临床荟萃杂志
Clinical Focus 림상췌
- 主管单位： 河北省教育厅
- 主办单位： 河北医科大学
- 影响因子： 0.94
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-583X
- 国内刊号： 13-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自动夺获功能起搏器的临床应用
减少起搏输出,延长起搏器寿命,这是起搏工程技术人员和临床医师一直所努力追求的.90年代以来,一种可自动测试起搏阈值并根据起搏阈值自动调节输出能量的起搏器问世并应用于临床.现将我们植入的具有自动夺获功能的起搏器20例报告如下.
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巴曲酶联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作
巴曲酶(东菱迪芙,DF-521)治疗脑梗死在我国已有多年.但用其治疗短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA),尤其联合低分子肝素治疗TIA,资料报道较少.为探讨其疗效及安全性,我们于2000年12月至2002年12月采用巴曲酶联合低分子肝素治疗TIA患者50例,并进行了临床对比研究,效果显著.现报告如下.
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充血性心力衰竭患者血浆Ⅲ型前胶原氨基末端肽临床检测意义
心肌纤维化及心室重塑是慢性充血性心力衰竭(CHF)患者病程发展的必然阶段.研究表明,CHF时神经内分泌过度激活,血浆和心脏中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的浓度升高,而AngⅡ作为细胞生长因子能促进心肌细胞肥大和成纤维细胞生长及胶原的合成,从而导致心肌重塑[1,2].本文旨在测定CHF患者血浆Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)水平,探讨其对心肌纤维化程度的临床监测价值.
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大剂量谷维素佐以山莨菪碱治疗肠易激综合征
肠易激综合征(IBS)是与肠道动力学异常有关的功能性肠病,是一组包括排便习惯改变[腹泻和(或)便秘]、粪便性状异常[稀便、粘液便和(或)硬结便]、腹痛及腹胀等临床表现症候群,持续存在或间歇发作,目前尚无一种药物或单一疗法对IBS完全有效.我们采用大剂量谷维素佐以山莨菪碱治疗24例IBS患者,收到满意效果,现报道如下.
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高原红细胞增多症患者体内同型半胱氨酸的研究
高原红细胞增多症(HAPC)是慢性高原病中的一种常见类型,也是危害高原居民健康的常见病、多发病.既往研究表明,HAPC患者体内存在着严重的氧自由基代谢失衡,而氧自由基代谢失衡是HAPC发生与发展的重要原因之一[1].晚近研究揭示,同型半胱氨酸(Hcy)与氧自由基的产生与对机体造成的损害具有密切联系[2].我们通过对同一海拔地区的74例健康人和50例HAPC患者进行了Hcy含量测定,以探讨Hcy与HAPC的关系.
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运动试验诱发无心肌梗死者ST段抬高的意义
运动试验在冠心病诊断和预后的评价中广泛应用.运动诱发心电图ST段抬高多见于有心肌梗死(MI)病史者,多提示左心室壁运动失调或室壁瘤[1];在无MI病史的患者少见,其临床意义和病理生理机制尚不清楚.我们报告8例无MI病史而运动试验诱发胸痛伴ST段抬高者,探讨其冠状动脉(冠脉)病变特点、治疗方法及可能的机制.
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维持量胺碘酮间歇疗法治疗室性期前收缩的疗效评价
临床应用胺碘酮治疗室性期前收缩取得良好疗效,但长期维持治疗出现许多严重心脏及心脏外的不良反应,从而使胺碘酮的应用受到很大限制,如何维持胺碘酮良好的控制室性期前收缩疗效并尽可能减少其不良反应是临床上十分关注的问题,我们对89例频发室性期前收缩患者分别采用胺碘酮间歇维持和持续维持治疗随访观察6个月,比较其疗效和不良反应发生情况,评价间歇疗法的临床有效性及安全性.
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脑卒中后偏瘫患者深静脉血栓形成的临床分析
脑卒中后偏瘫患者极易并发深静脉血栓形成(DVT),DVT是肺栓塞的主要原因之一,许多文献报道脑卒中的致残和致死与DVT有关,急性期死亡的脑卒中患者有25%死于肺栓塞,就我院近两年来的急性脑卒中后偏瘫患者合并DVT的临床资料分析如下.
