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甘利欣联合拉米夫定治疗重型乙肝的临床价值
目的：分析甘利欣联合拉米夫定治疗重型乙肝的临床价值。方法选择2012年9月—2014年9月我院收治的重型乙肝患者64例，随机分为对照组与研究组各32例。对照组予以常规治疗与拉米夫定治疗，研究组在对照组基础上加用甘利欣，对比分析2组的临床疗效、肝功能指标改善情况及不良反应。结果研究组的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），研究组丙氨酸转氨酶（ALT）、凝血酶原活动度（PTA）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBiL）等各项肝功能指标的改善情况优于对照组（P<0.05）。结论甘利欣联合拉米夫定治疗重型乙肝能够促进患者肝功能的恢复，并减轻炎症反应。
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医用弹力袜预防妇科腔镜术后下肢深静脉血栓形成的疗效观察
目的：对医用弹力袜在预防妇科腹腔镜手术后下肢深静脉血栓（LEDVT）形成的疗效进行观察。方法将100例妇科术后患者随机分为2组，每组各50例。对照组采用传统预防措施，试验组采用传统方法加用医用弹力袜，术后2 d~10 d对可疑患者采用彩色多普勒超声检查，观察有无深静脉血栓形成。出院后1个月再次复查彩色多普勒超声。结果试验组LEDVT形成1例，对照组LEDVT形成8例，传统方法加医用弹力袜的效果明显优于单一的传统常规方法，差异有统计学意义（P<0.05）。结论传统方法配合医用弹力袜能有效地预防妇科腹腔镜术后深静脉血栓形成。
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维拉帕米和普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效对比观察
目的：探究维拉帕米和普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效。方法选取我院2012年6月—2014年6月门诊及住院部86例阵发性室上性心动过速患者作为研究对象，按照治疗方法的不同将其分为试验组和对照组，试验组患者予以普罗帕酮治疗，对照组患者予以维拉帕米治疗。观察记录2组患者临床治疗效果以及不良反应情况。结果2组患者经治疗后临床治疗总有效率比较，试验组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）；2组患者治疗后总不良反应率比较，试验组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论采用普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速临床疗效较维拉帕米好，且患者并发症率低，安全性高，值得临床应用和推广。
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同步间歇指令通气辅以压力支持治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察
目的：观察同步间歇指令通气（SIMV）辅以压力支持（PS）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法将87例COPD患者随机分为2组，对照组（n=42例）采用SIMV治疗，观察组（n=45例）采用SIMV+PS治疗。观察2组患者呼吸频率、潮气量、每分钟通气量、吸入峰压（PIP）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、pH值等血气指标、呼吸参数变化，比较2组患者的总机械通气时间、脱机时间、脱机成功率及住ICU时间等临床指标。结果2组患者治疗后血气指标、呼吸参数比较无显著差异性（P>0.05）；观察组机械通气时间、脱机时间、住ICU时间较对照组明显缩短（P<0.05），且脱机成功率明显高于对照组（P<0.05）。结论 SIMV+PS模式治疗COPD可明显缩短患者脱机时间、机械通气时间，并显著提高脱机成功率，值得临床推广应用。
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小儿骨科手术麻醉中应用瑞芬太尼合用丙泊酚结合喉罩技术的观察
目的：观察小儿骨科手术麻醉中应用喉罩技术结合瑞芬太尼合用丙泊酚的效果。方法选择100例骨科手术患儿，随机分为2组：A组为氯胺酮静脉全麻组，B组为瑞芬太尼合用丙泊酚结合喉罩技术全麻组。比较2组中麻醉患儿的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、术后清醒时间及各种不良反应发生率。结果 A组患儿在手术过程中及术后的循环系统明显没有B组患儿稳定。A组术后清醒时间比B组长（P<0.01）。 A组术中发生身体不自主活动、呛咳屏气，以及手术后不良发应如恶心、呕吐和躁动等的发生概率明显高于B组（P<0.05）。结论小儿骨科手术中应用喉罩技术结合瑞芬太尼丙泊酚的麻醉方法，术后恢复好，清醒迅速，不良反应的发生率比传统氯胺酮麻醉方法低，是一种较为理想的麻醉方法。
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RICU呼吸机相关性肺炎病原菌的构成及耐药性分析
目的：分析呼吸内科监护病房（RICU）住院患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原菌的分布及耐药性特点，为临床抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析230例机械通气患者的VAP感染率、病原菌分布及耐药性特点。结果从65例确诊为VAP患者的痰液中共检出246株病原菌，以革兰阴性菌为主，占61.8%（152株），其中排在前四位的分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌；革兰阳性菌占27.2%（67株），排在前两位的分别是金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌；真菌占11.0%（27株），且均为白色假丝酵母菌。药敏结果显示，分离得到的病原菌对临床常用抗生素耐药情况严重，革兰阳性菌对万古霉素为敏感，革兰阴性菌对亚胺培南为敏感，哌拉西林/他唑巴坦次之。结论 VAP患者混合感染现象及病原菌耐药情况严重，临床应重视病原学检测及耐药性分析，有针对性地进行抗感染治疗。
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更年期综合征150例临床分析
