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临床荟萃

临床荟萃杂志

Clinical Focus 림상췌

省级期刊
  • 主管单位: 河北省教育厅
  • 主办单位: 河北医科大学
  • 影响因子: 0.94
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-583X
  • 国内刊号: 13-1062/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-233
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《临床荟萃》编辑委员会
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 李春岩
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 体质量超重的酒精性脂肪肝临床特征

    作者:徐亮;李萍;宓余强;张弘

    近年来国内外学者对非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝研究较多,其临床特征较为明确,目前同时存在体质量超重及饮酒超量的脂肪肝患者日益增多,对由这两种因素所致的脂肪肝研究较少,本研究通过回顾性研究脂肪肝门诊就诊的体质量超重的脂肪肝患者326例,观察饮酒因素对其临床特征的影响情况.

  • 人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病住院患者73例分析

    作者:于毅;周仲辉;宋竹梅;林家福;崔素芬;刘凤君

    艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染导致的严重传染病.近年感染率呈逐渐上升趋势,据我国卫生部及联合国估计:截止2009年底,我国HIV/AIDS人数已达到74万[1].临床各科室发现HIV/AIDS也愈来愈多,成为感染科主要疾病之一,现将川北医学院附属医院收治的73例HIV/AIDS的流行性病学及临床特点等进行回顾性分析,以期了解西南地区经济相对比较落后的南充地区的HIV/AIDS的流行病学及临床特点.

  • 手足口病死亡15例分析

    作者:张宏伟;李侗曾;钟蕊;张彤

    手足口病是由肠道病毒感染引起的常见传染病,病原以柯萨奇A16型和肠道病毒17型为多见.传染性较强,多发生于学龄前儿童,尤以<3岁年龄组发病率高[1].主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、肺水肿、循环障碍等,甚至造成死亡.我国于2008年列为法定传染病,发病人数逐年增加,位居丙类传染病之首,病死率3.8%~19.26%[2-4].根据中国疾病控制中心网站公布的数字[1],2008~2010年全国手足口死亡病例分别是126、353和905例,呈逐年上升的趋势.本研究回顾性分析了北京佑安医院在2010年收治的手足口病死亡15例的临床资料,探讨手足口病死亡的临床特点,以提高手足口病的诊治水平.

  • 常见非发酵革兰阴性杆菌的临床分布及耐药性分析

    作者:蒋冬香;陈刚;王玉春;高玲

    非发酵革兰阴性杆菌是一群需氧或兼性厌氧、无芽胞、氧化分解利用糖类或不利用糖类的革兰阴性杆菌,多为条件致病菌,对多种抗菌药物具有天然耐药性.近年来非发酵革兰阴性杆菌在院内感染有上升趋势,甚至成为院内感染的重要病原菌,并表现为多重耐药甚至广泛耐药[1-3],给临床治疗带来极大的困难.为了解常见非发酵革兰阴性杆菌感染的标本分布、科室分布及耐药性,本研究对检出的421株非发酵革兰阴性杆菌的标本来源及药物敏感性试验结果进行回顾性分析.

  • 氨基末端B型利钠肽前体在急性脑梗死中的临床意义

    作者:王艳竹;任志军;万婷玉;李孟修;任庆华;王丹

    脑梗死是常见病、多发病,且致残率、致死率高,严重危害健康,目前临床上对急性脑梗死严重程度及预后的评价主要依靠临床表现及影像学检查,一直缺乏有效评价病情严重程度及预后的实验室检测指标.B型脑钠肽(BNP)是一个由32个氨基酸组成的多肽类激素,广泛分布于脑、脊髓、心肺等组织,以心脏含量高.氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)是BNP激素原分裂后的N端片段,无生物活性.

  • 主动脉夹层临床特征及院内死亡危险因素分析

    作者:陈雯;朱立光;蔡广;何世安;黄振坚;雷斌

    主动脉夹层(aortic dissection,AD)是指由于主动脉内膜撕裂后,血液从撕裂处进入主动脉中膜,在管腔血流的驱动力下,中膜分离并沿主动脉长轴进一步扩展,形成主动脉壁的二层分离状态,血液充盈于主动脉壁分离层之间形成一个假腔[1].AD是一种较少见的、危重的心血管急症,特点为发病急、进展快、病死率高等.国外文献报道[2],AD的年发病率约为3~4/10万.由于生活方式的改变、高血压患病率的增加,社会人口老龄化等原因,我国AD发病率呈逐年上升的趋势[3-4].为提高对AD的认识,总结其临床诊断经验,探讨预测院内死亡的危险因素,本研究就94例AD患者的临床资料分析如下.

