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中国全科医学

中国全科医学杂志

Chinese General Practice 중국전과의학

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医院协会,中国全科医学杂志社
  • 影响因子: 2.04
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-9572
  • 国内刊号: 13-1222/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-258
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1998
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国全科医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 韩建军
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 左氧氟沙星注射液对老年患者血糖代谢的影响

    作者:归茜;朱长清;陈杰;陈怡

    目的 研究左氧氟沙星(可乐必妥)静脉注射治疗对老年患者血糖代谢的影响.方法 对我院急诊观察室2004年7月~2006年7月收诊的年龄≥65岁、接受左氧氟沙星静脉治疗至少3 d的685例老年患者进行回顾性分析.结果 糖代谢异常和正常患者左氧氟沙星治疗前后空腹血糖(FPG)水平间差别无显著性意义(P=0.564);使用不同降糖药物的患者左氧氟沙星治疗前后FPG水平间差别无显著性意义(P>0.05);血糖调节机制损害者左氧氟沙星治疗前后血糖水平间差别无显著性意义(P=0.098);肿瘤患者左氧氟沙星治疗前后FPG水平间差别无显著性意义(P>0.05);使用激素患者左氧氟沙星治疗前后FPG水平间差别无显著性意义(P>0.05);肝肾功能异常者左氧氟沙星静脉治疗前后FPG水平间差别无显著性意义(P>0.05).结论 左氧氟沙星静脉治疗对老年患者糖代谢没有临床意义上的影响.

  • 肺转移瘤诊断及手术治疗对其预后的影响

    作者:王跃;于海翔;潘黎明;孙晓玲

    目的 探讨肺转移瘤的诊断及手术疗效.方法 回顾性分析12例肺转移瘤手术治疗患者原发肿瘤的部位,肺转移瘤的大小、出现时间、部位、数目,转移灶的影像学表现,手术方法及疗效.结果 本组原发恶性肿瘤包括消化系统恶性肿瘤6例,乳腺癌4例,泌尿系统肿瘤2例.肺转移瘤出现的时间平均为38.2个月.全组无手术死亡和发生严重并发症病例,术后生存时间达1年者10例(10/12)、3年者5例(5/12)、5年者3例(3/12).结论 对符合手术适应证的肺转移瘤患者,应积极进行外科手术治疗.能否正确诊断及彻底切除肺转移肿瘤是影响预后重要的因素.

  • 急性下壁心肌梗死ST段改变与相关冠状动脉阻塞的关系

    作者:王华敏;刘艺;李松

    目的 探讨急性下壁心肌梗死ST段改变与相关冠状动脉阻塞的关系.方法 收集53例急性下壁心肌梗死患者,均在发病6 h内做心电图,3周内做冠状动脉造影术,并对比分析心电图ST段改变与冠状动脉造影资料.结果 急性心肌梗死患者中,单支病变18例,双支病变22例,多支病变13例;右冠状动脉狭窄38例(71.7%),左回旋支狭窄15例(28.3%).ST段抬高Ⅲ>Ⅱ,ST段压低aVL>Ⅰ,诊断右冠状动脉阻塞的敏感性为92.1%,特异性为73.3%;反之诊断左回旋支阻塞的敏感性为73.3%,特异性为73.7%.V3导联ST段压低与Ⅲ导联ST段抬高比值>1.2,诊断左回旋支阻塞的敏感性为100.0%,特异性为86.8%.aVR导联ST段压低<1 mm,诊断右冠状动脉阻塞的敏感性为97.4%,特异性为86.7%;aVR导联ST段压低≥1 mm,诊断左回旋支阻塞的敏感性为80.0%,特异性为94.7%.结论 急性下壁心肌梗死ST段抬高Ⅲ>Ⅱ,ST段压低aVL>Ⅰ,提示右冠状动脉阻塞;反之提示左回旋支阻塞.V3导联ST段压低与Ⅲ导联ST段抬高比值>1.2,aVR导联ST段压低,提示左回旋支阻塞.故急性下壁心肌梗死患者心电图ST段改变可作为区分右冠状动脉和左回旋支阻塞的可靠指标.

