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持续质量改进在化疗患者护理管理中的应用
目的 探讨持续改进在化疗患者护理质量管理中的作用.方法 查找护理缺陷发生的原因,制定改进措施,在执行过程中不断找出护理质量管理的新思路和方法 ,进一步确定化疗患者护理质量管理的内在因素,通过此过程不断提高专科护士的护理知识.结果 患者满意度提高,护理人员风险意识增强.结论 持续改进提高了化疗患者护理质量.增加了护理人员责任心,对预防护理纠纷起到了重要作用.
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重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭继发肺部感染的护理
目的 探讨重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭、继发肺部感染的护理经验.方法 回顾性调查分析2006年5月-2008年8月收治24例重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭、继发肺部感染患者的临床资料.结果 重型颅脑损伤病情危重,随时可发生急性呼吸衰竭且易继发肺部感染,是造成惠者死亡的主要原因.本组24例患者中经过综合治疗和精心护理,良好10例,占42%,中残4例,占17%,重残2例,占8%,死亡8例,占33%.结论 重型颅脑损伤应重视术前准备,争取手术时机,加强术后病情观察,保持呼吸道通畅,做好基础护理等是预防和控制该病并发急性呼吸衰竭、继发肺部感染的护理重点,也是降低病死率的有效措施.
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预见性护理程序应用于创伤性骨折的效果观察
目的 探讨预见性护理程序对创伤性下肢骨折患者治疗、护理效果的影响.方法 选择下肢骨折患者80例.随机分成观察组、对照组,观察组以整体护理理念为指导,应用预见性护理程序开展工作;对照组用常规的任务性的护理分工方法 .对2组效果进行比较.结果 2组患者健康教育知识掌握程度、功能锻炼按标准完成情况、并发症发生率差异均有显著统计学意义.结论 预见性护理程序提高了整体护理效果,有利于创伤性下肢骨折患者的康复,降低了并发症的发生率.
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经尿道等离子电切术治疗高龄良性前列腺增生的围术期护理
应用经尿道等离子前列腺电切手术(TUR-PK)治疗高龄良性前列腺增生(BPH),具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、疗效显著等特点[1],给患者带来极大的方便,提高了高龄BPH患者的生活质量.我院于2002年2月-2008年12月采用经尿道前列腺等离子电切术(TUR-PK)治疗高龄前列腺增生症(BPH)患者316例,并实施了整体护理.现将护理体会报道如下.
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ICU患者经皮气管切开的护理体会
经皮气管切开术是一种微创、快捷的急救技术,是近年来国内外才开展的_一项新技术[1].操作简单、方便,损伤小,并发症少,拔管后愈合好,瘢痕小.2006年1月-2008年12月,我院ICU对32例患者实施此手术,手术顺利,效果满意,现将护理体会报告如下.
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人文关怀在CCU的应用
目的 探讨人文关怀对CCU患者心理状况的影响.方法 对2008年1月-2009年1月收治的178名患者施行人文关怀,利用高超的护理技术,营造充满爱心的服务氛围,把心理疏导作为特色医疗手段,建立融洽的治疗环境.结果 患者满意度由原来的91.8%上升到98.4%,一年内护理服务投诉率为零.结论 对CCU患者施行人文关怀,提高护理服务的满意度,改善患者的心理状态,使其积极、主动配合治疗计划,促进疾病的恢复.
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前列腺增生症患者的围术期护理
目的 探讨前列腺增生患者的围术期护理措施.方法 对2006年1月-2007年6月之间我院收治的前列腺增生患者30例,进行术前和术后的全程护理和指导.结果 30例患者术前、术后均能较好地配合治疗,术后伤口愈合良好,基本都能掌握出院后康复功能锻炼的方法 ,经随访无1例死亡.并发症少.结论 围术期细致及专业化、人性化的护理有助于手术成功及术后康复.
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剖宫产术患者留置尿管护理
留置尿管是剖宫产手术前的一项常规操作,若操作或护理不当就可能引起相关并发症.给孕产妇带来身心痛苦及经济负担,而良好的心理护理、健康指导及操作中的有关注意事项,则可避免孕妇的紧张、焦虑心理,有效降低尿路感染和尿潴留的发生率.现将我科2008年对368例剖宫产手术留置尿管的护理体会总结如下.
