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宫颈粘液腺癌48例临床病理分析
目的 探讨宫颈粘液腺癌患者治疗后的近期和远期疗效,并分析其预后影响因素. 方法 收集中国医学科学院北京协和医院2000年1月至2014年10月收治的48例宫颈粘液腺癌患者的临床病理资料,分析其年龄分布、临床病理特点、治疗、预后及相关影响因素. 结果 患者中位年龄为43岁(23～72岁);临床分期:ⅠA2期1例,ⅠB1期16例,ⅠB2期12例,ⅡA期5例,ⅡB期9例,Ⅲ期4例,Ⅳ期1例;病理分型:宫颈管型38例,肠型1例,胃型(微偏腺癌)7例,印戒细胞型2例;宫颈局部肿瘤直径:≤4 cm者30例,＞4 cm者18例.术后病理发现:33例子宫颈深间质受侵(浸润深度≥1/2),11例淋巴血管间隙受累(LVSI),14例盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结有转移.48例宫颈粘液腺癌患者中,近期疗效有效率＞75％,随访期内死亡者共20例,5年累积总生存率49％,中位总生存时间为68个月.随访期内共21例患者术后出现复发、转移,中位复发、转移时间为12个月(1～55个月).20例已死亡,1例带瘤生存.单因素生存分析显示,宫颈粘液腺癌患者的预后与肿瘤大小、脉管瘤栓、宫旁侵犯及淋巴结转移显著相关(P＜0.05);多因素分析显示:仅淋巴结转移与否是独立的预后影响因素(P＜0.001). 结论 宫颈粘液腺癌患者的总体预后较差,发生淋巴结转移是影响其预后的重要不良因素.
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宫颈癌及其癌前病变的筛查方法和磁共振成像检查
宫颈癌作为女性第二大恶性肿瘤，威胁着女性健康及生活质量，但是宫颈癌的发生、发展是一个漫长的过程，如果能够及时、早期的发现，正确的判断其分期并给予及时、恰当的治疗，可以大大提高患者的生存率及生活质量。所以宫颈病变的筛查及辅助检查很重要，常用的筛查方法包括：宫颈细胞学检查、病毒学检测、阴道镜检查等；辅助检查包括 B 超、PET - CT 及 MRI。其中 MRI 通过其独特优势在宫颈癌的诊断和分期中已逐步运用，此技术一次显像可获得全身各方位的断层图像，其灵敏、准确、特异及定位精确等优点，可以早期发现病灶和诊断疾病，用于诊断宫颈癌及其淋巴结转移的情况。本文对宫颈病变患者的早期筛查及宫颈癌患者的辅助检查 MRI 进行探讨，为宫颈癌早期诊断、分期及淋巴结转移情况提供应用价值。
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贫血、肿瘤分期及放疗剂量三方因素对宫颈癌患者临床疗效的影响
目的：探讨贫血、肿瘤分期及放疗剂量三方因素对宫颈癌患者临床疗效的影响。方法：选取2013年1月至2015年1月于我院进行治疗的126例宫颈癌患者。采用顺铂、5－FU 治疗，同时进行根治性放射治疗，在放疗前及过程中测定血红蛋白，分析患者的临床疗效及影响因素。结果：放疗开始前 Hb 水平越低，放疗后完全缓解率及5 a 生存率均越低（P ＜0．05）。放射治疗过程中 Hb 水平升高组完全缓解率及病人5a 生存率均明显高于 Hb 水平降低组（P ＜0．05）。I 期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者的3年生存率分别为93．7％、78．7％、53．1％、33．3％，组间比较差异显著（P ＜0．05）。结论：宫颈癌病人体外照射放射治疗方法具有确切的临床疗效，且其疗效与多肿瘤分期、是否贫血、放疗剂量等多种因素相关，可选择适当的针对性方法提高疗效，改善病人预后。
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肿瘤分期与血小板升高的相关性分析
目的 血小板升高与肿瘤分期以及预后之间是否存在相关性,是本文探究的主要内容.方法 针对肿瘤患者进行血常规检测,检测患者为153例,这153例患者均为首次入院治疗,然后利用肿瘤分期的方式实现对二者之间关系的进一步明确.结果 有62例患者呈现出血小板增高的状态.在153例患者中,血小板维持不变的患者人数为88例,其余三例为血小板减少.针对血小板增高患者进行肿瘤分期后可获得Ⅲ、Ⅳ期51例.在总人数中占据比例高达82.3％.结论 肿瘤患者如果存在血小板增高的问题,则说明分期较晚,导致上述现象出现的主要因素可能是预后不良.
