bcl-2和p53在丹皮酚诱导人结直肠癌HT-29细胞凋亡中的作用及其机制

目的 探讨bcl-2和p53在丹皮酚(paeonol,Pae)诱导人结直肠癌HT-29细胞凋亡过程中的作用及可能的作用机制.方法 应用透射电镜技术和原位末端标记(TUNEL)法观察不同浓度的Pae对HT-29细胞凋亡的诱导作用,应用免疫细胞化学技术检测用药前、后凋亡相关基因bcl-2及p53表达的变化,并与对照组比较.结果 透射电镜观察到Pae作用后HT-29细胞出现典型的细胞凋亡形态;Pae在15.63 mg/L、62.50 mg/L、250.00 mg/L 3种浓度下作用48 h均可诱导HT-29细胞凋亡,TUNEL法显示各组凋亡指数(AI)间差别有显著性意义(P＜0.05);免疫细胞化学染色显示Pae作用后HT-29细胞bcl-2及p53蛋白表达显著降低.结论 Pae能抑制HT-29细胞增殖并诱导其凋亡,其作用可能与下调bcl-2及 p53蛋白的表达有关.

腺苷对复苏兔心肌及脑组织超微结构的影响

目的 观察腺苷对复苏兔心肌及脑组织超微结构的影响.方法 采用窒息法制作兔复苏模型,随机分为对照组(A组)、肾上腺素组(B组)和肾上腺素合并腺苷组(C组).持续窒息4 min后,行心肺复苏,4 min后静脉给药.A组(n=6)不用复苏药物;B组(n=12)静脉注射肾上腺素0.09 mg/kg;C组(n=12)静脉注射肾上腺素0.09 mg/kg并持续静脉滴注腺苷150 μg·kg-1·min-1至复苏结束.取左心室心肌和脑海马组织,电镜下观察超微结构改变.结果 B组兔心肌细胞和脑海马神经元超微结构有明显损害,C组损害较轻,两组均明显好于A组.结论 复苏时合并应用腺苷可以保护心肌细胞和脑海马神经元超微结构,可能会改善复苏成功后心脑功能.

临床肺部感染评分对临床诊断医院获得性下呼吸道感染患者抗菌药物使用的影响

目的 探讨临床肺部感染评分(CPIS)对急诊重症监护病房(EICU)临床诊断(疑诊)医院获得性下呼吸道感染(HALRTI)患者抗菌药物使用的影响.方法 采用随机、对照、开放、临床研究.连续入选北京大学第一医院EICU有肺部浸润、医生疑诊HALRTI已经使用或准备使用抗菌药物、并符合排除标准,且入选当日CPIS＜6分的患者81例,随机分为两组:A组(评分组,39例)继续或开始使用抗菌药物3 d,每天计算CPIS,若持续CPIS＜6分,第4 d停用抗菌药物;B组(常规组,42例)按照常规由查房医生自然决定抗菌药物的选择和疗程.比较两组患者抗菌药使用疗程、平均EICU停留时间和病死率及真菌定植发生率.统计转出EICU时主要临床诊断.结果 A组抗菌药物使用疗程显著低于B组,差异有显著性意义(P＜0.001);两组EICU停留时间和病死率间差异无显著性意义(P＞0.05);B组真菌定植发生率高于A组,差异有显著性意义(P＜0.05).前3位主要临床诊断是肺炎、急性肺水肿和COPD院内急性加重.结论 CPIS评分有助于缩短EICU患者抗菌药物的使用疗程,降低真菌感染的发生,并且不增加其他临床风险.