  • 急性大面积脑梗死患者脑电图超早期出现癫痫波的临床分析

    作者:张银珠

    脑梗死是中老年人神经系统常见疾病,也是致残率高,继发性癫痫的一个重要因素.脑电图(EEG)早期主要以局限性或广泛性慢波、慢复合波为主,早期出现癫痫波的极少见.现将我院神经内科收治的经视频脑电监护(V-EEG)监检到的9例急性大面积脑梗死患者的临床和EEG超早期出现癫痫波的资料回顾分析,报道如下.

  • 血浆内皮微粒水平与2型糖尿病肾病的相关性分析

    作者:鲍缦夕;包世新;刘小平;邱艺坚

    糖尿病肾病(DN)是导致终末期肾病(ESRD)的重要原因,尽管DN的发病机制尚未完全阐明,但糖尿病患者体内代谢紊乱、血流动力学异常等引起的内皮功能障碍是其高发微血管病变的病理生理基础[1].内皮功能障碍的评价对微血管并发症的防治有重要意义.内皮微粒(endothelial micropartides,EMP)是内皮细胞凋亡或激活状态下释放的亚微米级颗粒,检测血浆EMP水平是新近提出的评价内皮功能障碍的新方法[2].

  • 活动性肺结核患者血清钙镁磷的测定与分析

    作者:韩骏锋;吴琦

    钙、镁、磷等元素在人体内具有重要的生理功能,参与生化、免疫、内分泌等重要生命活动过程.在病理状态下,体内若干元素含量及其相互比例的改变,与疾病的发生、发展及预后的关系非常密切,其与活动性肺结核的关系已广泛引起人们的关注.理论上认为肺结核患者有发生高血钙的可能,事实上肺结核患者血清钙水平存在地区差异[1-2],而临床中低血钙的现象在国内外都有报道,有关研究也取得了一定的进展,证实了一些元素与肺结核的关系,而有关研究表明活动性肺结核患者血清中钙、镁、磷等元素的含量与正常人有一定差别.

    关键词: 结核
  • 热化疗与化学治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床分析

    作者:于晓旻;李志民

    肺癌是当前世界各地常见的恶性肿瘤,发病率在多数国家明显升高,尤其在发达国家中,在男性常见恶性肿瘤中占首位,是一种严重危害人类健康和生命的疾病.肺癌在我国城市当中占常见恶性肿瘤的首位,在农村占第3位,发病率也有明显增高的趋势.而非小细胞肺癌(NSCLC)又是肺癌的主要类型,占肺癌患者总数的80%~85%,多数一经发现即为Ⅲ期或Ⅳ期[1],而失去手术机会,治疗以全身化疗为主,并同步联合放疗,但由于其耐受性差,近期有效率和远期生存率仍令人失望.

  • 大肠侧向发育型肿瘤内镜下综合诊治38例

    作者:孙克文;陈建平;庄耘;徐馥;陈炳芳

    大肠侧向发育型肿瘤(LST)是指起源于大肠黏膜的一类平坦隆起型病变,极少向肠壁深层垂直侵犯,而主要沿黏膜表面呈侧向浅表扩散,这类肿瘤与结肠癌关系密切,必须高度重视.近年来我院对肠镜发现的38例LST患者先常规行黏膜染色、超声内镜(EUS)及注射抬举试验,确定其病变范围及侵犯深度后,再进行内镜下黏膜切除术(EMR)、分片切除术(EPMR)、黏膜下剥离术(ESD)以及外科手术治疗,取得良好效果,报告如下.