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多排螺旋CT在胃癌诊断及术前分期评价中的价值
目的:分析多排螺旋CT(MSCT)在胃癌诊断、术前分期及可切除性评估中的价值.方法:72例术前经胃镜证实为胃癌的患者行平扫加三期动态增强扫描,分析其肿瘤的CT表现,判断肿瘤的诊断及分期,预测手术的可切除性,并与手术及病理相对照.结果:MSCT对早期胃癌的检出率68.4%,对进展期胃癌的检出率100%,总检出率91.7%;对T1、T2、T3、T4期胃癌的诊断准确性分别为81.3%、91.7%、95.0%、100%.预测可切除性准确率90.3%.结论:MSCT对胃癌的诊断、分期及可切除性判断等具有较高的价值,对临床的手术或非手术治疗的判定有重要的指导意义.
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低张水灌肠多层螺旋CT对大肠癌TNM分期的临床研究
目的 探讨低张水灌肠多层螺旋CT(MSCT)动态增强扫描对大肠癌分期的临床诊断价值.方法 对45例临床怀疑或确诊大肠癌的患者行动态3期增强扫描,对CT图像进行分析.对其进行,TNM分期,与术后病理对照.结果 40例有分期研究价值.MSCT检出了全部大肠癌,敏感度100%,对大肠癌TNM分期的准确度800/c(32/40),其中T分期准确度为90%(36/40),N分期的准确度为80%(32/40),M分期的准确度为98%(39/40).结论 良好的扫描前准备和扫描方法 是螺旋CT对大肠癌正确分期诊断的关键,MSCT可以有效的显示大肠癌的部位、大小、形态,能够较准确的确定中晚期大肠癌的侵犯范围.
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动态增强 MRI 定量与半定量分析在直肠癌术前 T、N 分期中的应用价值
目的：评估动态增强 MRI(DCE-MRI)定量、半定量分析在直肠癌术前 T、N 分期诊断中的应用价值。方法回顾性分析山西省肿瘤医院 MR 室2014年7月—2014年11月经肠镜病理证实的27例直肠癌患者影像资料。其中男18例,女9例,年龄45~73岁,此前均未经任何治疗。均于术前行 DCE-MRI,用 Omni-Kinetics 专用灌注软件进行后处理,同时获得容量转移常数(Ktrans )、速率常数(Kep )、细胞外血管外间隙容积比(Ve )等定量参数,以及达峰时间(TTP)、曲线下面积(AUC)、大浓度(Max Conc)、大斜率(Max Slope)等半定量参数。对正常肠壁与病变段肠壁的定量、半定量参数行独立样本 t 检验；采用秩和检验比较各定量、半定量参数在直肠癌术后病理 T、N 分期的差异,判断各参数的诊断价值。应用 ROC 曲线分析定量参数在 T、N 分期中的佳诊断界点及敏感性、特异性。根据 TNM 对患者进行分期。结果正常肠壁与病变段肠壁的 Ktrans 值[(0.28±0.14) min -1 vs (1.33±0.86)min -1]、Kep值[(1.41±0.67)min -1 vs (3.56±0.72)min -1]、Max Conc(0.17±0.02 vs 0.29±0.09)、AUC(0.11±0.07 vs 0.23±0.11)比较,差异均具有统计学意义(t =-6.270、-11.359、-2.487、-2.803,P 值均<0.05)。在 T 分期为 T1~2的早期组与 T3~4的晚期组间 Ktrans值[0.66(0.12~1.35)min -1 vs 2.15(0.84~2.96) min -1]、Kep值[2.51(0.12~5.65)min -1 vs 4.05(3.18~6.68) min -1]比较,差异均有统计学意义(Z 值分别为-4.077、-2.281,P 值均<0.05)。 N 分期中,淋巴结无转移组的 Ktrans 值(1.01±0.73)、Ve 值(0.29±0.18)、TPP(0.93±0.35)均低于转移组(1.75±0.84、0.54±0.29、1.14±0.15,差异均有统计学意义(Z 值分别为-2.433、-2.832、-2.496, P 值均<0.05)。结论 DCE-MRI 定量及半定量参数在判断正常肠壁与病变段肠壁、直肠癌的术前T、N 分期方面和病理有较高的相关性,对诊断有一定参考价值。定量参数 Ktrans值、Ve 值佳诊断界点为直肠癌 T、N 分期提供了较高的敏感性与特异性。