南昌市阻断母婴HBV传播综合措施的卫生经济学分析

目的 探讨南昌市阻断母婴HBV传播的综合干预措施及其卫生经济学效果.方法 将128例大三阳、49例小三阳的孕妇及其婴幼儿分两组,分别采取方案一和方案二进行免疫阻断.采新生儿脐血检测宫内感染情况,待1周岁时检测静脉血HBV血清标志比较免疫阻断效果.将免疫阻断有效的119例大三阳、48例小三阳的孕妇及其婴幼儿分为两组:干预组无母乳喂养,并给予健康教育、维护抗-HBs抗体水平;对照组进行母乳喂养且不做行为干预.3周岁时检测静脉血HBV血清标志.运用成本-效益分析方法,以2005年南昌市预计HBV感染母亲及新生儿作为成本研究对象,该年乙肝罹患率∕新发现的乙肝患者作为效益研究的对象,计算实施干预措施后的成本效益比(BCR).结果 采用不同免疫阻断方案的大三阳孕妇宫内感染率间差异有统计学意义(P＜0.05);免疫阻断率间差异无统计学意义(P＞0.05).3周岁时检测HBV血清标志:干预组HBsAg无阳转;对照组有1例HBsAg阳转.2005年在南昌市实施阻断母婴HBV传播的综合措施,估计在出生的孕母为HBV感染者的产儿5347例中,可减少HBsAg阳性2139人、急性乙肝患者214人、慢性乙肝患者214人、肝硬化21人和肝癌2人.采取干预措施后的总效益为9 843 720元、总成本为3 566 448元,BCR为2.76.结论 综合干预措施可降低HBV宫内感染率,提高和巩固免疫阻断效果,提高人口素质,产生的社会效益和经济效益可观.

血清脂联素水平与子宫肌瘤生长的关系

目的 探讨血清脂联素水平与子宫肌瘤生长关系.方法 60例子宫肌瘤患者(观察组),于月经周期卵泡期采静脉血清,用免疫化学发光法测定血清E2、P、T,用酶联免疫分析法测定脂联素水平.同时选取30例健康妇女作为对照组.结果 子宫肌瘤患者血清脂联素水平为(82.2±8.3),健康妇女为(104.4±32.4),差异有显著性意义(P＜0.05).两组妇女血清E2、P、T水平间差别无显著性意义(P＞0.05).子宫肌瘤患者血清脂联素水平随子宫或肌瘤体积的增大而降低.子宫肌瘤患者血清脂联素水平与雌激素呈负相关( P＜0.05);与孕激素,睾酮无相关性( P＞0.05).结论 脂联素与子宫肌瘤的发生、发展有关联性.脂联素可能通过雌激素或胰岛素样生长因子-1(IGF-1) 途径在子宫肌瘤的发生、发展中发挥作用.

老年自发性气胸临床特点分析

目的 探讨老年自发性气胸的临床特点、治疗与转归.方法 对比分析109例老年自发性气胸和112例中青年自发性气胸的临床资料,包括临床表现、气胸类型、肺压缩程度、原有基础疾病、诱因、误诊情况、治疗与转归,并进行统计学分析.结果 老年组患者与中青年组患者的临床表现,除咳嗽外,差异均有显著性意义(P＜0.05);老年组原有肺部疾病比例与中青年组比较差异有显著性意义(P＜0.05);两组患者的诱发因素除用力排便外,差异均有显著性意义(P＜0.05);两组患者的误诊率、治愈率、平均肺复张时间间差异亦均有显著性意义(P＜0.05).结论 老年自发性气胸患者大多有肺部基础疾病,以张力性气胸和交通性气胸多见,临床特征不典型,以突然或进行性加重的气促、喘息、呼吸困难多见,治疗多需排气减压术,肺复张时间长,预后较差.

低分子肝素联合人血丙种球蛋白预防紫癜性肾炎的效果

目的 观察低分子肝素与人血丙种球蛋白(IVIG)联合预防紫癜性肾炎的疗效.方法 将90例过敏性紫癜患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素和人血丙种球蛋白,观察两组患儿紫癜性肾炎的发生率.结果 治疗组与对照组患儿紫癜性肾炎的发生率间差别有显著性意义(P＜0.05).结论 低分子肝素联合人血IVIG可有效预防过敏性紫癜肾损害.

盐酸法舒地尔治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效

盐酸法舒地尔是一种新型的细胞内钙离子拮抗剂,其临床应用逐渐受到关注.现将我院应用法舒地尔治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效总结如下.

降脂汤联合硫普罗宁治疗酒精性肝病58例观察

目的 观察自拟降脂汤联合硫普罗宁治疗酒精性肝病的临床疗效.方法 将100例住院患者随机分为治疗组58例,对照组42例,两组患者均采用西医常规治疗,治疗组加用自拟降脂汤口服.观察两组患者的肝功能及血脂变化.结果 经治疗后两组患者的肝功能各项指标及血脂各项指标(血清总胆固醇除外)间差别有显著性意义(P＜0.05).两组患者疗效间差别有显著性意义(P＜0.05).结论 降脂汤联合硫普罗宁治疗较单纯西医治疗能更有效地改善患者的肝功能及血脂状况.

