临床荟萃杂志
Clinical Focus 림상췌
- 主管单位: 河北省教育厅
- 主办单位: 河北医科大学
- 影响因子: 0.94
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-583X
- 国内刊号: 13-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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重度低氧血症与多系统器官功能衰竭(附91例分析)
血气监测广泛应用于临床以来,PaO2已为多种危重疾病敏感的检测指标之一.重度低氧血症对机体危害大,但它与多系统器官功能衰竭(multiple system organ failure,MSOF)发生、发展的关系,目前尚未见专题报道.本文就249例重度低氧血症患者并发MSOF 91例作一分析,探讨彼此间的关系.
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肺结核合并糖尿病100例分析
结核病合并糖尿病,近年来有逐年增加的趋势,不仅给临床治疗带来一定的困难,同时给结核病的流行也造成极其不良影响.现将我院1983年3月~1992年2月收治的肺结核合并糖尿病100例作一分析.
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老年初治肺结核120例临床分析
老年肺结核发病率高,病情复杂,是重要的传染源.本文收集我院1989~1993年间收治的60岁以上的初治肺结核患者120例,就其发病情况进行回顾性临床分析.
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金黄色葡萄球菌败血症30例临床分析
本院自1990~1992年共收治30例经血培养证实,血浆凝固酶试验阳性的金黄色葡萄球菌败血症(以下简称金葡球菌败血症).根据细菌药物敏感试验,经有效抗生素等综合治疗,30例患者均治愈,报告如下.
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原发性甲状腺机能减退症45例临床分析
甲状腺机能减退症(简称甲减)并发心包积液临床较为常见,因患者心包积液症状明显或突出,常被误诊为心脏病,而长期得不到及时诊治,故治疗效果不佳,心包积液难于纠正.为此,我们从临床角度分析了原发性甲减并发心包积液的特点,以提高对本病的认识及诊疗水平.
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肝硬化患者丙型肝炎病毒感染的临床分析
近几年来,随着丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)检测方法的建立,国外相继报道丙型肝炎病毒(HCV)感染在肝硬化和肝癌的形成和发展过程中起着重要作用[1~3].为了解国内肝硬化患者中HCV的感染情况.我们检测了67例肝硬化患者血清中抗HCV,并结合临床资料进行分析.现将结果报告如下.
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坏死增生性淋巴结炎33例分析
坏死增生性淋巴结炎,是以发热、淋巴结肿大、白细胞减少三大特征为主要临床表现的疾病,近年来国内外屡有报道.我们自1985~1991年经治33例,报道如下.
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肺底积液特点及误诊原因分析
肺底积液为胸膜腔积液类型之一,因体征及X线表现不典型,早期极易误诊.我院近5年来收治结核性胸膜炎308例,其中34例肺底积液,在门诊多次诊治,未见效果,病情发展,致出现大量胸腔积液后才确诊.现结合本组34例资料,探讨肺底积液的特点,并分析误诊原因,以供借鉴.
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大内科4个病区药物不良反应回顾分析
药物不良反应(ADR)是指临床用药过程中药物对人体所产生的有害作用.尽管个别是不可防止的,但绝大多数ADR是因为临床用药不合理造成的.因此,对ADR进行监测,规范医生处方和临床用药的合理性,并反馈指导临床安全用药有重要意义.
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丙型肝炎病毒感染与各类肝病(附396例临床分析)
丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)检测方法的建立,为临床观察丙型肝炎病毒(HCV)在各类肝病中的作用提供了条件.抗-HCV阳性能基本反映HCV的感染[1,2].本文报道396例各类肝病中抗-HCV检测结果,观察HCV在各类肝病中的感染情况,并对乙型肝炎病毒(HBV)和HCV重叠感染与单纯HBV感染患者的临床、实验室检查及疾病的恢复、预后作一分析.
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抗GBM抗体肾炎的诊断与治疗
抗肾小球基底膜(GBM)抗体性肾炎是国内外较罕见的疾病,其临床表现变化莫测,进展迅速,预后极差,80%病例一年内死于肾衰.本文总结了我们3年来收治的全部经肾活检(2例重复肾活检)证实的5例.本病患者的临床及病理特点,并就诊断、治疗方面的问题进行探讨.
