临床荟萃杂志
Clinical Focus 림상췌
- 主管单位： 河北省教育厅
- 主办单位： 河北医科大学
- 影响因子： 0.94
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-583X
- 国内刊号： 13-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性有机磷农药中毒187例心电图分析
急性有机磷农药中毒常合并心脏损害,我院自1988年～1994年共收治急性有机磷农药中毒305例,其中有心电图记录者187例,现分析报告如下.
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心前区叩击终止室上性心动过速时的心电图分析
室上性心动过速(Supraventricular tachycardia,SPVT)为临床上常见的急诊,其治疗方法除用药物复律外,常有非药物性复律.心前区叩击就是一种简便有效的复律方法[1].本文就心前区叩击终止SPVT时心电图表现,讨论其终止SPVT的机理.
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高校青年晕厥现象初探(附77例临床分析)
晕厥在临床上相当常见,各种晕厥的病因、发病机理仍在探讨之中,其病因诊断对治疗和判断病人的预后十分重要.为此,我们总结了近几年我校青年学生的种种晕厥现象加以分析,以提高对本病的认识.
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肺癌患者下呼吸道感染的发病率、临床特点、危险性和预后因素
1资料方法1.1对象和方法对象:1987年1月～1991年12月住院肺癌患者下呼吸道感染69例次,其中男46例次,女23例次.男:女=2:1.1.2年龄19～79岁,平均46.8岁.
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以颅脑转移表现为首发症状的肺癌2例报告
1病例摘要1.1例1:男,74岁,有冠心病史15年,左侧颞部肿、痛2月余,加重10天,无咳血及胸痛,于1994年3月5日以左侧颞部肿瘤收入益都中心医院.体温、脉搏、呼吸正常,血压21/12kPa.
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气功所致精神障碍的疾病学分析(98例回顾性调查研究)
气功是一种民间健身术.练气功可通过自我调制的过程达到养身健体的效果,并可使一些慢性疾病的症状或某些疾病的亚临床状态获得缓解.但随着近几年来练气功的盛行,临床发现练功不当可出现"气功偏差",严重者则产生各种形式不同程度的精神障碍,而转入病理状态,即如"走火入魔"所指.
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西米替丁促心律失常的临床分析
西米替丁自1979年用于治疗消化性溃疡,近年来又用于某些非消化系疾病.随着该药的广泛应用,其促心律失常反应日渐增多.本文就该药促心律失常的机理及其用药注意事宜作了简要阐述,以期引起临床医生的注意.
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药物所致的肺疾病
肺脏是药物作用的一个重要靶器官,除呼吸功能外,还有免疫功能、内分泌及代谢等非呼吸功能.[1]药物进入肺脏除发挥正常药理作用外,在某些情况下,还可因细胞毒性作用、变态反应、代谢异常等导致多种肺损害.Marrisson(1953年)早报导六甲季胺能引起肺间质病变[2].以后此类报导逐渐增多,涉及到上百种药物和几十类疾病.Davise(1969年)主张用药物所致的肺疾病(druy induced lung disease)这一病名统指各种药物所致的肺损害.Miller(1973年)统计,药物引起的肺疾病占全部药源性疾病的2.3%[2].目前看来,这类疾病临床并非少见,发病率要高于上面的统计数字.本文试就该病的发病机理、临床表现、诊断及防治综述如下.
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脑卒中300例临床与MR分析
我院住院并经MR和腰穿术后确诊的300例脑卒中患者,结合临床做一浅析.1临床资料1.1一般情况男204例,女96例.年龄从12～88岁,60岁以上129例,45～59岁81例,45岁以下90例.动态起病133例,静态起病167例.有明确高血压病史125例,病史不明确但入院后血压一直高于正常32例.
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流行性出血热误诊为肾盂肾炎2例分析
流行性出血热(下面简称出血热)目前本地区发病率有增加趋势,误诊率较高,我院曾遇误诊为肾盂肾炎二例报告如下.