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直肠癌患者及健康人群直肠及周围解剖结构的高分辨MRI观察
目的 应用高分辨MRI观察直肠肠壁及其周围解剖细节,为直肠癌的临床诊断和治疗提供解剖参数和依据. 方法 收集60名健康人及20例直肠癌患者的盆腔多序列参数MRI;两位高年资医师行双盲法阅片,对20例直肠癌患者行术前T分期并与术后病理对照,分析准确率;统计分析60名正常人直肠固有筋膜前、后、左、右侧的MRI显示率,以及所有研究对象的骶前筋膜、骶骨筋膜、腹膜返折、直肠侧韧带、下腹下丛的MRI显示率.结果 高分辨MRI可以清楚地显示直肠壁的黏膜层、黏膜下层和固有肌层,直肠癌术前T分期的总准确率为80％ (16/20).健康人直肠固有筋膜前、后、左、右侧的MRI显示率分别为71.7％ (43/60)、96.7％(58/60)、90.0％ (54/60)和83.3％(56/60).Denonvillier's筋膜、骶前筋膜、直肠骶骨筋膜、腹膜返折及下腹下丛的MRI显示率分别为68.8％(55/80)、65.0％(52/80)、87.8％(69/80)、86.3％(69/80)和90.0％(72/80);直肠侧韧带的显示率较低,左侧为53.8％(43/80),右侧为47.6％(38/80).结论 高分辨MRI可以辨识直肠肠壁及其周围解剖细节,帮助直肠癌术前T分期及制定临床治疗方案,判断全直肠系膜切除手术的侧切缘是否浸润,提高微转移癌灶的手术切除率,减少手术并发症.
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胃癌中微小干扰RNA-20a表达与TNM分期和淋巴结转移的关系
目的 分析微小干扰RNA(miRNA)-20a在胃癌中表达与胃癌TNM分期和淋巴结转移的关系.方法 选取本院普外科于2011年10月至2013年10月收治的145例胃癌患者作为临床观察对象,利用PCR检测并对比这些患者胃癌组织与癌周正常组织的miRNA-20a表达水平,分析其与TNM分期和淋巴结转移的关系.结果 胃癌组织中miRNA-20a的表达水平明显高于癌周正常组织(2.18±0.38比0.65±0.13,P＜0.05).高TNM分期(Ⅲ+Ⅳ期)组较低TNM分期(Ⅰ+Ⅱ期)组胃癌组织中miRNA-20a的表达上调(2.84±0.45比1.37±0.24,P＜0.05).淋巴结转移阳性的患者胃癌组织中miRNA-20a的表达要明显高于淋巴结转移阴性的患者(2.65±0.63比1.88±0.54,P＜0.05).结论 胃癌组织中miRNA-20a的表达升高,其表达与胃癌的TNM分期与淋巴结转移有关.
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肿瘤转移相关基因mts1和nm23-H1在肺癌中的表达及其临床病理学意义
目的探讨转移相关基因mts1和nm23-H1在肺癌中的表达及其与肿瘤大小、肺癌分期等之间的关系.方法 对26例肺鳞癌和13例肺腺癌的新鲜组织标本采用地高辛标记的mts1及nm23-H1 cDNA探针进行原位杂交.结果 26例肺鳞癌中,肿瘤大直径≤3 cm者7例,>3 cm者19例;mts1 mRNA阳性表达分别为4例和9例,两者阳性率差异不显著;nm23-H1 mRNA阳性表达分别为2例和16例,两者阳性率差异显著.26例肺鳞癌中,Ⅰ～Ⅱ期鳞癌15例,Ⅲ～Ⅳ期鳞癌11例,mts1 mRNA阳性表达分别为4例和9例,两者差异非常显著;nm23-H1 mRNA阳性表达分别为10例和8例,两者相差不显著.13例肺腺癌中,肿瘤大直径≤3 cm者4例,>3 cm者9例,mts1 mRNA阳性表达分别为2例和5例,两者差异不显著,nm23-H1 mRNA阳性表达分别为3例、7例,两者阳性率差异不显著.13例肺腺癌中,Ⅰ～Ⅱ期腺癌7例,Ⅲ～Ⅳ期腺癌6例,mts1 mRNA阳性表达分别为3例和4例,两者差异不显著,nm23-H1 mRNA阳性表达分别为5例和5例,两者差异不显著.结论 mts1 mRNA表达与肺鳞癌、腺癌的肿瘤大小相关性不显著,与肺鳞癌的分期显著相关,与肺腺癌的分期相关性不显著.nm23-H1 mRNA表达与肺鳞癌的肿瘤大小显著相关,与肺腺癌的肿瘤大小相关性不显著,与肺鳞癌、腺癌的分期相关性不显著.
