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有机磷农药中毒反跳的防治
本研究收集我院近3年来收治的有机磷农药中毒病例46例中发生反跳的12例患者,以分析和探讨有机磷农药中毒反跳的原因、机制及防治措施.1临床资料本组中有机磷农药中毒病例中男性13例,女性33例,年龄15~68岁;发生反跳病例12例,其中男性4例,女性8例.全部病例均为口服中毒.剧毒类:对硫磷(1605)3例,内吸磷(1059)1例;高毒类:敌敌畏4例,水胺硫磷2例;中毒类:乐果2例.中毒反跳时间分别为2~10 d,死亡3例.
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有机磷农药中毒反跳死亡的教训
在抢救急性有机磷农药中毒的过程中,有的病情一度好转,因各种原因再度出现昏迷肺水肿这些症状比原来的症状更为严重是造成有机磷中毒死亡的原因之一,本文就有机磷中毒反跳引起死亡的原因加以分析,以引起临床重视.
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有机磷农药中毒反跳的原因及抢救
急性有机磷农药中毒是临床中一种十分危急的急性中毒,它病情发展迅速,死亡率高,尤其出现反跳时抢救成功的希望更小。 1 临床资料 患者女,70岁,因口服辞硫磷100毫升,敌杀死10毫升约1小时,经门诊洗胃,给阿托品、解磷定后入院。PE:……
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有机磷农药中毒反跳的观察与护理
目的:探讨在有机磷农药中毒早期如何采取措施观察预防反跳的发生.方法:针对有机磷中毒发生反跳的原因,先清除毒物,终止毒物继续吸收,再给予阿托品、解磷定注射液等解毒药物,输血、血浆,对症支持治疗.结果:30例中毒者除1例病情较重死亡之外,其余未发生反跳.结论:有机磷中毒早期如果及时采取一系列治疗护理措施,可以有效地减少反跳的发生,提高抢救成功率.
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12例有机磷农药中毒病情反跳的护理体会
有机磷中毒反跳是指急性有机磷中毒症状缓解数日至一周后病情突然急剧恶化,重新出现有机磷急性中毒的症状,甚至发生肺水肿或突然死亡[1].作为有机磷中毒的第二个死亡高峰,临床的有效预防措施、早期发现和及时处理对降低其致死率起到了重要作用.因此,护理人员应掌握有机磷中毒反跳发生的原因,通过严密的病情监护,及时发现反跳的先兆症状,实施紧急治疗,从而达到有效避免反跳发生,提高抢救成功率的目的.本文对我院曾救治的12例有机磷农药中毒反跳患者的护理资料进行分析总结,现将相关情况报道如下.
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急性有机磷中毒反跳及对策
急性有机磷农药中毒患者,经积极抢救治疗,症状缓解,在恢复期出现病情急剧恶化甚至死亡,这一症状称为反跳.反跳是急性有机磷中毒的严重并发症,预后通常很差.
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急性有机磷农药中毒反跳防治体会
有机磷农药中毒反跳是指在抢救过程中,由于洗胃方法不当或洗胃不彻底,特效解毒剂应用不当致残余毒物,胆碱酯酶活性恢复不佳,乙酰胆碱堆积从而导致急性中毒症状重新出现的一组临床综合征.我院自1995~2001年期间,共收治急性有机磷农药中毒患者67例,具体情况如下.
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急性有机磷农药中毒症状反跳2例原因分析
1病例介绍病例1患者男性,30岁.自服50%敌敌畏250ml,约2小时后被家人发现,急送本院.经门诊洗胃与对症处理后收入院进一步抢救,入院时间:2000年6月28日17时.入院后首次注射阿托品10mg,每隔10分钟一次.阿托品用量100mg,碘解磷定2g后,肺部啰音减少,血压正常,瞳孔散大至3mm,患者烦躁不安,肤色潮红,颈面部尤甚,尿潴留,考虑为阿托品过量.立即停用阿托品,患者神志渐清,但清醒12小时后又出现大汗淋漓,两肺啰音,血压升高,意识不清,肌颤等中毒反跳症状,再次使用阿托品治疗,患者呼吸循环衰竭,抢救无效,于入院36小时后死亡.
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急性有机磷中毒反跳的原因分析与护理对策
反跳是急性有机磷中毒患者,经积极抢救治疗,临床急性症状已明显好转,中毒症状缓解或基本控制后,再度出现中毒症状甚至加重,使病情迅速恶化的现象,若不及时发现、抢救,会造成患者迅速死亡,是急性有机磷中毒死亡的第二高峰.本文分析12例急性有机磷农药中毒反跳的发生,主要有洗胃不当、毒物驱除不彻底、特效解毒剂应用不足等原因导致有机磷农药在体内再度积聚引起.针对原因总结出具体的护理对策,有效地降低了反跳的发生率,同时降低了有机磷中毒的死亡率.
