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C 反应蛋白和降钙素原在新生儿细菌感染性疾病中的变化
目的：探究 C 反应蛋白（CRP）及血清降钙素原（PCT）在新生儿细菌感染性疾病中的相关变化，分析其临床应用价值。方法选取2015年1月至2016年1月收治的新生儿感染患儿80例作为试验组，并另选择同期入院的80例非感染新生儿作为对照组，测定两组新生儿的 CRP 及 PCT 水平。结果试验组全身感染患儿与局部感染患儿的 CRP 阳性率及 PCT 阳性率差异有统计学意义（P ＜0.05）。试验组 CRP 及 PCT 测定结果与对照组相比差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论CRP 和 PCT 对于新生儿细菌感染性疾病的早期诊断，可作为新生儿细菌感染检测的重要临床指标，具有很好的临床推广价值。
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C 反应蛋白及血清降钙素原联合检测在发热患者诊断中的应用
目的：探讨 C 反应蛋白联合血清降钙素原检测对发热患者诊断的应用价值。方法抽取2014年3月至2015年2月就诊的98例发热患者作为研究对象，52例细菌感染者为试验组，46例非细菌感染者为对照组，对比两组患者的 C 反应蛋白和血清降钙素原水平。结果试验组患者的 C 反应蛋白和血清降钙素原水平均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；C 反应蛋白和血清降钙素原联合检测的灵敏度和特异度均高于单纯的 C 反应蛋白和血清降钙素原检测，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论发热患者采用 C 反应蛋白和血清降钙素原联合检测可以在细菌感染性发热和非细菌感染性发热早期进行鉴别诊断，有利于提高诊断准确率，制定针对性的有效治疗方案，避免漏诊、误诊，促进患者康复。
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C 反应蛋白对输血不良反应的预测价值
目的：分析 C 反应蛋白（CRP）对输血不良反应的预测价值。方法选取2012年5月至2015年11月输血不良反应患者50例为试验组，再选取同时间无输血不良反应患者50例为对照组，两组均采用免疫荧光法检测输血前 CRP 水平与输血后 CRP 水平。结果试验组 CRP 水平的显著高于对照组（P ＜0.05）。结论CRP 对输血不良反应具有良好的预测价值。
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重症创伤患者血浆白蛋白、前白蛋白水平与 C 反应蛋白水平变化相关性
目的：分析重症创伤患者血浆白蛋白、前白蛋白水平与 C 反应蛋白水平变化相关性。方法：选择2011年8月～2014年8月急诊重症创伤患者60例，入院后第3天外周静脉血检测血浆白蛋白、前白蛋白水平与 C反应蛋白水平，并评估患者当日急性生理学与慢性健康状况评分 II （APACHE II）。比较血浆白蛋白、前白蛋白水平与 C 反应蛋白、APACHE II 评分之间的相关性。结果：入院后第3天血浆白蛋白、前白蛋白水平下降，C 反应蛋白水平上升，血浆白蛋白水平、前白蛋白水平与 C 反应蛋白相关性呈负性直线相关（r ＝－0.445；0.631，P ＜0.05）。血浆白蛋白水平、前白蛋白水平与 APACHE II 评分相关性也呈负性直线相关（r ＝－0.378；0.542，P ＜0.05）。血清 C 反应蛋白水平与 APACHE II 评分之间呈正相关（r ＝4.852，P ＜0.05）。结论：重症创伤患者临床病情越重，C 反应蛋白水平上升越明显，血浆白蛋白、前白蛋白水平降低越显著。白蛋白、前白蛋白、C 反应蛋白、APACHE II 评分之间存在一定相关性。
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C反应蛋白水平与原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的关系
