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创伤性脾破裂的临床急救与护理分析
目的:分析探究创伤性脾破裂临床急救和护理.方法:对我院收治的创伤性脾破裂49例患者临床资料进行回顾分析,总结患者临床急救对策和护理要点.结果:经过我院急救治和精心护理,44例脾切除术和5例保守治疗患者,都康复顺利出院,未发生并发症,治愈率高达100%.结论:创伤性脾破裂临床急救需要准确把握时机,密切关注患者各项生命体征,采取针对性精心护理措施,能够降低并发症发生率,提高治疗效果.
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探讨基层医院创伤性脾破裂的外科诊治体会
目的:观察外科创伤性脾破裂患者的临床治疗情况,探讨基层医院创伤性脾破裂的外科诊治影响.方法:回顾(性)分析我院2008年至2012年收治创伤性脾破裂27例患者的临床资料,共行手术治疗为25例,即:2例为保守治疗方法、2例为脾部分切除治疗、16例为全脾切除治疗、4例为脾修补治疗、3例为脾切除治疗并伴有自体胃网膜的移植治疗.结果:行脾破裂临床观察治疗及手术后,其中,完全康复25例、死亡2例:1例因合并肝、肾、胰、肠破裂死亡、1例由于腹腔出血导致失血性休克死亡.结论:基层医院对创伤性脾破裂的外科诊治效果明显,使患者的疼痛程度减轻,患者满意度高.但是,早期治疗、对脾裂情况的有效判断以及明确的治疗方法和治疗技术直接制约着临床效果的优劣.
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综合护理在创伤性脾破裂行脾切除术术后护理观察
目的:探讨创伤性脾破裂行脾切除术术后护理措施及护理效果.方法:选取2016年5月-2017年12月收治的创伤性脾破裂患者70例作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组35例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予综合护理干预.观察比较两组患者的并发症发生情况及护理满意度情况.结果:实验组并发症发生率为5.71％,对照组并发症发生率为28.71％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者护理满意率为100％,对照组患者护理满意率为82.86％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优质、全面的护理干预可有效减少脾切除术后的并发症,可提高护理满意度,值得临床广泛应用.
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创伤性脾破裂脾切除患者的护理方法
目的：探讨创伤性脾破裂脾切除患者的护理方法。方法：收治创伤性脾破裂患者34例，所有患者均行脾切除手术，观察患者的术后情况并给予全面护理。结果：34例患者经有效护理均治愈，且愈合情况良好，未发生并发症。结论：对创伤性脾破裂脾切除患者术后给予全面护理可帮助患者调整好心身状态，减少并发症，促进患者快速康复，对提高手术成功率和治愈率有着重要意义。
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创伤性脾破裂在急诊科的诊治体会
脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官,它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方,尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护,但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血.在腹部闭合性损伤中脾脏损伤居首位.2006～ 2012年共收治46例创伤性脾破裂患者,现就创伤性脾破裂在急诊科的诊断及初步治疗体会报告如下.
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创伤性脾破裂128例诊治体会
脾脏是一个含血丰富的实质性脏器,质地较脆,易受外力损伤.随着经济的高速发展,交通、工程事故日益增加,创伤性脾破裂的发生率呈现逐年上升的趋势.我院1996～2006年共收治创伤性脾破裂病人128例,现报告如下.
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创伤性脾破裂的术前和术后的护理措施
2002～2007年收治脾破裂患者65例,现将护理经验总结如下.临床资料本组患者65例,男50例,女15例;年龄15 ～58岁,平均36岁;病程10分钟～36小时,平均6.5小时.受伤原因:车祸伤42例,砸伤9例,击打伤14例.临床表现:面色苍白,脉搏加快,上腹部局限性疼痛,移动性浊音阳性,65例患者均有不同程度的失血性休克表现.结果本组患者65例,脾切除术58例,脾修补术7例.经及时抢救治疗,全部治愈出院.
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两种手术方式治疗Ⅲ、Ⅳ级创伤性脾破裂伴休克的疗效比较
目的 探讨单纯性Ⅲ、Ⅳ级创伤性脾破裂伴失血性休克患者的治疗方案.方法 选取中国科技大学附属第一医院2012年1月至2016年6月本院收治的58例单纯创伤性脾破裂合并失血性休克患者为研究对象,其中车祸伤31例、高处坠落伤13例、摔倒致伤8例、殴击伤2例、其他4例,均为闭合性腹部损伤.根据不同手术方式随机分成传统手术组及选择性脾动脉栓塞术 (PASE)组,对比分析两组患者手术及术后相关指标,评估两种治疗方式的疗效.结果 术前临床资料年龄、性别、脾破裂程度、收缩压、心率、血红蛋白浓度相比较差异无统计学意义(P＞0.05); PASE组手术时间(T1)、收缩压恢复时间(T2)、异体血输入量(V2)明显低于传统手术组(P＜0.05),而自体血回输量(V1)两组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).PASE组术后患者出现并发症发热、切口感染、肠梗阻以及ICU过渡治疗、肠道功能恢复时间、住院时间低于传统手术组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).出现左上腹疼痛症状患者例数大于传统手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 选择性脾动脉栓塞术可迅速稳定血流动力学,手术时间短,是创伤性脾破裂伴休克抢救首选方案,且具有并发症少、恢复快,住院时间短等特征,并可减少异体血使用,值得在临床推广.
