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肺大泡破裂致自发性气胸手术治疗的疗效分析
目的 探讨肺大泡破裂致自发性气胸的手术指征、手术方法 及临床疗效.方法选取该院于2007年1月—2017年12月收治的202例肺大泡破裂致自发性气胸患者,按治疗方式不同分为2组,各组101例,对照组行常规治疗,观察组行常规后外侧开胸术、胸腔镜手术及腋下小切口手术治疗.观察与比较两组住院天数、引流量及术后并发症情况.结果 观察组肺复张(94.06%)高于对照组(75.25%)、两组比较差异有统计学意义(x2=12.74,P<0.05);并发症(4.95%)、感染率(3.96%)低于对照组(12.87%、14.85%)(x2=8.66、17.41,P<0.05).观察组住院天数[(6.09±1.94)d]及引流量[(796.4±270.1)mL]均少于对照组[(13.01±2.02)d、(1207.4±140.8)mL](t=6.77、5.15,P<0.05).结论 针对肺大泡破裂致自发性气胸患者,应积极行采取手术治疗,效果可靠,可将胸腔镜手术作为治疗自发性气胸的首选术式.
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论慢阻肺及继发症的中医治疗
2011年6月9日应约为通化铁路退休工人、诊治,张某某,男,72岁,于2002年患中风后遗症,生活尚能自理,原发病肺心症、哮、喘、咳、饮胀,呼吸困难.每遇外感、节气刺激会发作,每年都要住几次院维持.2008年5月初病发严重,喘急虽吸氧不能缓解,急住医治疗,初诊慢阻肺,渐进性损伤肺组织,气胸合并肺气肿,经胸透、拍片、断层分析等发现该患右肺几乎全感染溃腐,左肺亦溃腐50％以上.
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经腋下小切口手术治疗肺大泡破裂所致自发性气胸
目的 总结经腋下小切口手术治疗肺大泡破裂所致自发性气胸的体会.探讨手术适应证、方法及术后处理.方法 对36例肺大泡破裂所致自发性气胸患者经腋下小切口行肺大泡结扎、肺楔形切除及肺叶切除术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 全部患者手术后肺膨胀恢复良好,术后住院7～11d,无1例出现手术并发症,均痊愈出院.34例得到随访6～24个月,尚未见复发者.结论 经腋下小切口手术治疗肺大泡破裂所致自发性气胸,操作简单、创伤小、手术时间短、并发症少、美观及费用低廉,易于被患者接受和在基层医院开展.严格掌握好手术适应证,规范进行手术操作和认真、细致的围手术期管理,可有效预防自发性气胸反复发作.
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小切口胸腔镜手术治疗肺大泡破裂致自发性气胸的临床分析
目的：观察和比较小切口胸腔镜手术治疗肺大泡破裂致自发性气胸的临床应用效果。方法回顾分析肺大泡破裂致自发性气胸的患者68例，依据手术方式的不同分为对照组与观察组，各34例，其中对照组34例予以传统开胸手术方式，观察组34例则采用小切口胸腔镜手术方式，观察、对比两种不同的手术方式的效果。结果采用小切口胸腔镜手术治疗的观察组手术时间（76.67±15.56）min、术中出血量（48.56±10.34）mL、术后住院时间（7.8±1.6）d、继发感染1例、自发性气胸复发2例，各项观察组指标均明显优于对照组，2组结果对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论小切口胸腔镜手术治疗肺大泡破裂致自发性气胸更安全、有效，且伤口较小、损伤较轻，值得在临床应用中进一步推广。
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腋下小切口治疗肺大泡破裂的疗效观察
目的 探讨腋下小切口术治疗肺大泡破裂的疗效.方法 选取2008 年1 月-2011 年5 月期间我科收治的112 例肺大泡破裂患者作为研究对象,给予腋下小切口术治疗.治疗结束后,再给予1 年随访,观察并记录上述研究对象复发与否.结果 ①治疗后,患者动脉血氧分压(PaO2)、pH 值显著升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著降低,治疗前后相比差异有统计学意义(P <0.05).② 112 例肺大泡破裂所致自发性气胸或自发性血气胸患者全部治愈,随访期内无复发.结论 腋下小切口术治疗肺大泡破裂的疗效确切,是一种理想的手术方式.
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自发性气胸手术治疗28例临床分析
目的 探讨自发性气胸的临床特点及手术指征.方法 回顾性分析28例自发性气胸手术治疗的临床资料.结果 手术均顺利,术后无并发症发生,随访3年无复发.结论 自发性气胸的病理基础多为肺大泡破裂,应积极进行手术治疗.
