福建医药杂志
Fujian Medical Journal 복건의약잡지
- 主管单位: 福建省卫生厅
- 主办单位: 中华医学会福建分会
- 影响因子: 0.52
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1002-2600
- 国内刊号: 35-1071/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高血压及冠心病患者的尿酸水平观察(附286例分析)
目的探讨高血压及冠心病患者与高尿酸血症的相关性.方法选择1999年12月至2001年7月我院住院病人共286例,入选病例分为3组:(1)单纯高血压病、无冠心病组(T1组)111例;(2)高血压病合并冠心病组(T2组)104例;(3)单纯冠心病组(T3组)71例;(4)另选无高血压、无冠心病、无糖尿病、无高脂血症者作为对照组(T4组)110例,分别检测血尿酸水平.结果血尿酸水平,对照组207.05±93.69 μmol/L,T1组286.97土106.49μmol/L,T2组277.86±88.50μmol/L,T3组284.04±119.71μmol/L,与对照组相比,T1、T2、T3组血尿酸水平明显增高,P值均<0.01,具有统计学意义.并且血尿酸水平与高血压病程呈正相关r(111)=0.350,P<0.01;与年龄无相关性r(111)=2.849.结论高血压病及(或)冠心病病人的血尿酸水平明显升高,高尿酸血症与高血压及冠心病密切相关.
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带膜记忆合金支架治疗晚期食管癌18例报告
经内镜直视下置入带膜记忆合金支架治疗晚期食管癌是近几年来新的内镜治疗技术,对于解除食管梗阻,达到进食、提高患者的生活质量的目的,具有重要的意义.我院从1999年6月对18例晚期食管癌失去手术机会行支架治疗,现总结报告如下.
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利多卡因用于人工流产100例临床观察
人工流产术作为避孕失败的补救措施已被广泛应用,因手术操作简单多不使用麻醉,大多数受术者出现不同程度的下腹痛,甚至出现人工流产综合征.1995年以来,我院应用2%利多卡因行宫颈局部麻醉和宫颈及子宫内膜表面麻醉,取得较满意镇痛效果,现报道如下.
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溃疡性结肠炎56例临床及内镜分析
目的探讨溃疡性结肠炎的临床及内镜下特点.方法对5年来肠镜检出的56例溃疡性结肠炎患者进行回顾性分析.结果本组56例溃疡性结肠炎患者的临床及内镜下表现复杂多样,急性活动期占71.4%,病变以直、乙状结肠型和左侧结肠型多见.结论内镜检查可确定溃疡性结肠炎病变的范围、程度、分期和有无癌变,为临 床治疗提供重要依据.
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异位妊娠与计划生育手术关系分析(附2370例报告)
异位妊娠是妇科常见急腹症之一,近20年来其发病率呈不断上升趋势,国外统计其发病率较前增加3倍,目前认为其发病率与输卵管周围炎症、肿瘤、盆腔炎,阑尾、附件手术及流产、宫内节育器、输卵管手术等有关,本文主要分析异位妊娠高危因素中计划生育手术与其发病率关系,现就流产、宫内节育器,绝育手术与异位妊娠发病率关系进行比较分析,结果报道如下.
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16例肘关节骨折的内固定治疗
目的探讨采用内固定方法治疗肘关节新鲜和陈旧骨折的疗效.方法对治疗的肘关节内骨折16例进行回顾性分析,其中男14例,女2例;新鲜骨折12例,陈旧骨折4例;开放性骨折10侧,闭合性骨折6侧.开放性骨折中在常规清创后采用内固定术,全部病例分别采用张力带、张力带+螺钉内固定、螺钉内固定.结果平均随访8个月,伤口均一期愈合,骨愈合时间为3~4个月,新鲜骨折康复后的平均总活动度为伸屈-4.2.~144.2.,陈旧骨折平均总活动度为伸屈-31.3.~115.,前臂旋转无受限.结论肘关节内骨折应早期手术同时做到解剖复位、坚强内固定,进行早期功能锻炼.
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33例肝硬化门脉高压行断流术后并发症原因分析
肝硬化,门脉高压常因食道胃底静脉曲张破裂大出血或有出血倾向而行外科治疗,传统的手术方式有分流术和断流术及两种方式的联合使用,各有其利弊和适应症.作者统计近10年间共施行的门静脉、奇静脉断流术(门奇断流术)33例,现就其术后并发症进行分析,以提高门奇断流术的手术质量.
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经尿道气化结合电切术治疗高危前列腺增生107例报告
目的探讨高危前列腺增生症(BPH)患者的有效手术方法.方法采用经尿道前列腺气化术(TVP)结合电切术(TURP)治疗高危BPH患者107例.结果平均手术时间56min,平均失血量90ml,均未输血,无TURS发生.89例术后随访3个月至2年,国际前列腺症状评分(IPSS),由术前26.8士5.9分术后降至8.7士4.3分(P<0.001).大尿流率(Qmax)由术前5.0士4.2ml/s,术后升至16. 2土4.5ml/s(P<0.001).剩余尿量(PUR)由术前137.6士54.9ml术后降至21.8±16.1ml(P<0.001).结论TVP结合TURP安全性高、并发症少、效果确切,只要处理方法得当,适合高危BPH患者.
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织纹螺中毒56例救治体会
织纹螺主要分布在广东、广西、海南、浙江、福建等沿海省份,是当地居民喜食的海鲜,以前罕有中毒的报道.近3年来,特别是今年四、五月份,本地有大量中毒病例发生.现总结我院1999年8月至2002年5月收治的56例中毒资料,报告如下.
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5例单纯型肾病综合征恢复期出现血尿临床诊治分析
单纯型肾病综合征尿蛋白转阴后出现血尿,既往少有报道,今收集我院35例单纯型肾病患儿中5例在尿蛋白转阴后出现血尿进行临床分析,以期为临床诊治提供参考.
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40例难治性心力衰竭的血液高凝状态观察
目前国内外对各类危重病发展为DIC前期(或高凝期)的早期诊治工作引起广泛关注.其中难治性心力衰竭(CHF)由于血流动力学障碍导致血液流变学障碍,促使血液高凝状态形成,这种病理机制若未能及时加以干预,可能进展为DIC以致发生MODS(或MOF).我们在临床上观察40例CHF患儿凝血功能有关指标,同时运用小剂量肝素加以干预后效果观察,证实了CHF存在血液高凝状态.
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东菱克栓酶对多发性脑梗塞急性期疗效观察(附66例分析)
目的观察东菱克栓酶对多发性脑梗塞急性期治疗效果.方法66例急性脑梗塞分为多发性脑梗塞东菱克栓酶治疗组(21例),单灶性脑梗塞东菱克栓酶治疗组(20例),多发性脑梗塞低分子右旋糖酐治疗组(25例).对各组治疗前后神经功能缺损评分进行统计学分析.结果东菱克栓酶治疗组多发性脑梗塞的总有效率为90.5%,对轻症患者的疗效明显优于低分子右旋糖酐(P<0.01).结论东菱克栓酶是多发性脑梗塞的有效治疗药物.
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大剂量丙种球蛋白加阿司匹林治疗川畸病56例疗效观察
川畸病又名皮肤粘膜淋巴结综合症(MCLS),是一种病因尚未明确的全身血管性疾病.其临床特点为发热伴发疹,球结膜及口腔粘膜充血,颈部淋巴结肿大及恢复期指趾端特异性膜状脱皮.
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9例结直肠平滑肌肉瘤的诊断及治疗
目的探讨结直肠平滑肉瘤的临床特点、诊断方法、手术治疗要点以及局部复发的因素.方法对我院1976年1月~2002年1月间收治的9例结直肠平滑肌肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果结肠平滑肌肉瘤2例,直肠平滑肌肉瘤7例.根治性切除7例,姑息性切除1例,局部切除1例.再次手术4例,三次手术2例.3年生存率55.6%,5年生存率22.2%.结论提高疗效的关键取决于首次手术的正确性和彻底性.力争早期诊断较小的复发灶是提高5年生存率的重要因素.局部复发与术式选择密切相关,介入治疗及放疗对控制复发疗效不肯定.
