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综合护理干预对哮喘儿童用药依从性的效果观察
目的 探讨针对性护理干预提高哮喘儿童治疗依从性的效果,为临床实施有效的护理措施提供更多的参考依据.方法 选取哮喘儿童86 例,分为观察组(43 例)和对照组(43 例),观察组遵医嘱给予常规用药指导,对照组在此基础上根据患者个体情况给予针对性护理干预.6个月后观察比较2组用药依从性改善情况.结果 护理干预后,观察组的用药依从性明显优于对照组(P<0.01).结论 对哮喘儿童实施针对性的综合护理干预可以改善其用药依从性,提高药物治疗效果,从而有效控制哮喘发作和改善哮喘症状.
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脂肪肝患者的护理干预
目的 通过对脂肪肝患者的护理干预,提高其自我管理能力和生活质量.方法 232 例脂肪肝患者从认知、心理、行为等方面实施护理干预.结果 经实施护理干预,患者健康意识均有所增强,不良生活方式得到有效改善.结论 积极的护理干预,可以提高脂肪肝患者的疗效,改善预后,提高生活质量.
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创伤性脾破裂的观察与护理
创伤性脾破裂是一种常见的腹内脏器损伤.本病的发病率日渐上升,占腹腔脏器损伤的30%,是腹部闭合性损伤中占首位的损伤性疾病[1].由于脾脏血管丰富,组织脆弱,遭受外力很容易破裂出血,并且不易止血,出血凶猛,就诊时患者多伴有失血性休克,故病情重,发展快,常合并有颅脑、胸腰背部及四肢多发性损伤,病死率较高[2].及时采取抢救措施及护理,对挽救患者生命及恢复健康至关重要.我院2006 年1 月-2011 年10 月以来共收治创伤性脾破裂58 例,现将临床观察与护理介绍如下.
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异位妊娠68例护理体会
目的 探讨异位妊娠患者的术前心理护理与术后健康教育.方法 对68 例异位妊娠患者进行入院宣教,术前给予心理护理,使其配合医疗护理活动,术后多与患者接近,使其保持良好心态,积极配合治疗,促进早日康复.结果 本组68 例患者全部于5 d 出院,无1 例并发症和死亡,治愈率达100%.结论 对异位妊娠患者进行术前护理,争分夺秒实施抢救措施,可以为尽早手术挽救生命提供有利条件;术后加强巡视,多接触患者,使患者保持心情愉快,可以促进患者早日康复.
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静脉溶栓治疗急性心肌梗死护理体会
目的 探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)患者的护理体会.方法 将60 例急性心肌梗死静脉溶拴患者随机分为对照组(给予常规内科护理)和观察组(对照组基础上,给予综合护理干预),每组各30 例.对2 组患者的临床疗效、术后并发症等情况进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组的溶栓成功率明显升高,1 个月内出现心肌缺血的发生率明显降低(P<0.01);观察组并发症的发生率明显降低(P<0.01).结论 对于急性心肌梗死静脉溶栓患者,常规护理基础上给予综合护理干预,可显著提高临床疗效,降低术后并发症的发生率,改善患者的预后.
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复合式小梁切除术治疗青光眼的护理
目的 探讨复合式小梁切除术治疗青光眼的护理方法.方法 102 例(114 眼)行青光眼复合式小梁切除患者术前、术中、术后采取相应的护理措施.结果 随访1 年,①视力40 眼提高,48 眼无变化,26 眼因白内障加速发展视力下降.②眼压:术后1年有108眼眼压低于21 mm Hg.③视野:有3眼缩小,其余均无变化.结论 术前护理的关键是消除患者恐惧心理,帮助患者建立战胜疾病的信心;术中护理的重点是显微手术的配合; 术后护理的重点是观察滤过泡及前房的形成;出院时要教会患者正确掌握滤过泡按摩方法,定期复查,提高青光眼患者的手术成功率.
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消化性溃疡23例护理干预研究
目的 探讨消化性溃疡的护理措施.方法 46 例消化性溃疡住院患者分为2 组各23 例,对照组给予常规治疗与护理,干预组在常规治疗与护理基础上给予更全面系统的干预措施.观察2 组护理干预效果.结果 2 组患者经过治疗与护理后,干预组患者总有效率为96.65%,对照组总有效率为86.95%.结论 在消化性溃疡护理过程中,实施系统、全面、有效的护理干预措施,疗效显著,值得临床推广.
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重度颅脑损伤158例围术期护理体会
目的 总结颅脑损伤患者围术期护理工作中的影响因素.方法 回顾性分析2008 年12 月-2010 年12 月我科收治的重症颅脑损伤患者158 例的围术期护理情况.结果 158 例患者,治愈72 例,轻残8 例,重残30 例,植物状态生存8 例,死亡10 例,放弃治疗自动出院20 例.结论 围术期科学严密的观察和完善的专科护理,对于改善重症颅脑损伤患者的预后有着至关重要的意义.