临床易混淆的概念及诊治技巧(二十六)——眼球震颤形成机制和定位诊断特点

眼球震颤(nystagmus,简称眼震)是指两眼有节律不随意的往返摆动,是前庭反应中特殊的一种.正常情况下,两侧前庭系统处于平衡状态以维持两眼球的平衡位置.当一侧半规管、前庭神经核或内侧纵束等前庭系统的某一结构受损,前庭系统功能发生障碍或丧失时,临床即出现眼震.正常生理情况下亦可产生眼震,这是为适应身体内外环境改变而出现的代偿性动作.其形成机制为:

全科医生札记——布朗医生日记

今天Anne 和她的16岁的女儿Crystal来到我的办公室,我有很多年没见过Anne了.

全科医学小词典——WHO健康新定义

世界卫生组织(WHO)1948年给健康的定义是:健康是一种躯体、精神与社会和谐融合的完美状态,而不仅仅是没有疾病或身体虚弱.具体说健康包括三个层次:(1)躯体健康;(2)心理健康;(3)社会适应能力良好.考虑到1948年定义的不可操作性,1986年从健康促进的角度又重新定义了健康:健康是每天生活的资源,并非生活的目的,健康是社会和个人的资源,是个人能力的体现.

慢性阻塞性肺疾病研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种严重影响患者及其家庭生活质量的高发病,其在遗传学、发病机制、药物治疗等方面仍存在许多争论.本文对有关COPD的研究进展进行综述.

白化病的遗传异质性

白化病(albinism)是由黑色素(melanin)合成相关基因突变导致黑色素沉着减少或缺失引起的一类遗传性疾病的总称.根据临床表现涉及的组织、器官、系统的复杂程度,白化病分为非综合征白化病和综合征性白化病两大类,每一类包括若干病种,而有些病种又可根据基因座的不同区分为若干型,各型都存在一定程度的等位基因遗传异质性.本文主要概述国内外白化病的基因座遗传异质性和眼皮肤白化病的等位基因遗传异质性研究进展,为遗传咨询提供理论依据.

WONCA Online电子病例介绍——气肿性胆囊炎、肝脓肿

·病例简介:患者,男,85岁.2 d以来右侧上腹部疼痛、虚弱.无气短,无发热,无胸部疼痛.既往有高血压病、充血性心力衰竭和糖尿病史.

以色列全民医疗见闻

2006年初受北京市卫生局委派,我参加了由以色列外交部承办的国际交流项目"MASHAV医学继续教育培训项目"第51期的培训.通过在以色列近3个月的工作、学习和生活,使我对以色列完善的医疗系统、健全的医疗保险制度及极高的医学水平有了深入而全面的了解,现将部分内容介绍如下.

小学生父母对子女情感虐待及其影响因素研究

目的 了解小学生父母近1年来对子女精神虐待的发生情况及其影响因素.方法 于2005年7月,用自填式问卷对阜新市某小学以班级为单位整群抽取185名小学生家长,就有关对子女虐待行为进行不记名调查.结果 在被调查的185名小学生父母中,在近1年里,有57人(30.8%)曾对子女进行过1项或以上下列形式的情感虐待:在他人面前进行羞辱(25人,13.5%)、说希望其不存在(13人,7.0%)、威胁要将其赶出家门(26人,14.1%)、在家里目睹过家人的严重殴打(20人,10.8%)、威胁要严重伤害他(12人,6.5%).童年期有被家长或/和老师当众羞辱经历的父母亲,对子女进行情感虐待行为的相对危险性是无此经历父母的2.9倍.父母对子女情感虐待行为与子女性别、家长受教育程度、家长性别及年龄无明显关联(P＞0.05).结论 小学生家长对儿童精神虐待问题较为普遍,童年期曾受父母或/和老师情感虐待是导致家长对儿童情感虐待的危险因素.

