糖尿病大血管并发症与亚临床甲状腺功能减退关系的研究

随着研究深入,越来越多的证据显示亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)在2型糖尿病患者中呈现患病率较高的趋势[1-2].针对2型糖尿病这一越来越大的特殊患者群体,亚临床甲状腺疾病对患者的影响,尤其在大血管并发症方面,一直是人们思考的问题.基于这一思考,本研究对因2型糖尿病住院的患者1 170例行甲状腺功能筛查测定,同时对糖尿病相关指标进行综合评价,以期了解SCH对2型糖尿病大血管并发症的影响.

脑静脉窦血栓形成18例临床分析

脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是脑血管疾病中较少见的一种类型,由于脑静脉回流障碍和脑脊液的吸收障碍,产生脑组织瘀血、水肿及颅内压增高,从而表现出-系列相关症状与体征.其临床表现复杂又无特异性,常规CT检查易漏诊和误诊,导致患者残疾或死亡[1].

成人代谢综合征与脑硫脂的相关性研究

代谢综合征(MS)是心血管病的多种代谢危险因素在个体内集结的状态,其中心环节是胰岛素抵抗(IR).脑硫脂(SFT)是一种酸性鞘糖脂,近年发现它表达于胰岛β细胞,与胰岛素的合成、储存和释放过程关系密切,目前有关SFT与MS关系的研究,国内未见报道(中文光盘检索,chkd).我们测定MS患者血清SFT水平,并分析其与MS特征性代谢异常指标的关系.

下呼吸道铜绿假单胞菌感染耐药趋势及危险因素分析

铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)在自然界分布较为广泛,此外亦存在于人的皮肤和肠道,成为人体的正常菌群.PA也是重要的呼吸道感染致病菌之一[1].目前临床上使用的抗PA较为有效的药物为亚胺培南(IPM),随着该药的广泛使用,其耐药菌株逐渐增多,给临床治疗和控制带来极大的困难.

甲状腺功能亢进及减退患者血清瘦素水平的变化

瘦素是肥胖基因(OB)编码的蛋白质,主要由脂肪细胞分泌.它传递体内脂肪含量的信号给大脑,通过抑制食欲,减少能量摄取、增加能量消耗、抑制脂肪合成三种途径调节体内脂肪沉积.研究发现,全身皮下脂肪、网膜脂肪、腹膜后脂肪和肠系膜脂肪组织均有瘦素的基因表达.许多激素水平影响瘦素的表达,明确的有胰岛素,糖皮质激素,性激素等.甲状腺激素也是调节能量平衡的重要激素.

89例主动脉夹层各分型间的临床特点分析

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是主动脉内膜撕裂后循环中的血液通过裂口进入主动脉壁内,导致血管壁分层,起病急骤,临床表现多变,病死率高,其发病率有逐年增加趋势.本研究回顾性分析了89例AD患者各个DeBaKey分型之间的临床资料,并探讨AD患者的易患因素、临床特征、诊疗及预后相关的影响因素.

Lemmel综合征25例

十二指肠憩室相当常见,多见于60岁以上的老年人,大多数无特殊症状,不需要处理,少数患者由于十二指肠降段憩室压迫胆总管,或由于乳头移位,影响了胆汁、胰液的排泄而发生黄疽、胆系感染或胰腺炎的表现,称之为Lemmel综合征.

83例慢性乙型肝炎病毒感染者临床与病理的关系

组织病理学检查在肝脏疾病的诊断、分类及预后判定上占有重要地位,是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的金标准[1].但肝活组织检查为有创性检查,患者不易接受.

幽门螺杆菌感染与小儿慢性胃炎临床及病理的关系

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与众多消化系疾病的发病密切相关,是慢性胃炎、消化性溃疡的重要致病因素之一.研究表明,Hp的对胃黏膜的损伤程度与细菌菌株、定植密度及部位等多种因素有关.