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下肢骨折后下肢深静脉血栓的护理
目的 探讨下肢骨折后下肢深静脉血栓形成非手术治疗期间的护理经验.方法 对我科下肢骨折内固定术后深静脉血栓形成33例患者进行回顾性分析.结果 出院患者治愈率为32.5%,好转率为59.7%.结论 为了使疾病达到预期治疗效果,护理上应重视患肢的护理,加强用药观察,做好心理护理及并发症的护理.
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老年人髋部骨折并发症的预防及护理
目的 探讨老年人髋部骨折并发症的预防及护理.方法 对51例老年髋部骨折患者并发症进行精心预防和护理,包括并发症常见原因、预防及护理.结果 51例老年患者15 d~56 d出院,疗效满意,无并发症发生.结论 做好老年人髋部骨折并发症的预防及护理不仅是手术成功的关键,也是提高老年人生活质量,降低病死率,尽早使患者达到康复的重要措施.
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高血压脑出血术后并发症及护理
近年来,高血压脑出血的手术治疗广泛开展,但该病发病急,患者年龄大且常年伴有其他疾病,术后并发症较多,病死率高,因此,及时有效地治疗及护理、预防并及时处理并发症对提高本病的治疗效果有着非常重要的意义.本文对我科2006年1月-2008年12月收治的262例病例进行了回顾性分析,现将其发生并发症的相关因素及护理对策总结报告如下.
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老年患者Y形静脉留置针的应用及护理
目的 总结老年患者Y形静脉留置针的应用效果及其护理体会.方法 采用Y形静脉留置针对我科125例老年患者进行静脉输液治疗.结果 静脉留置针使用时间长7 d,短1 d,平均5 d;置管失败4例,脱管1例,成功率96%.结论 使用Y形静脉留置针可减轻老年患者由于反复穿刺而造成的痛苦感,使患者保持良好的心态;维持血管通路.利于紧急抢救,减少了护士穿刺次数,提高了工作效率…,适合于老年患者长期输液,对老年患者具有很高的使用价值.
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急性心肌梗死的抢救及护理体会
急性心肌梗死(AMI)是指冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死[1],是冠心病的严重类型,需要紧急抢救处理.近年来,随着医学技术的发展,AMI急性期病死率由过去的30%下降至4%左右[1].为了探讨AMI的临床护理,本文对我院2006年3月-2008年6月收治的32例患者作了初步分析,结合临床实践,现将护理体会浅谈如下.
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闭合性腹腔脏器损伤的急救与护理
目的 总结闭合性腹腔损伤患者的急救与护理体会.方法 回顾性分析45例闭合性腹腔损伤患者的急救与护理.结果 经细致的观察护理,45例患者除2例死亡外,其余均病情好转,痊愈出院.结论 严密观察病情和准确记录生命体征的变化,早期明确诊断,采取积极有效的护理措施,可有效减少并发症及病死率.
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全胃切除空肠代胃围术期护理
胃癌是常见的消化道肿瘤.在我同胃癌居各种恶性肿瘤的首位[1].男性发病率明显高于女性,男女比例为2:1[2].目前手术仍是治疗胃癌的首选方法,切除端应距癌肿边缘5 cm以上[2],因此,临床上部分患者需行全胃切除、空肠代胃术.我科2006年10月-2008年11月共行全胃切除空肠代胃手术8例,现将护理体会报告如下.
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颅脑损伤术后脑脊液伤口漏行腰大池引流护理体会
目的 总结持续腰大池引流在神经外科应用的护理体会.方法 对10例开颅术后合并脑脊液伤口漏患者行腰大池引流.手术前加强健康宣教,取得患者家属的理解与配合;手术后严密监测颅内压;患者严格卧床,平卧位,翻身时注意引流管的保护:密切观察导管走行,严格控制流速,防止牵拉及误拔引流管;妥善固定引流管;定期查脑脊液糖、蛋白、细胞计数,或做细菌培养.以便及时发现并治疗颅内感染.结果 通过引流.8例脑脊液伤口漏逐步减少直至停止,瘘口闭合,2例脑脊液伤口漏者在局麻下行伤口清创术.其中1例合并颅内感染者得到控制.结论 运用腰大池引流加强观察,规范操作,及时处理.使脑脊液伤口漏治愈率不断提高.
