中国全科医学杂志
Chinese General Practice 중국전과의학
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 影响因子: 2.04
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-9572
- 国内刊号: 13-1222/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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澳大利亚的药品消费与管理
澳大利亚药品的消费与管理是澳大利亚卫生服务和管理体制具特色的内容.1992~1993财政年度,澳大利亚药品费用占卫生总费用的9.7%;1997~1998财政年度,药品费用占卫生总费用的12.1%;药品费用的年均增长速度为6%,高于同期卫生总费用的年增长速度(4%).
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全科医生社区发展技能(2)--转变服务观念
所谓观念是指人们对事物的态度和看法.客观事物可能不会直接影响人们的行为,直接影响人们行为的因素往往是人们对事物的主观看法和态度.消极的态度和看法就会导致消极的行为,产生消极的结果.积极的态度和看法就会导致积极的行为,产生积极的结果.
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同欣颗粒治疗小儿病毒性上呼吸道感染560例临床观察
上呼吸道感染是儿科的多发病,病毒引起的上呼吸感染更加常见.同欣-药品名为利巴韦林颗粒,是广谱抗病毒药,适用于病毒性上呼吸道感染、皮肤疱疹病毒感染等疾病.我院内科门诊用同欣颗粒治疗病毒性上呼吸道感染患儿560例,取得较好疗效,现报道如下.
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血脂康治疗老年高脂血症41例临床观察
高脂血症是冠心病、缺血性脑血管疾病的独立危险因素,尤其是老年人.采用积极有效的措施治疗高脂血症,对于降低老年冠心病及脑血管事件的危险性有十分重要的作用.我院于2002年2~6月,应用血脂康治疗老年原发性高脂血症41例,并与普伐他汀对照,观察其临床疗效及安全性,现报道如下.
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口服小剂量胺碘酮治疗难治性室性期前收缩39例疗效观察
本文采用口服小剂量胺碘酮的方法治疗难治性室性期前收缩患者39例,观察其疗效和安全性.现报道如下.
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精神分裂症家庭病床康复治疗30例疗效观察分析
随着医学科学的发展、医学模式的改变,精神疾病的康复治疗越来越受到人们的重视,特别是精神分裂症病人不是单一的在封闭式医院里接受治疗,而是回到社会和家庭中,进行康复治疗.本文在2001~2002年间将30例精神分裂症的家庭病床康复治疗疗效做一观察分析,现报告如下.
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急性坏死性胰腺炎9例心电图改变
急性坏死性胰腺炎,是消化系统疾病中严重的急症之一.病情凶险,常可并发其他脏器损害,尤其对心脏可引起不同程度的心电图改变.本文就9例急性坏死性胰腺炎的心电图改变报道如下.
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芦荟所致接触性皮炎30例临床分析
近年来以芦荟为原料的美容化妆品所致接触性皮炎(Cantract Dermatits.CD)、化妆皮炎(Cosmetic Dexmatits.CD)不断增多,现将诊治的30例报道如下.
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达纳康治疗高粘血症36例临床分析
采用博福-益普生制药有限公司生产的银杏叶片(商品名:达纳康)治疗高粘血症36例,现报道如下.
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病毒性心肌炎出现Ⅲ度房室传导阻滞伴阿-斯综合征1例
1 病例简介患者,女,23岁,农民.因发热3天,胸痛、气短、乏力、头晕2天,加重10小时伴晕厥1次,于2000年12月25日晚7时急诊入院.
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异位妊娠233例超声诊断分析
异位妊娠是妇产科比较常见的急腹症之一,超声检查是诊断异位妊娠的重要手段和常用方法.1999年1月~2001年6月我院经手术和病理证实的异位妊娠233例,本文将其超声诊断进行分析,以期提高诊断符合率.
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胆脂瘤型中耳炎并发血行性颞叶脑脓肿1例
1 病例简介患者,女,32岁.因左耳流脓10余年,伴头痛、恶心、眩晕10天,以慢性胆脂瘤型中耳炎急性发作并颅内感染收入院.经肌注青霉素、链霉素等抗生素治疗,病情不见缓解.查体:T 39℃、P 110次/min、R 27次/min、Bp 120/80 mmHg,急性病容,被动体位,左眼睑似有下垂,颈项部有抵抗感,克氏征阳性,布氏征可疑阳性.
