临床荟萃杂志
Clinical Focus 림상췌
- 主管单位: 河北省教育厅
- 主办单位: 河北医科大学
- 影响因子: 0.94
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-583X
- 国内刊号: 13-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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持续静静脉血液透析滤过对肝肾综合征的近期疗效观察
肝硬化大量腹水晚期出现肝肾综合征后,常规的保肝利尿治疗疗效差,病死率高。缓慢持续性肾脏替代治疗(CRRT)是近几年新兴起来的一种血液净化技术,通过较长时间缓慢地透析滤过,能使体内毒素、潴留水得到很好清除,并且对循环血容量、血压影响较小,可以床边应用。我们选择其中一种持续静静脉血液透析滤过(CVVHFG)方法,应用于肝肾综合征的治疗,观察其近期疗效。
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以卒中起病的老年脑肿瘤与脑梗死临床比较
本文随机选取1993~1999年在我院住院经CT、MRI或手术(病理)证实的卒中起病的老年脑肿瘤46例及脑梗死60例,统计两组病例的临床症状与体征发生频率,分析比较其差异,供临床诊断参考。
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儿童淋病 68例临床分析
儿童淋病由于发病年龄的特殊性,使其在感染途径、临床表现、诊断及治疗转归等方面与成人有所不同,本文结合我室在1995~1999年间检出的68例儿童淋病分析讨论如下。 1.临床资料 1.1一般资料 68例患儿均为女性,年龄大12岁,小5个月。幼小患儿突出表现为哭闹不停,尤以小便后为甚;有语言表达能力者可诉阴道瘙痒,伴尿频、尿痛。体检可见阴道或尿道粘膜红肿,有微黄脓性分泌物溢出。
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肺隔离症7例诊断及治疗
肺隔离症(pulmonary sequestration)是先天性肺发育异常的疾病。其主要特点是病变由体动脉供血并与正常肺组织分离。此病并非罕见,在临床上很易误诊为肺癌、肺脓肿、肺囊肿及支气管扩张。因此,临床医生在诊断和治疗中应该重视。现将我
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弥漫性恶性胸膜间皮瘤临床及影像分析
胸膜间皮瘤(Pleura Mesothelioma)是一种原发于胸膜间皮组织或胸膜下间质组织的一种少见肿瘤,占胸膜肿瘤的5%[1],大体分为局限性和弥漫性,局限性中以良性多见,弥漫性中以恶性为多,于楠等报告231例胸膜间皮瘤,其中恶性占84.4%[2]。近年来,随着医疗诊断水平的提高,本病发病率有增高趋势,因而受到更多关注。本文回顾了10年来我院经病理确诊的弥漫性恶性胸膜间皮瘤(Difuse malignant Pleural Mesothelaoma,DMPM)17例,进行临床及影像学方面的讨论。
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放射治疗合并心理治疗肺癌的临床研究
肿瘤已成为威胁人类健康的主要疾病之一.每年死亡患者中约20%~25%源于肿瘤,而由于手术、放疗、化疗等治疗方法的局限性,使许多肿瘤治疗效果多年来徘徊在一个相对较低水平,特别是肺癌的治疗,放射治疗5年生存率一直在3%~5%之间。我们试图在放疗期间,配合心理治疗,以提高其生存率,自1993年6月至1995年2月对182例肺癌患者随机分单纯放射治疗组与放射治疗+心理治疗组两组进行临床观察。单纯放射治疗组仅行常规放射治疗,而对照组则在治疗前,放疗期间,以及放疗后继续进行心理治疗,使患者消除思想顾虑,恢复正常健康人的心理状态,正确对待病症、治疗、生活、工作、全部病例随访5年以上,随访率达95%,失访者按死亡计算。
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TTV感染20例临床分析
1997年日本学者Nishizawa[1],在盛国首届日本肝脏学会大会报告一种新的可经输血传播的肝炎相关病毒(TⅣ)。此后,国内外学者对TTV的分子生物学、流行病学进行了研究[2,3], 迄今临床及组织学研究较少,我科共收治了20例TTV感染的病例,现报告如下。
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晚期肿瘤患者医院真菌感染35例分析
