临床荟萃杂志
Clinical Focus 림상췌
- 主管单位: 河北省教育厅
- 主办单位: 河北医科大学
- 影响因子: 0.94
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-583X
- 国内刊号: 13-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性白血病医院感染232例分析
急性白血病的主要临床表现是出血、贫血、感染和浸润,而感染和出血是导致死亡的主要原因.
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高血压合并冠心病患者血压晨峰和昼夜节律
高血压对心、脑、肾等靶器官的损害愈来愈引起重视.
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非洲艾滋病诊疗及预防状况的观察
本研究列举了笔者参加援外医疗队期间在布隆迪穆拉姆维亚省医院工作中,经治的6例获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)诊断和预防相关情况,并结合国际有关AIDS调查研究资料,展示其临床表现及传播特点,借鉴其预防措施的隐患和薄弱环节,以期有益于国内同仁高度重视对AIDS的自我防护意识,提高社会整体防治AIDS的工作质量,现报告如下.
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冠状动脉造影对血流动力学的即刻影响
选择性冠状动脉造影术(selective coronary arteriography,SCA)是确诊冠状动脉疾病的有效方法.本研究通过观察SCA时血流动力学的变化,从定量的角度分析其安全性.
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STV3压低/STaVF抬高比值诊断急性下壁心肌梗死伴右室心肌梗死
长期以来,急性右室心肌梗死(acute right ventricular myocardial infarction,ARVMI)的心电图诊断主要依靠右胸附加导联V3R-V5R ST段的改变.
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溶栓后早期T波倒置与冠状动脉再通关系
急性心肌梗死患者溶栓治疗后ST段明显回落,已被国内外学者公认为是梗死相关冠脉再通的主要客观指标之一,但对早期T波的变化注意较少.
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中枢神经系统性红斑狼疮的治疗及预后
系统性红斑狼疮是多系统、多脏器损害的自身免疫性疾病,中枢神经系统受累是其严重并发症及死亡原因之一.
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心理干预对脑卒中后抑郁偏瘫康复的临床疗效
脑卒中是严重危害人类健康的主要疾病之一,它除了导致患者肢体功能残疾外,部分还具有一定的精神症状,其中抑郁是脑卒中后常见的情感障碍[1],据有关报道脑卒中后抑郁症状的发生率为45%左右,严重影响了患者的身心健康和生活质量,但临床医师对此往往缺乏足够的重视,本研究对脑卒中后抑郁症患者进行心理干预,现报告如下.
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高血压性脑出血微创术后加用尼莫地平口服疗效观察
目的探讨尼莫地平对脑出血微创颅内血肿清除术后的治疗效果.方法对25例脑基底节出血的患者微创术后口服尼莫地平治疗,观察治疗前后神经功能、头颅CT血肿大小及周围水肿的变化,并与对照组进行比较.结果尼莫地平治疗组神经功能恢复、血肿吸收及周围水肿减少较对照组显著(P< 0.05、0.05、0.01).结论尼莫地平能促进神经功能的恢复,促进血肿吸收,抑制脑水肿形成.
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冠心病发病与血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1及其基因4G/5G多态性的关系
目的探讨冠心病患者血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平和活性(PAI:A)的升高与PAI-1基因4G/5G多态性的关系及其对发病的影响.方法 122例冠心病患者与172例健康对照者,同时做PAI-1基因型分析并测定PAI-1、PAI∶A.结果 PAI-1基因型分布在冠心病组4G/4G型多( 47.2%),对照组中以4G/5G型多( 49.4%);PAI-1与PAI∶A在4G/4G、5G/5G、4G/5G 3种基因型组间比较差异有显著性意义,其中以4G/4G基因型组PAI-1及PAI∶A高.结论血浆PAI-1增高,是冠心病发病的危险因素.冠心病组4G/4G基因型频率是PAI-1增高的重要影响因素,PAI-1基因4G/5G多态性可能部分地决定了冠心病发病的倾向性.