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丙谷胺、小剂量左旋咪唑、消炎痛治疗胆道蛔虫症150例
胆道蛔虫症是农村地区常见病、多发病,此病疗法甚多.我们采用丙谷胺、小剂量左旋咪唑及消炎痛治疗急性胆道蛔虫症,取得良好疗效,现介绍如下.
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蛔虫性胆绞痛的药物治疗
胆道蛔虫症是农村常见病,是肠道蛔虫向上窜入胆道,奥狄氏括约肌受刺激发生痉挛,而引起阵发性剧烈的上腹痛,是临床上常见的急腹症之一.近年来发现许多药物用于治疗蛔虫性胆绞痛有良好的疗效,现简介如下.
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颅痛定治疗顽固性剧烈咳嗽验证
<临床荟萃>1992年第8期刊登"颅痛定治疗顽固性剧烈咳嗽33例"一文后,笔者应用此法治疗顽固性剧烈咳嗽23例,疗效满意,现总结报道如下.
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风湿液治疗慢性腰痛病初步疗效观察
慢性腰痛乃无骨性病理改变的一种常见病,治疗方法较多,但往往久治不愈.我院于1993年9月始试用四川泸州制药厂新研制生产的抗风湿新药宝光牌风湿液对78例慢性腰痛患者进行临床治疗观察,获满意疗效,现报告如下.
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环丙氟哌酸治疗老年急性肺部感染30例
环丙氟哌酸是氟喹诺酮类抗菌药,具有抗菌谱广、副作用少、安全、简便等特点.笔者用该药治疗老年急性肺部感染30例,结果如下.
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免疫调节剂治疗慢性活动性乙型肝炎36例
慢性活动性乙型肝炎(简称慢活肝)预后较差,迄今尚无特效治疗方法.我院近年来应用人肝核糖核酸、转移因子、肝炎灵三者联合治疗慢活肝36例,取得较好的近期疗效,现报告如下.
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地塞米松配合干扰素治疗乙型慢活肝加重期32例疗效观察
病毒性乙型慢性活动型肝炎(以下简称慢活肝)常因病情反复发作而恶化,迅速有效地控制发作,能明显改善预后.我院在1987~1989年间,选择慢活肝加重期病例60例,其中32例在护肝等综合治疗基础上,同时应用地塞米松配合小剂量干扰素治疗,取得显著疗效,报告如下.
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氧氟沙星与诺氟沙星加丁胺卡那霉素治疗伤寒的比较
近年许多报道显示第三代喹诺酮类抗菌药氧氟沙星(氟嗪酸,ofloxacin)治疗伤寒疗效显著.本院近年亦广泛用于伤寒治疗,收到了良好的治疗效果,且明显优于本院曾常用的诺氟沙星加丁胺卡那霉素治疗伤寒的方案.现将结果报告如下.
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病毒唑加强力宁治疗流行性出血热44例
我院1990~1993年应用病毒唑(ribavirin,三氮唑核苷)联合强力宁治疗流行性出血热(EHF)患者44例,报道如下.
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大剂量维生紊C治疗特发性血小板减少性紫癜13例
特发性血小板减少性紫癜(1TP)是一种由血小板自身抗体作用所致的血小板减少性疾病.Brox等于1988年首次报道用Vit C治疗ITP,国内已有报道.我们自1993年先后用大剂量Vit C治疗ITP 13例,取得一定疗效,报告如下.
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华蟾素治疗流行性出血热60例疗效观察
流行性出血热(EHF)至今尚无特效治疗,我院于1992年10月~1994年3月使用华蟾素注射液对60例EHF患者进行治疗,并作对照观察,疗效满意.现将结果报告如下.
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654-2及垂体后叶素治疗中大量咯血61例疗效观察
本文对61例中量至大量咯血患者分别给予低浓度垂体后叶素持续静脉滴注43例及垂体后叶素静滴加654-2双侧内关穴位封闭18例,将止血效果比较如下.
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对谷维素治疗菌痢的验证
读了贵刊1990年第一期刊登的"谷维素治疗菌痢的新发现"一文后,笔者于1990年6月~1994年6月,对54例患者进行了验证.