目的：研究原发性高血压患者中 C 反应蛋白（CRP）水平与颈动脉粥样硬化（AS）的关系及检测意义。方法212例原发性高血压患者为观察组，60例健康体检者为对照组。应用超声检查受试者有无颈 AS 和 AS 性质，并分为不同亚组，比较各组高敏 C 反应蛋白（hs-CRP）水平差异。结果观察组颈 AS率和不稳定斑块比例均高于对照组（P<0.05）。观察组 hs-CRP 水平高于对照组（P<0.01）。亚组分析显示，颈 AS 组 hs-CRP 水平显著高于无颈 AS 组，不稳定斑块组 hs-CRP 水平显著高于稳定斑块组，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论原发性高血压是导致颈 AS 的重要因素，hs-CRP 水平与颈 AS 发生密切相关，且可以反映斑块的稳定性。
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血清C反应蛋白在原发性高血压患者中的诊断价值
目的：探讨检测血清 C 反应蛋白（hs - CRP）在原发性高血压患者中的诊断价值。方法按高血压分级将179例原发性高血压患者分为3组，均给予常规降压治疗，并配合饮食、运动疗法。比较治疗前及治疗6个月后 hs - CRP 水平变化。结果原发性高血压组患者治疗后血清 hs - CRP 水平下降，与治疗前差异有统计学意义（t =3.051，P ﹤0.05），且治疗前后血清 hs - CRP 水平均高于健康对照组，差异有统计学意义（ t =7.564，t =7.154，P ﹤0.05）。高血压2级和3级患者治疗前后 hs - CRP 水平均高于高血压1级组差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论原发性高血压患者血清 hs - CRP 水平增高，且升高程度与高血压级别呈正相关，可作为诊断高血压及判断治疗效果的有效指标。
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C 反应蛋白与糖尿病肾病的研究进展
人类 C 反应蛋白（CRP）是由机体肝脏合成分泌的一种急性时相反应蛋白，其作为一种非特异性的炎症标志物，目前已经被证实。近年来研究发现，CRP 与糖尿病肾病有着密切的关系，本研究将就 CRP 在糖尿病肾病发生、发展、治疗等方面的关系进行综述，为临床提供参考。
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CRP、PCT及PLT在新生儿败血症与污染菌中的诊断价值
目的：探讨C反应蛋白（ CRP）、降钙素原（ PCT）、血小板计数（ PLT）在新生儿败血症中与污染菌中的临床诊断价值。方法将2012年1月至2013年12月确诊为新生儿败血症的20例患儿治疗前设为试验 A组，治疗后设为试验 B组，确诊为污染菌感染的20例患儿作为试验 C 组，非感染性疾病的20例患儿作为对照组。检测各组 CRP、PCT及 PLT水平变化。结果试验A组的CRP及PCT水平均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；试验 A组的PLT水平低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；试验B组及试验C组的CRP、PCT及 PLT水平与对照组比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论 CRP、PCT及PLT在新生儿败血症的早期诊断及污染菌中的诊断具有一定的临床应用价值，值得临床推广和应用。
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免疫学指标在轻/重症SARS患者中的不同及意义
目的研究免疫学指标在严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome, SARS)患者病程中的变化趋势及轻/重症患者各指标的差异. 方法收集1291例SARS患者的临床资料,建立病历数据库,记录轻症及重症患者发病1～5周各周的白细胞(WBC)计数,淋巴细胞计数,CD3+、CD4+及CD8+ T淋巴细胞绝对值,C3、C4、血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)等数据,研究各免疫学及炎性指标在轻/重症SARS患者中的不同及意义. 结果 SARS患者的淋巴细胞数、CD8+ T细胞绝对值在发病初期即达到低值,随病程的进展缓慢回升,CRP、C4在发病初期即维持较高水平,随时间的进展缓慢下降,重症患者淋巴细胞水平及CD8+ T细胞绝对值明显低于轻症患者(P<0.01),而CRP、C4水平明显高于轻症患者(P<0.01). 结论淋巴细胞,CD8+ T细胞绝对值及CRP、C4等免疫炎性指标均可作为评价病情轻重及变化的基本指标用于指导临床诊断及治疗.
