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黄热病为何又开始流行
黄热病是个“古老”的疾病,从被发现已有300多年历史.以前包括我国在内的亚洲国家和地区一直没有黄热病病例报告,甚至有传言说,亚洲人不会罹患黄热病.但随着近期我国发现亚洲首例输入性黄热病病例看,黄热病并不会区分人种.没准以往就有,只是没有被发现而已.我国南方部分省市有可以传播的埃及伊蚊分布,而且我国和黄热病流行区的非洲和南美洲有着广泛的商业贸易和旅游往来,输入性病例造成本土传播的风险一直存在.
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中国北方首例输入性寨卡病毒病病例的流行病学调查
目的 描述北京市首例输入性寨卡病毒病病例的发病就诊过程和流行病学特征,为寨卡病毒病输入性病例的管理提供参考.方法 对病例进行流行病学调查,收集病例血液、唾液和尿液标本,应用实时荧光PCR方法对标本进行寨卡病毒核酸检测.结果 该病例为委内瑞拉回国人员,发病前在委内瑞拉有明确的蚊虫叮咬史,经实验室检测患者尿液和唾液标本寨卡病毒核酸阳性.患者体温高38.3℃,伴有全身麻疹样皮疹、结膜充血、颜面潮红及胸红,无肌肉痛、关节痛、头痛、呕吐、恶心、腹泻等其他表现,未孕.结论 该病例为中国北方首例输入性寨卡病毒病确诊病例,病例在寨卡疫源地委内瑞拉被蚊虫叮咬感染.对此例病例的流行病学调查、实验室检测和疫情处置措施进行总结,能够为寨卡病毒病防控工作提供一定的经验积累.
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昆明市登革热输入性病例的调查及C/PreM基因序列分析
目的 调查云南省昆明市登革热输入性病例分布状况及病原分子特征.方法 收集登革热病例资料,采集本病急性期病人血清标本,用ELISA法检测登革病毒(DENV) IgM抗体,RT-PCR法检测DENV核酸,核酸阳性者进行DENV-C/PreM区的基因核苷酸序列测定和分析,采用MEGA5软件的邻接法构建进化树.结果 2010-2013年在昆明市第三人民医院住院病人中采集到登革热临床诊断病例血清标本13份,经检测DENV-IgM抗体均为阳性,DENV核酸阳性2份.根据流行病学史、临床表现和实验室检测结果,这13例病人均被诊断为登革热.获得了两株病毒(YNH8和YNH12)的C/PreM区基因核苷酸序列,进化分析表明YNH8和YNH12株均为登革Ⅰ型病毒.其中YNH8株与南亚地区印度流行株进化关系为接近,而YNH12株与泰国、缅甸、柬埔寨和越南等东南亚国家流行株具有较近亲缘关系.结论 昆明市登革热患者均为输入性病例.流行病学史和分子流行病学研究证实,YNH8和YNH12病例与印度和缅甸流行株具有较近亲缘关系.
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北京市登革热病例流行病学特征及疫情风险评估
目的 根据北京市登革热病例诊疗信息、全市病媒生物监测和机场蚊媒监测数据,分析北京市登革热病例流行病学特征和北京市出现登革热暴发疫情的风险.方法 采用SPSS软件分析2006-2011年北京市登革热病例流行病学特征.利用CO2诱蚊灯法调查北京市各区县(居民区、公园绿地、医院等作为监测点)和机场蚊媒种群构成.结果 2006-2011年北京市累计报告登革热病例27例,均为输入性病例,病例感染地点排在第一位的是东南亚(37.0％,10/27).病例年龄在25～59岁之间,男女性别比为3.5∶1.病例的职业以干部和职员为主(66.7％).近几年,北京市全市白纹伊蚊整体构成比略有增加.机场周边白纹伊蚊构成比较小(0.3％,69/22981),主要分布在建筑工地(59.4％,41/69)、河边(13.0％,9/69)和树林(11.6％,8/69),而登革病毒核酸检测均为阴性.结论 病例及蚊媒监测结果提示,北京出现本市感染病例和暴发疫情的风险非常小.考虑到全球及我国疫情呈上升趋势,北京市应继续做好蚊媒病原监测,并根据监测结果调整疫情防控措施.