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福州市待产孕妇与新生儿TSH、T4水平相关分析
目的探讨产妇全血TSH、T4水平及其新生儿足跟血TSH、T4水平之间的关系.方法应用时间分辨荧光分析法(DELFIA)测定福州市110例分娩的产妇全血及新生儿足跟血TSH、T4含量.结果产妇全血RSH值为2.81士0.95mU/L,T4值为13.87士5.83mU/L;110名新生儿TSH值为3.99±1.81mU/L,T4值为15.16±6.38mU/L.产妇与新生儿之间TSH水平呈显著正相关关系,T4水平呈显著相关关系.结论通过对产妇的TSH水平的监测,可评估胎儿碘营养水平,预防和减少先天性甲状腺功能低下症的弱智儿出生.
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山茛菪碱对大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤的保护作用
目的观察山莨菪碱对大量骨骼肌缺血再灌注损伤的影响.方法24只健康SD大鼠,随机分为三组,A组(对照组)8只,仅麻醉及颈外静脉插管术;B组(缺血再灌注损伤组)8只,缺血4小时之后放开止血带,再灌注4小时;C组(山莨菪碱处理组)8只,再灌注即刻颈外静脉给山莨菪碱5mg/kg.观察山莨菪碱对大鼠再灌注损伤血浆乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸肌酶(CK)、丙二醛(MDA)和骨骼肌组织髓过氧化物酶(MPO)、MDA和湿重/干重值(W/D)的影响,并观察骨骼肌超微结构的变化.结果山莨菪碱能明显降低大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤所引起的血浆LDH、MDA、CK和骨骼肌组织MPO、MDA、W/D水平的升高,减轻其组织超微结构的损伤.结论山莨菪碱对骨骼肌缺血再灌注损伤具有保护作用.
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手法治疗颈性心前区疼痛31例
1996年3月至2001年10月,我们诊治数百例颈椎病患者中,有31例伴有心前区疼痛、心慌、心悸以及心律不齐等症状,暂名为"颈性心前区疼痛",经过单纯的手法扳动治疗,收到满意的疗效,现报告如下.
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一次性手术治疗低位肛周脓肿23例
笔者采用一次性手术治疗低位肛周脓肿23例,取得很好疗效,现报告如下.
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527名学龄前儿童龋病相关因素分析
目的探讨学龄前儿童龋病发生的相关因素.方法应用非条件Logistic回归分析方法对本市527名学龄前儿童患龋病的情况与其相关因素进行分析.结果儿童龋病的发生与儿童的年龄、儿童每月伙食费、饮料喜欢程度、晚上有无吃甜食的习惯、睡前有无刷牙等5个因素有关.结论控制上述危险因素有利于预防儿童龋病的发生.
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肾母细胞瘤26例诊治体会
目的评价我院10年来肾母细胞瘤诊治情况.方法对1986年5月至1996年7月住院儿童的诊治进行回顾性分析.结果肾母细胞瘤26例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期5年生存率分别为92%、70%、60%,总5年生存率为84.6%.结论化疗药物用药规则、疗程充足、化疗开始时间与预后有关,综合治疗提高5年生存率.
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丹奥治疗急性脑梗死的近期临床疗效观察
目的观察丹奥对急性脑梗死的近期临床疗效.方法将204例脑梗死患者随机分为丹奥治疗组106例与复方丹参对照组98例,治疗组给予丹奥80mg加入生理盐水250ml中静滴,每日2次,共14日;对照组给予低分子右旋糖酐500ml+复方丹参20ml静滴,每日1次,共14日;进行治疗前后临床疗效及实验室指标观察与比较.结果治疗组的显效率和总有效率都显著高于对照组(P<0.01),治疗组的神经功能缺损评分减少程度显著高于对照组(P<0.01),治疗中无明显副作用.结论丹奥治疗急性脑梗死安全有效,值得临床推广使用.
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14例低钾血症诊治体会
低血钾是临床上常见的电解质紊乱,有很多病例诊断为周期性麻痹.本文将1996~2002年就诊我院的部分低钾血症病例进行分析,就病因的诊治提出一些体会.
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29例老年无痛性心肌缺血患者的心率变异性和QT离散度分析
无痛性心肌缺血(SMI)是冠心病预后不良的高危因素.心率变异性(HRV)与QT离散度(QTd)作为无创、预测心血管预后的新指标已进行广泛的研究,本文对老年29例老年无痛性心肌缺血患者(SMI)的心率变异性和QT离散度进行分析.
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椎弓崩裂症的MRI诊断
目的分析椎弓崩裂症的MRI表现,并探讨MR诊断椎弓崩裂症的价值.方法笔者收集40例本室自1995年8月至2000年6月MR检查诊为椎弓崩裂的病例,使用SIEMENS IMPACT 1.0T MR机,采用脊柱线圈,自旋回波和快速自旋回波序列扫描.结果显示椎弓崩裂发生于腰4、5椎体,大部分双侧受累(35例),双侧受累者较单侧受累者滑脱的发生率高.椎弓崩裂均位于椎弓峡部.表现为椎弓峡部骨皮质及髓质信号均不连贯,显示如下MR征象:断裂处呈线状;断裂处上下两端分离;断裂处下端后移,部分病例成角移位.结论MRI检查能显示椎弓崩裂的位置及上述相关的MRI征象,在日常腰椎MRI检查中,如加留意,可及早发现.
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沐舒坦雾化吸入治疗老年呼吸道感染疗效观察
雾化吸人是治疗呼吸道感染的有效方法之一,尤其是老年人的呼吸道感染,它不仅可以稀释痰液、消除炎症,还可以解除支气管痉挛、改善通气[1],近年来,随着雾化机器种类的增加,雾化方式也越来越多.
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应用连续性肾脏替代技术抢救15例危重患者的体会
连续性肾脏替代治疗(CRRT)是血液净化专业的一突破性进展.它拓宽了血液净化技术的应用领域,临床应用范围日益扩大,在重症危急病人的救治中发挥着越来越大的作用.我院自2000年应用CRRT技术抢救共15例病人,其治疗护理体会总结如下.
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截骨加楔形植骨术治疗创伤性踝成角并短缩畸形(附7例分析)
目的对创伤性踝成角并短缩畸形行截骨加楔形植骨手术的治疗效果进行评价.方法对7例因外伤致踝成角并短缩畸形患者行截骨加楔形植骨术矫形并延长肢体.术后进行平均39.7个月的随访,就疼痛、行走能力、活动度、日常生活能力等进行百分制评分.结果术后患肢恢复或接近等长,疼痛、行走能力和日常生活能力均有改善,但踝关节活动度无改善.结论本手术方法是治疗创伤性踝关节成角短缩畸形合并早期骨性关节炎十分有效的方法.
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30例糖尿病合并冠心病患者的心率变异性分析
目的研究2型糖尿病(DM)合并冠心病(CHD)与单纯2型DM对心率变异性(HRV)的影响.方法对66例2型DM患者,其中30例合并CHD,36例为单纯2型DM,进行24h HRV时域及频域分析.同时与年龄、性别相当的20例健康成年人HRV资料比较.结果 (1)2型DM患者各时域及频域分析指标均较正常组降低(P<0.05或P<0.01),但VLF和LF/HF增高(P<0.05或P<0.01);(2)与单纯2型DM患者比较,有CHD合并症的2型DM患者,HRV各参数也明显降低(P<0.05 P<0.01),但VLF和LF/HF增高(P<0.05).结论2型DM患者存在着HRV异常,其异常程度与病变轻重成正比,合并CHD者异常更显著.提示2型DM患者的HRV分析有助于预测恶性心血管疾病的发生.
