临床荟萃杂志
Clinical Focus 림상췌
- 主管单位： 河北省教育厅
- 主办单位： 河北医科大学
- 影响因子： 0.94
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-583X
- 国内刊号： 13-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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抗幽门螺杆菌治疗淋巴细胞性胃炎
淋巴细胞性胃炎(LG)与胃黏膜相关性淋巴组织(MALT)淋巴瘤有一定的相关性[1],且许多研究表明,两种疾病均与幽门螺杆菌(Hp)相关.本研究分析了98例LG患者Hp感染情况以及抗Hp治疗后内镜及病理改变,旨在探讨根除Hp对LG治疗的意义.
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胸腔内置入可冲洗胸腔引流管治疗脓胸的临床研究
我们采用引流管侧释放套管针,经胸壁胸腔内置入可冲洗胸腔引流管治疗脓胸,并与胸腔穿刺术治疗脓胸方法相对照,现将方法和结果报道如下.
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呼吸科重症监护病房脑膜脓毒性金黄杆菌医院肺部感染的临床分析
脑膜脓毒性金黄杆菌属于黄杆菌属,是非发酵革兰阴性杆菌.广泛存在水、土壤及食物中.常可引起术后的菌血症、亚急性心内膜炎、肺炎及早产儿化脓性脑膜炎.随着医疗技术的发展及老年患者的增加,住院时间的延长,各种侵入性诊疗措施的增多,抗菌药物的滥用,使脑膜脓毒性金黄杆菌这种条件致病菌所致的医院感染明显增加[1].
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儿童与成人急性淋巴细胞白血病的临床及细胞遗传学比较分析
急性淋巴细胞白血病(ALL)是以原始和幼稚淋巴细胞异常增生为特征的血液系统疾病[1].以往报道儿童ALL的临床预后明显优于成人,而产生这一差异的因素目前仍有待于进一步探讨与分析.我们对近年来我院儿科及血液科收治的ALL患者各20例进行了骨髓细胞形态学、免疫学、细胞遗传学的比较分析,旨在探讨不同临床因素尤其是细胞遗传学对两者预后的影响.
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慢性阻塞性肺疾病患者白细胞介素8、肿瘤坏死因子、C-反应蛋白的临床观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是具有气流受限特征的疾病,气流受限呈不完全可逆的进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1].气道炎症是其主要病理特征.近年来研究发现许多细胞因子参与了COPD气道炎症[2,3].笔者对30例COPD患者急性加重期、缓解期和20例健康对照组的血清中白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及外周血中性粒细胞含量进行对比分析.旨在探讨上述指标在COPD气道炎症中的作用及其临床意义.
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自制导向乳头切开刀在内镜下括约肌切开术中的应用
内镜下乳头括约肌切开术(EST)在胆胰疾病治疗中的应用已日趋广泛,随着内镜和附件的不断改进,操作技术的进步,EST的成功率已达95%以上[1,2],但仍有部分患者因插管困难而失败.2005年12月至2006年10月,我院采用自行改造的导向乳头切开刀行EST 67例,效果良好,现报告如下.
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儿童急性白血病生存素基因的表达及其临床意义
生存素(survivin)基因是凋亡抑制因子(IAP)家族的新成员,广泛存在于肿瘤及胚胎组织中,近年来发现,该基因在白血病的发病机制中可能发挥了巨大作用,但大多数研究是针对成年患者,在儿童急性白血病方面还没有详细探讨.本研究应用半定量逆转录聚合酶链反应(PCR)对儿童急性白血病细胞中生存素基因的表达进行了检测,进一步探讨其在临床中的意义.
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动脉内接触性溶栓治疗急性椎基底动脉血栓
椎基底动脉缺血性脑卒中常见的原因多为栓塞和椎基底动脉血栓形成(vertebrobasilar thrombosis VBT).该病病情凶险、进展迅速,病死率和致残率均居缺血性脑血管病的首位[1,2].治疗的关键在于早期将闭塞的血管再通,恢复脑的血液供应,尽可能减少缺血脑组织发生不可逆损伤[3,4].随着神经介入放射技术的发展,动脉接触性溶栓、血管内介入治疗成为快速恢复脑血液供应直接的方法.
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神经元特异性稀醇化酶的变化及总胆红素与白蛋白的比值预测新生儿胆红素性脑损伤
新生儿高胆红素血症是新生儿期常见疾病,其危害性是可以导致神经系统的功能损伤(微小神经功能损伤、听力障碍),重者发生核黄疸,造成严重的中枢神经系统后遗症,甚至危及生命.所以对高胆红素血症的患儿及时治疗,预防脑损害的发生,对提高新生儿生命质量和儿童的正常发育具有重要意义.但目前在儿科领域,对于黄疸到什么程度应该治疗,一直是有争议的问题.
