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  • 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果分析

    作者:杨兵;马大年;施军

    目的:分析骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的临床效果。方法:收治骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者54例,均行PKP治疗,观察患者治疗后的临床效果。结果:患者伤椎前柱高度、Cobb角均得到显著改善,总有效率98.15%(53/54),且VAS评分(2.12±1.05)显著比治疗前(8.42±1.68)低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行 PKP治疗的临床效果显著,可使其椎体高度恢复,改善临床症状,并减轻疼痛。

  • 中医治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果

    作者:关文举

    目的:分析补肾健骨汤联合西药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果。方法资料选取我院2013年8月—2015年8月收治的112例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者行回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组(50例)与研究组(62例),前者单纯予以常规西药治疗,后者联合补肾健骨汤治疗,对比两组临床疗效及Frankel分级情况。结果研究组总有效率比对照组高且Frankel分级优于对照组( P<0.05)。结论补肾健骨汤联合西药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果显著。

  • 西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折30例

    作者:龙厚积

    目的 观察中西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 选取2013年5月—2015年9月收治的60例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,在患者知情同意下随机分为对照组及研究组各30例,对照组采取桃红四物汤治疗,研究组采取桃红四物汤+阿仑磷酸钠片联合用药治疗,比较两组患者临床疗效.结果 研究组患者经桃红四物汤+阿仑膦酸钠片联合用药治疗后,总有效率90%,与对照组80%相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);骨密度(Bonemineral density,BMD)、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评分方面,两组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效确切、效果显著,值得在临床治疗工作中推广使用.

  • 单侧经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的效果及对X线照射时间、骨水泥注入量的影响

    作者:霍翰源

    目的:探讨单侧经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的效果及对X线照射时间、骨水泥注入量的影响.方法:选取我科于2017年1月-2017年9月间收治的60例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,按照随机数字法分为2组,均采取PVP治疗,对照组30例予以双侧椎弓根入路,观察组30例予以单侧椎弓根入路.比较2组患者X线照射时间、手术时间、骨水泥注入量、椎体高度压缩率、椎体后凸Cobb角、Oswestry功能障碍指数ODI及疼痛视觉模拟VAS评分.结果:观察组X线照射时间、手术时间显著短于对照组,骨水泥注入量显著少于对照组(P<0.05).2组患者干预前椎体高度压缩率、椎体后凸Cobb角比较无显著性差异(P>0.05),干预后2组椎体高度压缩率、椎体后凸Cobb角均显著低于干预前(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05).2组患者干预前ODI和VAS评分比较无显著性差异(P>0.05),干预1天、7天、12个月时2组ODI和VAS评分均低于干预前(P<0.05),但不同时刻2组ODI和VAS评分比较无显著性差异(P>0.05).结论:单侧与双侧入路PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折均有良好的治疗效果,但单侧入路X线照射时间短、手术时间短,骨水泥注入量少.

  • 经皮椎体成形术在治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的疗效

    作者:郭震;薛理新;季宝兵;戴桂龙;肇启康;王涛波;尤嘉;李睿

    目的:验证经皮椎体成形术在治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的疗效。方法:将保守治疗法、传统手术和PVP国3种治疗方法进行比较。结果:传统的保守治疗长期卧床可引起机体功能的丧失,导致肺不张、肺炎、深静脉血栓的形成和肺栓塞。大量使用止疼药物可引起药物的毒副作用以及药物的依赖性。传统的开放手术创伤大,且内固定物易发生松动。根据临床30例患者的比较治疗,认为经皮椎体成形术能及时有效的缓解疼痛。长期的随访疼痛无反复。并认为经皮椎体成形术能增强病椎的强度。结论:经皮椎体成形术对胸腰椎压缩性骨折治疗效果良好,疼痛缓解及功能恢复满意。