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宫颈癌组织间插植及腔内近距离放疗技术初探
放射治疗是治疗宫颈癌的主要方法,宫颈癌组织间插植及腔内近距离放射治疗后装afterloading放射治疗,是指先将导管或施源器放置于患者病变部位之后拍片,定位确认,后经计算器治疗系统计算,剂量分布,再启动放射源传送装置,将放射源送到治疗部位进行照射,治疗结束放射源自动回到安全罐中.
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动态脑电图对癫痫诊断和鉴别诊断的意义(附120例分析)
癫痫是一种反复性、短暂性、发作性疾病,常规脑电图检查痫样放电检出率较低.2000年3月至2002年6月,我们对120例癫痫患者和65例非癫痫发作性疾病患者进行常规脑电图和动态脑电图的对比研究,以探讨动态脑电图在癫痫诊断和鉴别诊断中的价值,现报告如下.
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腹部闭合性损伤83例诊治体会
目的探讨腹部闭合性损伤的诊治经验,提高治愈率.方法对83例腹部闭合性损伤的诊断方法,手术治疗,多发伤的处理及死亡原因进行回顾性分析总结.结果本组83例均开腹手术,治愈79例(95.2%),死亡4例(4.8%).结论利用腹腔穿刺、B超、X线、CT检查能迅速、准确地作出病情诊断,提商准确率,避免遗漏受损脏器,及时把握手术时机,术式应简单、有效.
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莪术油葡萄糖注射液治疗46例急性毛细支气管炎疗效观察
目的探讨莪术油葡萄糖注射液治疗急性毛细支气管炎的疗效.方法在住院病人中选择急性毛细支气管炎患儿86例,随机分为治疗组46例和对照组40例.治疗组使用莪术油葡萄糖注射液10ml/kg@d静脉滴注;对照组采用病毒唑注射液10~15mg/kg.d静脉滴注.观察两组咳嗽、喘鸣、气促、哮鸣音、细湿罗音消失的天数.结果治疗组喘鸣、气促、哮鸣音、细湿罗音消失较对照组快(P<0.05),而咳嗽消失两组无显著差异(P>0.05).结论莪术油葡萄糖注射液疗效确切,且无任何副作用.
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普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察(附60例分析)
急性毛细支气管炎(毛支)常见于2岁以内的小儿,多由呼吸道合胞病毒感染引起[1],临床表现为咳嗽、气促、突起喘憋、呼吸困难,重者危及小儿生命,目前尚无特效治疗.本科自2001年8月起开始采用普米克令舒(Pulmicort repules布地奈德混悬液)雾化吸人治疗毛支,取得满意效果.现将操作方法与疗效观察报告如下.
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女性排尿功能障碍尿动力学检查30例临床分析
我院妇产科于2001年6月~2002年1月,对主诉有漏尿、尿急、尿频、排尿不净、排尿困难等症状的患者共30例行Micturition(完全性膀胱测压)测试,现报告加下.
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3例先天性囊性肾发育不良的诊治
目的提高对先天性囊性肾发育不良的认识及诊治水平.方法检查方面,3例经B超、KUB、IVU及CT检查;2例加行膀胱镜及输尿管插管; 1例在B超引导下经皮囊肿穿刺造影.治疗方面,2例行患肾切除术;1例行经皮囊肿穿刺抽囊内液.结果2例行患肾切除术,病理所见为肾实实萎缩,被众多囊肿所取代.肾盂肾盏腔消失,输尿管呈实性条索状,病理诊断符合多发性囊性肾发育不良;另1例因拒绝手术而行囊肿穿刺后保守治疗.结论先天性囊性肾发育不良,若无症状可观察,有症状或有并发症可行患肾切除术.
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原发性心肌病患者转归的研究
目的研究原发性心肌病患者的转归.方法对扩张型心肌病165例,肥厚型心肌病27例,未定型心肌病8例进行长期观察,随访终点为:患者死亡,死因明确;发生与心肌病有关的急性事件;观察5年以上.结果发生心衰者22%,其中半数致死.房颠24.5%,脑栓塞16%,经内科治疗活存率90%和72%.发生猝死者6例,仅1例救活.其他各型心律失常47.5%,单纯心脏肥大10%预后均较好,内科治疗多长期生存.结论原发性心肌病未有特效疗法,预防心衰,适当治疗并发症可改善预后.
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生长激素对老年患者术后蛋白分解代谢影响(附30例分析)
目的探讨重组人生长激素(rhGH)对老年患者术后蛋白分解代谢的影响.方法患者30例均为中、大手术.分rhGH治疗组(n=17)和对照组(n=13),术后均给以常规治疗和全胃肠外营养(TPN)支持,rhGH组另在术后1~6d上午皮下注射10IUrhGH.结果rhGH治疗组术后5d的血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白较术前无明显变化而略有增加,对照组上述蛋白改变相反,两组有显著性差异(P<0.01).术后10d,对照组患者体重下降3~5kg,rhGH组下降1~2kg,两组有显著性差异(P<0.01).结论老年患者在TPN支持的前提下应用rhGH能克服术后应激反应的蛋白分解代谢作用.
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20年胃镜检查回顾分析
对我院20年来胃镜检查的病人按年龄及疾病的分布情况进行分析比较,以观察近20年来消化性疾病发病变化的范围.
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电视胸腔镜下心脏手术的体外循环管理(附2例报告)
目的总结电视胸腔镜下心脏手术的体外循环管理特点及要求.方法对2例胸腔镜下手术的先天性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析.结果体外循环建立总体顺利,转流中无突发意外,局部时段相对较长,开放后心脏自动复跳,停机顺利,无体外循环相关并发症,术后恢复快.结论电视胸腔镜下进行心脏手术具有微创的优点,但因操作无法直视,体外循环管理方面有其自身的特点和要求.
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54例肝外胆管癌临床诊治分析
目的总结肝外胆管癌的诊断及手术治疗方法.方法回顾性分析1989年~1999年收治肝外胆管癌54例的临床资料,其中上、中、下段胆管癌分别为48、2、4例.结果首发症状为上腹部闷痛不适、腹胀、乏力及进行性黄疸等,B超广泛应用于本病的诊断,B超结合CT(19例)、MRI(3例)、MRCP(5例)、ERCP(3例)、PTC(3例)检查,可大大提高诊断阳性率.根据病情选择不同的手术方式,本组14例上段胆管癌和2例中段胆管癌行手术切除,胆管空肠Roux-en-y吻合.2例下段胆管癌行胰十二指肠切除术.本组总切除率33.3%.所有病例均得到随访,未行任何术式的4例患者平均生存期3~4个月,而行手术切除或姑息性手术的50例患者平均生存期11.3月.结论B超是诊断肝外胆管癌的首选方法,结合CT、MRI、MRCP、ERCP、PTC可提高诊断阳性率.外科手术是治疗肝外胆管癌有效的办法.
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福建籍汉族人群HLA-DR4等位基因与类风湿关节炎相关性研究(附198例分析)
目的探讨人类白细胞分化抗原(HLA)-DR4等位基因与福建籍汉族类风湿关节炎(RA)易感性及病情和预后估计的意义.方法用聚合酶链反应-序列特性引物基因扩增法(PCR-SSP)对98例RA和100例正常人进行HLA-DR4基因型鉴定,并作病程、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、补体3(C3)、补体4(C4)、X线分期的比较分析.结果RA患者HLA-DR4等位基因频率显著高于正常组(58.1%对21%),DR4阳性组RA较阴性组病程长,ESR、CRP及RF值升高,C3、C4降低,易发生早期的骨质侵蚀.结论福建籍汉族人群中RA和HLA-DR4显著相关,HLA-DR4可作为估计RA病情及预后的指标.
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蚕豆病48例临床分析
蚕豆病是一种遗传性溶血性疾病.我科自1994年1月~2002年5月共收治蚕豆病息儿48例,本文对其临床特点进行分析,现报告如下.
