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喉癌术后患者的营养支持
目的：探讨喉癌术后患者营养支持方式、供给量，以及营养支持对患者术后康复的影响。方法：将285例喉癌患者随机分为观察组和对照组，观察组161例给予匀浆膳食，对照 组 124例给予混合奶，均采用硅胶鼻胃管每日鼻饲5～6次，检测术前、术后7天、术后14天各 项 营养指标，观察咽瘘发生的例数和平均住院日。结果：经统计学处理，观察组各项营养指标 下降程度明显低于对照组，观察组平均住院日比对照组缩短12天左右。两组咽瘘发生率之间差异有统计学意义。结论：喉癌术后患者采用匀浆膳食营养支持方式较为适宜，合理的 营养支持可降低咽瘘发生率，缩短平均住院日，减轻患者的经济负担。
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喉癌术后患者营养支持的临床研究
目的探讨喉癌术后患者营养支持方式,供给量以及营养支持对患者术后治疗效果影响.方法283例喉癌患者随机分为实验组和对照组,实验组160例给予匀浆膳食,对照组123例给予混合奶,均采用硅胶鼻胃管每日5～6次,检测术前、术后7天,术后14天各项营养指标,观察咽瘘发生的例数和平均住院日.结果实验组各项营养指标下降程度明显低于对照组,实验组平均住院日比对照组缩短12天左右.两组咽瘘发生率有显著差异(P＜0.05).结论喉癌术后患者采用匀浆膳食营养支持方式较为适宜,合理的营养支持可降低咽瘘发生率,缩短平均住院日,减轻患者的经济负担.
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全喉切除术后饮食护理
目的:12例全喉切除术后的饮食护理,应用匀浆膳食做营养支持,与传统的混合奶比较.方法:设实验组与对照组.观察患者伤口愈合情况、胃肠道症状、呼吸道症状.结果:实验组12例患者均无胃肠道症状,平均10 d内伤口Ⅰ期愈合,呼吸道痰少,减少伤口感染机会和吸痰器的使用.对照组12例,伤口Ⅰ期愈合10例,Ⅱ期愈合2例,平均愈合时间为15 d.两种营养方法比较,有显著性差异(P<0.01).结论:应用匀浆膳食对12例全喉切除术后进行饮食护理,可起到配合治疗,促进伤口愈合和机体恢复的目的.饮食护理将成为配合医疗治疗不可缺少的措施.
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两种营养支持方法对格林巴利综合征患儿预后的影响
目的:探讨格林巴利综合征息儿更科学有效的营养支持方法,以及营养支持对患儿疾病恢复的影响.方法:将152例格林巴利综合征患儿随机分为观察组和对照组,观察组80例给予匀浆膳食,对照组72例给予配方奶.均采用硅胶鼻胃管鼻饲,5～6次/d,监测入院时、入院第7d、入院第14d各项观察指标.结果:经统计学处理,观察组体重、上臂围等营养指标下降程度明显低于对照组,观察组肺炎发生率、机械通气天数、便秘发生率和平均住院日亦明显低于对照组.结论:格林巴利综合征患儿采用匀浆膳食能获得更为全面有效的营养支持,缩短平均住院日,减轻患儿的家庭经济负担.
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舒适护理在长期鼻饲匀浆膳食老年患者中的应用
随着社会的老龄化趋势,由于各种原因造成的不能经口进食而必须长期经过鼻胃管供给营养的老年患者越来越多.目前临床多采用自制匀浆膳食[1].患者在长期接受鼻饲的过程中,经常会体验到许多生理、心理上的不适与痛苦,我科2005年1月至2007年4月对54例长期鼻饲匀浆膳食的老年患者实施了舒适护理,效果满意,现报告如下.
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护理干预对长期鼻饲匀浆膳食患者营养状况的影响
目的 探讨护理干预对长期鼻饲匀浆膳食患者营养状况的影响.方法 采用膳食调查、人体测量、实验室检查方法对31例长期鼻饲患者进行营养状况调查,根据调查结果采用健康教育、制定膳食建议等护理干预措施,确保患者每日摄入热量、三大营养成分供能比值符合合理的营养要求.比较患者干预前、后的营养状况.结果 护理干预后患者的营养状况[每天摄入的热量、蛋白质、碳水化合物及上臂肌围(MAMC)、三头肌皮褶厚度(TSF)、淋巴细胞总数、白蛋白等观察指标]得到明显改善(P＜0.01);呕吐、吸入性肺炎的发生率较护理前明显降低,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 护理干预能改善长期自制匀浆膳食患者的营养状况,降低并发症率.