  • 肝细胞生长因子与糖尿病肾病的关系

    作者:王薇;刘丽楠;李强;张巾超

    目的 探讨肝细胞生长因子(HGF)在糖尿病肾病发生、发展中的作用.方法 检测正常对照组、单纯糖尿病组、微量白蛋白尿组和蛋白尿组受检者的空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿蛋白、尿微量白蛋白和血清HGF水平,并分析HGF与HbA1c、尿蛋白、尿微量白蛋白的关系.结果 单纯糖尿病组、微量白蛋白尿组和蛋白尿组空腹血糖、HbA1c水平与正常对照组比较,差别均有统计学意义(P<0.05).蛋白尿组尿蛋白水平与其他3组比较,差别均有统计学意义(P<0.05).微量白蛋白尿组和蛋白尿组患者尿微量白蛋白和血清HGF水平与正常对照组、单纯糖尿病组比较,差别均有统计学意义(P<0.05).血清HGF水平与尿微量白蛋白及HbA1c呈正相关(P<0.01).结论 HGF与糖尿病肾病的发生、发展有关,检测血清HGF水平可能有助于早期诊断和评估糖尿病肾病.

  • 卵巢透明细胞癌及其合并子宫内膜异位症的临床及病理分析

    作者:任凤岩;王丹波;姜彦多;张淑兰

    目的 探讨35例卵巢透明细胞癌患者及其合并子宫内膜异位症的临床、病理特征及预后情况.方法 对临床病理及随访资料完整的35例卵巢透明细胞癌患者的病理蜡块进行重新切片、阅片,确诊18例来源于子宫内膜异位症恶变(EM组),17例原发卵巢透明细胞癌(NEM组).随机选择同期40例原发卵巢浆液性囊腺癌为对照组.对比分析3组患者的一般特征、临床表现、辅助检查、病理特点、治疗及预后情况.结果 EM组患者中位年龄为48岁,较NEM组(51岁)年轻3岁(P<0.001),较对照组(54岁)年轻6岁(P<0.001).EM组患者主要临床表现为盆腔包块(66.7%)、下腹胀痛(33.3%)及绝经后阴道流血(11.1%).原发OCCC患者主要临床表现为盆腔包块(58.8%)、未绝经的阴道不规则流血(23.5%)及下腹胀痛(17.6%),其中EM组38.9%盆腔包块持续半年以上,与 NEM组及对照组比较差别有显著性意义(P<0.05).EM组患者5年生存率为72.2%,高于NEM组的47.1%.结论 EM组患者较年轻,早期病例多见,5年生存率虽高于NEM组,但无明显的差别.研究表明二者的分子机制可能是不同的,但治疗上无差别,是否改变治疗方法有待于进一步研究.

  • 阿魏酸钠联合羟氯喹治疗老年类风湿关节炎的临床观察

    作者:李芳;姚建华;张风肖;孙丽君;陶杰梅

    目的 探讨阿魏酸钠(SF)治疗老年类风湿关节炎(EORA)的疗效和安全性.方法 将52例EORA患者随机分为羟氯喹(HCQ)治疗组(对照组,24例,口服塞来昔布200 mg/次,2次/d;HCQ 200 mg/d),阿魏酸钠(SF)联合HCQ治疗组(治疗组,28例,在对照组治疗基础上加用SF 300 mg入0.9%氯化钠溶液250 ml静滴,1次/d),两组均4周为一疗程.于治疗前后分别测定关节疼痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间、双手平均握力、20 m步行时间、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白(Ig)、血尿常规、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN)、血清尿酸(UA)等指标,治疗前后检查心电图、眼科情况,记录不良反应.结果 两组患者疗效间差别有显著性意义(P<0.05),治疗组患者治疗后关节疼痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间、双手平均握力、20 m步行时间、ESR、CRP、RF、Ig等指标与对照组间差别均有显著性意义(P<0.05).两组不良反应发生率间差别无显著性意义(P>0.05).结论 SF联合HCQ治疗EORA疗效较好.

  • 无麻醉状态下经输尿管钬激光碎石治疗女性输尿管结石疗效观察

    作者:左海震;张卫华

    目的 观察无麻醉状态下经输尿管钬激光碎石治疗女性输尿管结石的疗效.方法 选取2006年1~5月行无麻醉状态下经输尿管钬激光碎石治疗的女性输尿管结石患者共32例作为研究组,随机选取采用低位硬膜外麻醉下经输尿管钬激光碎石治疗的女性输尿管结石患者30例作为对照组,比较两组患者的手术时间、住院时间及手术相关费用.结果 两组患者的平均手术时间、住院时间及手术相关费用间差别均有显著性意义(P<0.05).结论 无麻醉状态下经输尿管钬激光碎石治疗女性输尿管结石手术时间短,患者恢复快,可缩短住院时间,降低治疗费用.

