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基层医学论坛

基层医学论坛杂志

The Medical Forum 기층의학론단

国家级期刊
  • 主管单位: 山西省科学技术协会
  • 主办单位: 山西科技新闻出版传媒集团
  • 影响因子: 0.56
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-1721
  • 国内刊号: 14-1314/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 22-36
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《基层医学论坛》杂志社
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 候志敏
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 不同方法治疗踝关节骨折的疗效对比分析

    作者:王钢

    目的:探讨踝关节骨折的正确治疗方法及其应用效果。方法研究组患者给予外科手术内固定治疗,对照组患者给予传统手法复位石膏固定治疗,记录2组踝关节骨折患的者临床疗效、治疗前后踝关节功能及疼痛程度变化情况。结果研究组临床优良率高达85.71%,显著优于对照组的69.05%(P<0.05)。2组踝关节骨折患者治疗前踝关节功能、疼痛程度对比并无显著差异(P>0.05);治疗后2组患者美国足踝协会踝与后足功能评分(AOFAS)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均较之前有显著改善,但研究组改善效果更为理想(P<0.05)。结论对踝关节骨折患者给予外科内固定手术治疗可获得更为理想的疗效及预后,有利于保障患者的生活质量。

  • 盐酸左氧氟沙星治疗急性肺部感染的临床探讨

    作者:李周丽

    目的:研究盐酸左氧氟沙星治疗急性肺部感染的临床疗效。方法搜集我院呼吸内科2014年3月—2015年3月诊治的98例急性肺部感染病患,根据治疗药物的不同分为2组,参照组给予阿奇霉素注射液,研究组给予盐酸左氧氟沙星注射液,分析2组患者的治疗效果。结果研究组病患治疗有效率为96.0%(48/50),显著高于参照组的81.3%(39/48)(P<0.05)。研究组病患的咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间和住院时间显著短于参照组(P<0.05)。研究组病患不良反应的发生率为4.0%,显著低于参照组的20.8%(P<0.05)。结论盐酸左氧氟沙星治疗急性肺部感染的临床疗效显著,可以有效改善肺功能,降低不良反应发生,临床价值高。

  • 复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡疗效观察

    作者:高玉芳

    目的:观察复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡的疗效。方法选取2013年5月—2014年5月在我院接受治疗的90例老年胃溃疡患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各45例,对照组使用奥美拉唑三联疗法进行治疗,观察组则在此基础上加以复方丹参丸。随访1年,对2组患者近期和远期疗效进行比较。结果观察组总有效率达到97.78%,明显高于对照组的82.22%(P<0.05);此外,观察组2.22%的复发率也明显小于对照组的20.00%(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡,能够很好地控制病情,避免疾病复发,还能取得较为理想的近期和远期疗效。

  • 异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效观察

    作者:王鹏

    目的:探讨异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的临床效果。方法对照组酒精性肝病患者给予临床常规治疗联合还原型谷胱甘肽,研究组酒精性肝病患者在常规治疗基础上给予异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗。记录2组患者临床治疗效果及不良反应发生情况。结果研究组临床治疗总有效率为90.91%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);研究组不良反应发生率(18.18%)与对照组(15.91%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对酒精性肝病患者在常规治疗基础上加用异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗,可显著提高临床疗效,有利于保障患者生活质量及生命安全。

  • 微创手术与开颅手术治疗高血压性脑出血68例疗效分析

    作者:李明升;白亚丽

    目的:观察微创手术与开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法将68例高血压脑出血患者随机分为对照组和观察组,对照组采用开颅血肿清除术治疗,观察组采用微创钻孔引流术治疗。比较2组患者治疗效果及治疗后神经功能、生活活动能力改善情况。结果观察组完全清除率、治疗后血肿量、治疗后神经功能缺损评分、ADL评分显著优于对照组(P<0.05)。结论治疗高血压脑出血采用微创钻孔引流术临床效果显著,神经功能恢复良好,值得临床推广应用。

  • 手术治疗结肠癌合并肠梗阻患者的效果探讨

    作者:欧阳映辉;肖步耘;周贤伟

    目的:探讨结肠癌合并肠梗阻患者采用外科手术治疗的临床效果。方法选取2012年12月—2014年12月我院就诊治疗的121例结肠癌合并肠梗阻患者作为研究对象,以手术方式的不同进行分组,其中采用分期手术的有61例,作为甲组,采用Ⅰ期手术进行治疗的有60例,作为乙组;观察统计2组患者的临床效果和治疗情况。结果2组患者均痊愈出院;但相较于甲组,乙组患者的住院费用更少,住院时间更短,术后并发症的发生率也更低,总有效率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对结肠癌合并肠梗阻患者采用Ⅰ期外科手术进行治疗,综合效果较好,值得在临床上广泛推广和应用。

  • 吸烟对脑卒中患者血浆组织因子水平的影响

    作者:范海军

    目的:总结吸烟对脑卒中患者血浆组织因子水平的影响。方法从我院收治的脑卒中患者中随机抽选120例,其中吸烟70例为甲组,不吸烟50例为乙组,并选取同期正常体检60例为丙组,对比分析3组研究对象的血浆组织因子水平。结果3组血浆组织因子水平差异显著,其中丙组血浆组织因子水平低,甲组血浆组织因子水平高(P<0.05)。吸烟指数与血浆组织因子水平呈正相关。结论吸烟严重影响脑卒中患者血浆组织因子水平。