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卵巢低、高级别浆液性癌的临床病理分析及Pax2、p53和Ki-67表达的意义
目的 初步评估卵巢浆液性癌的两级分级系统在病理诊断和预后判断中的应用价值,探讨低、高级别浆液性癌Pax2、p53和Ki-67的表达及其与预后的相关性.方法 依照两级分级系统对卵巢浆液性癌进行分级,分别选取低级别癌38例,高级别癌100例,观察其临床病理特点,并采用免疫组织化学EnVision法检测癌组织中Pax2、p53和Ki-67的表达情况.结果 (1)低级别组的总生存时间、无病生存时间和5年生存率均显著优于高级别组(P＜0.05).(2)低级别组Pax2的阳性率显著高于高级别组(65.8%比13.0%,P＜0.05),而p53强阳性率显著低于高级别组(13.2%比55.0%,P＜0.05),Ki-67阳性指数显著低于高级别组(13.7%比42.1%,P＜0.05).(3)Pax2阳性组的总生存时间和5年生存率均显著优于阴性组(P＜0.05),而无病生存时间的差异无统计学意义(P＞0.05).p53和Ki-67阳性指数与生存时间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两级分级系统对卵巢浆液性癌的预后判断有提示意义,在临床病理诊断中具有可行性.Pax2、p53和Ki-67在卵巢低、高级别浆液性癌中的表达差异有统计学意义.与p53和Ki-67相比,Pax2更有可能成为卵巢浆液性癌的一个预后相关指标.
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pT1期肺腺癌间质浸润的分级及预后意义
目的 探讨TNM病理分期T1(pathologic-T1,pT1)期肺腺癌中间质浸润分级的预后意义.方法 选择具有完整临床病理及随访资料结果 的pT1期肺腺癌85例,根据间质浸润在肿瘤中的部位将每例肿瘤中间质浸润的程度分为1-3级,分析各间质浸润级别病例的临床病理特征及预后.结果 间质浸润各级别肿瘤的病例数为1级:17例(20%),2级:12例(14%),3级:56例(66%).临床病理特征:肿瘤大小及淋巴血管侵犯率除1级病例小于3级病例(P值分别为0.005及0.018)外其余各级病例间的差异无统计学意义.淋巴结转移率及病理学分期在1级和2级病例完全相同并低于3级病例(1级与3级P值分别为0.007及0.002;2级与3级P值分别为0.027及0.021).性别、年龄及吸烟史各级病例间的差异无统计学意义.预后:本组病例5年总生存率是63%.1-3级病例的5年生存率分别为100%、83.3%及46.6%,2级与3级病例间的差异有统计学意义(P=0.027),随访期间病死率1-3级病例分别为0、16.7%及42.9%,1级与3级病例间的差异有统计学意义(P=0.001),而与2级病例间的差异无统计学意义.单因素预后分析提示间质浸润分级(P=0.001)、病理学分期(P<0.001)、淋巴血管侵犯(P<0.001)及淋巴结转移(P<0.001)与预后相关.多因素预后分析提示仅病理学分期(P<0.001)为独立预后因素.结论 间质浸润分级是一个与肿瘤预后及其他预后因素均密切相关组织学分级系统,它可作为pT1期肺腺癌预后分类的标准之一.
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临床A期前列腺癌的病理特征和漏诊误诊原因分析
目的探讨临床A期前列腺癌的病理特征,并分析其好发部位及漏诊误诊原因.方法复查上海地区5所医院1 020份前列腺切除标本,通过免疫组织化学SP法检出50例临床A期前列腺癌,根据肿瘤分化程度及容量分出A1期癌12例和A2期癌38例,比较病理形态差异,分析A1和A2期癌的漏诊误诊原因.结果 A1期癌以低中级别、低容量、多灶性生长为特点,A2期癌以高中级别、高容量、高浸润性伴高级别上皮内新生物为特征.在漏诊误诊的8例A期癌中,A1期癌占7例,均误诊为良性增生性小腺泡病变.A2期癌1例误诊为反应性上皮样组织细胞增生.结论 A1期癌大多在增生的前列腺移行带和中央带组织易被发现,A2期癌可能是大多原发于周围带的高中级别癌浸润至前列腺中央区域.国内A期癌检出率低的原因主要是因为标本取材量少和A1期癌漏诊率较高.