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阳泉市1995-2002年急性弛缓性麻痹病例监测分析
脊髓灰质炎(简称脊灰)是继消灭天花之后人类即将消灭的第二个传染病,而对急性弛缓性麻痹(AFP)病例的监测是我们监视脊灰疫情的有效方法和手段.在我国取得消灭脊灰巨大成就的今天,我国周边国家仍有脊灰疫情的存在,我们仍需对输入性病例保持高度的警惕.特别是2003年SARS疫情的教训和经验,使我们仍需要对AFP病例的监测工作进行认真的总结和评价,使AFP监测系统保持高度的灵敏性和可靠性.
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2010-2013年浙江省疟疾流行情况分析
目的 分析2010-2013年浙江省疟疾流行特征,为进一步推进消除疟疾工作提供科学依据.方法 通过网络直报收集2010-2013年浙江省疟疾病例基本信息,结合个案调查数据,分析病例流行特征.结果 2010-2013年浙江省共报告603例疟疾病例,其中间日疟200例,恶性疟395例,卵形疟6例,三日疟1例,混合感染1例.本地感染病例10例,均为间日疟,占病例总数的1.66％,输入性病例593例,占病例总数的98.34％.2012年开始无本地病例报告.各月均有病例报告,流行季节(5-10月)和非流行季节报告病例数差异无统计学意义(x2=3.254,P=0.354).金华、杭州、温州、丽水和宁波等地区报告病例数较多,占病例总数的76.45％(461/603).20～49岁人群占病例总数的80.10％(483/603);男女性别比为6.9∶1.感染来源地主要为非洲和亚洲等疟疾流行区,分别占病例总数的70.98％和16.92％.结论 浙江省本地感染病例已经控制,输入性病例主要来自非洲和亚洲,以青壮年外出劳务人员为主,应加强风险人群的疟疾监测和健康教育.
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2000-2009年浙江省台州市疟疾监测结果分析
目的 分析浙江省台州市实现基本消除疟疾后疟疾流行特征,为进一步开展消除工作提供依据.方法 以县单位,对10年间病例进行分类,非当地感染的疟疾病例,包括外来流动人口和当地居民在外地感染,返回本地后发病的病例判定为输入性病例.并以流行病学方法对全市疟疾监测资料进行分析研究.结果 台州市2000-2009年报告疟疾病例580例,输入性病例540例,占93.10％,“三热”患者血检监测123 974人,检出疟原虫阳性487例.结论 输入性疟疾是当地消除疟疾工作主要任务.需进一步完善监测工作,加强流动人口的监测和管理,完成浙江省确定的2016年率先在全国消除疟疾的目标.
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广西柳州市199例输入性疟疾病例流行病学分析
目的 分析广西柳州市在消火疟疾后,输入性病例的发病特点和流行特征,为巩同疟疾防治成果和制定监测对策提供科学依据.方法 收集1982-2007年所有输入性病例199例的临床及流行病学调查资料进行分析.结果 外出回归人员比外来流动人员发病率高;外来人员及本地外出返回的流动人口为主要发病人群;间日疟为主要虫种;每年的5-11月为发病高峰;病例以男性青壮年为主;疟疾高流行地区返回和外来的流动人口及非洲援外回国人员是主要患病人群.结论 制定消灭疟疾后的监测策略和计划时,要充分考虑输入性病例的流行特点,加强流动人口,特别是来自高疟疾流行区人群的管理与监测.
