临床荟萃杂志
Clinical Focus 림상췌
- 主管单位： 河北省教育厅
- 主办单位： 河北医科大学
- 影响因子： 0.94
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-583X
- 国内刊号： 13-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
当今COPD患者肺动脉高压的诊断和治疗进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的肺动脉高压(PAH)是影响患者生存的主要原因,根据其临床表现和有关检查作出早期诊断,采取新的、有效的治疗方法,对改善患者预后极为重要.据Burrows等[1]发现,肺血管阻力超过550dyne.s.cm时其生存率与不能手术的肺癌患者相近.然而,COPD患者PAH的症状和体征变化细微,并无特异性,容易延误诊断和治疗.为此,本文就COPD患者PAH诊治方面的有关进展予以综述.
关键词： -
良恶性胸液实验室检查进展
胸腔积液是内科常见病,但临床上良恶性胸液的鉴别诊断常较困难,近年来,随着各种检测手段的不断完善和检测指标的增多,胸液检测的敏感性特异性也有提高.本文扼要介绍胸液检测的一些进展.
关键词： -
致死性哮喘的机制和预防
支气管哮喘目前在我国的患病率自0.5%～2%不等[1,2].根据Sly报道世界各国支气管哮喘的病死率特别是猝死呈增加趋势.在临床工作中,深刻地认识致死性哮喘的原因和发生机制,对于及时采取有效预防措施,降低病死率具有重要意义.
关键词： -
抗生素的合理应用
自从青霉素临床应用50多年来,新的抗生素层出不穷,现已4000多种.它一方面为人类克服微生物感染带来了福音,另一方面由于其过敏性、毒副作用、细菌耐药性、二重感染(菌群失调)等造成了不良后果.关于后者除药剂本身缺点、细菌种属与群体变异外,临床医生忽视掌握抗生素基本知识,不合理用药也是一个重要原因.因此,临床医生对抗生素的合理应用应引起足够的重视.
关键词： -
干燥综合征
干燥综合征(Sj(o)gren syndrome,siccasyndrome,SS)亦称良性自身免疫性外分泌腺病、干腺体综合征(dry gland syndrome),是一种慢性自身免疫性炎症,有进行性CD4+为主的T淋巴细胞浸润,主要侵犯泪腺、唾液腺及其他外分泌腺,导致腺体破坏、分泌减少或缺乏,临床表现以眼、口腔粘膜干燥为主的症候群.近来,已确定SS是独立的系统性疾病,可累及多种器官,常合并其他自身免疫性疾病,且有发生淋巴瘤的可能,已渐被重视.本文复习有关临床研究进展.
关键词： -
肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎65例分析
肝硬化失代偿并自发性腹膜炎(SBP)是由致病菌经肠道、血液或淋巴系统引起腹膜感染.本病是肝硬化晚期严重并发症和导致死亡的主要因素之一.由于早期临床表现不典型而易造成误诊失治.本院1988年～1993年共收治SBP 65例,就其治疗前后作一回顾性的分析,提出在临床诊治中应该注意的问题.
关键词： -
肺错构瘤与周围型肺癌的鉴别诊断
肺错构瘤和周围型肺癌分别是常见的肺内良性肿瘤和恶性肿瘤,临床上有许多相似之处,有时鉴别诊断较难.本文分析709例肺错构瘤及956例周围型肺癌的临床特征、X线表现等诸方面的内容,以助鉴别诊断.
关键词： -
肺心病患者心电图选择性R.S振幅动态变化
慢性阻塞性肺疾病发展到肺心病以及肺心病发展到心衰的重要病理环节是肺动脉高压.因此,对于肺心病患者动态观察肺动脉压力是十分必要的.有人已证明用非创伤的检查方法Σ3导联R.S波振幅可能反映肺动脉压力[1],但无人用此方法对肺心病患者进行动态观察.本文对35例肺心病患者进行动态心电图观察,旨在探索Σ3导联R.S振幅变化与肺心病患者的病情变化及预后之间的内在联系与临床意义.
关键词： -
老年人与老年前期糖尿病酮症酸中毒临床对比及诊治体会
糖尿病酮症酸中毒是内科常见重症之一,为探讨老年人(≥60岁)与老年前期(≥45～59岁)糖尿病酮症酸中毒是否有临床差异,本文将我院1982年～1993年4月以来收治的46例住院病例进行回顾性对比分析,其结果如下.
关键词： -
增殖性肉芽肿型气管、支气管结核(附35例报告)
气管支气管结核主要发生于粘膜及粘膜下层,在支气管镜下表现粘膜浸润、溃疡、增殖性肉芽肿.其进一步发展侵犯肌层及软骨形成支气管狭窄.肉芽肿型气管结核在临床上不论从症状、X线表现和支气管镜下往往被误为肺癌.为提高其诊断率特将我院98例气管支气管结核的增殖性肉芽肿型35例报告如下.