  • 全结肠切除治疗结肠慢传输型便秘19例体会

    作者:董毅;刘副全;李斌;许广大

    目的 分析全结肠切除回肠直肠吻合术治疗结肠慢传输型便秘(STC)的手术效果.方法 对19例STC患者施行全结肠切除回肠直肠吻合术,观察患者术前、术后排便情况以确定该术式的疗效.结果 17例排便基本正常,自然排便1~3次/d,不需要服用泻药;2例出现粘连性肠梗阻,非手术治疗后好转,间断服用泻药,排便≥2次/d.结论 全结肠切除回肠直肠吻合术治疗结肠慢传输型便秘的效果较好.

  • 小儿偏头痛与婴儿腹痛的相关性研究

    作者:程淑华

    目的 探讨偏头痛与婴儿腹痛之间的相关性.方法 采用统一问卷的形式调查偏头痛儿童的婴儿腹痛史、家族腹痛史及偏头痛家族史,并与对照组进行比较分析.结果 58例偏头痛患儿中30例(52%)有婴儿腹痛病史,显著高于对照组的12例(20%),差别有显著性意义(P<0.01);偏头痛患儿中24例(41%)有婴儿腹痛家族史,对照组8例有婴儿腹痛家族史(14%),差别有显著性意义(P<0.01);偏头痛患儿有偏头痛家族史者38例(66%),对照组有偏头痛家族史者18例(31%),差别有显著性意义(P<0.01).结论 偏头痛患儿更可能有婴儿腹痛、婴儿腹痛家族史和偏头痛家族史.有婴儿腹痛的患儿也更可能有偏头痛家族史.

  • 16例张力性纵隔气肿治疗体会

    作者:杜维安

    目的 观察纵隔切开减压引流术治疗张力性纵隔气肿的效果.方法 对16例张力性纵隔气肿患者行经胸骨上窝纵隔切开减压引流术或电视胸腔镜辅助手术治疗.结果 术后患者症状得到明显改善或消失,平均住院11 d康复出院.结论 早期正确的诊断和治疗是成功抢救张力性纵隔气肿患者的关键,经胸骨上窝纵隔切开减压引流术是简单有效的治疗手段.

  • 贺斯治疗高度水肿伴尿少的原发性肾病综合征的临床观察

    作者:朱欣航;朱建军;陈晓岚;施辉;蒋季杰

    目的 观察高度水肿伴尿少的原发性肾病综合征患者,加用贺斯(6%羟乙基淀粉)治疗后,是否有利于其水肿、尿少等临床症状的缓解.方法 原发性肾病综合征患者69例,分为贺斯组和对照组.对照组常规使用糖皮质激素,抗凝、利尿等药物治疗,贺斯组在此基础上加用贺斯治疗.观察治疗前、后24 h尿量、平均动脉压、血清蛋白、ALT、尿素氮、肌酐、血钾及血钠等生化指标的变化.结果 两组治疗后24 h尿量与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.01).治疗后,两组24 h尿量间差异有显著性意义(P<0.05).其余各项指标治疗前后组间与组内比较,差异均无显著性意义(P>0.05).结论 贺斯在高度水肿伴尿少的原发性肾病综合征的治疗中有一定作用.通过扩容对利尿、消肿、缓解临床症状等均起到了积极的作用,为进一步的综合治疗提供了有利条件.

  • 反映肝脏合成功能的四项指标应用评价

    作者:吴侠

    血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)和血浆纤维蛋白原(FIB)是肝细胞合成与分泌的重要蛋白质,它们反映了肝脏的合成功能,2003~2004年我院检测了426例各种肝病患者,以评价上述各指标的应用价值.

  • 全科医学小词典——首诊制、双向转诊制、"双诊制"、守门人制

    作者:

    首诊制 所有社区居民,除急诊外,必须先到社区看全科医生,全科医生决定他的病人是否需要转诊,并且由全科医生预约后,病人才能到专科医院看指定的专科医生.

