喘可治注射液雾化给药治疗喘憋性肺炎疗效观察

目的：观察喘可治注射液雾化给药治疗喘憋性肺炎的疗效。方法选择我院96例喘憋性肺炎患者，随机分为治疗组和对照组各48例，对照组给予常规抗感染止咳吸氧治疗，治疗组在常规抗感染止咳吸氧的基础上应用喘可治注射液雾化吸入，每日2次。结果治疗组总有效率为100%，对照组总有效率为91.7%，治疗组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论喘可治注射液雾化吸入治疗喘憋性肺炎效果显著，全身副作用小，是一种理想的给药途径。

多潘立酮混悬液治疗小儿夜间咳嗽疗效观察

目的：观察多潘立酮混悬液治疗小儿夜间咳嗽的临床疗效。方法将63例小儿夜间咳嗽病例分为2组，治疗组43例给予多潘立酮混悬液0.2 mg/kg，1 d 4次：对照组20例给予阿莫西林冲剂，40 mg/（kg·d），分4次口服。结果治疗组和对照组有效率分别为90.7%和65%，治疗组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论小儿夜间咳嗽与胃食管反流有关，采用多潘立酮混悬液治疗效果明显。

胰岛素联合口服降糖药物控制2型糖尿病患者血糖效果观察

目的：探讨胰岛素联合口服降糖药物在2型糖尿病患者血糖控制中的价值。方法选取我科老年2型DM患者70例，随机均分为口服降糖药联合甘精胰岛素组（甘精组）和预混胰岛素组（预混组）各35例，分别给予甘精胰岛素+阿卡波糖和门冬胰岛素30治疗。持续2周后，采用采用动态血糖监测系统（CGMS）检测患者血糖波动情况。结果2组患者平均血糖含量和高血糖AUC没有明显的差异，而甘精组患者的平均血糖含量标准差、日内平均血糖波动幅度和低血糖AUC均比预混组要低。结论同预混胰岛素相比，口服降糖药联合甘精胰岛素在2型糖尿病的治疗中疗效显著，且能够控制血糖水平稳定，并发症风险低。

急危重有机磷农药中毒患者的急救措施

目的：探讨分析急危重有机磷农药中毒患者的急救措施。方法选取我院2010年2月-2013年2月收治的60例急危重有机磷农药中毒患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果在本组60例患者中，5例患者服用有机磷农药的量过大，导致在抢救过程中当场死亡，抢救成功率达到91.67%。余下的55例患者进行进一步治疗，经过1周左右的治疗和停药观察，对出院后的患者进行随访，发现有3例患者出现异常，7例患者治疗无效死亡，治愈率达到87.27%。结论急危重有机磷农药中毒患者发病急，病情变化较大，必须采取正确的措施进行及时的抢救和治疗，才能让患者转危为安。

腹部手术后功能性胃排空障碍36例保守治疗临床分析

目的：探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的病因、病机及诊疗方法。方法对我院36例腹部手术后功能性胃排空障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例确诊为腹部术后功能性胃排空障碍者发生于术后3 d~13 d，均经保守治疗治愈，于非手术治疗后7 d~20 d恢复。结论对明确诊断为腹部术后胃排空障碍的患者给予合理的保守治疗，一般都可恢复。

产科急症子宫切除33例临床分析

目的：分析产科急症子宫切除的发生率、手术原因及临床情况。方法回顾性分析近10年来我院产科收治的急症子宫切除33例病例。结果33例产科急症子宫切除术指征为子宫大出血，其中胎盘因素占首位19例（57.6%），其次为宫缩乏力9例（27.2%），弥散性血管内凝血（DIC）2例（6.1%），子宫破裂2例（6.1%），子宫内翻1例（3.0%）。孕妇死亡3例，治愈率为90.9%；围生儿死亡5例（13.5%）。结论胎盘因素是近年来产科急症子宫切除的主要手术指征，当难治性产后出血经积极治疗无效时，迅速将子宫切除是抢救产妇大出血、挽救产妇生命的一项重要措施。

微创手术治疗高血压脑出血129例临床疗效分析

目的：观察微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将129例高血压脑出血患者根据手术治疗方式不同分为微创手术组即试验组（67例）和传统开颅手术组即对照组（62例），比较分析2组的治疗效果。结果微创手术后的患者良好27例、中残22例、重残7例、植物状态生存5例、死亡6例；传统开颅手术组患者良好11例、中残13例、重残17例、植物状态生存2例、死亡19例。试验组的术后恢复情况优于对照组，病死率低于对照组，2组的临床疗效有显著性差异（P<0.05）。结论微创手术治疗高血压脑出血，患者术后恢复情况良好，既提高了生存率，又提高了生活质量，是一种有效的治疗方法。

无菌间歇导尿在脊髓损伤排尿障碍患者中的应用

目的：观察无菌间歇导尿在脊髓损伤后排尿障碍患者中的疗效。方法2007年10月-2012年12月对21例脊髓损伤神经源性膀胱功能障碍患者开展无菌间歇导尿，首先评估患者，做好心理沟通，取得患者及家属对间歇导尿的认可；根据实际情况制定个体化间歇导尿计划；观察患者排尿功能恢复及并发症发生情况。结果21例患者中经2周~12周治疗，排尿功能重建16例、4例仍需间歇导尿、1例发生尿失禁；排尿功能重建患者中14例残余尿量在50~150 mL，2例残余尿量100~200 mL；4例仍需间歇导尿者10周时发生泌尿系感染1例，无膀胱结石病例。结论间歇导尿是治疗脊髓损伤后排尿障碍患者的首选方法，且操作简单易学，患者及家属易掌握。

野菊花联合地塞米松超声雾化治疗小儿急性上呼吸道感染

目的：探讨应用野菊花联合地塞米松超声雾化治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法将我院收治的急性上呼吸道感染患儿50例随机分为试验组和对照组，对照组以常规治疗，试验组在此基础上予以野菊花联合地塞米松超声雾化治疗，观察2组疗效。结果试验组的治疗有效率为96%，对照组为72%，试验组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用野菊花联合地塞米松超声雾化治疗小儿急性上呼吸道感染安全高效，值得在临床上加以推广应用。

常规心电图与12导联动态心电图对冠心病诊断价值的分析

目的：探讨常规心电图与12导联动态心电图对冠心病患者的诊断价值。方法选择我院同时行常规心电图和12导联动态心电图检查，并经冠状动脉造影检查确诊为冠心病的182例患者，将常规心电图与12导联动态心电图对比冠状动脉造影结果进行分析。结果常规心电图与12导联动态心电图敏感性差异显著（P<0.01）。结论12导联动态心电图较常规心电图更加敏感，是临床诊断冠心病重要的无创性检查之一，适合临床广泛应用。

