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无症状性脑梗死与抑郁状态的关系研究
目的：探讨无症状性脑梗死（ACI）抑郁状态的发生率及两者之间的关系。方法观察52例经CT或MRI证实的无症状性脑梗死患者的情绪状态，并与对照组比较；并采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评分；根据脑梗死灶的数量和发病部位对ACI组患者情绪状态进行研究。结果 ACI患者的抑郁症发病率为33%，皮质前梗死、皮质下梗死及多灶性梗死者更易导致抑郁的发生。结论无症状性脑梗死患者易出现抑郁状态，其发生率的高低与梗死部位和数量有密切关系。
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人工关节置换治疗118例股骨颈骨折
目的：探讨人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法对118例不同分型的股骨颈骨折（按骨折线部位分型：头下型骨折72例，头颈型26例，基底型20例）采用人工全髋关节（total hip replacement，THR）或人工股骨头置换术治疗。结果118例患者获得12个月~24个月的随访，平均20个月。依据髋关节Harris评分标准，分别对关节疼痛、关节功能、关节活动度、关节畸形四个方面进行评价，其中优（90~100分）71例，良（80~89分）30例，中（70~79分）15例，差（小于70分）2例。结论人工髋关节置换术（THR或单纯人工股骨头置换）治疗老年患者股骨颈骨折疗效显著，可明显降低术后并发症发生率。
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创伤性恒牙完全脱位再植的分析
目的：探讨影响创伤脱位牙再植成功的因素，观察釉质粘接剂及正畸钢丝的固定效果。方法将脱位牙经过适当处理植入牙槽窝，用釉质粘接剂及正畸钢丝固定，术后复查。结果再植脱位牙40颗，优19颗，一般12颗，差9颗，成功率70%。结论部分脱位牙可以再植成功，特别是年轻恒牙。缩短离体时间，正确贮运处理，能提高成功率。用釉质粘接剂及正畸钢丝固定，固定可靠，美观，舒适，易清洁，痛苦小。
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胎盘早剥72例临床分析
目的：探讨胎盘早剥的早期诊断和治疗。方法回顾性分析2008年6月—2014年1月我院收治的72例胎盘早剥患者的临床资料。结果胎盘早剥的发生率为0.33%，产前确诊率为75%，围生儿病死率为27.78%；子痫前期和创伤为重要的发病诱因；阴道出血和持续性腹痛为常见的临床表现。结论重视诱因及临床表现，结合B超作出早期诊断，以降低产妇并发症和围生儿的病死率。
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前列腺增生经尿道前列腺汽化电切术治疗的临床观察
目的：分析前列腺增生经尿道前列腺汽化电切术治疗的临床效果。方法将88例前列腺增生患者平均划分为2组，对照组采用经尿道前列腺电切术治疗，观察组采用经尿道前列腺汽化电切术治疗，对比分析2组患者的手术情况及疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间，以及治疗后IPSS评分、QOL评分、大尿流量以及剩余尿量与对照组相比，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论前列腺增生患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗，可有效减少手术时间以及术中出血量，改善患者的临床症状，疗效显著，值得推广应用。
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腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠疗效对比研究
目的：对比观察腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法回顾性分析79例接受手术治疗的输卵管妊娠患者的临床资料，据手术方法的不同将其分为观察组和对照组，对照组患者采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜治疗。对比观察2组术中和术后情况，并对患者随访1年，对比观察2组术后受孕率和输卵管完全通畅率。结果观察组手术时间显著短于对照组，术中出血显著少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组肛门排气时间、术后首次下床时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；随访结果发现，观察组术后1年输卵管完全通畅率为77.78%，受孕率为80.95%，均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠手术创伤小，患者术后恢复快，可以显著提高输卵管完全通畅率和受孕率。
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甲状腺疾病的临床手术治疗分析
目的：探讨甲状腺疾病的手术治疗方法及效果。方法回顾性分析2013年5月—2014年5月我院70例甲状腺疾病患者的手术治疗情况。结果本组患者主要以结节性甲状腺肿、甲状腺瘤以及甲状腺功能亢进等病症为主，手术治疗效果满意。结论甲状腺疾病临床表现较为复杂，医生在采用手术治疗方案时，要结合患者的病情特点，选择科学的治疗手段，还要结合患者的病变部位、病变性质、病灶大小以及出现的淋巴结转移状况决定。