关键词： -
经纤维支气管镜灌注凝血酶治疗咯血32例
我院1992年1月～1994年6月对经内科综合治疗及应用止血药物无效的32例咯血患者采用经纤维支气管镜(纤支镜,Olympus BF P20)局部灌注凝血酶治疗,取得显著疗效,现报道如下.
关键词： -
大剂量氨甲喋呤治疗难治性复发性急性淋巴细胞性白血病
近年来,白血病的化学治疗取得重大进展,新药的开发以及新型化疗方案的应用,使成人急性淋巴细胞性白血病(ALL)的初次完全缓解率(CR率)达80%左右,但仍有少数患者对常规化疗方案耐药;复发患者的再诱导治疗是困难的,使用原方案或其他常规化疗方案,其CR率仅为30%左右.探索新的有效药物及治疗方案治疗难治性复发性ALL,是一项重要的研究课题.我们自1988年2月～1993年5月使用大剂量氨甲喋呤(HD-MTX)治疗难治性复发性ALL,现将此与常规诱导化疗方案DVP治疗类似患者的结果作一比较,报告如下.
关键词： -
盐酸氟桂嗪治疗周围性眩晕疗效观察
盐酸氟桂嗪(西比灵)为选择性钙通道阻滞剂,归属于第四类钙离子拮抗剂,可抑制过量钙离子向细胞内流入,从而阻止了钙超载引起的病理过程,氟桂嗪除抑制血管收缩,保护脑组织的作用外,对前庭系的眩晕也有抑制作用.我科近年应用氟桂嗪治疗周围性眩晕症32例,并进行追踪观察,报道如下.
关键词： -
酚妥拉明、山莨菪碱治疗肺心病心衰42例疗效观察
肺心病为高原地区常见病,我们自1992年10月～1994年2月,用酚妥拉明和山莨菪碱治疗肺心病心衰42例,获得明显疗效,现报告如下.
关键词： -
酮康唑间歇疗法防治呼吸道白色念珠菌感染44例
念珠菌是条件致病菌,在机体免疫力下降或菌群失调时产生致病作用.我们对44例因不同疾病住院治疗中继发呼吸道白色念珠菌感染的患者,用酮康唑间歇疗法进行治疗和预防,收到满意效果,现报道如下.
关键词： -
含镁极化液治疗肺心病难治性心衰
肺心病心衰常伴有缺镁.本文在常规极化液中加镁剂(简称含镁极化液)治疗肺心病难治性心衰30例,取得较好效果.现报告如下.
关键词： -
抗乙型肝炎免疫核糖核酸治疗慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎(慢乙肝)尚无特效药物治疗,调整免疫功能的治疗是一条重要途径.我科采用抗乙型肝炎免疫核糖核酸(iRNA)治疗慢乙肝40例,取得一定疗效,报告如下.
关键词： -
小剂量硫酸亚铁治疗缺铁性贫血58例
长期以来,硫酸亚铁治疗缺铁性贫血(IDA)常规量为0.9～1.8g/d,分3次口服.由于该剂量引起胃肠道反应明显,使部分患者难以坚持服药而影响治疗效果.本文总结了小剂量硫酸亚铁(0.3g/d)治疗IDA 58例,并与常规量(0.9g/d)治疗25例比较,结果疗效相同,且副作用少,现报告如下.
关键词： -
慢支及肺心病患者血中SOD、LPO 46例临床分析
随着自由基与人体疾病关系研究的进展,发现人体疾病与自由基密切相关.本文通过慢性支气管炎(慢支)及慢性肺原性心脏病(肺心病)患者发作期及缓解后和健康人的血中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)的测定,探讨体内自由基与慢支、肺心病的关系.
关键词： -
尿中表皮生长因子测定在不同肾脏疾病中的变化
近年来,随着分子生物学的进展,多肽生长因子在肾脏病领域中的研究已逐步深入.其中尿表皮生长因子(EGF)在急性肾小管坏死(ATN)的少尿期降低、多尿期升高的现象,已成为许多学者的共识[1].然而,尿EGF在不同肾脏病中变化的规律及其内在联系,尚未见报道.为此,本文观察研究了45例不同原发病、不同病理类型的肾脏病中尿EGF的变化,一并探讨了在临床上的指导意义.
关键词： -
支气管哮喘发作期及肺心病心衰期血浆中分子含量及意义
中分子物质(Middle Molecular Substances,MMS)作为尿毒症的主要毒素之一,已得到普遍承认[1].近年来的研究显示MMS除参与尿毒症的发病外,还与肝昏迷、急性损伤毒血症及变态反应疾病等多种疾病的机制有关.本文探讨了MMS与支气管哮喘发作期及肺心病心衰期等脏器损害的关系,现将结果报告如下.