应用环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折效果观察

目的：观察应用环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折的疗效。方法将我院收治的胫腓骨远端骨折患者56例随机分为试验组和对照组，给予试验组的患者以环形外固定架治疗，对照组的患者以单臂外固定治疗。随访1年，对2组患者的治疗效果以及并发症情况进行比较。结果试验组的骨折愈合优良率以及并发症发生情况均优于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。结论临床上应用环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折，提高骨折愈合优良率的同时减少并发症发生，安全可靠，效果显著。

全身麻醉与腰-硬联合麻醉对老年骨科手术的影响观察

目的：对比全身麻醉和腰-硬联合麻醉用于老年骨科手术患者的麻醉效果。方法选取我院骨科行手术治疗老年患者48例，随机分为试验组和对照组，给予对照组全身麻醉，试验组腰-硬联合麻醉。对2组麻醉效果和并发症情况进行分析比较。结果试验组麻醉效果较对照组明显改善，试验组不良反应发生率显著低于对照组，差别均具有统计学意义（P<0.05）。结论两种麻醉方法麻醉效果均较好，腰-硬联合麻醉的起效时间短，用药量少，麻醉效果较为稳定，具有较高的经济和临床效益。

康复新液联合奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡40例

目的：探讨康复新液联合奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将我院收治的80例消化性溃疡患者随机分为2组，均给予口服奥美拉唑20 mg，克拉霉素0.5 g，阿莫西林1.0 g，2次/d，治疗10 d。治疗组加服康复新液10 mL，3次/d，疗程4周；对照组加服胶体果胶铋150 mg，3次/d，疗程4周。以腹胀、腹痛等临床表现作为判断症状好转的指标，治疗结束后复查胃镜观察溃疡面的愈合情况。结果治疗组临床症状改善及溃疡病灶愈合明显优于对照组。结论康复新液联合奥美拉唑三联疗法可有效治疗消化性溃疡。

丹红注射液治疗心绞痛36例临床观察

目的：探讨丹红注射液治疗不稳定心绞痛的疗效。方法选择36例不稳定心绞痛患者，采用随机双盲法分为治疗组和对照组，对照组给予不稳定心绞痛的常规治疗，治疗组在此基础上加用丹红注射液20 mL+5%葡萄糖注射液100 mL，静脉点滴，1次/d。结果治疗组显效9例，有效8例，无效1例，总有效率为94.4%；对照组显效4例，有效6例，无效8例，总有效率为55.5%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后心电图改善情况差异有统计学意义（P<0.05）。结论丹红注射液治疗不稳定心绞痛疗效显著且无不良反应。

剖宫产同时剔除子宫肌瘤50例分析

目的：探讨在妊娠期因合并瘤体大、多发的子宫肌瘤，行剖宫产方式同时将子宫肌瘤剔除的科学性。方法对我院在剖宫产手术过程中同时剔除子宫肌瘤的50例患者（观察组）及50例单纯性剖宫产术者（对照组）的临床资料进行对比分析，观察2组手术时间、术中出血量、术后恢复等情况的差异。结果手术时间方面观察组长于对照组（P<0.01），术中出血量、缩宫素用量、术后恢复情况2组比较无显著差异（P>0.05）。结论孕妇合并子宫肌瘤在剖宫产分娩时同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行的。

儿童咳嗽变异性哮喘的临床诊断及治疗分析

目的：探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床诊断及治疗。方法60例患者均给予糖皮质激素吸入（布地奈德），口服茶碱类、博利康尼、酮替芬等治疗。结果60例患者均以慢性咳嗽为主要症状，咳嗽无痰者46例，咳少量白痰者14例，运动后咳嗽加重者24例；胸部X线片示肺纹理增多者29例，肺透过度增强者6例，余25例X线胸片显示正常。有过敏体质者24例。用药后咳嗽在7 d内消失15例，14 d内消失20例，其余在1个月内消失；1例停药后复发。结论儿童咳嗽变异性哮喘要结合临床特点和相关辅助检查排除其他慢性咳嗽以早期诊断，一旦确诊需按哮喘正规治疗，以防发展为典型哮喘。

强心利尿合剂治疗难治性心力衰竭临床观察

目的：观察强心利尿合剂改善难治性心力衰竭患者心功能的效果。方法我院2010年2月-2012年2月收治难治性心力衰竭患者48例，均予以强心利尿合剂治疗。治疗前后行彩色多普勒超声检查，观察心脏射血分数（EF）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、左室短轴缩短率（LVFS）、舒张早期峰值流速/舒张晚期峰值流速（E/A）的改善情况。结果本组48例患者经2周左右的治疗后，显效16例，有效19例，无效10例，死亡3例，治疗总有效率为72.92%。心功能指标EF、SV、CO、LVFS与治疗前比较有显著改善（P<0.01），E/A治疗前后无显著差异（P>0.05）。结论使用强心利尿合剂治疗难治性心力衰竭，在密切动态心电图、肝肾功能、电解质监测下，注意用药剂量的个体化和副作用观察，可以获得显著的心功能改善效果且安全性较高，值得临床继续研究推广。

奥美拉唑泮托拉唑和雷贝拉唑治疗胃溃疡的疗效及副反应比较

目的：比较奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑治疗胃溃疡的疗效和不良反应情况。方法选择我院2010年-2012年收治的胃溃疡患者120例，将所有患者随机分为3组，均给予阿莫西林抗菌，胶体果胶铋颗粒保护胃黏膜，在此基础上奥美拉唑组给予奥美拉唑口服，泮托拉唑组给予泮托拉唑治疗，雷贝拉唑组给予雷贝拉唑治疗，观察3组的疗效和副反应情况。结果3组患者总有效率比较无明显差异（P>0.05）；而不良反应的比较，奥美拉唑组明显小于泮托拉唑组和雷贝拉唑组（P<0.05）。结论奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑都是治疗胃溃疡的有效药物，但是应用奥美拉唑治疗胃溃疡副反应少、安全性高，可作为临床治疗的首选药物。

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定心绞痛临床观察

目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定心绞痛的疗效。方法将52例不稳定心绞痛患者采用随机双盲法分为治疗组和对照组，2组均给予常规基础治疗，治疗组加用氯吡格雷首次150 mg 1次/d，次日75 mg 1次/d；阿司匹林100 mg 1次/d。连用3个月~6个月。结果治疗组治疗后疗效及心电图改善显著优于对照组（P<0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定心绞痛疗效显著。