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经皮球囊扩张成形术治疗肺动脉瓣狭窄疗效观察
肺动脉瓣狭窄的患者由于瓣膜狭窄,右心排血受阻,收缩期负荷加重,压力升高,右心室肥厚,出现跨肺动脉瓣压力阶差,我们应用经皮球囊扩张成形术治疗肺动脉瓣狭窄,并对其疗效进行了观察.
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2型糖尿病患者左心室结构改变的临床探讨
糖尿病对心脏的影响越来越受到人们的关注.我们对68例2型糖尿病患者利用彩色多普勒超声诊断仪研究左心室结构形态改变特点,提高对糖尿病致心肌改变的认识,更好的开展防治工作.现报告如下.
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前列腺素E1在治疗风湿性心脏病合并肺动脉高压中的时效关系和量效关系
目的探讨前列腺素E1(PGE1)在治疗风湿性心脏病合并肺动脉高压中的时效和量效关系.方法选择11例风湿性心脏病合并肺动脉高压患者,于麻醉后、手术前经右颈内静脉放置Swan-Ganz漂浮导管到达肺动脉,检测应用PGE1前、后血流动力学指标的变化;应用PGE1 20 ng·kg-1·min-1后分别于0、5、10、20、30分钟检测血流动力学指标,以探讨其时效关系;分别应用PGE15、10、20、40、80 ng·kg-1·min-1后检测血流动力学指标的变化,以探讨其量效关系.结果①应用PGE120 ng·kg-1·min-1 5分钟后,血流动力学指标变化差异无统计学意义(P> 0.05);10分钟后,平均肺动脉压(mPAP)及平均肺毛细血管楔压(mPCWP)明显降低(P< 0.05);心脏指数(CI)明显增加(P< 0.05).20、30分钟后上述指标变化不再明显(P> 0.05).②应用PGE15、10 ng·kg-1·min-1后,上述指标变化差异无统计学意义(P> 0.05);应用PGE1 20、40、80 ng·kg-1·min-1后,上述指标变化差异有统计学意义(P< 0.05).结论应用PGE1于10分钟后开始起作用,20、30分钟后趋于平稳.PGE1的佳有效剂量为20～40 ng·kg-1·min-1.
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急性冠状动脉介入疗法与静脉溶栓疗法对急性ST段抬高心肌梗死患者QT离散度影响
目的通过急性冠状动脉介入疗法(percutaneous coronary intervention,PCI)与静脉溶栓疗法对ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)QT离散度(QT dispersiion,QTd)影响的对比研究,探讨上述两种不同措施早期开通梗死相关冠状动脉(infarct-relatece artery,IRA)后对QTd的影响.方法对于发病12小时以内STEMI的患者随机分为两组,即急性PCI组与静脉溶栓组.观察急性PCI组、静脉溶栓组在IRA开通前及术后24小时的QTd变化,同时对两者进行对比分析.结果急性PCI成功组QTd从术前的( 84.2± 11.7) ms降至术后的( 42.7± 6.27) ms(P< 0.001),溶栓成功组QTd从由溶栓前的( 83.6± 10.5) ms降至溶栓后的( 60.4± 7.4) ms(P< 0.001).结论对于STEMI患者急性PCI降低QTd优于静脉溶栓疗法,QTd可以作为一种简单、可靠的判定IRA开通的临床指标.
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急性下壁心肌梗死心电图aVL导联QRS波群变化的临床意义
目的探讨下壁急性心肌梗死(AMI)时患者的心电图aVL导联QRS波群变化能否作为罪犯血管的判定标准.方法比较60例下壁AMI患者aVL导联QRS波群变化与选择性冠状动脉造影结果的相关性,分析aVL导联QRS波群两种模式(Ⅰ型:S/R≤1/3,ST段抬高≤1 mm;Ⅱ型:S/R＞1/3,ST段抬高＞1 mm)对判断下壁AMI罪犯血管的临床价值.结果 aVL导联的Ⅰ型QRS波群改变在左冠状动脉回旋支(LCX)闭塞组出现率为89%,右冠状动脉(RCA)闭塞组为24%(P= 0.001).Ⅱ型改变在LCX组出现率11%、RCA组为76%(P= 0.001).Ⅰ型心电图变化预测LCX闭塞的敏感度为89%,特异度为76%.Ⅱ型心电图改变预测RCA闭塞的敏感度为76%,特异度为89%.结论 aVL导联的Ⅰ型QRS波群变化是判断LCX型AMI敏感、特异的预测指标,而Ⅱ型QRS波群变化是RCA型AMI有效的预测指标.