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经腋下小切口手术治疗肺大泡破裂所致自发性气胸的体会
目的：总结经腋下小切口手术治疗肺大泡破裂所致自发性气胸的体会。方法对22例肺大泡破裂所致自发性气胸患者经腋下小切口行肺大泡结扎、肺楔形切除及肺叶切除术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果全部患者手术后均痊愈出院。随访6-12个月，未见复发者。结论经腋下小切口手术治疗肺大泡破裂所致自发性气胸，操作简单、创伤小、手术时间短、并发症少、美观及费用低廉，易于被患者接受和在基层医院开展。
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肺大泡破裂并发自发性气胸的临床治疗分析
目的：探讨肺大泡破裂并发自发性气胸的临床治疗方法。方法回顾性分析我院2012年1月—2014年3月经腋下小切口手术治疗52例肺大泡破裂并发自发性气胸患者的临床疗效。结果本组所有患者均顺利完成肺大泡切除手术，手术时间40 min~100 min，平均（52.4±5.9）min；开胸失血量在60~180 mL之间，平均（86.3±21.2）mL；术后对患者行胸腔引流管，时间为3 d~11 d，平均（6.3±1.4）d；住院时间8 d~14 d，平均（8.6±1.2）d，术后无复发病例，治愈率100%。结论腋下小切口手术治疗肺大泡破裂并发自发性气胸疗效显著，且同时具有以下优点：损伤小、疼痛轻、恢复快、费用低、瘢痕隐蔽、无并发症或复发病例等，值得在临床上推广使用。
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肺大泡破裂导致自发性气胸23例外科治疗体会
目的 探讨肺大泡破裂导致自发性气胸的外科治疗方法.方法 分析我院2010年1月-2012年1月23例肺大泡破裂导致自发性气胸患者的临床特点,采取保守治疗及腋下小切口肺大泡切除术加壁层胸膜剥除术外科治疗.结果 本组所有患者均顺利完成肺大泡切除术,患者肺膨胀良好,无气胸复发,肺功能情况得到明显改善.结论 保守治疗肺大泡破裂导致自发性气胸治疗效果不佳,采取外科手术切除效果较好.
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1例肝癌术后突发肺大泡破裂病人的护理
肺大泡(pulmonary bulla)是各种原因导致的肺泡内压力升高,肺泡壁破裂互相融合,后形成巨大的囊泡状改变.肺大泡可单发或多发,其差距较大,大者可占据整个肺叶.多个小的肺大泡有融合成一个或更大的肺大泡趋势.肺大泡可占据一个肺叶甚至整个胸腔,压迫周围肺组织,造成余肺膨胀不全,影响肺功能.往往因剧烈咳嗽或运动,肺内压骤然升高,肺大泡突然破裂形成自发性气胸[1].慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴有肺大泡病人常因正压通气致多发性肺大泡破裂,导致气胸,从而列为机械通气的相对禁忌证,因此护理此类疾病有一定难度,我科2016年3月28日收入1例肝癌术后突发肺大泡破裂的病人,在重症监护室(ICU)治疗及护理后于4月12日脱机拔管好转转出ICU.现将护理总结如下.
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电视胸腔镜下自发性气胸手术治疗的配合
[目的]探讨电视胸腔镜下自发性气胸手术治疗的配合.[方法]1999年9月-2005年9月我院开展电视胸腔镜手术及电视胸腔镜小切口手术治疗自发性气胸56例,分析术前准备及术中配合.[结果]56例均手术治愈,手术过程顺利,术后平均住院时间7.3 d.随访1个月～22个月,气胸复发3例,均为继发性自发性气胸,保守治疗后愈合.[结论]电视胸腔镜手术的器械准备应充分,手术护士应熟练掌握手术步骤的配合,器械消毒和保养应规范、细致.
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肺大泡破裂致自发性血气胸手术治疗的效果研究
目的:研究和分析肺大泡破裂致自发性血气胸手术治疗的效果.方法:选取我院2011年3月份至2016年2月份收治的肺大泡破裂致自发性血气胸治疗患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组患者采用保守治疗,观察组患者采用手术方式治疗.比较、分析手术治疗的临床效果.结果:手术结束后,观察组患者的肺复张情况、并发症情况以及感染情况均显著好于对照组患者,组间差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:肺大泡破裂致自发性血气胸手术治疗能够获得显著的临床效果,减少并发症,降低复发率,还能改善和提升患者的术后生活质量,值得临床应用推广.
