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蒙医手法复位闭合髓内钉固定治疗胫骨干骨折疗效观察
随着骨科内固定技术的发展，对于骨折由以前的坚强内固定理念逐步向微创及生物内固定的理念发展，带锁髓内钉的出现使胫骨干骨折微创手术固定成为可能。我们自2010年始运用蒙医手法复位闭合带锁髓内钉固定治疗胫骨骨折取得了良好的疗效，本文回顾分析20例应用微创技术治疗的胫骨干骨折病例，对其治疗及愈合过程进行了总结。现报告如下。
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基层医院56例剖宫产因素分析
目的：分析基层医院剖宫产的相关影响因素，提出有效的解决措施。方法选取我院2012年8月—2013年12月期间收治的56例剖宫产产妇作为研究对象，对其临床资料进行研究探讨。结果56例行剖宫产的原因主要包括心理因素、社会因素、胎位不正、胎膜早破、胎儿窘迫方面，其他因素包括二次剖宫产、羊水过少、脐绕颈等。由此可见，产妇选择剖宫产手术的因素不仅包括医学指征，往往还与非医源性因素相关联。结论与自然分娩相比，剖宫产手术仍具有较大的缺陷与不足，造成产妇选择剖宫产手术的原因也存在多样性，其中主要因素为医源性因素，另外非医源性因素也占据较大比重。
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改良去骨瓣减压术治疗颅脑损伤的临床效果观察
目的：观察改良去骨瓣减压术治疗颅脑损伤的临床效果。方法选取2013年2月—2014年2月我院行手术治疗的98例颅脑损患者，按照手术方案分为2组。对照组49例患者予以标准去骨瓣减压术治疗，研究组49例患者在对照组基础上予以改良方案治疗。分析2组患者术后恢复效果、相关安全指标及并发症发生情况。结果研究组患者术后颅内压稳定、住院时间及治疗费用均明显少于对照组，GCS评分明显高于对照组，术后出现并发症总例数明显少于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论改良去骨瓣减压术治疗颅脑损伤的临床效果显著，可有效改善患者的预后情况。
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米非司酮治疗子宫肌瘤临床效果探究
目的：探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取2013年6月—2014年5月我院收治的78例子宫肌瘤患者，全部采用米非司酮0药物治疗方法，分析患者的临床治疗效果。结果本组患者经米非司酮治疗后，总有效率为89.7%；治疗后，患者在肌瘤体积、月经期、月经量及血红蛋白含量等临床症状与治疗前比较差异显著（P<0.05）。结论米非司酮治疗子宫肌瘤疗效显著，安全可靠，可作为手术治疗方法的补充。
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腹腔镜直肠悬吊折叠术治疗直肠脱垂临床观察
目的：探讨腹腔镜直肠悬吊折叠术治疗完全性直肠脱垂的临床效果。方法回顾性分析腹腔镜直肠悬吊折叠术治疗36例完全性及复发性直肠脱垂的临床资料，腹腔镜手术先探查直肠游动情况及盆底腹膜松弛程度，联合直肠指诊确定直肠悬吊位置及盆底腹膜上提水平，行直肠悬吊折叠，重建盆底，肛门环缩。结果36例完全性及复发性直肠脱垂均针对性行腹腔镜直肠悬吊折叠及重建盆底，对伴有肛门括约肌松弛者选择性同期或延期行肛门环缩。无手术并发症发生，术后患者直肠脱垂症状消失，随访6个月~24个月，患者均恢复正常生活，排便控制功能正常，均无直肠脱垂复发。结论腹腔镜直肠悬吊折叠术治疗完全性及复发性直肠脱垂疗效明显，安全可靠，可针对性地消除复发因素，减少术后复发，手术创伤小，痛苦小，术后恢复快，并发症少。
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带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的临床疗效分析
目的：探讨带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的临床疗效。方法选取2011年8月—2013年8月在我院接受治疗的新鲜四肢长骨干骨折患者90例，利用随机双盲法将其分为对照组与治疗组各45例。对照组患者给予单侧外固定支架治疗，治疗组患者给予带锁髓内钉治疗，对比2组患者手术时间、住院时间、恢复时间、骨折愈合情况等。结果治疗组患者手术用时、恢复时间及住院时间均显著短于对照组（P<0.05）；治疗组患者骨折愈合率及术后恢复优良率明显高于对照组，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折手术时间短、恢复快、愈合良好，治疗效果令人满意，值得临床推广应用。
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系统康复治疗对脑血管意外后遗症的临床效果探析
目的：探讨系统康复治疗对脑血管意外后遗症的临床效果。方法选取我院收治的84例脑血管意外后遗症患者作为研究对象，以随机双盲法将所有患者分为观察组和对照组，每组42例。对照组患者进行常规治疗及未经指导的自我锻炼，观察组患者则在常规治疗的基础上加行规范化的康复训练，比较2组患者的临床疗效。结果2组患者治疗前神经功能缺损评分及Barthel指数评分比较均无明显差异（P>0.05）；治疗后2组患者均有所改善，但观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论给予脑血管意外后遗症患者系统康复治疗，可有效促进患者肢体运动功能改善，有较高的应用价值，可推广应用。
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EXO新辅助化疗方案在进展期胃癌中的应用观察
目的：分析卡培他滨联合奥沙利铂（EXO）新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的临床疗效。方法选取我院2010年10月—2012年5月收治的100例进展期胃癌患者，随机分为研究组和对照组各50例。对照组给予常规手术治疗方式，研究组采取EXO新辅助化疗方案治疗，对2组治疗效果和术后并发症情况进行比较。结果研究组患者临床总控制率为92%，较对照组的76%明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者胃癌病情的控制时间和接受化疗总时间明显低于对照组；研究组患者因化疗引起的不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论在进展期胃癌中采用EXO新辅助化疗方案较常规手术治疗方案疗效更显著，患者治疗时间短，利于改善症状，并发症少，值得临床推广应用。
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无张力疝修补术95例临床分析