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新生儿窒息患儿血清可溶性细胞间黏附分子-1和Fas水平变化及临床意义
目的观察新生儿窒息患儿血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性Fas(sFas)水平变化,探讨其在新生儿窒息中的作用.方法应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测54例新生儿窒息患儿血清sICAM-1和sFas水平,其中重度窒息34例,轻度窒息20例,并与16例正常新生儿对照,进行统计学分析.结果窒息新生儿血清sICAM-1和sFas增高,3组新生儿血清sICAM-1和sFas均数差别均有统计学意义(F值分别为 9.65, 31.10,P均< 0.05).重度窒息新生儿的sICAM-1和sFas较轻度窒息和对照组均明显增高,差异具有统计学意义(P均< 0.05).结论新生儿窒息患儿sICAM-1和sFas水平增高,提示ICAM-1和Fas可能通过缺氧缺血后的炎症反应和细胞凋亡参与新生儿窒息的病理过程,血清sICAM-1和sFas含量可能作为新生儿窒息严重程度和预后判断的早期分子生物学指标.
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异丙肾上腺素在慢室率阵发性心动过速与非阵发性心动过速鉴别诊断中的运用
目的采用常用标准鉴别慢室率阵发性心动过速与非阵发性心动过速十分困难,本文旨在探讨异丙肾上腺素在二者鉴别诊断中的运用及其价值.方法 15例慢室率阵发性心动过速和非阵发性心动过速患者在心动过速时静脉滴注异丙肾上腺素,观察其心律和心率变化.结果 6例患者心动过速的频率逐渐增快,由( 112.3± 8.7) 次/min增加到( 178.6± 22.8)次/min,诊断为慢性持续性交界性心动过速(3例)、慢性房性心动过速(2例)和窦房结折返性心动过速(1例);另9例异位心律失常消失,转为窦性心动过速,停止滴注后数分钟5例再次出现原心律失常,诊断为非阵发性室性心动过速(3例)和非阵发性交界性心动过速(6例).结论阵发性心动过速和非阵发性心动过速的发生机制不同,因此对异丙肾上腺素的反应亦不相同.可借静脉滴注异丙肾上腺素鉴别慢室率阵发性心动过速和非阵发性心动过速.
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单光子发射型计算机断层摄影术体积积分法估测甲状腺重量
目的利用单光子发射型计算机断层摄影术(SPECT)体积积分法估测甲状腺重量,为甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者的放射治疗提供精确的甲状腺重量.方法对39个甲状腺实验模型及74例甲亢患者分别采用SPECT体积积分法及平面成像法估测甲状腺重量.在甲状腺实验模型组,将2种方法估测的甲状腺重量分别与实验模型实际重量比较;在甲亢患者组,将2种方法估测的甲状腺重量进行比较. 结果在甲状腺实验模型组,SPECT体积积分法估测的甲状腺重量与实验模型实际重量差异无统计学意义(P均> 0.05);而平面成像法估测的甲状腺重量与实验模型实际重量之间差异有统计学意义(P均< 0.001).在甲亢患者组,SPECT体积积分法估测的甲状腺重量( 38.78± 8.65) g小于平面成像法估测的甲状腺重量[( 44.90± 10.57) g,P< 0.001].结论 SPECT体积积分法可准确估测甲状腺重量,这一方法能提高甲亢治愈率,减少甲亢放疗后甲状腺功能低下发生率.
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肝功能正常的乙型肝炎病毒感染患者的肝组织病理结果分析
目的探讨长期乙型肝炎病毒感染但肝功能始终正常的患者是否需要治疗.方法从来我院门诊就诊的这一部分患者(既往称为健康携带者),住院后常规行肝穿刺取肝组织作病理和免疫组化,同时进行一些血清学的化验,并将肝纤维化及炎症程度按G1S1、G2S2、G3S3、G4S4分成4组.结果四组资料经统计学处理显示肝脏的肝纤维化程度及炎症程度与男、女性别、血清学病毒的复制程度、外周血的纤维化指标的高低无明显的关系.经免疫组化检查发现,与在肝细胞中病毒复制的程度也没有一定的关系(P> 0.05 ).结论判断一个长期的乙型肝炎病毒感染而肝功能正常的患者的肝损害程度,不能只依靠血清转氨酶、病毒复制活跃程度及纤维化指标,主要还是要靠病理的检查结果.