  • 医学参考工具书

    作者:李蓓

    常用的医学参考工具书有词典、药典、百科全书、年鉴、手册、名录等.

  • 北方城市蛇伤的网络防治调查

    作者:何忠杰;任国军;张宪;赵晓东;党伟

    目的 调查北方城市蛇伤的网络防治情况.方法 调查急救部12年(1992年2月~2006年12月)急诊科蛇伤患者的临床资料,总结其网络防治的特点.结果 急诊蛇伤数量逐年上升,近两年明显增加;发病季节以夏季为多,但蛇贩受伤在节假日较多.651例患者,男428例,女223例;年龄0.6~69.0岁,平均(38.3±19.8)岁.通过蛇伤救治网络前来就诊者占77.42%(504/651);蛇伤地理分布:北京地区518例;外省市133例:其中河北省99例(承德21、唐山19、保定19、张家口17、其他23例)、天津12例、山西省10例、内蒙古自治区5例、山东省5例、辽宁省2例;蛇伤分类:无毒蛇咬伤101例、毒蛇伤550例;轻伤398例,重度141例,危重11例(5例为蝰蛇伤、5例为蝮蛇伤、1例为五步蛇伤).咬伤部位:上肢341例,下肢289例,躯干部19例、会阴部1例、舌1例;就诊前局部伤口经处理188例,未做处理463例.4 h以内就诊49例,4~24 h就诊447例,24 h以后就诊155例;症状体征和受累脏器:疼痛477例(86.73%)、伤肢肿胀540例(98.18%),出现单个系统或脏器功能异常263例(47.82%)、多个系统或脏器异常46例(8.36%).11例危型患者在出现呼吸、循环、血液系统并发症后进行透析、输血、呼吸机辅助呼吸等.治疗结果:毒蛇咬伤的治愈率为99.45%(547/550)、致残率为0.72%(4/550)、死亡率为0.54%(3/550).3例死亡患者中1例为退院,死亡率为0.8%(3/391).结论 城市内贩蛇业的发展使蛇伤完全没有季节特点,蛇伤的种类也与蛇的自然分布情况完全不同;蛇伤救治要在技术,药品上做好充分的准备.应健全蛇伤救治网络.

  • 河北省特殊恐怖性神经症的流行病学调查

    作者:高良会;崔利军;栗克清;江琴普;孙秀丽;张扬

    目的 全面了解河北省特殊恐怖症的患病情况及其特点.方法 采取多阶段、整群、分层随机抽样方法,选取年龄≥18岁人群24 000人.以改编后的一般健康问卷12项(CHQ-12)为本次调查的筛选工具,以(SCID-I/P)患者版为本次调查的诊断工具.结果 诊断为特殊恐怖症者139例,患病率为9.67‰,女性患病率高于男性,差异有显著性意义(P<0.01).农村患病率为10.31‰,高于城市(5.55‰),差异亦有显著性意义(P<0.05).危险因素有居住在乡村、年收入<5000元,读书年限<6年.保护性因素有男性、汉族.结论 河北省特殊恐怖症患病率较高,且女性高于男性、农村高于城市,应引起医务工作者的广泛重视.

  • 上海市中学教师预防艾滋病/性病知识和态度调查及分析

    作者:蒋征刚;徐刚;蔡泳;施榕

    目的 了解上海市中学教师预防艾滋病/性病知识和态度的现状.方法 采用自行设计的问卷对300名中学教师进行问卷调查.结果 中学健康教育教师各项知识得分及总分均高于其他教师,差别均有统计学意义(P<0.01),对于是否认为性病离学生不远和任课教师应该主动和学生讨论性和艾滋病,两者间差别亦有统计学意义(P<0.01),两组教师对待艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的态度间差异无统计学意义(P>0.05).结论 上海市中学健康教育教师对艾滋病/性病知识了解情况好于其他教师,但仍有部分教师缺少基本的预防艾滋病/性病的常识性知识,有必要对所有教师进行系统、科学的培训.

  • 伍用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床应用进展

    作者:张旭东;马杰;刘勇;张淑慧

    慢性乙型肝炎是我国常见病,发病率较高.为进一步了解拉米夫定联合其他药物治疗慢性乙型肝炎的疗效,本文查阅了近几年的中文相关文献,对以拉米夫定为代表的核苷类似物联合其他药物进行抗乙型肝炎病毒治疗方案及疗效进行综述.