  • 老年收缩期高血压患者的临床特点探析

    作者:张卫锋

    目的:探讨老年收缩期高血压患者的临床特点。方法对81例老年收缩期高血压患者的临床资料进行回顾性分析,内容包括诊断标准、治疗方法、临床疗效等。结果81例老年收缩期高血压病患者均以收缩压上升为主要临床表现(发生率100.00%),其中并发症发生率为66.67%、合并症发生率为79.01%;经临床对症治疗前后舒张压并无显著变化(P>0.05),但收缩压较治疗前显著下降(P<0.05)。结论临床医生应准确掌握老年收缩期高血压的相关特征,对疑似病例积极给予各项检查确诊病情,并根据其实际情况制定正确有效的治疗方案,保障患者的疗效及预后。

  • 纤维桩核冠修复严重缺损牙体的临床效果观察

    作者:陈建兵

    目的:观察纤维桩核冠修复严重缺损牙体的临床效果。方法将120例严重牙体缺损患者随机分为对照组和观察组,对照组采用铸造插销式分体桩核修复,观察组采用玻璃纤维桩核修复。比较2组修复成功率以及修补后边缘密合满意度。结果观察组修复成功比例显著高于对照组,且观察组随访1年、2年边缘密合满意度显著高于对照组。结论纤维桩核冠修复临床效果优于铸造插销式分体桩核,边缘密合效果优于铸造插销式分体桩核,值得临床推广应用。

  • 鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效及安全性观察

    作者:边文利

    目的:探析鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的临床疗效及安全性。方法选择我院2011年6月—2013年6月收治的74例鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象,所有患者均行鼻内镜鼻窦手术。观察治疗前后患者流涕、鼻塞、面部疼痛、嗅觉障碍等症状视觉模拟量表(VAS)评分,并记录治愈率及不良反应发生率。结果患者经鼻内镜手术治疗后,流涕、鼻塞、面部疼痛、嗅觉障碍等症状VAS评分均大幅下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。72例治愈,2例好转,治愈率达到97.3%;出现2例鼻腔粘连、1例眼睑肿胀,不良反应发生率为4.1%,无严重并发症发生。结论鼻内镜手术在鼻窦炎鼻息肉临床治疗中的应用可促进鼻部功能恢复,临床症状大幅改善,且治愈率与安全性高,值得推广应用。

  • 痰热清治疗煤工尘肺合并肺部感染疗效观察

    作者:贺晓晨

    目的:探讨痰热清在治疗煤工尘肺合并肺部感染中的临床效果。方法选取我院2012年5月—2014年3月收治的煤工尘肺合并肺部感染患者78例,按随机数字表法将其分为对照组39例、观察组39例。对照组患者采用阿奇霉素葡萄糖注射液治疗,观察组给予痰热清注射液治疗,对比2组治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为92.31%,高于对照组的84.62%;观察组不良反应发生率为5.13%,低于对照组的17.95%,2组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清在治疗煤工尘肺合并肺部感染中的效果显著,值得推广应用。

  • 无创呼吸机在呼吸衰竭治疗中的应用效果

    作者:王智峰

    目的:探讨无创呼吸机在呼吸衰竭治疗中的应用效果。方法对照组给予临床常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用无创呼吸机。记录2组呼吸衰竭患者治疗前后血气分析指标(pH、PaCO2、PaO2)变化情况。结果2组患者治疗前血气分析情况对比无显著差异(P>0.05);经不同方法干预后2组pH、PaO2检测结果均较之前有所提高,而PaCO2则下降,研究组pH、PaO2、PaCO2变化幅度优于对照组(P<0.05)。结论经常规治疗联合无创呼吸机可显著提高呼吸衰竭患者的疗效,有效保障其生活质量并降低病死率。

  • 桡骨远端不稳定骨折不同固定方式的对比观察

    作者:王永江

    目的:比较小切口克氏针联合外固定支架固定与切开复位锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法随机将我院收治的桡骨远端不稳定骨折患者64例分为2组,分别给予小切口克氏针联合外固定支架固定(联合固定组),和切开复位锁定加压钢板内固定(钢板固定组)治疗,比较2组患者的手术情况、临床疗效和并发症发生情况。结果联合固定组手术时间和术中出血量显著低于钢板固定组(P<0.01);治疗后1年随访,2组在腕关节活动度、骨折复位和功能恢复均取得了较好的效果,差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症联合固定组5例、钢板固定组3例,2组均未发生严重并发症。结论小切口克氏针联合外固定支架固定治疗桡骨远端不稳定骨折操作简单,患者创伤小,固定可靠,不影响早期功能锻炼,费用相对较低,值得在基层医院推广。

  • 厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔治疗老年心力衰竭疗效观察

    作者:何向阳

    目的:观察厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔治疗老年心力衰竭患者的临床疗效。方法选取88例老年重症心力衰竭患者作为研究对象,根据患者住院尾号的奇偶数将其分为研究组(45例)与对照组(43例),给予对照组患者美托洛尔治疗,给予研究组患者厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔治疗。结果研究组治疗总有效率、各项心功能改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论治疗老年心力衰竭采取厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔,能够有效改善心功能,明显提高患者生存质量,临床应用价值较高。

  • 系统化临床护理教学管理对护生临床实习的效果观察

    作者:韦东晴

    目的:探讨系统化临床护理教学管理在护生临床实习中的应用价值。方法选择2013年1月—2015年1月在我院实习的110例中高职护理专业实习护生,随机分为观察组和对照组各55例。观察组给予系统化临床护理教学管理方法,对照组给予常规教学管理方法,比较2组实习效果及对教学管理的满意度。结果观察组理论知识、操作技能、应用能力及总分分别为(34.8±2.2)分、(34.7±3.2)分、(26.7±4.2)分、(96.2±6.9)分,均明显高于对照组(P<0.01);观察组对教学质量满意度为100%,明显高于对照组的85.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统化临床护理教学管理可有效提高护理教学效果,提高护理学生对教学质量的满意度,值得推广应用。