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经颅多普勒超声检查对眩晕诊断价值的探讨
目的采用经颅多普勒超声检查(TCD)监测眩晕患者的基底动脉流速的变化并探讨其临床价值.方法正常对照组56例,眩晕患者50例,TCD常规检查椎基底动脉及转颈对基底动脉流速的变化.结果正常人随年龄增加,椎基底动脉流速下降,尤其转颈时下降更明显,眩晕患者转颈前后流速均低于对照组. 结论转颈后基底动脉流速下降20%,即为异常,对眩晕诊断有价值,存在椎动脉狭窄等病变的可能性.
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冠状动脉闭塞病变介入治疗的临床分析
目的探讨冠状动脉闭塞病变介入治疗成功率的影响因素.方法对45例行介入治疗的冠状动脉闭塞患者进行分析.结果 45例患者的47支闭塞病变经介入治疗后37支开通,病变治疗成功率 78.7%,病例治疗成功率80%(36/45).血管闭塞时间1个月内的病变治疗成功率为96%,1～3个月的成功率为70%,大于3个月的成功率为50%.A型解剖性病变的成功率为 80.9%,B型解剖性病变的成功率为 64.3%,功能性闭塞病变成功率为 91.7%.结论冠状动脉闭塞的时间和病变局部形态特征是影响介入治疗成功的重要因素.
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小剂量地尔硫(艹卓)对充血性心力衰竭患者心脏舒张功能的影响
目的观察小剂量静脉应用地尔硫(艹卓)治疗对伴舒张功能障碍充血性心力衰竭(CHF)患者的疗效.方法严重CHF患者114例,随机分为A、B两组.A组58例,静脉应用地尔硫(艹卓);B组56例,口服卡托普利(商品名:开博通).观察期间两组均给地高辛、利尿剂治疗.治疗前后评价心功能(NYHA), 监测血浆肾素活性(PRA)及血管紧张素Ⅱ( A-Ⅱ) ,多普勒超声心动图评价左心室功能.结果 A组治疗后平均NYHA改善( 0.74± 0.32)级(P< 0.01),B组改善( 0.36± 0.11)级(P< 0.05),两组比较差异有统计学意义(P< 0.05).两组舒张功能、收缩功能、泵功能较治疗前均有显著改善(P< 0.01),治疗后两组舒张功能比较差异有统计学意义(P< 0.05).A组血浆PRA治疗后显著降低(P< 0.01),A组与B组比较差异有统计学意义(P< 0.01).结论舒张功能障碍CHF患者静脉应用地尔硫(艹卓)加洋地黄、利尿剂治疗,是一种安全、有效的方法.
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磁刺激协助治疗脊髓损伤1例
患者,女,8岁,主因摔倒后四肢瘫痪30天于2002年10月13日入院.患者因30天前玩耍(旋转)时突然摔倒,双手着地,自行站起后诉双手麻木,颈部及后背部疼痛,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无大小便失禁,半小时后自觉双上肢无力,活动逐渐受限,约1个半小时后出现双下肢无力,四肢进行性瘫痪,无自主活动,伴低热,排尿困难,呼吸困难,憋气及说话困难、费力.在外院给予甘露醇、地塞米松(别名:氟美松)等药物治疗,具体剂量不详.
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以骨转移为首发症状的少儿原发性肝癌2例
例1,女,15岁.来院20天前提重物时突感腰骶部疼痛,呈刺痛状,无放射,未重视,1周前出现双下肢麻木无力,不能行走,继而出现小便困难.查体:生命体征正常,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,心肺无异常,肝肋下3 cm可扪及,质硬,轻压痛,脾肋下未扪及.