目的：探讨无张力疝修补术的方式方法对治疗效果的影响。方法总结回顾95例疝患者的手术方式方法及术后效果。结果95例患者在近期均未见复发，其中69例患者在术后6 h~12 h即可下床活动；16例术后发生短暂的尿潴留，予保留导尿1 d后拔除；1例患者切口发生皮下脂肪液化。经6个月~2年随访，所有患者均未见复发。结论无张力疝修补术不干扰正常解剖结构，修补效果好，患者恢复快，值得大力推广。
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依那普利叶酸在H型高血压临床治疗中的作用分析
目的：探讨依那普利叶酸片在H型高血压临床治疗中的效果。方法选取来我院就诊的H型高血压患者80例，随机将其分为采用依那普利叶酸片治疗的观察组和只用依那普利片治疗的对照组，每组40例，分别详细记录2组患者在治疗前、治疗中以及治疗后的收缩压、舒张压、血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平，并进行比较分析。结果治疗12周后，可见对照组收缩压、舒张压以及Hcy水平均降低，但无统计学差异（P>0.05），而在观察组中，三者均可见明显的降低，具有统计学差异（P<0.05）。结论依那普利叶酸在治疗H型高血压方面有明显的临床效果，且并发症较少，患者预后生活质量也较好，因此值得临床上进一步研究与应用。
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丹参注射液联用尼莫地平治疗高血压脑出血临床观察
目的：探讨丹参注射液联合尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效。方法将我院收治的高血压脑出血患者随机分为单用尼莫地平治疗的对照组，和丹参注射液联合尼莫地平治疗的治疗组。治疗2周后，对2组患者的临床治疗效果进行比较。结果治疗组治疗总有效率81.67%，明显高于对照组的63.33%；治疗组的神经功能缺损评分（ESS）明显高于对照组；治疗组的脑水肿面积明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论丹参注射液联合尼莫地平治疗高血压脑出血明显，能促进颅内血肿的吸收，改善患者神经功能，值得应用推广。
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利用OBI系统减少盆部肿瘤摆位误差的研究
目的：探讨机载影像系统（OBI）在分析盆腔部肿瘤调强放射治疗时摆位误差中的作用。方法选取我院收治的盆腔部肿瘤患者80例作为研究对象，并采用Varian医用直线加速器对其进行治疗。每组治疗前获取锥形束CT（CBCT）图像，并与计划CT图像和靶中心区域匹配，计算摆位误差。结果盆部肿瘤调强放射治疗时摆放误差为系统误差（均数）±随机误差（标准差）如下：x方向-0.4730±2.5821，y方向0.8791±5.4567，z方向0.1126±3.3328，旋转误差r为-0.2416±1.6754。结论 OBI系统能够提高摆位精度，减少误差，减少对周围组织的照射，对指导摆位误差的修正具有较大意义。
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TE/TEC两种新辅助化疗方案治疗乳腺癌的近期疗效对比
目的：探索多西他赛联合表柔比星加/不加环磷酰胺（TE/TEC）两种新辅助化疗方案对乳腺癌的近期临床治疗效果。方法选择2012年2月—2014年2月我院收治的40例乳腺癌患者，按照化疗方案的不同将其分为观察组和对照组，每组20例患者。对照组给予多西他赛联合表柔比星辅助化疗，观察组在对照组的基础上加用环磷酰胺辅助化疗，对比分析2组患者的近期疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组，总不良反应率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者的辅助化疗中，多西他赛联合表柔比星加环磷酰胺化疗方案的近期疗效显著，安全性较高，值得在临床推广使用。
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普米克令舒联合万托林吸入治疗小儿哮喘的临床观察
目的：探讨普米克令舒联合万托林吸入治疗小儿哮喘的临床效果。方法选择2012年3月—2014年1月我院收治的小儿哮喘患儿84例随机分成2组，观察组患儿给予普米克令舒联合万托林进行治疗，对照组患儿给予西药丙卡特罗进行治疗，对比2组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿临床治疗的有效率为97.6%，复发率为4.8%；对照组患儿临床治疗的有效率为83.4%，复发率为19.0%，2组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论普米克令舒联合万托林吸入治疗小儿哮喘临床治疗有效率高，且患儿的复发率较低，能够全面提高患儿的生活质量，值得在临床上推广。
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卡孕栓联合催产素防治剖宫产产后出血50例效果观察
目的：观察卡孕栓与催产素联合应用防治剖宫产产后出血的临床疗效。方法选取我院2012年1月—2013年3月期间100例剖宫产产妇作为本组研究对象，根据分娩后给予药物的不同分为研究组与对照组，每组各50例。对照组产妇给予催产素，研究组产妇在对照组基础上给予卡孕栓。观察2组给药后的出血量、血压、脉搏及血氧饱和度等指标。结果2组用药后在产后2 h与24 h的出血量比较差异具有显著统计学意义（P<0.05）；血压、脉搏及血氧饱和度无统计学差异（P>0.05）。结论催产素与卡孕栓联合应用预防剖宫产术后出血效果显著，起效快、安全性高，值得进一步推广应用。
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个性化舒适护理在老年股骨头置换术围术期中的应用效果研究
目的：探讨个性化舒适护理在老年股骨头置换术围术期中的应用效果。方法选择我院2011年8月—2014年2月收治的96例老年股骨颈骨折患者，根据入院时间分为研究组和对照组各48例。对照组给予常规的骨科护理，研究组给予个性化的舒适护理，观察比较2组的临床疗效、护理满意度、住院时间。结果手术后研究组患者的疼痛感评分明显优于对照组（P<0.05）。研究组患者对护理服务的总满意度为97.92%、护理疗效满意度为97.92%，均明显高于对照组的79.17%，83.33%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的住院时间为（23.87±4.55）d，明显短于对照组的（34.02±5.67）d，有显著差异（P<0.05）。结论个性化舒适护理可显著提高老年股骨头置换术患者的临床疗效，提高患者满意度，缩短住院时间，有利于患者的全面康复。
