲孕酮,对比2组治疗效果.结果 2组治疗前白介素-4(IL-4)、人基质金属蛋白酶-9(MMP-9)比较无明显差异(P>0.05);治疗后观察组均明显优于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜炎治疗中联用甲孕酮、 二联抗生素疗效显著,值得临床应用.
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不同剂量甲泼尼龙辅助机械通气治疗重症哮喘的效果对比
目的 研究不同剂量甲泼尼龙辅助机械通气治疗重症哮喘的效果.方法 将2015年1月—2016年1月于我院就诊的84例重症哮喘患者,按随机数字表法分为小剂量组(42例)和大剂量组(42例).2组患者均给予机械通气辅助治疗,小剂量组患者给予甲泼尼龙1.0 mg/(kg·d),大剂量组患者给予甲泼尼龙3.0 mg/(kg·d),疗程均为3 d,观察2组患者治疗前后血气指标变化、临床疗效以及不良反应发生情况.结果治疗后,2组患者pH值和动脉血氧分压(PaO2)均较治疗前升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均下降,且大剂量组pH值和PaO2显著高于小剂量组,PaCO2显著低于小剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05).大剂量组治疗总有效率显著高于小剂量组(P<0.05).2组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论大剂量甲泼尼龙辅助机械通气治疗重症哮喘能显著改善患者血气,提高临床疗效,且具有较高的安全性,值得推广.
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布拉酵母菌辅助治疗新生儿高胆红素血症的可行性分析
目的 观察布拉酵母菌辅助治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法 选取我院2017年1月—12月收治的新生儿高胆红素血症患儿80例为研究对象,根据治疗方法的不同将其分成2组,每组40例.对照组患儿给予静脉滴注舒肝宁注射液治疗,观察组患儿同时辅助布拉酵母菌散治疗,比较2组患儿治疗效果、胆红素水平、症状消失时间及安全性.结果观察组治疗总有效率为95.00％,明显高于对照组的80.00％(P<0.05).治疗后,观察组血清胆红素水平及经皮胆红素水平均低于对照组[(122.73±22.58)vs(150.09±24.37),(120.45±26.37)vs(151.08±32.14)]μmol/L;观察组患儿黄疸消退时间及蓝光照射时间均短于对照组[(4.66±1.87)vs(7.12±2.58)d,(47.74±12.03)vs(24.73±11.95)h],差异均有显著性(P<0.05).2组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 针对新生儿高胆红素血症给予布拉酵母菌辅助治疗,可提高治疗效果,缩短患儿恢复时间,值得临床推广应用.
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晶体与胶体溶液用于麻醉诱导后容量负荷治疗的疗效对比观察
目的 探讨晶体与胶体溶液用于麻醉诱导后容量负荷治疗的效果.方法 以我院2015年10月—2016年12月进行分娩的剖宫产足月产妇80例为本次研究的对象按照入院号随机分为对照组和研究组,每组40例.对照组患者使用晶体溶液(乳酸格林液)治疗,研究组患者使用胶体溶液(琥珀酰明胶)治疗.对2组患者治疗前后的血压和心率进行对比分析.结果 治疗前,2组患者血压和心率无明显差异;治疗后研究组患者的血压优于对照组(P<0.05),2组心率差异无统计学意义(P>0.05).结论 胶体溶液负荷治疗硬膜外麻醉剖宫产产妇的效果较好,可以改善血流动力学稳定性.
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流产后关爱服务对门诊流产女性术后避孕与意外妊娠的影响
目的 探讨门诊流产女性术后应用关爱服务对其避孕与意外妊娠的影响.方法 将我院2015年1月—2016年1月门诊接受人工流产的1192例患者,根据双盲法分为2组,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施流产后关爱服务.对2组患者流产前与s流产后避孕率变化、避孕方法、护理满意度与意外妊娠率情况进行对比.结果 流产前2组患者避孕率的对比差异不显著(P>0.05);流产后1年2组患者避孕率都高于流产前,且观察组患者高于对照组(P<0.05).观察组患者流产后1年在安全期、体外射精、避孕套以及紧急避孕所占比例方面明显比对照组低(P<0.05),在短效避孕药与宫内节育器所占比例方面比对照组高(P<0.05);观察组患者流产后护理满意度为98.83％,明显比对照组的94.97％高(P<0.05);观察组患者术后1年意外妊娠率为0.34％,低于对照组的1.85％(P<0.05).结论 门诊人工流产女性接受流产后关爱服务,可使其意外妊娠率与重复流产率明显降低,对护理满意度显著提高.
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益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性探讨
目的 探讨益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性.方法 收集2017年2月—9月来我院进行治疗的60例溃疡性结肠炎患者的临床资料,按照治疗方案不同将其分为观察组30例和对照组30例.对照组患者单用美沙拉嗪治疗,观察组患者接受益生菌联合美沙拉嗪治疗,比较2组患者治疗效果、 治疗前后血清炎性因子检测结果变化情况、不良反应以及随访6个月的复发情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后血清炎性因子水平均低于对照组,差异显著(P<0.05);2组患者治疗期间均未见明显不良反应.结论 益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效显著,安全性好,值得临床推荐.