晚期肿瘤患者由于免疫功能紊乱,机体抵抗力低下,极易造成机体微生态失衡,条件致病真菌得以生长。同时接受免疫抑制剂、放化疗等抗肿瘤治疗,更增加了院内感染的机会。本文对35例晚期肿瘤患者并发真菌医院感染进行分析,结果如下。
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急性前壁心肌梗死心电图演变速度及规律的探讨
急性心肌梗死发生后如何在一定时间内给以及时处理,是挽救濒死心肌的重要措施[1]。为达此目的,对我院近年来收住院的128例急性前壁心肌梗死,在胸壁心电图标测梗死面积的基础上,进一步观察QRS波以ST段随心肌梗死的时间变化发生的演变,旨在为心肌梗死心电图的早期诊断提供重要线索。
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糖尿病并发肺结核196例临床分析
根据WHO糖尿病诊断标准(1985年)及我国现行五类结核分型法分型(1998年修订)将我院收治的糖尿病并发肺结核病例,分析如下。
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经皮球囊扩张术治疗27例二尖瓣再狭窄效果研究
经皮二尖瓣球囊扩张术(percutaneous transveneous mitral commissurotomy, PTMC)是治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄(mitral stenosis,MS)的有效方法,其疗效与闭式扩张术(下称闭扩术)相同[1]。我院自1992年以来共完成27例二尖瓣再狭窄(mitral restenosis,MRS)的PTMC,其中19例为闭扩术后MRS,8例为PTMC后MRS。经再次PTMC后,疗效满意,现报道如
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脑梗死患者前庭功能及听力测定的意义
目的:观察颈内动脉系(ICA)和椎-基底动脉系(VBA)梗死对前庭功能和听力的影响。方法:急性脑梗死患者随机分为颈内动脉梗死和椎-基底动脉梗死两组,分别测定前庭功能和听力,并在两组间进行比较。结果:椎-基底动脉梗死组听力损害远较颈内动脉梗死组明显(P<0.01),并以高频区听力损害为主,前庭功能损害不明显,两组间亦无差别(P>0.05)。结论:听力损害尤其是高频区听力损害是反映脑动脉硬化椎-基底动脉缺血的一项灵敏指标,听力测定是一项敏感的方法,前庭功能测定不能作为脑动脉硬化的早期判定方法。
关键词: 脑梗死前庭功能听力 -
醋氨己酸锌治疗消化性溃疡疗效观察
目的:观察国产醋氨己酸锌治疗消化性溃疡的效果。方法:对212例经胃镜证实的消化性溃疡,随机分成醋氨己酸锌组104例(胃溃疡36例,十二指肠溃疡68例)和雷尼替丁组108例(胃溃疡37例,十二指肠溃疡71例)。观察组醋氨己酸锌300mg,每日3次,口服;对照组雷尼替丁150mg,每日2次,口服;胃溃疡应用6周,十二指肠溃疡4周,治疗期间观察临床症状缓解情况及药物不良反应,治疗前后查胃镜及胃液pH值。结果:醋氨己酸锌组和雷尼替丁组胃溃疡愈合率分别为58.3%和56.8%,十二指肠溃疡分别为54.4%和52.1%(P>0.05),两组治疗消化性溃疡腹痛消失时间分别为(5.6±3.3)天和(5.9±3.9)天,两药治疗期间未发生严重不良反应。结论:醋氨己酸锌治疗消化性溃疡的疗效同雷尼替丁相仿。
关键词: 醋氨己酸锌雷尼替丁胃溃疡十二指肠溃疡 -
老年高血压及高血压心脏病血浆神经肽Y和神经降压素的变化
目的:探讨老年高血压及高血压心脏损害血浆神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)和神经降压素(neurotensin,NT)的变化及其临床意义。方法:采用同位素放射免疫分析法,对50例老年高血压患者和30例正常健康老年人进行血浆NPY和NT含量的检测。结果:老年高血压患者血浆NPY含量[(150.7±15.5)ng/L]明显高于正常对照组[(101.9±37.9)ng/L],血浆NT含量[(48.5±19.1)ng/L]则明显低于对照组[(88.4±27.8)ng/L];高血压心脏病患者血浆NPY含量[(165.7±20.1)ng/L]明显高于无心脏损害患者[(120.7±23.4)ng/L],而NT含量[(40.5±16.4)ng/L]则明显低于无心脏损害患者[(59.4±17.3)ng/L]。结论:老年高血压及心脏损害患者存在血浆NPY水平异常增加和NT含量的降低,二者可能协同促进了老年高血压及高血压心脏病的形成。检测血浆NPY和NT的水平在一定程度上可作为评估老年高血压及其靶器官心脏损害受损程度的指标。
关键词: 高血压心脏病神经肽Y神经降压素 -