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新斯的明足三里穴位注射治疗50例产后尿潴留观察
产后尿潴留是产科常见的症状之一,其常见的病因多为产程过程中胎先露压迫膀胱,使膀胱收缩功能暂时障碍,或者因会阴破裂,切开后伤口疼痛反射使尿道括约肌痉挛,增加了排尿困难.
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食管癌P27、P53和PCNA表达及临床意义
目的研究食管癌P27、P53和PCNA基因表达及临床意义.方法免疫组化Sp-plus法检测88例食管鳞癌中P27、P53和PCNA基因的表达.结果食管鳞癌中P27、P53基因表达阳性率分别为40.9%和56.8%.P27基因表达与肿瘤组织分化、有无区域淋巴结转移有关,与肿瘤长度、浸润深度、TNM分期不相关,P27蛋白表达与PCNA标定级数呈负相关.而P53基因表达与以上的因素均不相关,P53表达阳性及P27表达阴性提示预后较差.结论P27和P53蛋白表达的检测可能成为判断食管癌预后的指标,指导患者的临床治疗,并为早期诊断食管癌提供参考.
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肌注新福林预防60例腰麻下剖宫产术低血压的临床观察
目的观察在麻醉前肌注新福林预防60例腰麻下剖宫产术低血压的效果.方法ASA Ⅰ级剖宫产60例,随机分为三组,分别于麻醉前10分钟肌注新福林3mg、麻黄素30mg和未肌注任何药物.腰麻采用重比重布比卡因10~15mg,监测麻醉前后血压变化及静脉使用麻黄素的发生率.结果新福林组和麻黄素组的低血压发生率分别为21%和25%;对照组的发生率为70%.结论麻醉前肌注新福林可有效预防腰麻下剖宫产低血压的发生.
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两种腹膜透析对住院病人腹膜炎发生率的影响(附90例分析)
腹膜透析是目前治疗肾功能衰竭的主要手段之一,腹膜炎则是影响腹膜透析疗法常见的并发症,随着新的腹膜透析连接技术的问世,腹膜炎的发生率有显著下降.现对我科住院病人应用"双联系统"与"O"型管比较腹膜炎的发生率,报告如下.
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血浆内皮素、心钠素变化与Graves病相关性的探讨
目的探讨Graves病患者血浆内皮素、心钠素对心血管的影响.方法对30例GD治疗前、20例GD治疗后临床缓解和30例对照组采用放射免疫法测定血浆ET-1、ANP.结果GD治疗前血浆ET-1、ANP明显高于对照组,GD治疗后临床缓解与对照组,同时Graves病患者FT3、FT4、ET-1、ANP之间均存在着相关性.结论GD患者甲状腺激素直接作用于心血管,参与产生和释放ET-1、ANP.
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EB病毒潜伏膜蛋白LMP1与P53在鼻咽癌中表达的意义
目的探讨EB病毒潜伏感染和抑癌基因P53异常表达与鼻咽癌的关系.方法用免疫组化S-P方法对59例鼻咽癌(NPC)和12例鼻咽部正常或慢性炎症组织进行单克隆抗体LMP1、P53标记,并结合组织学类型、分化程度、发病年龄进行分组研究.结果正常和慢性炎症的鼻咽粘膜均呈阴性表达.NPC中,LMP1阳性率69.49%(41/59),P53阳性率44.06%(26/59),双阳性率30.51%(18/59).LMP1在非角化性癌、低分化癌及青年组NPC中高表达;在鳞癌、高分化癌及老年组中低表达.P53在低分化癌中高表达;但与NPC组织学类型、发病年龄不存在明显相关性.结论在NPC发生、发展过程中EBV潜伏感染起主导作用,P53基因异常表达可能起协同作用.EB病毒潜伏感染是NPC发病年龄年轻化的主要原因之一.
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29例出血性脑梗塞临床危险因素分析
脑梗塞病人行头颅CT或MRI检查发现梗塞区内出血性改变称为出血性脑梗塞.出血性脑梗塞的发生给临床治疗带来很大困难,影响患者预后,探讨出血性脑梗塞的发生规律有很重要的临床意义.本文回顾我院脑梗塞住院病例566例,其中出血性脑梗塞29例,报告如下.
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甲状腺手术喉返神经喉上神经损伤原因分析
甲状腺手术作为治疗甲状腺疾病的一个有效手段之一,已在各级医院普及开展,但由于某些解剖变异,术者经验不足,思想上不重视,手术操作不规范,对喉返神经、喉上神经的解剖不熟悉等因素,导致有些严重并发症时有发生,特别是某些永久性并发症给病人的心理生理上造成痛苦,治疗恢复困难,教训深刻.
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115例危重心脏瓣膜病的外科治疗
目的探讨危重心脏瓣膜病手术治疗和围术期处理的经验.方法1998年5月至2002年9月危重心脏瓣膜病患者115例接受手术治疗,其中男性47例,女性68例;年龄16岁~75岁.术前心功能Ⅲ级48例,心功能Ⅳ级67例.二尖瓣置换术48例,主动脉瓣置换术18例,二尖瓣加主动脉瓣置换术49例;同时行三尖瓣成形术33例,三尖瓣置换术1例,左房血栓清除术22例,左房折叠术18例,冠状动脉搭桥术3例.结果早期主要并发症为室性心律失常、低心排血量综合征、呼吸衰竭和多器官功能衰竭.早期死亡5例;其中室性心律失常1例,多器官功能衰竭4例.结论危重心脏瓣膜病的外科治疗应注重围术期处理,适当选择手术时机,合理纠正病变,加强术后并发症的防治.
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米非司酮用于紧急避孕72例临床观察
米非司酮用于临床紧急避孕效果良好,现将72例临床观察结果报告如下.
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桥本氏病并发甲状腺癌32例临床分析
目的总结桥本氏病(HD)合并甲状腺癌的诊治经验.方法综合分析我科1995年1月至2002年6月间手术治疗并经病理检查证实的32例HD合并甲状腺癌的临床资料.结果HD与甲状腺癌(TC)并发率23%(32/139);以微小癌多,占65.6%(21/32);术前诊断率43.7%(14/32).32例均获随访,治疗效果良好.结论HD并发TC高,术前仔细的体检、B超及结合FNAC检查,重视术中仔细检查甲状腺及冰冻薄层切片有利于提高临床诊断率,从而选择正确的手术方式.
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98例2型糖尿病患者口服降糖药失效原因分析
目前有些2型糖尿病患者即使应用足够的口服降糖药(OHA)也难以得到满意的治疗效果,此即所谓OHA治疗失效问题,本文对98例OHA失效患者进行原因分析.
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Vogt-Koygnagi-Harada综合征的早期治疗与预后(附10例报告)
目的探讨Vogt-Koygnagi-Haraka(VKH)综合征患者的早期治疗与预后的关系.方法对10例确诊为VHK综合征患者中4例初发性者,用甲基强的松冲击治疗3天后改用强的松口服8个月.其余6例中有1例为初发者,5例为全葡萄膜炎或复发性患者,用地塞米松静滴或强的松口服治疗.10例随访时间均超过1年.结果4例用甲基强的松冲击治疗者葡萄膜炎完全控制,得到治愈.另6例中有4例炎症也得到控制,但随访中3例曾出现复发性葡萄膜炎,后眼底呈晚霞状及眼外症状如白癜风、毛发变白等;另外2例反复发作,后并发膏光眼和白内障,视力丧失.结论初发期VKH综合征患者经甲基强的松冲击及强的松口服治疗,绝大部分可以得到治愈.
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37株嗜麦芽窄食假单孢菌下呼吸道感染药敏分析
目的探讨嗜麦芽窄食假单孢菌的耐药性方法对我院2000年至2001年37株嗜麦芽窄食假单孢菌对12种抗菌药物的耐药性进行分析结果37株嗜麦芽窄食假单孢菌对三代头孢菌素、亚胺培南100%耐药,对复方新诺明耐药率55%,对环丙沙星耐药率22%为低结论嗜麦芽窄食假单孢菌耐药率高,加强重点科室的监测,采取有效的消毒隔离措施,指导临床合理使用抗生素.