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2型糖尿病合并脑出血的观察与护理
目的 探讨2型糖尿病合并脑出血的临床特点及护理方法.方法 对38例患者通过病情观察,严格控制血糖、血压,及时预防和控制潜在的并发症如脑水肿、脑疝、上消化道出血等,给予早期康复治疗和心理支持.结果 38 例患者通过积极治疗和精心护理减少了并发症,降低了致残率.结论 切实做好2 型糖尿病合并脑出血的病情观察与护理,是降低患者致残率、病死率的关键.
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肺叶切除术的手术配合及护理体会
肺叶切除术是胸外科手术的一个重要组成部分,它是根据肺部疾患的性质部位及累及的范围,将肿瘤所在肺叶连同支气管及周围淋巴结一同切除,既要彻底地切除癌组织,又能大限度地保留肺功能.这类手术已普遍开展,其安全性及治疗效果都已达到较高水平,挽救和治疗了其他疗法不能奏效的肺疾患者[1].笔者作为手术室胸科组护士,曾多次参加该手术配合,现将其手术配合及整体护理体会报告如下.
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米索前列醇治疗48例产后出血临床护理体会
目的 总结米索前列醇治疗宫缩乏力引起产后出血的护理经验,防止失血性休克的发生和子宫切除.方法 48 例产后出血产妇给一次性口服米索前列醇片400~600 μg治疗.结果 绝大部分产妇在服药5 min~15 min 内即可使子宫收缩,阴道出血减少.其中1 例给药20 min 后效果欠佳,改用宫腔纱条填塞达到止血,总有效率为97.9%.无1 例子宫切除.结论 米索前列醇治疗产后出血使用方便,疗效满意,亦可作为产后出血的预防用药,尤其适用于妊娠期高血压疾病引起的产后出血.
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急性胰腺炎非手术治疗的临床观察与护理
目的 总结急性胰腺炎非手术治疗的临床护理要点和经验.方法 回顾性分析25 例急性胰腺炎患者的临床资料,总结急性胰腺炎非手术治疗过程中护理的观察要点和经验.结果 25例急性胰腺炎患者,非手术治疗痊愈22 例,3 例转手术治疗治愈.临床效果良好,患者对住院期间的护理工作有较高的满意度.结论 新一代胰酶抑制剂的应用,配合临床监护、营养支持以及全方位的整体护理,可以提高急性胰腺炎的早期治愈率,降低并发症发生率和病死率.
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骨科手术后下肢深静脉血栓形成的护理
目的 探讨骨科手术后患者下肢深静脉血栓形成的预防及护理.方法 对我院54 例骨科手术后深静脉血栓形成患者的护理情况进行回顾性分析总结.结果 54 例深静脉血栓患者,并发轻度出血2 例,血栓形成后综合征9 例,无肺栓塞、截肢等并发症,无死亡病例.结论 深静脉血栓形成的治疗预防是第一步,精心的护理可减少并发症的发生.
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酒精性肝病的病因及临床护理干预
目的 分析酒精性肝病的病因,探讨护理干预措施.方法 收集2008 年1 月-2011 年12 月我院接诊的酒精性肝病患者263 例,采用辅助检查和访谈式调查法获取患者的相关资料,并对所有患者进行护理干预.结果 酒精性肝病的病情程度与饮酒量和饮酒时间呈正相关,但个体差异性较大,复饮比例为33.5%,文化程度较低和认知程度较低的患者容易患病.经积极护理干预所有患者病情均得到不同程度的改善,住院及就诊期间无患者继续饮酒.结论 根据酒精性肝病患者的病情和一般资料有针对性地采取护理措施,对于促进患者的康复和预后具有重要意义.
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木桶理论在临床护理工作中的应用体会
目的 评价木桶理论在临床护理工作中的应用价值.方法 在护理管理中应用木桶理论,找出阻碍工作效率的瓶颈,并制订出合理的解决方案.结果 通过多种措施,综合并举,有效提高了护理工作效率.结论 木桶理论的核心是团队合作,做好团队建设是提高护理工作效率和质量的有效途径.
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浅谈剖宫产术后的护理措施
目的 观察剖宫产术后的各项护理措施对产妇身体恢复的影响.方法 对我院2010 年1 月-2012 年1 月856 例剖宫产手术的护理结果进行分析,总结一般剖宫产患者的护理常规.结果 对术后患者采取程序化的操作步骤,促进了产妇的恢复,有效防止了剖宫产导致的并发症和后遗症,856 例患者术后康复情况良好.结论 剖宫产术后采取科学的护理措施,既能防止护理差错的发生,又可确保母婴安全健康.
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优质护理服务在产科护理中的应用及效果评价
目的 探讨优质护理服务在产科护理中的应用效果.方法 选择2011 年5 月-12 月在我院分娩的产妇372 例作为试验组,选择同期在我院分娩的产妇320 例作为对照组.试验组在常规护理的同时,实行优质护理的工作模式;对照组实施传统的护理工作模式,比较2 组治疗护理优良率.结果 试验组的优良率为100%,而对照组的优良率为88.13%,2 组比较差异显著.结论 优质护理服务在产科护理中的应用,可以在保证完成常规治疗、操作的同时,让患者感受周到、细致、体贴的服务,对构建和谐医患关系能够起到重要的作用.
