临床荟萃杂志
Clinical Focus 림상췌
- 主管单位： 河北省教育厅
- 主办单位： 河北医科大学
- 影响因子： 0.94
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-583X
- 国内刊号： 13-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
β受体阻滞剂防治AMI的理论基础和应用进展
急性心肌梗塞(acute myocardial infarction,AMI)是常见的心脏病急症之一,起病急、变化快、处理棘手,死亡率高,一旦发生心梗须采取综合性治疗措施,β受体阻滞剂(β阻滞剂)是其中重要措施之一,并取得了肯定的疗效.现就β阻滞剂防治心梗的理论基础、应用进展简述如下.
关键词： -
非高血压性脑出血
现已公认高血压是脑出血(ICH)的主要原因,但自1945～1987年高血压相关的ICH已从98%降至46%[1、2].而非高血压性ICH报道日见增多,现综述如下.
关键词： -
非小细胞肺癌化疗的进展
较长期以来非小细胞肺癌(NSCLC)的化疗疗效一直停滞不前,目前疗效较好的药物为顺铂(DDP)、异磷酰胺(IFO)和丝裂霉素C(MMC)等(表1)其单药有效率都徘徊于20%左右.而对于有效率在15～20%之间的药物很难提高NSCLC患者的生存期[1].
关键词： -
中西医结合治疗冠心病的研究进展
冠心病是指冠状动脉因发生粥样硬化而产生管腔狭窄或闭塞而导致心肌缺血缺氧的一种心脏病.它属于中医学"胸痹"、"胸痛"、"真心病"、厥心病"等范围.70年以前的中医治则,主要放在养心、扶正、安神等方面,70年以后,开始转到活血化瘀等方面,76年以后,由活血化瘀治则逐步改为攻补兼施等方面.本文就中西医结合治疗冠心病、心绞痛和心肌梗塞等的研究进展作一综述.
关键词： -
难治性肾病综合征治疗新进展
难治性肾病综合征是指[1、2]激素治疗无效的原发性肾病综合征(PNS).包括初治无效或复发后再治无效的病例.当NS患者接受强的松1mg/kg.d正规治疗8周而尿蛋白和浮肿无改善者,一般列入难治性NS范围.
关键词： -
国内外偏头痛防治药物的临床应用
偏头痛是临床常见病症,传统上常采用麦角胺类制剂如麦角胺咖啡因等对症治疗,近年来随着临床药理学及发病机制的深入研究,国内外临床上陆续发现许多防治偏头痛的有效药物,现对其做以综述报道如下.
关键词： -
东莨菪碱药理研究概况
近年来东莨菪碱的药理研究颇为广泛深入,有好多是分子水平的研究.这些研究不仅显示了东莨菪碱具有较为广泛的药理作用,还为临床的开拓应用提供了理论依据.现将研究情况概述如下.
关键词： -
院前急性脑出血的急救体会
急性脑出血病,具有发病急骤、病势凶险、进展快、死亡率高的特点.亦是老年人常见病死因之一,一旦发生,绝大多数需就地抢救,因此随车医生必须通过现场,提供迅速有效的急救,从而阻止病情进展,为院内进一步抢救创造条件,对病人预后至关重要.反之,患者有可能死于途中或导致不良后果.为提高院前急性脑出血的急救成功率,要做好如下几点:
关键词： -
脑梗塞与腔隙梗塞92例对比分析
脑梗塞与腔隙梗塞在概念上同属于闭塞性脑血管病,二者的共同致病基础是动脉硬化和高血压造成血管壁损塞,致使血流缓慢,血液粘度增加,导致血管闭塞.前者血管闭塞发生在较大血管,后者发生在小血管终末端.随着影像医学的发展,CT扫描、核磁共振在临床的广泛应用,为脑梗塞与腔隙梗塞的诊断提供了科学的依据.本文通过对92例脑梗塞与腔隙梗塞对比分析,根据各自的临床与CT特点,总结出一些规律性的东西.