  • 椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果观察

    作者:白煜

    目的:观察经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法:随机抽取2014年9月~2015年9月期间笔者医院经临床确诊的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者92例进行临床研究,其中46例的治疗方法为经皮椎体成形术(组),另46例的治疗方法为经皮椎体后凸成形术(组),对2组治疗前后的疼痛程度、功能恢复及椎体前缘平均高度以及临床疗效评价进行比较分析。结果:2组术前的VAS疼痛评分、Barthel指数、椎体前缘平均高度恢复率比较未表现出明显的差异,无统计学意义(P>0.05);而术后6个月经皮椎体后凸成形术组的VAS疼痛评分与经皮椎体成形术组无较大的差异(P>0.05),但Barthel指数明显比经皮椎体成形术组高,椎体前缘平均高度恢复率明显比经皮椎体成形术组高,组间比较表现出明显的差异,具有统计学意义(P<0.05);经皮椎体后凸成形术组的治疗总有效率明显比经皮椎体成形术组高,组间比较表现出明显的差异,具有统计学意义( P<0.05);治疗期间,2组均未发生严重的并发症及不良反应。结论:骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用经皮椎体后凸成形术治疗获得的临床效果较经皮椎体成形术更胜一筹,能够有效改善椎体前缘高度,有效性及安全性均值得信赖,值得在临床上大力推广与应用。

  • 研究骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折椎体成型术患者围术期应用超前镇痛护理的效果

    作者:毕然

    目的:回顾性分析市医院收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折椎体成型术患者病例,研究患者在围术期应用超前镇痛护理的治疗效果。方法:根据市医院2014年1月~2015年5月收治的150例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折椎体成型术的患者作为研究对象,通过病历资料以及其他记录情况,进行回顾性分析,在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组,对照组患者75例采用常规护理方法进行临床护理,观察组患者75例采用超前镇痛进行临床护理。结果:2组患者护理效果比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者疼痛评分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折椎体成型术患者围手术期内使用超前镇痛的护理方法进行临床护理,能够有效降低患者对疼痛的敏感度,减轻患者痛苦,且通过护理,能提高患者康复效果,临床治疗效果显著,具有临床应用及推广价值。

  • 椎体成形术和椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果观察

    作者:陈旭鸿;王桔;刘阳灿;谢世隆;杨琳

    目的 探讨骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者采取椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)治疗的临床效果.方法 选取2015年10月~2016年10月收治的120例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者进行研究,所有患者均采取手术治疗,按患者选择术式的不同将患者分为PVP组(n=60)和PKP组(n=60).PVP组采取椎体成形术治疗,PKP组实施椎体后凸成形术治疗,统计分析两组患者的手术状况,并对患者实施6个月随访,统计分析两组患者的术后康复状况及手术安全性.结果 两组的术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).PKP组的住院费用高于PVP组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后6个月的椎体高度显著高于术前,脊柱侧弯Cobb角小于术前,疼痛状况低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).PKP组术后6个月的椎体高度高于PVP组,差异有统计学意义(P<0.05).PKP组术后6个月的Cobb角及疼痛评分与PVP组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者采取PKP治疗的预后更优,但治疗费用较高.

  • 术前垫枕结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果观察

    作者:郑灿;胡德志;李笔锋;刘毓;沈祖泓

    目的 探讨术前垫枕结合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)的临床效果.方法 收集2014年1月~2015年3月清远市中医院骨科住院及满足纳入标准、排除标准、脱落标准的90例OVCF患者,采用随机数字表法分为两组,每组各45例.A组患者行PVP治疗,B组患者行术前垫枕+PVP治疗.经过6个月治疗及随访,通过手术前后疼痛评估、影像学评估、Cobb角测量及总体疗效评价临床治疗效果.结果 术后各时间点两组患者VAS评分均显著低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05),术后3d两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),但术后3及6个月时B组VAS评分明显低于A组(P<0.05).术后各时间点两组患者伤椎前缘及伤椎中部高度压缩率均明显低于入院时,且B组显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).术后各时间点两组患者Cobb角明显小于入院时,且B组Cobb角较明显小于A组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者治疗有效率为80.0%,B组患者治疗有效率为95.6%,B组有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PVP能快速缓解OVCF的疼痛症状,术前垫枕结合PVP效果更佳,尤其在长期恢复椎体高度、缓解疼痛方面具有优势,值得临床推广.

