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人免疫丙种球蛋白不同剂量辅助治疗对重症肺炎患儿疗效的影响
目的 探讨人免疫丙种球蛋白不同剂量辅助治疗对重症肺炎患儿疗效的影响.方法 选择医院2016年8月至2018年5月收治的60例重症肺炎患儿,随机分为对照组和试验组,各30例.两组均给予常规抗生素+人免疫丙种球蛋白治疗,但人免疫丙种球蛋白治疗剂量不同,对照组400mg/kg,试验组1g/kg.比较两组临床疗效.结果 试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组咳嗽、气促、肺啰音和口周发绀缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症肺炎患儿的治疗过程中,应在抗感染药物治疗的基础上,采用静脉注射的形式予以患儿不同剂量的人免疫丙种球蛋白,从根本上提升患儿的免疫功能,实现对患儿临床症状的有效缓解.
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左氧氟沙星引起严重神经系统反应
患者女,67岁.于2001年9月27日因发热咳嗽数日来院就诊,查体:BP 150/900 mmhg,HR 87次·min-1,T 38.9℃,双肺啰音,结合胸片诊断为肺炎.
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吸入用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化治疗新生儿肺炎疗效观察
目的 探讨吸入用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化治疗新生儿肺炎疗效.方法 选取本院2016年10月—2017年10月收治的78例新生儿肺炎患儿作为研究对象.按照随机抽签法,将所有患儿分为两组.对照组采用常规治疗方法,观察组采用吸入用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化治疗.分析两组患儿临床症状情况和治疗效果.结果 观察组患儿采用吸入用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化治疗后,观察组患儿临床症状情况优于对照组,观察组治疗效果高于对照组,两组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对新生儿肺炎患儿采用吸入用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化进行治疗后,临床疗效较好,安全性高.
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急性有机磷农药中毒症状反跳2例原因分析
1病例介绍病例1患者男性,30岁.自服50%敌敌畏250ml,约2小时后被家人发现,急送本院.经门诊洗胃与对症处理后收入院进一步抢救,入院时间:2000年6月28日17时.入院后首次注射阿托品10mg,每隔10分钟一次.阿托品用量100mg,碘解磷定2g后,肺部啰音减少,血压正常,瞳孔散大至3mm,患者烦躁不安,肤色潮红,颈面部尤甚,尿潴留,考虑为阿托品过量.立即停用阿托品,患者神志渐清,但清醒12小时后又出现大汗淋漓,两肺啰音,血压升高,意识不清,肌颤等中毒反跳症状,再次使用阿托品治疗,患者呼吸循环衰竭,抢救无效,于入院36小时后死亡.
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妊高征双胎贫血与急性左心衰竭及肺水肿一例
患者,女,30岁.孕38周+6d,双胎,妊高征,贫血,拟在硬膜外麻醉下进行剖宫产.术前检查患者高枕卧位,神智清醒,贫血貌,全身水肿.血压19/14kPa,脉搏120次/min,律齐,心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音,呼吸18次/min,自觉呼吸困难但无紫绀.血红蛋白71g/L,尿蛋白(+).心电图示:窦性心动过速,心率为114次/min,高侧壁心肌供血不足.5min后平车接入手术室.入室时患者平卧在平车上,大汗淋漓,烦躁不安,口唇紫绀,呼吸困难且有痰鸣音,听诊双肺湿性啰音,血压20/13.5kPa,脉搏138次/min,呼吸25次/min,SpO245%.面罩给氧后,血氧饱和度65%,静注去乙酰毛花甙0.4mg,速尿20mg,循环紧闭给氧并吸入40%温酒精,安定5mg静滴.10min后痰鸣音消失,40min后血氧饱和度96%,紫绀消失,患者安静,右肺啰音消失,左肺啰音稀疏,血压19/13.0kPa,呼吸20次/min.头高脚低位局麻下剖宫产娩出2个婴儿,婴儿哭声洪亮,静滴吗啡5mg,血压19/13.5kPa,脉搏100次/min,呼吸19次/min,双肺啰音消失,不吸氧血氧饱和度96%.送回病房,9d后母婴平安出院.