目的：探讨更年期综合征的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析2012年1月—2014年8月诊治的更年期综合征患者150例的临床资料。结果年龄平均（49.09±3.26）岁；发生于绝经前期20例（13.33%），围绝经期100例（66.67%），绝经后期30例（20.00%）。更年期综合征程度：轻度75例（50.00%），中度60例（40.00%），重度15例（10.00%）。临床表现为神经系统功能紊乱135例（90.00%）、心血管系统功能紊乱31例（20.67%）、代谢紊乱42例（28.00%）、性生活改变97例（64.67%）。根据不同症状对症治疗，予以心理疏导，无使用雌激素制剂禁忌证者用雌激素替代治疗，治疗3个月后完全缓解88例（58.67%）、显效42例（28.00%）、有效12例（8.00%）、无效8例（5.33%）。结论更年期综合征是妇女常见疾病，重视其诊断，根据不同症状对症治疗，心理疏导，无使用雌激素制剂禁忌证者用雌激素替代治疗等，对于改善围绝经期综合征患者的症状，提高更年期妇女生活质量有着重要的意义。
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丹红注射液治疗老年急性冠脉综合征的疗效观察
目的：探讨丹红注射液治疗老年急性冠脉综合征的疗效。方法选取我院2011年8月—2013年8月期间180例老年急性冠脉综合征患者，随机分为研究组与对照组，对照组应用常规治疗方法，研究组在此基础上予以丹红注射液治疗。分析对比2组患者临床治疗效果及C反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（Fib）变化情况。结果研究组治疗后总有效率高于对照组；CRP、Fib改善明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论丹红注射液治疗老年急性冠脉综合征具有较为明显的效果，值得临床推广应用。
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异位妊娠患者实施腹腔镜手术治疗的临床效果评价
目的：观察对异位妊娠患者实施腹腔镜手术治疗的临床效果。方法选择90例异位妊娠患者作为研究对象，按照就诊时间分为观察组及对照组各45例，常规给予补液、输血，以纠正休克，观察和维持血压、脉搏等生命体征，观察组实施腹腔镜手术，对照组进行开腹手术。结果2组手术均顺利完成，患者生命体征平稳，伤口均无出血及感染症状，无并发症发生，均恢复良好出院。观察组患者手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、住院时间低于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠安全、有效，患者痛苦少，恢复快，是异位妊娠治疗的理想选择。
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肺大泡破裂并发自发性气胸的临床治疗分析
目的：探讨肺大泡破裂并发自发性气胸的临床治疗方法。方法回顾性分析我院2012年1月—2014年3月经腋下小切口手术治疗52例肺大泡破裂并发自发性气胸患者的临床疗效。结果本组所有患者均顺利完成肺大泡切除手术，手术时间40 min~100 min，平均（52.4±5.9）min；开胸失血量在60~180 mL之间，平均（86.3±21.2）mL；术后对患者行胸腔引流管，时间为3 d~11 d，平均（6.3±1.4）d；住院时间8 d~14 d，平均（8.6±1.2）d，术后无复发病例，治愈率100%。结论腋下小切口手术治疗肺大泡破裂并发自发性气胸疗效显著，且同时具有以下优点：损伤小、疼痛轻、恢复快、费用低、瘢痕隐蔽、无并发症或复发病例等，值得在临床上推广使用。
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牙周炎的相关影响因素分析及防治措施
目的：分析牙周炎的相关影响因素，并探讨有效的防治措施。方法选取312例牙周炎患者作为观察组，同期将348例同地区居住的健康者作为对照组，分析引起牙周炎的相关影响因素，探讨有效的预防和治疗措施。结果牙周炎与性别、年龄无明显相关性（P>0.05）；农民、文化程度低、收入水平低、不良生活习惯、每日刷牙次数少、存在负性事件、接受口腔治疗少等因素，与牙周炎的发生有明显的相关性（P<0.05）。结论多种因素共同作用导致了牙周炎的发生，应采取综合性防治措施降低其发病率。
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综合护理干预预防术中压疮120例应用观察
目的：探讨综合护理干预措施对术中压疮的预防效果。方法选择我院2014年1月—6月手术患者120例作为研究组，实施压疮预防综合护理干预；将2013年同期手术患者120例设为对照组，给予常规手术护理。观察2组术中压疮发生率以及程度。结果研究组术中压疮发生率3.33%，显著低于对照组的10.83%；同时研究组患者术中Ⅱ期压疮的比例少于对照组，2组比较均有显著性差异（P<0.05）。结论综合护理干预从术前评估、术中管理、术后交接几个方面，针对压疮发生的危险因素实施系统而又连贯的预防护理措施，可有效降低术中压疮的发生率及减轻其程度，值得临床推广。
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急性有机磷农药中毒的急救及护理干预研究
目的：探讨急性有机磷农药中毒的有效救治方式以及护理干预效果。方法选取我院2011年6月—2013年6月收治的50例急性有机磷农药中毒患者随机分为A组和B组各25例，A组患者实施常规的护理模式，B组患者实施护理干预模式。对2组患者临床效果进行统计和分析。结果在经过治疗以及护理后，B组治疗效果明显高于A组。2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论时间是急性有机磷农药中毒患者救治的重要因素，合理使用抗胆碱药以及复能剂，及时给予通气是治疗的关键，有效合理的护理干预能够提高中毒后的治愈率，而且并发症发生率较低。
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终末期肾病血液透析患者的营养护理
目的：探讨营养护理改善终末期肾病血液透析患者营养状况的疗效及临床应用价值。方法将110例终末期肾病血液透析患者随机分为治疗组和对照组各55例，对照组患者仅给予常规透析护理，治疗组在常规透析护理的基础上再增加营养护理，比较2组患者的营养状况。结果经3个月护理干预后治疗组患者的营养状况明显优于对照组，差异有显著性（P<0.05）。结论终末期肾病血液透析患者营养不良发生率较高，持续性的强化营养护理干预可提高本病患者的身体素质、生活质量及后续透析治疗的疗效。
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脑出血昏迷患者64例急诊护理效果研究
目的：探讨在脑出血昏迷患者急诊护理中实施针对性护理的临床效果。方法选取脑出血昏迷患者64例，分为干预组与对照组各32例，干预组给予针对性急诊护理，对照组给予常规护理。结果干预组的致残率、病死率分别为6.25%，6.25%，显著低于对照组的25.00%，18.75%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在脑出血昏迷患者急诊护理中实施针对性护理，能有效提高抢救成功率，降低患者的致残、病死率，值得临床推广。