脑卒中早期社区康复不同方案的疗效观察

目的：探讨脑卒中患者早期采用机构康复与社区、家庭康复相结合模式的效果。方法选取脑卒中早期患者125例，并将其分为2组，A组68例，B组57例；2组采用不同的疗程进行住院康复及社区、家庭康复。另选取脑卒中早期患者49例为C组，只对其进行社区、家庭康复。分别于治疗后3个月及6个月末评定3组患者的疗效。结果比较3组患者临床神经功能缺损、运动功能评定量表（FMA）和改良Bathel指数评定量表（MBI）评分的改善程度，A组明显优于B、C 2组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论脑卒中早期康复以社区卫生服务中心的机构康复为二级康复，结合由中心康复团队指导的社区、家庭康复三级康复，并且按一定的康复疗程，能较好地改善脑卒中患者临床神经功能缺损、日常生活能力及运动功能。

莫西沙星治疗下呼吸道感染临床观察

目的：观察莫西沙星液治疗下呼吸道感染的临床疗效与安全性。方法采用随机对照的设计方案将60例下呼吸道感染患者随机分为莫西沙星液治疗组30例，左氧氟沙星对照组30例。治疗组莫西沙星液250 mL，0.4 g静滴，每日1次，疗程7 d~10 d；对照组左氧氟沙星液100 mL，0.2 g静滴，每日2次，疗程均为7 d~10 d。观察对下呼吸道感染的临床疗效及安全性。结果试验组总有效率90.0%，与对照组的86.7%相比无统计学差异（P>0.05），不良反应轻微。结论莫西沙星治疗急性下呼吸道感染疗效确切，耐受性好，安全性好。

鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋疗效观察

目的：观察经鼓膜穿刺途径鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床疗效。方法回顾我院收治的突发性耳聋患者，在常规治疗基础上， A组30例静脉滴注地塞米松；B组30例采用经鼓膜穿刺途径鼓室内注射地塞米松，观察比较2组安全性及疗效。结果2组总有效率分别为63.33%，83.33%，B 组疗效好于 A 组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论经鼓膜穿刺途径鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋疗效好，具有适应证广、安全性好、操作简便、并发症少的特点。

小儿尺桡骨不稳定骨折闭式穿针固定治疗效果观察

目的：观察闭式穿针固定术治疗小儿尺桡骨不稳定骨折的疗效。方法回顾性分析我院行闭式穿针固定法治疗的小儿尺桡骨不稳定骨折患者16例。结果经治疗，所有患儿骨折在6周~12周内得以愈合，骨折愈合优良率87.5%，无严重感染及并发症出现。结论应用闭式穿针固定术治疗小儿尺桡骨不稳定骨折效果显著。

后低位大骨瓣控压术治疗创伤性脑疝65例

目的：探讨后低位大骨瓣控压手术治疗重型颅脑创伤脑疝患者的疗效。方法本组128例重型颅脑创伤脑疝患者需行减压手术，治疗组65例采用后低位大骨瓣控压手术，对照组63例采用标准大骨瓣减压手术。结果2组患者术中、术后颅内压监测数据、急性脑膨出、迟发性颅内血肿、创伤性脑梗死的发生率，术后环池显示率以及格拉斯哥预后评分（GOS）差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用后低位大骨瓣控压手术能有效减少重型颅脑创伤脑疝患者术中、术后并发症，降低伤残率及病死率，是一种有效的手术方法。

干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的：观察干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法选择2011年10月-2013年3月期间我院诊断毛细支气管炎患儿共68例，男38例，女30例，年龄3个月~2岁，按就诊顺序分为治疗组（34例）及对照组（34例）。2组的基础治疗措施如抗感染，平喘吸氧，对症处理等相同，在此基础上治疗组加用α-干扰素8万~10万U/（kg·d）及布地奈德雾化液0.5 mg/次，对照组单用干扰素8万~10万U/（kg·d）；2组均用无菌生理盐水稀释至2 mL，置于空气压缩泵雾化吸入，2次/d，连用3 d。比较2组患儿临床症状改善情况，治疗有效率，喘息复发率。结果治疗组与对照组治疗有效率分别为96.87%和84.37%，有显著差异性（P<0.05）。结论干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎能迅速改善哮喘症状，疗效较好。

阿奇霉素治疗34例小儿支原体肺炎临床疗效观察

目的：观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法选择2010年9月-2012年9月我院收治的68例小儿支原体肺炎患儿，随机分为观察组和对照组，每组34例。2组患儿均给予常规治疗，观察组在此基础上再给予阿奇霉素治疗。比较2组患儿的临床疗效和不良反应情况。结果观察组患者治疗过程中咳嗽好转时间、肺部啰音消失时间、体温恢复时间以及住院时间等指标均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；观察组总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；2组用药过程中均无严重不良反应发生。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎能显著改善患者临床症状，疗效确切，且安全性高。

急性心肌梗死后即刻大量补钾对室性心律失常的影响

目的：探讨急性心肌梗死后即刻大量补钾对室性心律失常的影响。方法在2010年2月-2013年2月期间，我院收治住院的急性心肌梗死患者216例，将其随机分成对照组与观察组，每组患者108例。对照组给予常规补钾治疗；观察组患者发生急性心肌梗死后即刻给予大量补钾治疗，其他治疗方法与对照组相同。观察大量补钾与常规补钾治疗对患者室性心律失常的影响。结果通过治疗后，对照组急性心肌梗死患者出现室性心律失常的比例是38.9%，观察组出现室性心律失常的比例为16.7%，差异存在统计学意义（P<0.01）。结论急性心肌梗死后即刻大量补钾，可明显减少患者的室性心律失常出现，提高急性心肌梗死患者的治疗效果，值得临床推广。

妇产科腹部手术切口脂肪液化临床分析

目的：探讨妇产科手术腹部切口脂肪液化的原因及防治措施。方法回顾性分析2009年1月-2013年1月我院妇产科24例腹部手术切口脂肪液化患者的临床资料。结果本组24例腹部切口脂肪液化患者经过合理治疗后均痊愈出院，妇产科手术切口脂肪液化的原因与患者皮下脂肪含量过多、电刀的使用、切口暴露时间过长、止血不彻底、自身愈合能力下降等有关。结论针对相关高危因素制订有效的预防、治疗、护理措施，对减少妇产科腹部手术切口脂肪液化的发生、促进切口愈合有积极的意义。

结核性脑膜炎86例临床分析及诊疗体会

目的：分析结核性脑膜炎的临床表现、诊断和治疗特点，提高对该病的认识及诊治水平。方法回顾性分析2008年1月-2012年12月我科诊治的86例结核性脑膜炎患者的临床资料，包括起病经过、临床表现、脑脊液和头颅CT及MRI检查结果、治疗方法及临床转归等，探讨其临床特点。结果86例结核性脑膜炎多呈慢性或亚急性起病；临床表现以发热、头痛、呕吐为主；脑脊液改变以脑压、白细胞、蛋白升高，葡萄糖、氯化物降低为主；头颅CT或MRI检查异常54例；49例合并颅外结核。经强化抗结核、激素等综合治疗，79例病情好转出院，4例未见好转，自动出院或转院治疗，3例死亡。结论患者的病史、临床表现、脑脊液、头颅CT或MRI检查结果以及抗结核治疗有效是诊断结核性脑膜炎的重要依据；早期诊断、及时合理治疗可提高结核性脑膜炎的疗效。