胃癌组织中淋巴管内皮生成因子受体3的表达及临床意义

肿瘤的侵袭和转移是患者死亡的重要原因之一,胃癌新生血管和淋巴管是肿瘤侵袭转移机制中重要的一环,而淋巴转移是决定患者预后的重要因素.胃癌早期以淋巴道转移为主,晚期才发生血道转移.淋巴道转移是一个复杂的、多步骤过程,定位于淋巴管的内皮生成因子受体3(VEGFR-3),受淋巴管内皮生成因子C、D诱导并与之结合,在肿瘤淋巴管生成过程中发挥重要作用[1-3].

血清尿酸水平与慢性阻塞性肺疾病的关系

尿酸是人体中嘌呤代谢的终产物.临床上许多系统性疾病中均可出现高尿酸血症,如痛风、高血压、恶性肿瘤、肾脏疾病等.近年来研究发现组织缺氧能引起血尿酸升高,且有可能作为氧化代谢受损的标志及一些疾病的预测因子,如慢性心力衰竭、原发性肺动脉高压、先天性心脏病等[1-2].

抗利尿激素分泌失调综合征为首发的肺癌临床观察

抗利尿激素分泌失调综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)是指内源性抗利尿激素(ADH),即精氨酸加压素(AVP)或类ADH样物质分泌过多,使得水的排泄发生障碍,从而导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等有关临床表现的一组综合征.

成人隐匿性自身免疫糖尿病患者白蛋白尿的相关因素分析

成人隐匿性自身免疫糖尿病(letent autoimmune diabetes in adults,LADA)是1型糖尿病的一种亚型,是从貌似2型糖尿病(T2DM)患者中筛选出来的[1].国内外文献一般将谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)阳性成年起病的T2DM视为LADA,流行病学资料表明其在糖尿病中所占的比例约为10%[2].该类患者同样存在各种慢性并发症,糖尿病肾病是其致死、致残的主要原因.

超声引导下经皮肝穿刺诊断和治疗

肝脏疾病分类复杂,临床诊断常有困难,肝脏活组织检查(活检)是必要的确诊手段.使用超声引导下肝脏穿刺,使肝脏活检技术有了长足发展,使之更安全、有效.经皮肝脏穿刺不仅可用于肝脏疾病的诊断.还可用于肝脏疾病的治疗,即使诊断已由临床确定.

强直性脊柱炎患者外周血T细胞亚群及细胞因子的检测及意义

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种以脊柱、骶髂关节慢性炎症为主的自身免疫性疾病,发病年龄15～30岁,是一种具有高度遗传性的疾病,男女发病率约为2:1[1].在不同的国家,AS的发病率每年大约0.5/10万[2].

选择性动脉栓塞治疗胆道术后胆道大出血的临床疗效

胆道外科手术后并发胆道大出血,保守治疗和传统外科手术治疗预后较差,病死率高[1],近些年来,随着介入治疗水平提高,介入栓塞材料不断更新,介入栓塞治疗急性胆道大出血效果好,并广泛应用于临床.我们对本院收治的16例胆道外科术后并发胆道大出血患者介入栓塞治疗的情况进行回顾性分析,报告如下.

小儿手足口病合并心肌损害的临床分析

手足口病(hand foot mouth disease,HFMD)是婴幼儿常见的传染病之一,主要由柯萨奇病毒A16(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)引起,此病主要表现为发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、溃疡等症状,多见于4岁以下小儿,夏季多见[1].

Flt3/FL在急性白血病中的表达及其临床意义

急性白血病(AL)患者5年生存率较低,因为大多数常由于复发而死亡.目前认为微小残留病(MRD)是白血病治疗缓解后复发的重要的原因.因此,研究一些特征性的分子标志物作为残留病变检测,以便在疾病的早期预测复发,及早加以治疗干预有重要意义.