  • 新护士服务意识和服务主动性的调查

    作者:李倩

    目的:分析新护士服务意识及服务主动性的影响因素并探讨干预对策。方法组建新护士服务意识和服务主动性调查小组,根据我院实际情况制订服务意识和服务主动性调查表、护理人员对自身工作满意度调查表,指派专人将调查表发放至新护士手中并指导其独立不记名填写,待回收工作结束后应详细检查调查表是否正确填写,确认无误后完成数据统计。结果本组23名新护士干预前后均给予自拟调查表,其中干预后新护士服务意识及服务主动性评分、自身工作满意度均较之前显著提高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论新护士由于多种因素共同作用所致服务意识及服务主动性较差,应准确掌握其心理特点并提供针对性的干预措施,有利于提高其服务意识及服务主动性,使患者获得更为满意的护理服务保障其疗效及预后。

  • 妇产科失血性休克的抢救护理干预

    作者:王颖

    目的:探讨妇产科失血性休克的抢救护理干预措施及应用效果。方法选择2014年1月—12月我院收治的妇产科失血性休克患者90例,随机分为对照组和研究组各45例,对照组给予常规抢救护理措施,研究组在对照组的基础上加用相应护理干预措施。记录2组患者护理前后负面情绪变化情况、护理工作满意度、不良结局发生率。结果护理后SDS、SAS量表评分明显低于对照组(P<0.05);研究组对护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05);研究组不良结局发生率为11.11%,明显低于对照组的24.44%(P<0.05)。结论对妇产科失血性休克患者给予抢救护理干预措施,有利于改善其负面情绪并减少不良结局发生率,可维持良好的护患关系,保障患者生活质量及生命安全。

  • 产房舒适护理对产房内感染发生率的影响分析

    作者:刘丽娟

    目的:分析产房舒适护理对产房内感染发生率的影响。方法选取我院2013年8月—2014年8月收治的104例孕产妇,将其分为观察组和对照组各52例,观察组产妇实施产房舒适护理,对照组产妇实施常规护理。对比2组产妇的产房内感染发生率和助产质量。结果观察组有3例产房内感染,占5.76%,其中产妇感染2例,新生儿感染1例;对照组有9例产房内感染,占17.30%,其中产妇感染5例,新生儿感染4例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在总产程、生理舒适度、心理舒适度、总满意度显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对孕产妇实施产房舒适护理能有效降低产房内感染发生率,提高助产质量,对母婴健康起到了保护作用,值得临床推广应用。

  • 新生儿黄疸治疗中的护理方法及效果分析

    作者:朱建兵

    目的:探讨新生儿黄疸进行治疗时的护理方法及其效果。方法选取我院2012年6月—2014年6月收治的160例新生儿黄疸患者,依据护理方法的不同分为观察组与对照组各80例。对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上应用全程护理,比较2组护理效果与黄疸指数。结果观察组的护理有效率为93.8%,明显高于对照组的81.3%,差异有统计学意义(P<0.05);2组黄疸指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿黄疸患者的治疗中应用全程护理的效果显著,值得临床推广。

  • 妊娠高血压产妇实施优质护理对母婴结局的影响

    作者:张卫莉

    目的:探讨妊娠高血压产妇实施优质护理对母婴结局的影响。方法选择我院2012年1月—2015年1月之间收治的264例妊娠高血压患者,按照患者入院治疗顺序的单双数随机将其分为对照组和试验组,对照组接受常规临床护理,试验组接受优质护理,对比2组母婴结局。结果试验组术后感染、产后出血、胎儿窘迫、剖宫产、新生儿窒息和胎儿早产等母婴结局均明显优于对照组(P<0.05)。且产妇文化程度、体重指数、产妇年龄等不同影响因素之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠高血压的发生会对母婴结局造成不良影响,产妇接受优质护理后,其母婴结局均会发生积极改变。

  • 细节管理在儿科护理管理中的应用价值探讨

    作者:罗爱华;李庆华

    目的:分析在儿科护理工作中细节管理的应用价值。方法对比我院实施细节护理前后护理工作质量的变化,以并发症的发生率、护患纠纷发生概率、护理失误和护理满意度等内容为评价指标,评价实施细节管理后儿科护理工作的质量。结果观察组在并发症发生率、护理失误、护患纠纷、患儿及其家属对护理工作满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细节管理在儿科护理中的应用可以显著提升护理工作质量,值得在临床中推广应用。

  • 急性脑梗死应用CT与MRI的临床诊断价值分析

    作者:马丰文

    目的:探讨急性脑梗死应用CT与MRI的临床诊断价值。方法57例急性脑梗死患者均采用CT与MRI检查,对比分析两种方法的诊断结果。结果本组57例患者采用CT检出病灶共46个,MRI检出病灶126个;MRI检出率显著高于CT,具有统计学差异(P<0.05)。结论 MRI诊断较CT检查更明确,但二者联合检查可作为急性脑梗死患者佳诊断方法。

    关键词: 急性脑梗死 诊断 CT MRI
  • 参苓白术散合四逆散加减治疗菌群失调性肠炎13例临床观察

    作者:李怀庆

    目的:探讨参苓白术散合四逆散加减对菌群失调性肠炎患者的临床治疗效果。方法收集我院2013年4月—2015年4月收治的菌群失调性肠炎患者26例,随机分为2组各13例。对照组患者给予匹维溴铵片治疗,试验组患者给予参苓白术散合四逆散加减治疗,比较2组患者治疗前后腹泻主症积分与杆球菌比例变化,对整体治疗效果进行评价。结果2组患者治疗后大便次数与中医证候评分与治疗前比较存在显著性差异(P<0.01);2组患者治疗后大便次数与中医证候评分组间比较存在显著性差异(P<0.01);试验组患者整体治疗评价显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论参苓白术散合四逆散加减对菌群失调性肠炎患者的临床治疗效果显著,值得推广。