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恶性肿瘤患者的心理特征及心理护理
癌症是一大类恶性肿瘤的统称，癌细胞的特点是无限制、无止境地增生，消耗患者体内大量的营养物质；癌细胞可释放出多种毒素，使人体产生一系列症状，严重威胁着健康和生命。人们无不“谈癌色变”，一旦患者知道所患疾病是癌症，在心理上就会产生不同程度的压力，导致消沉、悲观、恐惧、绝望等情绪，丧失与疾病做斗争的勇气和信心，影响治疗和护理工作的进行。此时，做好患者的心理护理，将对患者治疗效果及生活质量的提高起着举足轻重的作用。
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脑卒中延髓麻痹患者胃管置入方法探讨
目的：探讨脑卒中延髓麻痹患者置入胃管的方式。方法选取2013年8月—2014年8月期间我院收治的46例脑卒中延髓麻痹患者，随机分成2组，对照组患者采取常规胃管置入法；观察组患者利用导丝作为支持进行胃管置入。结果观察组患者一次性胃管置入的总成功率为100%，显著高于对照组的73.91%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于脑卒中延髓麻痹患者，利用导丝作为支持置放胃管的安全性较高，更适用于临床治疗。
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新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断临床价值分析
目的：探讨应用CT诊断新生儿缺氧缺血性脑病的临床价值。方法本组36例新生儿缺氧缺血性脑病患儿均经CT诊断确诊，分析其不同临床分度、CT表现以及CT分度与合并颅内出血关系。结果本组36例患儿中轻度11例，中度13例，重度12例；CT分度正常3例，轻度10例，中度10例，重度13例；本组CT分度33例患者中，合并硬膜下出血6例，蛛网膜下腔出血6例，脑实质出血6例，其他4例，轻度合并颅内出血患者明显少于中度、重度。结论新生儿缺氧缺血性脑病应用CT诊断具有重要价值，对其临床治疗及预后具有重要意义。
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尿液隐血检验临床效果研究分析
目的：探讨尿液分析仪和显微镜红细胞计数检测尿隐血的应用价值。方法按照随机双盲对照的原则将来我院就诊的200例行尿液检测患者，根据检测方法的不同分为观察组和对照组，其中观察组数据全部为尿液分析仪检测结果，而对照组数据全部为显微镜红细胞计数检测的结果，对比2组的准确率。结果观察组的终确诊率为65.00%，显著高于对照组的55.00%，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在尿液隐血的临床诊断中，可将尿液分析仪检查放在第一位，同时配合显微镜红细胞计数检测，利于为临床医师提供可靠诊断依据。
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反角度CT扫描诊断腰椎椎弓峡部裂的临床价值
目的：探讨反角度CT扫描（RGACT）诊断腰椎椎弓峡部裂的临床价值。方法选择2001年2月—2014年5月我院收治的180例患者，所有患者均经常规腰椎X线侧位片检查确诊为椎体滑脱且疑诊为腰椎椎弓峡部裂，回顾分析180例患者的椎间盘常规CT扫描、椎弓RGACT检查结果。结果椎间盘常规CT扫描侧位定位像结果显示125例患者存在腰椎椎弓峡部裂，检出率为69.44%；椎弓RGACT检查结果显示146例患者腰椎椎弓峡部裂，检出率为81.11%，椎弓RGACT诊断腰椎椎弓峡部裂的检出率显著高于椎间盘常规CT扫描（P<0.05）。结论椎弓RGACT诊断腰椎椎弓峡部裂具有检出率高、指导治疗方案制订、可鉴别陈旧性或创伤性椎弓峡部裂等优点。
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伴微乳头结构肺腺癌的临床病理及影像学特征
目的：探讨伴微乳头结构肺腺癌的临床病理和影像学特点。方法选取2012年8月—2014年8月期间我院收治的伴微乳头结构肺腺癌患者70例，研究其临床病理和影像学特点。结果肿瘤中的微乳头结构（MPP）含量和肿瘤是否发生转移有着密切关联，大部分患者的肺部影像表现为周围型，较少患者出现中央型。结论病理和临床医师应该充分了解患者肿瘤的形态和影像学特征，对及早采取相关治疗措施具有重要意义。
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CT对腹部闭合性损伤的诊断价值
目的：探讨CT对腹部闭合性损伤的诊断价值，并与超声诊断结果进行对比。方法选择2013年2月—2014年1月我院收治的腹部闭合性损伤患者66例，所有患者均经术中所见或术后病理学证实。将患者的CT和超声检查结果进行对比分析。结果66例手术证实的腹部闭合性损伤患者CT诊断的准确率为90.91%，显著高于超声诊断的81.82%，差异有统计学意义（P<0.05）；66例手术证实的腹部闭合性损伤患者共出现72处损伤，其中实质性脏器损伤50处，空腔脏器损伤22处，CT对实质性脏器和空腔脏器诊断准确率均高于超声诊断，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CT对腹部闭合性损伤的定性、定位诊断准确率均高于超声，可以作为腹部闭合性损伤的常规辅助检查手段。
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气钡双重造影在十二指肠球部微小溃疡检查中的应用
目的：探讨气钡双重造影在十二指肠球部微小溃疡（溃疡直径小于4 mm）检查中的应用价值。方法我院2014年1月—6月间经X线气钡双重造影明确诊断的50例十二指肠球部微小溃疡患者，对其X线表现征象进行回顾性分析。结果50例十二指肠球部微小溃疡患者中，溃疡发生在后壁31例、前壁19例；溃疡直径2 mm 25例，3 mm 25例；6例经内镜验证，全部患者均经内科治疗后症状及体征消失；其中有8例患者疗程结束后经X线气钡双重造影复查溃疡愈合消失。结论 X线气钡双重造影是诊断十二指肠球部微小溃疡首选而有效的检查方法。
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实时动态四维超声在胎儿畸形产前诊断中的应用价值
目的：探讨实时动态四维超声在胎儿畸形产前诊断中的应用价值。方法选取2012年1月—2013年6月来我院进行产前胎儿畸形诊断的孕妇50例，使用随机数字表法将其分成甲组与乙组各25例。甲组妊娠胎儿进行动态四维超声检查，乙组妊娠胎儿使用二维超声进行检查，对2组患者的检查有效率进行对比分析。结果经过检查后发现，甲组妊娠胎儿中检查出胎儿畸形23例，漏诊2例，吻合率为92%；乙组妊娠胎儿中检查出胎儿畸形17例，漏诊8例，吻合率为68%，2组比较差异有显著性（P<0.05）。结论实时动态四维超声在胎儿畸形产前诊断过程中，诊断准确率较高，同时操作简单，可以在产科临床实践中进行大力推广应用。