经肱动脉支架植入治疗锁骨下动脉窃血综合征

锁骨下动脉(sbubclavian artery,SA)窃血综合征临床并不少见,是影响患者健康生存的血管疾病.文献报道介入技术手段治疗SA的狭窄和闭塞并发症少、疗效确切[1-2].常规经股动脉行SA狭窄或闭塞的支架植入,由于途径太长或成角等原因使导丝缺乏足够的支撑,难以顺利开通闭塞或影响支架定位.

类风湿关节炎患者外周血CD23+/CD19+细胞表达状况的研究

目的 研究外周血CD19+及CD23+/CD19+细胞的表达在类风湿关节炎(RA)发病机制和病情进展中的意义.方法 RA组和正常对照组各20例,应用流式细胞术检测外周血中CD19+及CD23+/CD19+细胞的表达率,比较两组的差异,并分析其与血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的相关性.结果 RA组外周血CD19+及CD23+/CD19+细胞表达率均高于对照组,(10.236±2.212)%vs(6.870±1.052)%,(5.134±1.069)%vs (2.100±0.652)%(P<0.05或<0.01).CD23+/CD19+细胞的表达率与实验室指标ESR、CRP均呈正相关(P<0.01),CD19+细胞表达率与ESR、CRP无明显相关关系(P>0.05).结论 RA患者外周血存在CD19+及CD23+/CD19+细胞的表达增高,检测CD23+/CD19+细胞的表达情况可能对RA病情监控具有一定的应用价值.

农村地区癫痫苯巴比妥治疗管理效果评价

目的 评价农村地区癫痫苯巴比妥治疗管理的效果.方法 在河北省沧州市沧县、献县和肃宁县,对惊厥性癫痫患者进行免费苯巴比妥治疗和随访管理,评价分析药物疗效及不良反应、患者的依从性等指标.结果 2007年6月至2008年7月,入组治疗患者共有1 243倒,男665例(53.5%)、女578例(46.5%),年龄2～80岁,平均(37.9±15.5)岁.患者入组前有314例(25.3%)在正规治疗,治疗缺口74.7%(929/1 243).在入组治疗随访期间,有130例先后退组、8例死亡,患者总失访率11.1%(138/1 243).130例患者退组原因:疗效差47例(36.2%)、不能耐受药物不良反应39例(30.0%)、依从性差37例(28.5%)、其他7例(5.3%);患者死因构成:心脑血管疾病4例(50.0%)、车祸1例(12.5%)、不明原因3例(37.5%).在治疗管理的前3个月,1 243例患者中不良反应发生126例(10.1%),其中轻度103例(8.3%)、中重度23例(1.8%),主要症状为困倦或嗜睡、头晕、头痛等,随着服药时间延长,药物不良反应发生率降低.经过近4个月的治疗和管理,患者平均发作频率由入组前的1.63次/月下降到0.34次/月.结论 开展苯巴比妥治疗管理,对提高农村癫痫的控制水平是有效、经济、安全和适用的.