应用多普勒超声评估门静脉脉冲比率与心衰的相关性
目的:心脏疾患可改变肝脏的大小、形态和循环,据报道,门静脉多普勒脉冲和脉冲比率与右心房压力、纽约心脏协会心功能分级(NYHA)密切相关,我们用多普勒超声无创性检查来评估肝脏、脾脏的大小和门静脉、肝静脉血流间的关系,并把它们与超声心动图的资料进行比较。方法:观察组为57例心衰的住院患者,平均年龄(64±12)岁,所有患者都进行心脏、门静脉、肝静脉的复合多普勒检查。结果:严重左心衰的患者(心功能Ⅲ~Ⅳ级)与轻度心衰患者(心功能Ⅰ~Ⅱ级)相比,显示左室、左房扩张更明显,收缩功能下降,门静脉平均速率降低。而且,肝静脉直径增宽,门静脉脉冲比率(PR)下降,对所有患者综合观察发现,门静脉脉冲比率与左室缩短分数(r=0.34,P<0.01)及EF(r=0.38,P<0.001)之间呈显著正相关。脉冲比率与门静脉直径(r=-0.84,P<0.01)、右心室内径(r=0.38,P<0.001)、左室舒张末容积(r=0.31,P<0.01)、左房内径(r=-0.33,P<0.01)之间呈显著负相关,肝静脉扩张患者左室容积扩大,收缩功能指数降低和门静脉变化(门静脉直径增大,平均速率及PR降低)。射血分数小于50%的患者,仅PR明显下降,肝脏其他超声检测指标无明显差别。结论:门静脉脉冲比门静脉和腔静脉形态更能充分显示心衰对门脉血流的影响,PR可作为诊断心衰的一个可靠的间接指标。
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典型超急性期无痛性心肌梗死1例
患者,女性,50岁。因突发意识恍惚、烦躁不安1小时而于1999年7月23日19时入院。患者既往有糖尿病、高血压病史5年。于1小时前无诱因突然出现意识恍惚、烦躁不安,院外未予诊治急入院。查体:体温35℃,呼吸22次/min,脉搏、血压测不到。意识恍惚,烦躁不安。双肺呼吸音粗,无啫音。心率40次/min,节律不规整,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹无异常。ECG示窦性心律,心率43次/min,P波顺序出现,5:1或4:1下传,P-R间期为0.26s,QRS波群增宽,T波高
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原发性抗磷脂综合征1例
抗磷脂综合征( anti-phospholipid syndrome, APS)是指由抗磷脂抗体(anti-phospholipidantibody,APL抗体)引起的一组临床征象的总称,主要表现为血栓形成、习惯性流产、死胎、血小板减少以及神经、精神系统损害等。APS是风湿病尤以系统性红斑狼疮(SLE)患者中常见的临床表现,称之为继发性抗磷脂综合征,在未明确原发病患者中出现此综合征时称为原发性APS,临床上较少见,现报告1例。
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心脏白塞病1例报告
患者,女性,63岁,因口腔溃烂1个月余,胸闷、气短、双下肢水肿1周入院。患者于入院前1个多月曾因眼痛在当地拟"结膜炎"治疗,好转。近1个月来出现口腔溃烂、咽痛,自用"西瓜霜"喷洒患处,症状反复,1周前开始出现胸闷、气短、头晕、乏力、双下肢水肿,在家服中药治疗,症状加重而来诊,发病以来,自觉食欲不振、纳差、上腹部饱胀不适,双膝关节酸痛,偶有咳嗽,咳少许白色粘痰,无咯血,无呕吐,无畏寒有低热,无不省人事及抽搐,无头痛。既往史:有反复皮肤无痛性红斑10余年,未引起注意,近两个月来复发且皮损增多。
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先锋Ⅳ致获得性低巨核细胞血小板 减少性紫癜1例
患者,女性,65岁,1997年6月15日因口腔粘膜血疱、皮下淤斑两天就诊,收住内科。住院前15天,因咽痛、咳嗽始服先锋Ⅳ,2粒/次,每日3次,未间断,当时实验室检查:WBC 10.1×109/L,Hb 120g/L,Plt 10×109/L。查体:T 36.2℃,P 88次/min,R 22次/min,BP 135/800mmHg(1mmHg=0.133kPa),口腔右侧颊粘膜见一直径约2cm的血疱,双下肢多处淤斑,心肺无阳性体征,肝、脾未触及。实验室检查:WBC8.8×109/L,Hb120g/L,Plt 10×109/L。末梢血涂片:血小板散在可见。彩超检查:肝、脾不大。两次骨髓细胞学检查:全系增生活跃,全片未见巨核细胞,排除骨髓稀释。
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干扰素治疗病毒性肝炎诱发甲亢2例