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急性有机磷中毒反跳的临床观察与护理
在急性有机磷中毒救治过程中,部分患者急性中毒症状缓解后,病情再度恶化,出现胆碱能神经亢进危象,甚至死亡,这种现象称为"反跳".急性有机磷中毒有两个死亡高峰:第一高峰是在中毒后24小时以内;第二个高峰是中毒后2~5天.
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急性有机磷农药中毒反跳原因与防治
目的探讨急性有机磷农药中毒引起反跳的原因及预防和治疗.减少中毒的反跳,提高抢救水平.方法对收治154例急性有机磷农药中毒病例和引起反跳的10例病例的原因、治疗和注意事项进行临床分析总结.结果治愈7例,死亡1例,死亡率为10%.残留再吸收中毒、阿托品应用失误、辅助治疗措施失误是急性有机磷农药中毒反跳的主要原因.结论提高有机磷农药中毒救治率和减少反跳的关键在于及早、彻底清除毒物,及早、足量、持续使用解毒剂,防止并发症,密切观察病情的变化和反跳的先兆.
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急性有机磷农药中毒恢复期的特殊反应(附32例报告)
急性有机磷农药中毒经抢救治疗,在症状明显缓解的恢复期可发生中毒反跳、阿托品依赖现象和中间综合征等特殊反应,其中中毒反跳和中间综合征处理较困难,病死率较高,笔者1985年~1995年共治疗32例发生特殊反应的病人,现报告如下.
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疏肝利胆法在急性有机磷中毒中的应用
有机磷农药中毒为临床常见急症,多因自服或误服所致.除常规应用西医的洗胃、导泻、抗胆碱剂及胆碱脂酶复能剂外,配合中医中药,运用疏肝利胆方药,可促进毒物排泄、解毒,具有保护重要脏器的功能,尤其是在减少中毒反跳致死方面均有很好的疗效,兹报道如下.
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有机磷中毒治疗中阿托品依赖现象的判断失误
在抢救急性有机磷中毒的过程中,有时将阿托品依赖现象误诊为中毒反跳,从而加大阿托品用量,造成过量乃至中毒.我院近10年来收治急性有机磷中毒152例,发生依赖现象14例,其中5例误诊为中毒反跳,报道如下.
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急性有机磷农药中毒反跳原因分析及护理对策
在临床抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)时,反跳现象时有发生,其前驱症状不典型,病情危急、进展快,如不及时抢救,死亡率很高.在临床护理工作中,护士应掌握AOPP反跳的原因与规律,及时发现反跳的先兆症状,及时处理,以提高抢救成功率.现将本组21例AOPP反跳患者的原因分析及护理对策介绍如下.
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急性有机磷中毒反跳的原因分析及护理
急性有机磷中毒抢救治疗时,部分患者症状缓解的恢复期出现病情危急变化,甚至死亡,这种现象称为"反跳".急性有机磷中毒反跳来势猛,发展快,变化多,因此医务人员应掌握有机磷中毒反跳发生的原因,加强临床护理与观察,及时发现反跳先兆,以提高急性有机磷中毒抢救的成功率.
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治疗有机磷农药中毒反跳42例临床体会
有机磷农药中毒仍是临床上常见的急性中毒.而一部分患者经抢救治疗后症状缓解,恢复期急剧恶化.数日至1周后病情突然加重,表现为面色苍白、瞳孔缩小、胸闷、口内分泌物增多、肺部罗音、腹痛、肌颤、血压升高,甚至引起死亡,这种现象称为反跳现象.由反跳引起的死亡在该病死亡病例中占一定比例,临床工作者应引起重视.现将我院1998~2001年治疗反跳的42例临床体会报告如下.
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急性有机磷农药中毒反跳诊治体会
近年来,由于各级医学杂志对急性有机磷农药中毒并发中间型综合症(IMS)报导较多,临床医生对IMS日益重视,出现误诊、漏诊情况大为减少.
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急性有机磷中毒反跳的观察与护理
反跳是急性有机磷中毒较为常见的并发症,也是死亡的第二高峰.反跳的机理尚不清楚,一般认为是由于体内有机磷农药积聚,再度释放入血,解毒药减量过快,或停用过早,输液过快等原因.因此护士在治疗过程中,护理和观察病情,对预防反跳至关重要.
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急性有机磷农药中毒反跳的护理体会
近年来,急性有机磷农药中毒病历有增无减,在抢救治疗时,部分患者经治疗病情好转或基本缓解后又出现病情危急变化,甚至死亡,临床上称之为"反跳"现象.为了减少反跳死亡率,提高抢救成功率,应掌握有机磷中毒反跳发生的原因与规律,加强临床护理与观察,及时发现反跳的先兆症状,及早治疗以提高急性有机磷中毒的抢救成功率.