慢性乙型肝炎患者的乙型肝炎病毒基因型与细胞免疫功能的关系

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者的乙型肝炎病毒(HBV)基因型与细胞免疫功能的关系及其临床意义.方法 对108例CHB患者用聚合酶链反应(PCR)微板核酸杂交-酶联免疫吸附测定(ELISA)技术进行HBV基因分型,用流式细胞仪检测T细胞亚群、非特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)、辅助性T细胞(Th)1、Th2、自然杀伤(NK)细胞,对其中55例人白细胞抗原(HLA)-A2阳性CHB患者检测HBV特异性CTL.结果 108例CHB患者中,B基因型59例(54.6%),C基因型48例(44.4%),B、C混合型1例(0.9%),HLA-A2阳性55例(51.4%)中,C基因型感染者27例,B基因型感染者28例;乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性率高于B基因型感染者(75.0%vs 49.2%)(P<0.01),C基因型的HBV DNA水平高于B基因型感染者(6.12±0.81)log10 copies/ml vs(5.02±0.61)log10 copies/ml(P<0.01),HBV特异性CTL低于B基因型感染者(0.21±0.06)% vs (0.39±0.12) % (P<0.01).非特异性CTL高于B基因型感染者(19.84±6.17)% vs (16.81±3.56)%(P<0.01),丙氨酸转氨酶(ATL)高于B基因型感染者(505.12±312.91)U/L vs(222.11±205.16)U/L(P<0.01),血清总胆红素(TBIL)高于B基因型感染者(45.71±41.12)μmol/L vs(28.18±15.12)μmol/L(P<0.05).结论与CHB B基因型感染者相比,C基因型感染者的HBV特异性CTL较低,导致HBV DNA水平高于B基因型感染者,HBeAg阳性率也高于B基因型感染者,因此C基因型感染者的肝功能损害比B基因型感染者重,C基因型感染者的肝功能损害比B基因型感染者重,可能也与C基因型感染者的非特异性CTL比B基因型感染者高有关.

槲皮素抗肝癌作用

目的 观察槲皮素(quereetin,Qu)对转染乙型肝炎病毒X基因的人肝癌细胞系(HepG2)的周期影响并探讨其作用机制.方法 用流式细胞仪检测转染或未转染细胞HepG2周期的分布,用反转录-聚合酶链反应(RTPCR)和Western blot法检测细胞P21CIP1/WAF1的表达.结果 用Qu处理48小时后,转染携带X基因载体组与转染空载体加药组或未转染载体的HepG2细胞加药组比较,G0/G1期所占细胞比例减少(50.3±1.54)%、(73.2±0.9)%或(74.5±1.1)%(P<0.01),S期细胞所占比例增加(38.1±1.2)%、(20.7±1.2)%或(16.9±0.6)%(P<0.01).转染X基因的加药组与转染X基因未加药组相比,G0/G1期所占细胞比例增加(50.3±1.5)%、(62.8±1.0)%(P<0.01),S期所占细胞比例减少(38.1±1.2)%、(28.6±1.3)%(P<0.01).转染X基因未加药组细胞P21wRNA或P21蛋白无表达;Qu可增加转染X基因细胞、空载体细胞及HepG2细胞P21wRNA或P21蛋白的表达,但前者较后两者表达明显减少.结论 Qu能抑制乙型肝炎病毒X蛋白的作用,增加细胞P21waf1/cip1表达,阻滞细胞周期于G0/G1期.

脑梗死危险分层下小剂量辛伐他汀达标预防再发对照研究

目的 探讨脑梗死危险分层下小剂量辛伐他汀达标预防再发的效果、安全性及依从性的对照研究.方法 初发性脑梗死患者287例,随机分为辛伐他汀组147例、阿托伐他汀组140例,给予辛伐他汀或阿托伐他汀10～20 mg每天晚饭后口服.两组均分为高危患者和极高危患者,脑梗死的高危患者以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<2.6 mmol/L为达标,极高危患者以LDL-C<2.1 mmol/L为达标,达标后5～10 mg长期维持.比较两组治疗前后LDL-C变化、不良反应、药费及退出情况.结果 两组治疗1年后LDL-C水平均较治疗前明显下降,辛伐他汀组高危患者(3.58±0.81)mmol/Lvs(2.49±0.33)mmol/L、极高危患者(3.73±0.72)mmol/L vs(1.94±0.12)mmol/L,阿托伐他汀组高危患者(3.42±0.71)mmol/L vs(2.55±0.22)mmol/L、极高危患者(3.61±0.42)mmol/L vs(1.95±0.21)mmol/L(均P<0.05);但两组间治疗前及1年后LDL-C水平比较无统计学意义(P>0.05).两组第1、3、6、9及12个月LDL-C的达标率差异均无统计学意义(P>0.05).两组均无脑梗死再发和其他血管事件的发生,也无死亡患者.两组不良反应差异无统计学意叉(P>0.05);辛伐他汀组药费明显低于阿托伐他汀组(P<0.01);辛伐他汀组退出率明显低于阿托伐他汀组(P<0.01).结论 在脑梗死的危险分层下,应用小剂量辛伐他汀能使LDL-C 持续达标,预防脑梗死再发效果理想、可靠安全、价格低廉,患者依从性好,能使广大患者获益.