  • 经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效对比研究

    作者:蒋刚

    目的::比较经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:选择我院收治的78例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料,其中PVP组40例患者采用经皮椎体成形术,而PKP组38例患者采用经皮椎体后凸成形术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:手术后,两组患者的临床疗效以及VAS评分、Barthel指数等均基本相当,且差异无统计学意义,而PKP组患者的病变椎体前缘平均高度恢复率明显高于PVP患者,且差异具有明显统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)均为骨科微创手术方式,临床可根据患者的实际情况酌情选择相应的术式。

  • 经皮球囊扩张椎体成形术在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中的应用价值

    作者:余亚伟;吴大勇

    目的:研究经皮球囊扩张椎体成形术在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中的应用效果与价值。方法选取2011年5月~2013年1月于本院采用经皮球囊扩张椎体成形术治疗的32例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为观察组,同时期的32例采用经皮椎体成形术治疗的患者为对照组,然后将两组患者手术前后的疼痛程度、椎体结构指标进行比较。结果对照组与观察组术前疼痛程度差异无统计学意义(P>0.05),而手术后1、2周时观察组的疼痛程度轻于对照组(P均<0.05)。对照组与观察组术前的Cobb角及椎间隙高度均差异无统计学意义(P均>0.05),而手术后1、4周时观察组的Cobb角小于对照组,而椎间隙高度则大于对照组(P均<0.05)。结论经皮球囊扩张椎体成形术在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中的应用效果较好,临床价值较高。

  • 护理干预对经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的影响

    作者:李春蓉;李丽霞

    目的:探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的康复护理效果。方法:选取我院2014年1月~2015年8月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者90例为研究对象,两组患者均采用经皮椎体成形术进行治疗,按照随机数字分组法等分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用康复护理,观察两组骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床效果。结果:观察组骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的肢体功能评分与对照组比较无统计学意义(P >0.05);观察组患者的护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:经皮椎体成形术是骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的有效及安全的手术方法,能够减轻患者的痛苦,而细致周到的康复护理措施是手术成功的保障,有利于患者肢体功能的恢复,提高患者的护理满意度。

  • PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折缓解疼痛的临床疗效观察

    作者:胡兵;宋小强;曾本强;杨勇

    目的 研究经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折缓解疼痛的临床疗效.方法 选取我院2014年1月—2015年12月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者80例,所有患者均进行PKP治疗.对患者手术前后疼痛评分、伤椎平均高度、Cobb角和疼痛缓解率、术后并发症发生率进行分析.结果80例患者手术时间44 min~118 min,平均70 min;术中出血7~15 mL,平均10 mL.所有患者术后2 d~4 d可下床活动,有56例疼痛完全缓解,20例部分缓解,4例未缓解,缓解率为95.00%.术后均未出现相关并发症,未发生便秘、坠积性肺炎或下肢深静脉血栓.术后患者疼痛评分、伤椎平均高度、Cobb角均显著改善,与术前比较差异显著(P<0.05).结论 PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床疗效确切,可有效缓解疼痛,减轻患者痛苦,值得推广.

  • 中医治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疼痛疗效的护理观察

    作者:张娜;赵智勇

    目的:通过对脊柱外科和中医科收治的OVCE患者的疼痛治疗效果进行对比分析,以期验证中医在OVCE治疗方面的疗效.方法:收集2013年6月至2016年3月期间收治的OVCE患者共82例,中医科患者为观察组,应用中医综合疗法治疗,脊柱外科患者为对照组,采取西医保守治疗,以疼痛VAS评分作为观察指标,对两组患者进行疗效对比分析.结果:经过治疗,总有效率观察组为92.3%,对照组为77.6%,差异有统计学意义;治疗第1周和第4周,两组患者疼痛缓解明显,观察组疼痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义.结论:中医综合疗法治疗OVCE骨折愈合在缓解患者疼痛方面疗效确切,值得在临床推广.

  • 经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

    作者:郝小刚;李跃飞;孟庆楠

    目的 观察经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 对30例患者采用经皮球囊扩张椎体成形术进行治疗.结果 30例患者椎体高度和Cobb角度已基本恢复,腰部疼痛和活动功能明显改善,其中优12例,良14例,可4例,差0例.结论 PKP治疗骨质疏松性椎体骨折,能缓解疼痛,其机制可能与注入骨水泥固定微动的骨块,缓解对痛觉神经末梢的刺激有关.