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围术期护理在腹腔镜肝部分切除术中的临床价值分析
目的：探讨围术期护理在腹腔镜肝部分切除术中的临床价值。方法选取我院2012年1月—2013年2月期间行腹腔镜肝部分切除术患者42例，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组则给予心理护理、术前评估、术前准备、术后护理等一系列围术期护理，对比分析2组患者的手术护理效果。结果观察组的并发症发生率为9.5%，明显低于对照组患者的38.1%；且观察组的护理满意度为95.2%，显著高于对照组的71.4%，2组患者在并发症发生率以及护理满意的的比较上，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的下床时间、肛门排气时间、疼痛持续时间、出院时间明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对腹腔镜肝部分切除术患者，行心理护理、术前评估、术前准备、术后护理等一系列围术期护理，能够有效地缩短患者住院时间，降低并发症率，促进医患和谐，疗效显著且安全性高，值得推广应用。
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运用PDCA循环管理模式开展精神科优质护理服务的探讨
目的：探讨在精神科运用PDCA循环管理模式开展优质护理服务的效果。方法选取我院2012年7月—2013年7月间收治的精神分裂症患者320例，随机分成观察组和对照组各160例，观察组患者采用优质护理服务管理中加入PDCA循环管理模式，对照组患者采用常规的优质护理服务。分别于治疗前后采用简明精神病评定量表（BPRS）及自制满意度调查量表共同对护理服务质量进行评价。结果观察组患者对于护理服务满意度明显高于对照组，2组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用PDCA循环管理模式开展精神科优质护理服务，能够显著提升患者护理满意度，值得在临床推广应用。
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临床教学中整体护理教学法的应用探讨
目的：探讨临床教学中应用整体护理教学法的效果。方法选取我院两届毕业生中的300名学生，随机分为试验组与参照组。试验组采用整体护理教学模式，参照组则采用传统护理教学模式，评价指标相同，对比两种教学模式的应用效果。结果试验组的护理技能操作及理论知识考核成绩均明显高于参照组（P<0.05）。结论在临床护理教学中，采用整理护理教学法，有利于学生掌握更多的知识，有效培养了护士的综合能力，大大提高了护理教学质量。
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青年脑梗死的护理效果分析
目的：探讨青年脑梗死的护理方法和效果。方法选取2012年3月—2013年3月在我院治疗的青年脑梗死患者60例，随机分成对照组和观察组各30例，对照组患者予以常规护理干预，观察组患者予以综合性护理干预，对比2组的护理效果。结果经过综合治疗和护理后，2组患者的日常生活活动能力均有所改善，观察组患者的改善情况优于对照组患者，观察组患者的住院时间显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论综合性护理干预能明显改善患者的日常生活活动能力，减少患者的住院时间，值得在临床上广泛的推广与应用。
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老年肺结核咯血的急救及护理
目的：探讨老年肺结核咯血患者的急救及护理方法。方法回顾性分析我院收治的104例老年肺结核咯血患者的临床护理资料，归纳急救及护理要点。结果104例患者经急救及护理，99例疾病好转出院，转院3例，死亡2例，抢救成功率95.1%。结论老年肺结核咯血实施紧急抢救，采取综合护理措施，加强心理护理，能明显提高咯血治愈率和大咯血窒息及休克抢救成功率。
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试论规范化健康教育在神经内科护理中的应用
目的：探讨规范化健康教育在神经内科护理中的应用效果。方法选取我院2011年10月—2013年10月收治的100例神经内科患者，随机分成观察组和对照组，对照组运用神经内科常规化的护理手段，观察组在常规护理的基础上运用规范化健康教育。对比2组对疾病知识的掌握程度及对护理手段的满意度。结果观察组中，掌握程度为优秀的43例，占86.0%，对照组优秀32例，占64.0%；观察组有47例对教育效果满意，占94.0%，显著高于对照组的74.0%，2组比较均有显著性差异（P<0.05）。结论在神经内科护理过程中及时强化规范化健康教育，有助于患者了解自身病情，保持健康的心态，对于疾病康复有较大的促进作用。
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护理干预在超声雾化吸入治疗麻疹合并支气管肺炎中的应用
目的：探讨麻疹合并支气管肺炎行超声雾化吸入治疗的护理干预措施。方法选择我院2012年7月—2013年7月期间收治的麻疹合并支气管肺炎行超声雾化吸入治疗患儿60例，随机分为观察组和对照组，对照组患儿给予常规超声雾化吸入治疗，观察组患儿在超声雾化吸入治疗的同时给予护理干预。比较2组患儿发热时间出疹时间、皮疹消退时间、住院时间。结果观察组患儿的初次发热时间、出疹时间、胸部皮疹消退时间均早于对照组，观察组患儿住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论护理干预在超声雾化吸入治疗患儿中的应用效果显著，有助于患儿康复。
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跌倒风险分级管理在内科开放病房预防跌倒中的作用
目的：分析跌到风险分级管理在内科开放病房住院患者预防跌倒中的作用。方法选取2012年1月—2014年1月我院内科住院患者200例，将患者随机分为对照组和观察组各100例，观察组患者给予跌倒风险分级管理，对照组不干预，比较2组患者跌倒发生率。结果实施跌倒风险管理患者人数明显下降，实施前跌倒人数为67例，实施后为5例，降低了62.00%；发生率明显低于对照组（P<0.05）。2组管理后HAMD评分明显高于管理前，且观察组（42.52±3.18）分明显高于对照组的（35.90±3.60）分（P<0.05）。结论在内科开放病房住院患者跌倒管理中实施风险分级管理具有重要的作用和意义，能达到非常积极的效果，值得推广应用。
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血透室护士工作压力分析及对策