SORL1基因多态性与阿尔茨海默病关联分析

目的 探讨SORL1基因多态性与阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD) 否存在关联.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测114倒AD患者及111例健康对照者的SORL1基因多态性分布特征.结果 AD组SORL1的rs12285364SNP,CT基因型频率显著高于对照组(27.2%vs 16.2%,P<0.05);AD组TT基因型频率显著低于对照组(0 vs 4.5%,P<0.05).CT基因型与女性AD存在正关联(OR=3.100,95% CI=1.260～7.629),而与男性AD的关联无统计学意义.结论 CT基因型可能与AD有关,此种关联主要影响女性.

规律药物治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的 研究稳定期规律应用支气管舒张药包括吸入激素,对于重度、极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能和生活质量的影响.方法 对于入选的COPD患者均进行用药指导,建议其规律应用一种或者多种支气管舒张药,反复急性加重者联合吸入糖皮质激素,对于慢性呼吸衰竭者则指导进行家庭氧疗.对患者在出院时、出院1个月、出院4个月时分别行肺功能检查和生活质量的调查,调查结束后按患者是否规律用药将其分为规律用药组和按需用药组,规律用药组30例.按需用药组31例.分别测量两组患者出院时、出院4个月时肺功能和出院1个月、出院4个月生活质量的变化.两组资料在年龄.性别及出院时1秒钟用力呼气容积(FEV1)值均具有可比性(均P>0.05).结果 出院4个月时规律用药组的FEV1及生活质量评分分别为(1.051±0.470)L,(20.9±15.0)分,与按需用药组(0.822±0.364)L,(31.2±14.4)分相比差异有统计学意义(均P<0.05).结论 规律应用支气管舒张药短期内能改善重度或极重度COPD患者的肺功能及提高生活质量.

2型糖尿病血管并发症与血脂和脂质比值的关系

目的 探讨2型糖尿病血管并发症与血脂和脂质比值的的关系.方法 选择2型糖尿病患者180例,分为糖尿病无血管并发症组60例(B组),糖尿痛微血管并发症组60例(C组),糖尿病大血管并发症组60例(D组),并选择正常对照组100例(A组),检测各组血脂并计算脂质比值.结果 B、C和D组与A组比较,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显升高,分别为TC(4.85±0.53)mmol/L、(5.24±0.90)mmol/L.(5.75±0.89)mmol/L vs(4.41±0.66)mmol/L,TG(1.93±1.26)mmol/L、(2.15±1.69)mmol/L,(2.02±1.16)mmoI/L vs(1.04±0.34)mmol/L,LDL-C(2.68±0.43)mmol/L、(2.93±0.68)mmol/L、(3.44±0.76)mm0I/L vs(2.41±0.47)mmol/L(P<0.01);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显降低,(1.17±0.30)mmol/L、(1.17±0.24)mmol/L、(1.11±0.15)mmol/L vs(1.37±0.19)mmol/L(P<0.01);TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C和TG/HDL-C的对数转换值(IgTG/HDL-C)水平均明显升高,分别为TC/HDL-C 4.36±1.09、4.64±1.11、5.25±0.87 vs3.26±0.56,LDL-C/HDLC-2.45±0.75、2.60±0.70、3.13±0.64 vs 1.80±0.43,lgTG/HDL-C 0.16±0.31、0.20±0.29、0.21±0.23 vs-0.14±0.17(P<0.01).B、C和D组间TC、LDL-C水平依次增高(P<0.01或<0.05).与B、C组比较,D组TC/HDL-C、LDL-C/HDLC水平明显升高(P<0.01).结论 TC和LDL-C增高是2型糖尿痛血管并发症的危险因素,而脂质比值TC/LDL-C、LDL-C/HDL-C增高在糖尿病大血管并发症的发生发展中起着重要作用.