腹膜后位阑尾炎20例诊治体会

目的：探讨腹膜后位阑尾炎的诊断和治疗。方法对20例患者采取右腹直肌旁切口，切开侧后腹膜或不切开腹膜寻找切除阑尾。结果20例腹膜后位阑尾炎术后恢复良好，治愈出院。结论术前明确诊断，有效地选择麻醉、切口及手术方式是治疗腹膜后位阑尾炎的关键。

急性有机磷农药中毒诊断和治疗体会

有机磷农药是目前我国应用于防治植物病虫害广泛的杀虫剂之一，因生产、保管、使用过程中防护不当或者自服、误服等原因，引起中毒者屡有发生，严重病例不但发病率高，而且可危及生命。故如何提高有机磷农药中毒，尤其是重症病例的抢救成功率，既是我们临床急诊的工作重点。也是社会各阶层关心的热点。为提高诊治水平，减少病死率，现将我院过去几年抢救重症有机磷农药中毒的经验体会汇报如下。

锁定加压接骨板微创治疗股骨粗隆间骨折23例

目的：探讨应用锁定加压接骨板微创治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法2011年1月-2013年1月用锁定加压接骨板内固定治疗股骨粗隆间骨折23例。结果23例患者伤口均Ⅰ期愈合，均获得6个月至1年的随访（平均7个月）。骨折愈合时间：9周~14周，平均11.6周。按照黄公怡[黄公怡，王福权.鹅头钉治疗股骨转子间骨折的疗效分析[J].中华骨科杂志，1984，4（6）：349-351.]关节评价标准：优8例，良13例，差2例。优良率为91.3%。结论应用锁定加压接骨板微创内固定治疗高龄老年人股骨粗隆间骨折具有方法简单、固定坚强、创伤小、并发症少等优点，是值得提倡的一种手术方法。

母子同患甲状旁腺功能减退症报告

甲状旁腺功能减退症（以下简称甲旁减）以手足抽搐、癫痫样发作，低钙血症和高磷血症为主要临床和生化特征，临床发病相对少见，误诊率高达40%，误诊原因多因症状不典型、或以并发症的表现起病，易导致误诊误治。我院曾收住母子均惟患甲旁减1例，现报道如下。

甲硝唑联合诺氟沙星治疗外阴阴道炎125例分析

目的：观察甲硝唑联合诺氟沙星治疗非特异性外阴阴道炎的疗效。方法选择2010年1月-2013年1月符合诊断标准的非特异性外阴阴道炎患者共250例，随机分为A组（125例）用甲硝唑联合诺氟沙星，每天1次，共治疗7 d；B组（125例）单用甲硝唑每天1次，共治疗7 d。观察2组疗效及药物不良反应。结果治疗组及对照组总有效率分别为97.6%，77.6%，治疗组疗效明显优于对照组（P<0.01），2组均无明显的不良反应。结论甲硝唑联合诺氟沙星治疗非特异性外阴阴道炎疗效肯定，且优于阴道放置甲硝唑。

腹部手术后早期再手术28例分析

目的：探讨腹部手术后再手术的原因、诊断和预防。方法回顾性分析我院8年间共收治的28例腹部手术后早期再手术患者的临床资料。结果再手术病例占同期腹部手术1034例的2.7%，死亡1例，病死率3.5%，痊愈27例。死亡原因主要是严重感染、高热、全身多脏器功能衰竭（MOF）。有4例伤口裂开合并感染经治疗均痊愈出院，平均住院日32 d。结论腹部手术时仔细询问病史、详细体检、术中正确操作、全面探查、严格无菌操作及合理放置引流管，是减少再手术的关键。

老年高血压510例临床分析及防治体会

据2002流行病学调查，我国成人高血压患病率为18.8%，目前已有2亿高血压患者，而且患病人数还在逐年增加，面临的严重后果是脑卒中、肾脏疾病、心力衰竭等并发症和病残危险的显著增加。日益增长的卫生经费将构成对我国经济发展的负面影响，成为重大的公共问题，因此高血压的社区防治意义非常重大。鉴此，本文对白家庄社区卫生服务中心规范管理的510例老年高血压进行了临床分析。

休克患者的监护及急救

休克是一种由急性组织灌注量不足而引起的临床综合征，是临床各科都可能遇到的疾病严重过程中常见的并发症。休克的共同体征是有效循环血量不足，全身各组织器官和细胞的血液灌注量虽经代偿仍受到严重限制，出现组织缺氧、微循环淤滞，表现为各脏器功能障碍和细胞功能异常等一系列病理生理改变。护理工作者以认真、负责的态度，尽可能地早期发现与及时救治，才能提高休克患者抢救的成功率。

社区中老年人群骨质疏松症健康教育效果评价

目的：通过健康教育改变中老年人的不良生活习惯，提高对骨质疏松症的认知程度。方法对阅江楼街道105名中老年人进行为期1年的健康教育。结果干预前后，比较105名中老年人的日常生活方式及骨质疏松症相关知识知晓情况，差异有统计学意义（P<0.01）。结论健康教育对骨质疏松症的预防具有积极的意义。

血液标本溶血的原因及预防措施

在正常血清中，当血红蛋白浓度超过2g/L时，肉眼即见溶血，可影响许多实验室检验项目。笔者经过二十多年的实践经验，总结血液标本溶血原因及预防措施如下。

银屑病的健康教育

目的：通过对银屑病患者多方面的健康宣教，使患者及家属正确认识此病，以积极的心态接受治疗，减少复发率。方法住院期间责任护士对患者全方位的了解，针对性地指导，利用每周的银屑病专题讲座及患友会、发放通俗易懂的宣传册等多种方式多途径宣教。结果通过问卷调查显示，患者及家属银屑病相关知识知晓率由入院时的31%提高到出院时的83.2%。结论通过全面的健康宣教，使患者及亲属掌握了与疾病有关的知识，也认识到家庭支持的重要性，努力减少诱发因素，提高治疗的依从性，对银屑病的治疗有重要意义。

腹腔镜巨大子宫肌瘤剔除术155例临床体会

随着人们对生活质量要求的提高，子宫肌瘤患者要求保留子宫的比例越来越高。同时随着腹腔镜技术的日臻完善，以往一些专家、学者认为禁忌或慎行的手术近年来不断被打破。我院自2002年开始实施腹腔镜手术，自2008年3月-2013年3月将腹腔镜应用于巨大子宫肌瘤剔除术，其中以往被认为应慎行或禁行的巨大的和特殊部位的子宫肌瘤155例，这些肌瘤在腹腔镜下剔除时操作空间小、手术难度大，极易造成周围脏器损伤和出血过多情况的发生。现就其可行性及手术注意事项的一些体会探讨如下。