关键词： -
老年糖尿病并发低血糖昏迷15例分析
老年糖尿病患者在治疗过程中可并发低血糖昏迷,且易误诊,如不能及时抢救会危及患者生命,现将我院收治的15例分析报道如下,旨在引起同道重视.
关键词： -
26例糖尿病心肌缺血患者猝死分析
糖尿病心肌缺血的老年患者,发生猝死较为常见,现将1985～1993年8年来26例糖尿病心肌缺血猝死患者,分析报导如下.
关键词： -
老年人心力衰竭的特点和治疗
老年人心衰与一般成人心衰有所不同,本文对75例老年人心衰进行分析,现总结如下.
关键词： -
带状疱疹性脊髓炎(附2例报告)
带状疱疹病毒为嗜神经病毒,通过皮肤粘膜,可从脊神经沿神经扩散,或疱疹病毒直接扩散侵入颅神经、脊髓及脑,在免疫功能低下时而起病.带状疱疹性脊髓炎临床少见,现结合2例患者报道分析如下:
关键词： -
急性心肌梗塞的心律失常
AMI是在冠状动脉粥样硬化基础上,冠脉内血栓形成.冠状动脉痉挛和粥样斑块内出血是其主要的发病机理.由于AMI时,病变的冠状动脉痉挛或闭塞,导致相应的传导系统缺血或坏死.可以发生各种类型的心律失常,严重的心律失常可危及生命.
关键词： -
高血钾显示ST段抬高酷似心梗1例
患者董××,男,65岁,病历号:39591.主因腹痛、呕吐、腹泻一天来诊,有糖尿病病史四个月.查体:T35.3 C,P108次/分,R24次/分,BP8/4kPa,体质消瘦,嗜睡状态,呼吸深长,双瞳孔等大等圆,光反射好,颈无抗,肺无征,心律不齐,无杂音、肝脾未及,剑突下压痛(+),四肢活动好,四肢发凉,皮肤干燥,心电图特点:P波消失,QRS增宽,S波加深,帐蓬状T波,室性自身心律并室内传导阻滞,V2～3ST段抬高0.4mv似单向曲线T波倒置.心电图印象:高血钾症:急性前间壁心肌梗塞.化检:血糖27mmol/L,血钾8.0mol/L,血钾125.1mmol/L,入院诊断:糖尿病酮症酸中毒;高血钾症,低钠血症:急性前间壁心肌梗塞.
关键词： -
40岁以上肺炎支原体肺炎68例临床分析
肺炎支原体肺炎是儿童和青少年的常见疾病[1、2].过去认为中老年发病率低,但现在发现本病在成人中亦非少见,文献报道[3],40岁以上肺炎患者中肺炎支原体感染可占11～17%.我们将10多年来收治的40岁以上的肺炎支原体肺炎68例的临床资料进行综合并分析如下.
关键词： -
羔虫病14例误诊分析
羔虫病是由羔虫病立克次体引起的急性自然疫源性传染病.临床上以高热、皮疹、溃疡或焦痂、淋巴结肿大等为主要表现.本病近年有上升趋势[1].本病易误诊为其他疾病.现将我院近三年共收治29例羔虫病,其中误诊14例(占48.3%),作一分析.
关键词： -
急性肾功能衰竭与妊娠
妇女在妊娠期可发生急性肾功能衰竭(ARF),发生于妊娠中期及产后为多,如中期引产、产科出血性休克,妊娠高血压综合征、胎盘早剥、宫内死胎,感染等.因妊娠期间血液呈高凝状态,血小板增强功能,血浆纤维蛋白原,纤维蛋白溶解酶活性降低.妊娠期并发ARF的发生率约为1/2000～1/6000妊娠期死亡率高达10～25%.严重威胁妇女生命,如抢救处理不当,后果不堪设想.