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阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察
目的:探讨阿奇霉素序贯在治疗小儿肺炎支原体肺炎过程中的应用效果.方法:于我院2017年2月~2018年2月收治的所有小儿肺炎支原体肺炎患者中,抽取66例患者作为观察对象,将随机数表法作为划分依据,将其划分为参照组和实验组.对参照组患者实施红霉素序贯治疗模式,对实验组患者实施阿奇霉素序贯治疗模式.结果:参照组患者中,胃肠道反应的发生率为6.06%,皮疹的发生率为9.09%,头晕头痛的发生率为3.03%,显著多于实验组患者.实验组患者的肺啰音消失时间为(6.97±0.41)d,咳嗽消退时间为(14.07±1.69)d,退热时间为(3.14±0.22)d,显著短于参照组患者.结论:阿奇霉素序贯治疗方法对小儿肺炎支原体肺炎具有良好的诊治效果,能够实现对不良反应的有效预防,提升患者的治疗效率.
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中药经皮给药佐治小儿肺炎的疗效观察及护理
目的:对中药经皮给药辅助治疗小儿肺炎疗效的评估和护理.方法:肺炎患儿60例,随机分为治疗组35例和对照组25例,治疗组给予中药经皮给药和抗感染、止咳、平喘等对症治疗.对照组无中药治疗.结果:治疗组的临床疗效优于单纯西药治疗组(P<0.05).结论:中药经皮给药佐治小儿肺炎可以明显减轻临床症状,缩短病程.
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钙剂诱发心绞痛1例报告
患者,男,62岁,退休工人.既往有"高血压病、冠心病"史10余年.以头昏、胸闷、心前区痛及双下肢水肿入院治疗.诊断:①冠心病,心绞痛,心功能不全;②高血压病Ⅲ期.入院时血压24~25/13~15kPa,心率100~120次/分,两肺底可闻少量中小水泡音,双下肢凹陷性水肿.入院后给扩冠,降血压,强心利尿等治疗,症状消失,BP 20~22/12kPa,心率80~100次/分,双肺啰音消失,下肢无水肿,无心绞痛发作.但治疗过程中患者又患过敏性皮炎,应用维丁胶性钙2ml/d,肌肉注射;10%葡萄糖酸钙10ml/d,静脉注射.用药至第3天,患者出现心绞痛发作,BP 24/14kPa,症状持续,停用钙剂后,症状消失,患者痊愈出院.
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痰热清注射液治疗胸外伤后痰潴留的临床研究
目的 观察痰热清注射液治疗胸外伤后痰潴留的临床疗效和安全性.方法 选取70例胸外伤后痰潴留的患者,随机分成对照组和观察组,对照组单纯给予沐舒坦治疗,观察组予沐舒坦加痰热清注射液治疗,比较两组治疗1周、2周后的临床疗效、症状、体征好转情况、对血常规的影响、抗生素使用及副作用情况.结果 两组在第1周和第2周的总有效率以及在咳嗽咳痰、发热消失、肺啰音消失时间、抗生素使用天数、平均住院时间方面均有显著差异;治疗前后两组在白细胞、中性粒细胞和淋巴细胞比率方面有明显的差异性(P<0.05);两组的总副作用发生率无明显差异性.结论 痰热清注射液治疗胸外伤后痰潴留效果显著,可早期缓解临床症状,减少抗生素使用量,且安全性好.
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盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效观察
目的:分析盐酸氨溴索对小儿肺炎的治疗效果,梳理盐酸氨溴索雾化给药的操作规程。方法选择2015年3月至2016年4月期间在我院进行小儿肺炎治疗的患儿60例,调阅了样本病例信息,电话回访了患儿家长对治疗的满意度。结果试验组在体温恢复、肺啰音消失、咳嗽消失等平均时长都明显低于对照组,患者家长满意度也更好。结论盐酸氨溴索雾化的效果比起其他药物雾化好,是一种值得推广的小儿肺炎治疗措施之一。