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安体舒通和依那普利治疗慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭56例临床体会
我科自1998年1月~2002年9月收治慢性肺源性心脏病(肺心病)244例,其中难治性心力衰竭(心衰)56例,占22.95%.应用安体舒通和依那普利联合治疗,现报道如下.
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暴发性脉络膜上腔出血1例报告
1 病例简介患者,女,70岁,农民.因左眼视物不清半年,以老年性白内障于1999年3月29日入院.
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垂体后叶素联用硝酸甘油治疗食管胃底曲张静脉破裂大出血82例疗效观察
我院采用垂体后叶素单用或与硝酸甘油联用及应用善得定治疗肝硬化食管胃底曲张静脉破裂大出血(EVH)82例,现报道如下.
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前列腺炎的社区治疗与预防
慢性前列腺炎好发于青壮年,近年来本病患者有逐年增加的趋势.其中慢性细菌性前列腺炎仅占慢性前列腺炎就诊人数的10%以下,其余为慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛.本病患者非常痛苦,他们往往去过多家医院,用过多种药物,仍然是久治不愈.有人将其比做"不是癌症的癌症".但这并不是说,慢性前列腺炎患者只能默默地忍受疾病带来的痛苦而无可奈何.通过综合治疗,症状还是可以改善的.
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慢性前列腺火的流行病学研究
慢性前列腺炎(Chronic Prostatitis,CP)的流行病学研究内容包括CP在一般人群和某些特殊人群的分布以及与CP相关的危险因子.CP的流行病学研究不但有助于控制CP的病因,完善对CP的整体认识,提高诊断、治疗和预防水平,还能了解社会对该病的医疗需要,为有关部门的决策提供依据.
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前列腺炎的心理与康复治疗
前列腺炎是男性泌尿系统常见的疾病,在自然人群中,约有一半男性在其一生中曾经出现过类似前列腺炎的症状[1].
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面部软组织损伤的急诊美容修复
随着社会进步和人民生活质量的日益提高,面部软组织损伤患者对容貌美的恢复欲望越来越强烈,急诊手术引发的美容问题也越来越多.这就要求急诊外科医师及社区医师应具有良好的审美观点和技能.从处理面部软组织损伤到拆除缝线整个过程,要遵循美容外科原则,使修复后的部位无畸形,大限度的减轻瘢痕,避免二次整复痛苦.现将1999年5月~2002年4月间的56例经我中心处理的患者治疗情况报告如下.
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窒息性气体中毒的机制及特点和现场急救原则
一氧化碳、硫化氨、氮气、光气、双光气、二氧化碳及氰化物气体等统称窒息性气体(choking agent),它们引起急性中毒事故的共同特点是突发性、快速性和高度致命性.除一氧化碳在极高浓度下可在数分钟、数十分钟内致人死亡外,氰化物气体在较高浓度下,硫化氢、氮气、二氧化碳在较高浓度下均可于数秒钟内使人发生"电击样"死亡.
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慢性硬膜下血肿10例误诊分析
慢性硬膜下血肿因起病缓慢,症状隐匿、多变,易被误诊[1].现将我院1996年7月~2000年7月接诊的曾被误诊的10例慢性硬膜下血肿病例报道如下.
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老年肺结核病的临床特点及误诊原因分析
1994~2001年我院有46例老年肺结核病患者被误诊,现将老年肺结核病的临床特点及误诊原因分析如下.
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韦格氏肉芽肿3例误诊分析
1 病例简介例1,女,30岁,因咳嗽、发热、痰中带血伴流涕、咽疼2个月入院.曾在当地医院按间质性肺炎行多种治疗无效.
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老年甲亢性心脏病误诊为心绞痛1例
1 病例简介患者,女,67岁.因阵发性胸闷、胸痛1年,加重伴心慌10天入院.1年前出现劳累或餐后胸闷、心前区疼痛,外院诊断为冠心病、心绞痛,先后住院3次,病情未得到控制,近1月来发作频繁,10天前胸闷、胸痛症状加重,伴心慌,每天发作3~6次,长可持续30分钟,遂来我院.