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小剂量654-2、多巴胺联合应用对早期移植肾功能的影响
肾移植术后移植肾功能的早期恢复是众望所归,Reftery[1]等曾报告应用小剂量多巴胺对"不稳定"移植肾功能具有明显恢复作用.我院从1989年9月以来对肾移植患者联合应用小剂量654-2、多巴胺、促进移植肾功能的早期恢复,取得了良好效果,现报告如下.
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CEA、Ft及β2-mG联合检测对肺癌的诊断价值
原发性肺肿瘤(肺癌)是当今危害人们健康常见的恶性肿瘤之一.其发病率为40/10万人.其中70%就诊时已是中晚期患者,失去了手术的机会,而早期发现和诊断可使肺癌患者的5年生存率提高到80%[1].因而肺癌的早期诊断至关重要.近年来,肿瘤标记物的研究和发展迅速,为肺癌的诊断提供了依据,但单项指标的检测仍有一定的局限性,因此学者们强调多项肿瘤标记物联合检测,以利肺癌的早期准确诊断[2].本文以1990年7月~1993年10月的129例受检者的血清癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(Ft)及β2-微球蛋白(β2-mG)为观察指标,分析讨论肺癌不同的细胞类型间及其与肺良性疾病和继康人群间的差异,旨在探讨上述各项指标与肺癌的临床关系和诊断价值,寻求能提高肺癌诊断率的较为理想和可靠的检测指标,为临床工作者对肺癌的诊断、鉴别和预后判断提供参考依据.
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58例老年肺结核PCR细菌学诊断结果分析
老年肺结核近年来发病率有上升趋势.由于老年肺结核临床表现不典型,合并其他疾病多见,易于误诊、漏诊[12].因此开展快速、有效的病原学诊断结核病的方法,对老年结核病早期诊治十分重要.本文用PCR技术检测了58倒老年结核患者标本,探讨了本方法临床价值及注意事项.
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DCP-AES分析法检测反复呼吸道感染患儿血清12种微量元素及钙镁含量
微量元素在人类健康和疾病中发挥着极其重要的作用.目前关于反复呼吸道感染(RRTI)时微量元素的变化陆续有所报道,但大多为头发样本或单一元素测定,未能全面反映RRTI时体内微量元素的状况.为探讨RRTI患儿血清微量元素的变化规律,我们应用三电极直流等离子体一原子发射光电直读光谱法(DCP-AES分析法)测定了93例RRTI患儿血清12种微量元素及钙、镁水平,现报道如下.
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糖尿病和原发性高血压患者血清胰岛素水平测定及初步研究
糖尿病(DM)与原发性高血压(EH)密切相关,但两者间内在联系仍未明了,Reaven等认为高血压、糖尿病常合并存在,其共同病因可能是高胰岛素血症及胰岛素抵抗,称之X综合征[1].本文测定了30例DM并高血压(HT)患者,46例DM患者和48例EH患者血清胰岛素含量,并与38例正常人对照,初步探讨血清胰岛素含量在DM和HT间的内在联系和临床意义.
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71例HBV感染者HBcAg与HBsAg·Re检测
乙型肝炎核心抗原(HBcAg)是乙型肝炎病毒(HBV)Dane颗粒存在的直接证据;特异性乙型肝炎表面抗原·聚合血清白蛋白受体(HBsAg·Re)与HBV的复制及感染有密切关系,它们均为乙型肝炎传染性和病毒活动性既重要又可靠的标志.1993~1994年,我院采用放射免疫分析(RIA)法测定了HBV感染者71例及18例健康成人的HBcAg与HBsAg·Re.现结合本组检测情况,试就其临床应用价值作一探讨.
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胸腔镜对不明原因胸水的诊断价值
不明原因胸水的病因诊断较困难,往往因误诊而延误治疗.我科自1990年7月~1993年11月,对32例不明原因胸水患者进行34例次的胸腔镜(以纤维支气管镜代胸腔镜)检查,29例明确了诊断,诊断符合率为29/32(90.6%).现报道如下.
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老年糖尿病血清载脂蛋白观测
脂质代谢紊乱是糖尿病患者易发生动脉粥样硬化的主要危险因素之一,多伴有载脂蛋白代谢异常.本文检测了60岁以上非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)37例血清载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)水平与血清胆固醇(Tch)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,探讨其临床意义.