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冠状动脉搭桥术治疗冠心病的临床研究
目的：对冠状动脉搭桥术（CABG）治疗冠心病的临床效果进行探讨分析。方法随机选取68例冠心病患者作为研究对象，在非体外循环（NCBP）下进行冠状动脉搭桥术，对其临床治疗效果进行总结分析。结果所有患者均在NCBP下实施手术，术后检查结果显示，患者心肌供血与术前相比都有非常明显的改善，其中38例患者未出现缺氧以及心肌出血的问题。结论冠状动脉搭桥术在非体外循环下治疗冠心病具有安全、有效的特点，若能严格掌握适应证，从总体上看是值得临床推广应用的。
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双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的疗效和安全性分析
目的：观察双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的临床疗效和安全性。方法选取我院2011年5月—2013年5月收治的140例腹泻患儿，按照随机抽样的方式分为观察组和对照组，每组各70例；观察组在常规治疗的基础上采用双歧三联活菌片进行治疗，对照组采用普通的常规疗法，分析比较2组的临床疗效。结果经过7 d左右的治疗，观察组中优25例，良39例，无效6例，优良率为91.42%；对照组中优19例，良30例，无效21例，优良率为70.00%。结论用双歧三联活菌片治疗小儿腹泻具有安全、高效的特点，无任何毒副作用，疗效显著，值得推广使用。
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颅内血肿微创清除术在自发性脑出血治疗中的效果观察
目的：分析自发性脑出血患者行颅内血肿微创清除术的治疗效果及应用价值。方法随机选取我院神经外科2013年1月—2014年2月收治的52例自发性脑出血患者的临床手术资料进行回顾性分析。结果52例患者手术第5天后脑部血肿清除率达到85%以上者为44例（84.62%），术后第4周临床疗效评估显示总有效率为88.46%。结论颅内血肿微创清除术可简化手术操作步骤、快速清除出血病灶，大限度提升临床治疗效果，且在微创手术后患者可快速恢复，因此具有较高的推广应用价值。
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蓝光照射对高胆红素血症新生儿免疫系统的影响研究
目的：观察高胆红素血症新生儿采用蓝光照射后对免疫系统的影响。方法选取50例高胆红素血症新生儿作为研究对象，对其进行蓝光照射治疗，比较治疗前后患儿的胆红素及免疫系统功能情况。结果与治疗前相比，治疗后患儿的血清总胆红素浓度明显降低（P<0.05），而CD8+、CD4+、CD3+、CD35+和NK细胞的百分比均明显升高（P<0.05）。结论对高胆红素血症新生儿采用蓝光照射治疗可有效减少胆红素对患儿机体的损伤作用，提高患儿的免疫力，临床效果显著，值得推广。
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内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤疗效观察
目的：探讨内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的临床效果。方法将2012年5月—2014年5月在我院进行治疗的72例垂体瘤患者随机分组，对照组患者给予显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术，试验组患者给予内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗。观察比较2组患者的出血量、肿瘤体积减少程度、内分泌激素下降情况和并发症发生情况。结果试验组患者术中出血量少，肿瘤体积减少程度和异常内分泌下降更高，鼻腔出血、脑脊液漏、尿崩症等并发症发生率较对照组患者明显下降（P<0.05）。结论针对垂体瘤患者采用内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗可以明显降低术中出血量，减少瘤体体积，异常激素水平明显下降，有效控制并发症发生，值得临床推广应用。
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更年期妇女310例症状及影响因素探讨
目的：探讨更年期妇女的症状及影响因素，为有效实施健康教育提供参考依据。方法对全区各单位及农村妇女进行健康讲座，有310例40岁～60岁妇女填写了调查问卷。结果平均绝经年龄为（46.47±3.87）岁，更年期症状发生率为59.0%，其中重度占8.1%；城市妇女血管舒缩症状和一般症状的发生率高于农村妇女（P<0.05）；通过培训64.2%的妇女知晓一些更年期保健知识，城市妇女知晓率相对高一些，知识女性、城市妇女更关心自身健康；在有症状的妇女中，仅有24.2%的人去医院就医；采用雌激素替代疗法后围绝经期妇女有关更年期症状明显减轻。结论更年期妇女需要加强学习更年期保健知识，树立对待更年期健康、保健的正确态度，减轻思想压力，有效提高生活质量。
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产科危重症的抢救与麻醉
目的：对产科危重症抢救与麻醉的方法及效果进行分析。方法我院产科于2012年4月—2014年3月对收治的产科危重症患者176例展开抢救，所有患者均经“绿色通道”迅速送至手术室，积极给予抢救并合理选择麻醉方法，对患者的抢救效果与之前进行比较分析。结果2012年4月—2014年3月收治产科危重症患者病死率（11.4%）显著低于2010年4月—2012年3月收治产科危重症患者病死率（39.4%）。结论产科危重症患者的及时抢救与有效麻醉是挽救患者生命的关键，尤其是产科麻醉属于麻醉学领域中的高危专业，麻醉医师应高度重视，根据患者实际病情合理选择佳麻醉方法，从而为母婴安全提供大限度的保证。