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肠重复畸形3例误诊分析
肠重复畸形是一种少见的先天性消化道畸形,其发病率低,临床表现不典型,误诊率较高.我院自1998年1月~2001年12月间共收治肠重复畸形患者3例,术前均误诊,现分析报道如下.
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展望血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的应用
临床实践证明,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)已成功地用于治疗心血管疾病,在降低心肌梗死和心力衰竭患者心血管事件危险和延长生存方面起到有效作用.
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丙型肝炎的诊断治疗现状
丙型肝炎是一种现代的传染病,目前世界上约有2亿人感染丙型肝炎病毒(HCV),美国每年约为5万人感染(约0.6%),中国一般人群感染率为1%~3%.这种大范围分布的传染病应该引起基层医生的高度重视.HCV发现于1989年.
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支气管扩张试验对咳嗽变异性哮喘的诊断意义
目的探讨支气管扩张试验对咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断及鉴别诊断的意义.方法采用1∶1病例对照研究:成人CVA组40例,慢性支气管炎(简称:慢支)组40例.儿童CVA组30例,上呼吸道感染后慢性咳嗽(简称:慢咳)组30例.根据年龄、性别、身高分别查出其高呼气峰流量(PEF)预计值,在吸入β2受体激动剂前、后分别测出其PEF值,比较PEF改善率.结果成人CVA组PEF改善率为87.50%,慢支组为5.00%;儿童CVA组PEF改善率为93.33%,上呼吸道感染慢咳组为10.00%.CVA组和对照组PEF改善率间差别均有显著性意义(P<0.001).结论支气管扩张试验,用于CVA的诊断与慢性咳嗽的鉴别诊断有一定的临床实用价值.
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甘露醇、能量合剂联合抗癫痫药物治疗发作频繁的小儿难治性癫痫疗效研究
目的探讨甘露醇、能量合剂联合抗癫痫药治疗发作频繁的小儿难治性癫痫的疗效.方法将我院住院的111例发作频繁的难治性癫痫患儿随机分为两组,试验组55例,应用小剂量甘露醇、能量合剂、氟桂嗪及1~3种适于发作类型的抗癫痫药治疗;对照组56例,给于1~3种适于发作类型的抗癫痫药及氟桂嗪治疗.将两组治疗前后的发作频率分别进行比较.结果治疗后两组发作频率间差别有显著性意义(P<0.01).结论甘露醇、能量合剂联合抗癫痫药治疗发作频繁的小儿难治性癫痫,方法简便、易行,能明显提高癫痫发作的控制率.
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保定、上海精神科医生对情感性精神障碍治疗的比较
目的了解不同区域精神科医生对情感性精神障碍不同亚型的治疗情况及疗效不佳时的进一步处理方法.方法采用随机分层法抽取保定、上海两市不同职称的精神科医生各60名进行问卷调查.问卷内容包括医生对6个不同亚型的情感性精神障碍病例的治疗及医生的一般情况.结果 (1)在抑郁发作时,选用频度较高的药物为氟西汀、阿米替林.上海医生多选用氟西汀,而保定医生多选用阿米替林.在双相轻中度抑郁发作时,有93.3%的医生合用碳酸锂.在重度抑郁及其伴精神病性症状时电休克是首选治疗,两种亚型首选该治疗的医生分别占29.2%、20.9%.(2)双相躁狂发作及快速循环发作选用频度较高的药物是碳酸锂,分别为89.2%、57.5%.(3)首选治疗疗效不佳时,轻中度抑郁发作多改用另一种抗抑郁药,而重度抑郁发作多选用电休克治疗.结论不同区域经济水平不同,精神科医生在情感障碍不同亚型的治疗上也不同.
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灯盏花注射液治疗急性加重期肺心病84例的疗效研究
目的观察灯盏花注射液治疗肺心病的疗效.方法将我院164例肺心病患者随机分为两组,对照组80例给予抗生素、吸氧、纠正水电解质失衡、祛痰平喘等治疗;治疗组84例,在上述治疗的基础上给予灯盏花注射液40ml+10%葡萄糖溶液250ml静脉滴注,1次/d,疗程14天.结果两组疗效间差别有显著性意义(P<0.01);治疗前两组血液流变学各指标间差别无显著性意义(P>0.05),治疗后两组血液流变学各指标间差别有显著性意义(P<0.01).结论灯盏花注射液治疗肺心病疗效显著.