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甲亢患者治疗前后T3、T4与血液流变学改变的对比观察
近几年来,血液流变学在临床上的广泛应用,为内外科疾病的检查治疗,提供了新的检测手段,但有关甲状腺机能亢进症(甲亢)的血液流变学的研究报道不多.本文对21例甲亢患者治疗前后的T3、T4水平与血液流变学变化进行对比观察,现将结果报告如下.
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干扰素的副作用及对策
目前,干扰素(IFN)已广泛用于临床,尤其在治疗丙型慢性活动性肝炎上引人注目,本文就IFN的副作用及对策概述如下.
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结核病化疗期类赫氏反应
早在抗结核化疗已兴起的60年代国内外临床专家们就观察到肺结核化疗时出现与预期疗效相反的胸部X线改变.时至广泛应用利福平的近10多年来,临床上进一步观察到以异烟肼加利福平为主药对肺结核初治痰菌阳性的病例强化治疗的初期阶段(1~3个月左右)肺部X线检查可见肺部病变增大和(或)增多,胸膜炎、肺门及纵隔淋巴结肿大.此外还可见到浅表淋巴结肿大、软化,腹腔淋巴结肿大及腹膜炎、心包炎等反常现象.我们称这些反常现象为矛盾反应或类赫氏反应.国内学者自1980年起陆续发表了这一类专题报道.本文作者就国内有关文献报告136例及我院20例,共计156例,作一较系统的综述,供同道们参考.
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肺动脉高压的无创性诊断方法
正常肺动脉主干收缩压为2~4kPa,平均压在2.67kPa以下.收缩压>4kPa,平均压>2.67kPa,为肺动脉高压.按肺动脉高压程度分为三度,轻度2.67~3.99kPa,中度4~9.33kPa,重度>9.33kPa.虽可用静脉插管至肺动脉处测肺动脉压,但该方法为创伤性,且有一定危险性,故在临床上难以普及.本文就近年临床使用的几种无创性测定肺动脉高压方法作一介绍.
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甲亢的特殊类型
近年来发现的不典型甲亢有增多的趋势.因此,提高对甲亢类型的认识,有助于不典型甲亢的早期诊断.
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可溶性白细胞介素2受体检测在肺部疾病中的临床意义
可溶性白细胞介素2受体(Soluble Interleukin 2 Receptor,sIL-2R)是活化淋巴细胞膜IL-2R α链的成分,由细胞膜释放入血液循环或细胞培养上清中,检测血清、体液中sIL-2R浓度的高低可以反映淋巴细胞激活.目前的研究表明sIL-2R与某些恶性肿瘤、自身免疫性疾病、病毒性感染及器官移植的排斥反应密切相关,且sIL-2R水平与这些疾病的病期、病情和预后密切相关[1].本文综述sIL-2R测定方法及其在肺部疾病的应用.
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BCDE四型肝炎病毒多重感染1例
患者男,43岁.因发热2天,乏力、纳差、尿黄7天于1994年5月6日入院.既往无肝炎病史及肝炎接触史,亦无输血及血制品史.查体:T 36℃,P 60次/分,BP 14/10kPa,神清,皮肤、巩膜重度黄染,无肝掌和蜘蛛痣.心肺正常.
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吸毒诱发支气管哮喘急性发作3例报告
哮喘的激发因素很复杂,我院在1993年期间收治3例吸毒诱发支气管哮喘急性发作患者,报告如下.
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自身免疫性溶血性贫血的输血2例
自身免疫性溶血性贫血系各种原因造成体内产生自身抗体吸附于红细胞表面,导致红细胞破坏增速而引起的一种贫血[1].鉴于本病的血清学特点,患者急需输血时难以找到相配合的血液.现将我们遇到的二例溶血危象患者强行输血使患者转危为安,特报告如下.
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嫦娥加丽丸致药疹1例
嫦娥加丽丸系冉小峰主任中药师根据祖传秘方,衍化提供,在治疗肾阳虚、肾气虚、更年期综合征、月经紊乱、痛经、不孕症等病方面经临床验证,确认疗效显著.笔者遇到1例服此药过敏者,报告如下.
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