关键词： -
慢性肾衰血清脂蛋白及载脂蛋白的改变
近年来认识到脂质代谢紊乱不仅是慢性肾衰易并发动脉粥样硬化的重要原因,而且是促使慢性肾衰进行性进展的重要原因之一[1].本文对137例慢性肾衰不同病期的血清脂质、脂蛋白及载脂蛋白进行了分析,报告如下.
关键词： -
针刺胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的价值(附33例分析)
我科自1990年10月～1993年12月,根据病史、胸片、胸水检查、OT试验、抗结核治疗有效等,临床诊断"结核性胸膜炎"者33例,均行胸膜活检,以探讨胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的价值.
关键词： -
肺癌患者血浆抗凝血酶Ⅲ和α2-巨球蛋白的变化及其意义
肿瘤患者凝血-抗凝失衡已逐渐被人们认知,但尚缺乏临床上系统细致的观察资料,我们测定了48例肺癌患者血浆中的主要抗凝血物质抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)α2-巨球蛋白(α2-MG)的水平,并按肺癌的不同类型、不同TNM分期进行了比较,现报告如下.
关键词： -
80例肺癌纤支镜检查结果分析
纤维支气管镜(简称纤支镜)检查是确诊肺癌的重要手段,对肺癌的早期诊断与定位具有很大价值.现将我院1991年以来确诊的80例肺癌的纤支镜检查结果报告如下.
关键词： -
山东省沂蒙山区献血员抗-HCV检测
近年来,关于丙型肝炎的研究报告日益增多,输血或应用血制品为丙型肝炎病毒感染的重要途径.为了解沂蒙山区献血员丙型肝炎病毒感染的状况,我们对659例献血员进行了丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)检测,现将结果分析报告如下.
关键词： -
结核性脑膜炎的实验室诊断
结核性脑膜炎(以下简称结脑)快速诊断非常重要,但有时临床症状不特异、化验检查不典型、结核菌检出率低,致使诊断相当困难.尽管探索简单、廉价和快速的免疫学和化学测定技术至今尚不能令人满意,但在诊断上有了显著的进展,以聚合酶链式反应(PCR)为代表的分子生物学基因诊断技术及其它新技术引入临床实验室,使结核病病原学等方面的诊断进入了一个新的阶段.
关键词： -
原发性肾小球肾炎病理改变和肿瘤坏死因子的关系
肿瘤坏死因子(TNFα)是由单核巨噬细胞产生的一种细胞因子,它不仅对人与动物的多种肿瘤细胞有细胞毒和细胞静止作用,而且是机体炎症和免疫的重要调节因子[1].近年来,国外许多实验研究证实,TNFα可以刺激系膜细胞、中性粒细胞、血管内皮细胞等合成前列腺素、白介素1(IL-1)和血小板活性因子(PAF)等炎症介质[2].为了探讨原发性肾小球肾炎的病理改变和TNFα的关系,我们测定了89例原发性肾小球肾炎患者的血浆TNFα含量,现报告如下.
关键词： -
痰结核菌阳性直接药敏试验150例
结核病为常见的慢性疾病,其疗程长,易产生耐药性,结核菌在培养基上生长缓慢,为了更早地协助临床医生选择有效的抗痨药物,特做150例痰结核菌阳性标本直接药敏试验,现报告如下.
关键词： -
2135例尿路感染细菌学及临床特征
尿路感染是临床常见病,国外资料其发生率仅次于上呼吸道感染[1],上尿路感染部分可导致严重并发症,慢性肾盂肾炎是仅次于慢性肾小球肾炎导致尿毒症的主要原因之一,而尿路感染以细菌感染常见,故细菌培养与药敏试验对该病的诊断与治疗是十分重要的.近10年来随着广谱抗生素及皮质类固醇和其它免疫抑制剂的广泛应用,使得尿路感染耐抗生素的细菌在不断增加,造成治疗上的困难,因此人们需要对细菌的致病及细菌的抗药变异性作重新认识.本文就我院1984～1993年2 135例尿路感染培养细菌学阳性的患者进行综合分析.
关键词： -
不规则发热,嗜酸性粒细胞增多,肝脾肿大
患者男性,35岁,工人,以发热伴腹泻6天于1991年8月13日入院.病程中腹痛不著,无里急后重,每日解稀糊状便1～2次.门诊查WBC 10.6×109/L,N0.88,L 0.12,E 0.022×109/L.
关键词： -
校样为什么寄给作者
校对是编辑出版中不可缺少的一个重要环节,当你的稿件被编辑部入选后收到校样时,你想到过校样有什么作用吗?
关键词：