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预防手术前清洁灌肠患者跌倒的循证护理
清洁灌肠是临床上妇科手术前常见的一项操作，但由于操作方法不当或其他原因，往往会出现患者感觉不适、腹痛、跌倒等一系列并发症。我院将循证护理方法用于预防并发症的发生收到了显著效果，现报告如下。
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急性有机磷农药中毒反跳的临床护理
目的：探讨急性有机磷农药中毒反跳的临床护理效果。方法总结32例急性有机磷农药中毒反跳患者的护理体会，包括一般护理、中毒反跳的监测、加强恢复期的护理、防止反跳后猝死、阿托品的应用及防治脑水肿等。结果32例患者均抢救成功，无1例死亡。结论有序高效的抢救治疗和精心细致的护理是急性有机磷农药中毒反跳后成功抢救的基础。
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阑尾炎术后体质虚弱患者的随访指导及护理分析
目的：探讨阑尾炎手术后对体质虚弱患者的随访指导和护理方法。方法选取我院2011年10月—2013年10月收治的阑尾炎手术患者76例，患者在手术后有体质虚弱迹象，将所有患者分为对比组和观察组各38例。然后由我院专门医师对其开展6个月的跟访，对比组进行常规调查，观察组则在此基础上再根据患者具体情况进行指导。比较2组患者的恢复状况。结果对比组患者在经过为期半年的恢复之后，有8例患者痊愈，30例患者病情有所好转，痊愈率为21.1%；观察组中有24例患者痊愈，14例患者得到好转，痊愈率为63.2%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论阑尾炎手术患者出现体质虚弱时，及时的护理指导对于患者恢复可起到积极的促进作用，能够大幅度提高患者的生活质量。
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快速康复护理路径在老年无张力疝修补术中的临床价值
目的：探讨快速康复护理路径在老年无张力疝修补术中的临床价值。方法选择我院收治的90例老年行无张力疝修补术治疗患者，随机分为观察组与参考组各为45例，分别给予2组患者快速康复护理及常规护理干预。观察2组患者手术后并发症发生情况、平均住院时间及治疗费用。结果观察组患者与参考组术后并发症发生率分别为4.4%，20%，差异有统计学意义（P<0.05），观察组平均住院时间与参考组比较有显著性差异（P<0.05），观察组平均治疗费用明显低于参考组（P<0.05）。结论在老年无张力疝修补术中使用快速康复护理有助于促进患者康复，预防并发症，有着显著的临床价值。
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系统化护理干预模式在结核病住院患者中的应用
目的：探讨系统化护理干预模式在结核病住院患者中的应用效果。方法选择我院2013年9月—2014年9月收治的结核病患者96例，随机分为对照组和干预组各48例，对照组采用常规护理，干预组给予系统化护理干预。比较2组患者平均住院时间、入院时和出院时心理状态、睡眠质量及遵医行为。结果干预组PSQL评分，SAS、SDS评分降低幅度明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。干预组患者按时完成检查、服药完全遵医嘱、按时休息、合理饮食、适量运动的构成比例均高于对照组（P<0.05）。干预组患者平均住院时间显著短于对照组（P<0.05）。结论系统化护理干预对改善结核病患者心理状态，提高遵医行为有明显的作用，从而缩短住院时间，提高了治愈率。
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产科手术切口脂肪液化的诊治体会
目的：探讨产科手术所致切口脂肪液化的原因以及相应预防和治疗措施。方法对我院剖宫产手术所致切口脂肪液化患者的临床资料进行回顾性分析。结果80例患者经过积极有效治疗后，72例患者Ⅰ期愈合，余均Ⅱ期愈合，在治疗过程中未发生感染等严重并发症。结论过度肥胖、手术过程中频繁使用电刀以及操作不当等均会造成术后切口的脂肪液化，而在早期予以此类患者积极有效的预防和治疗，可帮助患者早日恢复健康。
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静脉输液时防止空气进入人体的操作体会
静脉输液是临床上常用的治疗方法之一，是护士基础护理操作的重要内容，也是临床疾病护理中的重要手段。输液时输液管内空气未排尽或输液管连接不紧密，管内空气进入静脉，则有可能造成肺动脉栓塞，导致体内严重缺氧，甚至死亡。
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甲下外生骨疣的X线诊断体会
目的：提高放射诊断人员对甲下外生骨疣的诊断水平。方法11例甲下外生骨疣患者均行数字X线（DR）摄片检查，分析甲下外生骨疣的X线表现。结果甲下骨疣是发生于手指、足趾末节骨的单发良性骨肿瘤，具有骨软骨瘤的一般特征，肿瘤起自趾（指）末端的骨性突起，多位于背侧，骨突呈丘状或蘑菇状，以宽基底或窄蒂附于母骨，瘤体外围为薄层皮质骨，内为松质骨。如有感染，可有骨破坏、死骨和软组织肿胀等骨髓炎表现。结论趾指骨是甲下骨疣的好发部位，具有骨软骨瘤的一般表现。
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卵巢肿瘤的超声诊断及鉴别诊断分析
目的：分析卵巢肿瘤患者行超声诊断的临床价值。方法我院收治卵巢肿瘤患者80例，回顾性分析其临床资料，探讨超声诊断价值。结果超声诊断良性肿瘤60例（75.0%），恶性肿瘤20例（25.0%）；与病理检查结果进行对比相符76例，准确率为95.0%。结论超声在卵巢肿瘤患者的诊断中可提供重要参考，可有效判断肿瘤的良恶性，为早期诊断提供重要依据。