  • 超声造影在肝脏局灶性病变中的应用

    作者:任波

    目的:探讨超声造影在诊断肝脏局灶性病变中的临床应用价值。方法随机选择2014年4月—2015年4月我院收治的150例肝脏局灶性病变患者,所有患者均实施常规超声、超声造影检查,与手术病理对照。结果手术病理确诊结果与超声造影结果一致,其中55例肝细胞性肝癌、19例转移性肝癌、58例血管瘤、10例肝局灶性增生结节、5例孤立性坏死结节、3例肝脓肿。结论超声造影不仅可极大地改善诊断肝脏局灶性病变的准确率,而且操作方便、灵敏性高,值得在临床中推广应用。

  • CT对腹膜后血肿的诊断价值分析

    作者:王灿

    目的:分析CT对腹膜后血肿的诊断价值。方法随机抽取我院近几年来收治的创伤性腹膜后血肿患者55例,回顾患者的临床资料,并行CT诊断,与手术探查进行对比,分析CT在腹膜后血肿中的诊断价值。结果与手术探查对比, CT诊断创伤性腹膜后血肿符合率为96.4%。结论对腹膜后血肿采取CT诊断,可提高急症诊断率,为临床治疗提供合理的参考依据。

  • 高渗状态引起平均血小板体积假性增高探讨

    作者:路静

    目的:对高渗状态引起平均血小板体积假性增高的因素进行探讨。方法将我院近年来收治的150例肾功能不全或者处于高渗状态糖尿病患者作为研究对象,通过血细胞计数仪对尿素氮及血糖水平不同患者的平均血小板体积进行检测。结果平均血小板体积与尿素氮及血糖水平之间呈现出正相关关系,随着尿素氮及血糖水平的升高,平均血小板体积呈现出假阳性增大现象。结论糖尿病、肾功能不全等高渗状态疾病均可导致平均血小板体积的异常增高,因此在诊断中需要充分结合上述指标进行观察。

  • 成人肠套叠的螺旋CT诊断

    作者:陈吉明

    目的:探讨螺旋CT对成人肠套叠的诊断价值。方法回顾性分析经手术及病理证实的25例成人肠套叠患者的CT表现。结果25例患者按套入部类型分:小肠型肠套叠4例,回结肠型6例,结肠型15例。病因分别为:结肠癌13例,淋巴瘤2例,平滑肌瘤1例,结肠息肉1例,脂肪瘤3例,肠憩室4例,术后粘连1例。CT表现:靶征20例,肾形征或彗星尾征12例,肠系膜脂肪套入形成半月征7例,肠壁增厚19例,近端肠管扩张20例。结论成人肠套叠具有特征性CT表现,CT检查对成人肠套叠的临床诊断、治疗有重要的指导作用。

  • 微生物室与临床的沟通从规范送检开始

    作者:吴秀英

    目的:分析研究微生物室与临床的沟通中从规范送检开始的价值。方法选取我院2014年1月—2015年1月期间6152例住院患者的送检微生物培养标本,对于送检不合格标本的数量以及不合格原因进行总结分析,以探讨规范送检在微生物室与医院临床沟通的价值。结果2014年1月—2015年1月我院临床送检的微生物培养不合格标本数量达到677例,所占比率为11.00%,送检不合格微生物培养标本主要以尿液、粪便、痰液等为主,导致送检标本不合格原因包括标本留取质量不合格、送检申请信息不全或者是出现错误、标本容器使用错误等。结论规范送检标本不仅有利于避免临床标本留取不合格情况的发生,同时有利于提升临床医护人员对于送检标本合格性重要程度的认识,具有积极作用和价值意义。

  • 2型糖尿病患者游离脂肪酸水平变化与胰岛素抵抗的关系分析

    作者:李彩凤

    目的:分析2型糖尿病患者游离脂肪酸水平变化与胰岛素抵抗的关系。方法选择在我院接受治疗的2型糖尿病患者47例作为观察组,选择体检正常的35例健康的人作为对照组。测量2组患者空腹时血脂指标并计算胰岛素抵抗指数。结果观察组患者空腹时的游离脂肪酸水平、胰岛素抵抗指数明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者游离脂肪酸水平高于健康人群,游离脂肪酸水平与胰岛素抵抗的关系为正相关。

  • 血液细胞形态学误诊与漏诊分析

    作者:赵书存;赵俊玲

    目的:分析血液细胞形态学误诊与漏诊情况及预防措施。方法回顾我院接受血液细胞形态学检查患者40例的检查结果,对误诊或漏诊原因进行总结,提出相应预防措施。结果再生障碍性贫血以及巨幼红细胞性贫血的检测准确率优于骨髓增生综合征的准确率,对比差异显著。结论血液细胞分析仪作为一种形态学检查方法,难以避免误诊或漏诊;为提高诊断准确性,结合显微镜以及实验室检查,可有效减少误诊或漏诊,明确诊断疑难血液病。