康复新联合奥美拉唑治疗咽异感症的临床观察

目的：探讨康复新液治疗咽异感症的临床疗效。方法将我院诊治的200例咽异感症患者随机分为治疗组和对照组各100例，对照组患者采用蒲地蓝口服+奥美拉唑治疗，治疗组患者采用康复新液+奥美拉唑治疗。比较2组患者的临床疗效。结果治疗组患者症状改善优于对照组，2组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论康复新液联合奥美拉唑治疗咽异感症，效果满意。

药物性肝损害102例报告

药物性肝损害又称药物性肝病，是指临床上应用相关药物治疗某种疾病时产生的与治疗作用无关的肝脏损害，多发生在用药前肝功能正常的患者，亦可使原有肝脏疾病的患者肝功能异常加重。常在用药2周~8周内出现，临床表现轻重不一，从无症状到出现明显的消化道反应、黄疸、瘙痒，个别呈重症表现，甚至出现肝衰竭症状。但实验室检查无特异性，多采用排除法诊断，仔细询问患者的服药史和服药剂量为重要，如不仔细询问用药史，常被误诊。本文回顾我科近5年来收治的102例药物性肝损害患者的临床资料，现分析报道如下。

创伤性连枷胸65例救治体会

目的：探讨创伤性连枷胸的诊断和治疗。方法回顾性分析65例创伤性连枷胸患者的诊断和治疗经过。结果65例均痊愈，无死亡病例。结论对创伤性连枷胸可行X线胸部摄片和肋骨3D-CT检查，明确诊断和骨折后改变。严重的连枷胸可选用钢板螺丝钉及抱合器固定，同时应积极处理其他复合伤，可获得理想的疗效。

计划生育宣传教育与生殖健康咨询765例分析

目的：对育龄妇女的生殖健康知识水平以及需求情况进行调查，帮助她们树立正确的健康意识，科学地维护生殖健康。方法在商洛市生殖保健中心选取研究对象765例，采用调查问卷、面对面问答的方法收集数据。结果计划生育咨询率高，生殖保健咨询率偏低。育龄妇女生殖健康知识水平仍需提高，对计划生育宣传教育内容范围还需扩大。结论在今后的计划生育宣传中，应加强生殖健康咨询的深度和广度，根据不同需求提供不同的生殖健康和性知识服务。

隐匿性消化道出血表现为突发晕厥3例临床分析

晕厥是由一过性脑缺血所引起的一种短暂性意识丧失状态[1]，突发晕厥为急诊工作中的常见病症。隐匿性消化道出血是指常规检查较难明确出血部位或较易遗漏的一类消化系统疾病，常造成临床诊断及治疗上的困难[2]。部分晕厥患者由隐匿性消化道出血引起，由于该类患者发病急性期临床表现不典型，常规检查未及时能明确病因，故发病早期对病因的诊断较为困难，若合并其他系统症状或既往有心脑血管疾病史，极易导致误诊。出现柏油样便的时间由数小时至十余小时不等且已处于疾病的恢复期，难以做到及时的诊断与治疗。笔者在临床工作中遇到3例以突发晕厥为主诉，后经检查确诊为消化道出血的病例，在此与大家分享交流，以拓宽诊断思路。

急性化脓性扁桃体炎36例临床治疗报告

目的：探讨急性化脓性扁桃体炎的有效治疗方法。方法36例患者给予青霉素钠盐联合美洛西林舒巴坦分别加入0.9%氯化钠中静脉滴注；对于中毒症状严重以及局部水肿较重者适量加用糖皮质激素，如地塞米松入液静滴。结果治愈20例，显效14例，无效2例，总有效率为94.4%；患者平均住院时间（4.54±1.78）d。结论青霉素钠盐联合美洛西林舒巴坦治疗急性化脓性扁桃体炎疗效好。

甲状腺手术中预防喉返神经损伤体会

我院自2005年1月-2013年3月行甲状腺手术230例，根据情况，行区域保护喉返神经50例，全程暴露保护喉返神经180例。疗效满意，现报告如下。

妊娠高血压综合征患者的心电图变化

目的：探讨妊娠高血压综合征患者的心电图变化及其意义。方法回顾性分析2011-2012年我院300例妊娠高血压综合征患者的心电图变化。结果妊娠高血压综合征患者大多数有窦性心动过速、低钾、低钙、心肌供血不足等心电图变化。结论心电图检查在妊娠高血压综合征患者中有重要意义，可为临床医师处理病情提供可靠依据。

超声检查在胎儿畸形诊断中的应用

目的：探讨超声检查在进行胎儿畸形诊断中的应用价值。方法对来我院进行产前超声检查的6358例孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果6358例孕妇经超声诊断胎儿畸形59例（0.93%），产后证实胎儿畸形64例（1.00%），漏诊5例（0.08%）。其中胎儿畸形主要发生在神经系统、消化系统以及泌尿系统；超声检查符合率为92.19%；漏诊率为7.81%。结论超声检查在胎儿畸形诊断中，具有无创、简便以及准确率较高的优点，对于进一步提高优生优育率具有重要意义，值得临床推广应用。

中枢神经系统表皮样囊肿的CT诊断

目的：探讨中枢神经系统表皮样囊肿的CT诊断方法。方法对我院52例中枢神经系统表皮样囊肿患者的CT诊断资料进行回顾性分析。结果病灶位于桥小脑角区及桥前池患者38例，位于鞍上、鞍旁患者10例，位于颞区4例。根据患者肿瘤密度表皮样囊肿可分为两型：典型者42例（80.8%），非典型者10例（19.2%）。结论临床应用螺旋CT可以多方位重建成像，对于诊断中枢神经系统表皮样囊肿具有重要的价值。

股骨头缺血性坏死25例X线表现

目的：探讨股骨头缺血性坏死的X线表现，进一步确定其诊断方法。方法对25例股骨头缺血性坏死的患者，采用X线平片体位仰卧双膝屈曲外旋位，滤线栅（+），以耻骨联合上缘为中心投射条件为65~75 kV，90 s~120 s，100 cm得出的结论进行观察。结果早期7例，进展期14例，晚期4例。结论 X线片显示股骨头内出现高密度硬化和不规则透亮区即可早期诊断股骨头缺血性坏死，其对疾病的早期治疗、早期控制，从而提高患者的生活质量有重要的意义。