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老年病人长期应用自制匀浆膳进行肠内营养支持的临床研究
人口老龄化是社会发展的必然趋势,随着老年人口的增多,老年人机能的退化,由各种原因引起的不能经口摄食而需要经鼻胃管供给营养的老年病人也越来越多.成品匀浆膳食长期应用有助于维持老年病人自身的营养状况[1],但其价格昂贵,长期应用不被中低层收入家庭所接受.为探讨自制匀浆膳的疗效,本研究对33例老年病人分别应用成品匀浆膳及自制匀浆膳进行肠内营养治疗并进行比较,现报告如下.
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老年卧床鼻饲患者营养状况调查分析
随着我国进入老龄化社会,由于各种原因造成不能经口进食必须由鼻饲供给营养的老年人亦越来越多[1].为了解老年鼻饲匀浆膳食患者的营养状况,我们于1999年10月～2004年10月对住院鼻饲的120例老年患者膳食摄入及营养状况进行调查,现报告如下.
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老年脑血管疾病患者肠内营养的应用研究
目的：探讨老年脑血管疾病患者的肠内营养支持疗法。方法选取2013年1月至2014年6月通过鼻饲行肠内营养患者80例,按随机数字表法分为2组。研究组40例,采用自制匀浆膳食配合能全力进行肠内营养；对照组40例,采用单纯能全力进行肠内营养。结果研究组与对照组在鼻饲5 d内出现腹泻例数依次为3例、27例,研究组明显低于对照组( P<0．05)；研究组与对照组在鼻饲4周内出现腹胀例数依次为4例、11例,用餐支出费用依次为(2382．68±277．69)元、(5393．45±244．66)元,研究组明显低于对照组(P<0．05)；研究组与对照组在治疗4周后血红蛋白均值依次为(141．6±14．79) g/L、(135．33±9．47) g/L,体质指数均值依次为(25．50±2．98)kg/m2、(23．92±1．52)kg/m2,上臂围均值依次为(33．60±1．10)cm、(33．00±0．56)cm,三头肌皮褶厚度均值依次为(26．60±0．08)mm、(26．29±0．09)mm,研究组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论自制匀浆膳食配合能全力对老年脑血管疾病患者进行肠内营养并发症少、费用低,可保持良好的营养状态,利于长期使用。
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老年中风患者匀浆膳应用体会
老年中风患者常因出现吞咽困难而引起缺氧、体重减轻、蛋白-能量营养障碍、维生素和矿物质缺乏症及身体脱水等危险症状.近年来,我科应用匀浆膳食对不能经口进食的老年重症患者进行营养支持,收到比较满意的效果.
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自制匀浆膳对老年昏迷病人营养支持的疗效观察
目的: 观察自制匀浆膳食对老年昏迷病人营养支持的疗效. 方法: 选择63例老年昏迷病人,以自制匀浆膳食进行营养支持治疗并随访.定期检测血清清蛋白、前清蛋白、淋巴细胞总数、血红蛋白和肱三头肌皮皱厚度等,比较治疗前、后各项指标的差异. 结果: 平均随访1年3个月,所有病人无腹痛、腹泻、恶心和呕吐等不良反应.应用自制匀浆膳食后,病人的营养状况明显改善,血清清蛋白、血红蛋白、淋巴细胞总数较治疗前均有明显提高. 结论: 匀浆膳食是老年昏迷病人营养支持的一种较理想的制剂,可有效保证病人的营养需求.
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匀浆膳食在老年患者营养支持中的应用
目的 观察老年患者进食匀浆膳食对改善营养的效果.方法 按患者人院日单双号分为观察组及对照组各40例,观察组用匀浆膳食(用餐前将菜肴榨成匀浆),对照组予传统膳食,将食物煮烂.分别在入院时及营养支持30 d后观察两组的血清白蛋白、淋巴细胞计数.结果 入院时两组血清白蛋白、淋巴细胞计数检查无明显差异;30 d后,观察组血清白蛋白及淋巴细胞计数明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 老年患者进食匀浆膳食有利于改善营养状况.
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匀浆膳食用于老年危重病人的观察
目的做好老年危重病人的营养支持,观察匀浆膳食在危重病人中的应用效果.方法应用匀浆膳食对临床19例住院老年危重病人进行鼻饲营养支持.匀浆膳食由谷类、肉类、蛋类、蔬菜及油、盐等组成.用高速组织捣碎机研磨成糊状,根据病情调配成1000 kcal～2000 kcal不等热量,其中蛋白质占总热量的12%～15%,脂肪占总热量的20%～30%,碳水化合物占总热量的55%～65%.每日分6～7次由鼻饲管灌注.结果19例老年危重患者,经药物治疗、临床护理及配合营养支持后,患者的病情及营养状况明显好转,应用匀浆膳食无不良反应,有效地配合了临床治疗.结论匀浆膳食是易于消化的平衡膳食,且经济、安全、方便,适合于老年危重病人的营养支持.