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尿沉渣分析仪与尿常规检验结果分析
目的：研究尿液分析仪和尿沉渣显微镜检查结果的差异。方法我院随机抽取2013年4月—2014年4月间住院的192例患者，对其尿液进行分析，比较尿液分析仪和尿沉渣显微镜检查结果的差异。结果尿分析仪与尿沉渣显微镜检查结果未见明显差异，临床上同时运用两种方法对尿液进行检查能够有效地避免误诊、漏诊现象出现。结论在尿液常规检查逐渐走向规范化、自动化的当下，尿沉渣显微镜检查仍是比较准确的检查方法。但是单独应用尿沉渣显微镜检查或者尿液分析仪均容易引起误诊或者漏诊，将两种方法有效地结合在一起能够提升检验的准确度。
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超声引导下经皮肾组织活检的临床意义探讨
目的：浅析超声引导下对弥散性肾病穿刺活检的可行性及临床意义。方法在超声引导下采用侧槽切割式自动活检枪，对53例弥散性肾病患者进行肾组织穿刺活检。结果53例患者均成功取材，成功率为100%。其中1针成功41例，2针成功11例，3针成功1例。结论超声引导下经皮肾组织活检具有安全、准确、取材满意、并发症少且痛苦轻等特点，对指导弥散性肾病的诊治及预后判断具有重要意义。
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经腹彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠50例临床分析
目的：分析经腹彩色多普勒超声在早期异位妊娠诊断中的临床价值。方法选取我院2010年1月—2013年1月诊治的50例异位妊娠患者，通过分析总结其声像图表现及彩色多普勒血流显像特征，从而提高诊断早期异位妊娠的水平。结果本组50例早期异位妊娠患者中，经手术后病理结果证实的有47例，超声诊断正确率94%。对超声图像研究发现彩色多普勒显像中有较强的血流信号，能很好地呈现患者子宫内或卵巢的具体情况。结论彩色多普勒超声诊断异位妊娠准确性较高，可作为首选的辅助诊断方法。
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浅析Ⅰ型小脑扁桃体疝的MRI诊断
目的：探讨利用MRI扫描诊断Ⅰ型小脑扁桃体疝及其并发症的要点。方法回顾性分析我院行颈椎MRI扫描的小脑扁桃体疝患者8例。结果8例患者均为Ⅰ型小脑扁桃体疝合并脊髓空洞症，MRI平扫均可见小脑扁桃体下端变尖并经枕大孔疝入上部颈椎椎管内，颈椎中下部脊髓中央可见管状长T1、长T2信号。结论小脑扁桃体经枕大孔向下疝入颈椎椎管内超过5 mm并多合并脊髓空洞症，即可诊断本病，而MRI扫描一种有效而准确的影像学检查方法。
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CT在矽肺诊断中的应用价值探讨
目的：探讨CT在矽肺诊断中的应用价值。方法对我院200例矽肺患者分别进行相应的检查，主要进行CT和X线检查。对比检查结果，分析矽肺合并症的检出率。结果CT 检查的患者中确诊为矽肺患者的有85例，检出率为42.5%，明显高于X线检查。 CT检查出合并症患者为45例，检出率为22.5%，明显高于X线检查。结论两种检测结果显示， CT检查能够直观地显示出矽肺中的肺气肿和纤维化以及其他的病变，比X线检查具有更高的诊断价值，在矽肺的诊断中具有非常大的作用和不可替代的优势。
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骨髓细胞学检查在贫血诊断中的应用分析
目的：分析骨髓细胞学检查在临床贫血诊断中的应用价值。方法选择我院2012年10月—2014年5月间收治的160例贫血患者，对其临床骨髓细胞学检查资料进行回顾性分析。结果160例患者经临床骨髓细胞学检查后，确诊90.0%，原因不明10.0%；其中缺铁性贫血（28.1%）、急性白血病（20.6%）、再生障碍性贫血（11.3%）、骨髓增生异常综合征（7.5%）发病率较高。结论骨髓细胞学检查虽有一定的局限性，但仍可客观地对贫血、贫血类型予以明确，在临床贫血诊断中具有较高的应用价值。
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女性阴道分泌物1598例检验结果分析
目的：通过阴道分泌物检测结果分析，了解阴道炎的感染情况。方法对1598例妇科就诊的阴道炎患者阴道分泌物进行常规检查和革兰染色镜检，对其中125例加做支原体、衣原体检测。结果1598例阴道分泌物检测出真菌（VVC）358例（22.40%），检出滴虫（TV）86例（5.38%）。结论阴道炎是妇科常见感染性疾病，真菌感染、滴虫感染较为多见，临床应客观评价感染状态，合理用药，避免不当治疗。
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RT-PCR检测运城市手足口病患儿肠道病毒结果分析
目的：了解本地区手足口病病毒感染情况，为临床医师治疗手足口病提供基础数据。方法选取我院感染性疾病科收治的手足口病患儿86例，用实时荧光定量 PCR （RT-PCR）检测患儿咽拭子肠道病毒通用型（EV）、肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CA16）。结果 EV、EV71、CA16阳性率为分别为44.2%，20.9%，3.5%；男女患儿EV、EV71、CA16阳性率分别为44.4%和43.9%，17.8%和24.4%，2.2%和4.9%；<1岁手足口病患儿，EV、EV71、CA16阳性率分别为46.2%，7.7%，0%；1岁~2岁患儿，EV、EV71、CA16阳性率分别为37.2%，20.9%，2.3%；≥2岁患儿，EV、EV71、CA16阳性率分别为53.3%，26.7%，6.7%。结论运城市手足口病病原以EV71型为主，女患儿EV71感染阳性率高于男患儿，≥2岁患儿病毒检出阳性率高。