多层螺旋CT在胃肠道肿瘤诊断中的临床应用

目的：探讨胃肠道肿瘤的CT表现，分析多层螺旋CT在胃肠道肿瘤在临床诊断中的价值。方法回顾性分析我科2010年10月-2012年10月经手术和病理证实的35例胃肠道肿瘤患者的CT资料。结果35例起源于胃18例，小肠11例，结直肠4例，肠系膜2例；肿瘤形态多不规则；平扫密度多均匀，增强所有病灶动脉期明显强化，静脉期呈持续明显强化，4例发生转移；经多层螺旋CT检查者有32例准确诊断，准确率为91.43%。结论多层螺旋CT较常规CT检查对判定胃肠道肿瘤的部位、形态和内部结构更为准确，对其诊断及指导临床治疗具有重要价值。

血清β2-微球蛋白检测对原发性肝癌辅助诊断的价值

目的：探讨血清β2-微球蛋白（β2-MG）在原发性肝癌辅助诊断中的价值。方法将150例研究对象分别设为正常对照组（30例）、肝硬化组（35例）、肝血管瘤组（35例）、原发性肝癌组（50例），采用 RIA 法测定所有组别血清β2-MG含量，并对原发性肝癌组术前及术后血清β2-MG的含量变化进行动态检测。结果原发性肝癌组血清β2-MG含量明显高于其他3组，差异具有统计学意义（P<0.01），且该组患者术后血清β2-MG含量明显降低，但复发转移时又升高。结论血清β2-MG检测对原发性肝癌的初期鉴别诊断及预后判断均具有潜在的临床应用价值。

脑梗死超急性期的MRI及CT诊断对比

目前，脑梗死发病率呈逐年攀升的趋势，研究认为脑梗死是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病，常见于中老年人，多有动脉硬化的基础因素，静态下起病，缓慢加重。根据病变部位的不同有不同的神经功能缺失表现，如偏瘫、感觉障碍、失语等。常见的类型有脑血栓形成和脑栓塞，其中脑动脉壁由于动脉粥样硬化或其他因素造成管腔狭窄，甚至闭塞而导致局灶性脑梗死，称为脑血栓形成。脑栓塞：多有栓子来源，常见于心房纤颤、静脉血栓形成或有栓子来源的患者，表现为动态下急性起病，骤然达到高峰，病灶可能有梗死及出血。影像学表现可与脑梗死类似。超急性脑梗死（hyperacute cerebral infarction）是指发病6 h之内的梗死，其起病急，比较凶险，几小时或者几天病情变化迅速，超急性期患者病情未达到高峰，血脑屏障尚完整，能否得到及时准确的救治与患者疾病的预后优劣关系极大。本文通过对我院52例超急性期脑梗死患者的MRI、CT的影像学表现进行对比分析，浅析其临床应用价值。

非淋球菌泌尿道生殖道支原体属感染情况及耐药分析

目的：分析非淋球菌泌尿道生殖道支原体属感染情况及耐药性。方法对我院泌尿外科就诊的526例疑似非淋球菌泌尿生殖道感染患者做支原体属培养和耐药性分析。结果采集标本526份，共检出217份阳性标本，总阳性率为41.3%。其中UU 168例，约占32.0%；Mh 15例，约占2.8%； UU+Mh 34例，约占6.5%。UU 对多西环素、米诺环素、交沙霉素敏感率分别为96.4%，97.6%和99.4%；Mh 对多西环素、米诺环素、交沙霉素敏感率分别为93.3%，93.3%和86.7%；UU+Mh 对多西环素、米诺环素、交沙霉素敏感率分别为85.3%，82.4%和82.4%。对红霉素、氧氟沙星、诺氟沙星等的耐药率较高。结论支原体属感染以UU为主，对各种抗菌药物都产生了一定的耐药性。临床上对泌尿道生殖道炎症患者应根据药敏试验结果，合理使用抗菌药物。

X线静脉肾盂造影29例临床应用

目的：观察并分析X线在临床中用于肾盂造影的效果。方法对我院收治的29例肾盂患者运用X线对患者肾盂进行造影，并与传统检查方法进行比较。结果 X线肾盂造影清晰度等方面均明显优于传统的检查方法，两者之间差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床运用X线对肾盂进行造影，其结果清晰度相对较高，患者在检查中所需接受的X线剂量相对较低，且检查结果准确可靠，能为诊断及治疗提供有力依据，值得临床推广使用。

我院输血不良反应的调查与分析

目的：分析输血不良反应情况，为临床安全输血提供参考。方法通过对我院2年来5697例输血病历查阅和对输血不良反应回报单的收集，统计和分析我院输血不良反应情况。结果5697例输血病历中，发生输血不良反应36例，总的输血不良反应发生率为0.63%。输全血引起的不良反应率为1.92%，输悬浮红细胞的不良反应率为0.58%，输血浆不良反应率为0.63%，输血小板不良反应率为2.5%。其中主要表现为过敏反应，占55.55%；其次为发热反应，占41.67%。结论临床输血时应尽量使用成分血，建立并严格执行规范化的用血制度，以有效降低输血不良反应发生率。

经皮骨水泥椎体成形介入治疗椎体压缩骨折

目的：探讨经皮骨水泥椎体成形介入治疗椎体压缩骨折的安全性及有效性。方法胸腰椎区穿刺针在影像设备监视下选择椎弓根入路进入椎体，对于椎弓根崩解患者选择后外侧入路进入椎体。经上述入路分别对54例椎体压缩骨折伴有严重疼痛患者进行骨水泥（聚甲基丙烯酸甲酯）椎体成形介入治疗。另设对照组38例采用保守治疗。对2组术后1年内的疼痛情况进行对比观察。结果共注射椎体58个（腰椎47个，胸椎11个），术后49例患者疼痛明显缓解，5例患者疼痛部分缓解，均无临床症状。结论经皮骨水泥椎体成形介入治疗椎体压缩骨折，可有效缓解临床症状，具有操作简便，创伤小，并发症少的特点，可收到良好的临床治疗效果。

多排螺旋CT直接法上腔静脉成像方法研究

目的：探讨多排螺旋CT直接法上腔静脉成像中所用对比剂的佳浓度、对比剂注射佳速度、佳延迟扫描时间。方法在对比剂注射速度固定为3.5 mL/s，将扫描前延迟时间固定为10 s的情况下对不同对比剂浓度进行比较、选择；在对比剂浓度固定、对比剂注射速度固定的情况下，分别进行延迟5，10，15，20，25 s的扫描；在固定对比剂浓度及延迟扫描时间的情况下分别进行3 mL/s、3.5 mL/s、4.0 mL/s及4.5 mL/s的对比剂注射。结果①锁骨下静脉及上腔静脉显示良好且无伪影的较好对比剂浓度为41 mg/mL左右；②佳延迟时间为25 s；③佳对比剂注射的速度为4.0 mL/s。结论直接法上腔静脉成像可以以低对比剂浓度、对比剂注射速度，提高扫描时间获得良好图像，并且在较低千伏条件下图像也可以满足诊断要求。