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多奈哌齐与尼莫地平联合治疗老年期血管性痴呆的临床效果探讨
目的 探讨多奈哌齐与尼莫地平联合治疗老年期血管性痴呆的临床效果.方法 抽选老年期血管性痴呆患者60例,按照随机数字表法将其分为2组.对照组给予尼莫地平治疗(n=30),观察组给予多奈哌齐与尼莫地平联合治疗(n=30),对2组治疗前后认知功能(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)评分、痴呆严重程度(CDR)评分、改良长谷川痴呆量表(HDS-R)评分以及不良反应发生率展开对比.结果 观察组患者MMSE评分、ADL评分以及HDS-R评分明显高于对照组(P<0.05),CDR评分以及不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 多奈哌齐与尼莫地平联合治疗老年期血管性痴呆疗效显著,安全可靠,可有效提升患者认知功能以及日常生活能力,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
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皮下全乳腺切除术治疗重症乳腺增生的临床效果研究
目的 研究皮下全乳腺切除术治疗重症乳腺增生的临床效果.方法 选择我院2015年4月—2018年7月80例重症乳腺增生患者进行研究,按照患者接受治疗的不同方式进行分组,观察组40例、对照组40例,分别行皮下全乳腺切除术治疗、药物保守治疗.比较2组临床治疗效果.结果 观察组乳房外观良好率为65％,明显高于对照组的42.5％(P<0.05);观察组治疗后1年内局部复发率以及再住院率为5％,7.5％,均明显低于对照组的22.5％,32.5％(P<0.05);观察组治疗后3个月以及治疗后6个月生活质量评分结果明显高于对照组(P<0.05).结论 皮下全乳腺切除术治疗重症乳腺增生效果明显,安全性高,且可以使患者乳腺功能得以保留,值得临床推广.
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布拉酵母菌散与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻的临床价值分析
目的 分析布拉酵母菌散与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻的临床价值.方法 于我院收治的急性腹泻患儿中选取70例,将其随机分为2组.对照组患儿单独采用蒙脱石散治疗,观察组患儿在对照组基础上加用布拉酵母菌散,对比2组临床疗效、治疗前后大便次数变化情况等.结果 观察组治疗总有效率为97.14％,高于对照组的80％,组间差异明显(P<0.05);与对照组对比,观察组患儿治疗第3天、治疗第5天的大便次数更少,组间差异明显(P<0.05).结论 布拉酵母菌散与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻的临床价值显著,值得推广.
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兰索拉唑三联疗法对胃溃疡的治疗效果探讨
目的 分析兰索拉唑三联疗法对胃溃疡的治疗效果.方法 将我院收治的90例胃溃疡患者按照随机数字表法分为治疗组(45例)与对照组(45例),治疗组患者采用兰索拉唑三联疗法(兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素)治疗,对照组采取雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素治疗.对比2组患者的临床疗效、预后情况、不良反应发生率.结果 治疗组患者治疗总有效率(97.8％)较对照组(84.4％)更高,疼痛缓解率、溃疡愈合率、幽门螺杆菌(Hp)根除率均较对照组更高,1年内复发率较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率差异不明显(P>0.05).结论 胃溃疡患者给予兰索拉唑三联疗法可取得较好的疗效,且不良反应发生率较低.
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玻璃体内注射雷珠单抗联合视网膜光凝治疗BRVO致黄斑水肿的临床观察
目的 探讨玻璃体内注射雷珠单抗联合视网膜光凝术对视网膜分支静脉阻塞(BRVO)致黄斑水肿的临床治疗效果.方法 选取我院2016年2月—2018年2月收治的80例确诊为BRVO致黄斑水肿患者作为研究对象,随机分对照组和观察组,每组40例.对照组给予玻璃体腔注射雷珠单抗,观察组先给予玻璃体腔注射雷珠单抗,再于注射药1周后进行黄斑格栅样光凝治疗.运用LogMAR视力表检查2组患者治疗前佳矫正视力(BCVA)、使用光学相干断层扫描(OCT)对2组患者黄斑区中心凹厚度(CMT)进行检查,对比2组患者的临床疗效.结果 2组患者在治疗前BCVA和CMT无显著性差异(P>0.05);治疗3个月、6个月后的BCVA和CMT均优于治疗前,有显著性差异(P<0.05),观察组均优于对照组(P<0.05).观察组总有效率为92.5％,明显高于对照组的67.5％,存在显著差异(P<0.05).结论 视网膜分支静脉阻塞致黄斑水肿患者予以璃体内注射雷珠单抗与视网膜光凝联合治疗的效果明显,能提高患者视力,改善生活质量,值得应用于临床.
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雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变合并ⅠⅡ期青光眼临床观察
目的 探讨雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变合并Ⅰ、 Ⅱ期青光眼的临床效果.方法选择我院2015年12月—2017年12月期间收治的增生性糖尿病视网膜病变合并Ⅰ、Ⅱ期青光眼患者64例,依据治疗方案的不同将其分为2组各32例,对照组行玻璃体切割术治疗,观察组则加用术前注射雷珠单抗,观察2组内皮细胞生长因子、色素上皮衍生因子等变化及术后并发症发生情况.结果治疗后2组患者内皮细胞生长因子、色素上皮衍生因子均有明显变化,且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组医源性视网膜裂孔为3.13％、术中大量出血为3.13％,均显著低于对照组的21.88％、25.00％(P<0.05).结论针对增生性糖尿病视网膜病变合并Ⅰ、Ⅱ期青光眼患者实施雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗,可进一步改善患者内皮细胞生长因子、色素上皮衍生因子,提高疗效,且安全性高,值得推广应用.
