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胃镜下切除文献资料
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内镜下胃内息肉切除术62例护理体会
目的：探讨护理配合在胃镜下胃息肉切除术中的效果。方法对62例胃镜下胃息肉切除术患者进行术前健康教育、术中密切护理配合、术后康复指导等护理措施，观察胃手术治疗效果。结果62例患者的96个息肉均一次性成功摘除，治愈率达到100%。结论围术期护理能够解除患者顾虑、提高患者主动配合、加快创面愈合，是胃镜下胃内息肉切除术治疗成功的关键因素。
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胃神经鞘瘤误诊为息肉1例
患者，女，40岁，因反复腹痛2＋年，发现贫血6＋月入院。查体：T 36．5℃，P 65次／min，R 20次／min，BP 120／75 mmHg （1 mmHg＝0．133 kPa），神情，贫血貌，浅表淋巴结未扪及肿大，双肺呼吸音清晰，心律齐，左上腹深压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾未扪及，未触及腹部包块。辅查示RBC 3．49×1012／L， Hb 58 g／L，MCV 65．60 fl，PLT 200×109／L；CEA、CA19－9、AFP正常范围；肝功、肾功、血脂、血糖正常；大便隐血阳性；铁蛋白6．33 ng／ml；凝血酶原时间14．5 s；骨髓检查示骨髓增生伴缺铁表现；肠镜检查、小肠钡餐检查未见异常；胃镜示胃体下部大弯侧见一约0．8 cm×0．8 cm 山田Ⅱ型息肉样隆起，表面充血（图1），病检示胃体息肉（图2）。考虑胃体息肉，行胃镜下切除，术后病检示（胃体）黏膜下层见梭形细胞肿瘤（图3、4），免疫组织化学：S－100（＋）、CD117（－）、CD34灶性（＋）、SMA（－）、desmin（－）、GFAP（－）、Ki－67极低表达，结果支持胃体神经鞘瘤（图5、6）。患者拒绝转普外科进一步手术，嘱患者出院密切随访。