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11周～13+6周系统超声检查对胎儿神经系统畸形的诊断价值
目的：探讨超声系统检查在11周~13+6周胎儿神经系统畸形筛选中的应用价值。方法选择我院超声检查的3219例孕11周~13+6周产妇作为研究对象，行胎儿神经系统畸形检查，根据筛查结果，给予妊娠建议。结果3219例孕11周~13+6周孕妇经超声筛查后，8例胎儿表现为神经系统畸形，发生率为0.25%，另3211例早孕期超声检查者继续妊娠，并在中晚孕期接受超声检查中3例胎儿出现神经系统异常，发生率0.09%。结论孕11周~13+6周超声系统检查能有效筛选出早期胎儿神经系统畸形患儿，具有重要的诊断价值。
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螺旋CT成像应用于椎动脉疾病的价值研究
目的：探讨椎动脉疾病应用螺旋CT成像的诊断价值。方法选取2012年4月—2014年4月我院收治的椎动脉疾病患者30例，分别采取数字减影血管造影（DSA）和螺旋CT进行检查。比较两种检查方法的敏感度和特异性，以及患者的满意度情况。结果螺旋CT检查敏感度和特异性与DSA比较差异无统计学意义（P>0.05）；螺旋CT患者满意度93.3%，显著高于DSA的86.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论螺旋CT成像对于椎动脉疾病的诊断准确性与其金标准无明显差异，具有一定的可靠性，且无创、简便，值得临床推广应用。
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胶体金法粪便隐血试验线性范围验证及室内质控品的制备
目的：探讨粪便隐血试验（FOB）线性范围及室内质控品的制备。方法配制系列人血红蛋白（HB）溶液，用免疫胶体金法检测，并观察临界值浓度保存的时效性。结果艾康生物技术（杭州）有限公司生产的胶体金法FOB检测范围为0.10~12000μg/mL；HB临界值浓度0.10μg/mL不易保存，置于4℃和-20℃保存100μg/mL的HB溶液（母液），每日将4℃保存的母液稀释至0.2μg/mL作为室内质控品，结果稳定性较好。结论胶体金法检测大便隐血具有灵敏度高、特异性强的优点，但是当人血红蛋白液浓度高于一定含量时，测试结果可出现假阴性或弱阳性。所以消化道大量出血时存在假阴性的可能，此时应再加大稀释度或增加化学法检验。此外，还可以通过自配人血红蛋白溶液的方法解决室内质控品。
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弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折远期疗效的影响因素探讨
目的：探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折远期疗效的影响因素，评价弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床应用价值。方法收集2011年2月—2013年9月在我院诊治且病历资料完整，采用闭合复位钛制弹性髓内钉内固定术治疗的儿童股骨干骨折患者71例，观察其远期疗效的影响因素。结果71例患儿优42例、良14例、可15例、无效0例，优良率为78.87%。多因素Logistic回归分析表明：年龄、体重、骨折类型、复位质量、髋关节及膝关节功能锻炼情况是影响弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折远期疗效的主要因素。结论弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折远期疗效较好；年龄11岁~13岁、骨折类型为其他型、复位质量残存移位>3 mm、超正常体重>20%、患肢未进行髋膝关节功能锻炼等，是影响其远期疗效的主要因素。
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎87例临床分析
目的：探讨急性胆囊炎（AC）患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年1月—2014年9月期间对87例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术治疗的临床资料。结果手术成功83例，中转开腹4例，出现并发症6例。术中经胆囊管行胆管造影3例，其中1例有阳性发现。全组手术时间35 min~135 min。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎具有手术创伤小，术后疼痛轻，下床早，恢复快等优点，在严格掌握手术适应证的前提下，由熟练掌握腹腔镜手术技巧、有经验的肝胆外科医师施行LC术安全可行。
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麝香保心丸治疗冠心病心绞痛临床分析
目的：观察麝香保心丸治疗冠心病慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法对76例冠心病心绞痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者15 d总有效率71.43%，30 d总有效率93.86%。结论麝香保心丸疗效肯定，可以作为治疗冠心病心绞痛的首选药物。
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松果菊苷通过激活ERK/BMP-2信号通路促进大鼠的成骨细胞增殖观察
目的：考察松果菊苷对大鼠成骨细胞增殖的影响及作用机制。方法将不同浓度的松果菊苷（0.01，0.1，1.0，10.0，100 nmol/L）及MAPK/ERK信号通路抑制剂PD98059（20μmol/L）与成骨细胞共培养12，24，36，48，60 h后，采用MTT法检测细胞增殖情况。酶联免疫吸附法（ELISA）和qRT-PCR法检测细胞上清中和成骨细胞中骨钙素（BGP）和骨形态发生蛋白（BMP-2）的表达水平。Western blotting检测成骨细胞中Smad4、ERK1/2和p-ERK1/2的蛋白表达水平。结果松果菊苷能够促进大鼠成骨细胞的增殖，而且能诱导ERK 的磷酸化从而激活 MAPK/ERK 信号通路，并提高成骨细胞中 BMP-2和 Smad4的表达而激活BMP/Smad信号通路。加入PD98059后，松果菊苷诱导的BMP-2和Smad4表达及成骨细胞增殖均受到抑制。结论松果菊苷可通过激活ERK/BMP-2信号通路促进大鼠的成骨细胞增殖。
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MSCT平扫及增强对卵巢癌的诊断价值分析