  • 超声弹性成像技术在甲状腺肿块诊断中的临床应用与研究

    作者:郭贤熙

    目的:探讨超声弹性成像技术在甲状腺肿块诊断中的应用价值。方法选取我院甲状腺肿块患者74例,予以常规超声检查和超声弹性成像检查。以病理结果为参照,比较两种检查方法诊断的准确率。结果常规超声诊断的24例恶性肿瘤中有11例为恶性肿瘤,13例为良性肿瘤,50例良性肿瘤中有13例恶性肿瘤,37例良性肿瘤,常规超声检查的准确率为64.86%;超声弹性成像诊断的25例恶性肿瘤中有24例为恶性肿瘤,1例为良性肿瘤,49例良性肿瘤患者均正确诊断,超声弹性成像检查的准确率为98.65%。与常规超声检查比较,超声弹性成像的准确率明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像技术可准确诊断甲状腺肿块的性质,与常规超声诊断法比较准确率明显较高,值得临床推广使用。

  • 标本溶血对17项生化检验结果的影响探讨

    作者:闫志武

    目的:探讨标本溶血对生化检验结果中17项检验指标的影响。方法选择在我院进行体检的健康人群作为研究对象,对其血液进行采集,将血液标本平均分为两份,一份进行溶血处理,另外一份不进行溶血处理。对这些血液标本进行生化检验,对其中的总胆红素等17项生化指标进行对比。结果在进行检验的17项生化指标中,有包括钙以及肌酐等在内的6项指标不受溶血的影响,其他11项指标均受溶血的影响,其中有8项指标受到的影响为显著(P<0.01)。结论有很大一部分生化检验指标都会受到溶血的影响,为了提高生化检验结果的准确性,就要在检验之前避免血液标本发生溶血的现象。

  • 供血动脉狭窄与大脑中动脉供血区急性多发性脑梗死类型的相关性探讨

    作者:蔡松泉;蔡加楼

    目的:探讨供血动脉狭窄与急性多发性脑梗死类型的相关性。方法选择急性脑梗死患者131例的临床资料进行回归性分析,所有患者均经MRI DWI序列检查,单侧大脑中动脉供血区病灶。根据患者血管检查结果,颈内动脉病变为A组,大脑中动脉病变为B组,两者都有病变者为C组,血管检查阴性者为D组。分析梗死部位的形态与供血动脉狭窄的关系。结果131例急性脑梗死患者,62例患者为急性多发性脑梗死,占47.3%。不同脑梗死类型与同侧血管病变关系比较结果显示,不同的血管病变导致的梗死类型有显著差异(P<0.01)。颈内动脉+大脑中动脉血管狭窄导致的软脑膜动脉供血区梗死(CI)+分水岭梗死(BI)类梗死占68.4%(13/19),非颈内动脉+大脑中动脉血管狭窄导致的CI+BI类梗死占31.6%(6/19)。大脑中动脉狭窄导致的多发CI占64.0%(16/25),非大脑中动脉狭窄导致的多发CI占36.0%(9/25)。结论供血动脉狭窄与急性多发性脑梗死类型具有相关性,颈内动脉+大脑中动脉血管狭窄容易导致CI+BI类型,大脑中动脉狭窄容易导致多发CI类型。

  • 呼吸道感染患儿肺炎支原体IgM及白细胞检测的应用探讨

    作者:韩倩

    目的:探讨对呼吸道感染患儿检测白细胞及肺炎支原体IgM抗体的应用价值。方法对2013年10月—12月在我院就诊的呼吸道感染患儿1876例同时检测血常规及肺炎支原体抗体,记录数据进行总结。结果在1876例标本中,共检出921例阳性标本,阳性率为49.1%。其中男452例,阳性率为49.3%;女469例,阳性率为48.9%,男女患儿阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);合并细菌感染组10月、11月、12月MP-IgM抗体与白细胞阳性率均依次降低,二者呈正相关关系(r=0.90,P<0.05)。结论肺炎支原体性肺炎患儿的患病率与性别无关,可以同时对细菌性肺炎患儿进行血常规检测和肺炎支原体抗体检测,做到明确诊断,准确治疗,避免交叉感染。

  • 血浆D-二聚体与年龄等影响因素的相关性研究

    作者:付小蕾

    目的:探讨血浆D-二聚体水平随年龄变化的规律。方法选取我院2013年7月—2014年7月间进行健康体检的受检者214例作为研究对象,分别对该其D-二聚体与年龄、胆固醇、甘油三酯、肌酐水平、血红蛋白含量等进行分析。结果各年龄段患者的D-二聚体差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健康人血浆D-二聚体的水平随着年龄的增长而逐渐升高,当老年人群的年龄超过60岁之后,其D-二聚体的含量与年龄呈现线性正相关关系,女性血浆中D-二聚体含量增高的风险性较男性更大。

  • 超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中运用分析

    作者:缪斌

    目的:探讨妇产科急腹症临床诊断中超声影像学检查技术的应用价值。方法选取2014年6月—2015年6月期间我院妇产科收治的164例妇产科急腹症病例,采用经腹超声联合经阴道超声检测方法对入组病例进行检测,以临床病理诊断结果为终标准,对比分析联合检测方法的应用价值。结果入组164例患者中,78例为异位妊娠流产,3例为黄体囊肿破裂,3例为卵巢肿瘤蒂扭转,4例为急性子宫穿孔,12例为急性盆腔炎,另有38例为各类型流产病例,26例为前置胎盘病例。以术后病理结果为对照,联合超声诊断方案诊断符合率为97.0%(159/164)。结论对于妇产科急腹症患者而言,经腹超声与经阴道超声联合诊断方案准确率较高,且操作简单,易于推广,为临床诊断提供了有效支持和指导。