  • 内皮祖细胞治疗冠脉粥样硬化前景

    作者:林杰;张怀勤

    冠脉内皮的损伤是冠脉粥样硬化的开始,冠脉粥样硬化斑块破裂形成血栓是急性冠脉狭窄引起急性冠脉综合征(ACS)的主要病理基础.内皮祖细胞具有干祖细胞的增殖、分化的特点,在一定的细胞因子诱导下可以分化为血管内皮细胞,参与血管新生.心血管疾病危险因素诱发冠脉粥样硬化部分是通过显著减少循环中的内皮祖细胞的数量,同时损伤内皮祖细胞修复内皮的功能来实现的.内皮祖细胞对损伤的血管内皮的修复作用可阻止动脉粥样硬化的进程.本文对内皮祖细胞治疗冠脉粥样硬化的前景做一综述.

  • 答美国医学生常问的家庭医学问题

    作者:周淑新;李春

    本文对医学生普遍关注的有关家庭医学专业的问题进行了解答,如:初级保健和家庭医学的意义;家庭医生的教育和培训;本专业医学实践范围以及与生活方式和医学生债务相关的问题.几个家庭医学组织,包括美国家庭医生学会(AAFP)、家庭医学教师学会(STFM)、家庭医学培训理事会(AFMRD)、家庭医学部门协会(ADFM)共同回答了以下的问题.

  • WONCA Online电子病例介绍——弥漫性肺泡出血

    作者:Eremy Logan;李井泉

    ·病例简介:患者,男,67岁,因严重的、持续性的呼吸困难4 d就诊.患者自诉4 d以来咳嗽,痰中带血,食欲减退,体重减轻.无发烧、畏寒症状,无胸痛、端坐呼吸、下肢肿胀等.无毒物接触史.

  • 急诊患者和医务人员的心理特点及应对措施分析

    作者:陈丹;熊光仲

    随着我国急诊医学近30年的发展和社会的进步,人们逐渐发现仅凭医院先进的仪器和急诊医护人员的操作技能已经不能完整地体现人性化的现代急救意识.医学心理学的进步更是让心理因素影响人体健康的事实得到广泛重视.本文就急诊患者和医护人员双方的心理特点进行分析,并进一步探讨在急诊工作中应采取的应对措施.

  • 阿尔茨海默病患者放弃维持生命治疗病例分析

    作者:胡皖平

    晚期阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)与晚期癌症的病程不同,较难利用预后指标来估计其生存概率[1].在维持生命治疗的决策中,人工喂饲及抗生素的应用是具争议的.

  • 杭州居民腌制食品摄取行为现况及相关因素分析

    作者:许亮文

    目的 调查杭州居民摄取腌制食品的现况,探讨推进居民改变不良饮食的方法.方法 在杭州市3个区随机抽取了18周岁以上的居民1388名,用自制问卷调查居民腌制食品摄取情况、腌制食品摄入行为分阶段现况及影响居民摄取腌制食品的因素.结果 (1)1130名(81.41%)居民经常摄取腌制食品,114名(8.21%)偶尔摄取腌制食品;(2)居民在行为各阶段的现况:1244名摄取腌制食品的居民中,前意向阶段的居民占77.25%,意向阶段的占2.97%,准备阶段的占10.61%,行动阶段的占5.47%,维持阶段的占3.70%.(3)居民的文化程度、既往饮食习惯、行为态度、他人的劝告、对他人劝告的态度、行为改变的信念与摄取腌制食品的程度有相关性(P<0.05).结论 (1)杭州居民摄取腌制食品情况较严重;(2)腌制食品的摄取行为改变受多因素影响;(3)对处于腌制食品摄取行为各阶段的居民,应采取不同的健康教育与健康促进方法,进行行为干预.

  • "双诊制"的相关研究综述

    作者:蔡晋;杜亚平

    为研究社区卫生服务与"双诊制"的关系,本文综述了双诊制的相关概念及其内涵、国外实施情况、我国研究进展及存在的问题.指出我国"双诊制"与国外"守门人"制概念上的差别,同时提出就诊制度、医疗保障体系、全科医生准入制度是"双诊制"实施的必要条件.