随着医疗技术的提高和医疗保障制度改革的日益完善，越来越多的慢性肾衰患者愿意接受透析治疗，血透室护理服务的质量好坏直接影响着血液透析患者的康复和治疗效果，对血透室的护士也提出新的要求。压力又称紧张或应激，是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态[李冬梅，于艳秋.急诊监护室护士心理压力分析及对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2003，24（7）：819.]。血透室工作环境特殊，护士工作压力大，生活饮食作息无规律，24 h随时待命，面临巨大的医疗护理风险，完全处于高压的工作状态。本文对我院血透室护士工作压力来源及对策进行分析及以确保护士的身心健康，以良好的心理状态投入临床工作当中。
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护理干预对颅脑手术后昏迷患者双下肢深静脉血栓形成的影响
目的：分析护理干预对颅脑手术后昏迷患者双下肢深静脉血栓形成的影响。方法选择我院2013年9月—2014年9月期间诊治的颅脑手术后昏迷患者80例，按随机数字表分组的方式分为试验组与对照组各40例。对照组患者采用常规护理模式，试验组患者在对照组的基础上加强针对性的护理干预，对2组患者的下肢深静脉血栓发生率、肺栓塞发生率、下肢肿胀发生率进行分析对比。结果对照组中有6例患者发生下肢静脉血栓，1例肺栓塞，9例下肢肿胀；试验组中有1例患者发生下肢静脉血栓，0例肺栓塞，2例下肢肿胀，试验组患者的下肢深静脉血栓发生率、下肢肿胀发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论护理干预能有效减少颅脑手术后昏迷患者双下肢深静脉血栓形成，值得在临床推广应用。
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胸外科医院感染分析与护理对策
目的：探讨胸外科医院感染现状和危险因素，制订干预措施。方法采用回顾性调查的方法，对2012年1月—12月入住我院胸外科的患者进行调查，分析医院感染相关危险因素。结果胸外科住院患者1001例，发生医院感染52例，感染部位以呼吸道为主，病原菌分布以革兰阴性杆菌为主。结论胸外科是医院感染高发科室，其收治的患者大多是肿瘤患者，侵入性操作多、长期大量使用抗菌药物等原因是造成医院感染的危险因素，通过采取积极有效的护理措施，可以降低感染率，提高治愈率。
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股静脉临时置管血液透析71例护理体会
建立一条有效而通畅的血管通路是血液透析患者得以有效透析、长期存活的基本条件，而股静脉临时导管因置管操作简单、安全，是急诊血液透析、无需长期留置导管或即插即用者、内瘘未成熟期间、内瘘栓塞或感染需临时通路过渡或其他条件限制暂时不能做内瘘患者常用的血管通路之一[1]。选择2012年2月—2014年2月我院收治的71例股静脉临时置管患者，此类患者由于留置临时股静脉导管易发生导管感染，严重者甚至危及生命安全，现将其护理方法报告如下。
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MRCP诊断胆管梗阻性疾病的价值探讨
目的：探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）在诊断胆管梗阻性疾病中的应用价值。方法经临床确诊的胆管梗阻病例25例均进行磁共振（MRI）常规序列扫描及MRCP序列检查，由2名中级以上影像诊断医师对图像进行分析。结果25例患者均顺利完成检查，并能清楚显示胆管梗阻部位的位置、形态、大小，MRCP检查影像显示胆管尤为清晰，梗阻部位以上肝内、外胆管均有不同程度扩张。结论 MRCP技术简单、实用、便于推广，是诊断胆管梗阻性病变一种比较完善的方法，在肝内、外胆管梗阻性疾病中有较高的诊断价值。
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B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿的效果研究
目的：探讨B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿的效果。方法将76例结石性胆囊炎患者作为研究对象，随机分对照组和研究组，对照组行传统腹腔镜手术，研究组行B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗，对比2组治疗效果。结果在病情改善方面，研究组的有效率（94.7%）显著好于对照组（84.2%）；在控制并发症方面，使用B超引导下经皮穿刺无水酒精的研究组更优；研究组患者平均住院时间（18.4±2.1）d，临床治愈时间（12.6±2.4）周，住院期间费用（6989.2±650.3）元，均明显优于对照组（P<0.05）。结论使用B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿疗效显著，且更为安全，降低了患者术后并发症的发生，值得推广。
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≤2 cm多结节聚合型肺癌HRCT征象的动态观察价值
目的：探讨早期周围型肺癌多结节聚合征高分辨率CT（HRCT）动态变化规律，提高对早期周围型肺癌的认识。方法回顾性分析22例经病理证实的弧立性多结节聚合征肺癌，并至少有前后两次复查做对比，均对重点病灶区行高分辨率重组，主要观察结节形态学变化，从而揭示早期周围型肺癌形态学变化规律。结果首次检查“花瓣”状13例（59.1%），“桑葚”状4例（18.2%），“宝塔”状5例（22.7%）。复查后其形态特征发生明显变化：“花瓣”状3例（13.6%），“桑葚”状7例（31.8%），“宝塔”状12例（54.6%），其中有5例（2例来自“桑葚”状，3例来自“宝塔”状）肿块直径已大于3 cm。“花瓣”状转化为“桑葚”状3例，“花瓣”状转化为“宝塔”状7例，另外3例仍呈“花瓣”状。增强扫描所有病例均有不同程度强化。结论多结节聚合征是早期周围型肺癌的重要征象之一，其形态随着时间发生变化，“花瓣”状多结节聚合征是“桑葚”状及“宝塔”状结节聚合征的早期征象。
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黔南地区三种少数民族宫颈癌患者临床病理特征比较研究
目的：探讨黔南地区水族、苗族、布依族三种少数民族宫颈癌患者临床病理特征，为民族地区宫颈癌的防治提供依据。方法收集我院1980年1月—2014年7月诊断的497例宫颈癌患者临床资料，按民族分为水族组186例，苗族组146例，布依族组165例。分别比较3组患者的临床资料、宫颈形态、病理分期、病理分型及组织学分级等并进行分析。结果水族组宫颈癌患者临床症状、避孕方法及性传播病史、宫颈形态、病理分期、病理分型、组织学分级及淋巴管累及情况分别与苗族组和布依族组比较，差异均有统计学意义（P<0.01）；苗族组与布依族组间比较差异也有统计学意义（P<0.01）。结论黔南地区水族、苗族、布依族三种少数民族宫颈癌患者临床病理特征具有各自的特点，临床诊疗中应引起高度重视。