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70例肺结核并肺部真菌感染临床分析
随着广谱抗生素及激素的广泛应用,肺部真菌感染有逐年增加趋势.但由于该病缺乏特殊的临床表现,而容易延误诊断和治疗,甚至造成死亡[1].其次,肺结核病的临床症状与肺部真菌感染症状类似.所以,肺结核患者在合并真菌感染时,往往由于肺结核病的症状而忽视或掩盖了肺部真菌感染,造成误诊及延误治疗[2].为提高对该病的早期诊断和认识,进一步预防肺部真菌感染的发生,本文对1990年5月～1991年12月在本院住院治疗的70例肺结核并肺部真菌感染患者进行临床分析,现报道如下:
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老年急性心肌梗塞特点(附135例临床分析)
为探讨老年人急性心肌梗塞的临床特点,本文就我院内科12年中收治135例60岁以上老年急性心肌梗塞(AMI)的临床资料与同期收治的63例60岁以下成年患者进行对照分析.全部病例均经病史、心电图、心肌酶检查确诊.
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天保宁治疗冠心病30例的临床疗效评价
天保宁又名银杏,是从银杏叶里提取的天然活性物质,其提取物中的有效成分有银杏苦内酯和黄酮甙,是血小板活化因子的拮抗剂,对冠心病心肌缺血可从病因病机中起到治疗作用.我院于1994年5月以来采用中国科学院上海药物研究所和浙江康恩具制药公司研制的天保宁片剂治疗冠心病心绞痛心肌缺血30例,收到满意疗效,现报告如下.
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神经节苷脂治疗中枢及周围神经损伤
神经节苷脂(Gangliosdes)是一类结构复杂的酸性糖鞘脂.目前是唯一的一种直接促进神经组织恢复,用于治疗中枢神经及周围神经损伤的新药.80年代初,在国外已开始广泛应用于临床,疗效良好.由于我国进口来源少,价格昂贵,国内应用不多,近半年来我科应用中国医科大学老年病研究中心、中外合资大连司威特制药有限公司生产的神经节苷脂治疗中枢性神经损伤和周围性神经损伤共32例,取得较满意疗效,报告于后.
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H2-受体阻滞剂治疗58例反流性食管炎近期疗效观察
1材料及方法1.1病例选择我院自1991年1月～1994年10月共接待胃-食管反流(GER)患者168例.其中经食管吞钡X线、食管镜与活检及/或食管测压、食管PH值测定等确诊为酸性反流性食管炎58例,且均有典型的烧心、反酸、打呃、胸骨后烧灼样不适、疼痛等临床症状.
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重症肝炎合并胃十二指肠穿孔8例临床分析
重症肝炎并发胃肠功能衰竭上消化道大出血临床上较常见,但合并急性胃肠道穿孔较少见,文献报告不多,现将我们收诊的8例并经手术证实的胃十二指肠穿孔报告如下.
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局限性脑梗塞的临床研究--附96例分析
脑血管血栓和栓塞性疾病发病率较高,亦是我国人口主要死亡原因之一,已日益被重视.本文就近两年收治的96例局限性脑梗塞(Focal Cerbral Infarction FCI)的诊治作简要分析并报告如下.
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肝硬化并发胆石症的临床分析
近年来,国内许多学者注意到肝硬化(HC)病人并发胆石症明显高于健康人群.本文对我院消化科肝内病房1990～1994年住院的401例肝硬化病人进行了回顾性分析,并与981例健康体检者进行了对照比较,旨在探讨肝硬化患者易并发胆石症的危险因素及防治方法.
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顽固性充血性心力衰竭患者与心室晚电位关系初步探讨
充血性心力衰竭(CHF)发生猝死的主要原因是并发室性心律失常[1].近年来,心室晚电位(VLP)为冠心病尤其是心肌梗塞发生危险的快速型室性心律失常和心源性猝死提供了较高的预测价值[2、3].但有关充血性心力衰竭VLP的检测报道不多,CHF与VLP的联系如何?本文就两者的关系进行了初步探讨.现报道如下.