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彩色多普勒超声在诊断甲状腺肿瘤中的应用价值分析
目的：分析彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值。方法对我院住院诊断为甲状腺肿瘤并全部行彩色多普勒超声的300例患者进行回顾性分析。300例患者经手术治疗后，对术前和术后超声与CT结果的特异性、敏感性、阳性和阴性预测值进行对比。结果超声与CT的特异性分别是69.1%，46.8%；敏感性分别是81.0%，70.8%；超声的阳性和阴性预测值分别是46.7%，53.3%；CT的阳性和阴性预测值分别是36.7%，63.3%。经统计，超声诊断特异性、敏感性、阳性预测均优于CT，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论彩色多普勒超声诊断在甲状腺肿瘤中的应用价值明显优于CT。
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康艾注射液联合化疗治疗晚期卵巢癌临床研究
目的：观察康艾注射液在晚期卵巢癌化疗患者中的应用效果。方法收集我院诊断的68例晚期卵巢癌Ⅲc，Ⅳ期患者，随机分为治疗组35例，对照组33例。2组患者给予相同的化疗方案，治疗组化疗前2 d开始加用康艾注射液。观察2组的近期疗效、化疗后生活质量评价、血液学毒性反应。结果2组近期疗效比较差异无显著性（P>0.05）；治疗组患者生活质量评价优于对照组，有显著性差异（P<0.05）；血液学毒性反应明显低于对照组，有显著性差异（P<0.05）。结论对晚期卵巢癌化疗患者辅助使用康艾注射液，有提高生活质量，减轻骨髓抑制等作用。
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难愈性伤口163例的临床护理
目的：探讨难愈性伤口的临床护理方法及效果。方法根据创伤湿润疗法理论，将163例经久不愈的伤口患者按黑色期、黄色期、红色期和粉红色期进行分期换药护理，同时辅以相应药物治疗，观察伤口愈合情况。结果163例难愈性伤口均获痊愈，其中时间短者仅7 d，长者1个半月，护患双方均感满意。结论精心细致的分期换药护理有助于难愈性伤口的愈合。
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系统护理对乳腺癌患者情绪改善及生活质量的影响研究
目的：探析系统护理对乳腺癌患情绪改善以及生活质量的影响。方法选择于我院接受化疗的乳腺癌患者22例，均施行系统护理，比较治疗前后患者的症状自评量表（SCL-90）评分以及欧洲肿瘤患者生存质量核心量表（QLQ-C30）评分。结果患者经治疗后偏执、恐怖、敌对、焦虑、抑郁、强迫以及躯体化等各项评分均明显下降，SCL-90由治疗前的（1.8±0.3）分下降到（1.5±0.1）分，差异有统计学意义（P<0.05）。经治疗后患者的情绪功能、角色功能、躯体功能评分均明显提高，整体生活质量评分由治疗前的（64.3±10.5）分上升到（80.6±14.0）分，差异显著（P<0.05）。结论系统护理在乳腺癌患者临床治疗中的应用，可以有效改善患者情绪，提高身心健康水平与生活质量，具有较高的临床应用价值。
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四联药物治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡疗效观察
目的：探讨四联药物治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效。方法2011年3月—2013年10月我院诊断为与幽门螺杆菌相关的90例胃溃疡患者，随机分成对照组和观察组，对照组使用常规疗法即三联药物疗法，而观察组则使用四联药物疗法进行根除幽门螺杆菌治疗，疗程为10 d，之后2组接受相同的抗溃疡治疗。对比2组患者幽门螺杆菌根除率以及溃疡治愈率，随访6个月，对比复发率。结果观察组的幽门螺杆菌根除率达86.7%，胃溃疡的治愈率达60%，复发率15.6%；对照组幽门螺杆菌根除率为73.3%，胃溃疡的治愈率44.4%，复发率33.3%。结论四联药物治疗与幽门螺杆菌相关的胃溃疡具有显著疗效，在根除幽门螺杆菌、复发率以及不良反应上相对三联药物疗法具有较大优势。
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过敏性紫癜的中医病因病机与治疗探讨
过敏性紫癜被称为许兰-亨诺综合征，临床症状主要为皮肤紫癜、腹痛、关节肿胀与疼痛、胃肠道出血，严重的甚至会出现尿血、便血[1]，个别患者还会出现血管神经性水肿。一般在春、秋季发病，常见于儿童和青少年，若治疗不及时，病情迁延将累及于肾，导致过敏性紫癜性肾炎。目前，临床上常采用中西医结合治疗，效果优于单纯西医治疗，但尚未形成统一疗法。因此，有必要对该病的相关病因病机作深入研究，为临床治疗提供有效的参考依据。
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针刺配合多种方法治疗偏头痛的临床体会
偏头痛是临床常见疾病，可反复发作，随着社会的发展，生活节奏的加快，生存压力的增加，发病率越来越高。轻度患者能忍受，不影响正常工作；重者发作频繁，严重影响日常生活及工作。临床应用药物治疗虽然有一定疗效，但易复发，副作用大。我院于2012年2月—2013年2月采用针刺配合梅花针放血、电针、拔罐治疗偏头痛100例，获得了显著的疗效，现报告如下。