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AMI再灌注后ST段回落不良的临床意义及预后
目的：探讨急性心肌梗死（AMI）再灌注后心电图ST段回落不良的临床意义及其对远期预后的影响。方法选择2011年3月—2014年3月期间我院收治的150例急性心肌梗死患者，分别计算介入治疗手术前、后2 h ST段抬高导联总和（ΣSTE），根据ST段回落情况将150例患者分为ST段迅速回落组115例、回落不良组35例。观察患者手术前及术后7 d时脑钠肽（BNP）变化、术后1年心室重构发生率等。结果与ST段回落组相比，ST段回落不良组Q波形成率、术后7 d BNP水平明显升高，术后1年容积指数（EDⅤⅠ）明显升高、左室射血分数（EF）值下降，心室重构比例升高，同时其住院时间、AMI复发率以及心脏事件不良率也明显升高，2组患者比较差异有统计学意义（P<0.05或0.01）。结论急性心肌梗死患者再灌注后若心电图ST段回落不良则预示其BNP升高，且与心室重构相关，是心力衰竭的重要诱因。
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严重急性出血热肾病综合征患者尿常规及血清尿素氮肌酐检测结果分析
目的：分析严重急性出血热肾病综合征患者的尿常规及血清尿素氮、肌酐的检测结果。方法选取2013年4月—2014年3月我院收治的严重急性出血热肾病综合征患者31例为试验组，另选取同期来院进行正常体检的健康志愿者31例作为对照组，比较2组的尿常规、血清尿素氮与肌酐水平。结果试验组的血清尿素氮与血肌酐水平分别为（12.79±3.68）mmol/L、（137.45±18.87）μmol/L，均明显高于对照组；且试验组的尿蛋白阳性检出率为96.78%，较对照组有明显提升，上述指标的组间差异均具统计学意义（P<0.05）。结论严重急性出血热肾病综合征患者的尿常规、血清尿素氮与血肌酐水平较正常值均有明显升高，对于临床诊断有积极意义。
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桥本甲状腺炎伴甲状腺结节46例病理分析
目的：探讨桥本甲状腺炎伴甲状腺结节的病理特征，为临床治疗和预后判断提供依据。方法回顾性分析我院2012年5月—2014年5月间46例桥本甲状腺炎伴甲状腺结节患者的手术组织病理学资料。结果46例桥本甲状腺炎伴甲状腺结节患者的手术组织病理学诊断结果为：单纯桥本甲状腺炎35例（76.09%）、桥本甲状腺炎伴甲状腺乳头状癌11例（23.91%）。结论桥本甲状腺炎伴甲状腺结节的患者中患甲状腺乳头状癌的风险显著增加。
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双排螺旋CT成像在结肠癌诊断中的价值评价
目的：探讨双排螺旋CT成像在结肠癌诊断中的临床价值。方法收集25例确诊结肠癌患者作为研究对象，全部给予双排螺旋CT成像诊断。结果25例结肠癌患者的CT影像主要为癌性浸润、肠梗阻、肠壁不规则增厚、肠壁形成肿块等。结论双排螺旋CT成像技术在结肠癌的诊断方面具有直观、全面等优点，影像表现清晰，为临床手术提供可靠的影像学依据，具有高度的应用价值。
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MRI和B超对卵巢肿瘤的诊断比较
目的：比较MRI和B超对卵巢肿瘤的诊断价值。方法对60例经病理检查确诊卵巢肿瘤患者的MRI检查和B超检查结果进行回顾性分析。结果 MRI对卵巢肿瘤良、恶性的定性诊断准确率均高于B超（P<0.05）。结论 MRI和B超对卵巢肿瘤的诊断结果均具有较明显的特异性，MRI的肿瘤定位及定性诊断准确率更高。
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胎儿心血管畸形采用产前超声诊断的临床价值研究
目的：观察产前超声诊断胎儿心血管畸形的结果，探讨产前超声诊断的临床价值。方法选取我院2013年1月—2014年3月期间门诊收入产科行产前超声检查的2640例产妇作为研究对象，对其产前超声结果与心血管畸形发生的相关因素进行回顾性分析，并通过统计引产或者分娩结果对产前超声的诊断准确性进行分析。结果本组2640例产妇均经产前超声诊断，产前超声共诊断出心血管畸形胎儿11例（0.6%），经引产或分娩后确诊者16例，产前超声未能诊断出的心血管畸形胎儿共5例，产前超声准确率为68.8%。心血管畸形在35岁以上和以下年龄、既往妊娠异常和无异常的产妇中发生率比较差异显著（P<0.05）。结论产前超声检查可早期筛查心血管畸形胎儿，确保临床能早期诊断和干预，进一步降低新生儿缺陷率。
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二维彩色多普勒超声在胎儿畸形中的临床诊断价值分析
目的：探讨二维彩色多普勒超声在胎儿畸形中的临床诊断价值。方法选取我院2009年8月—2014年2月产前检查发现胎儿畸形的70例孕妇作为临床研究对象，分组后对产妇胎儿进行两种检测，其中对照组采用常规方式进行检测，试验组采用二维彩色多普勒超声的方式进行检测。比较2组的诊断率。结果试验组检测双足内翻5例，脑积水7例，唇裂12例，总检出率为68.57%，对照组总检出率11.43%，2组比较差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论二维彩色多普勒超声在产前能够对多种类型的胎儿发育异常作出准确的诊断，为优生优育和早期治疗提供可靠的依据，且为临床提供了可靠的决策信息，值得推广应用。
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B型超声技术诊断中老年脂肪肝的价值
目的：分析B型超声诊断中老年脂肪肝的临床价值。方法选取我院2012年1月—2013年3月期间门诊收入的100例中老年体检者的临床资料，对其检测指标及症状进行回顾性分析。结果研究结果显示，检出的25例脂肪肝患者中，63.3%肥胖、69.1%高血脂、76.0%甘油三酯升高；男性脂肪肝检出率32.7%，女性16.7%，男、女性间脂肪肝检出情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论中老年人群应注意日常饮食均衡、加强自身锻炼，纠正不良生活习惯；B型超声诊断中老年脂肪肝快捷、经济、无创，声像图具有典型性，值得在临床中推广及应用。
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多层螺旋CT诊断老年无典型临床表现阑尾炎的价值
目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）对老年无典型临床表现阑尾炎的诊断价值。方法对我院收治的64例老年无典型临床表现的阑尾炎患者进行MSCT扫描检查，并将其诊断结果与术后病理诊断结果进行对比。结果 MSCT平扫的显示率为85.94%，未显示者进行增强扫描，增强显示率为88.89%；MSCT扫描结果对受试者阑尾炎的诊断率为98.44%，与手术及病理诊断结果（100%）对比，无统计学差异（P>0.05）。结论针对老年阑尾炎患者体征和症状不明显的特点，采用多层螺旋CT进行扫描诊断可明显降低该病的误诊率及漏诊率，同时该法简单、快速、易操作，值得临床广泛推广。
