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天津市护理质量敏感指标闭环管理方案的构建及应用研究
目的 构建天津市护理敏感质量指标闭环管理方案,推动护理质量管理向规范化、同质化方向发展.方法 参考近10年国内外护理质量评价指标文献,通过2轮专家函询,建立了天津市护理质量敏感指标集,针对各项指标,构建了天津市护理质量敏感指标闭环管理方案,并通过各级培训和反馈控制进一步完善.分别比较2015年-2017年19所三级医院的护理质量敏感指标的差异.结果 天津市护理质量敏感指标闭环管理方案应用后,三级医院护理不良事件和感染事件发生率均降低,护士的离职率从1.797％下降至1.396％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 天津市护理质量敏感指标闭环管理方案的应用,能降低护理不良事件发生率、感染事件发生率和护士的离职率.
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穿戴式生物传感系统的研究新进展
穿戴式生物传感系统是近年发展起来的一种新型生命参数动态监测系统.该系统通常由无线的小型传感器、手持单元和专家系统构成.其中,穿戴式生物传感器和数据分析处理部分是生物传感系统中的两大技术.其研究发展分基础和应用两方面.在未来的发展中,穿戴式生物传感器将与多学科相结合并向小型化、智能化方向发展.
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临床输血条码识别闭环系统的建立和应用
目的 通过条码识别系统提高临床输血标本和血液信息的安全传递.方法 通过患者腕带的识别系统,在医疗管理系统(EMR系统)、实验室管理系统(LIS系统)、手麻系统、自动化办公系统基础上,建立血液标本采集、接收、血液发放、输注的闭环管理系统.结果 条码识别闭环系统建立后护士采血错误率,输血前检验信息错误率,血型填写错误率,输血目的错误率均显著降低.标本审核时间,血液发放时间,血液输注前核对时间显著缩短.结论 基于医院信息化建设基础上的条码识别闭环管理可以有效的完成输血申请和血液发放信息的双向传递,有保证输血的安全,并有利于提高临床输血效率.
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闭环靶控输注系统用于全凭静脉麻醉维持的控制性能研究
目的 评价闭环控制系统用于全凭静脉麻醉维持期间,以脑电双频指数(BIS)为控制目标进行丙泊酚自动化靶控给药(TCI)的可行性及控制性能.方法 纳入126例接受择期开腹胃肠手术患者,分为闭环控制组与人工控制组,皆以BIS指导丙泊酚给药进行全凭静脉麻醉,观察麻醉维持期BIS值维持于40～60(BIS40-60)的时间百分率与系统控制性能参数.结果 闭环控制组麻醉维持期BIS40-60时间百分率高于人工控制组[89.65％(85.00％～92.69％)vs.80.06％(64.54％～87.12％),P＜0.05],总体偏差评分低于人工控制组[18.02(16.89～23.53)vs.28.85(20.78～48.83),P＜0.05].结论 丙泊酚闭环靶控输注系统可以在麻醉医师监视下用于成人开腹胃肠手术进行全凭静脉麻醉维持,相比人工控制给药能够维持更稳定合理的镇静深度.