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苯妥英钠致单纯红细胞再生障碍性贫血1例
患者,女性,22岁,因头晕、乏力两周于2003年4月15日入院.3个月前因脑动静脉畸形(AVM)在我院脑外科行开颅AVM切除术,1月15日起开始服用苯妥英钠预防继发性癫痫, 0.1 g每日3次,未曾间断.于两周前开始出现上述症状,并逐渐加重.不伴有发热、出血及骨痛症状.期间未曾服用其他特殊药物、无毒物接触史.否认有家族性遗传性疾病史.入院时查体:重度贫血貌,面色苍白,皮肤黏膜无黄染,未见出血点及瘀点、瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大.
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骨髓间充质干细胞(MSCS)诱导分化为心肌细胞研究进展
近年来人们一直在寻求用一种细胞取代梗死的心肌细胞以期维持正常的心脏功能.研究发现,胚胎干细胞(ES)因牵涉伦理问题应用受限;胎儿心肌细胞对缺血耐受性差;骨骼肌细胞分化成熟后无法与宿主细胞建立电机械耦联;心脏的干细胞数量太少.相比之下骨髓间充质干细胞(MSCs)不受上述因素制约,是目前认为较有希望成为梗死心肌细胞替代治疗的干细胞.笔者就MSCs诱导分化为心肌细胞的研究进展进行综述.
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B型钠利尿肽测定对充血性心力衰竭患者预后的评估
充血性心力衰竭(CHF)患者预后差,4年总病死率达50%,且心功能越差,病死率越高.但如何预测每位CHF患者的预后目前尚无较好的方法;CHF患者无论是住院还是门诊治疗,不仅诊断困难,而且对预后的评估更是困难.因此,寻找一种对CHF预后评估简单有效的检查方法是当今研究的热点[1].血浆B型钠利尿肽(BNP)的测定不仅有助于CHF的诊断和治疗,而且还可预测患者的预后[2-4].现就该方面研究进展综述如下.
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他汀类药物在心脑血管疾病中应用进展
他汀类药,是3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂.自70年代问世以来,该类药物不断发展品种(除西立伐他汀具有肌病致死毒性作用,已从全球撤出外),在临床上对心脑血管病的防治产生了前所未有的良好影响和效应.现就他汀类药物的临床应用及安全性等内容综述如下.
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药物联合冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的现状
许多大规模、多中心临床试验结果表明,急性心肌梗死(AMI)的早期介入治疗对开通梗死相关血管(infarcted-related artery,IRA)、心功能恢复、长期预后有重要意义.随着冠心病介入治疗技术(包括定向性斑块旋切术、斑块旋切吸引术、斑块旋磨术、激光血管成形术及冠状动脉内支架植入技术等)的进步,基础研究的深入,以及新药的问世,AMI的早期介入治疗也随之发展[1-4] .近年来出现的早期药物溶栓联合冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)就是其中一个新的AMI介入治疗策略[5,6],并已进行了多个大规模相关临床试验.笔者根据已发表的有关临床试验报告简要介绍药物联合PCI治疗急性心肌梗死的现状.
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CD40配体与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(atherosclerosis, As)是严重危害人类健康的主要疾病,其形成包括一系列病理过程,如内皮损伤及功能不良,黏附分子的表达,化学趋化物质的释放,单核细胞的募集,白细胞的黏附,氧化型低密度脂蛋白被巨噬细胞摄取,泡沫细胞形成,平滑的细胞的迁移和增殖等.近许多研究表明免疫和炎症参与了动脉粥样硬化的病理过程[1],CD40/CD40L(CD40/CD40配体)是一对互补跨膜糖蛋白,是免疫和炎症反应中重要的信号转导系统,在动脉粥样硬化过程中具有重要作用,笔者就CD40配体和动脉粥样硬化的关系作一综述.
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特发性炎症性肌病误诊6例
特发性炎症性肌病是一组病因不明的自身免疫性肌病,临床以四肢近端肌肉损伤为主,伴多系统受累,以黏液性水肿、纤维蛋白变性、坏死性血管炎为特征,易造成误诊.现将本院1年来的6例误诊病例报道如下.