  • 心电图正常的疑似心绞痛临床及冠状动脉病变特点分析

    作者:邱治芬;许庆党;谭洪勇

    心绞痛是临床上常见的疾病,临床上主要依据临床表现和心电图改变做出诊断,但有些患者有典型的心绞痛症状却无相应的心电图表现,这部分患者极容易误诊、漏诊,严重时患者的生命受到威胁.现回顾性分析45例冠状动脉CT造影(computed tomography angiography,CTA)明确冠状动脉狭窄50%以上、但心电图检查正常的疑似心绞痛患者的临床资料,提醒临床工作者不能仅凭心电图没有异常改变排除心绞痛,有助于避免心绞痛的漏诊、误诊.

  • 俯卧位超低剂量CT在肺及乳腺联合体检中的应用价值

    作者:王文双;孙晓东;刘丽梅;夏洪波;丁梅

    目的 探讨俯卧位超低剂量7.5 mAs多层螺旋CT扫描在肺及乳腺联合体检中的应用价值.方法 对38例女性患者,均采用多层螺旋CT常规剂量100 mAs及超低剂量7.5 mAs俯卧位肺及乳腺联合扫描.记录两组扫描方式肺组织及乳腺结构的显示情况,CT容积剂量指数(CTD)、剂量长度乘积(DLP)数据,分别进行统计学分析.结果 两组肺组织及乳腺结构显示变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05);超低剂量组CT容积剂量指数(CTD)及剂量长度乘积(DLP)仅为常规组的7.5%.结论 俯卧位超低剂量7.5 mAs多层螺旋CT扫描在肺及乳腺联合体检中能清晰显示肺及乳腺的各部结构,并且辐射剂量明显减少.

  • 幽门螺旋杆菌感染和FasL蛋白表达在胃癌发生中的变化

    作者:乔春萍;叶慧英;高仁里;施建平;顾国妹;辜新奇;陈岳祥

    目的 探讨幽门螺旋杆菌(H.pylori)感染和Fas配体(FasL)蛋白表达在胃癌(GC)发生发展中的变化.方法 选取2010年1月至2011年9月在上海浦东新区南汇中心医院诊断的胃部病变169例患者,其中慢性浅表性胃炎(CSG)25例、慢性萎缩性胃炎(CAG)28例、肠化生(IM)37例、异型增生(Dy)38例和胃癌(GC)41例.分别检测胃黏膜组织中H.pylori感染和FasL的蛋白表达,分析H.pylori感染和FasL的蛋白在GC发生发展中的相关性.结果 H.pylori感染率和FasL蛋白阳性表达率随着病情的加重而逐渐增高,Dy组及GC组H.pylori感染率比CSG组明显升高(65.8%和75.6% vs 16.0%)(P<0.05);IM组、Dy组及GC组FasL蛋白阳性表达率比CSG组明显升高(64.9%、78.9%和92.7% vs 28.0%)(P<0.05) ;GC组FasL蛋白阳性表达率比CAG组及IM组明显升高(92.7%vs 60.7%;92.7% vs 64.9%)(P<0.05).除CSG外,H.pylori感染与CAG、IM、Dy和GC胃黏膜组织中的FasL蛋白表达具有一致性,差异有统计学意义(P<0.01).结论 FasL蛋白表达和H.pylori感染对评估胃黏膜癌前病变发展趋势有重要的临床价值,有助于早期发现和诊断GC.