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先天性因子Ⅶ缺乏2例
Ⅶ因子缺乏症是一种较为少见的遗传性出血性疾病,属常染色体不完全隐性遗传,男女均可发病.1病历摘要1.1例1,男,12岁,十年来经常鼻衄,出血量不多,反复发作,三个月前无明原因左膝关节肿胀,活动受限,但无明显疼痛,院外诊为"类风湿性关节炎",经住院左膝关节腔抽取350m1血性液体,颜色鲜红不凝固,于十天前来我院就诊,家族史中无同病患者.查体:发育正常,营养中等,无贫血,浅表淋巴结不大,心肺无异常,肝脾未触及,左膝关节明显肿胀,浮膑试验阳性,其余关节无异常.
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肝硬化患者眼底血管变化102例临床分析
眼底血管变化能早期反映全身血管和血液动力学的异常.我们对120例晚期肝硬化患者的眼底动静脉血管变化进行观察,以探讨肝硬化眼底血管变化与门脉压力、肝功能的关系及其临床意义.
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PSS超声雾化吸入治疗COPD疗效观察
我院于1990年1月～1993年12月对45例慢性阻塞性肺病(COPD)患者在抗炎、止喘等综合治疗的基础上加用青岛第三制药厂产藻酸双酯钠(PSS)针剂超声雾化吸入,取得良好疗效,并与同期随机分组的36例COPD患者在相同综合治疗情况下作对照比较.
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癌症病人止痛与新型吗啡制剂
由于肿瘤的发生率在世界各地都有明显增高的趋势,目前已成为居民死亡的重要原因,严重威胁人民的生命和健康,WHO已将癌症列为急需解决的重点问题之一.癌症疼痛是一普遍的世界性问题,有效地止痛治疗,尤其对于晚期癌症病人是WHO癌症规划中四项重点之一.
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糖尿病及高胰岛素血症对心血管疾病的影响
近年来,随着人民生活水平提高,饮食成分发生很大改变,糖尿病以及高血压、冠心病的患病率均有增高.本文分析850例职工查体资料,就糖尿病及高胰岛素血症对心血管疾病的影响做分析探讨如下.
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高血压病心律失常监测分析及治疗探讨
既往认为高血压病心脏改变主要是由于血压长期升高增加了左心室的负荷,左心室因代偿而逐渐肥厚扩张,形成了高血压性心脏病.认为主要是压力负荷过重的机械因素引起的心脏形态改变,而本身引起的心律失常少见.近研究证明,高血压性心脏病可由各种综合因素引起心肌病变,使心肌细胞变性或死亡,致心室舒张和收缩功能障碍,因此同样可引起各种心律失常甚至猝死.本文对110例高血压病合并左室肥厚及98例高血压病而无左室肥厚者进行了动态心电图监测,结果表明左室肥厚(left Ventricular hypertrophy,LVH)组心律失常的发生率大大增高.这提示临床医生应高度警惕左室肥厚的危害,注意降压药物的合理选择,现分析报告如下:
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糖尿病人植物神经功能与心源性猝死
43例糖尿病人,按心率变异＜100±20ms或R-R差大于50ms率＜3%或24小时低心率＞60次/分判断植物神经功能,其中23例符合糖尿病伴植物神经病变.三年随访结果:23例中猝死8例.无植物神经病变者死亡2例.显示糖尿病伴植物神经病变是疾病晚期表现,短期内猝死率高,抗交感神经治疗是防止猝死的重要方法.
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静脉注射盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒11例
1993年2月～1994年3月,我们采用直接静脉注射盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒者11例,并随机应用传统治疗方法治疗11例作疗效对照,显示结果报告如下.
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小牛胸腺肽对消化道癌肿患者免疫功能影响
体内癌肿受机体免疫反应的影响,前者的发生发展与机体免疫状态有直接因果关系,阐述癌肿患者普遍存在的免疫功能低下的机理,对于了解肿癌的发生发展,指导临床治疗有着重要意义.为此,本文对35例消化道癌肿患者进行免疫功能测定,并观察了小牛胸腺肽对其免疫功能的影响.