  • 卫生人力资源配置方法探讨

    作者:汤敏;杨淑香;吴秀云

    卫生人力资源是卫生资源的核心,是发展卫生事业的决定性资源.为探索新形势下我国卫生人力在各级医疗卫生机构优化配置的途径与方法,提高卫生人力资源配置效率,大限度地调动卫生工作者的积极性,本文对国内外卫生人力资源配置方法进行了回顾与评述.卫生人力资源配置方法包括健康需要法、健康需求法、服务目标法、人力人口比值法、医院规划模式法、灰色模型法、微观集成法、任务分析法等.

  • 对社区卫生诊断有关技术的探讨

    作者:迟阿鲁;王芳;孟庆秀;史中锋

    本文对社区卫生诊断的目的、意义、方法、内容、指标、过程和质量控制等技术问题进行分析,介绍一种符合Poisson分布疾病调查的样本量计算的方法.

  • 基于XML的社区健康卡数据集成研究

    作者:王玖;徐勇勇;刘丹红;张玉海

    随着卫生信息化程度的提高,健康卡将逐渐被推广应用.为提高健康卡中的数据共享和交换水平,必须选用合适的技术对健康卡中不同来源的数据进行集成.本文结合XML特点及优点对健康卡的数据进行了分析,指出采用XML标准进行健康卡数据的集成方法,可以有效实现健康卡的存储、传递、表现和加工利用等.

  • 社区高血压病人的健康管理

    作者:任冲利;任喜德

    目前,高血压已经成为威胁我国城乡居民健康的大慢性病、常见病和多发病.开展高血压社区防治是疾病预防控制进社区的主要内容之一,既体现了政府对居民健康问题的关心,又积极发挥了社区医疗机构的服务平台作用,使社区医护人员与居民群众建立了良好的关系,增进了社会和谐.

  • 危重症社区现场急救系列讲座——急性心肌梗死院前溶栓的疗效判定

    作者:冯庚

    (续上期)溶栓后冠状动脉(冠脉)重新开通的时间一般在用药30 min后,冠脉是否开通将决定患者的预后和进一步治疗方案的制定,因此院前溶栓后的疗效判断十分重要.

  • 2007年全科医学继续医学教育(函授)培训试题(十七)

    作者:

  • 不同课程设置的临床医学生对社区导向医学教育的态度

    作者:胡传来;李迎春;陶兴永;阮亮;万宇辉

    目的 了解不同课程设置的临床专业医学生对社区导向医学教育的态度.方法 选取我校1999级五年制临床医学专业两个班学生(分别为甲班、乙班),甲班较系统地进行社区医学和全科医学知识教育,乙班仍接受传统的临床医学课程体系.于毕业前夕采集两班学生有关社区导向医学教育的目的和意义等相关问题,比较其回答上存在的差异.结果 甲班学生全部认为有必要开展社区导向医学教育,乙班仅有66.1%的学生认为有必要.甲、乙两班学生对社区导向医学教育的理由的回答主要在3个问题上不同,即:社区导向医学教育"是将全科医学理论运用于实践的过程"、"了解我国社区卫生服务的水平及现状"和"加强了对慢性病及心理疾病的认识",差异有显著性意义(P<0.05).结论 推广社区导向医学教育有利于医学生掌握为社区服务的实用知识和技能.

  • 如何成为有效的社区健康教育者

    作者:王健;单天明

    本文依据指导健康教育者的6个基本原则:信息、方式、环境、体验、参与和评价,提出了社区护士如何成为有效的社区健康教育者的相应措施,即:提供易于理解的信息、选择适宜的学习方式、创建佳的学习环境、组织学习体验、鼓励参与式学习、提供评价和反馈.

  • 对离退休脑卒中患者实施"快乐因子"刺激疗法的疗效观察

    作者:郑愈梅;徐会萍;任秀英;赵慧波;陆素妍

    目的 探讨快乐因子刺激疗法,以提高离退休脑卒中患者的生活质量.方法 以本院老年病科75~80岁离退休住院患者110例为观察对象,收集其人生经历中值得自豪和愉快的业绩,作为"快乐因子",通过交谈的方式将快乐因子反复刺激患者,观察其接受刺激前后生理、心理反应,评估其生活质量.结果 "快乐因子"反复刺激前后患者生活质量评估得分间差异均有显著性意义(P<0.05).结论 "快乐因子"治疗是一项简单、有效的护理新方法,对提高离退休患者的生活质量有明显作用.