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心胸外科患者应用优质护理的效果分析
目的 分析优质护理在心胸外科护理中的应用效果.方法 以我院心胸外科2016年1月—2017年12月期间接诊的72例患者为观察对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各36例.对照组给予常规临床护理,研究组则在对照组基础上施行优质护理,对比2组护理效果.结果 研究组护理满意度为94.4％,高于对照组的77.8％,差异有显著性(P<0.05);研究组并发症发生率为2.8％,低于对照组的22.2％,差异有显著性(P<0.05).结论 优质护理在心胸外科护理中的应用,可有效降低并发症发生率,提高患者对护理工作的满意度,效果显著,值得推广.
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无瘤技术在腹腔镜直肠癌手术中的护理配合分析
目的 分析无瘤技术在腹腔镜直肠癌手术中的护理配合.方法 将60例需施行腹腔镜直肠癌手术的患者分为2组,给予对照组常规护理,给予研究组无瘤技术护理配合,对比2组的护理效果.结果 2组术前焦虑评分无明显差异(P>0.05),研究组术后焦虑评分低于对照组(P<0.05);研究组手术时间及住院时间短于对照组,护理满意度明显优于对照组,均有明显差异(P<0.05).结论 无瘤技术在腹腔镜直肠癌手术中的护理配合价值较高,可以提高手术效果.
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早期护理预防老年非小细胞肺癌患者术后肺部感染及呼吸衰竭的效果评价
目的 探讨早期护理预防老年非小细胞肺癌患者术后肺部感染及呼吸衰竭的效果.方法 选择我院非小细胞肺癌患者72例,随机分为常规组和研究组.常规组36例接受常规护理措施,研究组36例在常规护理基础之上实施早期护理,对2组术后肺部感染、呼吸衰竭发生率进行统计分析,同时观察2组血气分析指标.结果 研究组术后肺部感染、呼吸衰竭发生率均显著低于常规组(P<0.05);研究组PaO2、PaCO2、SpO2等血气分析指标缓解情况较常规组更优(P<0.05).结论 通过早期护理,能够帮助肺癌患者积极预防术后肺部感染及呼吸衰竭,同时还能有效缓解呼吸功能,促进健康恢复.
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高血压合并混合痔患者手术切除治疗的术中护理配合分析
目的 分析高血压合并混合痔患者手术切除治疗的术中护理配合效果.方法 选取2014年6月—2017年6月我院收治的97例高血压合并混合痔患者为研究对象,患者均接受手术切除治疗,随机将其分成对照组和研究组.对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上重点强调术中护理配合,对比分析2组临床效果.结果 研究组收缩压、舒张压、焦虑评分、 护理满意度评分均明显优于对照组(P<0.05).结论高血压合并混合痔手术切除治疗患者加以术中护理配合,不仅可以有效降低手术并发症发生率,还可以提高手术安全性,进而提高临床护理效果.
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优质护理服务在神经内科护理中的应用效果探讨
目的 分析优质护理服务在神经内科护理中的应用效果.方法 选取我院神经内科2016年4月—2017年10月收治的100例患者,采取掷硬币法将其分为甲乙2组各50例.乙组采取常规护理模式,甲组在乙组的基础上应用优质护理服务,对2组护理效果进行对比.结果 甲组患者各项生存质量评分均显著高于乙组,甲组患者护理满意度(96.0％)显著高于乙组(78.0％),甲组患者住院时间显著短于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对神经内科患者实施优质护理有利于提升其生存质量和护理满意度,加快康复进程,值得推广.
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急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间的影响
目的 探讨急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间与治疗效果的影响.方法 在我院急诊科收治的急性脑卒中患者中抽取92例作为研究对象,按照患者接受的护理流程不同,将采用传统护理流程的46例患者作为对照组,采用急诊护理快速通道的46例患者作为研究组.比较2组患者的接诊至确诊时间、确诊至治疗时间、致残率、致死率.结果 研究组接诊至确诊时间、 确诊至治疗的时间均短于对照组(P<0.05);研究组致残率8.70％、致死率2.17％,分别低于对照组的23.91％,13.04％(P<0.05).结论 急诊护理快速通道能够有效缩短急性脑卒中患者的救治时间,提升抢救效率,减少致残率与致死率,效果显著.
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包皮环切术的护理干预方法及其效果分析
目的 探讨不同护理干预方法对包皮环切术的应用效果.方法 抽取我院2014年5月—2016年5月收治的120例行包皮环切术患者为研究对象,根据护理方式的不同将其分为对照组和观察组.对照组采用常规护理,给予观察组整体护理,比较2组护理效果.结果 对照组护理总有效率为81.7％,低于观察组的95.0％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.7％,明显低于对照组的20％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予行包皮环切术患者整体护理干预可提高临床效果,减少并发症的发生,值得推广应用.
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全面基础护理应用于老年急性心肌梗死患者中的临床价值探讨
目的 探讨全面基础护理在老年急性心肌梗死患者中的临床价值.方法 选取2016年度我院收治的84例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法将其分为2组(全面组42例和常规组42例).常规组患者采取常规护理服务,全面组患者在此基础上采取全面基础护理,比较2组患者急救成功率、平均住院时间和对护理服务满意度评分.结果 在急救成功率上全面组患者明显高于常规组(97.6％vs 88.0％)(P<0.05);全面组患者平均住院时间和对护理服务满意度评分均明显优于常规组(P<0.05).结论 全面基础护理不仅有助于提高老年急性心肌梗死患者急救成功率,同时还能明显缩短住院时间和提高护理服务满意度.