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胃肠道间质瘤分级和分期的探讨
目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的分级和分期方法 方法 依据自建的新的方法用12项指标对613例GIST进行了分级和分期的研究.此12项指标包括2项肉眼播散指标(包括肝转移和腹膜播散),5项显微镜下播散指标(包括淋巴结转移,血管、脂肪、神经和黏膜浸润),以及5项组织形态学指标(包括核分裂象≥10/50 HPF、肌层浸润、肿瘤性坏死、围绕血管呈簇状排列和明显异形).结果 在293例无上述指标的患者中,5年无瘤生存率(DFS)和5年总生仔率(OS)分别为99.3％和100.0％,此组被划分为非恶性GIST,不需要进一步分级.在318例患者中发现至少1项至6项上述指标,另2例患者有7项上述指标.此320例患者术后5年DFS和5年OS分别为43.9％(中位6.7年)和59.7％(中位9.3年).有无肉眼播散(P＜0.01)和有无镜下播散(P=0.001)的患者DFS显示差异有统计学意义.在无肉眼播散的患者中,DFS和OS与恶性指标数相关(均P＜0.01),但在有肉眼播散的患者中,DFS和OS与恶性指标数无关(分别为P=0.882和0.441) 结论 恶性GIST可以依据无或有肉眼播散划分为临床Ⅰ期和Ⅱ期.临床Ⅰ期GIST可依据恶性指标数分级.临床Ⅱ期GIST预后差,预后与恶性指标数无关,不再分级.此种分级和分期与预后密切相关.
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胸腺肿瘤108例的病理组织学分型和预后相关性研究
目的 研究胸腺肿瘤组织学分型与预后多因素的相关性.方法 回顾性研究108例胸腺肿瘤患者的临床病理资料,按2004年WHO胸腺肿瘤分型标准重新对肿瘤分型,根据临床和随访结果,对其预后与Masaoka临床分期、胸腺肿瘤的组织学分型、肿瘤完整切除与否、患者年龄、性别、肿瘤大小及是否伴有重症肌无力多因素进行相关性研究.结果 组织学分型:A型7例(6.5%),AB型19例(17.6%),B1型23例(21.3%),B2型19例(17.6%),B3型27例(25.0%),C型13例(12.0%).临床分期:Ⅰ期36例(33.3%),Ⅱ期34例(31.5%),Ⅲ期27例(25.0%),Ⅳa期11例(10.2%).临床分期与组织学分型存在显著相关性(P=0.000).A型、AB型、B1型、B2型、B3型胸腺瘤的5年生存率分别为100%、100%、93%、83%、43%;10年生存率分别为100%、100%、81%、70%、33%.C型胸腺瘤中位生存时间62.5个月.B2、B3型胸腺瘤患者的预后介于C型胸腺瘤和A、AB、B1型胸腺瘤之间(P=0.000).临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期胸腺肿瘤切除术后5年生存率分别为100%、77%、54%;10年生存率分别为100%、70%、27%.Ⅳa期患者中位生存时间14.0个月.在多因素统计分析中,Masaoka临床分期足胸腺瘤患者重要的独立预后指标(P=0.000).胸腺肿瘤组织学分型和肿瘤完整切除与否是影响预后的重要决定因素.结论 Masaoka临床分期是影响胸腺瘤患者生存的重要的预后参数,WHO组织学分型和肿瘤是否完整切除是影响胸腺瘤患者术后生存的决定因素.WHO组织学分型能反映胸腺瘤各亚型的临床生物学行为,A、AB和B1型胸腺瘤为潜在恶性的肿瘤,而B2和B3型胸腺瘤为中度恶性肿瘤,C型胸腺瘤预后差,属于高度恶性肿瘤.