  • 静滴复方氨基酸致过敏性休克八例急救护理

    作者:唐惠娟;李章平;邱雯慧;何菁菁

    复方氨基酸注射液(18AA)是临床上常用的药物,特别在农村,常被个体医生用于"增加抵抗力".2005年5月~2006年8月,我科共收治了8例因在当地医疗机构注射复方氨基酸致过敏性休克而转入我院治疗的患者,经积极抢救,均好转出院,现将急救护理体会报道如下.

  • 2007北京国际全科医学学术峰会内容摘登——全科医生培训的经验

    作者:

    非常高兴能和大家一起讨论全科医学的发展,今天我想给大家一些鼓励.为什么呢?因为我们全科医学发展到今天很不容易.今天我们讲在沈阳发展全科医学的经验,不只是我来讲,还有我们的学生和教师,他们帮我回答问题.当然,我们的经验不一定适用于其他地方,但是希望可以为北京或其他的城市提供一些借鉴.我们在沈阳开了一个国际门诊,我想通过这个国际门诊让大家看看全科医学是怎么回事,而且这个门诊也可以担当培训中心,培训一些医生.我们的培训中心有3个目标,一是好好看病,二是培训医生,三是关心病人.下面请我们门诊的医生跟大家分享一下我们的培训模式.

  • 乡村卫生服务一体化管理的实践与思考

    作者:叶杏;迟新杰

    烟台市设有乡镇卫生院139所、村卫生室及农村社区卫生服务站4852个.近年来,该市针对新形势下卫生事业出现的新情况、新问题,积极推行了乡村卫生服务一体化管理工作.

  • 建设职业化的医学管理创新人才队伍

    作者:胡侠;宋禾

    当前,我国的社会主义建设和改革开放已经进入了一个新的历史时期.为适应社会主义市场经济体制的建立和卫生改革与发展的需要,必须加强卫生管理干部队伍的建设,建立一支通晓现代管理知识,熟悉卫生行业发展规律的职业化卫生管理队伍.

  • 欧洲疾病预防控制中心工作模式

    作者:黎新宇;王全意;梁万年;赵涛

    欧洲疾病预防控制中心(ECDC)于2004年在瑞典的斯德哥尔摩成立,目的主要是加强传染病防控能力.ECDC的任务是对危害人类健康的传染病进行鉴定、评估和交流.为了达到这一目的,ECDC在其成员国开展了广泛的传染病监测并建立了早期预警系统,同时ECDC还组建了专家库,对新发传染病进行危害性评估.

  • 香港传染病防制的工作模式和经验

    作者:王全意;孙培源;梁万年;赵涛

    本文介绍了香港特别行政区传染病防制的组织框架和相关工作,在人员培训、固定薪酬制、轮岗制、媒体监督、规范化管理等方面总结了香港的经验,对于目前内地公共卫生改革和传染病防治工作的开展可起到借鉴作用.

  • 北京市传染病防制发展策略

    作者:梁万年;赵涛;王全意

    做好北京市传染病防制工作,要从以下几个方面着手:认清传染病防制面临的形势和传染病发生流行的客观规律,实现传染病防制观念上的转变;辩证处理传染病防制工作中的若干关系,实现标本兼治、和谐发展;建立完善的传染病防制机制,实现经验防制向科学防制的转变;真正落实"政府主导、多部门协作、全社会参与"的工作模式;建立北京市传染病防制网络,整合资源,促进传染病防治工作的整体提高.

  • 美国传染病控制模式

    作者:李锡太;王全意;梁万年;赵涛

    美国国家传染病中心隶属于美国疾病预防控制中心(CDC),由主管办公室和10个部组成,其部下设支部,支部下设小组,小组由具体单位或项目构成.工作内容包括传染病监测与信息公布,疫情调查与处理,与国内外相关部门的协作互通,应对重大传染病疫情和生化武器的袭击.美国防制传染病的法律比较健全,其防病经费来自联邦政府的拨款及其他机构的捐款.

  • 日本传染病防制体系

    作者:吕敏;王全意;梁万年;赵涛

    本文通过介绍日本传染病管理方面的法律法规、机构设置、传染病的分类标准、监测方法和内容、报告制度、信息反馈及发布程序、疫情分级标准和处置以及国家危机管理体系的特点,强调了在我国建立健全的传染病防控体系和管理机制的重要性.

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