  • 青春期后哮喘患者病情预后相关因素分析

    作者:谭永强;曹兰芳;沈谨

    目的 了解青春期后哮喘患者病情缓解的基本状况及相关因素.方法 对392例12~26岁的哮喘患者进行有关“青春期前后病情缓解的基本状况”的问卷调查.对与青春期后哮喘缓解有关的因素进行计数资料x2检验,将单因素分析筛选出的变量行多因素Logistic回归分析.结果 392例哮喘患者青春期后病情缓解率为66.6%(261/392),男性患者、女性患者缓解率比较差异无统计学意义.在青春期后病情未缓解的哮喘患者哮喘首次发作年龄及末次发作年龄均较缓解组大(均P <0.01).单因素x2检验分析显示:8岁后哮喘发作仍频繁者(年多发作6次以上)其病情在青春期后缓解率较低(P<0.01).伴发的变应性鼻炎症状越严重(中-重度)的哮喘患者青春期后的缓解率较低,与轻度或无明显鼻炎患者比较差异有统计学意义(P<0.01).个人哮喘急性发作的高发季节在春夏秋季者其在青春期后哮喘病情缓解率较低,与冬季发病者比较差异有统计学意义(P<0.05).血总IgE越高的哮喘患者,青春期后哮喘病情缓解率较低(P<0.05).规范化的吸入激素联合特异性免疫治疗的哮喘患者在青春期后缓解率较高,与吸入激素组及未规范治疗组比较差异有统计学意义(P<0.01).经常运动健身的哮喘患者在青春期后缓解率更高,与不经常运动健身的哮喘患者比较,差异有统计学意义(P<0.01).而多因素logistic回归分析显示:8岁后哮喘发作越少、伴发的变应性鼻炎程度越轻、经过吸入激素联合特异性免疫治疗、经常运动健身、8岁前年患呼吸道感染3次以上及无明显变应原的哮喘患者在青春期后哮喘病情更易缓解(P<0.05).结论 青春期后哮喘患者病情缓解率较高,减轻自身变态反应性炎症程度及给予积极的干预治疗措施如特异性免疫治疗及运动健身等,能使青春期后哮喘病情的缓解率提高.

  • 铜绿假单胞菌对光滑念珠菌的体外抑菌活性研究

    作者:秦金喜;李仲兴;袁欣;柏秀菊;石忻罗

    目的 观察铜绿假单胞菌抗菌物质对光滑念珠菌的体外抑菌活性.方法 用交叉条带实验方法进行铜绿假单胞菌对52株光滑念珠菌的体外抑制活性的测定.结果 铜绿假单胞菌抗菌物质对光滑念珠菌等体外抑菌活性良好,第2、4和6株铜绿假单胞菌对光滑念殊菌的抑制率均为90%以上,发现铜绿假单胞菌产生色素的菌株的抗真菌活性显著优于不产色素的菌株.铜绿假单胞菌抑制光滑念珠菌的生长,主要是铜绿假单胞菌产生的绿脓素(pyocyanin).结论 铜绿假单胞菌产生的抗菌物质对光滑念珠菌具有较强的抗真菌活性,说明铜绿假单胞菌具有广阔的开发前景.

  • 抗血小板治疗对重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓所致出血性转化的影响

    作者:江选飞;张正春

    目的 评价抗血小板聚集治疗对急性缺血性脑卒中重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓后出血性转化(HT)的影响.方法 将我院的111例急性缺血性脑血管病溶栓患者,根据溶栓前是否使用抗血小板聚集药物,分为对照组(未使用抗血小板聚集药物)30例、阿司匹林(ASA)组28例、氯吡格雷(CLP)组28例、阿司匹林加氯吡格雷(ASA+CLP)组25例,统计各组溶栓后HT的发生率及90天后改良的Rankin评分,并进行统计学比较.结果 对照组、ASA组、CLP组、ASA+CLP组HT发生率分别为10.0%、21.4%、17.9%、48.0%.ASA+ CLP组HT的发生率与对照组差异有统计学意义,其余各组间差异无统计学意义;ASA组和CLP组与ASA+ CLP组比较Rankin评分差异有统计学意义.结论 急性缺血性脑血管病溶栓前单用ASA或CLP未增加rt-PA溶栓后HT的发生率,溶栓前联合使用阿司匹林及氯吡格雷显著增加rt-PA溶栓后HT的发生率,各组HT的发生未增加90天后溶栓患者的残疾率.

  • 线粒体M亚型预测乙型肝炎后肝癌风险性的研究

    作者:何宏涛;徐卓;李杰;郭占军

    目的 研究乙型肝炎后肝癌(HBV-HCC)组织线粒体DNA D-loop区基因的突变情况及其在肝癌发生发展中的作用.方法 提取49例HBV-HCC患者的肝癌组织,癌旁组织和血液中的线粒体DNA,以38例肝血管瘤患者的正常肝组织及血液线粒体为对照,用测序法测定线粒体D-loop的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)和变异.结果 将489C定义为M亚型,HBV- HCC患者27例(55.1%)和对照组15例(39.5%)含有此亚型.结合M亚型和其他位点多态性可以预测肝癌的风险.489T/152T,489T/523A和489T/525C与HBV-HCC发病风险呈负相关(均P<0.05).21例HBV-HCC患者D-loop中存在变异.结论 不同的线粒体亚型有不同的肝癌易感性,D-loop变异可能促进肝癌的发展.