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非手术治疗创伤性脾破裂的可行性分析
目的:探讨创伤性脾破裂非手术治疗的可行性. 方法:对我科2007年1月~2016年12月收治的81例创伤性脾破裂病人非手术治疗的病人临床资料行回顾性分析. 结果:81例创伤性脾破裂病人中,有7例因病情变化中转手术治疗,占8.64%,其余74例均非手术治疗,占91.36%.结论:非手术治疗创伤性脾破裂是安全有效、切实可行的,但需严格掌握适应证及风险控制,在条件许可的情况下尽可能保留脾脏,减少创伤致残.
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开腹脾切除术治疗创伤性脾破裂的临床疗效研究
目的:研究与探讨开腹脾切除术对于治疗创伤性脾破裂的临床效果以及不良反应的发生情况.方法:从本院2013年3月～2017年12月期间内接收的创伤性脾破裂患者中,随机抽取48名患者,将其分为观察组与对照组,均24例.对照组患者接受腹腔镜手术进行治疗,观察组患者接受开腹脾切除术进行治疗.观察2组患者手术后的治疗效果,观察2组患者手术后不良反应发生的情况,观察2组患者的手术基本情况,包括手术时间,住院时间,术中出血量等指标.结果:接受开腹脾切除术进行治疗的观察组患者效果显著优于对照组患者;观察组患者术后不良反应发生的几率显著低于对照组患者;观察组患者手术各项基本情况均优于对照组患者,p<0.05,差异具有统计学意义.结论:开腹脾切除术对于治疗创伤性脾破裂患者的治疗具有显著的效果,手术各项指标均优于对照组,且不良反应的发生几率较小,具有较高的安全性,提高了患者的恢复速度,可以在临床上推广使用.
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创伤性脾破裂的非手术治疗
脾破裂是腹部创伤中常见的腹腔内脏损伤,我院1992年1月至2002年12月共收治创伤性脾破裂病人253例,其中非手术治疗42例,现报告如下.
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保脾治疗创伤性脾破裂的临床体会
目的 总结对创伤性脾破裂患者采取保脾治疗的临床经验.方法 44例创伤性脾破裂患者,根据症状、体征、影像学检查及脾破裂分级情况,采取保脾治疗,其中5例非手术保脾治疗、10例脾破裂修补术、14例脾部分切除、15例(其中5例为儿童)脾切除术行脾组织大网膜内移植术,观察治疗效果.结果 本组44例患者中,5例非手术治疗患者均成功保脾,39例手术保脾患者,其中1例脾部份切除患者术后出血,再次开腹探查止血缝合后治愈,余患者均顺利康复.患者住院时间为9～40 d,出院前复查彩超、CT显示局部无积液及腹腔脓肿,出院后3、6个月随访,均无并发症发生.结论 对于创伤性脾破裂患者,应根据患者的症状、体征、影像检查及术中所见,认真细致判定脾破裂分级,根据分级情况尽量采取保脾治疗措施;对于无法保脾的患者,视患者情况,如为儿童、青年,应行脾组织大网膜内移植术,以保留脾脏功能,防止脾切除术后造成的免疫功能低下,引起暴发性感染发生.
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创伤性脾破裂脾切除术后的护理效果分析
目的 探讨创伤性脾破裂脾切除术后的护理效果.方法 62例外伤性脾破裂行脾切除术患者,随机分为实验组与对照组,每组31例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予综合护理干预.观察比较两组患者的并发症发生情况及护理满意度情况.结果 实验组并发症发生率为6.5%,对照组并发症发生率为25.8%,两组患者并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者护理满意率为96.8%,对照组患者护理满意率为80.6%,两组患者的护理满意率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质、全面的护理干预可有效减少脾切除术后的并发症,可提高护理满意度,值得临床广泛应用.