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预防经尿道前列腺汽化电切综合征的护理体会
目的 探讨经尿道前列腺汽化电切综合征的预防及护理.方法 做好充分的术前准备.术中、术后密切配合及有效护理.结果 本组46例患者未发生TURP综合征.结论 在经尿道前列腺汽化电切的围术期,高质量的护理贯穿于手术的全过程.能够预防甚至避免并发症的发生.
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特发性血小板减少性紫癜的护理
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic throm-bocytopeniapurpura epilepsy,ITP)是因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病.其以皮肤、黏膜及内脏出血,血小板数量减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍.血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现为特征.我院血液内科自2005年1月-2008年12月,共收治38例ITP患者,通过有计划实施护理措施,做好健康指导,把重点放在药物治疗和预防两个方面,取得良好效果,现报告如下.
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人文关怀在儿科护理中的应用
目的 探讨人文关怀在儿科护理中的临床作用.方法 对护士进行人文关怀的教育和培训,创建温馨的人文环境,为患者提供方便,根据不同年龄采取相应交流技巧,提高技术操作技能,提供营养需求和健康教育干预.开展爱心天使评比活动,做好出院指导.结果 惠儿及家长满意度明显提高,儿科护理行为更趋于专业化.结论 开展人文关怀服务,提供符合患儿生活特点和心理需求的护理服务,提高了惠儿及家属满意度,减少了护理纠纷.
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手术室护士职业危险因素探讨
随着现代医学技术的进步,手术室医疗仪器的更新,手术的多样性、多元化口益增多,手术室护理工作的复杂性体现得越来越明显,手术室工作中存在的职业危险因素也越来越多,诸如病毒感染、化学制剂和挥发性麻醉剂对空气的污染及锐器刺伤、噪声,甚至各种放射线等危害人体健康的因素大量存在.因此.如何充分做好护士日常工作中的职业防护十分重要.笔者结合自己多年手术室工作经验,现就手术室护士的职业危险因素的防护对策讨论如下.
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浅谈护士加强自主行为的培养
随着现代医学模式已由原来的生物医学模式向"生物一心理一社会医学模式"的发展.护理丁作已由原来的功能护理变成"以病人为中心"的整体护理.要求我们在考察有关人类健康和疾病时.对病因、病理、症状、诊断、治疗、护理和康复的分析、判断、对策都必须重视心理、社会因素的影响.
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实效性护理质量管理技巧
目的 提高护理质量管理实效性,使护理质量监控达到阻断和改变某些不良工作状态的目的 .确保护理质量.方法 在我院成立护理质量控制小组,对护理质量进行督查、调研、分析总结,针对存在的护理质量问题,组织质量管理培训,选定项目进行研究.结果 护理管理制度切实可行,质量监控措施行之有效,护理工作流程更加科学.结论 质量管理的目的 在于使护理人员的业务行为、活动符合工作要求和满足患者需求.
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手术室护士的职业危险因素及防护对策
手术室是医院的特定环境,护理工作是在相对封闭的区域中进行,护士每日处于高度紧张状态,注意力集中,饮食无规律,且是与患者的血液、化学消毒剂及锐利器械接触密切的人群,有较多机会遭致职业的各种危害,因此如何充分做好日常工作中的职业防护十分重要.笔者结合实际情况,就手术室护士的职业危险因素的防护对策分析如下.
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急诊科护士的职业暴露因素及防护对策
近年来.生物安全在医疗卫生系统中被日益重视.随着科学技术的进步,知识的更新,护理人员也越来越认识到在日常护理工作中存在着很多职业暴露的机会,防护不当,极易感染一些疾病,如乙肝、丙肝、艾滋病等.职业暴露是指医务人员在从事临床诊疗过程中,通过吸人微生物污染的气体溶液或接触传染病患者使用过的物品,或被传染病患者血液、体液污染的针头以及其他锐器刺破皮肤,从而出现有可能被传染病病原体感染的情况.