  • 康复护理对经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者生活自理能力的改善作用

    作者:陈玲琳;杭国珍;谈海萍;张翊

    目的 探讨康复护理对经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者生活自理能力的改善作用.方法 将2017年2月-2018年2月武警浙江省总队医院嘉兴医院收治的160例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,均行经皮椎体成形术治疗,术后按照护理方法不同分为对照组和观察组,每组各80例.对照组术后行常规护理;观察组于对照组护理基础上实施康复护理.采用疼痛视觉模拟法(VAS)评价其疼痛程度,采用Barthel指数评价其生活自理能力;采用生活质量指数(QLI)评定其生活质量.结果 两组患者护理后VAS评分明显低于护理前,观察组护理后VAS评分明显低于对照组,P<0.05;两组患者护理后Barthel指数评分、QLI评分明显高于护理前,且观察组护理后Barthel指数评分、QLI评分明显高于对照组,P<0.05.结论 骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者行经皮椎体成形术治疗后给予康复护理可减轻患者术后疼痛,提高其生活自理能力,让其更好地接受康复护理,从而改善其生活质量.

  • 骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗的手术配合及体会

    作者:刘维静;陈清梅;刘斓;谭兴权;田丰;耿国超;宁方龙

    目的 探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的手术护理配合方法及效果. 方法 经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者116例,随机分为观察组和对照组,各58例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予手术护理配合干预,观察两组手术指征改善情况,比较两组患者活动能力评分及护理满意度. 结果 观察组各手术指征较对照组有显著改善(P<0.05);治疗后观察组椎体高度、Cobb、视觉模拟疼痛评分及活动能力评分均较对照组改善更为显著(P<0.05);对照组并发症发生率为17.24%显著高于观察组3.45%(P<0.05);观察组护理满意度为98.28%显著高于对照组89.28%(P<0.05). 结论 对经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性骨折患者给予手术配合护理干预可有效缓解患者疼痛,显著改善患者临床症状,对降低并发症发生率有重要意义.

  • 经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效

    作者:万承俊;王新亮;鞠洪斌;李玉春;李兴邦

    目的 观察经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果.方法 选取2015年7月—2017年10月间所收治的50例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者(包括在广州市人民医院骨科进修期间患者),平均分成观察组和对照组.观察组通过经皮椎体成形术治疗,对照组通过保守方法治疗,比较两组治疗前、后疼痛视觉(VAS)评分情况、椎体高度、Cobb角情况.结果 治疗前、治疗2个月,两组VAS评分进行对比,差异无统计学意义.治疗1周,观察组和对照组的VAS评分差异有统计学意义.治疗前,观察组和对照组的椎体高度、Cobb角进行对比,差异无统计学意义.但治疗后,观察组、对照组上述指标比较,进程差异有统计学的意义.结论 老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折治疗中,应用经皮椎体成形术治疗,临床疗效确切,治疗安全、可靠.

  • 经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床对照

    作者:唐耀华

    目的 对采用经皮椎体成形术和椎体后凸成形术两种方法对患有骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者治疗的临床效果进行对比分析.方法 抽取来笔者所在医院就诊的88例患有骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,各44例.A组患者采用椎体后凸成形术;B组患者采用经皮椎体成形术.对两组患者的临床治疗效果、手术前后的椎体前缘平均高度、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果 经过仔细研究后发现,A组患者的临床治疗效果明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗前后的椎体前缘平均高度变化幅度明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗的过程中,没有出现特殊的并发症和不良反应现象,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用椎体后凸成形术对患有骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者进行治疗的临床效果十分理想,治疗后可以使患者的椎体前缘高度得到显著性改善,具有安全可靠、治疗彻底、并发症少等特点.

  • 单侧穿刺弧形导杆椎体后凸成形术与双侧穿刺椎体后凸成形术治疗高龄患者骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

    作者:吴恒;李志钢

    骨骼中的钙质会随着年龄的增加而流失,因此骨质疏松多发于老年群体,并导致骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折[1].骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床表现为持续性疼痛,有时候会伴随患者脊柱高度降低,后凸角变形,使患者丧失部分功能,严重影响患者的日常生活[2].传统的治疗方法是抗骨质疏松、卧床休息及服用止痛药等,但治疗效果不佳.目前,骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者常采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)[3].本研究对单侧与双侧穿刺弧形导杆PKP术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折高龄患者的疗效进行比较,现报告如下.

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