关键词： -
48例人工流产心电图初步分析
人工流产手术过程中,受术者常出现头昏、胸闷、心律不齐、心率改变、血压下降、甚至昏厥、抽搐等一系列症状,已逐渐引起妇产科,特别是计划生育工作者的注意.我们于1995年初对48例人工流产受术者做了心电图检查,现将初步观察结果总结如下.
关键词： -
甲状腺毒症与心脏病
甲状腺毒症(TTS)与心脏病关系密切,前者不仅本身可引起心脏病,也可因导致组织耗氧量增加,心脏负荷加重,使原有心脏病恶化.约1/3以上的TTS患者有一种以上的心脏病表现,如心脏扩大、心房纤颤、心绞痛等.这在60岁以上的老年患者更常见,因为老年人出现心脏疾患的机会较年轻人更多.许多老年患者的TTS表现不典型,常易被漏诊、误诊,以致产生不良影响.本文综述TTS与心脏病症状并存时的临床表现、诊断及治疗,以期引起同道重视.
关键词： -
改良极化液在消除心室晚电位中的作用探讨
自1979年Berbari等报道采用信号平均心电图记录犬的体表心室晚电位(VLP)以来[1、2],各国相继开展了VLP的临床研究,并已证实VLP是折返性心律失常的重要机制,是室速、室颤出现的先兆,与猝死关系密切.因此,研究各种能有效遏止VLP的药物或方法具有十分重要的临床意义.
关键词： -
老年肺结核38例临床分析
本文收集我院1986～1991年收治的老年肺结核38例,并与同期收治的中青年肺结核46例对照研究,以探讨老年肺结核的临床特点.
关键词： -
胰岛素辅佐治疗脑梗塞(附50例临床分析)
近年发现,急性脑梗塞病人早期血糖水平增高者病情重,梗塞面积大,且预后不良[1～4].为此我们选用胰岛素辅佐治疗脑梗塞(早期血糖水平升高而又排除糖尿病者),取得了满意疗效.现报道如下.
关键词： -
腹泻为首发症状原发性肝癌10例误诊分析
原发性肝癌(PHC)典型的临床表现已为大家熟悉,但对特殊表现的PHC往往缺乏认识,易致误诊、漏诊.我院1989～1994年收治的以腹泻为首发症状PHCl4例,其中误诊10例,现子报告:
关键词： -
肺心病MSOF的临床分析
多系统脏器功能衰竭(Mulbtipt sysem Orgn Faijure,FSOF),是指肺、心、肾、肝、消化道、凝血系统、中枢神经系统,有2个以上同时或在短期内先后发生功能衰竭的一种病理综合征.引起MSOF的疾病很多.
关键词： -
B超对急性黄疸型病毒性肝炎胆囊改变的诊断价值(附167例分析)
本文报告1994年1月～7月对临床诊断为急性黄疸型病毒性肝炎的167例患者进行了常规B超检查,发现所有患者的胆囊声象图改变与该病的病程及预后有着密切的关系.现分析报道如下.
关键词： -
心痛定治疗Ⅲ°房室传导阻滞的体会(附2例报告)
应用心痛定治疗Ⅲ°房室传导阻滞的病例,文献早有报道,现将我院应用该药治疗Ⅲ°房室传导阻滞2例次,取得满意疗效,报道如下.
关键词： -
可转复为窦性心律的完全房室传导阻滞1例
患者女性38岁因突发晕厥,心电图示:完全房室传导阻滞(ⅢAVB)入院.该患3年前无明显诱因出现易激动、多食、胸闷、气短.在市医院就诊,诊断为"甲状腺功能亢进".给予放射性131 I药物口服治疗(具体剂量不详).用药后症状能够缓解.
关键词： -
紫外线照射充氧自血回输治疗脑血管病98例疗效分析
紫外线照射充氧自血疗法又称自血光量子疗法,即小剂量自血在体外经紫外线照射及充氧后回输体内,引起一系列生物化学变化.临床用于治疗多种难治性疾病,我院自1991年应用该疗法治疗脑血管病,取得了满意疗效,现将资料较完整的98例报告如下.