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克林霉素+宫炎平胶囊+微波综合治疗慢性盆腔炎疗效观察
目的：探讨克林霉素+宫炎平胶囊+微波综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选择2009年6月—2011年6月我站门诊收治的68例慢性盆腔炎患者，给予注射用克林霉素磷酸酯0.6 g，静脉点滴，每12 h 1次；宫炎平胶囊口服，2粒/次，3次/d；微波照射，功率为15~20 W左右，每次20 min。3个疗程左右判断症状、体征改善情况。结果68例慢性盆腔炎患者，下腹痛、腰骶痛、白带过多、白带臭味、月经不干净等症状治愈率分别为79.94%，75.44%，68.97%，73.47%，75.00%；子宫压痛、宫颈举痛、盆腔积液的治愈率分别为80.88%，75.81%，79.31%；附件增厚、盆腔包块治愈率分别为31.11%，21.42%。结论克林霉素与宫炎平胶囊联合微波疗法综合治疗慢性盆腔炎临床疗效确切。
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慢性肾炎脾肾气虚型中医内科治疗临床体会
目的：探讨慢性肾炎脾肾气虚型中医内科治疗的效果。方法选取我院2013年8月—2014年8月收治的慢性肾炎脾肾气虚型患者60例，按照随机原则将患者分为对照组和观察组各30例，对照组采用常规疗法，观察组给予健脾益肾法治疗。对比2组的临床效果。结果观察组治疗总有效率为86.7%，显著高于对照组的60.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中医内科治疗慢性肾炎脾肾气虚型临床效果较好，推荐使用健脾益肾法。
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八珍益母胶囊治疗药物流产后阴道出血疗效观察
目的：探讨八珍益母胶囊对药物流产后阴道出血的治疗价值。方法将87例孕妇随机分为对照组44例和治疗组43例，2组均按常规服用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产，对照组药物流产后单独注射催产素治疗，治疗组药物流产后注射催产素并同时服用八珍益母胶囊治疗。比较2组疗效的差异。结果2组孕妇流产结果比较，差异无统计学意义；药物治疗组在减少阴道出血时间方面的总有效率68%，对照组总有效率87%，其效果优于对照组（P<0.05）；2组患者阴道出血量比较，治疗组出血量明显低于对照组（P<0.05）。结论服用八珍益母胶囊可以在不影响流产结果的前提下显著减少药物流产后阴道出血量，并且缩短阴道出血时间。
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针灸治疗痤疮的临床疗效观察
痤疮是在颜面、胸背等处发生的炎症性丘疹，挤之有米粒样白色粉质的一种皮肤病，好发于青春期。一般认为本病与内分泌、细菌感染等因素有关，为毛囊角化过度、皮脂分泌过多，淤积于皮肤所致，又名“粉刺”、“肺风粉刺”、“毛囊炎”、“青春痘”，病情轻重不等。
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体检人群的护理服务需求调查及护理服务改进分析
目的：探讨体检人群的护理服务需求，比较护理服务改进前后护理满意度。方法选取2012年9月—2013年9月来我院进行体检的人员122例（改进前），及2013年10月—2014年9月来我院进行体检的人员122例（改进后）作为研究对象。以问卷调查的形式对体检者进行调查，比较2组人员改进前后护理满意度。结果改进后体检者在技术水平、言行礼仪、体检环境、指导服务、隐私安全、流程便捷方面的护理满意度均高于改进前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论改进护理服务后，体检人群对护理服务满意度显著提高，值得临床推广。
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我院信息系统机房建设情况简介
我院是一所集医疗、预防、教学、科研、康复为一体的二级甲等综合医院，目前开放病床330张，年门诊量86446人次，住院14971人次。我院从2002年初开始投入建设医院信息化系统，从刚开始的收费、药房、药库、物资系统，到现在包括门诊医生站、住院医生站、住院护士站等完善的医院信息系统（HIS）、影像归档和通信系统（PACS）、实验室信息系统（LIS）、OA办公管理系统、数字化图书馆等一系列信息化系统，其间经历了巨大的发展。
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医院高校生外引内培工作探讨
21世纪伴随着新兴技术为主导的高新技术的发展，人才已成为经济社会发展的第一资源，人才旺，则事业兴。笔者作为一名人力资源管理工作者，备感责任重大，要想为医院持续协调发展提供坚强的人才保证，就必须立足院情，针对性地开展“外引内培”工作。“外引”，就是要坚持从外部引进高层次急需紧缺人才；“内培”，就是要坚持在内部培养好本土人才。高校生的外引内培是医院补充人才资源的主要方式，更多优秀高校生到医院工作将带动医院整体人才素质的提升，保障医院的可持续发展。近年来，随着我院对人才需求的日益紧迫，高校生作为主力人才构成，其引进和培养一直是医院的一项重要工作。特别是近2年来，集团公司经济下行严重，控人员、控编制、减员提效使得高校生的培养使用面临着新的课题，打破过去单一的管理岗位晋升培养模式，探索技能、技术、管理等多渠道成才模式势在必行。我院不断探索总结新形势下高校毕业生引进培养使用方面的新思路、新举措，充分开动思路，大胆实践，因地制宜，以更加开放的制度，更加灵活的政策，更加宽松的环境来吸引人才[1]，努力将高校生外引内容工作推上新的台阶。