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糖化血清白蛋白与血糖、糖化血红蛋白相关性研究
糖尿病已成为全球性疾病而严重影响人类健康,预计至2030年全世界糖尿病患者将逾3亿[1].严格的血糖监控可有效减少糖尿病急、慢性并发症的发生发展,在糖尿病管理中具有重要作用.目前临床上对于已明确治疗方案的糖尿病患者,主要通过测定糖化血红蛋白(HbA1c)和点时血糖,尤其是患者提供的自我血糖检测(self-monitoring of blood glucose,SMBG)来作为调整治疗的依据.
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应用端粒酶活性鉴别诊断良、恶性胸液的研究
胸腔积液是临床常见病症,判别胸液的性质对临床治疗胸腔积液具有重要意义.由于常规方法诊断与鉴别诊断良性、恶性胸腔积液的敏感度或特异度通常较低,不能满足实际需要,尤其是恶性与结核性胸腔积液常常不易鉴别,因此进一步研究诊断与鉴别诊断良、恶性胸腔积液的方法和指标具有重要意义.研究发现,良、恶性胸液中端粒酶活性有很大差别,联合检测胸液中端粒酶活性(TA)和癌胚抗原(CEA)有助于鉴别良、恶性胸液.
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小儿慢性咳嗽的病因分析
慢性咳嗽是儿科常见的临床病症,病因复杂.长期咳嗽可影响患儿的日常生活,严重者可影响生长发育.临床上不同年龄组导致慢性咳嗽的病因不同.因此,明确病因,针对病因特异性治疗是清除慢性咳嗽的有效方法,现将门诊诊治的70例慢性咳嗽患儿临床资料总结如下.
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42例非霍奇金淋巴瘤性白血病临床分析
非霍奇金淋巴瘤(NHL)具有全身侵犯特点,易侵犯较多结外器官,发展到第Ⅳ期,有16%～75%侵犯骨髓,其中16%～25%合并非霍奇金淋巴瘤细胞性白血病(NHLL)[1].1998年1月至2007年1月,我院收治NHL 235例,其中继发NHLL者42例(进展率17.9%),现总结如下.
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食管癌和淋巴结组织中生存素和CD44v6的表达及临床意义
目的 研究生存素和CD44v6在食管癌组织中的表达及其与食管癌细胞发生、发展与转移的关系.方法 应用免疫组化SP法检测94例食管鳞癌和83例淋巴结中生存素和CD44v6的表达情况.结果 原发癌组织中生存素与浸润深度有关(P＜0.05);原发癌组织中CD44v6表达率与淋巴结转移、浸润深度和临床分期等因素有关(P＜0.05);原发癌组织和转移淋巴结组织中生存素和CD44v6表达率均高于无转移淋巴结组织(P＜0.05);原发癌组织和转移淋巴结组织中生存素和CD44v6表达率差异无统计学意义(P＞0.05);生存素和CD44v6在淋巴结中表达无相关性(P＞0.05).结论 生存素和CD44v6在食管癌组织和转移淋巴结中高表达,在食管癌的发生发展过程中具有重要作用,可作为评价食管癌生物学行为的指标.
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人类白细胞抗原-B等位基因与儿童支气管哮喘的研究
目的 通过人类白细胞抗原(HLA)-B基因检测分析探讨广西地区范围哮喘儿童HLA-B等位基因遗传分布情况.方法 将居住广西南宁地区无血缘关系的84例哮喘儿童和168例无哮喘和特应性疾病的健康个体为对照组纳入研究.采用Pharmacia UniCAP系统检测哮喘儿童的血清总IgE水平,同时完成10种吸入性过敏原皮肤实验和肺功能检查.应用基因芯片法检测HLA-B的27个等位基因位点.计算疾病组和对照组的基因频率=基因出现频次数/(每组个体总数×2)×100%,进行X2检验和危险性分析.结果 支气管哮喘组HLA-B56等位基因和HLA-B58等位基因频率(分别为5.36%和14.28%)明显高于健康对照组(分别为0.89%和8.04%),(X2值为7.973,P＜0.01和5.421,P＜0.05),比值比(OR)分别为6.6(95%可信限1.737～25.076)和2.09(95%可信限1.115～3.912);而HLA-B46等位基因和HLA-B61等位基因频率在哮喘组(分别为6.55%和1.19%)低于对照组(分别为12.80%和4.76%),(X2值为5.197和4.308,P＜0.05),OR分别为0.438(95%可信限0.213～0.902)和0.232(95%可信限0.055～1.100).结论 HLA-B56等位基因和HLA-B58等位基因与广西南宁地区哮喘儿童易感性相关,HLA-B46等位基因对机体则可能有保护性.
