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经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体爆裂骨折的临床应用
目的：探讨应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体爆裂骨折的临床疗效。方法：分析从2009年3目的：探讨应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体爆裂骨折的临床疗效。方法：分析从2009年3月～2012年12月期间在我院治疗的21例使用球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体爆裂骨折患者的临床资料。其中女16例，男5例；年龄51～75岁，平均63．5岁。所有患者经骨密度检测均为骨质疏松。均表现为骨折椎体局部疼痛，无双下肢神经症状。骨折椎体共25个：T101个T117个T128个L13个L34个L42个。其中9例患者术中经单侧椎弓根穿刺椎体，12例患者术中经双侧侧椎弓根穿刺椎体；单个椎体骨水泥注入量3．5±0．50ml。术前及末次随访时行疼痛模拟评分（VAS），测量X线侧位片骨折椎体后凸角，CT或MRI上受损椎管狭窄指数，记录手术相关并发症。结果：所有患者均获随访，随访时间3～31个月，平均18个月。术后1例患者疼痛缓解不明显，对症治疗后治愈。术中3例患者出现骨水泥渗漏；2例渗漏至椎体前方，1例渗漏至后丛韧带处，渗漏率10．45％；均无神经压迫症状及其他并发症。末次随访时VAS评分为2．32±1．1分，较术前的6．58±1．3分明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05）；后凸角为-3．36°±15．75°，较术前后凸角-5．32°±16．15°有改善，差异有统计学意义（P＜0．05）；术前受损椎管狭窄指数（85．14％±10．11％）与末次随访时（84．08％±11．39％）相比，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体爆裂骨折，临床结果满意。
关键词： 骨质疏松 爆裂骨折 经皮球囊扩张椎体成形术 胸腰椎 -
经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年性骨质疏松椎体压缩骨折的临床疗效分析
目的:深入探讨在老年性骨质疏松椎体压缩骨折的治疗中,采用经皮球囊扩张椎体成形术治疗的临床效果.方法:选取我院2012年11月～2014年10月期间收治的60例老年性骨质疏松椎体压缩骨折患者为研究对象,采用随机性分组的方式将患者均分为观察组和对照组,对照组行保守治疗,观察组行经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗,然后就2组患者的治疗效果进行综合性的比较和分析.结果:经系统的治疗及资料整合,2组患者治疗后各项指标及治疗有效率比较,观察组均显著优于对照组(P＜0.05).结论:在老年性骨质疏松椎体压缩骨折患者的临床治疗中,采用经皮球囊扩张椎体成形术具有较好的治疗效果,方法值得借鉴.
关键词： 老年性骨质疏松 椎体压缩骨折 经皮球囊扩张椎体成形术 经皮椎体成形术 -
胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折选择经皮球囊扩张椎体成形术治疗的效果
目的:探究经皮球囊扩张椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床效果.方法:将2014年1月1日～2017年5月31日我院收治的胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的患者60例作为研究对象,按双盲法标准均分为对照组与观察组,前者行经皮椎体成形术;后者行经皮球囊扩张椎体成形术.治疗后对比2组手术疼痛、椎体结构以及生活质量改善的情况.结果:观察组术后疼痛程度、椎体结构以及生活质量均优于对照组,P ＜0.05,统计学意义成立.结论:胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者采取经皮球囊扩张椎体成形术治疗效果可观,不仅能减轻患者术后疼痛,提高生活质量,还可改善椎体结构,值得推广.