关键词： 严重急性呼吸综合征 淋巴细胞计数 CD8+T淋巴细胞计数 C 反应蛋白 C4 -
布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察及其对血清 PCT、hs - CRP 的影响
目的：探究布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎患者的疗效及其对血清降钙素原（PCT）、超敏 C 反应蛋白（hs - CRP）影响。方法将2013年3月至2014年6月期间治疗的140例小儿毛细支气管炎患儿纳入本次研究，并随机均衡分为研究组与对照组，各70例。对照组行雾化吸入及常规抗感染治疗，若患儿存在缺氧症状，则应及时进行吸氧支持。研究组行常规抗感染基础治疗的同时，给予布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗，疗程持续1周。观察两组患儿治疗后临床症状和体征情况、疗效，以及血清 PCT、hs - CRP 水平。结果治疗组患儿咳嗽、肺部湿啰音及气喘消失时间、体温恢复正常时间均短于对照组（ P ﹤0.05）；研究组治疗总有效率（88.57%）显著高于对照组总有效率（71.43%），差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗前两组患儿 PCT、hs - CRP 水平无显著性差异（ P ﹥0.05），治疗后两组患儿 PCT、hs - CRP 水平均显著低于治疗前（ P ﹤0.05），且治疗后研究组血清 PCT、hs - CRP水平均显著低于对照组（ P ﹤0.05）。结论布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效显著，有效缓解机体内炎症反应，可在临床小儿毛细支气管炎治疗中加以应用。
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血清降钙素原和C反应蛋白对支气管哮喘急性发作患儿细菌性感染的诊断价值
目的：探讨降钙素原（PCT）与 C 反应蛋白（CRP）对支气管哮喘急性发作患儿细菌性感染的诊断价值。方法临床纳入支气管哮喘急性发作患儿70例，根据诱发因素分为过敏组（22例）、病毒感染组（17例）以及细菌感染组（31例）。分别采集上述各组患儿静脉血，采用免疫荧光法检测血清 PCT 水平，采用酶联免疫吸附法检查血清 CRP 水平。比较各组 PCT、CRP 水平和阳性率，并分析 PCT 与 CRP 的相关性。结果细菌感染组血清 PCT、CRP 水平分别为（25.9±11.3）μg/ L、（50.5±17.6）mg/ L，病毒感染组血清 PCT、CRP 水平分别为（0.8±0.3）μg/ L、（6.2±0.4）mg/ L，过敏组血清 PCT、CRP 水平分别为（0.3±0.2）μg/ L、（3.6±0.5）mg/ L。其中，细菌感染组血糖 PCT、CRP 水平明显高于病毒感染者与过敏组，差异均有显著性（ P ﹤0.05）；细菌感染组血清 PCT 与 CRP 水平呈现正相关（ r =3.610，P ﹤0.05）；病毒感染组及过敏组血清 PCT 与 CRP 水平则无相关性（ P ﹥0.05）；以 PCT≥0.5μg/ L，CRP≥10 mg/ L 为阳性标准，细菌感染组血清 PCT、CRP 阳性率分别为93.55%、90.32%，病毒感染组血清 PCT、CRP 阳性率分别为64.71%、29.41%，过敏组血清 PCT、CRP 阳性率分别为31.82%、22.73%。细菌感染组血清 PCT、CRP 阳性率明显高于病毒感染者与过敏组，差异均有显著性（ P ﹤0.05）。结论血清 PCT 与 CRP 水平能够鉴别细菌性感染诱发的支气管哮喘急性发作，能够为临床指导抗生素的应用提供依据。
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阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及其对血清C反应蛋白水平的影响