  • 老年患者治疗性内镜逆行胰胆管造影的临床分析

    作者:韩宏锋;陈虹;薛伟红

    目的 研究治疗性内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对老年患者的临床治疗有效性和安全性.方法 回顾性分析2009年4月至2011年12月我科123例行ERCP治疗的老年胆胰疾病患者,观察ERCP治疗成功率及并发症发生情况.结果 123例患者,年龄为75~91岁,胆总管结石91例(74.0%),胆管良性狭窄3例(2.4%),胆管恶性狭窄29例(23.6%),伴有合并症83例(67.5%).ERCP治疗成功119例(96.7%).术后发生并发症9例(7.3%),胰腺炎6例,胆管感染2例,其中急性胰腺炎合并胆管感染1例,十二指肠乳头括约肌切开(EST)后迟发出血1例.除急性重症胰腺炎合并胆管感染1例死亡外,余均经治疗后痊愈出院.结论 老年患者不应该作为治疗性ERCP的禁忌证,即使合并有心肺系统疾病,经过充分的术前准备,采用简洁有效的手术方式,减少操作时间,并没有增加严重并发症的发生.老年患者ERCP的并发症发生率较高可能与恶性肿瘤所占比例高有关,与合并其他系统疾病未必有关联.

  • 强化胰岛素治疗对脓毒症患者血清细胞因子表达干预及预后影响

    作者:徐盈;杨利荣;陈国兵;余天燕;吴海燕

    脓毒症是机体面对感染所发生的威胁生命的免疫紊乱综合征,致死率高达20%~40%[1],是近20%住院患者的主要死因[2].临床观察到脓毒症患者在高度应激状态时出现糖代谢改变,使糖生成超过糖清除而发生应激性高血糖[3],目前认为,胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是导致应激性血糖升高的主要原因;高血糖严重影响脓毒症患者的抢救成功率,是增加死亡风险的独立因素.

  • 双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法根除幽门螺杆菌

    作者:胡可伟;张振玉;刘顺英;朱小兵

    自20世纪80年代Warren和Marshall发现幽门螺杆菌(Hp)以来,已确认Hp是慢性胃炎、消化性溃疡的主要的病因,也是诱发胃癌的Ⅰ类致癌因子[1].目前Hp的一线根除方案是三联疗法,二线方案为四联疗法.国内外统计表明,Hp对常用抗生素的耐药率越来越高,根除率逐年下降,且抗生素应用可引起胃肠道菌群失调等不良反应[2-3].近年来有研究发现益生菌在体内外均能抑制Hp的定植及生长,从而提高Hp的根除率,并减少不良反应的发生.本研究旨在比较双歧杆菌三联活菌胶囊(培菲康)联合三联疗法是否能提高Hp根除率,培菲康联合三联疗法是否能和四联疗法相媲美.

  • 环孢素A、十一酸睾酮和黄芪注射液联合治疗再生障碍性贫血

    作者:贾晓辉

    再生障碍性贫血是由于细胞免疫特异性激活,造血负调控因子增强,导致造血干细胞和(或)祖细胞异常的骨髓衰竭性疾病,临床上以贫血、感染和出血为主要表现.我们应用黄芪注射液联合环孢素A、十一酸睾酮治疗再生障碍性贫血患者62例,效果较好,现报告如下.

  • 丙戊酸钠联合小剂量阿柔比星+阿糖胞苷治疗老年急性髓系白血病疗效观察

    作者:杨艳敏;李一丹;原现华

    随着社会人口的老龄化,老年人急性白血病的发生不断增加,其中以急性髓系白血病(AML)多见.老年是急性白血病预后不良因素之一,是血液系统疾病中的高危重症,病死率高.目前老年白血病的发生率约为1/10万,而缓解率约为30%~40%[1].老年急性白血病治疗效果差,缓解率低,且治疗早期病死率高,存活期短,目前主要问题是如何使老年急性白血病达到缓解,同时减少化疗相关不良反应,进而延长缓解期.