浅析血流变测试仪的质量控制

目的：探讨赛科希德SA-9000血流变测试仪质量控制的方法及结果。方法采用仪器厂商提供的两个批号的定值质控品在200 s-1、50 s-1、1 s-1切变率下的黏度值，连续30 d检测。结果两种质控品的实际测量值都系统性偏低于定值，而此测试仪参加卫生部临床检验中心分发的室间质评物反馈结果都在靶值范围内。结论两个批号的定值质控品普遍偏低，存在系统误差，其质控品不适用于SA-9000血流变测试仪，而仪器的精密度、准确度良好。

冠状动脉瘘的临床及超声心动图特点分析

目的：分析冠状动脉瘘的临床及超声心动图声像图特点。方法选择9例冠状动脉瘘患者，回顾其声像图特点，结合临床资料分析、评价超声心动图在冠状动脉瘘诊断中的价值。结果9例冠状动脉瘘患者，右冠状动脉-右室瘘4例、右冠状动脉-右房瘘2例、右冠状动脉-左室瘘1例、左冠状动脉-右室瘘1例、左冠状动脉-肺动脉瘘1例。超声心动图均可显示9例冠状动脉瘘的起源、走行和引流部位。结论超声心动图不但可以较完整地显示冠状动脉瘘的病理解剖和血流动力学改变，还兼具无创伤性、价廉的特点，可作为临床诊断冠状动脉瘘的首选方法。

X线结合CT对颈椎病的诊断价值探讨

目的：探讨X线结合CT对颈椎病的诊断价值。方法对我院109例临床颈椎病患者采用透视下点片结合CR成像与CT扫描诊断。结果109例中97例临床表现与CR及CT表现相符，12例不相符，其中7例无临床症状而X线表现阳性，5例X线表现正常但有临床症状、CT扫描阳性。结论 CR成像及CT扫描能很好地显示颈椎病变的程度，是诊断颈椎病的首选方法，对帮助临床医生制订治疗方案起着重要的作用。凡在临床上表现出颈椎病症状时，均应常规及时行X线检查，根据实际情况做CT扫描。

广泛耐多药肺结核182例原因分析

目的：分析广泛耐多药肺结核（XDR-TB）的成因，探索有效的防治对策。方法对2006年1月-2011年12月我院收治的182例广泛耐多药肺结核患者的原因进行回顾性分析。结果 XDR-TB患者中途自行停止治疗80.2%、方案不合理10.4%、原发耐药9.3%，而中途自行停止治疗的患者中因认为好转而中断治疗者占47.3%。结论坚持早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则，合理使用短程化疗，实施标准化疗方案，加强宣教及严格归口管理是防止XDR-TB的关键。

鼻眼相关疾病32例临床分析

目的：探讨鼻眼相关疾病的诊断和治疗，以降低其误诊、漏诊的发生率。方法对我院2003年1月-2013年1月32例鼻眼相关疾病患者进行回顾性分析。结果32例鼻眼相关疾病患者中，9例首诊于眼科，23例以鼻塞、头痛、鼻部创伤等症状首诊于耳鼻咽喉科。29例治愈或好转，3例恶性肿瘤，2例突眼、复视、溢泪等症状减轻，1例症状未见好转。结论鼻眼相关疾病临床上属于眼科学与耳鼻咽喉科学的交叉疾病，临床医师对该病认识不足易致误诊、漏诊；临床工作中，CT对鼻眼相关疾病的早期诊断、指导临床治疗及观察预后均有很大帮助。

针罐结合治疗顽固性呃逆疗效观察

目的：探讨顽固性呃逆的有效治疗方法。方法将68例患者随机分为针罐组36例和药物穴位注射组32例，分别给予针刺+拔罐治疗和药物穴位注射治疗，长治疗2个疗程后比较治疗效果。结果针灸+拔罐组治愈28例，好转7例，无效1例，总有效率为97.2%；穴位注射组治愈8例，好转14例，无效10例，总有效率为68.8%，2组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论针刺+拔罐治疗顽固性呃逆有较好的疗效。

中医辨证联合西药治疗消化性溃疡临床效果观察

目的：探讨中医辨证联合西药治疗消化性溃疡的临床效果。方法将2011年5月-2012年5月我院诊治的110例消化性溃疡患者随机分为观察组及对照组各55例，对照组应用奥硝唑500 mg，阿莫西林1.0 g，2次/d，连续7 d；奥美拉唑40 mg，1次/d，连续4周~6周。观察组在对照组治疗基础上进行中医辨证论治。结果观察组总有效率为98.18%，高于对照组的87.27%（P<0.05）。结论对消化性溃疡进行中西医结合治疗，注重辨证论治，能够达到促进机体自我修复功能的治本作用，是一种较好的临床治疗方案，值得临床进一步研究和推广。

固本止崩汤加减治疗功能失调性子宫出血30例疗效观察

目的：观察固本止崩汤加减治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将60例患者随机分为2组，治疗组30例予固本止崩汤治疗，对照组30例予云南白药胶囊治疗。结果总有效率治疗组为96.7%，对照组为80.0%，2组比较差异有显著性（P<0.05）。结论固本止崩汤治疗功能失调性子宫出血临床效果明显。

参苓半夏汤治疗慢性胰腺炎56例体会

目的：探讨自拟参苓半夏汤治疗慢性胰腺炎的临床效果。方法将我科收治的112例慢性胰腺炎患者随机分为2组，观察组采用自拟参苓半夏汤治疗，对照组采用辨证论治处方进行治疗，观察2组治疗效果。结果观察组痊愈23例，好转28例，无效5例，总有效率为91.1%；对照组痊愈12例，好转15例，无效29例，总有效率为48.2%，2组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论参苓半夏汤是一个治疗慢性胰腺炎较为理想的协定处方，值得临床推广应用。

交城县2012年碘缺乏病监测结果分析

目的：探讨碘缺乏病的防治效果。方法采集交城县10个乡镇120名8岁~10岁儿童和120名18岁~35岁育龄妇女的尿样，测定尿中碘含量。按东、南、西、北、中5个方位随机抽取5个乡镇，300户居民食用盐。结果120例8岁~10岁儿童尿碘中位数222.22μg/L，尿碘值<50μg/L的样本占监测总数的3.33%，尿碘值<100μg/L的样本占监测总数的10.00%；120名18岁~35岁育龄妇女尿碘中位数209.38μg/L，尿碘值<100μg/L 的样本占监测总数的20.00%，尿碘值<20μg/L的样本占监测总数的1.67%。交城县居民户碘盐覆盖率97.67%，碘盐合格率95.90%，合格碘盐食用率93.67%；8岁~10岁儿童甲状腺肿大率为3.71%。结论交城县碘盐、尿碘、甲状腺肿大率三项指标达到国家碘缺乏病（IDD）消除标准。应持之以恒加强碘缺乏病的监测，做到科学补碘。