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有机磷农药中毒23例护理体会
目的 探讨有机磷农药中毒的院前和院内护理,提高有机磷农药中毒的护理质量.方法 对23 例有机磷农药中毒患者实施全程监护,重点是发病初期在院前的急救护理.结果 本组23 例,治愈21 例,死亡2 例.结论 对有机磷农药中毒患者从接到电话开始指导目击者,一直到患者住院后的治疗全程实施优质护理可以提高抢救成功率.
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腹腔镜辅助阴式子宫全切术的护理
腹腔镜辅助阴式子宫全切除术因具有创伤小、出血少、恢复快和并发症少等优点而被广泛应用于子宫、卵巢等病变的切除手术中[1].同时可以避免开腹手术对患者身体和精神造成的不良影响,是现代妇科手术技术的革新,受到广大患者的青睐并广泛应用于临床.
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血液透析颈内静脉置管并发感染的预防
静脉留置双腔导管已成为目前血液透析常用、安全和有效的血管通路.颈内静脉置管具有手术较易、并发症少且能提供较高的血流量、能立即使用等优点,对于中毒的抢救、肾移植术后的紧急透析、高钾血症等危及生命的重患者特别适用,为他们提供了生命线.颈内静脉置管可以提高患者的生存率和生存质量,并发症中常见的是导管感染,也是导管丢失的主要原因,多数患者导管感染与缺乏护理有关[1],而细心的护理工作可以减少或避免感染的发生.
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骨科牵引床在股骨粗隆间骨折术中的应用体会
目的 探讨骨科牵引床在股骨粗隆间骨折术中的优越性.方法 对我科2007 年6 月-2011 年8 月治疗的97 例股骨粗隆间骨折闭合复位内固定手术情况进行总结.结果 所有患者未出现术后感染等并发症,随访94 例患者骨折均愈合,髋关节功能恢复良好.结论 骨科牵引床应用于股骨粗隆间骨折的闭合复位内固定手术,能提高手术效率,减少创伤,患者术后恢复快,是一种切实有效的治疗方法.
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腹腔镜胆囊切除术围术期护理探讨
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是近年来微创外科应用广泛、成熟的微创技术,较传统的开腹胆囊切除术具有创伤小、术后恢复快、瘢痕小等优点,现已迅速普及到基层医院,已成为治疗胆囊结石、胆囊炎的首选方式[1],受到广大患者的认可和接受.做好腹腔镜胆囊切除术围术期的护理,成为患者痊愈的关键.2008 年1 月-2011 年1 月,我院行腹腔镜胆囊切除术成功治愈71 例胆囊良性病变患者, 在围术期护理方面取得了一定的经验.现报道如下.
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重度颅脑损伤昏迷患者的护理观察
目的 探讨重度颅脑损伤后昏迷患者的有效护理方法.方法 对15例重度颅脑损伤昏迷患者的临床资料进行回顾性分析.结果 昏迷后6 例行气管切开术,2 例痊愈,6 例病情稳定后如期康复治疗,1 例死亡.结论 对重度颅脑损伤昏迷患者做好常规护理、并发症护理及患者家属的心理护理,有利于患者的早日康复,能够有效降低病死率及感染率.
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老年高血压患者服药及家庭护理对策
目的 调查分析老年高血压患者口服用药中存在的问题,制订相应的家庭护理对策进行护理干预,指导老年患者正确用药.方法 用自行设计的调查问卷对86 例老年高血压患者干预前后的服药情况进行问卷调查,针对性地做好健康教育,让老年患者学会正确的服药方法.结果 护理干预提高了老年高血压患者服药的依从性和准确性,使错误的服药方法得以很快纠正(P<0.05),血压得到明显控制(P<0.05).结论 护理干预可以有效解决高血压患者的服药问题,提高患者的遵医行为,确保用药安全.
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NICU患者非计划性拔管的相关因素及护理对策
目的 分析NICU 患者非计划性拔管的相关因素,提出护理对策.方法 评定我院NICU 2010 年3 月-2011 年3 月120 例患者发生非计划拔管的相关因素,针对各种因素采取相应的护理对策.结果 2010 年3 月-2011 年3 月我院NICU 非计划拔管的发生率是9.2%,与患者及医护两方面因素密切相关.结论 运用正确的方法,改善沟通技巧,做好心理护理,妥善约束肢体,合理使用镇静药物,妥善固定导管,规范操作,可降低非计划性拔管的发生.
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肝硬化腹水并低钠血症的临床护理体会
目的 探讨肝硬化腹水并低钠血症患者的护理方法.方法 将32 例肝硬化腹水并低钠血症患者,随机分为2 组,对照组单纯给予普通护理,治疗组根据其病情采取相应的综合护理.结果 治疗组患者原有疾病未进一步恶化,腹水有所缓解,无1例死亡;对照组出现肝肾综合征、肝性脑病或者并发症加重患者5 例,治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于肝硬化腹水合并低钠血症的患者,根据其病情的发展采取有效的综合护理,可以降低其他不良反应的发生率,明显提高治疗效果,改善患者的预后.