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穿刺单针阳性前列腺癌患者根治术后62例临床病理分析
目的：探讨穿刺单针阳性行根治术后的前列腺癌患者的临床病理特征。方法收集穿刺活检证实为前列腺单针阳性并行根治术的前列腺癌病例62例，分析其临床病理特征，对可能造成Gleason评分变化以及影响根治标本病理分期的相关因素进行分析。结果62例穿刺单针阳性患者前列腺根治标本中，40例（64.5％）≥pT2c期，11例（17.7％）手术切缘阳性，6例（9.7％）有腺外浸润，2例（3.2％）伴有精囊腺侵犯。以根治标本Gleason评分为标准，穿刺标本的Gleason评分与其相符39例（62.9％，39／62），评分偏高6例（9.7％，6／62），评分偏低17例（27.4％，17／62）。 Gleason评分的偏差与患者年龄、术前前列腺特异性抗原（ PSA）水平、游离前列腺特异抗原／总前列腺特异抗原（ FPSA／TPSA）及癌占穿刺条的比例均无显著相关性（ P＞0.05）。而穿刺标本肿瘤百分比（χ2＝6.6707，P＝0.0098）和Gleason评分（χ2＝4.0200，P＝0.0450）与根治标本病理分期具有显著相关性。结论前列腺穿刺单针阳性并不能作为前列腺癌低风险的指标。尽管术前的临床病理因素无法预测Gleason评分偏低，但穿刺标本中肿瘤百分比和Gleason 评分对根治术后病理分期具有重要意义。
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HER-2/neu与RECK mRNA在乳腺癌组织的表达及其意义
目的 探讨乳腺癌组织中HER-2/neu与RECK mRNA的表达及其与乳腺癌恶性程度相关性,为临床预后提供参考.方法 采用RT-PCR技术检测92例乳腺癌组织标本及正常同源癌旁组织标本中HER-2/neu、RECK mRNA表达水平,同时对乳腺癌组织与癌旁组织中两基因的表达以及不同TNM分期和分化程度的乳腺癌组织中HER-2/neu、RECK mRNA表达情况进行对比分析.结果 乳腺癌组织中HER-2/neu mRNA表达水平高于癌旁组织,RECK mRNA表达水平低于癌旁组织.不同TNM分期乳腺癌组织中HER-2/neu 、RECK mRNA表达水平存在显著差异,TNM分期越高,HER-2/neu mRNA表达越多,RECK mRNA表达相对较少；而高分化癌组织中HER-2/neu mRNA表达水平较低,RECK mRNA表达相对较多,否则反之.结论 HER-2/neu mRNA与RECK mRNA在乳腺癌组织中表达异常,这两者之间相互作用,共同参与乳腺癌的发生、进展.
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腹腔镜子宫切除术并发症的探讨
随着微创技术的发展,妇科腹腔镜技术在子宫切除术中已广泛应用.腹腔镜与开腹手术比较优点很多:如腹壁切口小、肿瘤分期明确可立即治疗、减轻术后疼痛、康复时间短、腹腔脏器恢复快等[1].我院自2003年1月至2007年1月做腹腔镜手术326例,发生并发症的患者40例,现就该术式并发症发生的原因和预防分析总结如下.
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低机械指数连续超声造影在宫颈癌中的应用探讨
目的 探讨超声造影在宫颈癌诊断及临床分期中的价值.方法 对31例宫颈癌患者进行声诺维超声造影检查,观察肿瘤造影增强特点并对周围组织受侵犯情况进行评估.结果 超声造影确诊宫颈癌26例,5例镜下早期浸润癌未能被超声造影识别.宫颈癌超声造影表现为动脉期病灶区灌注早于子宫肌层,呈均匀或不均匀高增强;后期病灶内部造影剂消退早于肌层呈低增强,周边部消退较慢呈稍高增强,可清晰显示病灶范围及周围组织浸润情况.结论 超声造影有助于宫颈癌的诊断及浸润范围的评价,可为临床分期及制定治疗方案提供有用信息.
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经直肠弹性成像技术在直肠癌术前分期评估中的应用
目的 探讨经直肠超声弹性成像术前评估直肠癌分期的应用价值.方法 对43例直肠癌患者行经直肠超声弹性成像检查,获得满意的弹性图像后,分别用弹性评分法、面积比值法、应变率比值法评价直肠癌肿块.结果 进展期直肠癌组为病理T分期(pathological tumor staging,PT) PT2～～PT4期,其弹性评分大于早期直肠癌组(PT1期)(P＜0.05);进展期组的面积比值(1.31±0.15)大于早期组的面积比值(1.17±0.12) (P＜0.05);进展期组的弹性应变率比值(10.9±5.1)大于早期组的弹性应变率比值(6.3±4.9)(P＜0.05).结论 经直肠超声弹性成像可以反映直肠癌肿块的硬度,有助于直肠癌术前分期.