芒硝加三七粉外敷治疗起搏器术后囊袋血肿的疗效观察

安装永久心脏起搏器是治疗严重缓慢型心律失常的一种有效手段.起搏器植入术后囊袋血肿形成是术后较常见的并发症,主要由于损伤的小动脉、静脉和毛细血管出血或渗血所致.若处理不当极易因张力过大而引起表皮溃烂、创口难以愈合或继发感染等棘手问题,有时甚至导致手术失败.

不同剂量辛伐他汀对冠状动脉介入术后内皮功能的影响

经皮冠状动脉介人治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)已在临床广泛开展.在PCI的过程中因球囊扩张、支架植入会对血管壁产生损伤,导致冠状动脉血管炎症反应加重.研究显示PCI术后内皮损伤的程度与介入术后不良事件的发生显著相关[1].

酷似陈旧性改变的急性心肌梗死

患者,男,41岁,因胸部闷痛21小时于2007年7月20日晚急诊入院.患者自1996年起患有肾病综合征,间歇服用泼尼松(强的松).于急诊当日凌晨1时出现胸骨后闷痛,伴冷汗,未处理渐缓解,中午1时在活动中再次发作,于晚上8时余急诊人院.

超声诊断隔离肺1例

患者,男,35岁,主因"阵发性干咳伴乏力1月余"于2008年9月24日入院.彩色多普勒超声检查:左下胸腔可见高低不均实性区,部分区域呈蜂窝囊样改变,范围10.1 cm×6.6 cm×6.7 cm,边界清,可见包膜回声(图1),肿物内可见红蓝色血流信号,脉冲波多普勒可引出动脉频谱,血流流速27 cm/s,血流阻力指数0.62(图2),该动脉内径0.2 cm,向右追至脊柱旁近胸主动脉,肿物周围可见宽约2.0 cm的无回声区.超声印象:左侧胸腔不均实性区(隔离肺可能性大),左侧胸腔少量积液.

托吡酯在伴中央颞区棘波儿童良性癫痫中临床应用与分析

具有中央颞区棘波的儿童良性癫痫是儿童良性局限性癫痫的主要表现形式,占儿童癫痫的13%～15%.癫痫发作严重威胁患儿的身心健康.这不仅表现在发作时对身体的损伤,也表现在发作后或发作间期的心理损伤,如认知功能受损、心理障碍、生活质量下降等.

发热引起Ⅰ型Brugada波样心电图改变1例及相关文献复习

1992年,西班牙学者Brugada等[1]报道了一种猝死综合征,其心电图表现为右束支阻滞、右胸导联(V1～V3)ST段提高.1996年,日本Miyazaki等[2]首次将上述心电图异常伴猝死者称为Brugada综合征.目前,一些文章报道非Brugada综合征患者心电图也可出现Brugada波样改变.我们发现Ⅰ例发热患者心电图出现Ⅰ型Brugada波,现报告如下.

不稳定型心绞痛并Ⅲ度房室传导阻滞1例

患者,男,58岁,主因间断胸骨后疼痛伴心悸、头晕、黑矇7年,加重3天,于2009年7月11日入院,既往高血压病史7年,血压高达160/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),嗜烟酒.患者缘于7年前劳作时出现胸骨后闷痛伴心悸,随后出现黑矇、晕厥,无大小便失禁,无恶心、呕吐,持续约数秒钟后恢复意识,无肢体及言语障碍.