关键词： 胸腰椎 骨质疏松 压缩性骨折 经皮球囊扩张椎体成形术 -
骨质疏松椎体骨折患者椎体成形术后疼痛不缓解的原因及对策
目的 探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术(Percutaneos Kyphoplasty,PKP)术后腰背部疼痛不缓解的原因及治疗方法.方法 选择因骨质疏松性椎体压缩骨折行PKP 323例,术后疼痛不缓解55例,分析其原因,并根据不同情况采取相应的治疗对策.结果 对术后疼痛不缓解的55例患者进行分析,常见原因为骨水泥分布不良或注入不足,骨折椎体遗漏,术后发现为肿瘤,术后再骨折,定位错误,骨水泥渗漏,软组织损伤,合并附件骨折等.采取不同方法的治疗后,1个月随访,疼痛完全缓解51例,部分缓解4例.结论 应根据不同病因对骨质疏松性椎体压缩骨折术后治疗疼痛不缓解患者采取相应的治疗以获得满意效果.
关键词： 椎体压缩骨折 经皮球囊扩张椎体成形术 术后疼痛 -
阿法骨化醇治疗皮穿刺椎体后凸成形术术后残余痛的效果
目的 探讨阿法骨化醇治疗皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)术后残余痛及增加骨密度的效果.方法 回顾性分析中国石油天然气集团公司中心医院2013年1～12月采用PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折62患者的临床资料.观察组(32例)采用阿法骨化醇+碳酸钙D3治疗;对照组(34例)采用碳酸钙D3治疗.记录术后ld、各次随访时的VAS评分,术前、随访时腰椎及右股骨颈骨密度值.记录骨水泥渗漏、手术并发症、新发骨折、药物副作用的病例.随访时监测患者血钙、磷,肝肾功能等化验指标.结果 所有患者均完成随访,随访平均时间为(15.5±0.6)个月,随访时未出现药物副作用,血钙、磷代谢紊乱及肝肾功能指标异常.两组术后1 d VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05);术后6、12个月观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后12个月VAS评论低于术后6个月,差异有统计学意义(P＜0.05).两组间术前骨密度值比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后6、12个月随访时观察组骨密度值高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿法骨化醇联合钙剂可显著提高患者骨密度,有效缓解PKP术后骨质疏松性残余痛,且长期服用不良反应小,安全性高.
关键词： 骨质疏松 椎体压缩骨折 阿法骨化醇 经皮球囊扩张椎体成形术 -
经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折疗效评价
目的 分析经皮球囊扩张椎体成形术在老年骨质疏松性胸腰椎骨折中的应用效果.方法 选取2015年1月—2017年1月来我院就医的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者60例(包括住院及门诊随访患者)作为研究对象,通过动态化随机颜色球抽取的方法将其分为2组,分别给予保守治疗、经皮球囊扩张椎体成形术治疗,探究2组患者手术指标、并发症发生情况.结果 观察组患者的VAS评分(4.31±0.11)分、椎体高度(28.41±6.66)mm、Cobb角(8.41±4.24)°、并发症发生例数为1例,其结果与对照组患者的结果相对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 经皮球囊扩张椎体成形术在老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者中具有一定的应用价值,可以有效稳定患者病情,改善患者骨折情况.
关键词： 经皮球囊扩张椎体成形术 老年 骨质疏松性胸腰椎骨折 -
经皮球囊扩张椎体成形术的临床效果探讨
目的：探讨经皮球囊扩张椎体成形术的临床效果。方法：选取2012年4月-2014年4月本院接诊的椎体病变患者27例作为研究对象，回顾性分析其临床资料，均采取经皮球囊扩张椎体成形术治疗，术后均予以≥6个月随访，观察对比患者术前与术后及随访6个月时椎体前缘/中部高度、疼痛VAS评分及Cobb角情况，同时记录随访复发率情况。结果：患者术后椎体前缘/中部高度、疼痛VAS评分及Cobb角情况相较于术前均有明显改善（P<0.05），随访6个月均明显优于术前（P<0.05）；术后与随访6个月上述指标比较差异均无统计学意义（P>0.05），趋于稳定，同时术后随访期间仅有1例复发，复发率为3.70%。结论：椎体病变患者采取经皮球囊扩张椎体成形术治疗可以取得比较良好的效果，尤其是老年骨质疏松性骨折，效果明显，术后疼痛显著缓解，并且椎体高度与Cobb角恢复正常或趋于正常，随访复发率低，值得借鉴。
关键词： 椎体病变 老年骨质疏松性骨折 经皮球囊扩张椎体成形术 临床效果 -
经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效分析
目的 分析经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效.方法 应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗13例( 共15 椎体) 严重骨质疏松椎体压缩性骨折患者,所有手术行双侧椎弓根入路置入球囊撑开复位后用骨水泥填充,均在C 型臂X 线机引导下进行.观察术后椎体高度及脊柱后凸改善情况和症状缓解情况.结果 所有患者术后均获得随访,随访时间为6 ～ 48 个月,平均30.1 个月.所有患者疼痛症状均有不同程度的改善,椎体高度明显恢复,后突成角明显改善,随访期间椎体高度无明显丢失,未出现肺栓塞、骨水泥渗漏等并发症.结论 经皮球囊扩张成形术是治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的微创手术,具有复位效果好、畸形矫形效果明显、疼痛缓解好的优点,显著提高老年患者的生活质量,在严格掌握手术指征和操作技术的前提下,是治疗骨质疏松性骨折的一种有效方法.