癫痫患儿气质特征及其家庭背景因素研究

目的 探讨癫痫患儿气质特征、家庭环境及其父母教养方式,旨在为癫痫患儿实施心理干预措施提供依据.方法 采用中国学龄儿童气质量表(CSTS)对58例癫痫患儿进行了测评,并将测评结果同中国常模组儿童比较.同时采用家庭环境量表中文版(FES-CV)及父母教养方式评价量表(EMBU)对58例癫痫患儿及58名正常儿童进行了测评.结果 (1)癫痫组患儿与常模组儿童的气质类型构成间差别有显著性意义(P＜0.05);(2)癫痫组患儿的活动水平、节律性、适应性、反应强度、心境及持久性气质维度得分与常模组儿童比较,差别有显著性意义(P＜0.01);(3)癫痫组患儿的家庭亲密度、情感表达、矛盾性、独立性、成功性、知识性、娱乐性、组织性及控制性得分与对照组儿童间差别均有显著性意义(P＜0.01);(4)癫痫组患儿与正常儿童的父母情感温暖、惩罚及拒绝因子得分间差别有显著性意义(P＜0.05),父亲的过度保护因子及母亲的偏爱被试因子得分间差别亦有显著性意义(P＜0.05).结论 癫痫组患儿的气质特征、家庭环境及其父母教养方式与正常儿童有着明显的不同,此为今后开展分析性心理治疗,实施心理干预措施提供了依据.

疾病与营养系列讲座老年糖尿病合并骨折患者的饮食营养治疗病案分析

1 病例简介患者,男,72岁,因"摔伤致右髋疼痛伴活动障碍半天"入院.门诊时X线摄片诊断为右转子间骨折.患者有糖尿病史5年,目前应用诺和30R胰岛素治疗,分别于早、晚餐前皮下注射16 U和14 U,空腹血糖波动在6.7～7.8 mmol/L(120～140 mg/dl),餐后血糖波动在8.3～11.1 mmol/L(150～200 mg/dl).入院后查体:身高173 cm,体重65 kg,体重指数(BMI)21.7 kg/m2.糖化血红蛋白为9.8%,骨密度(双能X线测定)为T= -3.2 SD.右侧髋部轻度肿胀、下肢短缩和外旋畸形,不能主动活动,股动脉和足背动脉搏动有力.

危重症社区现场急救系列讲座——急性心肌梗死合并心律失常的院前治疗(2)

(接第4期)5 期前收缩期前收缩也称为早搏,是急性心肌梗死(简称心梗)后出现多的心律失常,它大致可以分为3种类型,即房性期前收缩、交界区(亦称结性)期前收缩和室性期前收缩.

2007年全科医学继续医学教育(函授)培训试题(五)

社区卫生服务建设与民营医院发展

社区卫生服务将在我国医疗卫生事业与医疗制度改革中发挥越来越重要的作用,也将是我国卫生事业建设的重点之一.定位于社区卫生服务层面的民营医疗机构如何借助这些机遇得到良好的发展?本文从民营医院如何利用自身优势、克服劣势以提高民营医院的经营绩效角度,对民营医院的发展提出了六点对策与建议.

提高现阶段沈阳老工业基地社区卫生服务能力的探索

本文借鉴"Partnership Pentagon"模型,构建了一个以高等医学院校为核心的工作团队,并应用SWOT分析方法确定社区卫生服务(CHS)机构开展社区动员和社区诊断工作的自身优势和劣势以及外部环境的机会与威胁,采取SO/WO战略,利用外部机会,依靠CHS机构的优势,克服内部劣势,保证了社区诊断的质量,探索适合沈阳老工业基地的、能够为居民提供优质CHS的可持续发展机制.

濮阳市社区卫生服务网络实施效果评价

目的 对濮阳市社区卫生服务网络的实施效果进行评价,探讨适合经济欠发达地区中小城市的社区卫生服务网络模式.方法 选取濮阳市城乡居民8231人进行问卷调查,分析社区卫生服务网络实施前、后居民社区卫生服务需求率和满意度及慢性非传染性疾病患者的一般情况.结果 社区慢性非传染性疾病患病率为75.4‰.社区卫生服务网络实施前、后居民对社区卫生服务的需求率、满意度、卫生知识掌握率、不良行为暴露率及高血压患者的行为改善率、正规服药率和血压控制达标率间差别均有显著性意义(P＜0.05).结论 建立适合本地特点的社区卫生服务网络模式有利于提高社区居民的健康保健知识和促进慢性病的管理.社区健康教育在社区卫生服务工作中占据着重要地位.