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发挥护理部在医院感染管理中的作用
医院感染是当今全球性医院人群健康特别是住院患者康复的重要问题,是衡量医院管理水平,评价医院管理质量的重要指标.众所周知,大多数诊疗活动由护十完成或协助完成,医院感染控制贯穿于护理工作的各个环节,因此.护理管理在医院感染管理中发挥着不可替代的作用.
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浅谈护士长应具备的素质
随着社会的发展,医学科学的进步,以及人们对健康需求的不断增加,21世纪的医院无论从组织、经营、服务方向、服务范围均将发生重大变革,护十长作为医院的中层领导干部,面临诸多挑战.为了适应新时代的要求,护士长应具备以下几方面的素质.
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手术室护士血源性病原体职业暴露的因素及防护
随着医疗技术的快速发展,各种复杂手术相继开展,由于手术室护上每同接触多的就是患者的血液、体液、分泌物,同时手术室护十职业暴露的防范意识淡薄及防范措施不力.凶此,发生血源性病原体职业暴露的几率变得很高,其危险性可想而知.现将手术室护十的职业暴露因素及防范对策探讨如下.
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全身多发性骨折患者的心理护理体会
目的 探讨全身多发性骨折患者的心理护理方法 ,为消除其心理障碍创造条件,从而达到提高疗效的目的 .方法 对全组28患者的心理状态进行深入了解之后.针对不同的心理障碍类型作相应的心理疏导.结果 全组患者心理障碍逐渐消除,能积极配合治疗与护理,从而提高抢救成功率.无1例患者对医疗与护理产生抗拒行为.结论 全身多发性骨折患者心理反应复杂,对疾病发展与治疗效果的影响严重,及时给予有效的心理疏导,消除其心理障碍,以良好的心态接受治疗与护理,对提高抢救成功率有着积极的意义.
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高压氧治疗患者的心理护理
高压氧治疗是现代医学中的一门新兴学科,在人类与疾病的斗争中不断实践,反复认识而得到逐步发展,在治疗中不仅要重视生物因素所致的身体疾病,而更应注意患者心理因素的影响.
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脑血管病患者血疗的心理护理
我科应用紫外线照射充氧自血回输疗法(简称血疗)治疗脑血管病1380例次300余人,取得了较好疗效.脑血管病致残率很高,因此我们在做好对患者的临床护理与治疗外,还应加强和实施对患者的心理护理,即现代护理学所提倡的整体护理,以提高患者生活自理能力,减轻社会及家庭负担.
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急性闭角型青光眼患者的心理特征及护理
急性闭角型青光眼系房角关闭,房水排出受阻引起眼压急骤升高所产生的一系列病理改变,是眼科急症之一.如治疗不及时,致盲率极高.常凶情绪激动、精神紧张等不良情绪的影响而诱发,而发病后剧烈疼痛、视力下降等明显症状又增加了患者的心理负担,导致病情加重.因此,实施有效而具有针对性的
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突发性耳聋患者的心理护理
目的 分析突发性耳聋患者的不同·心理状态,探讨有效的护理方法 .方法 回顾性收集2008元月-2009年4月住院患者,开展心理分析,制定有针对性、个体化心理护理、健康饮食指导.结果 及时了解并解决患者的心理问题,使患者能积极配合治疗及护理.36例突发性耳聋经过心理护理和健康指导.缩短了治疗疗程,治疗效果满意.结论 患者的心理状态,对突聋的发生、发展和预后起着重要作用.因此对于突发性耳聋患者的心理护理不可忽视.
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健康教育在COPD患者中应用观察分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,由于其缓慢进行性发展,严重地影响患者的劳动能力和生命质量[1],其发病机制尚不明确,经研究发现COPD和与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.COPD至今还没有较好的根治方法,除了常规中西医治疗外.对患者进行健康教育,有很重要的意义.
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健康教育路径在母乳喂养率提高中的作用
临床路径是一种医护规范,是对特定的病种或病例的标准化医护计划,及对某一问题的大多数有效及有效率之照顾流程的共识,其目的是使患者获得佳服务.
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健康教育在脑卒中患者护理工作中的实践
目的 介绍对脑卒中患者进行健康教育的方法 .方法 进行健康教育,即评估教育需求、进行教育诊断、制定教育计划及实施、教育效果评价.结果 通过健康宣教,使患者和家属从中学到疾病预防、保健、治疗、康复知识,主动与医护人员配合,缩短了住院天数,减少了并发症的发生,提高了患者对护理工作的满意度.结论 在脑卒中患者护理工作中进行健康教育,可提高患者社会学知识水平和语言表达能力.