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CT增强扫描造影剂渗漏的原因分析及对策
目的：探讨CT增强扫描过程中高压注射器造影剂的渗漏原因及对策。方法对10例增强扫描造影剂渗漏患者进行分析，总结原因及处理方法。结果10例患者经过药物等综合处理1周左右恢复正常。结论造影剂渗漏重在预防，尽量避免或减少给患者带来的痛苦，使患者顺利安全地完成CT增强扫描检查。
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APACHE Ⅳ评分系统在脑卒中预后及危险因素分析中的临床应用
目的：探讨APACHE Ⅳ评分系统在脑卒中预后及危险因素分析中的临床应用。方法选取2012年3月—2013年9月在我院治疗的脑卒中患者54例，入院24 h后对患者进行APACHE Ⅳ评分。记录患者各项评分得分，并分析死亡与存活患者各项得分情况；分析患者APACHE Ⅳ得分与预测死亡危险系数与实际病死率之间的关系，并利用ROC曲线下面积衡量APACHE Ⅳ评分预测脑卒中患者病死率的效果。结果患者的总体评分分值在8~42分之间，患者得分的差异项主要有血肌酐水平、年龄、心率以及血压等，其中存活组的平均得分（13.52±6.68）分，明显高于死亡组的（26.42±6.48），差异具有统计学意义（P<0.05）。当患者APACHE Ⅳ得分>30分时，其预测死亡的准确率高，且随着得分和预测死亡危险系数增加，患者实际病死率也在升高，预测病死率与实际病死率呈正相关（r=0.93，P<0.01）。 ROC曲线下面积为0.79，说明其预测脑卒中患者病死率效果良好。结论脑卒中的危险因素主要有血肌酐水平、年龄、心率以及血压等， APACHE Ⅳ评分系统对脑卒中患者预后具有较好的预测作用，值得临床推广应用。
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儿童过敏性紫癜合并肾损害40例临床分析
目的：探讨儿童过敏性紫癜合并肾损害的发病相关因素。方法将102例过敏性紫癜患儿按照是否有肾损害分为紫癜组（n=62）和肾损害组（n=40）2组，对2组临床资料进行回顾性分析。结果肾损害组年龄7岁以上占85.0%（34/40），有明确诱因者77.5%（31/40），皮疹反复发作次数超过3次者72.5%（29/40），和紫癜组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。在首发症状方面，肾损害组患儿表现为单一紫癜者比例较低（5.0%，2/40），伴腹痛或多系统病变者比例高，和紫癜组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对于年龄大于7岁，皮疹反复发作，首发症状合并腹痛或多系统病变的过敏性紫癜患儿要及时行肾功能检查，防止肾损害被误诊或漏诊。
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联合应用生长抑素与酚妥拉明治疗肠梗阻的临床体会
目的：探讨生长抑素与酚妥拉明联合治疗肠梗阻的疗效。方法我院2012年5月—2014年6月间收治118例非手术治疗的肠梗阻患者，将患者随机分为治疗组和对照组，每组各59例。2组均给予常规治疗，对照组加用生长抑素治疗；治疗组在对照组的基础上给予酚妥拉明泵注治疗。比较2组患者的治疗效果。结果治疗组59例患者中痊愈52例，占88.1%，好转3例，占5.1%，无效者4例，占6.8%，总有效率为93.2%；对照组59例患者中痊愈42例，占71.2%，好转3例，占5.1%，无效者14例，占23.7%，总有效率为76.3%。治疗组患者的总有效率明显高于对照组，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论生长抑素与酚妥拉明联合应用可提高肠梗阻保守治疗的成功率。
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北京市某三级医院重点手术患者非计划性再入院研究
目的：了解重点手术患者的非计划再入院现状及其影响因素。方法对北京市某三级医院2013年住院重点手术患者的非计划性再入院情况进行描述性分析与单因素分析。结果患者年龄、所患疾病、首次入院情况、入院期间是否发生医院感染、出院时疾病转归等，是影响重点手术患者非计划性再入院的重要因素。结论患者特征和医院相关因素均与非计划性再入院有关。
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黔南地区三种少数民族冠心病患者中医证型分布规律研究
目的：探讨黔南地区布依族、苗族、水族三种少数民族冠心病患者中医证型分布规律，为冠心病的防治提供依据。方法收集2011年12月—2014年12月在我院心内科就诊诊断为冠心病的患者801例，按民族分为布依族组274例，苗族组268例，水族组259例。分别对患者进行调查问卷和切脉，建立中医证型分布数据库，并进行统计分析。结果布依族组男女冠心病患者中医证型分布心与苗族组和水族组比较，差异均有统计学意义（P<0.01）；苗族组与水族组间比较，差异也有统计学意义（P<0.05）。结论黔南地区布依族、苗族和水族冠心病患者中医证型分布存在一定的差异，在临床诊治中应予以关注。
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妇科急腹症637例类型及相关情况分析
目的：探讨妇科急腹症的类型及相关情况变化。方法对2004年—2013年期间我院收治的637例妇科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果妇科急腹症患者年龄、患者中未婚女性比例以及有宫腔操作史或者炎性疾病史的比例在不同时间段组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）；异位妊娠在急腹症中的构成比逐年下降，而急性盆腔炎患者比例逐年增加，组间比较差异均有统计学意义（P<0.01），其他类型急腹症以及急腹症的误诊率变化不大（P>0.05）。结论妇科急腹症的发病率呈下降趋势，但是发病年龄有年轻化趋势，炎性疾病导致的急腹症比例正在逐年上升。
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剖宫产术后再次妊娠分娩情况分析
目的：探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩情况。方法对剖宫产术后再次妊娠263例产妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析，并将再次剖宫产与阴道分娩进行对照。结果263例中93例行阴道试产，81例试产成功，成功率87%；再次剖宫产182例，手术产率69%。阴道试产逐年下降，再次剖宫产逐年升高。阴道分娩孕妇的产后出血、新生儿窒息、并发症与再次剖宫产孕妇相比均有显著差异。结论剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产的绝对指征，符合试产条件者，严密监护下阴道试产是安全的；而阴道分娩能显著降低母婴并发症。