护理干预对长期鼻饲匀浆膳食患者营养状况的影响

目的 探讨护理干预对长期鼻饲匀浆膳食患者营养状况的影响.方法 采用膳食调查、人体测量、实验室检查方法对31例长期鼻饲患者进行营养状况调查,根据调查结果采用健康教育、制定膳食建议等护理干预措施,确保患者每日摄入热量、三大营养成分供能比值符合合理的营养要求.比较患者干预前、后的营养状况.结果 护理干预后患者的营养状况[每天摄入的热量、蛋白质、碳水化合物及上臂肌围(MAMC)、三头肌皮褶厚度(TSF)、淋巴细胞总数、白蛋白等观察指标]得到明显改善(P＜0.01);呕吐、吸入性肺炎的发生率较护理前明显降低,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 护理干预能改善长期自制匀浆膳食患者的营养状况,降低并发症率.

物理疗法结合心理干预对剖宫产产妇泌乳及子宫复旧的临床效果

目的 探讨物理疗法结合心理干预对剖宫产产妇泌乳及子宫复旧的临床效果.方法 选择汉密顿焦虑量表(HAMA)评分＞7分的剖宫产产妇92例,随机分为干预组48例和对照组44例,均给予常规药物治疗和低频脉冲电治疗,干预组同时加以心理干预.结果 两组产妇产后48 h泌乳量间差异有显著性意义(P＜0.05);两组产妇产后子宫复旧情况间差异亦有显著性意义(P＜0.05).结论 物理疗法结合心理干预对剖宫产产妇的产后泌乳及子宫复旧有一定的效果.

良性前列腺增生术后膀胱痉挛的处理

编辑老师: 您好! 我是一位泌尿外科的医生,现有一个本专业的问题想咨询一下专家:膀胱痉挛是良性前列腺增生(BPH)开放性手术后令人头痛的并发症之一.

社会营销模式在健康促进活动中的应用

本文介绍了社会营销模式及其在健康促进中的作用,并以美国加利福尼亚的"5 A Day运动"为例,分析了社会营销模式在健康促进中的具体应用.将目前我国健康促进工作中采用的PRECEDE-PROCEED模式与社会营销模式进行比较,提出社会营销模式在我国的应用前景.

中山市社区中老年人个体化健康管理模式的研究

本文以2005年8月～2007年8月到我院健康管理中心体检的所有中老人为研究对象,通过健康管理中心这个平台,利用综合手段,如健康教育宣传、电话咨询、电视和电台健康节目互动,互联网、健康评估、心理治疗,社会生活方式指导等,对中老年人群进行个体化的健康管理,以探索一条对中老年人进行个体化健康管理的模式,以便更早、更全面地控制慢性疾病的发生和发展,达到减少管理对象罹患慢性病的危险性,从而减少医疗费用的目的.

颈部疼痛

B小姐,23岁,打字员,她肩披金黄色的长发,今天早晨洗头时,猛一扭头想把挡在脸上的头发甩到头顶上.她这样做时,感到颈部剧烈的疼痛,因为疼,自此以后,颈部不能活动.来就诊时,她颈部僵直,头向右歪,颌向左翻,看上去十分痛苦.

我国当前社会医疗保障制度存在的问题及对策

本文分析了我国当前社会医疗保险制度建设中存在的四大问题:覆盖率低、缺乏统一性、超实际的高保障和个人账户的浪费.针对我国的实际,提出增加卫生投入、改革投资方向,认真界定基本医疗,打破城乡差别、设立卫生服务基本包,发展多种形式的健康保险市场等四个相互关联的对策.

中国疾病监测体系运行机制存在的问题及对策

改革开放以来,我国疾病预防事业发展的社会环境发生了重大变化,依托苏联模式建立的疾病监测体系在运行机制方面存在的问题越来越多.本文分别从中央级水平和地方级水平深入分析了目前疾病监测体系运行机制中存在的问题,并分析其原因,提出相应的治理对策.