例1,男,39岁,多汗,消瘦2个月。1996年体检发现肝功能异常。丙氨酸转氨酶及天门氨冬转氨酶轻度升高,在本院就诊用保肝药治疗,疗效欠佳,5年前曾因"十二指肠球部溃疡并上消化道出血"用过"人冻干血浆",查体未见异常,检验抗-HCV阳性,诊断为慢性丙型肝炎,转上级医院给予干扰素治疗,300U隔日1次肌注,1个月后减为每周2次,疗程半年,肝功能基本恢复正常。停药半年后,患者出现消瘦、乏力、多汗、心悸,体重下降10余公斤,大便次数增多;查体:无眼突,甲状腺无明显肿大,心率108次/min,双肺未见异常,腹平软,肝脾未触及,双手细颤;甲状腺功能放免测定:T3、T4明显升高。诊断Graves病,给抗甲状腺药物治疗后,症状消失,体重增加,T3、T4恢复正常。
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孤立性心肌桥压迫致心绞痛发作1例
患者,男,51岁。因反复心前区疼痛1年余,加重4个月入院。患者1年多前无明显诱因突然心前区疼痛,呈针刺样,向左肩背部放射,伴心悸、气促、头昏、周身少量出汗,无恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,不发热,持续约30分钟自行缓解。此后上述症状约3~5天发作一次,多在劳累、紧张时出现,持续约30~60分钟,休息后缓解。4个月前症状加重,呈压榨性,发作次数增多,一天可出现3~4次,持续时间延长。当地医院诊断为"冠心病心绞痛",给予治疗,效果欠佳。无家族遗传病史,无烟酒嗜好。查体:体温36.4℃,脉搏76次/min,呼吸18次/min,血压105/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。发育正常,营养良好,意识清楚。颈静脉无充盈,双肺呼吸音清晰。心界不大,心率76次/min,律齐,A2>P2,未闻及杂音。
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细胞间粘附分子-1与病毒性肝炎的关系
细胞间粘附分子-1 (intercellular adhesion molecule, ICAM-1 )属免疫球蛋白超家族成员,它通过介导细胞间、细胞与基质间的粘附、信息传递及受体功能而发挥多种病理生理功能。ICAM-1与其受体淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)结合,介导细胞粘附在病毒性肝炎发病机制中起重要作用,与肝脏炎症活动程度密切相关,现将ICAM-1与病毒性肝炎关系方面的研究近况做一概述。
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急性脑卒中尿NAG,GAL测定及临床意义
急性脑卒中患者大多合并有高血压、糖尿病,而这些疾病均可造成肾损害。但目前肾病的实验室诊断多以尿蛋白、血尿素氮、肌酐作为主要指标,然而这些项目难以发现单期肾损害,无法满足临床需要。我们采用查尿蛋白、血尿素氮、肌酐,同时再联合检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖酐酶( N-acetyl-β-D-glucosaminidase, NAG) (NAG/Cr)、β-D-半乳糖酐酶(GAL/Cr)以试图
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血小板计数在肺结核与肺癌患者中的临床意义
血小板(PIt)是由巨核细胞产生,它可参与多种生理、病理与免疫过程,大多数资料对其数量的减少性疾病报道较多,而对其数量增多的报道较少见,我们现对其在肺部疾病中的变化作一探讨。
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急性脑血管病患者外周血白细胞动态测定及预后判别方程式的建立
急性脑血管病病后多出现外周血白细胞(WBC)计数的变化,本文通过对473例急性脑血管病临床资料的回顾性分析,探讨WBC计数的动态变化对急性脑血管病患者的预测价值,建立预后判别方程式,以供临床参考。
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急进高海拔地区血液细胞适应性观察
通过132例成人急进高海拔(2 300m)地区血液细胞多项指标的测定分析,了解到机体为适应高海拔缺氧及自然环境的变化,通过神经、体液机制的调节而逐步适应这种变化。观察结果提示,各种血液细胞除数量上的改变外,主要还有多种形态和质量上的变化,这些结果对疾病的诊断治疗、实验结果分析具有一定的实用价值。
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390株致病性革兰阴性杆菌的耐药性分析