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不同方法治疗老年患者前列腺增生合并膀胱结石的效果观察
目的：探讨不同手术方法治疗老年前列腺增生合并膀胱结石（BPH）的临床效果。方法将76例老年BPH患者根据手术方式分为3组，开放手术组（A组）、气压弹道碎石术+TURP组（B组）和联合钬激光碎石+TURP组（C组），比较分析3组的手术效果。结果相对于B、C 2组，A组碎石/取石时间、总手术时间短，术后剩余尿量少，但是术中出血量多、住院天数较长，A、B、C 3组间比较，上述指标差异均有统计学意义（P<0.05）。3组并发症、结石残留、术后大尿流率差异无统计学意义（P>0.05）。结论开放手术治疗结石直径大于3 cm老年前列腺增生合并膀胱结石，手术时间短、术后结石残留和剩余尿量少，值得临床进一步研究。
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不同激素对股骨头坏死大鼠骨密度的影响观察
目的通过对不同激素类型股骨头坏死大鼠的骨密度观察，筛选高效稳定的激素类型。方法实验使用清洁级SD大鼠96只（雌雄各半），分4组采用激素（甲基泼尼松龙、醋酸泼尼松龙和地塞米松磷酸钠）联合大肠杆菌脂多糖（内毒素）诱导股骨头坏死，外加一组正常空白对照，通过3 d尾静脉注射内毒素加2 d臀肌注射试验激素的方法建立模型。分别在造模后4，8，12周取样，通过骨密度测定观察诱导股骨头坏死的实验效果。结果与空白对照组比较，从第8周开始，各模型组大鼠骨密度均显著降低（P<0.01），而甲基泼尼松龙组大鼠骨密度在12周时仍较空白对照组显著降低（P<0.05）；由此可见，甲基泼尼松龙对大鼠股骨骨密度的降低较其他两种激素更为明显。结论甲基泼尼松龙对股骨头坏死大鼠骨密度影响较其他两种激素的影响为稳定。
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同型半胱氨酸水平与脑卒中关系的研究
目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）水平对脑卒中的影响。方法选取2010年1月—2012年12月我院收治的90例脑卒中患者作为病例组，再分为脑梗死组65例，脑出血组25例；选取同期住院非脑卒中患者50例作为对照组。测定各组Hcy、GLU、TG、CHOL、HDL、LDL-C、FiB的水平。结果脑梗死及脑出血组患者血清Hcy浓度高于对照组（P<0.01）；脑卒中组的血浆FiB浓度与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.01），脑卒中组GLU、TG、CHOL、HDL、LDL-C浓度与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论高同型半胱氨酸血症是脑卒中的高危因素，而高同型半胱氨酸所致血浆纤维蛋白原增高，为脑卒中患者血液黏度增高的主要原因。
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综合护理干预对初产妇产程及分娩质量的影响观察
目的：探讨综合护理干预对初产妇产程及分娩质量的影响。方法以82例初产妇为研究对象，分为干预组和对照组各41例，分别给予常规护理及综合护理干预，观察不同护理措施对分娩的影响。结果干预组产妇从潜伏期到活跃期SAS评分没有上升，对照组上升明显，2组差异有统计学意义（P<0.05）。干预组各个产程的平均持续时间均短于对照组（P<0.01）。干预组新生儿Apgar评分（9.3±0.6）分高于对照组的（9.0±0.7）分（P<0.01），手术助产产妇比例（4.9%，2/41）低于对照组（17.1%，7/41）。结论对初产妇实施心理干预配合产程中的干预，能有效改善产妇的分娩状态，减少手术助产率，提高分娩质量。
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中西医结合治疗乳腺癌术后上肢水肿效果观察
目的：探讨中西医结合治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床效果。方法选择我院收治的86例乳腺癌术后上肢水肿患者，根据治疗方式分为观察组和对照组各43例，对照组给予西医治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合中药治疗，比较2组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率88.37%，显著高于对照组的65.12%，差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者治疗后患肢周径均较治疗前有所改善，且观察组改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗乳腺癌术后上肢水肿疗效显著，可以明显缓解患肢的水肿症状。
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重症胰腺炎中西医结合治疗的临床观察
目的：探讨重症胰腺炎行中西医结合治疗的疗效。方法选择2013年3月—2014年3月我院收治的重症胰腺炎患者87例，将其随机分为观察组45例、对照组42例，对照组采取常规手术治疗，观察组在对照组基础上加用中药汤剂口服以及灌肠。比较2组患者的临床疗效及并发症。结果观察组治疗总有效率为86.67%，对照组治疗总有效率为54.76%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后消化道出血的发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论手术结合中医治疗重症胰腺炎，能够显著提高患者的临床疗效，且有助于降低术后并发症的发生，值得临床推广应用。
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补肾活血丸配合通痹药袋热敷治疗膝关节骨关节炎疗效观察
目的：探讨补肾活血丸内服配合通痹药袋热敷治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法100例膝关节骨关节炎患者，应用补肾活血丸内服配合通痹药袋热敷，并指导康复训练。结果全部病例均有效，治愈60例，显效32例，有效8例，无效0例。结论补肾活血丸内服配合通痹药袋热敷治疗膝关节骨关节炎简便高效，值得推广。
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新生儿交接护理记录单的设计与应用