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8例危重病人的营养支持
临床危重病人的治疗,除了药物治疗及临床护理外,合理的营养支持是危重病人临床综合治疗的重要内容之一.对于有消化功能,而不能经口摄食的病人,匀浆膳食是一种理想的营养支持重要途径.近年肠内营养制剂发展很快,已有多种用于临床营养治疗,取得了满意的效果.我们应用匀浆膳食对8例危重病人进行了临床观察,报告如下.
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匀浆膳食在老年危重病人中的应用
老年危重病人的治疗,除了药物及临床护理外,合理的营养支持是老年危重病人综合治疗的重要组成部分.几年来,我们应用匀浆膳食对7例老年危重病人进行营养支持,取得了满意效果.
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营养支持疗法对喉癌患者术后的影响
目的:探讨营养支持疗法对喉癌患者术后康复的影响.方法:随机将216例喉癌患者分为两组,实验组116例给予匀浆膳食,对照组100例给予混合奶,均采用硅胶鼻胃管每日鼻饲5～6次,检测术前、术后7、15d各项营养指标,观察咽瘘发生的例数和平均住院日.结果:实验组各项营养指标下降程度明显低于对照组,实验组平均住院日比对照组缩短12d.两组咽瘘发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:喉癌患者术后采用匀浆膳食营养支持方式较为适宜,合理的营养支持可降低咽瘘发生率,缩短平均住院日,减少治疗费用.
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长期鼻饲匀浆膳食的老年患者单次鼻饲量和鼻饲间隔时间的观察
目的:探讨长期鼻饲匀浆膳食的老年患者单次合适的鼻饲量和鼻饲间隔时间.方法住院长期鼻饲自制匀浆饮食的老年患者50例,随机分为A、B 2组各25例,在鼻饲置管方法、鼻饲体位、鼻饲液组成、日鼻饲液总量相同的前提下,A组按照护理文献中提到的鼻饲方法(常规方法)进行鼻饲;B组按照改进方法鼻饲,2组均观察30 d.结果:2种方法鼻饲后2组患者的营养状况及鼻饲并发症比较均差异无显著性意义;但与常规方法比较,改进鼻饲方法的鼻饲日工作量明显减少,患者消化系统的休息时间明显延长(P＜0.001、0.05).结论:改进鼻饲法的单次鼻饲量和鼻饲间隔时间对长期鼻饲患者更适宜.
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高龄卧床患者鼻饲自制匀浆膳食鼻饲量和间隔时间的探讨
目的：探讨适合高龄卧床患者自制匀浆膳食的每次鼻饲量和鼻饲间隔时间。方法选择住院长期鼻饲自制匀浆膳食的高龄卧床患者60例，随机分为对照组和观察组各30例，在鼻饲置管方法、鼻饲液组成、日鼻饲液总量相同的前提下，对照组按照常规鼻饲方法进行鼻饲，观察组减少鼻饲次数，增加单次鼻饲量。观察患者胃潴留、胃食道反流、误吸、腹胀、腹泻、便秘、血清白蛋白、淋巴细胞总数、次晨空腹微量血糖值、体质量情况。结果两组高龄卧床鼻饲患者并发症比较，观察组胃潴留和胃食道反流明显减少（P<0.05）；鼻饲60 d后观察组患者血清白蛋白、淋巴细胞总数和体质量均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），次晨空腹微量血糖比较差异无统计学意义（P＞0.05），观察组日需鼻饲时间、胃排空时间均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论高龄卧床患者每次400～500 mL的鼻饲量和鼻饲间隔4~5 h有利于减少患者并发症和提高营养状况，并节省护士工作时间，值得推广。
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长期鼻饲患者单次鼻饲量与鼻饲间隔时间的探讨
当吞咽障碍等原因不能经口进食时,为保障营养,通常采用鼻饲.随着脑血管病发病率增加,长期鼻饲的患者越来越多,因经济原因,自制匀浆膳食(普通饮食经搅拌机搅碎),被许多患者家庭所采用,而此种鼻饲的鼻饲量,鼻饲间隔时间尚在探索中.本研究拟探讨长期鼻饲自制匀浆膳食患者适应的单次鼻饲量及鼻饲间隔时间.
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治疗饮食及自制匀浆膳食在防治肠内营养患者消化道并发症中的应用和临床体会
危重患者因机体功能受损,导致机体蛋白质合成、分解受到障碍,脂肪动员异常,继而使机体蛋白质消耗增加,可引起低蛋白血症.加之危重患者内环境、脏器储备下降,应激情况下可出现一系列不良事件,因此需要合理给予营养支持.成品肠内营养素制剂在应用中因患者个体因素容易引起一系列不良反应,笔者医院针对自制匀浆膳和营养素搭配鼻饲的应用效果展开如下阐述.