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蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的护理观察
目的 探讨蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的护理.方法 回顾性分析18 例蛛网膜下腔出血后脑血管痉孪患者的临床资料,重度脑血管痉挛4 例,轻中度脑血管痉挛14 例.结果 18 例患者中6 例得到治愈,7 例病情有所好转,3 例病情恶化,2 例死亡.结论 脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血严重的并发症,但若能早期预防并发症的发生,则可以大大提高治疗效果.护理人员要严格按照护理常规,密切观察病情,及时观察患者脑功能有无异常,加强对患者语言、感觉、定向力等功能的观察和生活护理.
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运动训练对尿毒症血液透析患者症状性低血压的影响
目的 探讨运动训练对尿毒症血液透析患者症状性低血压的影响.方法 将120 例病情稳定的尿毒症血液透析患者随机分为试验组和对照组.试验组在常规护理的基础上进行每周3 次的运动训练,包括透析前的能力训练、透析过程开始后2 h 内的踏车运动、透析间期的30 min 运动能力训练.对照组按常规护理,患者按原有的习惯进行运动,并给予适当的指导,干预时间为12 周.观察干预前、后1 周内3 次透析中发生症状性低血压的总例次数.结果 试验组在干预后透析中症状性低血压的发生总例次数、需要临床处理的例次数、提前结束的例次数均较对照组明显降低(P<0.05).结论 患者进行运动训练可以预防血液透析中症状性低血压的发生,提高透析耐受性.
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血液透析过程中的护理及并发症处理
血液净化技术是治疗终末期肾病的主要手段,对患者的生存率和生存质量起到关键作用.血液净化中心是专业性强、科学技术含量高的重点科室,血液透析的护理是护理方面的一个特殊领域,血液净化中心的工作大部分由护士完成,但在每次透析的过程中可能出现与透析本身有关的并发症,这对护理质量提出了更高的要求.护士要在透析过程中勤观察,及早预防,及时发现并处理并发症,否则在工作中会出现许多意想不到的护理问题,给患者带来身心方面的痛苦,甚至死亡.
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循证护理在手术室重症患者中的应用效果观察
目的 观察循证护理在手术室重症患者中的应用效果.方法 抽取92例手术室重症患者病例,将其分为A、B2 组,平均每组46 例.A组患者在围术期进行常规手术室护理,B 组患者在围术期进行循证护理,观察2 组护理效果.结果 B组患者手术治疗的成功率明显高于A 组;围术期内出现并发症的人数明显少于A 组;住院期间的心理状态明显优于A 组;对护理模式的满意度明显高于A 组.结论 应用循证护理措施对手术室重症患者进行护理的临床效果非常明显.
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经皮肾镜超声碎石术的手术配合
微创经皮肾镜碎石取石术是治疗上尿路结石,尤其是肾结石的主要方法,具有创伤小、出血少、手术时间短、恢复快的特点.我院从2008 年至今开展超声联合气压弹道碎石取石术39 例,手术顺利,取得满意疗效,现将手术配合体会总结如下.
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浅议临床工作中落实患者知情同意权的措施与意义
知情同意权是指患者有权知道与自己的疾病相关的全部真实医疗信息,并能根据医师建议的诊疗措施结合自身的实际情况作出自主选择的权利[1].知情同意权是患者在就医时享受的基本权利之一,是维护良好医患关系的关键内容,尤其是在当前医患关系日渐紧张的医疗服务领域,切实做好对患者的告知义务是预防医患关系恶化的有效安全措施之一,在临床工作中具有积极的现实意义.
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负压封闭引流在糖尿病足治疗中的疗效观察及护理
目的 探讨负压封闭引流在糖尿病足治疗中的效果.方法 将40 例糖尿病足(Ⅲ~Ⅳ期)患者随机分为观察组和对照组,每组各20 例.对照组采用传统换药方法,观察组采用负压封闭引流,比较2 组患者的治疗效果.结果 观察组患者平均住院时间较对照组缩短,换药次数减少,创面感染发生率低于对照组,2 组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用负压封闭引流术治疗糖尿病足可缩短治疗时间,减少换药次数,降低创面感染发生率,临床效果显著.
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浅析产科护士的工作压力及应对方式
目的 调查产科护士工作压力来源,探讨有效的应对方式,以其缓解工作压力,提高工作质量.方法 采用问卷调查法对15 名产科护士工作压力和应对方式进行调查.结果 产科护士压力大与职业不被重视、继续深造和晋升机会少、担心承担不必要的责任以及常年的夜班工作有很大的关系,要解决此现象,应该从护士自身和护理管理两方面进行缓解.结论 护士本身要提高综合素质,及时进行心理减压;护理管理者应针对不同情况,多方举措帮助护士积极应对工作中的压力.
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腔镜甲状腺手术围术期护理体会
目的 探讨腔镜下甲状腺肿物切除术的围术期护理.方法 回顾性总结199 例腔镜甲状腺手术患者围术期的护理经验,并随访观察其疗效.结果 199 例患者全部康复出院,疗效满意,无肿瘤复发及严重手术并发症发生.结论 充分的手术前准备、心理护理以及手术后对患者并发症的临床观察和护理,是腔镜甲状腺手术患者治愈的关键.