尽管新的抗菌药物不断地增加,但是细菌的耐药性也在不断地加重,并越来越受到人们的关注。总结我院1997~1999年两年临床分离的390株致病性革兰阴性杆菌,对目前常用抗菌药物的耐药情况,现报告如下。 1.材料与方法 1.1菌株构成与来源我院1997~1999年住院患者与门诊患者送来的粪、尿液、痰、血液、关节液、胸腔液、腹腔液的标本中分离出的390株致病性革兰阴性杆菌。
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肌红蛋白、心肌肌钙蛋白I诊断急性心肌梗死的价值
在临床上,心肌梗死的表现是多种多样的,有1/3以上的患者,特别是老年患者缺乏胸痛等典型的心梗症状。有时,心电图也并不能反映心肌的损伤,有研究认为心电图诊断急性心肌梗死的敏感性只有50%。
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CT导引下经皮肺穿刺肺内孤立性肿块的临床应用
经皮肺穿刺活检是相对安全和精确的一种诊断肺部恶性病变的方法[1],其活检确诊率高,并发症少,目前在临床已广泛应用。我院近3年来在CT导引下对肺内孤立性肿块行经皮肺穿刺活检64例,现予以报告,并探讨其穿刺方法,评价其临床应用价值,分析其并发症发生原因。
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常规药物加美托洛尔治疗充血性心力衰竭46例临床观察
我院自1998年3月至1999年3月应用常规药物治疗基础上加美托洛尔(倍他乐克)治疗充血性心力衰竭46例,疗效满意。现报告如下。
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清开灵注射液治疗脑血管病昏迷疗效观察
脑血管病昏迷是神经系统的危重症疾病,包括梗死性昏迷和出血性昏迷,临床上病死率很高。近年来我们在传统西药的基础上加用清开灵注射液治疗该病,疗效显著,与对照组相比,能明显降低病死率,减轻并发症,提高患者的生活质量,现总结如下。
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激素诱发结核病46例临床分析
因肾上腺糖皮质激素(简称激素),致免疫功能受到抑制,在原有疾病的基础上,诱发结核病或使结核病灶播散,且掩盖了结核病症状,容易漏诊误诊。笔者就本院10年间收治的因长时间应用激素诱发结核病或结核病播散46例,作临床分析。
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盐酸氟桂嗪与小剂量阿司匹林治疗偏头痛60例分析
我院从1998年1月至2000年6月用盐酸氟桂嗪(西比灵,西安杨森制药公司生产)合用小剂量阿司匹林治疗偏头痛60例,取得令人满意的效果,现介绍如下。 1.资料与方法 1.1一般资料随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,男12例,女48例,年龄18~62岁,平均33岁;对照组60例,男11例,女49例,年龄l7~61岁,平均32岁。
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华支睾吸虫病38例声像图表现与临床分析
华支睾吸虫病在我国分布广且危害性大。临床上由于缺乏特异性表现,首诊误诊率极高。我们于1992~2000年间使用B超诊断华支睾吸虫病38例,并经粪便查到华支睾吸虫卵而确诊,现报告如下。
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自拟降压合剂治疗高血压的临床研究
随着人们生活水平的普遍提高,近年来高血压的发病率逐年上升,如何有效地治疗和降低其并发症,成了目前临床上研究的重要课题。目前临床上用于治疗高血压的药物较多,但疗效并不稳定,容易复发,我院从1997年以来采用自拟降压合剂治疗高血压取得了较理想的临床效果,现报道如下。
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等渗葡萄糖液抢救高渗性非酮症糖尿病昏迷体会
高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)为糖尿病的一种严重合并症,病死率较高,文献报道为10%~70%[1]。我科在1998年1月至2000年2月期间,共收治HNDC13例,均以等渗葡萄糖注射液(5%葡萄糖)替代生理盐水进行抢救,除2例在治疗缓解转入病房后死于严重肺部感染外,在HNDC期间无1例死亡,现报道如下。
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通心络治疗急性脑梗死