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针对性护理干预对复发性消化溃疡患者的影响分析
目的 分析针对性护理干预对复发性消化溃疡患者的影响.方法 选取我院2016年10月—2017年10月收治的复发性消化溃疡患者83例,将其分为观察组和对照组.对照组41例患者实施常规护理,观察组42例患者实施针对性护理干预,对比2组护理效果进行.结果 观察组患者的平均疼痛缓解时间为(3.81±0.72)d、住院时间为(7.12±3.05)d、症状改善时间为(4.11±0.45)d,均优于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度为95.24％,高于对照组(P<0.05).结论 复发性消化溃疡患者实施针对性护理干预具有显著效果,值得临床推广应用.
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优质综合护理在高血压并发脑卒中急诊患者中的效果观察
目的 研究综合护理在高血压并发脑卒中急诊患者中的效果.方法 选取我院收治的高血压并发脑卒中急诊患者116例,依据随机数字表法将其分为对照组(常规护理)、观察组(优质综合护理)各58例,对比2组患者的临床疗效.结果观察组患者临床总有效率为94.82％,明显高于对照组的82.76％;且观察组患者的生活质量明显优于对照组,上述差异明显(P<0.05).结论 对高血压并发脑卒中急诊患者实施优质综合护理,有利于改善患者的临床症状,提高生活质量,促进患者早日康复,值得临床推广.
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成分制备室环境卫生质量检测结果分析
目的 了解成分制备室环境卫生质量,加强成分制备过程中的环境卫生质量控制,防止血液受环境污染,避免医源性传播的发生.方法 对2017年我站成分制备室环境空气、工作台面、工作人员手、百级净化室卫生质量检测报告进行分析.结果 成分制备室环境空气、工作台面、工作人员手、百级净化室检测结果合格率均达到100％.结论 成分制备室要规范清洁消毒工作,保证清洁消毒效果,确保工作人员、血液产品的安全.
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晚期肺腺癌患者13例治疗前后EGFR基因突变检测结果比较
目的 分析晚期肺腺癌患者治疗前后表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因的突变状态.方法 收集13例晚期肺腺癌患者治疗前后的病理标本,采用扩增阻滞突变系统(amplification refractory mutation system,ARMS)法检测EGFR基因突变状态.结果 治疗前EGFR突变阳性10例,经EGFR-TKI或常规化疗2个月 ～17个月后EGFR突变阳性9例.在治疗前EGFR突变阳性的10例中,治疗前、后突变类型一致4例,不一致6例.在突变类型不一致的6例中,3例治疗前为单突变,而治疗后为双突变;1例治疗前为T790M突变,而治疗后变为阴性;另有2例治疗前分别为19DEL、L861Q突变,而治疗后分别为L858R、19DEL突变.结论 晚期肺腺癌患者治疗后EGFR基因突变类型可发生改变,治疗前后突变状态不一致率约为60％.
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CT三维重建对骨关节复杂骨折的诊疗价值评估
目的 探讨CT三维重建对骨关节复杂骨折的诊疗价值.方法 回顾性分析2017年1月—2017年12月我院收治的34例骨关节复杂骨折患者的临床资料,所有患者均予以常规轴位CT和CT三维重建,将其结果与手术检查结果进行对比,分析二者诊断效果.结果 CT三维重建技术的诊断准确率(100％)明显高于常规轴位CT检查(82.3％),差异具有显著性(P<0.05).结论 与常规轴位CT检查技术相比,CT三维重建技术能清晰显示骨关节复杂骨折的形态,为手术术式和入路的选择提供有效参考,值得借鉴推广.
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CT引导下带钩钢丝定位术在孤立性肺小结节胸腔镜手术中的价值分析
目的 分析在孤立性肺小结节胸腔镜手术中应用CT引导下带钩钢丝定位术的价值.方法 对2013年3月—2018年3月我院收治的63例孤立性肺小结节患者的临床资料进行回顾性分析,患者均予以胸腔镜手术治疗,根据术中是否应用CT引导下带钩钢丝定位术分为甲组33例和乙组30例.对比2组患者的围术期指标,比较2组术中中转开胸手术率、术后1周内并发症发生率.结果 甲组的平均手术时长、住院时间均短于乙组(P<0.05);甲组的术中出血量少于乙组(P<0.05);甲组的中转开胸手术率和术后1周内的并发症发生率均低于乙组(P<0.05).结论 在孤立性肺小结节胸腔镜手术治疗中应用CT引导下带钩钢丝定位术,能缩短手术时长和住院时间,减轻创伤,并可降低中转开胸手术率和术后并发症发生率,具有临床推广价值.
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溶血标本对肝功能检验结果准确性的影响分析
目的 分析溶血标本对肝功能检验结果准确性的影响.方法 选取2016年1月—2018年1月于我院行健康检查的62例人员作为研究对象,所有受检者均行肝功能检查,同天空腹抽取静脉血分别制作溶血标本(研究组)和非溶血标本(对照组),比较检查结果.结果 研究组肝功能各项指标与对照组相比均有统计学差异(P<0.05).结论 溶血标本会对肝功能检验结果产生干扰,应总结临床经验科学把控外在因素,评估检验结果,以保证检验结果的准确性,进而为后续治疗提供参考.