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2004-2008年全球消灭脊灰的战略计划
全球阻断野脊灰病毒的传播已经取得了显著进展.全球脊灰流行国家数从1988年的125个下降到2003年底的6个(尼日利亚、印度、巴基斯坦、埃及、尼日尔和阿富汗),病例数从每年35万多例下降到2004年1月21日的682例.2003年,全球90%以上的报告病例来自尼日利亚(305例)、印度(220例)和巴基斯坦(99例),而尼日利亚第一次超过印度成为报告病例数多的国家.流行病学和病毒学的数据证明,阿富汗和尼日尔病灶地方性传播分别与巴基斯坦和尼日利亚的重复输入性病例相关,埃及也有地方性传播,不过高度局限于开罗地区.
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全国各省法定传染病疫情动态摘抄(200607期)
登革热广东:2006年8月共报告登革热病例143例,主要分布在广州(123例)、阳江(19例)、潮州(1例),除广州报告1例柬埔寨输入性病例外,其余均为本地感染病例.
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浙江省衢州市首例输入性基孔肯雅热病毒基因特征分析
目的 对l例有孟加拉国旅行史的基孔肯雅热病例进行病毒基因特征分析.方法 采集患者血清,采用实时荧光定量PCR(real-time PCR)检测基孔肯雅热病毒(CHIKV)和登革热病毒核酸,反转录PCR(RT-PCR)扩增CHIKV结构基因C-E3-E2-6K-E1片段并测序,计算机软件分析处理基因序列.结果 患者血清real-time PCR检测为CHIKV核酸阳性,病毒株编号为QZ0823.对病毒株QZ0823病毒进行测序拼接后共获得CHIKV 5个结构基因全长,包含3 747 bp核苷酸序列,编码1 248个氨基酸,与参考序列核苷酸和氨基酸同源性分别为98.9％ ～ 99.9％和99.0％ ～ 99.9％,对El和C-E3-E2-6K-E l核苷酸进行系统进化分析,病毒株QZ0823株与孟加拉国、印度、巴基斯坦的东中南非洲遗传谱系流行株进化关系近.结论 来自病例的CHIKV病毒株QZ0823属于东中南非洲遗传谱系,该病例为输入性病例.
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浙江省温州市首例输入性基孔肯雅热病例流行病学调查
2017年9月9日1名由孟加拉国入境的商人经广州出入境检验检疫局白云机场口岸旅检科确认为基孔肯雅热病毒核酸阳性;当天该商人由广州机场转机到达温州市入住市区酒店,经调查证实为1例输入性基孔肯雅热病例且为温州市首例,温州市疾病预防控制中心及时采取一系列防控措施后未发生二代病例.应对此类疾病加强监测,积极提高应对能力,预防可能出现的暴发与流行.
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中国首例黄热病输入病例的实验室检测
目的 通过实验室检测发现并确诊中国首例输入性黄热病病例.方法 利用ELISA法检测1例疑似登革热病例样本中登革病毒NS1抗原,采用实时荧光RT-PCR法检测样本中黄热病、登革热与寨卡等几种病毒的核酸.结果 ELISA法检测登革病毒NS1抗原阴性,实时荧光RT-PCR法检测该病例样本中登革热与寨卡病毒核酸阴性,黄热病毒核酸阳性.结论 该病例为全国首例输入性黄热病实验室确诊病例.
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新乡市2013～2017年疟疾流行特征分析
目的:分析新乡市2013～2017年间的疟疾流行特征,有效控制输入性病例,制定和调整防治策略提供依据.方法:收集2013～2017年新乡市疟疾疫情资料,用描述性流行病学方法进行统计分析,对疫情情况、地区分布、感染疟原虫虫种的构成、病例诊断类型,以及输入性病例的感染来源等进行分析.结果:2013～2017年新乡市共发现病例92例,全部为输入性病例,分布在全市的11个县(市)区,其中恶性疟75例(占81.52％),间日疟7例(7.60％),卵形疟8例(8.69％),三日疟2例(2.17％);平均年报告发病率为0.3/10万,病例感染来源地主要为非洲(90例,占97.82％),其次是印度次大陆(2例,2.18％);发病年龄以30～50岁为主(69.56％);病例主要分布在获嘉县(41例,44.56％),其次是封丘县(14例,15.21％)、辉县市(13例,占14.13％)和延津县(9例,9.78％)等.结论:新乡市已达到消除疟疾标准,但境外输入性疟疾风险依然严峻,需要进一步强化医疗机构的专业技能培训和多部门协作,正确诊断、积极治疗、合理用药,有效控制输入性病例继发传播.