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盆底功能障碍性疾病患者康复锻炼的护理分析
目的 探讨和分析盆底功能障碍性疾病患者康复锻炼的护理,总结其临床价值.方法 40 例盆底功能障碍性疾病患者,行盆底重建手术,并进行积极有效康复锻炼和护理.结果 通过积极的治疗和护理,40 例盆底功能障碍性疾病患者均成功治愈,术后恢复良好.结论 对盆底功能障碍性疾病患者进行积极有效的康复锻炼和护理,可提高盆底重建术的疗效,有利于患者尽早康复,具有较高的临床价值,值得临床借鉴和推广.
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子宫肌瘤合并缺血性心脏病围术期护理
目的 探讨子宫肌瘤合并缺血性心脏病围术期的护理方法.方法 对2007年1月-2008年12月住院治疗25例患者的临床资料和护理方法进行总结分析.结果 手术前治疗4 d~8 d,平均5 d;住院18 d~23 d,平均20.5 d,无围术期死亡病例.结论 正规治疗缺血性心脏病,加强护理和健康教育,可以使子宫肌瘤患者顺利度过围术期.
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心理护理对外科手术患者焦虑情绪和疼痛感影响的研究
目的 探讨心理护理对外科手术患者焦虑情绪和疼痛感的影响.方法 将68例外科择期手术患者随机分为试验组和对照组,试验组患者除与对照组接受相同的常规治疗护理外,还接受心理护理干预,在围术期运用调查工具对研究对象进行测试并加以比较.结果 ①试验组手术前夜和术后3 d 的状态性焦虑水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),②试验组术后疼痛感评分也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理是改善患者心理状态,减轻患者疼痛感的有效护理措施.
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手术室护士疲劳现状调查及对策
目的 对手术室护士疲劳现状进行调查并探讨相关对策.方法 随机抽取我院手术室护士78 名,对其疲劳现状展开问卷调查,分析目前手术室护士所存在的疲劳因素.结果 78 名护士中均存在不同程度的生理以及心理疲劳状况,约有84.62%的护士会感到身体上存在异样,约有94.87%的护士存在不同程度的心理压力.结论 手术室护士由于工作性质和工作量大的因素,导致其均存在不同程度的疲劳症状,应采取相应的对策,缓解护士的疲劳状态,以提高护理质量.
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手术室护士在预防手术相关不良事件中的作用
手术室是医院管理的重要部门, 是对患者实施手术治疗、检查和抢救工作的主要场所,有变化快、要求高、流动性大的特点.由于其环境的特殊性、工作的复杂性、人员的多样性、手术和麻醉的不可预知性,使手术室存在诸多的风险,工作中任何疏忽都可能导致手术相关不良事件的发生.而手术室护士正是安全链条中的核心环节,在预防、控制及消除手术相关不良事件中发挥着重要作用.
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优质护理服务的实践与思考
随着社会的进步,科学技术的迅猛发展,人民生活水平的提高,人们的价值观和实际需求也发生了较大的变化,对健康的需求已不再仅仅局限于生理健康,在心理和社会等方面也要求有良好的适应状态.这就要求护士转变护理服务理念,在服务于患者时需改变以往只针对疾病的护理,变为注重实施"以人为本"的理念,实施人文关怀,为患者提供优质护理服务,即在做好临床常规护理服务的基础上,加强人性化、个体化的服务,以有效提高患者的临床满意度,改善护患关系.提高整体护理水平[1].本文针对临床护理工作中实施优质护理服务探讨一些粗浅的体会和认识,现汇报如下.
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急诊抢救车管理体会
目的 探讨急诊抢救车的管理方法及效果.方法 回顾性分析我院2009 年3 月以来的急诊抢救车管理情况.结果 药品、物品100%处于应急状态.结论 严格执行急诊抢救车管理方法既保证了急救药品物品完好率,又提高了工作效率和管理质量.
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浅谈腕带识别标志在重症监护工作中的应用
随着社会的不断进步, 各行各业都越来越重视人文关怀.如何提高对广大患者的服务质量,如何将优质服务理念贯穿于整个医疗和护理工作全过程,是每一个医务工作者必须面对的问题.ICU 病房里大多数是昏迷、意识不清、无自主能力的患者,对这些患者来说,传统的床头卡已基本失去了识别患者身份的作用,这就为及时抢救患者生命,及时采取正确治疗措施留下了许多医疗安全隐患.为了保证患者生命安全,减少医疗质量缺陷,提高护理水平,避免医疗纠纷和事故的发生,我院重症监护室自2011 年7 月起对患者使用了腕带识别标志, 通过腕带识别标志对患者身份进行识别.
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急诊科对无名氏患者开展优质护理的探讨
我院是一所综合性的三级乙等医院, 是全市规模大、技术力量领先进的医疗单位,市急救中心挂靠我院急诊科.由于服务地域范围广、人口较多,一年四季经常有生命垂危、智力低下或者酗酒后意识不清等患者被目击者呼叫120 或送到我科抢救室.他们无法表达或不能完整表达自己或家庭成员的姓名和联系方式,被统称为无名氏或无主患者.