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超声引导介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效评估
目的 研究超声引导介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的80例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为研究对象,随机分为对照组(n=40)与介入组(n=40).对照组患者行腹腔镜囊肿剔除术,介入组行超声引导介入穿刺术治疗,观察2组的临床疗效.结果 介入组治疗总有效率明显高于对照组,且不良反应的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对卵巢子宫内膜异位囊肿患者给予超声引导介入治疗,能进一步提高治疗效果,减少不良反应的发生,值得推广应用.
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睾丸扭转的超声诊断体会
目的 探讨彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪对12例睾丸扭转患者进行检查,探头频率7～12 MHz,患者取仰卧位,多切面扫查,通过观察睾丸的位置、形态、回声、血流、频谱、精索形态,尽可能找到睾丸蒂区团块状回声,确定扭转的部位.结果 本组12例患者均于睾丸蒂区发现团状回声,10例睾丸实质内未探及彩色血流信号;12例均行手术治疗,其中10例睾丸坏死.结论 睾丸扭转超过6 h～10 h以上,可发生缺血、坏死,终导致睾丸摘除.因此,睾丸扭转的早期诊断和及时治疗至关重要,而超声检查具有无痛、无创、方便等特点,是睾丸扭转的首选检查方法.
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CT磁共振成像与X线诊断脊椎骨折的影像学对比
目的 对比CT、 磁共振成像与X线诊断脊椎骨折的影像学检查结果.方法 在我院2017年1月—2018年5月间收治的脊椎骨折患者中选择78例作为研究对象,回顾性分析患者资料.所有患者均经手术确诊,均接受CT、磁共振成像以及X线检查,并对检查结果进行比较.结果 与病理检查结果相比,CT诊断准确率为88.5％、 磁共振成像诊断准确率为91.0％、X线检验准确率为69.2％,对比显示X线准确率低(P<0.05),CT与磁共振成像对比则未见明显差异(P>0.05).结论 CT与磁共振成像对脊椎骨折的诊断准确率高于X线,但不同影像学检验各有优缺点,临床可依据患者具体情况实施联合检查,以期达到佳检查效果.
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干扰素α-1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床观察
目的 探讨干扰素 α-1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将我院2015年1月—2016年12月收治的毛细支气管炎患儿86例随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组予以常规对症治疗,观察组在此基础上加用干扰素 α-1b雾化吸入,比较2组治疗总有效率及呼吸功能临床评分.结果 治疗组患儿总有效率为90.70％,对照组为72.10％,治疗组明显高于对照组(P<0.05);2组治疗前及治疗后24 h呼吸功能临床评分差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后48 h、72 h、1周治疗组呼吸功能临床评分较对照组明显下降(P<0.05).结论 采用干扰素 α-1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床疗效显著,操作简便,患儿易于接受.
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部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞对括约肌上型肛瘘术后肛门括约肌功能及生活质量的影响
目的 探讨部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞对括约肌上型肛瘘术后肛门括约肌功能及生活质量的影响.方法 选取2015年1月—2017年12月于我院就诊的括约肌上型肛瘘患者84例,随机分为观察组(n=42)与对照组(n=42).对照组予以切开挂线术治疗,观察组予以部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞术治疗,对比2组患者术后肛门括约肌功能及生活质量.结果 观察组便血时间、脓腐脱落时间、创面愈合时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组术后1周、2周的VAS评分、Wexner评分显著低于对照组,术后1周、2周的肛管静息压、收缩压水平高于对照组(P<0.05);观察组术后2周生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞治疗括约肌上型肛瘘的疗效良好,能够保护肛门括约肌功能,患者疼痛程度低、术后恢复时间短、生活质量高,值得在临床上推广应用.
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前哨淋巴结活检在早期乳腺癌中的应用分析
目的 研究前哨淋巴结活检在早期乳腺癌中的应用效果.方法 选取我院2016年11月—2018年7月收治的94例乳腺癌患者,应用美蓝作为显影剂,进行前哨淋巴结活检的同时行乳腺癌改良根治术+腋窝淋巴结清扫术,将清扫的前哨淋巴结病理与腋窝淋巴结病理结果进行比较分析.结果 有84例患者找到前哨淋巴结(SLN),共取出SLN 188枚,平均2.2枚.检出率89.36％,假阴性率7.89％,准确率94.05％,灵敏度92.11％,特异度95.65％.结论 前哨淋巴结活检用于早期乳腺癌患者,可以代替腋窝淋巴结清扫.
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温盐水持续膀胱冲洗联合经尿道双极等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生疗效观察
目的 探讨温盐水持续膀胱冲洗联合经尿道双极等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果.方法 回顾性分析我院2017年6月—2018年7月期间收治的60例良性前列腺增生患者的临床资料,根据治疗方法不同分为2组各30例.对照组采取常规经尿道前列腺电切术治疗,观察组采取温盐水持续膀胱冲洗联合经尿道双极等离子前列腺电切术治疗,对比2组排尿功能、性功能及并发症发生情况.结果 术后3个月,2组患者IPSS评分、Qmax、RUV均改善,且观察组IPSS评分及RUV较对照组低,Qmax较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,2组IIEF-5评分均升高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 良性前列腺增生患者采取温盐水持续膀胱冲洗联合经尿道双极等离子前列腺电切术治疗,可有效改善排尿功能及性功能,降低并发症发生率.