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米诺环素和多西环素对表皮葡萄球菌的体外抗菌活性比较
目的 观察米诺环素和多西环素对表皮葡萄球菌的体外抗菌活性.方法 采用二倍琼脂稀释法对124株表皮葡萄球菌进行米诺环素和多西环素体外抗菌实验,并进行两种抗生素的抗菌效果对比.结果 米诺环素和多西环素均有很好的抗菌效果,米诺环素和多西环素对81株甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌(MSSE)的低抑菌浓度(MIC90)分别为1 mg/L和2 mg/L.对43株耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的MIC90均为2 mg/L.结论 表皮葡萄球菌对米诺环素和多西环素的敏感率均为100%,表明米诺环素和多西环素均有较好的抗菌效果.
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尿毒症透析患者血清晚期糖基化终末产物水平及影响因素分析
目的 对尿毒症透析患者血清中晚期糖基化终末产物(AGEs)进行测定并对其影响因素进行分析,指导临床治疗.方法 20例尿毒症患者,接受血液透析滤过联合高通量透析(HDF+HFHD)组10例,接受常规血液透析(CHD)组10例,用荧光分光光度计法对透析患者血清AGEs水平进行测定(治疗6个月前后以及单次HDF、HFHD、CHD治疗前后),并对影响因素进行分析.结果 尿毒症透析患者AGEs水平与年龄、透析时间、有无残余尿量等无显著相关(P＞0.05),与透析方式显著相关(P＜0.05);单次HDF、HFHD治疗血清AGEs水平较透析前均明显下降(P＜0.05),但两组间差异无统计学意义(P＞0.05),单次CHD治疗血清AGEs水平差异无统计学意义(P＞0.05);HDF+HFHD组、CHD组内6个月治疗后透前AGEs水平差异均无统计学意义(P＞0.05),但组间差异有统计学意义,HDF+HFHD组明显低于CHD组(P＜0.05).结论 透析方式是影响尿毒症患者血清AGEs水平的主要因素;长期血液透析滤过联合高通量透析对AGEs清除作用明显优于常规血液透析治疗;HDF、HFHD治疗是清除尿毒症患者体内AGEs的一条重要途径.
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青岛地区汉族人家系痛风与散发痛风临床特点比较
目的 通过比较散发痛风和家系痛风患者临床及生化资料,明确家系痛风患者的临床特点及诱发因素.方法 收集家系痛风和散发痛风患者及其一级亲属有关资料,绘制家系图谱;检测所有研究对象血糖、血脂、血尿酸(SUA)等生化指标.结果 ①与散发痛风组相比,家系痛风组血尿酸、总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均明显升高,分别为(468.3±119.0)μmol/L vs(386.0±129.4)μmol/L(P＜0.05);(5.4±1.3)mmol/L vs(4.5±1.3)mmol/L(P＜0.01);(1.3±0.3)mmol/L vs(0.9±0.3)mmol/L(P＜0.01);②与对照组相比,家系痛风患者血尿酸和体质量指数明显升高(468.3±119.0)μmol/L vs(292.5±74.2)μmol/L(P＜0.01),(25.8±4.1)kg/m2 vs(24.1±2.8)kg/m2(P＜0.05),散发痛风患者血尿酸、甘油三酯、体质量指数均明显升高,HDL-C明显降低(386.0±129.4)μmol/L vs(292.5±74.2)μmol/L(P＜0.01);(3.0±3.4)mmol/L vs(1.5±1.1)mmol/L(P＜0.05);(26.6±3.3)kg/m2 vs(24.1±2.8)kg/m2(P＜0.01);(0.9±0.3)mmol/L vs(1.4±0.4)mmol/L(P＜0.01);③与家系痛风A组相比,家系痛风B组肥胖患病率明显升高(75.0%vs 43.5%,P＜0.05),高血压的患病率明显升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肥胖、高血压和脂代谢紊乱是痛风和高尿酸血症的重要诱因,易合并脂代谢紊乱是家系痛风患者的临床特点,肥胖和高血压的患病率相对较低,易合并肥胖争高血压是散发痛风的临床特点.家系痛风患者中,女性患者多合并肥胖和脂代谢紊乱.