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恙虫病并发多脏器损害43例临床分析
恙虫病是由恙虫病东方体引起的急性传染病,以高热、皮疹、焦痂、淋巴结肿大为其临床表现,可导致多脏器损害.本文收集我院1990年至2001年期间156例恙虫病患者的临床资料,现对其中43例并发多脏器损害的病例分析如下.
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158例肺部孤立性周围型肿物诊治分析
1991年1月至2001年12月,我们收治158例肺部孤立性周围型肿物的患者,现报告如下.
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18例胃间质细胞瘤临床与病理诊断
目的探讨胃间质细胞瘤的临床诊治.方法回顾性分析18例胃间质细胞瘤的临床资料.结果胃间质细胞瘤临床少见,多发生在胃底部,术前较难确诊,诊断依靠免疫组化,CD34阳性,而S-100蛋白及SMA阴性有利于诊断;良恶性取决于肿瘤大小、核分裂像、是否浸润到邻近器官或转移;结论胃间质细胞瘤的诊断依靠内镜、影像学结合病理、免疫组织化学而确诊.
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全身麻醉与局部麻醉下小儿肾穿刺成功率及并发症的比较
目的比较在全身麻醉与局部麻醉下小儿肾穿刺成功率及并发症.方法应用自动同步负压活检装置在氯胺酮全身麻醉、利多卡因局部麻醉下分别进行小儿肾穿刺21例(全麻组)、264例(局麻组).结果全麻组和局麻组肾穿刺的成功率分别为95.2%、98.8%,两组相比无显著性差异(P>0.05);肉眼血尿发生率分别为4.8%、3.8%,两组相比无显著性差异(P>0.05);肾周血肿发生率分别为0%、0.4%,两组相比无显著性差异(P>0.05).结论应用自动同步负压活检装置在氯胺酮全身麻醉下能安全进行年幼儿肾穿刺.
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美托洛尔治疗20例扩张型心肌病疗效观察
目的探讨美托洛尔对扩张型心肌病临床疗效及远期预后的影响.方法40例扩心病患者按就诊顺序随机分为两组:用地高辛、利尿剂和ACEI类药物治疗的20例患者为对照组;其余20例除上述药物治疗外,加用美托洛尔为观察组.随访2年作回顾性对比分析.结果观察组与对照组比较,年住院天数为30.24土23.13和51.12±27.22(P<0.05);1年再入院率分别为20%和30%(P<0.05);2年再入院率分别为45%和75%(P<0.01).1年病死率分别为5%和20%.左室射血分数(LVEF)治疗前、治疗2年后行自身对照,观察组为0.29±0.04和0.37±0.03(P<0.05);对照组为0.30士0.02和0.32±0.02(P>0.05).结论在扩张型心肌病患者长期坚持使用美托洛尔可使心功能改善,生活质量提高,改善预后.
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脱敏剂治疗140例牙本质敏感症疗效比较
牙本质敏感是指活髓牙在受到外界刺激,如温度(冷、热),化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状.治疗牙本质敏感症的方法较多,各有优缺点.本研究采用75%氟化钠甘油与Gluma脱敏剂叠加的方法进行脱敏治疗,观察其即刻疗效及3个月后疗效.
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45例充血性心力衰竭临床分析
充血性心力衰竭(下称心衰)是小儿时期危重症之一,导致充血性心衰的原发病众多.本文报道我科1996年1月至1998年8月治愈和好转的小儿充血性心衰45例.
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贲门失弛缓症的外科治疗21例报告
我科于1991年10月~2001年11月手术治疗贲门失弛缓症21例,取得较好的疗效,现报告如下.
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雅施达对高血压患者血浆一氧化氮水平及血液流变学的影响(附50例分析)
目的探讨血管紧张素转化酶抑制剂对高血压患者血浆一氧化氮水平及血液流变学的影响及其临床意义.方法选择50例初诊的高血压病患者,测定雅施达治疗前后其血压、血浆一氧化氮含量及血液流变学变化.结果50例高血压病患者经用雅施达后,平均收缩压及舒张压较治疗前下降(P<0.05)结论雅施达在降低血压同时还可使高血压病患者血浆NO水平升高,血液流变学改善.
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30例重度妊高征孕妇血脂的临床观察
妊高征是以妊娠高血压、浮肿、蛋白尿为特征的一种综合征,重度妊高征可明显危及母子的健康.本研究调查重度妊高征孕妇血液中总胆固醇和甘油三脂的情况,并结合国内外文献及研究结果进行分析,旨在探讨血脂水平对妊高征病情和预后的临床意义.
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通心络胶囊对30例冠心病血液流变学的影响观察
目的观察通心络胶囊对30例冠心病血液流变学的影响.方法将60例冠心病患者随机分为两组,对照组30例,在其它治疗基础上加用复方丹参片3片/次,3次/日;治疗组30例,通心络3片/次,3次/日,疗程4周,停用降脂及抗凝药物.结果治疗组的血液流变学各项指标的下降率明显优于对照组.结论常规药物加通心络胶囊对冠心病血液流变学异常的治疗是有促进作用的,它可减少冠心病的危险因素.
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精神病人住院死亡39例临床分析
目的探讨住院精神病人的死亡原因.方法回顾性分析1960~2000年期间住我院精神科病人39例死亡病例的临床特点.结果精神病病程长者易并发躯体疾病,年龄较大者易发生治疗合并症.结论猝死是精神科临床工作中应予高度重视的问题,氯丙嗪仍是引起猝死的主要药物之一.
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膀胱癌相关尿道癌的诊疗分析(附11例报告)
目的探讨膀胱癌相关尿道癌的发生原因、预防及处理原则.方法分析11例与膀胱癌相关尿道癌的临床病理资料,3例为膀胱多发癌累及后尿道,1例为膀胱癌发生盆腔广泛浸润转穆侵犯尿道,7例为金膀胱切除术后出现尿道癌.结果金膀胱切除术后尿道癌发生率23.8%,2例行全膀胱切除+回肠膀胱术+全尿道切除术,1例行经尿道膀胱肿瘤电切,1例盆腔广泛转移者行放射治疗,7例全膀胱切除术后尿道癌者补行全尿道切除术.结论膀胱癌术后尿道癌重在预防;全膀胱切除术后选择回肠膀胱术及尿流改道,须同时行全尿道切除术;选择原位新膀胱+下尿路重建术者,术后需密切随访观察.
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绝经后妇女血清骨代谢生化指标的变化及意义
目的为了探讨绝经后妇女的骨代谢.方法本文对37例绝经后妇女及27例正常对照组,测定血清I型前胶原羧基末端前肽(PICP)、Ⅰ型胶原羧基端吡啶并啉交联肽(ICTP)、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、钙(Ca)、磷(P)等骨代谢指标.结果绝经后妇女Ⅱ组血清PICP结果明显低于对照组(P<0.01),ICTP结果明显高于对照组(P<0.001),BGP明显低于对照组(P<0.05).绝经后妇女Ⅰ组ICTP结果明显高于对照组(P<0.01).绝经后妇女年龄与血清PICP、ICTP、BGP具有相关性,骨形成指标PICP、BGP与骨吸收指标ICTP均有相关性.结论表明了绝经后妇女骨吸收过程增加较为明显,造成骨量丢失.
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经鼻持续气道内E压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征依从性研究
经鼻罩持续气道内正压通气(Continuous positive airway pressure,CPAP)是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndromeOSAS)的有效方法,它能够减轻或消除患者睡眠期间的血氧饱和度降低,改善症状,对病人来说CPAP无疑是第一线的治疗[1],虽然它是一种高度有效的治疗,但是CPAP治疗的成功取决于有规律的使用,并已经证明间歇使用是有不良结果的危险[2],因此关于CPAP的依从性是一个主要方面[3].