澳大利亚建立全民医疗保险的政治过程

本文采用描述政治过程的方法,比较全面地回顾了澳大利亚全民医疗保险的缘起,并特别关注系统建立和完善过程中政治因素的影响和对中国同行的启示.全民医疗保险制度是一个具有鲜明政治特征的社会政策,它是人权运动和社会公平思想与传统的经济学和市场理论相互较量的结果.全民医疗保险正在成为中国学术界和政界的一个重要议题,是提高卫生服务的公平性和可及性,建立和谐社会的重要方面.澳大利亚建立全民医疗保险的故事,可以让我们开阔视野和深入思考.

《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》配套文件权威专家解读——《关于公立医院支援社区卫生服务工作的意见》

该文件的题目第一次制定时为《城市公立大型医院支援社区卫生服务工作的指导意见》,但在意见征求会上,各级行政部门提出,公立医院不仅仅限于大型,其他公立医院也应该支援社区,叫城市医院支援社区卫生机构,后还是恢复了公立医院的提法.

川崎病的诊断进展

川崎病(Kawasaki disease,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病.1962年在日本首次发现,1967年日本学者川崎富作首先报道,此后欧、亚、美、澳洲及南非各地均有报道.由于本病病因未明,临床表现比较复杂,全身多系统均可受累,尤以冠状动脉为甚,目前已成为常见的小儿后天性心脏病之一.近年来,尽管KD在诊疗上获得了诸多进展,但仍有众多悬而未决的问题有待于探讨.本文仅就诊断方面的若干进展,做一阐述.

川崎病的流行病学特征

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,好发于5岁以下儿童,病因未明.本文重点阐述川崎病的流行病学特征.

川崎病的病因与发病机制

川崎病(Kawasaki Disease,KD)是一种急性、自限性的全身血管炎,好发于5岁以下婴幼儿.在日本和美国已经取代风湿热成为儿童获得性心脏病的常见疾病,并且可能为成人缺血性心脏病的危险因素之一[1].本文重点对近年来有关KD病因学与发病机制的研究新进展进行总结.

川崎病糖皮质激素疗法及随访策略

川崎病(Kawasaki disease,KD)能否应用糖皮质激素(GCS)治疗及针对川崎病的冠状动脉(简称冠脉)损伤问题如何进行科学的随访,是临床儿科医生特别关注的问题.

川崎病治疗进展

川崎病(KD)甚为常见,此病治疗复杂,如治疗方法不当则病情不易恢复,有的可引起后遗症,如扩张型心肌病和冠状动脉病变(CAL).有学者研究发现30岁以下冠心病患者,多数是小儿时期川崎病治疗不当所引起.因此川崎病及早诊断和正确使用药物治疗很重要,川崎病治疗上有很多争议,现将川崎病近年来的治疗进展和如何正确选用药物介绍如下.

北京市大兴区农村居民社区卫生服务需求与利用调查

目的 了解大兴区农村居民社区卫生服务的需求及利用情况.方法 采用整群抽样法抽取大兴区黄村镇和瀛海镇的两个农村社区卫生服务站所辖的四个自然村中≥18周岁居民2047人进行入户调查.结果 农村居民的2周患病率为13.1%,慢病患病率为14.9%,其中60岁以上老年人的患病率为38.1%;被调查居民的2周就诊率为7.1%,2周患病未就诊率为46.1%,对社区卫生服务站的利用率为36.4%,对社区卫生服务总的满意度为90.9%.农村居民2周患病率的影响因素为:慢病患病情况、性别和收入;影响农村居民利用社区卫生服务站的因素为:性别、慢病患病情况及距离社区卫生服务站的远近.结论 大兴区需不断完善农村社区卫生服务的相关政策,满足农村居民的卫生服务需求,提高社区卫生服务的利用率.

北京市大兴区农村社区卫生服务模式探讨

目的 本文从政策支持、组织管理、服务网络、服务内容和服务方式5个方面对北京市大兴区农村社区卫生服务的模式进行探讨,为其他农村地区开展社区卫生服务提供参考.

北京市大兴区部分社区卫生服务项目实行项目管理初探

本文介绍了北京大兴区在健康档案的建立与使用、社区高血压患者管理、社区健康教育、社区科管理等方面以项目管理方式运作的经验,为今后进一步开展社区卫生服务项目管理提供参考.

农村社区卫生服务的现状和开展模式及存在的问题

我国是一个农业大国,农村人口约占全国总人口的80%,因此农村卫生工作一直是我国卫生工作的重点.