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浅谈骨科护士应具备的素质
骨科患者病情危急,发病一般较突然,没有预见性,患者因恐惧而情绪很不稳定,并且并发症也较多,比如失血性休克就严重威胁患者的生命安全,因为创伤、麻醉及手术的影响,病情复杂多变.护士是抢救患者、陪伴患者度过漫长病程的主要人员,因此,骨科护士良好的综合素质在患者的抢救治疗和康复中至关重要.怎样才能适应快速发展的医疗技术,才能让患者满意、政府满意和社会满意,现就骨科工作中的体会总结如下.
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优质护理服务之我见
我院积极响应卫生部争先创优的要求,开展"优质护理服务"活动,我们妇产科全体医护人员在科主任和护士长带领下,牢记"以病人为中心,夯实基础护理,提供满意服务"的服务宗旨,夯实基础护理工作,扎实推进优质护理服务的各项活动,各项工作朝着让"患者满意、社会满意、政府满意"的目标不断前进.在此次活动过程中,笔者作为妇产科的一员,感受颇多,现就妇产科在优质护理报务中的一些做法、体会总结如下.
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静脉滴注脑蛋白水解物致过敏反应1例
1 病例资料患者,女,创伤后枕部有一约4 cm×4 cm 左右大小的头皮血肿,伴头痛头晕,无恶心呕吐,无开放性伤口,身体其他部位无不适主诉.患者意识清楚,言语流利,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反应灵敏.测血压110/80 mm Hg,脉搏80 次/min,呼吸20 次/min,平素体健,无药物过敏史.CT 示:头皮血肿.
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心理护理是确保儿科患者有效治疗的良好措施
儿童患者大的心理特点, 是对环境的不适应和害怕孤独.生病前他们过着无忧无虑的生活,受到父母理所当然的厚爱,自然不会产生深刻的负面情绪体验.一旦患病后,躯体的不适和外界的环境刺激,会强化病儿的忧虑意识,从而产生深深的孤独感、恐惧感.再加上身患疾病,不得不离开父母而住进病房,更加重了病儿的惶惑不安.
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浅析心理护理在外科手术患者中的应用
目的 探讨心理护理在外科手术患者中的应用效果.方法 320 例外科手术患者随机分为干预组和对照组各160 例,对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上给予心理护理,观察2 组患者的护理效果.结果 通过临床护理,干预组患者的整体护理效果较为优异,患者的康复时间及整体治疗效果明显优于对照组患者(P<0.01),患者的心理状态等情况也较对照组优异(P<0.01).结论 在临床外科手术患者的护理过程中介入使用心理护理,可以有效地提高患者的整体护理效果,对患者的治疗和康复提供一定的帮助值得推广使用.
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心理护理干预对女性乳房肿瘤患者围术期的影响
目的 探讨心理护理干预对乳腺疾病患者围术期的影响.方法 对2009 年10 月-2011 年10 月来我院外科进行乳房肿瘤手术的女性患者36 例重点做好围术期的心理护理.结果 36 例乳房肿瘤患者围术期心理状态良好,能够积极配合手术和治疗.结论 对患者针对性地开展围术期全程心理护理干预,可明显改善女性乳房肿瘤手术患者的焦虑和疼痛,有效地减轻患者的心理负担,从而减少手术不良反应和术后并发症,值得临床应用和推广.
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护士长在管理中对常见心理效应的应对
随着物质需求的满足与丰富,促使了人们的精神心理需求也不断提高,人们越来越重视有尊严的工作与生活这一人性化的生存理念.作为一名护士长护理队伍的灵魂人物,在护理管理中要与时惧进.既要掌握和应用科学管理方法,也要熟悉"以人为本"的人性化管理理念,结合心理学方面知识,正确应对在护理管理中常见的以下八种心理效应.不仅能游刃有余地实现科学管理,同时也能营造良好和谐的工作氛围,从而调动其它护理人员的工作积极性,为患者提供良好的服务,以适应市场经济对护理工作的要求.
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糖尿病患者的心理护理及健康教育
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,流行病学调查结果(2007 年-2008 年)显示[1],20 岁以上人群总体糖尿病患病率已分别达到9.7%及15.5%.我国糖尿病患者总人数约9 200万,糖尿病前期患病人数约1.48 亿,我国已经成为糖尿病大国.糖尿病目前需终身治疗,其病情控制除药物治疗外,还有赖于患者的自身管理,因此,需要精心护理和健康教育.通过对不同病情的糖尿病患者分别进行有针对性的心理疏导、健康教育,可使患者养成有益的健康行为,促进身心康复.现将我们对78 例糖尿病患者进行心理护理及健康教育的体会总结如下.
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健康教育对高血压患者生活质量的影响
目的 探讨健康教育对高血压患者生活质量的影响.方法 将200 例高血压患者随机分为观察组和对照组各100 例,对照组采用单纯的药物降压治疗.观察组在对照组基础上进行健康教育.2 组健康教育前后分别应用自我护理能力测定量表(ESCA)、健康行为量表(HPL)及生活质量量表(QOL)进行评定.结果 健康教育前,2 组ESCA、HPL 和QOL 评分差异无统计学意义(P>0.05); 健康教育1 个月,2 组ESCA、HPL 和QOL 评分均较健康教育前有所升高,但差异亦无统计学意义(P>0.05);健康教育3 个月、6 个月后,观察组ESCA、HPL 和QOL 评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 对高血压患者进行健康教育干预,能够改善患者自我护理能力和健康行为,提高生活质量.