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促性腺激素释放激素激动剂及联合激素反加疗法治疗子宫内膜异位症对骨密度1年的影响
目的比较促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合与不联合激素反加疗法治疗子宫内膜异位症随访1年对骨密度的影响.方法将34例确诊为子宫内膜异位症及子宫肌腺症患者随机分成两组:A组17例,Goserelin3.6mg,皮下注射,4周1次;B组17例,Goserelin同A组+倍美力0.3mg(每日口服1次)+安宫黄体酮5mg(每日口服1次),疗程12~24周,比较两组治疗后血激素水平及治疗后24周、停药后6个月、12个月骨密度变化.结果两组血雌二醇均降至绝经期水平,A组比B组下降更明显(P<0.05).A组于治疗24周、停药后6、12个月腰椎骨丢失率分别为4.15%、3.02%和1.45%,股骨颈骨丢失率分别为2.93%、2.13%和0.87%;B组分别为2.39%、1.75%、0.44%和1.75%、1.12%、0.28%.结论GnRH-a联合激素反加疗法与GnRH-a一样在治疗期间保持低雌激素状态,随访1年GnRH-a组骨密度不完全恢复,经联合激素反加疗法可使骨密度下降更缓慢,停药后更快恢复正常.
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安氏Ⅱ类Ⅰ分类病例下颌平面角与后牙倾斜度关系的研究
目的探讨安氏Ⅱ类Ⅰ错(牙合)病例下颌平面角与上下第一恒磨牙倾斜度之间的关系.方法选取安氏Ⅱ类Ⅰ错(牙合)畸形高角病例和低角病例各20例进行X线头影测量分析,测量两组病例第一磨牙倾斜度与不同基准平面之间的角度,对其结果进行T检验并以第一恒磨牙的倾斜度作为因变量,作相关分析.结果高低角病例之间磨牙倾斜度有显著差异且磨牙倾斜度与下颌平面角、腭平面、蝶鞍角和下颌角呈负相关关系.结论磨牙倾斜度可作为衡量垂直骨面型异常的重要参考指标.高角病例磨牙倾斜度增加可能是导致磨牙支抗容易丧失的重要原因之一.
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胰岛素泵治疗2型糖尿病临床观察(附69例分析)
目的比较两种胰岛素给药方法对迅速控制高血糖的差异.方法把糖尿病患者分成多次注射(MSⅡ)组和胰岛素泵连续注射(CS Ⅱ)组,比较两种不同给药方法在5天内血糖控制水平、胰岛素用量、低血糖发生率上的差异.结果胰岛素泵连续注射比多次注射显著控制高血糖,胰岛素用量减少,低血糖发生率低.结论CSⅡ治疗较MSⅡ更快更有效地控制高血糖,并减少低血糖发生.
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318例道路交通事故伤特点分析
目的探讨道路交通伤的一些流行病学特点.方法回顾性统计分析救治的318例道路交通伤病案.结果道路交通伤共318例,死亡13例.机动车辆特别是摩托车是导致道路交通伤的主要肇事工具,行人是主要受伤者;大部分交通伤造成的损伤较轻微,以擦伤、擦挫伤占大多数;时间分布上,上下班、上学放学高峰期是主要受伤时段.结论机动车辆增多、人口密集、外来流动人口增加、法律意识淡薄、道路拥挤等因素是道路交通伤增多的主要原因,建立快速有效的抢救通道是救治危重交通伤成功的关键.
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小儿免疫性血小板减少性紫癜33例临床分析
近研究表明,原称为特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenic Purura,ITP)的发病与免疫机制有关,因此认为应改称为免疫性血小板减少性紫癜(Immune Thrombocytopenic Purura,ITP)[1],ITP约占小儿出血性疾病的1/4.我科自2000年9月~2002年5月收治ITP患儿33例,现分析如下:
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单侧多功能支架治疗胫腓骨骨折的术后管理(附108例分析)
目的探讨胫腓骨骨折支架固定术后的调整时间、方法及负重关节功能锻练方法.方法对108例胫腓骨骨折采用ORTHFIX单侧多功能支架固定,分别于术后第6、16、20、24周进行支架动力螺钉的调整.结果108例全部获得随访,骨折临床愈合时间短18周,长26周,无1例发生不愈合,无1例发生钉道感染,无1例发生再骨折.结论术后及时的支架调整可以提高外固定支架的疗效,防止应力遮挡引起的并发症.
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硫酸镁在新生儿重症肺炎心衰中的应用
目的观察硫酸镁治疗新生儿重症肺炎心衰的疗效.方法将新生儿随机分为硫酸镁组和对照组,两组常规予吸氧、抗生素、强心利尿、保持呼吸道通畅及支持疗法.治疗组加入MgSO4葡萄糖溶液静滴.观察呼吸、心率、肺部啰音及肝脏大小等临床症状恢复时间及停氧时间、住院天数,并测血清丙二醛(MDA)及磷酸肌酸同功酶(CK-MB).结果MgSO4治疗组在降低血MDA含量、CK-MB活性,改善临床症状,消除肺部体征及缩短住院时间等方面优于对照组(P<0.05).结论硫酸镁治疗新生儿重症肺炎心衰有效.
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危重型颅脑损伤病人伴HIV阳性/AIDS的治疗问题探讨
目的本文对非洲爱滋病高发地区的HIV阳性/AIDS的危重型颅脑损伤病人的临床表现、典型病例进行总结分析,探讨HIV阳性/AIDS病人的临床治疗方式.同时也描述了HIV阳性/AIDS在非洲地区的流行情况.方法对非洲博国自1999年以来的41例经验证HIV阳性/AIDS的危重颅脑外伤病人进行病情、并发症、血象、血CD4计数的变化进行回顾性的总结分析.结果41例的病人中死亡16例,植物状态7例.血象中Hb降低者38例,WBC下降低于正常9例.CD4值80%均低于正常人值.结论HIV/AIDS的病人在临床上的共同特点是脆弱、易变、易耐药.但只要临床上高度重视,及时处理病情变化和并发症,多数HIV阳性的病人可以被拯救,可以与HIV阴性的病人有相似的预后.
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前列地尔脂微球载体制剂(PGE1)治疗肺心病心力衰竭及对肺动脉压力的影响
目的观察前列地尔脂微球载体制剂(PGE1)对肺心病心力衰竭患者的临床疗效及对肺动脉压力的影响.方法将40例肺心病患者随机分为两组,治疗组25例,在心衰的常规治疗基础上加用PGE120μg/天,共14天;对照组15例,为心衰常规治疗.观察治疗前后各组及组间心功能分级、心率、超声心动图及肺动脉压力的变化.结果各组治疗后较治疗前相比心功能均有不同程度的改善,但治疗组更为明显,差异有显著性.同时治疗组肺动脉压力显著降低.结论前列地尔脂微球载体制剂对肺心病心力衰竭患者有明显疗效,同时能显著降低肺动脉压力,使用方便安全.
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脑梗塞患者运动功能康复护理临床研究
目的脑梗塞多发生在中老年人,它不仅病死率高,且有很高的致残率,通过早期的护理干预和功能锻炼,达到保持肢体正常的功能位置和肢体运动的恢复,充分发挥残余功能,达到生活自理.方法对239例脑梗塞住院患者随机分为常规护理和加强护理两组,观察各组平均住院天数及肌力恢复等情况.结果加强护理干预组通过早期对患者进行功能位置摆放、被动按摩、被动运动、健肢的主动运动及生活活动训练等康复护理可明显加速脑梗塞患者的功能恢复和缩短住院时间.结论实施运动功能康复护理有较大的临床意义及较高的社会和经济效益.
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脑梗死人群伴发抑郁症的临床研究(附240例分析)
目的了解国内脑梗死人群抑郁症的患病率,探讨脑梗死与抑郁症之间的关系.方法应用汉密尔顿抑郁量表对240例脑梗死患者进行调查评定,并对年龄、性别、体重指数、文化程度、婚姻史、脑卒中家族史、病程、病残程度、脑梗死次数、血压、血脂进行分析.结果脑梗死患者合并抑郁症在脑梗死人群中的发病率为37.9%;在脑梗死病人中,合并抑郁症与女性、文化程度较高、BMI>25、脑梗死家族史、病残程度、有脑梗死病史、血压、血脂控制密切相关.结论抑郁症在脑梗死人群中有较高的患病率,它不仅对患者的精神状况,而且对脑梗死的进展及预后都具有不良的影响.