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线粒体天门冬氨酸转氨酶对心肌、肝疾病的诊断价值
目的探讨线粒体天门冬氨酸转氨酶(m-AST)对心肌、肝疾病的诊断价值.方法采用免疫抑制法测量86例心肌和169例肝疾病患者的血清m-AST.结果心肌、肝疾病患者发病时,血清m-AST水平显著高于正常人(P< 0.01);入院2周病情稳定或好转者,血清m-AST水平下降,慢性时下降不显著(P> 0.05).结论血清m-AST活力测定,有助于评估心肌、肝细胞坏死程度,预示病情的发展,鉴别急、慢性心肌、肝疾病.
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海洛因白质脑病的影像学特点与临床观察
目的探讨海洛因引起的海绵状白质脑病(spongiform leucoencephalopathy)的临床和影像学特点.方法对6例海洛因白质脑病患者的临床资料和影像学检查结果进行分析.结果患者有吸食海洛因病史,在突然戒断复又吸食后发病,有小脑症状和白质病变的体征,CT、MRI表现为对称性片状白质损害、部位在小脑、基底节、内囊后肢和半卵圆中心,脑脊液检查为阴性.结论海洛因引起的海绵状白质脑病有自己独特的流行病学特点,根据临床征象及特征性的影像学表现;生前诊断海洛因白质脑病是可能的.
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血清白介素-6水平与不稳定性心绞痛患者预后的关系
目的评价白介素-6(IL-6)预测不稳定性心绞痛患者预后的价值.方法 118例接受了冠状动脉造影或有心肌梗死史的Brauwald Ⅲ B不稳定性心绞痛患者纳入本研究.检测入选者血清IL-6、C-反应蛋白(CRP),并对其进行了6个月的随访,按随访期间有无主要心脏事件发生分成两组:Ⅰ组:发生心脏事件(n=68);Ⅱ组:未发生心脏事件(n=50).结果 IL-6:Ⅰ组( 8.68± 4.61)ng/L,Ⅱ组( 4.59± 1.71)ng/L;CRP:Ⅰ组( 8.69± 3.73) mg/L,Ⅱ组( 3.34± 2.08) mg/L;Ⅰ组患者血清IL-6、CRP均显著高于Ⅱ组患者,两者比较差别均有非常显著性意义(P< 0.000 1).血清IL-6含量与CRP含量有显著正相关性(r= 0.394,P< 0.000 1).结论不稳定性心绞痛患者血清IL-6浓度增高时,可以预测其长期的不良心脏事件的发生.
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介绍几种治疗类风湿关节炎和骨关节炎的新药
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)和骨关节炎是一类胶原组织病,为一种常见、易发、且难以治愈的疾病, 对该类疾病治疗与药物的应用,一直受到医药专家及临床重视.
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氯沙坦和培哚普利对心衰患者心功能及心室重构的影响
血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)能改善心功能和心室重构,在我国,血管紧张素Ⅱ(angiotension Ⅱ,AngⅡ)受体拮抗剂多用于治疗高血压,对心衰患者心功能和心室重构的影响研究不多,本研究将AngⅡ受体拮抗剂氯沙坦(losartan)和ACEI培哚普利(peridopril)进行对比研究,报告如下.
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以颈部淋巴结肿大为主症的系统性红斑狼疮1例
患者,女,29岁.因发热、右颈部肿瘤10天入院.患者于10天前无诱因出现发热,同时感右颈部疼痛并出现一黄豆大小结节,此后呈渐进性增大,体温波动于37~39℃,曾给予口服抗病毒药及肌注青霉素治疗无效收住院.
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低血糖脑病误诊为缺血性脑血管病而溶栓1例
患者,男性,60岁,主因阵发性右侧肢体乏力3天加重1小时入院,患者于3天前晨起右侧肢体无力,右手持物不稳及行走困难,约1小时后自行缓解.
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结核分支杆菌的实验诊断新技术
结核分支杆菌引起的感染和死亡,随着抗结核药物的开发和应用曾一度得到有效的控制,但从20世纪80年代以来,结核病出现疫情回潮现象.
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结核性脑膜炎脑脊液阿拉伯糖甘露糖脂-IgG的表达
结核性脑膜炎(结脑)在我国仍有较高的发病率,但症状不典型的日益增高,原有实验室检查方法都缺少特异性,给诊断带来相当大的困难[1].