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宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合屈螺酮炔雌醇片预防子宫内膜息肉复发的疗效评价
目的 研究宫腔镜下子宫内膜息肉电切术+屈螺酮炔雌醇片在预防子宫内膜息肉复发中的临床价值.方法 选择我院2016年1月—2018年1月收治的60例子宫内膜息肉患者,按照随机数字表法分为2组各30例.对照组采取宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,研究组在对照组基础上服用屈螺酮炔雌醇片,对比2组治疗结果及复发情况.结果 治疗前2组子宫内膜厚度、PBAC评分差异无显著性(P>0.05),治疗后研究组上述指标低于对照组(P<0.05);研究组总有效率90.00％,高于对照组的76.67％(P<0.05);研究组不良反应发生率6.67％,与对照组的10.00％比较差异无显著性(P>0.05);研究组复发率6.67％,低于对照组的20.00％(P<0.05).结论 子宫内膜息肉患者采取子宫内膜息肉电切术+屈螺酮炔雌醇片治疗效果明显,可促进月经恢复,改善子宫内膜厚度,避免不良反应产生,防止复发.
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低碳水化合物膳食对新诊断糖尿病患者能量及葡萄糖代谢的影响观察
目的 探讨低碳水化合物膳食(LCD)干预对新诊断2型糖尿病患者能量及葡萄糖代谢的影响,为临床治疗提供依据.方法 选择2014年1月—2016年1月期间我院收治的新诊断2型糖尿病患者113例,以计算机随机数字表法分为对照组41例,观察组72例.对照组为普通膳食,观察组患者给予LCD,比较2组患者干预前后的代谢及营养学指标,低血糖事件发生率.结果 干预9个月后,观察组患者FBG、Hb A1c、TC、LDL-C、hs-CRP水平及BMI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组低血糖事件发生率无明显差异(P>0.05).结论 低碳水化合物膳食干预可以有效控制新诊断T2DM患者的血糖水平,减少胰岛素用量,保证能量供应,并且不会明显升高低血糖事件风险.
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丹栀逍遥丸加减治疗更年期失眠的临床观察
目的 观察丹栀逍遥丸加减治疗更年期失眠的疗效.方法 应用丹栀逍遥丸(当归、白术、云苓、柴胡、白芍、黄连、炒枣仁、丹皮、栀子等)加减治疗更年期失眠患者30例,4周为1个疗程.观察临床疗效.结果 30例患者中痊愈15例,显效6例,有效4例,无效5例,总有效率83.33％.结论 丹栀逍遥丸加减治疗更年期失眠有清心平肝,养心安神的功效,临床疗效明显,值得推广应用.
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开喉剑喷雾剂治疗儿童疱疹性咽峡炎的疗效观察
目的 观察开喉剑喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎患儿的效果.方法 将100例疱疹性咽峡炎患儿随机分成2组,对照组给予维生素B2碾碎涂口腔及口服抗病毒及退热处理,治疗组在此基础上给予开喉剑喷雾剂.比较2组疗效及治疗期间不良反应.结果 治疗组有效率为90.00％,对照组有效率为72.00％,差异有统计学意义(P<0.05);2组用药期间均未发现不良反应.结论 开喉剑喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎效果良好,且安全性高.
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小柴胡汤合三仁汤治疗外感热病的临床应用
发热是临床中比较常见的症状之一,可见于多种疾病,从病因可分为外感发热和内伤发热.临床中,运用小柴胡汤合三仁汤加味治疗,将和解法与祛湿法结合,和枢机,解郁结,调达三焦气机,外解里和,使邪气外出;其对于反复发作、迁延不愈的外感发热性疾病,疗效尤佳.
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邵金阶治疗咳嗽巧用南沙参合炙麻黄对药的经验
咳嗽是指发出咳声或咳吐痰液的一种肺系病证,病因为外感六淫之邪以及肺脏自病所致, 其基本病机均为肺失宣降,肺气上逆. 由外感六淫所致的咳嗽为外感咳嗽,肺脏自病所致者为内伤咳嗽[1]. 咳嗽是呼吸系统疾病常见的症状,我国《咳嗽的诊断与治疗指南(2015)》中按咳嗽病程分为急性、亚急性、慢性咳嗽三类,咳嗽时间 <3 周的为急性咳嗽,时间≥8 周为慢性咳嗽,3 周 ～8 周者为亚急性咳嗽[2]. 外感咳嗽常见的是外感风寒、风热、风燥之邪所致的咳嗽,一般为急性咳嗽,多为实证,治疗以祛邪利肺为主,临床效果满意,如外感风寒用麻黄发汗解表、宣肺平喘;外感风热的用桑叶、菊花疏风清热;外感风燥者桑叶、南沙参疏风润燥等[1]. 而内伤咳嗽多呈慢性反复发作过程,按病程属慢性咳嗽和亚急性咳嗽,临床治疗难取速效,故有"诸病易疗,咳嗽难医"之说. 邵金阶主任医师是湖北省老中医药专家学术经验继承指导老师、湖北省黄冈市中医大师、湖北省第一批知名中医,从事中医临床、科研、教学工作近 60 年,学验俱丰. 邵金阶老师在内伤咳嗽的治疗中常将治疗风燥伤肺的南沙参和治疗风寒袭肺的炙麻黄一起合用, 临床疗效显著,下面结合具体的临床验案分析,介绍邵金阶老师治疗咳嗽巧用南沙参合炙麻黄对药的经验,与同道分享.