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小剂量尿激酶溶解透析患者深静脉导管内血栓的临床应用
目的 回顾分析小剂量尿激酶溶解深静脉导管内血栓形成的安全性及疗效.方法 23例深静脉置管的血液净化患者并发29例次深静脉导管内血栓形成,给予尿激酶(12 500～25 000 kU/L)1.0～2.0 ml导管内浸注,观察溶栓效果,尿激酶浸注30分钟后导管未通畅重复治疗1次,其中19例患者监测了血小板(Plt)、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原浓度(FG)等凝血指标,观察不良反应发生情况.结果 20例患者进行26例次导管内浸注尿激酶,30分钟内血栓溶解24例次,2例重复1次溶栓成功,1例溶栓失败,尿激酶用量20 000～850 000 U,19例患者监测PT、APTT延长,但Plt争FG浓度无明显变化,所有患者未出现出血等副作用.结论 深静脉导管血栓形成应用小剂量尿激酶导管内漫注溶栓有效安全.
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不同表现甲状腺功能亢进症心脏病患者内皮素和肿瘤坏死因子α的变化
目的 观察不同临床表现甲状腺功能亢进症心脏病(简称甲亢心)患者血内皮素(ET)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化,探讨ET和TNF-α与甲亢性心脏病临床表现的关系.方法 分别测定30例单纯甲亢及150例甲亢心患者(按不同临床表现又分为心律失常、心绞痛及心力衰竭等亚组)血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、ET、TNF-α,与30例正常对照组比较.结果 ①单纯甲亢及甲亢心组患者血FT3、FT4、ET、TNF-α与对照组比较均显著增高(P＜0.01),促甲状腺激素(TSH)显著降低(P＜0.01);甲亢心组患者血FT3、ET、TNF-α与单纯甲亢组比较显著增高(P＜0.01).②心律失常、心绞痛及心功能Ⅰ/Ⅱ级亚组甲亢心患者血TNF-α比较无统计学意义(P＞0.05),此后,随着心功能损伤级别增高,TNF-α逐渐增高(P＜0.01).结论ET、TNF-α与甲亢性心脏病心功能状态密切相关,应用ET、TNF-α受体拮抗剂有可能延缓甲亢心脏病心力衰竭的进展.
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利用腺苷负荷门控心肌显像的心功能参数指标评价陈旧性心肌梗死患者的心功能
目的 探讨利用腺苷负荷门控心肌灌注显像的心功能参数评价陈旧性心肌梗死(OMI)患者心功能和预后的价值.方法 OMI组16例,正常对照组18例,两组均进行99m锝标记甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)腺苷负荷门拉灌注显像,分析对比两组间的左室射血分数(LVEF)、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)及左室壁运动情况.结果 OMI组的LVEF(57.00±23.42)%低于正常对照组(76.44±11.68)%,而左室容积参数EDV明显大于正常对照组(133.00±87.96)ml vs(67.11±19.21)ml和ESV(73.97±83.15)ml vs(17.17±11.36)ml;三维心室运动图像观察发现9例(56.3%)OMI患者出现室壁运动减弱;两组间心功能参数经统计学分析差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 腺苷负荷门控心肌灌注显像中测得的功能参数是评价左室功能的重要指标,其对陈旧性心肌梗死患者的心功能评价、疗效观察及预后判定均有重要意义.
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应用肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床观察
新生儿呼吸窘迫综合征为肺表面活性物质(PS)缺乏所致,多见于早产儿,生后数小时内出现症状.自1980年日本藤原哲郎首次应用外源性PS替代治疗新生儿呼吸窘迫综合征至今已有27年历史[1],欧洲2001年PS应用指南显示,预防或使用PS治疗可减少新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿病死率,减少缺氧、气漏(气胸或间质气肿)和呼吸机应用.
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曲美他嗪对改善冠心病合并糖尿病患者左室功能的疗效观察
糖尿病是发生心血管事件的一个重要预测因子,单纯的糖尿病患者与单纯的冠心病患者其预后相似,而既有冠心病又合并有糖尿病的患者,其心血管疾病的病死率是没有糖尿病和冠心病的患者的2倍[1].而且冠心病伴糖尿病患者由于其临床症状不典型往往错过了心血管介入干预时间窗而发展为缺血性心脏病.