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健康教育在下肢静脉曲张患者治疗中的作用
原发性下肢静脉曲张是指下肢系统处于伸长、蜿蜒、扩张状态的静脉倒流病变,是外科常见的周围血管疾病之一.引起该病的主要原因是先天性静脉壁薄弱、静脉瓣关闭不全、静脉瓣膜缺陷、长期从事负重工作或长久站立使下肢浅静脉内压力持久增高.临床主要表现为下肢浅静脉曲张蜿蜒、扩张、迂曲,严重时下肢因缺血而发生溃烂.
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浅谈原发性高血压疗养员不良生活行为的健康教育
目的 通过健康教育纠正原发性高血压疗养员不良的生活方式和行为习惯,使原发性高血压得到良好的预防和控制.方法 通过问卷调查,了解我院128 例原发性高血压疗养员存在的不良生活行为,并针对性地实施健康教育干预措施.结果 通过健康教育干预,原发性高血压患者不健康生活方式和行为习惯各项目均较干预前有所改善,对稳定患者血压起到良好的作用.结论 日常不良生活方式和行为习惯与原发性高血压的发生发展有着密切的关系,健康教育可以通过影响人的知识、态度来改变行为,改善环境,对原发性高血压的控制和预防能起到积极的作用.
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健康教育对患者满意度影响的调查研究
健康教育是护理工作的一个重要组成部分,在促进患者疾病康复方面发挥着重要的作用.我院是一所综合性三级医院,静脉输液是治疗疾病的重要途径,我院30%左右的门诊患者接受此治疗.门诊一日治疗中心是医院的窗口,患者多、人流量大,他们的共同点就是对自己所患疾病知识渴求欲望都是强烈的,在"三好一满意"活动中如何让患者满意,我科护理人员把健康教育作为一个重要举措,取得了良好的效果,现报告如下.
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定人健康教育模式在血液透析室的应用
目的 探讨定人健康教育模式在血液透析室的应用效果.方法 将45 例患者随机分为5 组,5名护理人员抽签各分管一组,长期固定,进行健康教育.并与2010 年4 月41 例患者进行比较.由护士长不定期以各种方式检查健康教育落实情况.结果 定人健康教育模式采用前后患者对医护人员的满意度和患者对透析相关知识的知晓率比较差异具有统计学意义(P<0.01),定人健康教育模式采用前后患者透析间期体重增长比较差异具有有统计学意义(P<0.01).结论 定人健康教育模式能提高患者对医护人员的满意度和患者对透析相关知识的知晓率;能提高患者对各种治疗护理措施依从性,从而使患者透析间期体重增长趋于合理.
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母婴同室母乳喂养健康教育对婴儿的影响
母婴同室是指婴儿娩出后将母亲和新生婴儿24 h 安置在一个房间里,由母亲自己照顾婴儿的保暖、喂养、换尿布等,在院期间母子一直生活在一起,医疗和其他的操作每天分离不超过1 h.这种措施一般适用于正常足月儿及体重1 500 g 以上的早产儿.
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优质护理在妇科临床护理中的运用
随着医疗体制改革的不断深化,人们对医疗服务水平、质量提出了更高的要求,为了适应形势的变化,卫生部提出了"优质护理" 这一护理新模式,遵循"以病人为中心,以质量为核心"的原则为患者提供生理、心理、社会、文化上的全面照护.妇科疾病涉及女性各个年龄层, 对广大妇女患者有着不同程度的身心刺激, 继而影响患者的康复.
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目标教学在新入科护士培训中的应用
目的 探讨目标教学在新入科护士培训中的应用效果.方法 对10 例新入科护士实施目标教学,设立阶段式目标教学目的,于每阶段培训结束后进行考核.结果 通过为期半年的目标教学及相应目标的考核考评,10 名新入科护士均达到合格水平.结论 目标教学法在新入科护士培训中对全面提升新入科护士的职业素养起到明显的效果.
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手术室实习护生的压力及防护
对我院2010 年-2011 年22 名手术室实习护生采用交谈的方式收集相关资料,分析手术室实习护生工作压力,探讨如何采取相应防护措施,提高护生学习效果,维护其身心健康.
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临床护理带教老师的培训与考核管理
目的 建立系统的、科学的带教老师培训管理体系,提高临床带教能力,确保护生的实习效果,培养优秀护理人才.方法 采用集中培训的方法对业务骨干进行短期培训.结果 拓宽了带教老师的知识结构,提升了带教能力,学生的满意度增加,护生对知识的掌握更快、更牢固,老师的日常工作更规范化和标准化.结论 通过合理安排带教内容,可有效利用临床教学资源,提高护生的综合能力和实习质量.
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临床护理教学的几点体会
阐述临床护理教学在实际中的运用技巧,探索一条教学及临床护理工作有机结合的工作路径,加强临床带教老师的培养,缩小理论知识和临床实践间的差距,培养临床实用型护理人才,达到教学相长的目的.