以双上肢不对称性肌萎缩为表现的平山病1例

患者,男,23岁,主因左手无力2年,加重伴右手无力年半,双手肌肉萎缩半年,于2006年4月就诊.患者于2004年无意中发现左手指无力,小指及无名指为甚,天冷时症状明显,低头时感颈肩酸痛.

甲状腺功能减退伴发肺动脉高压1例并临床分析

患者,女,36岁.因乏力、活动后气短伴间断心悸1年,于2008年11月14日人院.患者缘于1年前开始自觉乏力,平路快走或登楼1层即出现活动后气短症状,并间断有胸痛、心悸症状,多与活动有关.偶有干咳症状,不伴咳痰及咯血.不伴关节痛、皮疹及光过敏等现象.

心脏病患者两次消化道出血1例

患者,男,53岁,因间断心悸10年,加重伴胸闷咳嗽2周于2006年6月3日入院.人院诊断:扩张型心肌病,心律失常,心房颤动,心功能Ⅳ级.入院时体温36.8℃,呼吸20次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率140次/min,心律不整,心音强弱不等.双肺底少量湿哕音.心脏彩色超声检查:会心扩大.纠正心脏功能治疗10天后(6月13日)经右股动脉行冠状动脉造影,未发现动脉狭窄,除外心肌缺血.

成年神经再生研究进展

传统观念认为,成年中枢神经系统是不可再生的,神经再生仅发生于胚胎期及出生后早期.近年研究表明,成年啮齿类和灵长类的海马、嗅球等部位可以产生新的神经元,神经再生持续于整个成年期,为神经系统损伤和疾病的治疗提供了一个新思路[1].

基质金属蛋白酶及其抑制因子与糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症之一,是终末期肾病(ESRD)的常见原因,是糖尿病患者的主要死亡原因之一.DN的主要临床特征为持续性蛋白尿.研究发现DN的主要病理改变过程为肾小球基底膜(GBM)增厚.系膜基质增加,终导致肾小球硬化.

阿德福韦酯抗乙型肝炎病毒的药理及其临床应用进展

阿德福韦酯(ADV)是新一代核苷酸类似物抗乙型肝炎病毒(HBV)新药,具有较强的抗HBV作用,适用于治疗有HBV活动复制证据,并伴有血清丙氨酸转氨酶(ALT)或天冬氨酸转氨酶(AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎(CHB)患者;对拉米夫定治疗后引起YMDD变异耐药的cHB患者和乙型肝炎肝移植患者尤为适用;现广泛应用于临床.现就ADV抗HBV的药理作用和临床应用及治疗中应注意的问题综述如下.

环氧化酶2与大肠癌的发生发展及预后的研究进展

大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,美国大肠癌发生率约为50人/10万,在男性和女性中均为第3位常见恶性肿瘤,病死率约为25人/10万,在男性中为第2位,女性中为第3位,每年新发病例约112340例,死亡52 180例[1].

有关糖尿病的大型临床试验(五)

(上接22期目录IV)9 中国大庆糖尿病预防20年研究2008年5月23日,国际著名医学杂志<柳叶刀>发布了关于"中国大庆糖尿病预防20年研究"的新闻.2008年6月9日,美国糖尿病学会(ADA)年会上,该研究主创人员中日友好医院内分泌科李光伟教授报告了"中国大庆糖尿病预防20年研究"成果."中国大庆糖尿病预防20年研究"(以下简称"大庆研究")是中国卫生部中日友好医院与大庆市第一医院共同完成的一项糖尿病长期预防研究.这项研究得到了中国卫生部,世界卫生组织和美国国家疾病控制中心的资助.检查费用每人1 000元由油田支付.

游离脂肪酸与血压升高有关

重视他汀类药物在冠状动脉介入治疗围术期的应用——ARMYDA-RECAPTURE研究带来的新启示

他汀类药物在心血管疾病的治疗中应用越来越广,地位越来越高.近年来,关于他汀类药物在冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用积累了许多循证医学证据.