目的：观察分析阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及其对血清 C 反应蛋白（CRP）水平的影响。方法随机将85例肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组43例和对照组42例。对照组给予阿奇霉素序贯疗法，观察组给予阿奇霉素序贯疗法和孟鲁司特钠联合治疗。疗程结束后分析两组临床治疗效果、临床症状和体征（喘憋、湿啰音、咳嗽）消失时间、平均退热时间、平均住院时间、CRP 水平和药物安全性。结果治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组（95.3％ vs.78.6％），差异具有显著性（ P ﹤0.05）。观察组临床症状和体征消失时间明显短于对照组，差异具有显著性（ P ﹤0.05）。且观察组平均退热时间和住院时间也明显短于对照组，差异具有显著性（ P ﹤0.05）。治疗治疗后两组 CRP 水平有明显降低，且观察组降低更明显，与对照组治疗后比较，差异具有显著性（ P ﹤0.05）。两组均未见严重不良反应。结论阿奇霉素和盂鲁司特钠联合使用治疗小儿支原体肺炎临床效果满意，能有效降低 CRP，快速缓解患儿临床症状和体征，安全性好，值得临床推广应用。
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血清降钙素原和C反应蛋白水平改变在支原体肺炎患儿中的临床意义
目的：探讨血清降钙素原和 C 反应蛋白水平改变在支原体肺炎患儿中的临床意义。方法选择支原体肺炎、细菌性肺炎患儿各67例为支原体肺炎组和细菌性肺炎组，选择健康体检儿童67例为健康对照组。检测各组血清降钙素原（PCT）和 C 反应蛋白（CRP）水平并分析。结果支原体肺炎组急性期血清 PCT 水平显著高于健康对照组，但显著低于细菌性肺炎组（ P 均<0.05）。支原体肺炎组、细菌性肺炎组血清 CRP 水平显著高于健康对照组（ P <0.05），但两者 CRP 水平比较无显著差异。治疗后发现恢复期支原体肺炎组血清 PCT、CRP 水平显著下降，与健康对照组无统计学差异（ P 均﹥0.05）。结论早期联合检测呼吸道感染患儿 PCT 与 CRP 水平可帮助早期鉴别支原体感染肺炎和细菌性感染肺炎，并可作为疗效观察的参考依据。
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血清抵抗素、脂联素、C 反应蛋白水平变化与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关性分析
目的：探讨血清抵抗素、脂联素、C 反应蛋白（CRP）水平变化与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取2011年11月至2013年7月收治的106例急性脑梗死患者为研究对象。检测患者入院时的血清抵抗素、脂联素及 CRP 水平；所有患者接受彩色多普勒超声检测颈动脉，记录颈动脉内-中膜厚度（IMT）、粥样硬化斑块数等；根据超声结果分为无斑块组、稳定斑块组和不稳定斑块组，同期另选50例体检健康者为对照组，比较各组相关指标的差异。结果不稳定斑块组收缩压（SDP）、舒张压（SBP）高于另外三组（ P ﹤0.05）；不稳定斑块组空腹血糖（FPG）高于另外三组（ P ﹤0.05），血清抵抗素及 CRP 从对照组到不稳定性斑块组逐渐增高（ P ﹤0.05），而血清脂联素则逐渐降低（ P ﹤0.05）；脑梗死病例组中的颈动脉硬化发生率、平均颈动脉斑块数、IMT 高于对照组（ P ﹤0.05）；Pearson 线性相关性分析提示：血清抵抗素与 CRP 呈正相关（ r =0.476，P ﹤0.05），与 IMT 呈正相关（ r =0.398，P ﹤0.05），而与脂联素呈负相关（ r =-0.514，P ﹤0.05）；脂联素与 CRP（ r =-0.367，P ﹤0.05）及 IMT（ r =-0.597，P ﹤0.05）呈负相关。多元逐步回归分析提示：血清抵抗素及 CRP 水平与 IMT 呈正相关（ P ﹤0.05），而脂联素则与其呈负相关（ P ﹤0.05）；多因素非条件 Logistic 回归分析提示：SBP、血清抵抗素及 CRP 是颈动脉不稳定性斑块发生的高危因素，而脂联素则是其保护因素。结论血清抵抗素及 CRP 在急性脑梗死患者中显著升高，而脂联素降低，血清抵抗素及 CRP 与脑梗死颈动脉不稳定性斑块及 IMT 密切相关，而脂联素则可能具有抗炎功能而抑制粥样硬化形成的作用。