关键词： 经皮球囊扩张椎体成形术 骨质疏松 椎体压缩骨折 -
经皮球囊扩张椎体成形术在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中的应用价值
目的：研究经皮球囊扩张椎体成形术在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中的应用效果与价值。方法选取2011年5月～2013年1月于本院采用经皮球囊扩张椎体成形术治疗的32例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为观察组，同时期的32例采用经皮椎体成形术治疗的患者为对照组，然后将两组患者手术前后的疼痛程度、椎体结构指标进行比较。结果对照组与观察组术前疼痛程度差异无统计学意义（P＞0.05），而手术后1、2周时观察组的疼痛程度轻于对照组（P均＜0.05）。对照组与观察组术前的Cobb角及椎间隙高度均差异无统计学意义（P均＞0.05），而手术后1、4周时观察组的Cobb角小于对照组，而椎间隙高度则大于对照组（P均＜0.05）。结论经皮球囊扩张椎体成形术在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中的应用效果较好，临床价值较高。
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经皮球囊扩张椎体成形术的围手术期护理
经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)是在经皮椎体成形术(PVP)的基础上发展而来的脊柱微创手术,它主要用于因骨质疏松症所致的椎体压缩性骨折引起的顽固性椎体源性疼痛的治疗.我科应用PKP进行脊柱介入微创治疗,取得显著疗效.报告如下.
关键词： 经皮球囊扩张椎体成形术 椎体压缩性骨折 护理 -
椎体成形术中不同容量骨水泥对疗效的影响
目的 研究在椎体成形术中注入不同容量骨水泥对疗效的影响.方法自 2008 年 10月～ 2012 年 03月采用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗83 例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,术前随机将病人分为三组,分别行3 ml 、4ml、5 ml 骨水泥注射( A组为 3 ml 组 30例,B组为4 ml 组25 例、C组为5 ml组28 例).分别比较手术前后伤椎压缩骨折的复位程度,矢状面Cobe角改变,疼痛VAS评分,观察三组的疗效差异.结果在各组内,分别计算术前术后椎体高度的恢复(Beck值)的变化、VAS评分的变化、Cobb 角的变化,比较发现上述指标术前术后的差异有统计学意义.但是在ABC三组任意两组之间,上述指标变化的差异均无统计学意义(P>0.05).结论采用3 ml 、4ml、5 ml骨水泥行经皮穿刺椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折,在缓解疼痛,恢复椎体高度和改善后凸畸形方面,3者无统计学意义的差别.