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全球疟疾流行现状及我国输入性疟疾疫情态势分析
了解全球及中国疟疾流行现状,分析我国输入性疟疾疫情态势.全球多数疟疾病例发生在撒哈拉以南的非洲区域,我国输入性恶性疟疫情突出.我们应健全口岸疟疾监测网络,做好出入境人员疟疾防控工作.
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山东省平原县一起输入性麻疹暴发疫情的调查分析
目的 通过对1起输入性麻疹暴发疫情的原因和特征进行调查分析,探讨如何适时调整该地麻疹防控策略,为预防控制输入性麻疹疫情提供依据.方法 对病例进行调查核实,采集血清和咽试子样品进行实验室确诊,结合人口流动情况、人群免疫状况、本地麻疹流行情况,规范处置疫情,采用描述流行病学方法 对暴发疫情资料进行分析.结果 该次报告的10例患儿都采集血清标本送山东省疾控中心检测,经省疾控中心实验室检测患儿血清,全部是阳性.采取综合防控措施后疫情得到控制,无二代病例发生.结论 所有患儿均系四川凉山彝族自治洲来该县打工的输入性病例,该次疫情为"一起输入性麻疹暴发".外来流动人口特别是边缘落后地区没有免疫接种的人群,易感染麻疹,引起暴发流行,增加麻疹发病的风险,应加强对流动人口的管理,建立完善高效能的麻疹监测信息系统,做好疫点应急接种,建立免疫屏障.
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关于梁山县一起输入性登革热疫情的调查处置分析
目的 探讨一起输入性登革热疫情的发病处置过程,为制定疾病控制措施提供参考.方法 对疫情进行流行病学调查和实验室检测,采用全国登革热监测方案对病人血清进行抗体快速检测和PCR核酸检测.结果 2例患者在马来西亚回国后,出现登革热症状,血样检测登革热病毒核酸阳性2例、IgM抗体阳性1例、IgG抗体均阴性.结论 该起疫情为全国纬度高的输入性登革热疫情.应加强对医务人员的培训,加强外环境整治及蚊媒的监测,防止输入疫情的发生.
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平静的反应不平静的应对
2009年4月,墨西哥等国发现甲型H1N1流感病例,目前仍在世界范围内传播.5月11日,我国确定首例输入性病例.面对流感疫情,我国政府始终高度重视,并制定了一系列的应对措施,防控、监督、治疗措施积极严谨有效.卫生部等有关部门紧急部署,采取有针对性的应对措施,及时公布信息,全力救治病人,全面追踪密切接触人员,加强医学观察,防止疫情扩散.
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乌兰察布盟9例SARS患者回顾
2003年4月3日乌盟出现传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合症,SARS)输入性病例,截止2003年7月该盟共出现SARS确诊病例9例,死亡1例,其余已痊愈出院.现将全盟SARS疫情回顾分析如下.
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浙江省海岛县麻疹强化免疫工作质量评估
定海区系海岛县城,2000年曾发生一起因输入性病例引起的麻疹暴发疫情.为加速控制麻疹疫情,按照浙江省卫生厅的统一部署,2005年4月14日～30日,对全区8月龄～14岁的儿童实施一轮麻疹强化免疫活动;并采用接种率快速评估法[1]进行了评估,现将结果报告如下.