2013年襄汾县医疗机构消毒效果监测结果分析

目的：监测各医疗机构的消毒效果是否达标，针对存在的问题提出合理化建议，从而协助采取相应的整改措施，减少医院感染。方法依据卫生部2002年版《消毒技术规范》和《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012），采集襄汾县56家医疗机构的188份样品进行了菌落总数测定，并收集有关资料进行统计分析。结果所测188份样品中，156份合格，合格率为83.0%；其中，空气合格率为71.4%，医护人员手合格率为63.6%，物体表面合格率为88.1%，使用中消毒液合格率为96.1%。结论襄汾县医疗机构的消毒灭菌效果存在一定的安全隐患，其中尤其以医护人员手和空气的合格率较低。应加强监管力度，提高医护人员的消毒灭菌意识和无菌操作技术，以有效控制医院感染。

农村生活饮用水水质监测分析

目的：探讨农村生活饮用水安全工程实施效果，提高和改善饮水卫生质量。方法对2009年-2012年我县18个乡镇水质监测点164份水样进行检测分析。结果4年累计采集164份水样，水质监测各项常规指标总超标率2009年-2012年分别为15.82%，5.07%，4.28%，1.30%，呈明显下降趋势。结论随着农村生活饮用水卫生安全工程的逐步实施，水质明显改善，效果显著。

我市近5年妇女病普查情况分析

目的：对妇女病普查结果进行分析，了解女性生殖健康状况。方法对我市2008年-2012年七万余人次妇女进行普查，根据妇幼卫生年报收集资料。结果我市妇女病普查率31.39%，呈逐年上升趋势，患病率35.98%。阴道炎和宫颈炎为女性的多发病和常见病，前三位疾病为宫颈炎、阴道炎、女性生殖系统癌症。结论加强对育龄妇女的健康教育，提高自我保健意识是提高妇女病普查率的主要途径。通过定期妇女病普查，可以做到对疾病的早发现、早诊断、早治疗，从而提高女性健康水平。

儿童保健门诊婴幼儿营养性缺铁性贫血分析

儿童贫血是小儿时期常见的疾病，以营养性缺铁性贫血为常见；贫血可导致体格及智力发育障碍，免疫力低下，继之并发多种疾病。对其发病原因和相关因素的分析，制定有效的预防措施是儿童保健工作的重点。现对在我院进行系统管理的626名婴幼儿的缺铁性贫血患病情况分析如下。

新时期医院文化建设透析

医院文化是医院建设与发展中不可或缺的重要因素，是医院发展战略的重要组成部分。医院文化的发展与建设决定着医院品牌的树立，职工团队的凝聚，医院精神的塑造，更决定着医院职工综合素质的稳定与提高。对此，近年来，医院文化建设发展战略已经被提升到一个重要高度，直接决定医院的发展方向。那么，如何才能够在医院文化建设上取得实效呢？我们应该从三个方面实现文化建设的突破。

人性化带教模式对血液透析中心实习生学习积极性的影响

目的：探讨人性化带教模式对血液透析中心实习生学习积极性的影响。方法选取实习生40人为研究对象，随机分为对照组和观察组各20人，对照组采用传统带教模式进行带教，观察组采用人性化模式带教。对2组实习生带教前后1个月的学习积极性及自主能力进行评估与比较。结果观察组学习积极性及自主学习能力均较对照组佳。结论人性化带教模式有利于提高血液透析中心实习生的学习积极性。

多种教学方法在药理学教学中的应用

药理学是医学及相关专业的重要基础课，其内容繁多、复杂，理论抽象枯燥，不易掌握，传统的教学方法存在诸多弊端。笔者借鉴其他教师的先进教学经验，根据不同专业及药理学不同章节内容设计灵活多变的教学方法，旨在促使学生更好地掌握药理学知识。

浅谈老年人合理用药

药物是人类与疾病作斗争的武器，是一把“双刃剑”，如果用好了就可以防病治病，但用不好就会适得其反。随着科学技术的进步，社会生产力的发展，人民群众生活水平的提高和社区医疗卫生条件的不断改善，人类的出生率和病死率相对下降，人口平均寿命显著延长。我国近几年来明显进入了老龄化社会，据健康报报道，截止2012年年底，我国现有60岁以上老年人口已达1.94亿多，占总人口的14.3%，预计到2013年底将突破2亿，2034年突破4亿[1]。人进入老年后患病率较高，器官、组织、细胞等都在衰老，机体发生了许多的生理、生化功能的变化，亚健康现象普遍存在，有的还存在老年性疾病造成的病理心理状态，这些现象都可能影响药物对老年人的作用。老年人自我药疗和相互介绍用药、自选药品和保健品使用较多，自我保健、自己治疗现象普遍存在，但老年人药品知识相对不足，用药期望值又较高，从而形成治疗药、预防保健药、滋补药等多种药物同时混用并随意增减剂量现象普遍存在。再加上保健品中又多含有其他西药、中药成分，这样就会出现不合理用药情况，延误疾病治疗，给老年患者造成不必要的身体损害，产生药物不应有的不良反应，同时也给患者造成经济上的浪费，引发药源性疾病。有关资料统计，合并用药种类越多，出现药品不良反应的概率越高。对于老年人如何保健治病，延年益寿是人们特别是社区医师药师长期研究的课题，老年患者合理用药问题已成为全球医药界关注的热点。1988年美国就开展了老年患者用药教育工作，我国这项工作起步较晚[2]，本文就有关老年人防病治病合理用药问题，从以下几个方面加以探讨。

脑卒中危险因素的探讨及干预措施

目前脑卒中发病率逐年增加，给人类健康和生命造成极大威胁，给患者带来巨大的痛苦，加重了家庭和社会负担。因此充分认识脑卒中的严重性，提高脑卒中的预防及干预，降低脑卒中的发病率是当务之急。

运动处方在糖尿病中的应用

随着人们生活水平的提高、生活方式的改变，肥胖人群迅速增加，我国糖尿病的患病率逐年上升，患者人数已增至4000万以上。糖尿病的慢性并发症是造成患者致死、致残的重要原因，使患者的生存能力和生活质量受到严重影响，给家庭及社会带来沉重负担。运动对于提高患者的生存质量及治疗的有效性，控制糖尿病的发展不失为一种简便有效的方法。

老年性痴呆症状病因及防治措施

老年性痴呆是21世纪五大重点防治疾病之一。随着世界人口老龄化发展趋势日益加快，该病已经成为当今老年医学面临的严峻的挑战。为了有助于患者家属和社区基层医务工作人员正确认识和对待老年性痴呆症，本文对老年性痴呆症的临床表现、病因进行了详细介绍，并给出了目前医学界针对该症的若干切实有效的防治措施。

《基层医学论坛》杂志2013年第17卷中旬刊主题词索引