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肠内营养支持对慢性阻塞性肺疾病机械通气患者免疫功能的影响
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者多存在不同程度的营养不良.因并发呼吸衰竭而行机械通气的COPD患者,营养不良更为普遍,且程度多较严重和复杂.营养不良可损害机体的全身免疫功能和呼吸系统的防御机制.因此,合理的营养支持治疗十分重要.本研究采取随机、对照试验方法,研究早期肠内营养支持治疗对COPD机械通气患者免疫功能的影响.
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复方聚乙二醇电解质散用于结肠镜检前肠道准备的临床观察
结肠镜检查前的肠道清洁准备对检查的成功与否非常重要,直接影响结肠镜检查的清晰度,减少漏诊误诊,避免并发症,并影响内镜下治疗.目前国内普遍使用的肠道准备方法是使用非吸收高渗性甘露醇(10%～20%)导泻.近年来聚乙二醇电解质散在国内外已广泛应用于结肠镜检查前肠道准备.本研究对两种方法进行对比观察,以评价其临床应用价值.
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颅咽管瘤误诊为癫痫1例
患儿,男,7岁.因阵发性头痛伴呕吐2年,右眼斜视及双眼复视,双目视力模糊1周入院.追询病史:系第2胎,足月、顺产,无窒息及产伤史,父母非近亲结婚,其姐身体健康.患儿于3岁时开始出现无明显诱因头痛,以前额为主,阵发性发作,不痛时如正常儿,头痛剧烈时常伴恶心呕吐,有时呈喷射状.
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感染性心内膜炎误诊1例
患儿,男,5岁,主因发热伴右腿疼痛半月入院.入院前半月无明显诱因出现发热,体温38～40℃,伴右膝周围疼痛,活动受限,不伴咳嗽、头痛、呕吐、抽搐及皮疹等.曾就诊于当地医院,查血常规示:白细胞18.4×109/L,中性粒细胞0.81,血红蛋白116 g/L,血小板20×109/L.血沉35 mm/1h,心肝肾功能:肌酸激酶18 U/L,乳酸脱氢酶274 U/L,余正常.自身免疫抗体均阴性,HLA-B27(一),右股骨下段磁共振扫描示:右股骨远端周围软组织异常信号,炎症可能性大.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征致蛋白尿1例并文献复习
随着睡眠呼吸医学发展,临床逐渐重视阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对多脏器、多系统的影响.肾脏是被累及脏器之一,为探讨OSAHS肾损害及早期干预的意义,我们报道1例并检索文献进行分析.
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巨大嗜铬细胞瘤合并多器官损害1例
患者,男,24岁,主因咳嗽、咳痰伴胸闷气短1个月,恶心呕吐12天入院.患者缘于1个月前感冒后出现咳嗽、咳白色黏痰,以夜间更明显,伴有心前区憋闷感及气短症状,无盗汗、咯血、胸痛等.当地医院诊为"心肌炎、心力衰竭",住院治疗后病情好转出院.12天前出现食欲不振,伴有恶心、呕吐,呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,为求进一步诊治而来我院.
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腹膜透析治疗肝肾综合征1例
肝肾综合征是肝硬化发生严重或中度腹水症状后,大量体液潴留于腹腔或其他组织,导致有效循环血量减少,肾血流减少,肾缺血,肾小球滤过率下降,发生肾性氮质血症或肾实质损害的综合征,其预后差.2005年我院使用腹膜透析的方法成功救治1例肝肾综合征的患者,现报道如下.
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以中枢性呼吸暂停综合征为表现的Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症1例
患者,女,18岁,因间断睡眠中呼吸停止,意识不清,四肢抽搐2天于2006年2月12日入院.患者2天前夜间睡眠中呼吸停止,面色青紫,意识不清,四肢抽搐,呈角弓反张,呼之不应,尿失禁,持续20分钟后能自行缓解,醒后如常人,无头痛头晕等不适,共发作3次,均为夜间睡眠中发病.近3个月来经常夜间遗尿,未予诊治.
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以神经肌肉症状为首发表现的肺癌1例
患者,男性,52岁.以双手麻木5月,加重伴行走不稳3月,于2005年6月9日入住某医院骨科.入院查体:颈椎第4～7棘突间及周围轻度压痛,胸2感觉支配区平面以下,腹部、会阴、双下肢浅感觉减退,四肢肌力Ⅳ级.腹壁反射、提睾反射、肛门反射均减弱,双侧巴氏征阳性.