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右锁骨下动脉盗血综合征误诊1例
患者,男,54岁,因右侧肢体不自主运动1天,于2002年9月3日入院.9月1日出现"感冒"症状,全身酸痛不适,第2天早晨活动中突然出现右侧肢体不自主运动,无头痛及意识障碍.既往发现高血压病1年.无药物毒物接触史及遗传病史.查体:体温 37.2℃,脉搏,右侧消失,左侧85次/min,呼吸20次/min,血压:右上肢未测出,左上肢160/100 mm Hg(1 mm Hg= 0.133 kPa),神志清楚,语言欠流利,双瞳孔等大圆约3 mm,颈无抵抗,心肺正常,右侧颞浅动脉搏动减弱,右锁骨上凹可闻及收缩期血管杂音.神经系统:脑神经未见异常,右侧肢体无规律舞动,右侧肌力V级,右侧肌张力略减低,右侧腱反射(+),无病理反射,左侧肢体正常.
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急性脑梗死误诊为高血压性头痛
患者,女,36岁,因双眼视物不清伴头痛1周,于2002年3月15日入院.1周前患者无明显诱因而出现整个头部持续性头痛,为搏动痛,恶心未吐,未曾诊治,头痛渐加重,无意识障碍,无肢体活动障碍及肢体抽搐,无饮水呛咳及吞咽困难.3天后自觉双眼视物不清,过马路时左侧看不见.遂于某医院急诊就诊,测血压150/90 mm Hg(1 mm Hg= 0.133 kPa),家属要求行头部CT检查.CT报告"未见明显异常".诊断为高血压.予口服降压药治疗.次日晨眼科就诊,测眼压正常,预约电视野.发病1周后,电视野检查示左侧同向偏盲,建议神经内科就诊.
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以心脏病变为首发表现的急性胰腺炎误诊原因分析
急性胰腺炎是一种常见的急腹症,随着生活的改善,近年的发病率呈上升趋势,其中相当一部分发展为重症胰腺炎,病情凶险,预后差,病死率高.故急性胰腺炎的早期诊断和及时正确治疗显得尤为重要,但临床上常遇到因症状、体征不典型而被误诊的情况,尤其是老年患者,故而被延误治疗,值得重视.笔者在近年中就遇到了4例以心脏病变为首发表现的急性胰腺炎被误诊的情况,现报告2例如下.
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乌头碱中毒致严重室性心律失常的救治
草乌或川乌浸酒可用于治疗关节痛等症,但若服用过量或误服易发生中毒反应.我院1995年1月至2002年12月共收治急性乌头碱中毒致严重室性心律失常22例,取得较满意治疗效果.现报道如下.
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5种常用抗心律失常药物致老年患者缓慢性心律失常分析
抗心律失常药物致心律失常作用临床常见.缓慢性心律失常是抗心律失常药物致心律失常作用常见的类型,尤其老年患者,随年龄增长,心脏传导系统在结构与功能上都有退行性改变,同时伴随不同的基础疾病,对于抗心律失常药物的治疗作用反应较差,而对其副作用反应敏感.为了探讨临床常用的5种抗心律失常药物致老年患者缓慢性心律失常的特点,现收集了36例病例分析如下.
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我国需要更多的普通内科医师
从学科发展的历史来看,在上个世纪的前半叶,大内科是普遍存在的科室,即使在大的教学医院,内科学系下面也不设分科.大约在第二次世界大战后,医学科学有了蓬勃的发展,大内科下面的专科开始出现.专科的设立无疑推动了临床医学的发展,为广大的患者带来巨大的益处;今后专科仍然是开展专项研究、应用先进的技术和设备治疗特定患者的科室.与此同时,各类的"专家"出现了,而"专家"的桂冠却吸引了众多的学子和医生把它作为奋斗的目标.内科由于它的范畴广阔,无人能够具有如此广博的知识,因而很难称得上"专家".
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如何迅速并有效地查找相关医学信息
作为一名临床医生,每天不仅要面对患者,而且要进行医学研究,查找医学信息.在网络技术高速发展的今天,获取医学信息的手段有了很大发展,如何迅速并有效地查找自己想要获得的医学信息,已经成为事业成功的重要手段之一.为了对本刊读者有所帮助,现将有关的知识介绍如下.
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心力衰竭的现代认识
心力衰竭是各种心脏病的终过程,从20世纪90年代至今,基础学科的发展及一些大型临床试验的结果不但使我们更进一步了解了心力衰竭的病理生理机制,而且也使心力衰竭的治疗发生了根本性的变化.本文就心力衰竭的现状作一介绍.