  • 中医辨证护理在血液透析患者中的应用效果观察

    作者:刘莉

    目的:分析中医辨证护理对血液透析患者生活质量的影响。方法将2010年12月—2014年12月期间,120例我院收治的血液透析患者作为研究对象,根据不同的护理方式分成2组,每组各60例。对照组进行常规护理,观察组除给予常规护理外,还进行中医辨证护理,使用QOL评分及SF-36评分评价2组患者护理干预前后的生活质量情况。结果护理前QOL、SF-36评分上2组患者无明显差异(P>0.05);护理后,2组患者的QOL、SF-36评分均较护理前明显升高,其中观察组患者升高程度明显高于对照组,统计学差异显著(P<0.05)。结论在血液透析患者中进行中医辨证护理,能够显著提高患者的生活质量,有重要的临床应用价值。

  • 心肺复苏患者行凝血功能变化和乳酸检测的应用探析

    作者:张海英

    目的:探讨心肺复苏患者行凝血功能变化和乳酸检测的价值,以指导临床合理用药。方法将我院心血管病房在2013年4月—2014年5月收治的心肺复苏患者20例作为研究组,将同期进行体检的20例正常人群为对照组,检测2组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、血小板计数(PLT),血清乳酸及凝血功能功能相关的实验室指标。结果2组患者的FIB比较无明显差异(P>0.05);研究组患者的PT、APTT、TT、D-二聚体(D-dimer)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)、乳酸浓度高于对照组,组织纤溶酶原激活物(TPA)、蛋白(PC)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、蛋白S (PS)低于对照组,但2组对比无明显差异(P>0.05)。结论心肺复苏患者存在内源性以及外源性的凝血功能紊乱,机体抗凝物质有明显的减少,且组织缺氧情况明显加重。

  • 二维联合三维彩色多普勒超声在产前胎儿肢体畸形筛查中的临床价值

    作者:曹文海

    目的:探讨二维联合三维彩色多普勒超声在产前胎儿肢体畸形筛查中的临床价值。方法选取我院2012年8月—2014年8月42例经二维连续顺序追踪超声筛查胎儿肢体,对疑似肢体畸形,按照不同位置,分别予以三维彩色多普勒超声检查,分析两者成像情况。结果42例胎儿肢体畸形引产后显示肢体畸形有86处,远段肢体三维诊断符合率93.88%,二维诊断符合率73.47%。结论二维连续顺序追踪检查后应用三维超声成像法对于产前筛查胎儿肢体畸形具有明显作用,值得临床推广应用。

  • C反应蛋白联合降钙素原在细菌感染检测中的应用效果观察

    作者:苏恒学

    目的:观察C反应蛋白联合降钙素原在细菌感染检测中的应用效果。方法选择我院收治的208例细菌感染者为观察组,同期入院行健康体检者60例为对照组。比较2组血清降钙素原与血浆C反应蛋白水平差异。结果观察组血清C反应蛋白、血清降钙素原水平显著高于对照组。结论 C反应蛋白与降钙素原联合检测可进一步提高对细菌感染性疾病诊断的准确性,从而利于临床早期诊断。

  • 消化系统梭形细胞肿瘤60例临床分析

    作者:涂淑芬

    目的:探讨消化系统梭形细胞肿瘤的临床特点及治疗效果。方法选择消化系统梭形细胞肿瘤患者60例,回顾性分析其临床病理资料,并观察患者病情变化规律。结果44例为胃肠间质瘤(GIST),20例发生在胃,其他依次为直肠、小肠、腹腔等;10例为平滑肌瘤,其中7例发于食管;炎性肌纤维母细胞瘤3例;钙化性纤维性肿瘤2例;神经鞘瘤1例。GIST中39例单发,4例为多发,余下1例出现肝转移情况。结论GIST是常见的消化系统梭形细胞肿瘤,一般发生在胃;稍少的是平滑肌瘤,常见于食管。危险度在低级以下的GIST在组织形态上与平滑肌瘤无明显区别,而中、高危险度的GIST细胞分布密集,有明显区别,核分裂象多见。

  • 目标教学法在中医院校体格检查实践教学中的应用

    作者:吕红玲;闵晓黎;黎玉叶;李潇;俞桦

    目的:探讨目标教学法在中医院校体格检查实践教学中的应用效果。方法对相关专业的学生进行问卷调查,通过调查了解学生在体格检查学习中的情况,总结出在今后教学中需改进的问题及实现的目标,确定教学目标后进行教学,将学生分为试验组及对照组,教学结束后进行测试。结果对照组平均分为(67.78±10.8)分,试验组平均分为(79.94±4.87),2组比较有显著差异(P<0.05)。结论将目标教学法引入中医院校体格检查实践教学中,可根据学生的学习情况进行有针对性的教学,提高教学效果。

  • 牙创伤的临床治疗及预后

    作者:卫粉兰;籍增平;邵海荣;董晶;沈艳

    目的:分析牙创伤的类型,讨论其治疗方法及效果。方法选择204例患者264颗创伤牙,回顾性分析其临床诊断情况、治疗方法及治疗失败牙拔除的原因。结果264颗创伤牙中男171颗,女93颗;成人182颗,未成年人年轻恒牙82颗;经根管治疗、固定及冠修复等治疗后,愈合良好210颗,拔除54颗,拔除率20.5%,冠根联合折牙及脱位再植牙拔除率高于震荡或隐裂牙、冠折牙(P<0.05),拔除原因多为根吸收。结论针对不同类型牙创伤的临床特点,尽早采用恰当的治疗方法,对提高治疗效果、降低拔除率有重要意义。

    关键词: 牙创伤 再植 拔牙 预后
  • 苏黄止咳胶囊辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