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玻璃离子水门汀与牙釉质粘结剂对青少年正畸后脱矿率、托槽脱落率的比较及对炎症因子影响的研究
目的：探讨玻璃离子水门汀与牙釉质粘结剂对青少年正畸后脱矿率、托槽脱落率及对炎症因子水平的影响。方法对2011年1月至2015年12月期间诊治的200例青少年口腔正畸患者为研究对象，随机分为两组，各100例。观察玻璃离子水门汀与牙釉质粘结剂的粘结及防龋效果，并分析血清中炎症因子水平变化。结果玻璃离子水门汀组患者正畸后脱矿率、托槽脱落率明显低于牙釉质粘结剂组，而满意率明显高于牙釉质粘结剂组（ P <0.05）；玻璃离子水门汀组患者处理后肿瘤坏死因子α（TNF -α），转化生长因子β（TGF -β），结缔生长因子（CTGF）及 B 淋巴细胞瘤-2基因（Bcl2）蛋白水平明显升高（ P <0.05）而含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3（Caspase3），含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶9（Caspase9），Bcl -2同源的水溶性相关蛋白（Bax），白细胞介素，超敏 C 反应蛋白（hs - CRP），核因子κ B受体活化因子配体（RANKL）及骨保护素（OPG）蛋白水平明显降低，且玻璃离子水门汀组患者上述因子变化更显著（ P<0.05）。结论玻璃离子水门汀对青少年口腔正畸有良好的效果，可能与其调控患者体内白细胞介素及细胞凋亡蛋白水平有关。
关键词： 正畸 玻璃离子水门汀 牙釉质粘结剂炎症反应因子 C 反应蛋白 -
检测C反应蛋白对小儿支气管肺炎早期鉴别的价值
目的：：探讨检测血清 C 反应蛋白含量对小儿支气管肺炎患儿诊断的临床意义。方法：将诊断为小儿支气管肺炎的患儿103例，根据病因不同分为细菌性支气管肺炎组(A 组)和病毒性支气管肺炎组(B 组)，检测所有患儿治疗前后血清中 C 反应蛋白的含量变化。结果：A 组患儿治疗后血清 C 反应蛋白含量较治疗前明显下降，而 B 组患儿血清 C 反应蛋白含量治疗前后无明显变化。结论：C 反应蛋白可以辅助鉴别小儿支气管肺炎的病原体。
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亚临床甲状腺功能减退对冠心病患者C反应蛋白的影响分析
目的：探讨亚临床甲状腺功能减退对冠心病患者 C 反应蛋白（CRP）的影响。方法选取我院收治的57例亚临床甲状腺功能减退合并冠心病患者作为研究组，同时选取我院同期收治的57例单纯冠心病患者作为对照组，两组患者均抽取空腹血，检测两组患者的血清 C 反应蛋白水平。结果研究组患者的血清 CRP 水平为（5．3±1．2）mg/L，显著高于对照组患者的（2．8±1．0）mg/L，两组患者 CRP 水平之间的差异有明显的统计学意义（P ＜0．05）。结论亚临床甲减不仅可以增加冠心病患者的 CRP 水平，还可能会增加冠心病患者的心血管风险，值得临床充分重视。
关键词： 亚临床甲状腺功能减退 冠心病 C 反应蛋白 -
影响非体外循环下冠状动脉旁路移植手术预后的多因素分析