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浅谈医疗保险管理中存在的主要问题与对策
随着医疗改革的推进，基本医疗保险也逐步深入人心，走向千家万户，向着全民医保的方向发展，越来越多的人享受到基本医疗保障，城镇职工及城乡居民基本医疗保险制度是我国社会保障体系的重要组成部分。我国的医疗保险起步相对较晚，面临的问题很多，管理难度也较大。而医院的医疗保险管理科一方面承担着医疗保险基金合理使用的管理作用，让医保基金能够合理合法地应用于广大参保患者，避免加重患者的不合理收费，控制医疗费用的过快增长，限制不合理收费等；另一方面又要面对医院经济效益增长，医务人员对医保科管理不理解、不支持带来的压力。这就要求医院领导加强重视及各部门间的协调配合，积极做好医保政策的宣传与普及、落实与深入，才能使医疗保险向着更好更快的方向发展。
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声明
近网上出现以本刊名义发布的“职称论文快速代发”的文章，并收取版面费，不但给本刊造成极大负面影响，同时也损害了广大作者、读者的利益，本刊将保留依法追究其法律责任的权利。为此本刊郑重声明：《基层医学论坛》杂志已开通自己的门户网站--中华医学在线网（www.fihoo.net），编辑部地址：山西省闻喜县东镇五四一总医院，邮编：043801，邮箱：sxjc12@163.com或sxjc818@163.com。本刊不收审稿费，且未委托任何第三方网站代收版面费，请广大作者投稿时注意，不要轻易汇款，如有不明之处可拨打电话0359-7292057咨询。
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血液透析长期中心静脉导管置管术后顽固性呕吐1例并文献复习
目的探讨血液透析长期中心静脉导管置管术后引起患者顽固性恶心呕吐的原因，并分析相关处置方法及预防措施。方法对2014年8月16日在我院行长期中心静脉导管置管术，术后出现顽固性恶心、呕吐1例患者进行总结分析。结果长期中心静脉导管术后引起患者顽固性恶心、呕吐，调整导管尖端位置恶心、呕吐症状消失。结论长期中心静脉导管尖端位置低于右侧第四肋间隙可能会引起患者顽固性恶心、呕吐，术前应根据患者身高、体型选择不同长度的长期中心静脉导管，术中确定导管尖端位置时导管应保持水平状态测量长度，减少不同胸型引起的影响，术后常规胸片检查可及时发现问题，及时处理减轻并发症。
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左云县艾滋病初筛实验室一次质控实验结果分析
目的：通过对质控品的检测与分析，了解艾滋病初筛实验室该项技术和规范化管理工作水平，促进艾滋病初筛实验室的规范化，确保艾滋病检测工作的质量。方法依据《全国艾滋病检测技术规范（2009）版》的要求，对质控品进行实验室检测。结果本次实验数据在控。结论本次实验室自查合格。
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公共场所卫生监督量化分级管理在基层实施效果分析
为了将公共场所卫生监督管理模式向风险管理转变，提高公共场所卫生水平，防止传染病传播与流行，切实保障人民群众的身体健康，而且能合理利用卫生监督资源，有效提高卫生监督工作效率，使消费者知情消费。卫生部于2009年1月6日下发了《卫生部关于推行公共场所卫生监督量化分级管理制度的通知》[卫监督发（2009）5号]，决定对公共场所实行卫生监督量化分级管理制度。我市及时组织卫生监督人员学习贯彻了文件精神，展开了此项工作。至2013年底，全市完成了住宿业量化率100%、游泳场所量化率100%、沐浴与美容美发场所量化率大于60%的年度工作目标。在实施过程中，基层卫生监督员总结了一些经验、发现了一些问题，希望与同行共同切磋。
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组织胚胎学教学中临床病例的有效应用
组织学和胚胎学是在显微镜下观察人体细胞结构的一门医学学科，人体中的一些组织是肉眼看不见的，而且有着很多抽象名词，在掌握上有着很大的难度。在传统的教学模式下，学生无法对组织胚胎学产生兴趣，在老师督促下只能死记硬背来应付考试，没有明显的教学效果，这样问题越累积越多，对于后面更深的内容愈发难以理解，同时也无法有效培养学生对组织胚胎的观察能力以及思维能力等。目前，学生在学习组织胚胎学存在一些问题，为了加强对组织胚胎学的认识以及培养较强的临床思维能力，在进行组织胚胎教学中，我们将临床病例作为指导方向，在临床病例学习的基础上加强组织胚胎教学。实践证明这一教学方法有助于学生对组织胚胎学学习产生兴趣，而且还能提高学生的自学能力，从而培养出较强的临床思维能力。
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浅谈血站培训策略
培训是提高工作人员素质和工作技能的重要途径，明确血站在培训中存在的问题，并采取有针对性的措施，可有效提高培训效果、提升工作人员素质，进而确保采供血质量[1]。《血站质量管理规范》中共有55处提到培训[2]，其要求范围涉及血站各业务岗位，培训工作的必要性与重要性可见一斑。但在具体工作中，建立制度与具体实施，组织培训与实际操作相脱节还存在，甚至使培训流于形式，只是作为资料保存，以备检查。笔者根据多年血站工作经历，从培训种类、培训方式两方面对血站培训策略做简单讨论。
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目标教学法在普外科护理实习生带教中的应用