    作者:陈萌;李春玉

    目的:观察苏黄止咳胶囊辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法选择我院门诊及住院的COPD稳定期患者100例,将其随机分为2组,每组50例。对照组单用舒利迭50μg/500μg(沙美特罗+丙酸氟替卡松)治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用苏黄止咳胶囊,疗程均为1个月,比较2组患者治疗前后的咳嗽症状评分、肺功能改善情况及血清促炎症细胞因子的变化。结果治疗1个月后,2组患者咳嗽症状评分均有显著改善(P<0.05),与对照组相比,观察组咳嗽症状评分降低更为明显(P<0.05);2组患者肺功能均得到了明显改善,与对照组相比,观察组第一秒用力呼气容积(FEV1)升高更为明显(P<0.05);2组患者治疗后血清促炎性细胞因子IL-6、IL-8水平均明显降低(P<0.05),且观察组较对照组降低更为明显(P<0.05)。结论苏黄止咳胶囊辅助治疗COPD稳定期患者有明显疗效,与舒利迭合用改善患者咳嗽症状、肺功能和非特异性气道炎症有协同效用。

  • 血清CA72-4一过性异常增高1例原因分析

    作者:袁丹聃

    CA72-4是由CC49和B72.3两株单抗识别的一种血清中黏蛋白样肿瘤相关糖蛋白(TAG72)。CC49的靶位为高纯的TAG72;B72.3的靶位在肝转移的乳癌细胞胞膜上。CA72-4对胃癌、卵巢黏液性囊腺癌和非小细胞肺癌的敏感性较高,同时对胆管系统肿瘤、结直肠癌和胰腺癌等有一定的敏感性[1]。大部分健康人群CA72-4低于6.9 U/mL,其对消化系统肿瘤具有早期辅助诊断和预后评估的价值。但我科在近期发现1例CA72-4一过性异常增高至检测上限值的体检者,现报告如下。

  • 中药炮制方法对临床应用效果的影响分析

    作者:燕军玲

    目的:探讨中药炮制方法对临床应用效果的影响。方法对生物碱类组、苷类组、挥发油类组、鞣质类组患者的临床资料进行回顾性分析,指定具有专业知识及丰富经验的临床中医医师根据患者实际情况提供合适方剂治疗。结果生物碱类组、苷类组、挥发油类组、鞣质类组患者经中药炮制后给予相应治疗,其中苷类组有效率高(100.00%),挥发油类组有效率低(90.48%),但各组临床总有效率对比结果并无显著差异(P>0.05)。结论中药炮制可使患者获得满意的疾病治疗有效性及安全性,临床医生应准确掌握中药炮制原则及适应证,接诊后根据患者实际情况制定针对性的用药方案,有利于保障患者临床疗效及生活质量。

  • 综合护理干预对糖尿病肾病患者治疗依从性及血糖的影响

    作者:张丽;何谕

    目的:探讨综合性护理干预对糖尿病肾病患者治疗依从性及血糖的影响。方法选择2012年—2014年我院确诊为糖尿病肾病的110例患者,随机数字法分成观察组和对照组各55例。对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行综合性的护理干预。观察比较2组患者康复情况与依从性程度。结果观察组治疗后无论是空腹血糖浓度及餐后2h血糖浓度下降幅度明显高于对照组;观察组患者依从性优良率为94.55%,明显高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预对糖尿病肾病患者康复具有很重要的影响,能有效降低患者血糖,提高治疗依从性,值得临床推广应用。

  • 人性化护理在妇产科产后出血患者中的应用价值探讨

    作者:欧阳友莲

    目的:探讨人性化护理在妇产科产后出血患者中的应用效果。方法选择我院2013年8月—2014年5月收治的100例产后出血患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组实施常规护理,观察组实施人性化护理。比较2组的实施效果。结果观察组产后出血量、抑郁率、护理满意率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妇产科产后出血患者采用人性化护理措施,可提高整体护理服务质量以及患者的护理满意率,保证产妇的生命健康。

  • 某海防部队新兵营一起水痘疫情的处置及体会

    作者:李永刚;蒋华明;李俊;李晓珍

    2014年11月,某部新兵营先后出现8例水痘患者,在上级部门指导下,该部卫生队随即进行了流行病学调查及疫情处置,疫情得到了有效控制。现将本次疫情的调查情况报告如下。

  • 南阳医专中医系新生艾滋病知识态度行为调查

    作者:赵俊杰

    目的:了解医学专科学校中医专业新生对艾滋病问题的知信行情况,为健康教育提供指导。方法选择516名新生进行了封闭匿名式问卷调查。结果中医专业新生对艾滋病的传播途径基本掌握,对艾滋病的常识内容了解较少,某些知识点认识还较模糊。结论应多渠道开展艾滋病健康教育,以加强学生艾滋病防治知识,使医学生成为预防和控制艾滋病的中坚力量。

  • 2010年-2014年阳曲县手足口病报告疫情分析

    作者:白瑞珍

    目的:了解手足口病的流行情况,为手足口病的防控工作提供依据。方法对2010年—2014年阳曲县手足口病疫情进行描述性流行病学分析。结果手足口病发病总体呈现一年高一年低的循环流行趋势,以4月份~7月份为发病高峰,多见于1岁~5岁的婴幼儿、散居儿童和托幼儿童,性别构成以男性为主,城镇高于农村。结论应密切关注我县手足口病疫情的动态变化,做好手足口病的宣传教育和医务人员的业务培训,加强托幼机构等集体单位的传染病管理制度,减少聚集性疫情和暴发疫情,降低发病率。

  • 无锡市锡山区2005年-2014年5岁以下儿童死因分析

    作者:顾月

    目的:准确掌握5岁以下儿童死亡情况,分析主要死亡原因,以便制定有效、合理的干预措施。方法整理分析无锡市锡山区2005年—2014年5岁以下儿童死因监测资料,计算死亡率及构成比。结果10年间5岁以下儿童死亡率为4.71‰,新生儿死亡率为1.96‰,婴儿死亡率为2.90‰,1岁~4岁儿童死亡率为1.81‰。新生儿和婴儿的前三位死因均为起源于围生期的某些情况,如先天畸形、变性和染色体异常,以及损伤和中毒等外部原因。结论加强围生期保健管理,预防和减少先天畸形、损伤以及中毒等外部原因造成的死亡,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。