目的：探讨MSCT平扫及增强对卵巢癌的诊断价值。方法回顾性分析我院79例经手术病理确诊为卵巢癌患者腹部MSCT平扫及增强的检查结果，比较MSCT平扫及增强对卵巢癌的诊断准确率。结果经手术病理确诊为卵巢癌79例，MSCT平扫准确诊断为卵巢癌65例（82.3%），MSCT增强准确诊断为卵巢癌76例（96.2%），二者对卵巢癌的诊断准确率有统计学差异（P<0.05）。结论 MSCT平扫及增强能够提高对卵巢癌的诊断率，有利于临床指导诊疗。
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细胞免疫治疗对慢性乙型病毒性肝炎患者HBV-DNA的影响观察
目的：研究DC-CIK细胞免疫疗法对慢性乙型病毒性肝炎（CHB）患者乙肝病毒核酸物质（HBV-DNA）及肝功能的影响。方法将40例CHB患者随机分为观察组和对照组，每组20例，观察组采用DC-CIK细胞免疫治疗，对照组采用干扰素治疗。分析2组治疗后HBV-DNA及肝功能的变化。结果观察组患者治疗后HBV-DNA含量及肝功能变化显著优于对照组（P<0.05），2组患者均未观察到特殊不良反应。结论 DC-CIK细胞免疫疗法可有效清除乙肝病毒，改善患者的肝功能，值得临床推广。
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股骨近端解剖型锁定接骨板治疗股骨转子间骨折的临床观察
目的：探讨股骨近端解剖型锁定接骨板治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法38例转子间骨折患者采用切开复位，应用AO研制的股骨近端解剖型锁定接骨板内固定治疗。从骨折的临床愈合时间，术后髋关节功能恢复程度，术后并发症方面分析临床疗效。结果患者均获得随访，时间6个月~24个月，术后均未出现切口感染，肺栓塞，延迟愈合，骨不连，内置物断裂，股骨头坏死，股骨干及大转子骨折，髋内翻，骨髓炎等并发症，平均骨折愈合时间3.5个月。髋关节功能评分按Harris评分标准，平均（89.0±8.7）分。结论股骨近端解剖型锁定接骨板具有操作步骤简单，固定稳固，手术时间短，并发症少等优点，适用于转子间骨折的治疗。
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参苓白术散联合IFL方案时辰化疗治疗晚期肠癌患者临床观察
目的：观察中药参苓白术散联合IFL方案时辰化疗治疗晚期肠癌的疗效和毒副反应。方法将76例晚期肠癌患者随机分为2组，对照组方案：伊立替康180 mg/m2，d1，输注1 h，LV 300 mg/m2 d1~5，输注2 h，5-Fu600 mg/m2 d1~5，输注6 h。治疗组方案：伊立替康180 mg/m2，d1，04：00~06：00输注2 h，LV 300 mg/m2，5-Fu600 mg/m2，d2~5，晚22：00~次日10：00通过输液泵输注12 h，同时口服参苓白术散5 d，每日1剂水煎服。21 d为1个周期，至少用2周期。结果治疗组有效率为36.8%，对照组有效率为21.0%，治疗组有效率高于对照组，但二者无统计学差异；治疗组毒副反应以Ⅰ~Ⅱ度为主，对照组Ⅲ~Ⅳ毒副反应发生率明显高于治疗组，2组比较有统计学差异（P<0.05）。结论参苓白术散联合IFL方案时辰化疗治疗晚期肠癌能提高疗效，减轻化疗不良反应，改善患者生活质量，值得临床推广。
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MTLC在食管癌中的表达及意义
目的：探讨MTLC（c-Myc target from laryngeal cancer cells）在食管癌中的表达及临床意义。方法选取食管癌标本25例作为研究组，切缘远端正常组织标本25例作为对照组，采用免疫组化方法检测组织中MTLC蛋白的表达情况。结果研究组中MTLC表达量明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组中高分化组MTLC与中低分化组的表达差异有统计学意义（P<0.05）。研究组中KI-67、c-Myc、p53表达量分别与MTLC表达呈负相关关系（P<0.05）。结论 MTLC可以作为食管癌的肿瘤标志物，MTLC低表达对食管癌的发生有促进作用，MTLC与KI-67、c-Myc、p53表达之间呈负相关关系。
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大面积深度烧伤Meek植皮16例治疗体会
目的：观察Meek微型皮肤移植技术治疗大面积烧伤深度创面的疗效。方法选择住院治疗的32例大面积深度烧伤患者作为研究对象，将应用Meek植皮术的16例患者纳入研究组（A组），将应用微粒皮+异体皮移植术治疗的16例纳入对照组（B组）。烧伤创面切削痂后，分别应用Meek植皮技术及微粒皮+异体皮移植术，在植皮面积大致相同的情况下，对两种方法的操作时间、皮片成活率及创面愈合时间等指标进行比较分析。结果Meek微型皮肤移植技术与微粒皮+异体皮移植术比较，前者明显节省手术时间，创面愈合快，皮片成活率高，差异有统计学意义（P<0.05）。术后随访3个月~8个月，瘢痕增生程度差别明显（P<0.05）。结论对于大面积深度烧伤，可采用Meek微型皮肤移植技术取代传统微粒皮+异体皮移植术，具有手术时间短，节省人力，需要皮源少及创面愈合快等优点。
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心力衰竭181例联合检测脑钠肽和肌钙蛋白I的临床意义
目的：研究心力衰竭患者联合检测脑钠肽（BNP）和肌钙蛋白I（cTnI）对辅助诊断心脏功能的临床意义。方法采取雅培i2000化学发光分析仪和贝克曼DXI800化学发光分析仪对血浆BNP及血清cTnI进行定量检测。结果在181例心力衰竭患者中，cTnI异常者122例，占67.4%。其中在BNP>1000 pg/mL的68例患者中，cTnI异常者为55例，占80.9%；BNP为500~1000 pg/mL的31例患者中，cTnI异常者为23例，占74.2%；BNP为100~500 pg/mL的82例患者中，cTnI异常者为44例，占53.7%。结论BNP定量检测是心力衰竭患者心功能评估的客观指标，有相当高的实验室诊断价值，cTnI对心力衰竭患者有67.4%的阳性辅助诊断率，虽诊断心力衰竭的价值低于BNP，但联合检测BNP和cTnI对心力衰竭患者合并心肌损伤和心肌梗死的预测诊断和动态观察有重要意义。
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血液灌流联合血浆置换救治重度有机磷农药中毒的临床观察
目的：探讨血液灌流（HP）联合血浆置换（PE）治疗重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法选择96例重度有机磷农药中毒患者，随机分为治疗组（HP+PE）50例和对照组（HP）46例，比较2组的阿托品及氯解磷定用量、ChE活力恢复时间、平均住院天数、昏迷时间、并发症、病死率。结果2组间各观察指标比较差异均有显著性（P<0.05），治疗组疗效优于对照组。结论血液灌流联合血浆置换能显著提高重度急性有机磷农药中毒的疗效，减少并发症发生，降低病死率。