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急性冠脉综合征患者C反应蛋白含量测定及意义
目的探讨急性冠脉综合征患者C反应蛋白(CRP)含量变化及其对预后的影响.方法采用免疫透射比浊法测定50例不稳定型心绞痛患者(心绞痛组)和35例急性心肌梗死患者(心肌梗死组)的CRP水平,同时选择30例体检正常者为对照组.结果 3组被检者CRP含量间差别有显著性意义(P<0.05).3组心脏事件发生率间差别有显著性意义(P<0.05).结论 CRP水平升高是急性冠脉综合征发生的危险因素并可作为急性冠脉综合征患者预测预后的指标.
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宁夏石嘴山市社区卫生服务项目成本测算研究
为对宁夏石嘴山社区卫生服务实行规范管理并完善社区卫生服务机构筹资与补偿机制,本文对宁夏石嘴山社区卫生服务机构的成本进行了分析,测算了各类服务项目的成本,为制定社区卫生服务收费标准、政府筹资和补偿提供依据.
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杭州市长庆潮鸣社区卫生服务中心开展社区卫生服务的实践
杭州市长庆潮鸣社区卫生服务中心坚持以创建省级示范中心为契机,加强医院功能转换,积极开拓和推进城市社区卫生服务.将近年来开展的工作报告如下.
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哈尔滨市香坊红旗社区居民对现有社区卫生服务的利用及满意度研究
目的了解需方对现有社区卫生服务的利用及满意度情况.方法采用随机入户调查的方法,对哈尔滨市香坊红旗社区228户居民进行一般情况、社区卫生服务利用情况、社区卫生服务满意度情况进行调查.结果有72.4%的家庭接受过社区卫生服务;患病较轻时,选择就诊于社区卫生服务中心的为42.5%;52.6%~68.0%的家庭熟悉该中心提供的上门服务、预防接种、家庭访视、健康教育和慢性病管理;98.7%的家庭喜欢这样的社区卫生服务方式.结论该社区居民能够较好地接纳现有的社区卫生服务模式,对社区卫生服务有较高的满意度.建议将医疗保险指定门诊定位在社区卫生服务中心.
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巴中市农村儿童乳龋病调查分析
目的了解农村儿童乳龋病状况.方法用横断面调查方法,对86所农村幼儿园4150名3~6岁儿童进行口腔检查.结果农村儿童乳龋病的患病率为26.94%,年龄与患病率之间存在一定的线性依从关系(P<0.001).上、下颌乳龋齿的发生率分别为13.83%、18.02%,二者间差别有显著性意义(P<0.01).乳磨牙与其他乳牙的龋齿发生率间差别有非常显著性意义(P<0.05).结论儿童口腔保健工作的重点应放到农村,尤其是对儿童的家长及幼儿教师进行多层次健康教育是预防乳龋病简便易行的方法.
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高血压社区综合管理的效果评价
目的对社区综合防治高血压效果进行评价.方法 2002年2月1日~2002年3月1日对月坛社区卫生服务中心所管理的520名高血压病人和复兴医院三里河门诊就诊的非本社区管理的高血压病人进行血压测量与问卷调查.结果社区高血压病人血压控制情况与门诊病人间差别有显著性意义(P<0.05),医疗费用与社区病人间差别有显著性意义(P<0.05).结论本着以"居民健康需求为导向,实施防、治、保、康、教一体化"的原则,对高血压社区人群施行社区综合管理可以改善血压控制水平,节约医疗费用.但是必须以"中国高血压防治指南"为依据,尽快建立社区与专科医院之间的双向转诊制度,使社区高血压防治更加规范.
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生命全程保健与疾病防治策略
尽管当今世界发展瞬时万变,但"人人享有卫生保健"这一目标仍然是全球卫生策略.如何达到"人人享有卫生保健"这一目标,是我们每一位卫生工作者应该思考的问题.世界卫生组织指出,人人享有卫生保健的战略目标旨在使人民普遍并在其整个一生有机会实现并保持可能高的健康水准.