关键词： -
糖尿病并高血压23例分析
我科从1993年1月～1994年1月,共收治糖尿病44例.均为Ⅱ型糖尿病,大部分因并发症入院.其中并高血压者23例(占52.29%).与同期治疗无高血压21例对照分析.
关键词： -
浸润型肺结核强化治疗中出现胸腔积液21例分析
浸润型肺结核早期给予强化治疗,一般疗效较明显.我们查阅了我院从1982年～1990年住院病历中的15853例初治浸润型肺结核病历,其中21例在强化治疗过程中出现结核性胸膜炎、胸腔积液,占0.13%,分析如下:
关键词： -
核素心肌显像与心电图对诊断无QAMI的临床分析
核心脏学是心脏病学的重要组成部分,近年来单光子发射计算机断层显像术(SPECT)已在临床上广泛应用,新的示踪剂99m碍-甲氧异丁异睛(99mTc-MIBI)已用于临床,我们对35例无Q急性心肌梗塞(AMI)及24例ECG可疑无QAMI行99Tc-MIBI心肌灌注显像,旨在探讨核素心肌显像与心电图(ECG)对无Q心肌梗塞的诊断价值.
关键词： -
结核性与恶性胸水的实验室鉴别
胸腔积液是一种较常见的临床征象,引起原因约有1000多种n],多数不难诊断.但是有20%的病例经临床各项检查仍难以确诊.目前在我国临床上对渗出性胸腔积液重要的是区别癌性还是结核性病因.近年来,国内外学者进行了大量的工作,发现胸水的生化及免疫检测对其病因诊断有较大的临床价值,采用多指标联合检测综合分析的方法,提高了其诊断的符合率和准确率.多有报道,综述如下.
关键词： -
大剂量肾上腺素心肺复苏应用进展
心肺复苏(CPR)国外不用三联针,国内目前无论旧三联、新三联亦均不用[1].因此,肾上腺素(E)是所有心脏骤停(CA)病人CPR的首选药物.近年来,标准化心肺脑复苏国外新进展主张E用量比常规剂量大,一般将1～2mg称为标准剂量(SDE),10～15mg称为大剂量(HDE),15mg以上称为超大剂量.E的a肾上腺素能作用能增加主动脉舒张压及颈动脉压,因此能提高冠脉压及脑灌注压,从而增加左室及脑血流,促使心脏复跳[2].CA早期使用HDE,能提高CPR成功率.
关键词： -
ATP静脉注射的严重不良反应
三磷酸腺苷二钠(ATP)静脉注射治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)已广泛应用于临床,其复律时间短,成功率高,但部分病例可出现严重不良反应.
关键词： -
小剂量氨酰心安与巯甲丙脯酸合用治疗高血压病疗效观察
1临床资料1.1病例高血压病56例,均符合WH0的高血压病诊断与分期标准.其中男38例,女18例,年龄40～65岁,平均年龄52.6岁.病程平均15.5天.高血压Ⅰ期12例,高血压Ⅱ期44例.经系统检查均排除继发性高血压、冠心病、及其它器质性心肌病.56例患者随机分为两组:对照组和治疗组.
关键词： -
含镁极化液防治AMI早期心律失常临床观察
急性心肌梗塞(AMI)心律失常的发生率为75～95%[1],多在起病后1～2周内,尤其在24小时内,以室性心律失常多见,也是主要的死亡原因之一.因而,为降低死亡率,有效地控制或减少心律失常的发生是极其重要的.近年来应用含镁极化液防治AMI早期心律失常,取得了较好效果.
关键词： -
药源性神经系统损害综合征
在临床上,许多药物可引起神经系统的反应及毒害.本文结合有关资料,将某些药物所致的各种神经系统损害综合征简述如下,以期对合理用药及药物毒性反应的识别有所裨益.
关键词：