大量的中西医研究表明脑梗死原因为瘀血阻络,通心络有较强的活血化瘀通络作用,我们通过观察通心络对脑梗死的治疗效果及对血浆中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)测定来阐明通心络的疗效及其可能作用机制。
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急性有机磷农药中毒合并周围性呼吸衰竭的治疗体会
呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒的常见并发症,呼吸衰竭又多为周围性呼吸衰竭,病死率较高,及时诊断及恰当的处理是抢救成功的关键。现将我们抢救24例合并周围性呼吸衰竭的有机磷中毒患者的体会报告如下。
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慢性有机磷农药中毒38例临床分析
慢性有机磷农药中毒是一种病变机制不十分明确的中毒性疾病,其显著的特点是胆碱酯酶活性持久而明显下降,而临床表现轻,对阿托品反应敏感,胆碱酯酶复能剂治疗无效,现将我院近十余年收住的38例患者治疗情况分析报告如下。
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《临床荟萃》杂志2001年内订户分布情况
《临床荟萃》杂志为全国内科学类核心期刊,全国生物医学核心期刊。为了更好地了解订户分布情况,特向本刊发行总局石家庄市电信局索要了2001年第2期本刊全国各省市自治区订户数目,以构成比的形式,将订户情况列于表1,展示于我国地图之中(图1)。从中可见除了澳门、香港、台湾外,全国31个省市自治区均有本刊订户,位居前10位
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《临床荟萃》--内科医师的伴侣
《临床荟萃》1986年1月创刊,半月刊,国内刊号CN13-1062/R,国际刊号ISSN-583X,每月5日、20日出版。邮发代号18-233,2001年每册3.20元,全年76.80元,2002年每册4.15元,全年99.60元。全国各地邮局办理发行。 本刊系中国内科学类核心期刊,中国生物医学类核心期刊,由河北医科大学主办,河北编辑部与天津编辑部两地编辑。该刊为半月刊,读者分布于全国31个省市自治区,其中以中国地图"雄鸡"的中部及经济发达沿海地区为主体,在内科学界,可以感受到《临床荟萃》是一种优质资源的组合,反映我国医疗水平及现状,该刊所走过的历程得到了大家的一致认可与赞同。 为了增加更多的信息量,2002年的《临床荟萃》将重新设计封面,由现在的每期48页,增加为每期64页,增幅为33.33%,正文印刷用纸将由现在60g书写纸改用70g双胶,价格将由现在每期3.20元,提为每期4.15元,涨幅为29.68%,增页后的《临床荟萃》将增加论著内容,保留大家喜欢的栏目,编排采用整版套排形式。信息量更大,实用性更强。欢迎作者和读者勇跃投稿和征订,《临床荟萃》永远是你忠实的伴侣。 由购电话:0311-6044121-6845
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常用急救药物
(上接第16卷第8期封四) 7.5 阿托品(Atropine) 7.5.1 药理为典型的M胆碱受体阻断药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。
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上腹痛、血性胸腹水、胰腺囊性占位病变
1.病例摘要 患者,男,40岁,工人,因间断上腹痛10个月,加重1周于2000年10月8日第三次收入院。10个月前因腹痛18小时第一次入院。上中腹呈持续性钝痛,膝胸卧位后缓解,诊为"急性胰腺炎"。住院时戒酒后出现癫痫样发作、双手震颤,治疗后好转。4个月前因同样症状第二次住院。近7日因腹痛加重第三次住院。伴食欲减退、胸闷、气短、腹胀,体重下降约10公斤。
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定量指标动态观测资料的统计分析方法
医学研究中常会遇到对某一定量指标进行动态检测,以探索其变动规律,借以推断处理效应的情况。如临床动态观察若干例用某药治疗的矽肺患者在用药前和用药后不同时点血清粘蛋白数量变动情况。动物实验中追踪观察给予抗氰药物的若干只小鼠在给药前和持续给药20分、40分和60分后心电图PRc间期(毫秒)的变化情况等。既往常把这类观测数据看作自身前后配对设计资料(每个受试对象于处理前后各有一个观测数据)或配伍组设计资料(每个受试对象处理前有一个观测数据,处理后不同时点有多个观测数据),并分别采用配对设计t检验和配伍组设计方差分析进行统计分析处理。