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两切口手术治疗小儿交通性鞘膜积液60例临床分析
目的：评价两切口手术治疗小儿交通性鞘膜积液的疗效和可行性。方法对60例交通性鞘膜积液患者采用两切口手术治疗，观察手术效果，并进行随访。结果本组60例患者的平均手术时间为24 min，术中未发生精索血管破裂及输精管损伤。切口均甲级愈合，平均住院时间3.2 d，均痊愈出院。手术并发症：①阴囊轻度水肿38例，1周后自行消失；②术后1 d~3 d发热34例，体温37.3~38.2℃，未做处理，体温逐渐恢复正常。本组患者全部给予随访，长随访已达4年，睾丸发育及活动度正常，未发现睾丸萎缩、鞘膜积液复发及斜疝发生。结论两切口手术治疗小儿交通性鞘膜积液是行之有效的方法，可避免鞘膜积液复发或同侧腹股沟斜疝发生。
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神经内镜辅助下经双鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤
目的：研究神经内镜下经双鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤的手术优势。方法神经内镜辅助下经双鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤51例，回顾性分析患者的临床资料，总结手术疗效。结果肿瘤全切除38例（74.5%），近全切除11例（21.5%），部分切除2例（3.9%）。术后发生脑脊液漏3例（5.8%），暂时性尿崩症17例，经积极处理后均治愈。术后3个月随访无死亡病例及严重后遗症，手术时间为30 min~180 min，平均约81.4 min。随访3个月~12个月，平均6个月，原有症状均有不同程度改善。结论神经内镜经双鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤是一种创伤小、安全有效的治疗方法，随着术者手术技巧的熟练和经验的提高、内镜配套器械的完善，以及Surgical止血纱布等新型材料的应用，其临床应用必定会越来越广泛。
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大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤72例临床体会
目的：探讨大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法对重型颅脑损伤患者实施大骨瓣开颅术治疗，清除颅内血肿和坏死脑组织，并去除大骨瓣减压。结果行大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤72例，良好36例，中残17例，重残9例，植物状态生存6例，死亡4例。结论对重型颅脑损伤患者实施大骨瓣开颅术治疗，颅内血肿和坏死脑组织能基本彻底清除，行大骨瓣减压可以缓解术后脑水肿，从而提高抢救成功率，降低病死率和致残率，值得临床推广。
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剖宫产预输注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠效果评价
目的：探讨羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液在剖宫产术中的临床应用价值。方法将2013年1月—2014年6月210例行择期剖宫产产妇随机分为观察组及对照组各105例，观察组输注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液500 mL，对照组输注乳酸钠林格液500 mL，然后实施腰-麻联合麻醉。结果2组产妇的均顺利完成手术，无呼吸抑制，脉搏血氧饱和度在98%~100%，术前平均动脉压、心率比较无显著性差异（P>0.05）；观察组术中平均动脉压高于对照组；心率、低血压发生率，麻黄碱总用量低于对照组（P<0.05）。结论腰-硬联合麻醉行剖宫产手术前输注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液，能有效减少术中低血压的发生，是安全可靠的措施。
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地塞米松片治疗冠周炎疗效观察
目的：探讨局部应用地塞米松片治疗冠周炎的临床疗效。方法将120例冠周炎患者随机均分为治疗组60例采用地塞米松片治疗，对照组60例采用碘甘油局部治疗，疗程3 d，记录治疗前后患者症状体征变化。结果治疗组有效率91.67%，对照组有效率68.33%。结论地塞米松片治疗冠周炎疗效显著。
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中西医结合治疗肛周尖锐湿疣52例
目的：探讨中西医结合治疗肛周尖锐湿疣的临床疗效。方法首先使用CO2激光治疗仪对疣体进行烧灼炭化，中西医结合治疗组术后配合马齿苋、板蓝根、白芷、木贼、生牡蛎、生薏仁、细辛、桃仁、露蜂房、甘草等中草药局部熏洗坐浴治疗；对照组仅使用CO2激光治疗治疗仪对疣体烧灼炭化。结果中西医结合治疗组52例中，痊愈38例，显效10例，无效4例，治愈率达73.1%；对照组30例中，痊愈16例，显效5例，无效9例，治愈率达53.3%，2组治疗结果相比，有明显差异。结论中西医结合治疗肛周尖锐湿疣效果满意。
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中药咳宁散穴位贴敷辅助治疗小儿支气管炎的疗效观察
目的：探讨中药咳宁散穴位贴敷辅助治疗小儿支气管炎的效果。方法将140例支气管炎患儿随机分为对照组和试验组各70例，对照组口服抗生素头孢克肟颗粒，试验组则在此基础上加用咳宁散穴位贴敷。治疗6 d后比较2组的临床疗效。结果试验组的治疗效果显著高于对照组（P<0.05）。结论中药咳宁散穴位贴敷配合抗生素治疗小儿支气管炎，能明显缩短病程，提高治愈率及患者满意度，值得临床推广。
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桃红四物汤配合针灸治疗痛经的疗效分析
目的：探讨桃红四物汤配合针灸治疗痛经的临床疗效。方法选取2013年5月—2014年7月我院收治的92例痛经患者作为研究对象，按照抽签法将其分为观察组和对照组，每组各46例，对照组患者予以西药治疗，观察组患者予以桃红四物汤配合针灸治疗。观察并比较2组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为97.8%，与对照组84.8%比较差异显著（P<0.05）。结论对痛经患者行桃红四物汤配合针灸治疗标本兼治，具有确切的疗效，患者耐受性较好，疗效明显优于西药治疗，值得推广。