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肝硬化患者的健康教育
肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性肝病.病变逐渐进展,晚期出现肝功能衰竭、门静脉高压和多种并发症,是严重和不可逆的肝脏疾病,在我国肝硬化是消化系统常见病,年发病率17/10万,主要累及20岁~50岁男性,并发症及病死率高[1].
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儿童过敏性紫癜的健康指导
过敏性紫癜(HSP)是一种常见的以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,临床上以反复出现皮肤紫癜为本病特征,多见于臀部和下肢.对称分布,分批出现,常伴腹痛、关节肿痛、便血等,部分可致肾脏受累,出现血尿、蛋白尿等.多发生于2岁~8岁儿童.近年来,儿童HSP呈逐年上升趋势,一年四季均有发病,以春秋季多发.本病多为白限性.
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加强烧伤病房的风险管理
烧伤科护士在日常工作中面对的是损伤严重、病情复杂多变甚至生命垂危的患者,工作量大,肩负的责任重大.如因工作忙碌而忽略巡视病房,造成患者液体输完仪器报警,静脉穿刺失败,翻身俯卧位呼吸骤停,因经济原因导致停止治疗等情况临床时有发生.而以上诸多现象,却成了近几年投诉率增加的主要原因,使护士感到工作压力很大.从既要保护患者权益.又要保护医护人员自身利益出发,医护人员应当做到懂法、学法、知法.
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脑出血患者的观察及家庭康复护理
高血压脑出血起病急,危重症多,常因突然跌倒意识丧失,伴二便失禁,一侧肢体偏瘫而入院.如护理不当,患者可能会再度出血,肢体功能难以恢复.长期卧床.甚至死亡.复发者病死率高,预防并发症至关重要[1].
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脑卒中患者58例恢复期护理体会
我国社会即将步入老龄化时代,而老年人中脑卒中患者越来越多,其发病率为219/10万,致残率800%[1].多数存活者遗留不同程度的运动障碍、语言障碍、认知能力及情感障碍,严重影响患者的生活质量.我们通过对58例脑卒中恢复期患者实施有计划、有目的、循序渐进的护理措施,使患者肢体及语言功能、认知功能及情感障碍在不同程度上逐渐恢复.
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脑瘫210例运动功能训练疗效观察
小儿脑瘫是由于各种原因损害了患儿的大脑、小脑及脑干所致的中枢运动障碍和异常运动姿势的一种综合征,此类患儿常表现为运动发育迟缓和异常姿势及异常运动模式,严重影响患儿的iF常运动功能,妨碍了患儿的正常活动及生活自理能力.我院从2004年~2008年6月对210例患儿进行运动功能训练,取得显著疗效.
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孕妇的合理营养干预
妇女怀孕以后,胎儿的生长、胎盘的形成、母体血容量的增加、子宫和乳房的增大以及为分娩做准备,都需从膳食中摄取各种营养物质.如果孕妇营养缺乏,不但可以引起妊娠、分娩或产褥的合并症,而且对胎儿的体格和智力发育也会产生影响.
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提高护患沟通技巧防范护患纠纷
随着我同法律的日益健全、卫生知识的普及以及健康观念的转变,人们对自身健康的保护意识也不断提高,对护理人员职业道德和护理质量提出了更高的要求.因此我们医护人员必须加强自身的语言修养.提高自己的语言表达能力,掌握医院沟通技巧,避免护患纠纷的发生,现将笔者在上作中的几点认识.总结如下.
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创新护理管理防范护理纠纷
护理风险是客观存在的,并贯穿于患者就医的整个过程.随着人们生活水平和健康需求的提高,患者在医院诊疗过程中对服务质量的期望值也随之提高,当护理质量低于患者的期望值时,投诉及纠纷就会发生,正确认识和创新护理管理,是护士长提高护理质量,防范护理纠纷的关键.本文根据笔者近几年来从事护理管理工作的经验,探讨了投诉给护士长带来的完善和改进工作的思路.