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前列腺炎的病原学检测及耐药谱型研究
急、慢性前列腺炎是成年男性的常见病、多发病之一[1],其临床症状统称为前列腺炎综合征(prostatitic syndrome,PS),PS对生活质量的影响比良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)或前列腺癌(prostatic carcinoma,PCa)要严重的多[2].
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白细胞介素2在急性特发性血小板减少性紫癜患儿血清中的变化
特发性血小板减少性紫癜(Idopathic thrombocyopenic purpura,ITP)是小儿时期常见的出血性疾病,其发病率有增多趋势,根据临床表现分为急性型和慢性型,以急性型多见.
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泌尿系感染细菌变迁及药敏分析
耐药菌的出现和流行是治疗感染性疾病的一大难题,泌尿系感染的治疗也不例外,为指导临床及提供科学依据,现对我院3年来尿标本培养阳性菌株及药敏试验结果报道如下.
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临床分离菌株及其耐药谱型分析
我室对本院2001年临床分离菌株及其耐药性进行分析,供临床医师和实验室人员参考.
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婴幼儿癫痫血清生长抑素测定及其临床意义
生长抑素(somatostatin,SS)广泛分布于下丘脑、中枢神经系统(CNS)、胃肠道、肾脏及多种腺体中.
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误诊为多发性骨髓瘤的成人多发性骨嗜酸性肉芽肿
例1,女,52岁,以"间断全身骨痛1年,加重半年"入院.患者于1年前出现胸痛,继之背痛、全身骨骼疼痛,按"风湿"治疗但疗效不佳,5个月后入院摄颅骨、胸骨、骨盆、肋骨X片均示"溶骨性骨质破坏区,血肌酐、血尿酸增高,血红蛋白80 g/L,疑"多发性骨髓瘤"行骨穿3次均提示未见异常浆细胞,片尾易见到组织细胞,血清蛋白电泳未见异常,免疫球蛋白lgG、IgA正常,IgM偏低,血沉80 mm/1h,予CHOP方案化疗1个疗程,M2方案2疗程,疼痛有所减轻.作颅骨病理检查示骨髓组织为坏死骨小梁结构及较多红细胞,未见血管结构.
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肝性脑病误诊为帕金森病1例
患者,男,78岁.自3年前开始出现行动缓慢,前倾前屈,易跌倒,左手不自主抖动等.
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间脑癫痫误诊1例
患者女,64岁,教师.1月前无诱因出现发热,体温波动于37~38℃,呈间歇性,以下午明显,每次持续数小时至数天, 伴有咳嗽、出汗、恶心、乏力、失眠,于当地县医院用抗生素、抗病毒药治疗效果不佳.
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舒张性心力衰竭的诊断和治疗
自1984年Dougherty等[1]首次报道一组左心室收缩正常的充血性心力衰竭患者以来,单纯心室舒张功能障碍所致的心力衰竭或舒张性心力衰竭(diastolic heart failure ,DHF)已成为基础和临床研究的热点.
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小剂量尿激酶治疗短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是神经内科常见的急性缺血性脑血管病,由于临床症状和神经系统的体征发生的短暂性和多变性,其预后可以是迅速痊愈,也可能发展为完全性卒中.
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短暂性全面遗忘症38例临床分析
短暂性全面遗忘症(transient global amnesia,TGA)系突然发生的短暂性近记忆障碍,不伴神经系统的其他症状体征,一般24小时内恢复.
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意识障碍要警惕低钠性脑病(附4例报告)
对老年人缓慢出现,逐渐加重的意识障碍要警惕低钠性脑病.
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应用中心静脉导管治疗胸腔积液33例疗效观察
临床上治疗胸腔积液(pleural effusions,PE),简称胸液,除病因治疗外,胸腔穿刺抽液亦为常规治疗方法之一[1].
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多发性骨髓瘤60例临床分析
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是克隆性浆细胞异常增生性疾病,多见于60岁以上的老年人,约占恶性血液病的10%.