护理临床教学是护生理论联系实际、变知识为技能的过程，是护理教育中不可或缺的重要环节，是培养、检验护生将所学的纵向理论知识横向贯穿于实践能力的过程，是医学教育中重要的组成部分；其能提高护生的操作技能和综合素质，缩短教学与临床之间的距离，在护理教学中占有重要地位[1]，护理临床教学质量的高低关系到能否培养出高素质的护理人才。目标教学法是一种以教学目标为核心和主线实施教学的方法，即以教师为主导，以学生为主体，教学目标为主线的教学方法[2]。为适应医院护理实习生逐年增加和带教老师严重不足的形势，满足临床护理教学和培养合格的护理人员的需求，我院护理管理人员积极探索操作性强且效果明显的临床护理带教方法，通过对2013年9月—2014年4月在普外科一病区实习的146名护生采取目标教学法进行临床护理教学，对改变传统的护理教学起到一定的促进作用。现将我们在普外科护理实习生中运用目标教学的方法和效果报告如下。
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药品保管工作中存在的问题及防范对策
药品是一种特殊的商品，也是医院流动资产的重要组成部分。随着我国医疗技术及卫生事业的不断发展，医院现存药品的种类日益繁多，由于受到诸多因素的影响，使得我国医院药品保管工作中仍然存在着一些急需解决的问题。因此，我们要找出药品管理中存在的问题，并制订相应的防范对策，从而保证药品质量，为临床提供安全、有效的药物。
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医院中药房规范化管理的实践探讨
药品是用于防治疾病的特殊商品，因此，其能否合理使用是医疗质量保障的关键性问题[1]。目前，对于医院来说，只有不断改善药房环境和对药房进行规范化管理，才能够保证临床用药安全，进而提高临床药学服务。为了探讨医院中药房规范化管理情况，现对中药房所存在的问题进行研究，并提出相关措施，报告如下。
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多种西药联合应用导致不良反应的分析
目的：分析临床多种西药联合使用的不良反应，以促进和规范西药的联合使用。方法对我院2012年3月—2014年3月开据的药方进行随机抽取，并回顾性分析其中出现的不良反应。结果经研究，参与研究的西药联合的处方中，存在用药不合理的情况，患者对西药联合的不良反应主要与联合用药时的用法用量、药物拮抗、用药重复等情况有关。结论多种西药联合使用时，要注意可能导致不良反应发生的多种因素，在联合使用前了解药物的药理性质及相互作用机制，避免不良反应发生具有积极的意义。
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中药致中毒处方原因分析
笔者作为一名临床药师，在参与内科临床查房的过程中，遇见2例因使用院外中药处方导致中毒而急诊抢救的案例，分析其所使用的处方，究竟是乌头过量导致，还是细辛过量，亦或是两者共同原因所致，临床医师各执己见，莫衷一是。本文对其中毒原因进行了深入剖析，希望可以为临床提供一些借鉴。
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浅谈白血病的支持治疗
随着医学的发展与进步，白血病的治疗水平有了很大提高，人们不仅仅满足于症状的完全缓解，而致力于终使患者长期无病存活乃至痊愈。目前，支持治疗在白血病的治疗中起着重要的作用，可以说没有强有力的支持治疗，要想使治疗获得成功是不可能的，因此，作为白血病辅助治疗的支持疗法尤为重要。
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浅谈习惯性流产的病因及防治
习惯性流产为自然流产连续发生2次或2次以上者，也称为复发性流产，或滑胎。习惯性流产分为怀孕<12周的早期流产和>12周、<28周的晚期流产，早期习惯性流产多与遗传因素、内分泌失调和免疫因素有关，晚期习惯性流产与子宫畸形、宫颈发育不良、母儿血型不合及母患疾病有关。习惯性流产实际上是一种疑难杂症，其病因比较复杂，但近几年来，随着医学的进展，该病的病因筛查和治疗有很大的发展[1]。现将近几年我院门诊常见的习惯性流产病因总结报告如下。
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的护理配合探讨
目的：总结腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的护理配合方法。方法2011年7月—2014年7月我院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者68例，给予相关的护理配合。结果手术均获成功，达到有效治疗的目的。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术实施有效的护理配合，可以提高医疗质量，达到预期的护理目标。
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直肠癌手术的临床护理
目的：总结直肠癌患者的围术期护理方法。方法回顾性分析1990年1月—2010年12月手术治疗直肠癌患者68例的临床护理情况。结果所有患者均顺利出院，无围术期并发症和医院感染发生。5，10年总生存率为33.82%和30%。其中因复发转移死亡52例，占96.29%。结论围术期的精心护理，恰当的心理疏导，通俗易懂的健康教育，细致入微的生活关怀，能使直肠癌患者顺利完成手术治疗计划。
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高血压性脑出血68例临床护理观察
目的：探讨高血压性脑出血的临床护理方法。方法对2008年1月—2011年12月我院收治68例高血压性脑出血患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果显著好转16例，好转31例，进步9例，12例未愈出院。住院时间5 d~33 d，平均25.5 d，无1例护理并发症发生。结论高血压性脑出血患者采取及时的治疗，针对性的护理措施，适时进行康复治疗，可以减少并发症的发生。