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99mTc-MIBI SPECT肺肿瘤显像及其临床初步应用
目的探讨99mTc-MIBI肺肿瘤显像的方法及对肺部结节的诊断价值.方法对11例临床未明确诊断的肺结节患者行99mTc-MIBI SPECT肺肿瘤显像,并与病理等检查对照.结果7例经手术病理证实的肺癌患者SPECT呈阳性显像而准确检出,4例肺良性结节患者有3例呈阴性显像而准确检出,另1例假阳性.结论初步认为,99mTc-MIBI SPECT肺肿瘤显像对肺结节的鉴别诊断有临床价值.
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颈椎病48例临床X线分析
颈椎病又称颈椎综合征,是中老年人多发病.因颈椎间盘退行性变及椎间韧带、关节囊松弛,易造成椎间异常滑动,引起颈椎骨关节与颈部软组织一系列的病理变化,直接或间接刺激压迫神经根、脊髓交感神经及椎动脉引起水肿和炎症.
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体外循环心内直视手术60例临床分析
我院胸心外科从1992年11月至2002年11月间开展体外循环心内直视手术60例,现就有关临床问题分析如下.
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上消化道异物内镜下取除术107例报告
上消化道异物多见于儿童及老年人,以误吞金属、非金属异物常见,其次是术后胃缝线、缝钉残留、胃柿石症等.误吞异物多为急性发作,需行紧急内镜处理,不活动异物可择期内镜处理[1].现就我院内镜室1996年1月~2001年8月取除的107例上消化道异物疗效报告如下.
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腹腔镜肾上腺肿瘤切除术2例报告
目的探讨腹腔镜下肾上腺肿瘤切除的可行性.方法采用腹腔镜下行肾上腺肿瘤切除术治疗无功能性腺瘤及醛固酮瘤各1例.结果本组无并发症,效果良好.术中出血约70ml,均未输血.术后住院7~¨天,手术时间约1.5小时,术后3天开始下地行走.醛固酮瘤的高血压及低钾症状逐渐消失.结论腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术刨伤小,术后恢复快,住院时间短,术后生活质量高.
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纤维支气管镜在呼吸系统急危重症治疗中的应用(附62例分析)
目的探讨纤支镜在呼吸系统急危重症治疗中的应用价值.方法本组62例进行纤支镜治疗106次,包括纤支镜引导下经鼻气管插管、气管内吸痰、肺灌洗、止血药物及抗生素的注入.结果35例纤支镜引导经鼻气管插管成功率达100%.106次纤支镜治疗,无一例心跳呼吸骤停,肺不张短期内得以复张.结论纤支镜的治疗效果显著,只要掌握好适应症,并做好术前准备,是一种安全疗法.在呼吸科急症治疗中,有其它方法不可取代的价值.
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22例乳腺叶状肿瘤诊治分析
目的分析乳腺叶状肿瘤的病理特征和临床表现,探讨诊治方法.方法回顾性分析22例经病理证实的乳腺叶状肿瘤.结果行乳房肿瘤扩大切除术9例,乳房切除术4例,乳房改良根治术2例,行乳房肿瘤局部切除术7例.4例乳房肿瘤局部切除术后出现复发,局部复发率19%.结论乳腺叶状肿瘤术前确诊较困难,其局部复发与是否手术彻底切除密切相关.对病理诊断为巨纤维腺瘤者,局部切除术后应加强随访.
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碳酸氢钠纠正酸中毒治疗33例慢性血液透析病人营养不良的疗效观察
营养不良是慢性血液透析(HD)病人常见的并发症,其影响因素甚多,如能量代谢紊乱、激素紊乱、感染、合并其它疾病及尿毒症本身引起的食欲不振等,酸中毒对营养的影响并没有引起足够的重视.我们观察33例HD伴有营养不良患者在充分透析情况下应用碳酸氢钠纠正酸中毒,使患者营养不良状况得以改善,提高了透析病人的生活质量.
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食管pH及胆汁联合测定诊断反流性食管病意义
目的评价24小时监测食管pH及胆汁变化对反流性食管病的临床意义.方法应用便携式pH监测仪及胆汁监测仪同步动态监测45例患者的食管24h pH及胆汁变化情况.结果(1)45例受检者中,病理性胃食管酸反流15例(33.3%),十二指肠-胃-食管胆汁反流(DGER)25例(55.5%),病理性胃食管酸反流15例同时伴有DGER.(2)27例DGER者胆汁反流期间pH均值=5.23士0.93,酸反流(pH<4)时间百分比=7.87土15.80%,碱反流(pH>7)时间百分比=5.67土6.89%.(3)24h总胆汁反流时间百分比与总酸反流时间百分比呈明显的正相关(r=0.91,P<0.001),而与总碱反流时间百分比之间未见明确的相关性(P>0.35).结论十二指肠-胃-食管胆汁反流与胃食管酸反流呈正相关,而与碱反流无明显相关性.24hpH监测诊断胃食管反流病有一定局限性,应同步进行动态pH和胆汁监测.
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28例多发伤的院内救护体会
多发伤是指在同一致伤因素的打击下,人体同时或相继两个或两个以上组织或器官受到严重创伤,其中之一即使单独存在也可能危及生命.
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听神经瘤手术后护理
听神经瘤为颅内神经鞘瘤常见病,肿瘤生长缓慢,在颅后窝肿瘤中约占30%,早期表现为耳鸣、听力减退,中期表现为轻度面神经瘫痪、晚期偏瘫、共济失调、吞咽困难、声嘶.术后上述症状可能加重,故良好的手术后护理是病人顺利度过手术关的重要环节,现将护理体会介绍如下.
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肝动脉介入治疗肝癌的护理
高选择性肝动脉插管介入治疗是原发性肝癌(HCC)综合治疗的重要手段之一,其方法是经股动脉穿刺将导管选择性插入肝动脉分支或肿瘤的供血动脉,注入化疗药物和/或栓塞剂,使化疗药物聚集于肿瘤内,直接作用于癌细胞,终导致肿瘤缩小或消失,栓塞剂直接阻断肿瘤的血液供应,增强化疗药物的作用,并使癌细胞因缺血而发生坏死、干枯、缩小或消失.
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脑室出血行持续脑室外引流的管理
脑室出血在急性出血性脑血管疾病中较为常见,病死率高.我科于1998年~2001年对脑室出血行脑室外引流治疗37例,取得较满意的疗效,在脑室外引流过程中,合理的脑室外引流的管理起着重要的作用,现将临床体会介绍如下.
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心绞痛患者健康教育的体会
随着社会人口的老年化,冠心病成为常见病,冠心病患者多有心绞痛发生,只能临床缓解,反复,发生心肌梗塞、心衰等,导致死亡.临床观察冠心病患者的生活质量、死亡率与心绞痛发作的次数、是否治疗及时都有直接的关系.因此,加强心绞痛患者的健康教育对延缓冠心病的发展、提高患者生活质量具有重要意义,现报告如下.
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老年人浅表性静脉留置针临床应用
我院二内科为高干病房,绝大多数是老年人,针对老年患者多次住院和多脏器病变,我们在临床使用浅表静脉留置针,现将体会介绍如下.
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腰椎间盘突出症的围手术期康复护理干预
腰椎间盘突出症是因椎间盘退变、破裂、后凸压迫脊髓或神经而出现的综合征,是骨科的常见病和多发病.临床表现为腰背痛、坐骨神经痛、下腹部或大腿前侧放射痛、间歇性跛行、麻木、马尾综合征、患肢发凉乏力、尾骨痛,严重者可致四肢瘫痪,大小便功能障碍,给患者的工作、生活、社交等方面带来了困难.