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创伤性脾破裂的护理
在严重的腹部闭合性创伤中,脾脏是容易发生破裂的器官.而临床上脾破裂大多是因外伤所致的真性破裂,极少是自发性的.其主要特征是全身进行性失血和腹腔内积血,表现为渐进性的腹痛和休克,是一种较为严重的内脏损伤性疾病,所以及时有效的护理措施十分重要.本科自2002～2008年共收治脾破裂80例,经抢救治疗均治愈.
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开腹脾切除术治疗创伤性脾破裂的临床分析
目的：分析探讨开腹脾切除术治疗创伤性脾破裂的疗效，为临床治疗方法的选择提供科学依据。方法对我院2007年2月至2013年1月间收治创伤性脾破裂患者63例实施开腹脾切除术治疗，分析手术疗效。结果所有患者入院后均行腹部彩超或 ct 等检查明确诊断，后行开腹脾切除术。63例患者中61例治愈，治愈率96.83%；死亡2例，死因分别为严重失血性休克和合并其他多脏器严重损伤。结论开腹脾切除术是创伤性脾破裂积极有效的治疗方法，尤其是对于出血量大或合并其他腹腔脏器损伤的患者，能挽救患者生命，降低死亡率，故值得同仁认可。
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急救护理程序在创伤性脾破裂患者中的应用
目的:探讨急救护理程序在创伤性脾破裂患者中的应用效果.方法:选取2008年6月-2010年6月我院收治的创伤性脾破裂伤患者180例,按随机数字表发分为观察组和对照组各90例.对照组采用常规护理程序,观察组在此基础上实施急救护理程序.结果:观察组早期抢救成功率和满意度分别为92.2%(83/90)和97.7%(88/90),明显高于对照组的81.1%(73/90)和85.6%(77/90),差异有统计学意义(χ2=4.81,P<0.05;χ2=8.80,P<0.01).结论:急救护理程序能明显提高早期抢救成功率,值得临床推广应用.
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创伤性脾破裂诊治体会
目的 探讨创伤性脾破裂诊治体会.方法 回顾性分析创伤性脾破裂56例患者的临床资料, 16例采用保守治疗, 40例采用手术治疗.结果 16例经保守治疗后, 治疗成功13例, 中转手术3例, 治疗成功率为81.3%;手术治疗43例(包括3例中转手术治疗患者), 均痊愈出院, 无死亡病例, 治疗成功率为100.0%.随访3个月, 无胰漏、脾周围脓肿、脾静脉血栓形成发生.结论 对创伤性脾破裂及时作出诊断, 并且根据患者病情选择合适的治疗方式, 可获得较好的治疗效果.
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创伤性脾破裂诊治分析
目的 探讨创伤性脾破裂的不同治疗方法的可行性及其适应症选择.方法 回顾分析31例创伤性脾破裂的临床资料及其治疗结果.结果 非手术治愈7例,保脾手术治愈14例,全脾切除10例.结论 选择性非手术治疗和保脾手术已成为治疗创伤性脾破裂的重要手段.
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脾保留手术治疗创伤性脾破裂的临床效果分析
目的 观察分析脾保留手术治疗创伤性脾破裂的临床效果,总结其临床意义.方法 选取笔者所在医院2009年3月～2011年3月27例创伤性脾破裂的患者,均采取脾保留手术,对其临床病历资料进行回顾性分析,观察其治疗效果.结果 27例患者中,采取脾修补术13例,脾动脉栓塞术8例,脾节段切除术6例.显效17例,有效8例,无效2例,并发症2例,总有效率为92.6%.结论 对于脾脏部分损伤的患者,在充分掌握其临床适应证的基础上,合理选择手术术式,给予脾保留手术,其近期对抢救患者生命是相对安全可靠的,远期保存其免疫功能具有重要的临床意义.
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分析比较脾切除与保脾治疗在创伤性脾破裂中的效果
目的 分析比较脾切除与保脾治疗在创伤性脾破裂中的效果.方法 选取我院2003年1月~2016年1月收治的创伤性脾破裂患者60例,根据治疗方式的不同,分为观察组和对照组各30例.对照组采用保脾治疗,观察组采用脾切除进行治疗,对比两组患者的治疗效果、临床指标及并发症发生率等.结果 观察组患者总有效率为93.33%,对照组患者的总有效率为70.00%,观察组患者有效率明显高于对照组患者,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者下床活动时间(1.89±1.08)d、住院时间(9.79±4.27)d、并发症发生率(6.67%)低于对照组患者下床活动时间(6.12±2.15)d、住院时间(14.26±3.45)d、并发症发生率(16.67%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在输血量、住院费用方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 脾切除与保脾治疗对创伤性较轻脾破裂均有良好的临床疗效,临床实践中要综合分析患者的实际情况,选择合理的治疗方式.