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浅谈护士长素质与护理管理艺术
护理工作是医院临床工作的重要组成部分，护士长是护理工作的具体组织者和领导者，是护理管理的主体，在科室护理管理和科室的各项工作中起指导作用，是护理团队的带头人。护士长的自身素质和管理能力直接影响科室护理质量的高低和患者对护士、医院的满意度，本文就护士长应具备的素质和管理能力谈谈如何更好地做好护理管理工作。
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产科表格式电子护理文书的设计与应用
目的：采用表格式电子护理文书以简化护士书写难度，减少护士书写时间。方法采用传统式和电子表格式两种护理记录单，对护士书写时间及书写质量进行比较。结果护士书写表格式电子护理记录单质量提高、错误减少、时间缩短，差异具有统计学意义。结论表格式电子护理文书可以节约书写时间，减少书写错误，提高书写质量，同时可以提高护士对护理书写工作的满意度。
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风险评估对护理不良事件发生的干预及效果分析
目的：探讨风险评估对预防护理不良事件发生的影响。方法选取我院2012年1月—2013年12月发生的30例护理不良事件进行分析，从护理人员、患者、临床环境三方面着手进行风险评估，制定出风险评估表，提出护理工作中的“六问”，加强对重点人员的引导，综合分析后制订出防范措施。结果通过对护理人员、在院患者的风险评估，有利于制订完善的防范措施，显著减少了护理不良事件的发生。结论风险评估应用于临床护理工作中，有利于护士将风险关口前移，增强护士风险防范意识和能力，是预防和降低护理不良事件发生行之有效的措施。
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高频超声诊断男性副乳1例
患者，男，44岁，因发现右侧腋下肿块伴隐胀不适1周来我院就诊。外科体检：右腋下触及肿块，质中有弹性，较固定，边界不清，深压痛，范围为38 mm×10 mm。以右侧腋下肿块待查，申请超声检查。使用GE公司E8线阵探头，探头频率5~9 MHz，患者右侧上肢上举位，常规扫查右侧腋下，超声检查示：右侧腋下触及包块处皮下软组织层可见一杂乱回声区，低回声内可见强回声相间，边界欠清，范围32 mm×5 mm。彩色多普勒血流信号(CDFI)：上述异常回声内未见血流信号显示，超声提示（见图1）：右侧腋下异常回声，不排除副乳可能。于外科门诊手术切除，病理检查示：光镜下观察切除物图片显示3 cm×2 cm×2cm，皮肤及皮下软组织切面灰白实性，病理诊断（见图2）：右侧腋窝副乳腺。
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晋江市新农合老年住院患者疾病构成及转外就医情况分析
目的：探讨我市60周岁以上新农合住院患者的疾病构成和转外就医情况。方法选取2009年—2013年5个年度晋江市市新农合信息管理系统中的60岁以上住院患者，对其疾病构成进行分类及编码，并对转外情况进行分析。结果患者疾病谱前5位分别为：循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、消化系统疾病及损伤、中毒和外因的某些其他后果；5个年度转外就医的60周岁以上新农合住院患者人次数为35748人次，占我市新农合住院总人次数的33.25%，转外就医疾病谱前5位分别为：消化器官恶性肿瘤、脑血管病、缺血性心脏病、晶状体疾患、呼吸和胸腔内器官恶性肿瘤。结论我市的医疗卫生工作针对60周岁以上居民应侧重于加强循环系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病和肿瘤方面的普查和防治，学科建设应着重于发展和提升肿瘤科、眼科、心血管科、慢性疾病的诊疗水平。
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中老年人群体重指数与血脂的相关性分析
目的：探讨中老年人群的体重指数（BMI）与血脂水平的相关性。方法对1200例体检的中老年受试者进行回顾性分析，分析比较BMI与血脂水平、血脂异常相关疾病的相关性。结果 TG水平与BMI具有正相关性（P<0.05），LDL-C水平与BMI具有负相关性（P<0.01）。高TC血症、高TG血症和低LDL-C血症的发生率均与BMI水平呈正相关（P<0.05）。结论应积极进行肥胖及BMI水平较高的中老年人群血脂水平检查，发现异常尽早进行药物控制，以减少不良事件的发生。
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社区高血压患者1420例健康教育综合干预效果观察
目的：探讨对社区高血压患者实施健康教育综合干预的效果。方法对社区1420例高血压患者进行为期1年的健康教育综合干预。结果患者健康教育后各项高血压相关知识知晓率均显著提高，治疗率由45.4%提高至61.3%，达标率由12.8%提高至35.1%，收缩压由（160±11）mm Hg降到（126±11）mm Hg，舒张压由（98±9）mm Hg降到（75±7）mm Hg，比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论通过健康教育综合干预后，该社区高血压患者对高血压相关知识知晓率明显提高，治疗依从性增加，避免了引起血压升高的各种危险因素，有效降低心血管并发症的发生率和病死率，防止了脑卒中等并发症的发生，提高了患者的生存质量。
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心理护理及健康教育在类风湿性关节炎患者中的应用体会
目的：探讨心理护理及健康教育在类风湿性关节炎患者临床护理中的应用效果。方法选取我院收治的50例类风湿性关节炎患者，所有患者均行系统的心理护理与健康教育，比较护理前后患者依从度、认知度及心理状况等的改善效果。结果50例护理后患者疾病认知度、依从度、心理状况等明显高于护理前，护理前后比较有统计学意义（P<0.05）。结论对类风湿性关节炎患者行心理护理及健康教育，可以切实改善患者心理状况，提升疾病认知度与依从性，护理效果较佳，值得推广应用。
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牙髓干细胞的生物学性能及其在组织工程应用中的研究进展
干细胞是一类具有自我更新，多向分化潜能和高度增殖能力的细胞，能产生具有高度分化特征的功能性细胞，包括胚胎干细胞和成体干细胞。成体干细胞是存在于已分化组织和器官中的未分化状态的多能干细胞，在人类血液和组织修复等中具有重要作用，在组织工程学研究和疾病治疗方面也有巨大潜力，故已成为近年来研究的热点之一。而牙髓干细胞是一种存在于牙髓组织中的成体干细胞，并可诱导在特定液体和微环境中的DPSC相关基因程序性分化表达，例如可分化为神经细胞、软骨细胞、成骨细胞和脂肪细胞。