目的：探讨影响非体外循环下冠状动脉旁路移植手术患者预后的危险因素，如术前 B 型脑钠肽（BNP）、C 反应蛋白（CRP）、动脉血乳酸等，为判断预后提供依据。方法回顾性分析我院心外科2011年7月～2014年10月非体外循环下冠状动脉旁路移植手术50例资料，术前1周内行超声检查测定左室射血分数、左心房内径，术前1天进行静脉血 BNP、CRP、动脉血乳酸检测。根据术后住院时间是否超过3周或死亡，将患者分为预后良好组和预后不良组，对可能影响预后的因素如冠脉病变情况、术前 BNP、C 反应蛋白、乳酸、左室射血分数、左心房内径等进行单因素分析。并对 P ＜0．05的因素进一步做 logistic 回归分析。结果单因素分析显示，与预后良好组相比，预后不良组术前 BNP 高[（169．97±67．72）ng ／L vs．（101．89±37．47）ng ／L，t ＝4．765，P ＝0．000]，CRP 高[（17．51±7．72）mg ／L vs．（7．79±3．85）mg ／L，t ＝6．590，P ＝0．000]，乳酸高[（1．85±0．32）mmol ／L vs．（1．43±0．35）mmol ／L，t ＝4．701，P ＝0．000]，左心房内径大[（35．60±0．97）mm vs．（32．99±1．80）mm，t ＝6．470，P ＝0．000]，左室射血分数低（46．58％±2．26％ vs．52．84％±3．50％，t ＝－7．782，P ＝0．000），差异有显著性。经 logistic 回归分析，上述指标均为影响非体外循环下冠状动脉旁路移植手术患者预后的因素（OR ＝1．026、1．381、30．664、8．947、0．317，P ＝0．001、0．000、0．000、0．002、0．000）。结论术前 BNP、CRP、乳酸对非体外循环下冠状动脉旁路移植手术患者的预后评估有一定的临床价值。
关键词： B 型脑钠肽 C 反应蛋白 乳酸 冠状动脉旁路移植手术 -
血必净辅助治疗消化道恶性肿瘤相关性腹膜炎的临床疗效及安全性评价
目的：评价血必净对消化道恶性肿瘤相关性腹膜炎的临床疗效与安全性。方法入选消化道恶性肿瘤相关性腹膜炎60例，并随机分为试验组28例及对照组32例。对照组给予单纯抗生素治疗，试验组在对照组治疗的基础上予以血必净注射液50 mL，每日2次，疗程7 d，比较治疗前后2组的临床疗效及治疗前后的白细胞计数，C反应蛋白、降钙素原水平、肿瘤坏死因子α、白介素－6水平变化。结果试验组有效率为92.85％，对照组有效率为68.75％，试验组临床症状改善明显。2组患者治疗后较治疗前白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原水平、肿瘤坏死因子α、白介素－6水平均显著降低（P＜0.05），且试验组用药7 d后上述指标水平均低于对照组（ P＜0.05）。试验组出现2例皮肤瘙痒，对照组未有明显不良反应。结论血必净对消化道肿瘤相关性腹膜炎在降低白细胞计数、C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、降钙素元水平及白介素－6，同时能有效改善患者发热、腹胀、腹痛等不适症状。
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血清降钙素原与C反应蛋白在细菌性感染诊断中的意义
目的：研究血清降钙素原(PCT)与 C 反应蛋白(CRP)在细菌性感染诊断中的意义。方法选取53例细菌性感染患者为实验组,选取同期48例非细菌性感染患者为对照组。对比两组患者血清 PCT与 CRP 水平。结果实验组血清 PCT 与 CRP 分别为(5.22±1.31)μg/L、(9.64±1.49)mg/L,明显高于对照组的(0.31±0.09)μg/L、(4.48±0.30)mg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组 PCT 阳性检出率90.6%明显高于对照组12.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组 CRP 阳性检出率28.3%高于对照组27.1%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论细菌性感染患者血清 PCT 以及 CRP 水平较非细菌性感染患者更高,应用 PCT 诊断具有更高的阳性检出率,明显优于 CRP,对临床诊断工作有重要的参考价值。