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36例神经症患者子女行为问题及其相关因素初探
目的探讨神经症患者子女的行为问题及其相关因素.方法采用Achenback儿童行为量表(CBCL)对神经症患者子女(实验组)及正常人子女(对照组)进行测试,并对其家庭教育情况及在学校的表现进行对照研究.结果实验组子女行为问题的出现率为27.8%,对照组为11.1%,两组间差别有显著性意义(P<0.01);CBCL平均得分实验组为(21.78±6.65)分,对照组为(10.54±5.21)分,两组间差别有显著性意义(P<0.01),两组在家庭教育及学校表现上差别也有显著性意义.结论神经症患者的子女发生行为问题较多,多为遗传、环境因素共同作用的结果.
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104名离退休老人抑郁状态的调查分析
目的了解离退休老年人群的抑郁状况.方法对104名离退休老人用抑郁自评量表(CES-D)进行调查.结果 104名离退休老人中有29名CES-D总分超过16分,其中17名超过20分,符合CCMD-2-R抑郁发作的诊断标准,患病率为16.3%,按临床分类为抑郁症5例,反应性抑郁5例,躯体性抑郁7例.结论抑郁症状在离退休老人中常见,应引起高度重视.
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深圳市社区医护人员全科医学教育培训规划的研究与构思
通过对深圳市社区卫生服务发展背景介绍,研究和构思了深圳市社区医护人员全科医学教育培训规划.此规划从培训原则、目标(近期与远期)、主要内容及培训基地的建设、师资与教材、培训经费与培训组织机构等方面,探讨了深圳市社区医护人员全科医学教育培训规划的模式.
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老年人胃切除术治疗特点
胃大部分切除术是治疗消化性溃疡及胃恶性肿瘤的常用术式,我院收集30年来老年人胃大部分切除术病例283例进行了总结分析,现报道如下.
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昆明市城区老年人医疗保健服务需求和利用情况分析
目的了解昆明市城区60岁以上人群医疗保健服务需求和利用情况及其影响因素,为改善老年人医疗保健服务提出建议.方法采用家庭卫生服务调查表及深入访谈的方式对老年人的一般情况及社会医疗服务需求情况进行调查.结果老年人两周患病率为25.9%,慢性病患病率为80.8%,两周就诊率为41.2%,年住院率为18.5%.老年患者主要选择省市级医院就诊,对社区卫生服务站的利用较低.结论慢性病已成为影响老年人健康状况的重要因素,医疗费用过高、经济困难影响老年人对卫生服务的合理利用.完善医疗保障制度,积极开展社区卫生服务是解决老年人医疗保健问题的有效途径.
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家庭对健康的影响
庭医学的独特之处就在于它在整个生命循环中强调了家庭卫生保健.以家庭为基础的卫生保健遵循生物-心理-社会的医学模式,这种模式强调的是生理因素、人际关系以及社会因素的综合作用对健康的影响.
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头晕和眩晕
关键词: 头晕 -
论北京市养老服务机构的依法管理
目前,养老服务机构依法管理问题已经摆在了议事日程,成为北京市养老服务机构管理人员日益关注的重要课题.因此,养老服务机构的依法管理首先要认识养老服务机构所涉及的法律问题,分析养老服务机构产生法律纠纷的原因,明确与养老服务机构相关的法律法规的关系,清楚养老服务供需双方的合法权益,采取有效措施才能达到依法管理的目的.
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浅谈临床常见的不合理用药
药品作为特殊的商品,直接关系到广大人民群众的健康.门诊药房作为医院的窗口,要使药品安全有效的到达患者手中,药师除接收处方履行调配任务外,必须对处方进行严格的审查,做到合理用药,以免给患者造成经济上的损失和精神上的痛苦.
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对治疗高血压一线药物的再认识与评价
JNC VI.99WHO/ISH及99中国"高血压防治指南"指出了6类药物作为治疗高血压的一线药物.现将对这6类一线药物的再认识及评价综述如下.
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产科合理使用抗菌药物的临床意义
据WHO公布的资料表明,全世界约1/3[1]死亡病例的原因不是疾病本身,而是不合理用药.在所有的药物不良反应(ADRS)中尤以妊娠期乱用药物所致的胎儿畸形后果为严重.