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加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术前肢体肿胀的效果观察
目的 观察加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术前肢体肿胀的效果.方法 从我院2017年10月—2018年3月期间收治的胫腓骨骨折伴术前肢体肿胀患者中抽取90例,根据患者入院时间先后顺序随机分为2组,对照组给予注射七叶皂苷钠,观察组给予加味桃红四物汤治疗.对比2组患者疼痛程度(VAS评分)以及肢体肿胀程度.结果 治疗后对照组肢体肿胀程度、 疼痛VAS评分均高于观察组,差异具有统计意义(P<0.05).结论 加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折伴术前肢体肿胀效果显著,可明显缓解其疼痛症状,促进肿胀消退,具有临床推广价值.
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中西医联合治疗慢性支气管炎急性发作的临床研究
目的 探讨慢性支气管炎急性发作治疗中麻杏石甘汤结合西药的疗效.方法 从2013年4月—2017年4月来我院治疗的慢支气管炎急性发作病例中选取60例作为研究对象,按随机数字表法分成对照组和治疗组,全部患者给予西药对症治疗,在此基础上治疗组联合应用麻杏石甘汤中医辨证治疗,对比2组疗效.结果 治疗组患者喘息症状缓解时间为(4.60±0.30)d、咳嗽症状缓解时间(7.70±2.40)d、咳痰症状缓解时间(5.60±0.50)d,均短于对照组的(5.70±0.40)d、(11.10±1.40)d、(7.00±1.90)d,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率(93.33％)高于对照组(70.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 麻杏石甘汤联合西药治疗,可促进慢性支气管炎急性发作患者症状及肺部体征快速改善,利于疗效的提升,值得推广.
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山萸二枣汤治疗神经衰弱性失眠的临床疗效探讨
目的 观察中药复方山萸二枣汤治疗神经衰弱性失眠的临床效果.方法 将46例神经衰弱性失眠的患者随机分为观察组和对照组各23例,观察组给予中药复方山萸二枣汤口服治疗,对照组23例采用艾司唑仑口服治疗,均治疗3周,然后比较2组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为91.30％,明显高于对照组的69.57％(P<0.05).2组患者治疗期间未发生严重的不良反应.结论 中药复方山萸二枣汤治疗神经衰弱性失眠有良好疗效,值得推广应用.
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中药穴位贴敷治疗小儿腹泻效果观察
目的 观察中药穴位贴敷治疗小儿腹泻的临床效果.方法 选取我院2017年8月—2018年8月收治的430例腹泻患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分成对照组和观察组,各215例.对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上予中药穴位贴敷治疗,对比2组的治疗效果.结果 观察组患儿治疗有效率为94.88％,明显高于对照组的77.21％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药穴位贴敷疗法对小儿腹泻的治疗效果显著,临床应用价值较高.
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肌电图结合肌骨超声诊断尺神经损伤病例报道1例
尺神经损伤为临床常见病,患者典型表现为"爪形手",手部尺侧感觉障碍,多见于肘部和腕部的创伤、卡压等,大部分为神经鞘膜瘤引起,临床上少见由于动脉粥样硬化导致动脉狭窄甚至闭塞引起的尺神经损伤报道. 现将我科收治的 1 例尺神经损伤患者的治疗情况报告如下.
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现代信息技术在临床医学生自主学习中的应用
现代信息技术把临床医学生需要学习的大量知识变得更加形象化、视觉化、具体化,让学习不再受时间、空间、地域的限制,从而拓宽了医学生的视野、丰富了学习渠道、激发了学习兴趣、增强了自主学习的方法与动力,并直接促进了医学生自主学习能力及综合素质的提高.本文针对临床医学生如何紧密联系并应用现代信息技术去自主学习、相互促进的课题进行了探讨,论述现代信息技术对临床医学生自主学习能力促进与提高的作用.
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妇幼保健院临床药师干预抗菌药物应用的效果
目的 探讨妇幼保健院临床药师干预抗菌药物的效果,为临床合理用药提供指导.方法 随机将2016年1月—2018年4月某妇幼保健院300例剖宫产产妇分为观察组(150例,实施临床药师干预)、对照组(150例,未实施临床药师干预).对比2组产妇的住院时间、抗菌药物使用时间、抗菌药物不合理使用率及限制级抗菌药物使用率.结果 观察组产妇抗菌药物不合理使用率(7.33％)较对照组(25.33％)明显更低,(P<0.05);观察组产妇住院时间、抗菌药物使用时间较对照组明显更短,且限制级抗菌药物使用率(4.00％)较对照组(13.00％)明显更低(P<0.05).结论 在妇幼保健院开展临床药师干预抗菌药物工作十分可行,有助于提高抗菌药物的使用合理性.
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氦氖激光联合泛昔洛韦治疗老年带状疱疹的临床效果研究
目的 探讨氦氖激光联合泛昔洛韦治疗老年带状疱疹的临床效果.方法 将2016年1月—2017年6月我院老年带状疱疹患者90例根据治疗方法的不同分为2组,对照组给予单一泛昔洛韦治疗,联合治疗组则给予泛昔洛韦联合氦氖激光治疗.比较2组患者的治疗效果.结果 联合治疗组控制率高于对照组(P<0.05);联合治疗组各项症状消失时间、止疱时间、结痂、脱痂时间均短于对照组(P<0.05);联合治疗组药物不良反应发生率和对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 泛昔洛韦联合氦氖激光治疗老年带状疱疹的应用效果确切,可有效减轻疼痛,改善细胞免疫,加速症状消失,缩短疗程,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.