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苦参碱在妇科疾病方面的实验及临床研究进展
苦参（sophora flavescens）为豆科苦参属植物，具有清热、杀虫、利湿等功效。苦参碱是中药苦参的主要成分，具有广泛的药理学活性。传统药理学作用以抑菌和抗心律失常为主，随着研究的深入，苦参碱在抗肿瘤、抗病毒、抗感染等方面的作用引起广泛关注[1]。近年来苦参碱在妇科疾病中的作用受到国内外学者的高度重视，其临床应用也取得一定进展，现对苦参碱在妇科疾病方面的实验及临床研究进展综述如下。
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胃肠道间质瘤的临床研究现状
胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）是一组来自胃肠间质组织的恶性肿瘤，与消化道上皮性肿瘤相比，间叶肿瘤所占比例较低，约占胃肠道肿瘤的3%左右[1]。但在消化道间叶性肿瘤中，GIST是胃肠道常见的间叶源性肿瘤。该病病灶多位于肠系膜、网膜与胃肠道上，在中老年人群中发病率较高[2，3]，且男性与女性发病率并无显著差异。根据《中国GIST病理共识意见》，GIST是一种间叶源性肿瘤，其在组织学上主要由多形性、上皮样或梭形细胞以弥散状或束状排列，在免疫表型上有功能未知蛋白（DOG1）、巢蛋白及c-Kit蛋白（CD117）表达，在遗传学上有血小板衍生生长因子受体A（PDGFA）与频发c-Kit基因突变，且其存在光谱生物学行为。在分子靶向药物与免疫组化技术于临床中的应用日益广泛背景下，GIST诊断与治疗的方法也在逐渐改进[4]，然而如何通过探究促使其治疗效果进一步得到提高，是现阶段众多医生与广大患者极为关注的问题。本文对GIST新研究情况展开综述。
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基层医院老年人急腹症误诊原因分析
目的：探讨基层医院老年人急腹症的误诊原因。方法回顾性分析2011年1月—2014年8月乡镇卫生院转来我院60岁以上急腹症患者148例中被误诊10例的临床资料。结果确诊疾病分别为：粘连性肠梗阻、慢性结石性胆囊炎急性发作、胃溃疡穿孔、急性胰腺炎各2例，股疝嵌顿、子宫穿孔各1例。结论应详细采集病史，系统查体，综合分析，完善相关检查，及时处理，以便及时准确地诊断老年人急腹症。
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声明
近网上出现以本刊名义发布的“职称论文快速代发”的文章，并收取版面费，不但给本刊造成极大负面影响，同时也损害了广大作者、读者的利益，本刊将保留依法追究其法律责任的权利。为此本刊郑重声明：《基层医学论坛杂志》已开通自己的门户网站--中华医学在线网（www.fihoo.net），编辑部地址：山西省闻喜县东镇五四一总医院，邮编：043801，邮箱：sxjc12@163.com或sxjc818@163.com。本刊不收审稿费，且未委托任何第三方网站代收版面费，请广大作者投稿时注意，不要轻易汇款，如有不明之处可拨打电话0359-7292057咨询。
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手足口病两种不同口腔护理方法的效果比较
目的：探讨碘伏加温联合思密达在手足口病口腔护理中的应用效果。方法将72例手足口病口腔溃疡患儿随机分为试验组和对照组各36例，对照组采用生理盐水溶液清洗口腔溃疡面，再局部涂擦西瓜霜喷剂；试验组采用0.5%碘伏溶液加温后清洗口腔溃疡面，再局部涂擦思密达。观察2组患儿的口腔溃疡愈合情况及愈合时间。结果试验组治疗效果优于对照组，溃疡愈合时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论碘伏加温联合思密达进行手足口病患儿的口腔护理，可提高治疗效果，促进溃疡愈合。
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床头床尾警示卡在保障患者安全中的应用效果观察
目的：探讨床头床尾警示卡在保障患者安全中的应用效果。方法设计制作床头床尾警示卡，并制定统一、切实可行的管理规范，与未使用警示卡患者护理的不良事件发生率进行对比。结果警示卡使用后护理不良事件的发生率下降，与未使用者比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论合理使用床头床尾警示卡能够有效规避护理风险，减少不良事件的发生，确保临床护理安全。
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鼻咽癌放疗后鼻内镜下鼻腔吸洗的配合与护理
目的：探讨鼻咽癌放疗后鼻内镜下鼻腔吸洗的配合与护理方法。方法2010年1月—2013年6月，我科对52例鼻咽癌放疗后有鼻塞、多脓涕、口鼻臭、头痛、听力下降等前来复查的患者，在鼻内镜下用生理盐水进行反复鼻腔吸洗。结果52例患者经过反复吸洗鼻腔后，黏稠分泌物及脓痂被彻底清除，使鼻腔、鼻窦引流通畅，取得了满意的效果。结论鼻内镜检查是耳鼻咽喉科的一项重要诊疗技术，已被广泛地应用于临床。鼻内镜下鼻腔吸洗过程中，医护密切配合是顺利完成鼻腔吸洗的重要保障，可显著提高鼻咽癌放疗后患者的生活质量。
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护理干预对减少无指征剖宫产率的影响
目的：观察护理干预减少无指征剖宫产率的效果。方法选择我院2010年—2013年6月入院的孕足月产妇200例，年龄23岁~41岁，平均年龄28.6岁。孕周37+4周~41+3周，平均39+2周。随机分为2组各100例，其中A组为常规护理组，包括常规宣教，护理评估，执行医嘱，监测胎心胎动等；B组为护理干预组，在常规护理基础上加强产程观察与监测，注重导乐分娩，减少分娩疼痛等。比较2组在剖宫产数，难产数，产后出血，产褥病率等方面的差异。结果护理干预组在剖宫产数，难产数，产后出血，产褥病率等方面均显著优于常规护理组（P<0.05）。结论通过护理干预，可以减少无指征剖宫产，有利于产妇和胎儿，具有重要的现实意义。
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放射科投诉纠纷原因及防范
目的：探讨放射科医疗纠纷的原因与防范对策。方法对124例放射科医疗投诉、纠纷进行分类和原因分析，研究防范措施。结果放射科投诉的原因主要是服务态度达不到患者要求、医患沟通不充分、责任心不强、医生能力缺陷、认识不足、设备老化等。结论强化科室管理，改善服务态度，完善沟通机制，加强工作责任感，强化业务培训，加强设备维护，建立良好医患关系，能有效地防范医疗纠纷的发生。