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免疫球蛋白轻链淀粉样变性合并急性肾动脉栓塞1例
患者,男,37岁,主因反复胸闷、口干15个月加重1周收入院.既往体健,平素少量吸烟,无酗酒史.15个月前无明显诱因出现胸闷、憋气伴口干,舌燥,喜饮水.后逐渐出现上楼时胸闷憋气加重.患者多次去北京各大医院求治,偶可检查出蛋白尿,未获得其他阳性检查结果.5个月前出现双下肢水肿.患者1年体质量下降5 kg左右,3个月前因上述症状加重来到我院住院治疗.拍胸片证实右侧大量胸腔积液.
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先天性心脏病介人治疗的并发症及防治
先天性心脏病是指由于胎儿时期心脏发育障碍所引起的一组出生后即存在的心脏及与之连接的大血管的畸形病变,是小儿常见的心脏病,在存活的新生几中发病率为0.7%～0.8%,我国每年大约有15万患有先天性心脏病的婴儿出生.
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脓毒症发病机制及集束化治疗
脓毒症、脓毒症休克及其后遗症是导致世界范围内住院患者发病率和病死率增加的主要原因.在北美、欧洲以及遍及全世界的许多国家严重脓毒症的发生率正在显著增加.2000年美国人口普查将人口分布标准化之后,脓毒症的发病率在22年间从每10万人82.7例增加到每10万人240.4例,每年增加8.7%[1,2].我国尚缺乏详细的临床流行病学资料,据推算每年可能有300万例患者发生脓毒症[3].脓毒症发病率的相对增加很大程度上与可逆性致死性疾病的存活率改善有关,如失血、创伤及各种能够迅速致死的其他疾病过程.
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石家庄地区1552株分枝杆菌耐药结果分析
结核菌的耐多药问题目前对于抗结核治疗和有效的控制结核病仍是一大威胁,耐多药结核病具有治疗费用高、病死率高且治愈率低的特点.因此我们对河北省胸科医院2001～2005年所检测的1552株痰分枝杆菌培养阳性患者的耐药情况进行了连续的统计分析,为临床合理用药、避免或延缓结核菌耐药性的发生及提高本地区的结核治愈率提供有益的参考.
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革兰阴性杆菌中质粒介导AmpC耐药基因的检测与分析
作为医院感染的重要致病菌,革兰阴性杆菌对第三代头孢菌素耐药的主要原因是由于细菌产生AmpCβ-内酰胺酶(Ampicillin beta-lactamases,简称"AmpC酶")和质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum beta-lactamases,ESBLs).革兰阴性杆菌不仅产生染色体介导的AmpC酶,而且还产生质粒介导的AmpC酶,国外已发现数十种质粒介导的AmpC酶的耐药基因型,国内对质粒介导AmpC酶的报道尚少见.
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地中海贫血283例网织红细胞6项参数分析
网织红细胞百分率(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、未成熟网织红细胞比率(IRF)、低荧光强度网织红细胞百分率(LFR)、中荧光强度网织红细胞百分率(MFR)、高荧光强度网织红细胞百分率(HFR)6项参数测定,是全自动血液分析仪分析网织红细胞时的常规检测参数,在失血、贫血、溶血等因素刺激骨髓造血增加时,这些参数发生改变.为探讨地中海贫血(简称地贫)患者以上各参数的变化情况,对我院诊断的282例成年人地贫患者使用Sysmex XE-2100全自动血液分析仪进行网织红细胞6项参数测定,并与同期测定的正常人对照组进行对照分析,结果报告如下.
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维生素K拮抗剂的临床应用
许多设计良好的临床试验表明维生素K拮抗剂可有效应用于不同疾病,其适应证包括静脉血栓形成的一级和二级预防,人工瓣膜或心房颤动的体循环栓塞的预防,有外周动脉疾病或其他高危因素患者的心肌梗死的预防,中风、心肌梗死复发或急性心肌梗死死亡的预防.虽然尚未被随机试验证实,但维生素K拮抗剂尚有应用于预防二尖瓣狭窄高危患者体循环栓塞的指征.
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《临床荟萃》作者所投稿件表格设计中的常见错误
《临床荟萃》杂志自1992年至今已连续4次被收录《中文核心期刊要目总览》.本刊历来重视稿件的质量,尤其是对一些细节,如统计学方法的使用、表格的设计,要求非常严格.在多年的编辑工作中,我们发现许多作者,特别是初次投稿的作者,其稿件中的表格设计存在诸多问题,现逐一举例,并将本刊要求的相应表格格式列出,旨在帮助作者掌握正确的表格设计,使其论文达到科技期刊规范的要求.