  • 以呼吸困难为首发症状的复发性多软骨炎4例

    作者:张萍;聂红峰;孙武装

    例1,男,50岁,主因胸闷、气短15个月于2005年5月25日入院.患者胸闷、气短,活动后为著,伴喉中喘鸣,伴咳嗽、咳白痰,无发热、胸痛、咯血.胸片未见异常.当地诊断支气管哮喘合并感染,间断给予激素、支气管舒张剂及抗生素等治疗.上述治疗有效,但胸闷、气短不能完全缓解,运动耐量进行性下降.入院查体:体温36.9℃,呼吸22次/min,不吸氧静息末梢血氧饱和度94%.两肺吸气相及呼气相均可闻及哮鸣音.

  • 系统性毛细血管渗漏综合征成功救治1例

    作者:李进元;肖敏;刘永丽;艾志兵

    患者,男,67岁.主因颜面部及双眼睑水肿2个月于2011年11月20日入院.患者于2月前无明显诱因出现颜面部及双眼睑水肿.自行间断服用中药(具体不祥)后症状稍缓解.10天前无明显诱因出现呼吸困难,卧位及活动后加重.伴心悸,胸部闷胀不适;腹胀,尿量减少.无腹痛,腹泻;无尿频,尿急,尿痛;无发热,皮疹;无关节痛及乏力.于当地医院利尿,消肿,输白蛋白及胸腔穿刺等治疗后水肿消退不明显,来我院进一步就诊.

  • 实验室检查在结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用

    作者:杨斌

    胸腔积液是临床常见的胸膜疾病,主要病因为结核和恶性肿瘤,二者鉴别比较困难.正确诊断胸腔积液的性质直接关系到治疗和预后.为了提高临床医生认识实验室检查的项目以及提高胸膜疾病的诊断水平,现就近年来文献报道实验室检查在结核性与癌性胸腔积液的鉴别综述如下.

  • 阿司匹林抵抗的临床研究进展

    作者:高霖;程纯

    自1971年英国科学家Sir John Vane提出阿司匹林可抑制血小板中以前列腺素H2(PGH2)为底物的血栓素A2(TXA2)的合成从而抑制血栓的形成后,阿司匹林作为抗血小板药物对心、脑血管疾病的一级和二级预防作用在多个大型临床试验中得到证实[1 2].但治疗剂量的阿司匹林(100 mg/d)并不是对所有患者血栓性事件的发生都能起到有效的预防作用.因此,正确认识"阿司匹林抵抗"这一现象对制定合理有效的临床策略至关重要.现就阿司匹林抵抗的背景及流行病学、定义、检测方法和防治措施的相关进展综述如下.

  • 实时弹性成像及高频彩色多普勒超声对浅表软组织肿块的诊断价值

    作者:刘立鑫;刘立忠

    浅表软组织肿物发生于人体肌肉、脂肪、血管和纤维结缔组织,种类繁多,大多数为体表可触及的肿块,分为良性肿瘤和恶性肿瘤.恶性肿瘤治疗的关键是早发现早治疗,正确诊断是前提.国内外报道甚少.近年来,高频彩色多普勒超声仪器及超声弹性成像等新技术在临床上越来越受到重视.本研究回顾性分析我院126例软组织肿块患者的超声诊断与病理结果,并进行了对照,旨在提高软组织肿块术前诊断的准确性.

  • 胃神经源性肿瘤的CT诊断8例

    作者:李如迅;时高峰;焦志凯;杨丽;刘辉;冯嘉

    胃神经源性肿瘤是一种少见的肿瘤,包括神经鞘瘤和神经纤维瘤,现报告经手术病理证实的胃神经源性肿瘤8例,总结并初步探讨其CT表现,以期对今后的CT诊断提供帮助.1 资料与方法1.1 病例选择 2006年6月至2011年12月我院CT检查胃神经源性肿瘤8例,男5例,女3例,年龄32~70岁,中位年龄49岁.临床主要表现为上腹部不适2例,黑便3例,呕血2例,1例为查体发现,无任何临床症状,病程1周至2年.