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肺大泡破裂致自发性血气胸手术治疗效果观察
目的：对肺大泡破裂致自发性血气胸手术治疗效果进行观察和探讨。方法：选择50例于2008年1月～2013年6月间在我院行肺大泡破裂致自发性血气胸治疗的患者资料进行研究与分析，对全部患者进行手术治疗，对手术治疗效果进行回顾。结果：5例患者发生肺部感染，45例患者术后肺复张理想，对感染患者进行抗炎治疗，病情得到明显改善。手术进行过程中，14例患者壁层胸膜多处粗糙面渗血，36例患者胸腔顶部壁层小片状粗糙面或者胸膜黏连带发生出血现象，经对症治疗后病情改善。患者住院时间持续8～20天，随访结果显示，全部患者均恢复良好，没有1例患者复发。结论：手术治疗肺大泡破裂致自发性血气胸能够取得显著疗效，降低并发症发生率，避免或者减少复发率，有效改善和优化患者的身体素质和生活质量，值得被推广和应用到临床治疗中去。
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胸腔镜手术治疗肺大泡破裂并发自发性气胸效果观察
目的 探讨经胸腔镜手术治疗肺大泡破裂并发自发性气胸的效果.方法 选取肺大泡破裂并发自发性气胸患者80例,随机分为两组,每组40例.对照组行传统开胸术,观察组行胸腔镜手术,比较两组治疗效果.结果 观察组术中出血量、手术时间、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为5％,对照组为22.5％,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腔镜手术治疗肺大泡破裂并发自发性气胸,效果显著,患者疼痛轻、创伤小、恢复快,并发症发生率低.
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肺大泡破裂致自发性血气胸手术治疗效果观察
目的:探讨肺大泡破裂致自发性血气胸手术治疗效果.方法:对肺大泡破裂产生的血气胸病例37例资料进行回顾性分析.结果:35例均恢复良好,没有漏气或出血的现象;包裹性积液少量出现1例;肺部感染1例.结论:手术治疗治疗肺大泡破裂导致的自发性血气胸,治疗简单,疗效显著,可靠.
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肺大泡破裂致自发性血气胸手术治疗24例
目的:探讨肺大泡破裂致自发性血气胸的手术探查适应症.方法:经肋间切口开胸进行手术探查,结扎漏气处,对肺表面2 cm左右的破裂肺泡行钳夹或缝扎,术后常规胸腔闭式引流.结果:24例术后肺复张良好,无漏气及出血,2例并发同侧肺部感染,经抗炎治疗后好转.结论:对肺大泡破裂引起的血气胸早期手术探查,其手术操作简单,能达到较理想疗效.
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胸腔镜下治疗肺大泡破裂麻醉研究
目的:对胸腔镜下治疗肺大泡破裂的麻醉方法及临床效果展开观察与研究方法:选取我院收治的51例肺大泡破裂患者为研究对象,对其胸腔镜手术的麻醉处理过程展开回顾性分析.结果:手术结束后,患者的VT、Sp02得到显著提高,心率、舒张压及收缩压未发生明显变化.在手术过程中,有4例(7.8％)患者的Sp02低于95％,在将分泌物吸出后,恢复至正常水平;结束手术后,3例(5.8％)患者发生急性呼吸衰竭症状,在将导管重新放置,采用呼吸机通气治疗后,患者获得良好恢复.结论:对肺大泡破裂患者施行胸腔镜下手术治疗时,采取科学、合理的麻醉处理措施,可充分确保手术的顺利开展,有效防止不良反应的出现.
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腋下小切口与胸腔镜治疗青少年肺大泡破裂的疗效比较分析
目的 研究分析腋下小切口与胸腔镜治疗青少年肺大泡破裂的疗效.方法 选取2016年5月～2017年12月我院收治的青少年肺大泡破裂的患者50例作为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,对照组采用腋下小切口进行治疗,实验组则采用胸腔镜进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 实验组患者的胸液量、胸管留置时间、术后住院时间等都明显的优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于青少年肺大泡破裂的患者采用胸腔镜手术进行治疗,效果明显的优于腋下小切口手术,而且大大的缩短了患者的住院时间,减少了胸管的留置时间,在临床上值得广泛推广.
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肺大泡破裂致自发性血气胸外科治疗24例报告
目的 探讨肺大泡破裂致自发性血气胸的手术探查适应证.方法 经肋间切口开胸进行手术探查,结扎漏气处,对肺表面2cm左右的破裂肺泡行钳夹或缝扎,术后常规胸腔闭式引流.结果 24例术后肺复张良好,无漏气及出血,2例并发同侧肺部感染,经抗炎治疗后好转.结论 对肺大泡破裂引起的血气胸早期手术探查,其手术操作简单,能达到较理想疗效.