关键词： 经皮球囊扩张椎体成形术 骨水泥 容量 -
经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折10例
目的：探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty ,PKP）治疗骨质疏松性椎体骨折技术特点和临床疗效。方法采用PKP治疗骨质疏松性椎体骨折10例，对比手术前后椎体前壁高度丢失值、Cobb角、疼痛VAS评分等。结果手术前后椎体高度丢失值、Cobb角、疼痛VAS评分均显著降低（P<0.05）结论 PKP是一种治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的简单、安全、有效的方法。
关键词： 经皮球囊扩张椎体成形术 压缩性骨折 -
经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究
目的:分析经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效.方法:应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗21例骨质疏松椎体压缩性骨折患者,所有手术行双侧椎弓根入路置入球囊撑开复位后用骨水泥填充,均在C型臂X线机引导下进行.观察术后椎体高度及脊柱后凸改善情况和症状缓解情况.同期有21例患者采用经皮椎体成形术,观察两组疗效对比.结果:所有患者术后均获得随访,随访时间为6～48个月,平均20.1个月.观察组患者疼痛症状均有不同程度的改善,椎体高度明显恢复,后突成角明显改善,骨水泥用量少,随访期间椎体高度无明显丢失,未出现肺栓塞、骨水泥渗漏等并发症.对照组发生3例骨水泥渗漏并发症,经补充治疗,治愈出院.结论:经皮球囊扩张成形术是治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的微创手术,具有复位效果好、畸形矫形效果明显、疼痛缓解好的优点,可显著提高老年患者的生活质量,在严格掌握手术指征和操作技术的前提下,是治疗骨质疏松性骨折的一种有效方法.
关键词： 经皮球囊扩张椎体成形术 骨质疏松 椎体压缩骨折 -
老年高血压病人经皮球囊扩张椎体成形术的手术配合
[目的]探讨老年高血压病人经皮球囊扩张椎体成形术的手术配合要点。[方法]做好术前访视及手术护理，严密观察病人生命体征，注意并发症的发生，做好压疮防护，注意射线防护。[结果]无一例骨水泥泄露引起的并发症发生，随访无继发性骨折。[结论]经皮球囊扩张椎体成形术切口小、创伤小，属微创术，可极大提高病人的生活质量。
关键词： 高血压 经皮球囊扩张椎体成形术 手术配合 -
经皮椎体成形术与经皮球囊扩张椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效对比
目的 比较经皮椎体成形术(PVP)与经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的临床效果及安全性.方法 回顾性收集胸腰段单一椎体压缩骨折患者103例,PVP组48例,PKP组55例.比较2组手术时间、X线透视次数、骨水泥注入量及骨水泥渗透率的不同.随访并比较2组手术前后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体前缘高度及椎体后凸畸形Cobb角的变化.结果 103例患者均获得完整随访,PVP组的手术时间、X线透视次数、骨水泥注入量明显低于PKP组(P<0.05);PVP组骨水泥泄露率明显高于PKP组(P<0.05).2组术后2 d,6个月,12个月VAS、ODI评分较术前均显著改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).术后随访各时间点椎体前缘高度PVP组明显低于PKP组(P<0.05),术后1年伤椎后凸畸形Cobb角平均纠正角度PVP组明显低于PKP组(P<0.01).结论 PVP及PKP在治疗OVCFs中均取得满意临床疗效,均可明显缓解骨折引起的疼痛,PKP在恢复椎体高度及纠正后凸畸形方面具有优势,但PVP费用相对较低,且术中操作简单,值得进一步研究并推广.
关键词： 骨质疏松 骨折 经皮椎体成形术 经皮球囊扩张椎体成形术 对比研究 -
经皮球囊扩张椎体成形术在骨质疏松性胸腰椎骨折治疗中应用
目的 探讨经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果.方法 回顾性分析2012—2016年于上海新华医院崇明分院就诊的203例骨质疏松性胸腰椎骨折患者的临床资料.对患者进行0.3~2.0年的随访,比较治疗前后的视觉模拟评分、病椎前缘高度、病椎中间高度及Cobb角.结果 患者治疗前的视觉模拟评分、病椎前缘高度、病椎中间高度、Cobb角分别为(6.128 ± 0.217)分、(1.700 ± 0.657)cm、(1.600 ± 0.583)cm、(16.000° ± 0.341°);治疗后分别为(2.019 ± 0.192)分、(2.000 ± 0.276)cm、(1.800 ± 0.249)cm、(14.000° ± 0.527°).治疗后,各项指标均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经皮球囊扩张椎体成形术能够有效改善骨质疏松性胸腰椎骨折患者的临床症状,提高生活质量.