产科母婴同室病区是一个特殊的病区，工作繁琐细化，责任重大，必须同时保证母婴安全。我院产科分为产前病区、产房、2个母婴同室病区，共4个病区，增加了新生儿交接次数，也存在护理风险，护理风险的存在不仅对产妇构成危险，而且也会给医院带来不利影响[1]。为了降低风险，更好地保证新生儿交接安全，我院针对交接的薄弱环节，将产房转至新生儿科、母婴同室病区，将母婴同室病区转至新生儿科过程中需要交接的项目进行罗列，在原有新生儿交接护理记录单的基础上进行了修改，设计了新的新生儿交接护理记录单。2014年2月—7月6个月将其运用于母婴同室二病区1500余例新生儿中，无1例因转科交接原因引起纠纷、投诉、差错、事故等，效果良好，现报告如下。
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芒果蝇叮咬致足背感染1例
患者，男，35岁，教授。因右足背红肿、溃烂1个月余，于2014年5月6日就诊。患者在津巴布韦支教1年，1个月前回国，回国前5 d发现右足背有一米粒大小红色丘疹，自觉瘙痒，用2%碘酊涂擦1周，未见好转，红色丘疹逐渐扩大，演变至局部皮肤红、肿继而溃烂流出少许白色分泌物，痒感加重伴有烧灼样疼痛，影响睡眠。在居家附近门诊常规换药（2%碘酊、75%酒精局部涂擦、纱布湿敷）2周未见好转，创面不断扩大，无发热、盗汗及其他不适，遂来我院。查体：右足背皮肤有一6 cm×3 cm的创面，内含稀薄黄白色脓性分泌物，周围红、肿，微热及触痛。取部分糜烂组织送病理检查，结果提示：呈嗜酸性肉芽肿状，真皮内有局限性嗜酸性粒细胞浸润，可见蛆虫体断面。追问病史，在津巴布韦期间常把衣服、袜子、床单等挂在室外芒果树下晾晒。诊断：芒果蝇叮咬致足背感染（蝇蛆病）。治疗：先用2.5%～3.5%过氧化氢溶液和无菌生理盐水对伤口进行反复清洗，再用2%碘酒﹑75%酒精常规消毒，然后距正常组织2 mm处清除坏死组织，再次用2.5%～3.5%过氧化氢溶液、生理盐水冲洗，2%碘酒﹑75%酒精消毒，清除、灭活虫卵；给予褥式缝合，切口处放置橡皮片引流，纱布绷带包扎，术后外科常规换药，于术后第14天伤口拆线，痊愈。术后随访3个月未复发，也未发现其他部位或内脏损害。
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海南省琼中县中小学生营养知识和行为调查
目的：了解义务教育学生营养知识和膳食行为状况，为进一步制定营养干预措施提供依据和参考。方法按年级分层，以教学班为单位整群随机抽样，采用自编问卷对琼中县1420名中小学生进行调查。结果中小学生的营养知识水平较低，尤其小学生营养知识更缺乏；中小学生中每天吃早餐的占64.4%，5.5%从不吃早餐；93.8%的中小学生吃零食，选择的种类主要是蔬菜、水果、糖果、巧克力、饼干、面包、薯条等；中小学生奶类、豆类及其制品摄入情况均较差，每周摄入5 d及以上的分别为27.6%，5.7%。结论琼中县多数中小学生缺乏必要的营养知识，在吃早餐、零食选择、喝奶等行为方面存在一定问题，对学生进行营养教育十分必要。
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提高中医院校西医诊断学教学质量的探讨
随着人们健康意识的增强和物质生活水平的提高，集预防-治疗-保健-康复为一体的医学模式不断得到重视，单纯只看西医或中医的患者变得越来越少，对中医院校的教学提出了严峻的要求[1]。由于西医诊断学是连接临床医学和基础医学的桥梁学科，是综合运用医学基本知识、基础理论、基本技能诊断疾病的重要学科[2]，所以，学习西医诊断学的意义重大。提高中医院校西医诊断学教学质量，增强学生的临床实践能力，是诊断学教学中急需解决的问题。笔者结合自身多年教学经验，分析了目前中医院校西医诊断学教学中存在的问题，并提出相应对策。
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基础医学教育可持续发展浅谈
基础医学教育的可持续发展应当从树立科学的教育理论抓起，充分利用现代教育技术，全面推行素质教育，培养良好的师资力量，从而培养全面发展的医学人才。同时，应当协调基础医学与社会及其他学科之间的关系，合理整合社会卫生资源，实现医学学科与其他学科之间的协调发展，走可持续发展之路。
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中药房中药质量管理措施分析
目的：探讨中药房质量管理的有效措施。方法回顾性分析我院中药房质量管理状况，总结影响中药质量的相关因素，探讨其改善措施。结果2398份中药制剂中共发生176份不合理事件，其中关键因素为中药原材料，共存在不合理事件71份占40.3%；决定因素为处方配伍，共发生不合理事件52份占29.5%；主要因素分别为质量检验、储存保管与人员素质。结论中药房需在各环节中均保证合理的控制措施，减少质量下降与用药不当的不良事件，才能充分保证中医药治疗的持续稳定发展。
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肺栓塞的诊疗现状
肺栓塞（pulmonary embolism，PE）是目前常见的心血管急症，是由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍和呼吸功能障碍的一种临床和病理生理改变的综合征，亦是常见的致死性疾病。 PE栓子类型有血栓、肿瘤、脂肪、羊水、空气、细菌、真菌等，其中以肺血栓栓塞（pulmonary thromboembolism，PTE）为常见。引起肺血栓栓塞的血栓主要来源于深静脉血栓形成（deep venousthrombosis，DVT），PE和DVT统称为静脉血栓栓塞症，是同一种疾病在不同部位、不同阶段的两种表现形式。肺栓塞的病因复杂，病情危重，临床表现常不典型，误诊和漏诊率较高，常危及患者生命。有研究指出，未经治疗的PE患者病死率达25%~30%[1]，目前，我国还缺乏肺栓塞相关的流行病学资料，但是，随着临床医师风险意识的提高，肺栓塞的诊断率较前已有大幅度提升。因其存在着高致死率，故早期识别、明确诊断及早期治疗，对提高患者的预后有着极其重要的意义。
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“足寒”的原因分析
本文将“足寒”的产生原因归纳为内在原因和外在原因两个方面，主要从中西医角度、人体生理结构、生活方式、疾病因素四个方面对其进行分析。旨在为临床正确认识和对待：“足寒”，以及研究和治疗提供一定的参考。
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换位互动教学法在军校学员战伤急救教学中的应用
目的：观察换位互动教学法对于军事院校学员战伤急救教学效果的影响。方法选取某院校2个本科队学员，分为对照组和试验组，分别采用传统教学方法和换位互动教学法讲授战地救护五项技术。测试学员对基础理论的掌握程度，以及战伤自救互救技术的掌握程度。结果换位互动教学法可有效提高学员基础理论成绩以及对伤情的判断和战伤急救技术的掌握（P<0.05）。多数学员认为换位互动教学法对教学有帮助。结论换位互动教学法可以有效提高学员战伤救治基本理论水平，帮助学员掌握伤情判断和战伤急救五项技术。