  • 长兴岛临港工业区2013年餐饮具消毒状况浅析

    作者:梅显刚

    为加强餐饮具清洗消毒监督管理,促使餐饮业餐饮具清洗消毒工作逐步走上规范化轨道,防止食源性传染病的传播,长兴岛食品安全监管部门制定了抽检工作计划,先后于2013年6月和10月2次,委托具有检测资质的机构对辖区餐饮服务单位餐饮具消毒状况进行了抽样检测,现将具体情况报告如下。

  • 内乡县中学班主任志愿者结核病防治知识培训及传播活动效果评价

    作者:张大鹏

    目的:观察中学班主任志愿者结核病防治知识培训及传播活动的效果。方法对内乡县的中学班主任志愿者786人进行了结核病防治知识的调查与培训,采用问卷调查对所有志愿者进行了调查,分批次举办结核病防治知识传播活动。结果调查问卷的回收率在94.78%~95.38%,志愿者经过培训后,防病知识知晓率明显提高;健康行为率有明显提高。结论班主任志愿者已经具备一定的结核病防治知识,经过专项培训后,防结核病知识进一步提高,教育活动有效。

  • 阿拉善左旗人间布鲁菌病疫情形势分析与应对策略

    作者:罗万胜

    目的:分析人间布鲁菌病的流行情况和发展趋势,为制定防控对策提供依据。方法收集阿拉善左旗疾病预防控制中心2010年—2014年的实验室报告资料,按照《布鲁氏菌病防治手册》的有关指标进行统计分析。结果2010年—2014年该地区人间布鲁菌病的发病率分别为0、7.1/10万、14.3/10万、64.3/10万、264.3/10万,呈逐年上升趋势。结论该地区近年来发生了人间布鲁菌病流行,如不采取有效控制措施,新发病例会继续增加,将严重影响人民群众的身体健康和地区的经济发展。

  • 2005年-2014年朔城区慢性乙型肝炎报告发病情况分析

    作者:孙焕成

    目的:分析慢性乙型肝炎的流行病学特征。方法统计传染报告系统2005年—2014年按现居住地慢性乙型肝炎报告发病情况,分析朔城区10年来慢性乙型肝炎报告发病的三间分布。结果慢性乙型肝炎10年发病呈逐年上升趋势且出现5年一个小高峰。15岁以下年龄组发病率低,30岁~59岁年龄组发病率高。职业不详、家务及待业、农民、工人、民工的发病率较高,幼托儿童、散居儿童发病率低。结论为出生24 h内的新生儿注射乙肝疫苗可对降低慢性乙肝发病率起到积极的作用。

  • 浅谈社区门诊就诊患者的安全隐患及防范措施

    作者:卢爱连;唐静玉

    随着国家对社区公共卫生服务事业的重视提高,同时也为了合理利用医疗卫生资源,加上双向转诊制度的逐步完善,越来越多的人们加入了社区医疗服务中心的就诊队伍。为提高社区卫生服务质量,本文主要从社区门诊护理人员的角度,具体分析门诊就诊患者存在的安全隐患因素,总结相对应的防范措施。

  • 健康教育对社区冠心病患者的效果分析

    作者:郭敬茹

    目的:探讨健康教育对社区冠心病患者的影响。方法选取2013年5月—2014年5月我中心诊断为冠心病的患者60例,随机分成试验组和对照组各30例。对照组给予常规社区护理,试验组在对照组的基础上增加健康教育干预。对比分析2组患者的干预的效果。结果经过健康教育干预的试验组患者在甘油三酯、胆固醇、心绞痛发作频率明显低于对照组。结论加强健康教育提高了患者生活质量,对改善冠心病预后有重大意义,值得在社区大力推广应用。

  • 社区早期康复护理干预对语言发育迟缓儿童的影响观察

    作者:詹淑琴

    目的:探讨社区早期康复护理干预对语言发育迟缓儿童的影响。方法选择在我院就诊的80例语言发育迟缓患儿,随机分为观察组和对照组各40例,对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上行社区早期康复护理。对2组患儿发育情况进行比较。结果观察组在适应能力、语言和社交行为方面提高的程度明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区早期康复护理干预对语言发育迟缓儿童能够产生良好的影响。

  • 中医护理在小儿脑瘫治疗中的应用效果观察

    作者:刘杨

    目的:研究中医护理在小儿脑瘫的治疗过程中的应用效果。方法选取我院48例小儿脑瘫患者,随机分为常规护理对比组和中医护理观察组,观察2组患者的护理效果。结果采用中医护理的患者出现重度抑郁的比例更低、CSS评分降幅更大、踝关节评分更高。结论在小儿脑瘫的治疗过程中应用中医护理,能够更好地避免患者出现重度抑郁情绪,提高踝关节活动度,改善痉挛程度,具有较为明显的临床效果。

  • 妇科门诊临床护理带教中存在的问题及对策

    作者:夏明梅

    临床护理带教是护士教育的重要组成部分,是学校教育的进一步延伸。护理学是一门实践性学科,只有在临床上进行实践才能使学到的知识得到理解、强化和掌握。所以在由护生到真正走向一线护理临床的过程中,护理带教显得尤为重要。妇科门诊所面临的护理工作有其自身的专科特点,在临床护理带教工作中需要了解和解决目前存在的问题,从而为临床培养出合格的护理人才。

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