关键词： 经皮球囊扩张椎体成形术 骨质疏松 椎体骨折 -
用经皮球囊扩张椎体成形术对老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者进行治疗的效果分析
目的:探究用经皮球囊扩张椎体成形术对老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者进行治疗的效果.方法:从昆山市第三人民医院2015年2月至2018年3月期间收治的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者中随机抽选92例患者作为研究对象.根据治疗方法的不同将其分为保守组和球囊扩张组.为保守组患者采用保守疗法进行治疗,为球囊扩张组患者采用经皮球囊扩张椎体成形术进行治疗.然后对比两组患者治疗的有效率.结果:球囊扩张组患者治疗的有效率(97.83％)高于保守组患者治疗的有效率(82.61％),P<0.05.结论:用经皮球囊扩张椎体成形术对老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者进行治疗可取得显著的效果.
关键词： 经皮球囊扩张椎体成形术 老年骨质疏松性胸腰椎骨折 有效率 -
经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折
目的:探讨经皮球囊扩张椎体成形术(PVP)应用在老年骨质疏松性胸腰椎骨折治疗的效果.方法:对收治的22例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗.通过观察比较术前与术后伤椎恢复高度和骨折胸腰椎疼痛情况,进行评分,评价该治疗方案的临床效果.结果:22例患者术后平均(2.11±0.43)分,较术前显著改善(P<0.01);术后伤椎高度平均(28.95±5.71)mm,较术前伤椎有显著恢复(P<0.01).结论:经皮球囊扩张椎体成形术被用于治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折,能够有效改善胸腰椎骨折后的疼痛感,在一定程度上恢复受伤胸腰椎的高度并起到恢复脊椎功能的作用,建议临床推广使用.
关键词： 经皮球囊扩张椎体成形术 骨质疏松性 胸腰椎骨折 -
经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折
目的:通过总结分析经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果.方法:采用球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者17例22个椎体.采用VAS评分及患者主观满意度评估疗效.结果:球囊扩张椎体成形术前17例患者VAS评分平均为7.2分,术后24 h下降为3.0分,后随访时间为2.6分.其中2例患者的VAS评分3例降低≥4分,4例≥3分,9例≥2分,1例≥1分.结论:经皮穿刺球囊扩张椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折可迅速缓解疼痛,安全有效、方法简单,可迅速缓解疼痛,值得推广.
关键词： 经皮球囊扩张椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩性骨折 临床应用 -
经皮球囊扩张椎体成形术在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的应用价值
目的:探究骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床治疗中经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)的应用情况.方法:选择笔者所在医院2013年10月-2016年5月收治的50例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,比较两组患者治疗后关节功能恢复情况、治疗效果及并发症发生情况.结果:观察组患者治疗后功能障碍(ODI)评分(26.18±4.30)分,腰椎功能状态(JOA)评分(22.09±2.75)分,两组患者治疗后ODI评分和JOA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者显效14例,有效10例,治疗总有效率为96.00%,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组患者有3例出现轻微腰部疼痛,并发症发生率为12.00%,VAS评分(1.06±0.22)分,腰部疼痛发生率和VAS评分均显著低于对照组患者(P<0.05).结论:PKP手术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折效果确切,较好修复患者的胸腰椎脊柱形态,增强患者骨骼强度,减少腰椎疼痛,微创手术创伤小、并发症发生率低,有效促进患者关节功能恢复,提高生活质量.
关键词： 经皮球囊扩张椎体成形术 骨质疏松 胸腰椎压缩性骨折 临床应用