  • 99m锝-胶体植酸盐核素显像在恶性淋巴瘤分期及疗效评价中的价值

    作者:刘喜婷;姜俊峰;崔杰;蔺莉;李志虎;曾贤伍;董峰

    恶性淋巴瘤是常见的血液系统恶性肿瘤之一,其病死率居恶性肿瘤的第11位[1],该病异质性高、病理分型复杂、生物学行为变化大,易发生全身侵犯.准确的临床分期对淋巴瘤治疗方案的制定及预后的判断都十分重要.传统的分期方法主要包括体格检查、超声、CT、MRI、骨髓活检等,这些方法在对小病灶及解剖结构复杂部位的病灶检出率低,对早期骨骼及骨髓、肝脾侵犯的探测敏感度也较低,对一些复杂的脏器、组织(如肠道侵犯),诊断价值更有限[2].

  • 老年体位性低血压37例临床分析与防治

    作者:罗凤云

    体位性低血压是临床常见的一种现象,在多个年龄段都有发生,而以老年人群中发生率高,危害较大.本研究就37例老年体位性低血压患者的临床特点、发生情况进行回顾性分析,旨在防范老年体位性低血压所致跌倒、晕厥等并发症的发生.

  • 无痛支气管镜检查98例临床分析

    作者:张建;林泉;郝兴亮;王世寿;冯涛;崔丽华;蔺景双

    常规支气管镜检查多在局部麻醉下进行,患者咳嗽明显,痛苦比较大.无痛支气管镜检查在全身麻醉下进行,患者痛苦小,容易接受,内镜操作医生操作更加容易.我院呼吸内科与麻醉科合作,自2010年5月19日至2011年9月26日共完成无痛支气管检查98例,现总结如下.

  • 导引术结合减重步行机治疗脑梗死下肢功能障碍

    作者:李瑞岭;朱慧军;王飞

    中风患者肢体功能障碍的康复,关键在于脑功能的恢复.据脑的可塑性研究证实,人脑的活动,无论是运动或感觉上的,均可引起突触的激活与组织化,导致脑的功能重组,使患者运动、认知、语言等受损功能改善,提高日常生活活动能力[1].导引术是中国古老的一种强身健体及治疗疾病的方法,早记载见于《吕氏春秋》、《庄子》;《内经》将导引术与针灸、推拿、中药等治疗并列论述;《内经》中总结导引疗法的适应证有"痿、厥、寒、热"和"息积",临床配合"按乔"(按摩)进行;还提到以烫药、导引配合治疗筋病[2].

  • 120出诊特殊情况下患者的救治

    作者:张志敏;张奇岩

    在120出诊救治患者的过程中,绝大部分患者能够顺利得到积极救治,但在出诊救治过程中,往往会遇到很多意想不到的特殊情况,需要出诊的医护人员根据不同的情况,采取相应的措施,使患者既能迅速地获得救治,又能大程度保障医护人员的自身安全.本研究总结了近6年我院120出诊救治情况,对在特殊情况下救治的582例患者方法报道如下.

  • 2011年呼吸病学研究进展

    作者:袁雅冬;于婧;邓华君

    2011年卫生部发布的《中国慢性病报告》中显示,位于前4位的死因为心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病、糖尿病.呼吸系统疾病对人类健康的威胁日益引起人们的关注,在过去的一年里国内外的学者针对呼吸系统疾病的研究取得了丰硕的成果,下面仅做一简单的介绍.

  • 不同哺乳时间间隔对婴儿体格生长的影响

    作者:朱安国;焦鹏涛

    所有家长都盼望婴儿能茁壮成长,吃好睡好是快速生长的基础,但怎样安排哺乳时间间隔才合理?是否越频密越好?是否婴儿一哭就哺乳?为解答以上疑问,我们设计了本研究.1 资料与方法1.1 研究对象 2011年1~3月随机选择常平医院产科足月顺产的健康婴儿470例,男242例,女228例,母乳喂养244例,人工喂养226例.按哺乳平均时间间隔<1.5小时、≥1.5~3小时以及>3小时分组.各组新生几年龄、体质量、身长差异无统计学意义,见表1、2.

临床荟萃分期目录

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