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脑白质衰老改变及其对卒中影响的研究进展
脑卒中多发于中老年人,而与衰老相关的白质结构、功能改变对卒中的进展和预后有着重要影响.本文从脑白质衰老的病理改变、脑卒中的病理改变、脑白质衰老与出血性卒中、脑白质衰老与缺血性卒中以及新兴脑白质检测手段等几个方面对其进行综述,以期为脑白质衰老及脑卒中相关的基础、临床研究提供参考.
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胸腰椎骨折的治疗进展
脊柱胸腰段由于要承受较大的生物学应力,因此成为脊柱骨折的好发部位,有资料显示胸腰椎骨折可占到所有脊柱骨折的 90％左右[1]. 虽然胸腰椎骨折发生率低于四肢骨折,但由于该部位骨折后脊柱稳定性丧失或不同程度下降,容易引起神经损伤、功能丧失、畸形甚至瘫痪等,患者功能预后差、恢复正常工作概率低,危害性要高于四肢骨折. 因此有效治疗胸腰椎骨折具有重要的临床意义. 随着影像学技术的改进、生物力学的发展及内固定器械的更新,新的治疗方法不断得到应用. 本文就近年来有关胸腰椎骨折的治疗进展进行总结,综述如下.
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2017年两种市场主流EV71疫苗的安全性观察研究
目的 评价2017年两种市场主流EV71疫苗的安全性.方法 以杭州市石桥镇2017年健康易感婴幼儿为研究对象,通过中国免疫规划信息管理系统"疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)监测系统"收集杭州市石桥镇2017年EV71(Vero细胞)和EV71疫苗(人二倍体细胞)不同剂次接种后的AEFI个案数据.结果 共接种1083例,其中EV71疫苗(Vero细胞)742例,EV71疫苗(人二倍体细胞)341例.EV71疫苗(Vero细胞)AEFI报告率为1.62％,EV71疫苗(人二倍体细胞)的AEFI报告率为1.47％;EV71疫苗(Vero细胞)的第一剂次的AEFI报告率明显高于第二剂次;EV71疫苗(Vero细胞)能够产生腹泻、发热等副作用,其中腹泻报告率为0.45％,发热报告率为0.81％,此外还有2例疱疹性咽峡炎的报告.而EV71疫苗(人二倍体细胞)则偶见呕吐、发热等副反应,呕吐报告率为0.59％、发热报告率为0.88％.结论 两种EV71疫苗均具有较高的安全性,公众应对两者充分信任,尽早进行预防接种.
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曲靖市消毒餐饮具卫生质量检测结果分析
目的 了解曲靖市辖区内餐饮行业消毒餐(饮)具的卫生质量状况,为进一步加强卫生质量监督管理提供科学依据.方法 对2017年和2018年辖区内消毒餐(饮)具进行随机抽样,按GB 14934-2016《食品安全国家标准消毒餐(饮)具》标准中各项指定标准开展检测.结果 2017年和2018年共采集辖区范围内229批次消毒餐(饮)具,共有49批次检出不合格,不合格率为21.4％.其中有41批次检出大肠菌群,检出率为17.9％;10批次检出阴离子合成洗涤剂,检出率为4.4％;有2批次同时检查出大肠菌群和阴离子合成洗涤剂.结论 曲靖市辖区内大多数餐饮行业消毒餐(饮)具符合质量要求,但仍有少部分餐厅存在安全隐患,需加强对消毒餐(饮)具的监管,提高消毒餐(饮)具的合格率.
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2017年江苏省盱眙县生活饮用水水碘调查分析
目的 掌握盱眙县生活饮用水碘含量分布情况,为碘缺乏病防治提供依据,进一步落实"突出重点、因地制宜、分类指导、科学补碘"的防治策略.方法 根据《2017年江苏省生活饮用水水碘含量调查方案》于2017年对盱眙县19个乡镇的生活饮用水进行采样,第一阶段收集87份样品,第二阶段收集93份样品,测定水样中碘含量.结果 第一阶段调查中19个乡镇水碘中位数为8.0μg/L,有7个乡镇水碘含量中位数大于10μg/L.第二阶段饮用水样中碘含量均小于100μg/L.结论 盱眙县2017年水碘含量较低,非水源性高碘地区,建议继续维持食盐加碘,针对不同人群采取针对性补碘措施.
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康复社区管理对严重精神障碍患者的影响分析
目的 探讨社区管理对严重精神障碍患者的影响.方法 回顾我市某社区医院2016年3月—2018年3月管理的140例严重精神障碍患者的临床资料,根据管理方案的差异分为2组,各70例.对照组采取常规社区管理,观察组采取康复社区管理,比较2组的护理满意度、严重精神障碍患者观察量表(NOISE)评分.结果 干预后观察组NOISE评分显著优于对照组;患者及家属护理满意度为94.29％,显著高于对照组的81.43％,差异均显著(P<0.05).结论 对于严重精神障碍患者采取康复社区管理,可改善患者的生活质量,增加护理满意度,值得在临床进一步探讨.