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肺心病急性加重期血浆心钠素(ANF)与肾素系统(RAAS)浓度变化探讨
心钠素(ANF)是心房产生和分泌的有强烈排钠、利尿、扩张血管作用的多肽类激素,肾素系统(RAAS)包括肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AT Ⅱ)、醛固酮(ALD)、则具有水钠潴留,周围血管收缩的作用.本文测试表明:在肺心病急性加重期ANF分泌增加,RAAS全面激活.我科1991～1992年度共测定35例肺心病急性加重期患者血浆ANF、PRA、ATⅡ、ALD浓度变化,对其规律及意义探讨如下:
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肺癌病人的血液流变学变化
血液流变学是研究血液流动性、粘滞性和凝固性的新兴科学.近年来,随着血液流变学研究的深入及其临床应用的开展,肺癌患者的血液流变学异常现象已受到临床医务工作者的广泛重视,为探讨肺癌病人血液流变学的变化规律,本文对我院1993年3月～12月间不同病理细胞学类型的41例肺癌患者的血液流变学的12项指标进行检测,并与消化系肿瘤14例作非呼吸系统肿瘤的肿瘤对照组,以23例健康成人作正常对照组,现分析报告如下:
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消炎痛与心得安治疗偏头痛30例疗效分析
1一般资料30例中,男10例,女20例.年龄小者16岁,大者70岁,平均43岁.病程为半年～15年.头痛持续时间短者2小时,长者达3天以上,大多数为数小时～2天.头痛间隔时间数天、数周、数月不等为治疗组.只按相同的标准,选择同样的病例作为对照组.
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急性心肌梗塞的一般性处理
在过去十年中,急性心肌梗塞(AMI)病人处理重点已由预防或治疗恶性心律失常发展到缩小梗塞范围,预防再梗塞和促进心肌愈合.1912年首先提出心肌梗塞与冠状动脉血栓有关.
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17例胎盘滞留引起出血性休克及救治
我院在1966年10月～1970年7月收治胎盘滞留者17例,大部分有较严重的休克和感染.现将我们治疗情况及体会分析如下.1资料分析1.1病人来源我们收治病人均来自农村,因出血时间较长,入院后有明显感染者13例,其中6例体温在38～39C,5例在39～40℃.白细胞11600～20000者6例,21000～32000者5例.
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苯妥英钠治疗糖尿病慢性腹泻16例
我院于1992年10月～1993年10月应用苯妥英钠(江苏兴化制药厂生产)治疗老年Ⅱ型糖尿病合并慢性腹泻16例患者,效果好,报道如下:
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糖尿病肾病早期血浆心钠素水平测定及临床意义探讨
糖尿病肾病系微血管病变所致,是糖尿病常见的并发症,也是糖尿病人死亡的重要原因之一.本文通过糖尿病肾病早期血浆心钠素(ANF)变化的观察,探讨糖尿病肾病的早期诊断方法.
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甲状腺功能亢进症患者心钠素变化的临床观察
心钠素(Atrial natriuretic peptide ANP)是1984年从人和大鼠的心房中分离提取的一种活性多肽类激素,其发现时间虽短,但它的基础和临床研究正以惊人的速度向前发展,受到医学界的重视.为了观察甲状腺功能亢进症(甲亢)患者在治疗过程中血浆ANP的变化及其临床意义,我们对本院26例甲亢患者进行临床研究,结果报告如下:
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老年肺部感染的特点及治疗策略(附76例临床分析)
分析76例老年肺部感染的临床表现,发现有明显的特征性.老年肺部感染在老年感染性疾病急诊患者中占首位(56.9%)且为主要死亡原因(74.5%)[1].本文对我院干部病房近3年来60岁以上76例以肺部感染为主要诊断的住院患者在临床特点、早期诊断及治疗策略上分析如下.
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