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我国护理学生护理问诊现状
随着医学模式的转变,整体护理应运而生,而作为整体护理基础框架的护理程序也受到了越来越多人的关注.护理程序的5 个步骤中,护理评估贯穿始终,是保证高质量护理的重要环节,因此,作为护理评估的重要手段的护理问诊也应是当代护理学生必须掌握的基本技能,是护理程序更好地服务于临床的重要保证.
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双向评价模式在临床护理带教中的应用
目的 观察临床护理带教中采用双向评价模式的效果.方法 采取实习护生及带教老师双向评价.结果 通过双向评价,护生的自律性、学习主动性加强,带教老师的带教意识增强.结论 双向评价模式应用于临床护理带教管理中,带教质量得到明显提高.
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分级护理制度的执行现状及研究进展
分级护理制度指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,分为4级.在临床工作实施过程中存在一些问题,如确定护理级别、医疗制度的不相适应、认定活动范围以及护士的劳动价值等.综合上述问题,提出相应的对策及建议:确定护理级别由护士进行,加强医护人员培训教育,合理配置护士资源来确保护理质量.
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浅谈医疗器械防锈是根本除锈是补救
我院消毒供应中心按照卫生部2009 年颁布的<消毒供应中心第一部分消毒供应中心管理规范>要求,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品统一由消毒供应中心回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应.自2010 年3 月起开始对全院所有临床科室的器械、手术室器械及门诊口腔科、五官科、妇产科器械、数字减影血管造影(DSA)器械实行下收下送,统一由我科清洗、消毒、灭菌和供应,器械类型杂、数量多,生锈及不合格的器械也明显增加.器械生锈后不仅会严重影响灭菌效果,造成疾病传播,并且也会降低器械的精细度,容易提前报废.因此,对生锈的器械经过除锈处理,重新投入使用,可以大大地节约资源及降低医疗成本.在工作中我们深刻体会到:防锈是根本,除锈是补救.应标本兼治,做好器械防锈措施和锈蚀后的除锈处理.
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急性脑卒中吞咽功能障碍患者的康复护理
目的 总结急性脑卒中吞咽功能障碍患者的康复护理体会.方法 对39例急性脑卒中吞咽功能障碍患者进行吞咽功能评估、摄食指导及吞咽功能的康复训练.结果 39 例患者无营养不良、无误吸性肺炎、无窒息发生.结论 康复训练能明显改善急性脑卒中患者吞咽功能障碍,效果满意.
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急诊护理程序对颅脑损伤患者康复的影响
颅脑损伤发病急、进展迅速,具有致残率和病死率较高的特点,伤后1 h 是患者救治的"黄金时间"[1,2].如何对患者正确快速实施有效的急救护理程序,稳定患者全身状况,使抢救工作有条不紊,为手术治疗奠定良好的基础是急诊护理的一个重要课题.为了探讨急诊护理程序对颅脑损伤患者康复的影响,2011 年1 月-12 月,我们对20 例颅脑损伤患者采用急诊护理程序干预,现报告如下.
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脑卒中早期康复82例护理体会
目的 观察早期正确的康复护理,对促进脑卒中患者肢体功能恢复及预防并发症的影响.方法 根据病情、病程采取不同的康复护理措施.结果 82 例脑卒中患者未出现并发症,肌力明显改善.结论 早期正确的康复护理可明显改善脑卒中患者肢体运动功能,提高患者的生存质量.
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护患沟通在构建和谐医患关系中的作用浅析
护患沟通工作对医患关系的融洽和谐起着重要的作用[1],护患有效沟通能缓解医患矛盾,提高患者满意度.笔者在20 多年的临床护理工作中,通过与患者、家属、陪侍人进行全方位的有效沟通,总结出避免医疗纠纷发生,化解医患、护患矛盾,提高患者满意度的有效方法.现介绍如下.
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加强静脉输液风险管理减少护理纠纷
目的 探讨加强静脉输液过程中的风险管理对减少护理纠纷的作用.方法 对本病区450 例患者在静脉输液过程中可能遇到的风险进行评估、分析、识别,并提出对策.结果 实施有效的护理风险管理后,450 例患者中只有5 例发生护理纠纷,发生率为1.1%,比去年下降了20%,确保了患者的安全用药.结论 实施有效的静脉输液风险管理,护士认识到了静脉输液过程中存在着护理风险,增强了抗风险能力,减少了护理差错的发生,避免了护理纠纷,提高了医院的社会效益,减轻了患者不必要的经济损失.
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浅谈护患关系与沟通技巧
良好的护患关系是护理工作中的一个重要环节,而有效的沟通则是形成良好护患关系的必要条件,护患沟通在护理工作中是关键的.加强护患沟通可以增加患者对护士及医院的信任,增加护士与患者之间的信息交流和相互理解,增加患者战胜疾病的信心,取得患者大限度的密切配合,使得很多护理纠纷得以化解或使医疗纠纷消灭在萌芽状态.因此,为了发挥在构建和谐护患关系中的主导地位,护士要不断学习业务知识和掌握多种沟通手段和沟通技巧,提高护理质量,缩短治疗周期,提高治愈率.现对临床沟通技巧浅谈如下.