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68例新生儿缺氧缺血性脑病高压氧治疗中的观察与护理
目的68例新生儿缺氧缺血性脑病高压氧治疗及护理观察探讨.方法采用中国船舶工业总公司701研究所研制YLC0.5/1型婴儿氧舱,根据患儿体质、病情、治疗压力、时间、氧浓度进行治疗.结果全部病例、其中2例治疗5个疗程均无发现副作用及后遗症发生.结论高压氧治疗原理是提高组织血氧含量和氧储量,增加血氧弥散距离,改善脑组织缺氧,从而对新生儿缺氧缺血性脑病疗效是肯定的.
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住院精神病人潜逃行为的特点及护理干预
精神病病人在住院期间未经医生批准,私自离开医院,可视为潜逃.潜逃行为的发生,影响着病房管理和病人的安全,因此,进行有效的护理干预,减少潜逃行为的发生,是精神科工作的一项重要内容.本文对我院近年来16例潜逃病例进行分析,并提出相应的护理干预对策.
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ICU先天性心脏病患儿心理特征及心理护理
长期以来,对ICU先天性心脏病患儿的护理一般均停留在生理护理方面,对患儿其它方面的需求并未引起足够的重视.在ICU这个医疗仪器及高技术应用较为集中的区域,监测治疗仪器及环境将给患儿带来的诸多心理问题应是不容忽视的.
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加强医务人员洗手预防医院感染
洗手是防止医院感染传播的重要措施之一.医院感染病例中多数为接触性传染,主要是通过侵入性检查和治疗,以及患者或工作人员的手污染导致感染,由于医务人员的手传播细菌而造成医院感染约占30%[1].
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腹腔镜肾囊肿去顶术围手术期护理
腹腔镜肾囊肿去顶术具有损伤小、切口小等优点,病人痛苦少,恢复快.肾囊肿是一种常见病,若囊肿增大压迫肾实质造成肾功能损害即为手术指征.开放性手术后创伤大,恢复慢,而经皮穿刺治疗不彻底,易复发[1].自2000年3月本院开展了腹腔镜肾囊肿去顶术这一新技术,现将有关护理体会总结如下.
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发挥护士在母婴同室健康教育中的作用
随着科技进步、社会发展,现代护理学赋予护士的根本任务是帮助病人恢复健康,并帮助病人提高健康水平.根据这一宗旨,现代护理工作的内容可分为两个方面,一是帮助病人保持生命,减轻痛苦,恢复健康的临床护理,另一是帮助病人获得健康知识,预防疾病,提高病人自我保健能力,建立健康行为的健康教育,两者所起到的作用是相辅相成的,所赋予护士的职责也是同等重要.
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手术室护士的语言修养对病人的影响
手术室是医院对病人实施手术治疗、特殊检查,诊断以及抢救危重病人的重要场所,基本职能就是保证高质量、高效率地使病人顺利通过手术.
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1例重症OHSS的临床观察及护理
OHSS即体外受精-胚胎移植并发卵巢过度刺激综合征,我院从1994年至2000年共收住OHSS病人14例,精心治疗和护理,全都康复出院,其中1例为重度卵巢过度刺激征,现报告如下.
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鱼腥草注射液治疗婴幼儿腹泻340例疗效观察
1997年8月~2002年6月五年来应用鱼腥草注射液治疗婴幼儿腹泻340例,经临床观察效果满意,报告如下.
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心理护理在未婚引产术中的应用
未婚先孕者心理状态十分复杂,及时引产是终止妊娠的一项补救措施.妊娠中出现的焦虑、紧张、忧郁、悲伤绝望等不良心理均可导致或诱发各种疾病或神经内分泌紊乱,易在术中、术后出现并发症.积极良好的心理状态能够有效地促进她们的心身健康,减少手术的并发症.我们针对未婚先孕的孕妇各种心理特点给予积极的心理指导,同时加强临床观察和出院指导,收到了满意的效果.
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手术室护士职业形象探讨
面对21世纪--生命科学世纪、知识经济时代,现代医学发展对护理工作提出了更高的要求,手术室护士为适应医学模式的转变和现代医学发展的需要,不再仅仅是被动的执行医嘱,而是应主动深入病房,关心病人的身心及全面情况,作出必要的护理诊断,进行心理护理、健康宣传,加深护患关系,增强病人对手术的信心,并及时为医生提供信息,使病人都能顺利完成手术治疗,体现手术室护士手术前后探访作用与效果.
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老年性痴呆67例护理体会
痴呆系指进行性智力功能、记忆力及获得知识的技巧能力降低,由于多见于老年人,故又叫老年性痴呆(AD).AD是一种综合症,是以器质性脑部病变为基础,病人意识清楚,但记忆损害(学习新知识或回忆过去学过的知识的能力受损)和一种或一种以上的认知障碍(失语、失用、失认和行为功能障碍)造成社交和职业技能的明显损害.
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护士语言在预防护理纠纷中的作用
护理行为中语言不当是护理纠纷发生的重要原因,有人统计,由于言语不当所致的纠纷占护理纠纷总数的40%.可见护理人员加强语言修养是非常重要的.以下谈谈本人在20多年的护理工作中,对护理语言效应的尝试和感受.
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2型糖尿病病人的家庭健康教育体会
家庭健康教育是指医务人员对病人及其有关看护者介绍有关疾病的基本知识和日常生活中针对病情的注意事项,其主要目的是使病人承担对自身健康的责任,进行自我护理.本人有糖尿病家庭史,在长达30余年间先后有11位亲属患上2型糖尿病,对糖尿病病人的家庭健康教育有许多切身的体会,现结合日常工作经验总结报告如下.
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二十一世纪临床护理教学的实践与思考
随着社会的进步和发展,健康观念及医学模式的改变.二十一世纪护理人员将面对日益扩大的工作领域,家庭、社区医院将成为护理人员的工作场所,社会对护理人员的素质要求发生了改变,赋予了更多的内涵,在能力、知识技能方面有更高的要求.
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肿瘤特异性CTL疗法治疗肝癌患者的护理
肝癌是威胁人类生命严重的一种疾病,攻克的途径也不断增多.我科自1996年7月开始应用肿瘤特异性CTL疗法,是肝癌患者序贯治疗的一个重要措施,取得较满意的效果.现将我们治疗的327人次中护理操作配合体会报告如下.
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胃食管返流症的观察和护理
胃食管返流症(GERD)是指由于食管下端食道括约肌功能不全使胃内容物返流导致的临床症候群或食管的炎症、溃疡、狭窄等一组疾病而言[1].我科自1999年3月至2000年10月共收治24例患者经采用内科治疗取得良好疗效,现将护理体会总结如下.
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对手术室工作人员的有害影响因素及防护
医院的手术室工作繁忙、节奏快,而且手术室内存在各种危害医务人员身体健康的因素,由于医院对医务人员防护问题重视不够,缺乏宣传教育措施,护理人员得不到学习和接受防护知识的培训机会,从而影响了医务人员的身体素质.为引起重视,本文对这个问题进行探讨.
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谈谈影响整体护理深入开展的其它相关因素
1概况我院是县级医院(二甲医院),编制500张床位,实际开放450张,全院共有护理人员208人,临床分为十个科室,配置护理人员152人.白1998年1月份以来整体护理在全院范围内逐渐展开.
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健康教育在不孕症就诊中的应用
凡婚后两年,有正常性生活未采取避孕措施而未能受孕者称为不孕症,曾怀孕过而后又不孕两年或两年以上者称继发不孕,婚后从未受孕者称原发不孕.
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VM-26静脉滴注治疗13例脑胶质瘤的护理
VM-26鬼臼噻吩苷为中性亲脂低毒物质,易通过血脑屏障,为周期特异性细胞毒抗肿瘤药,作用于细胞周期S2合期和G2期,通过阻止肿瘤细胞进入有丝分裂而起作用[1].
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维持性血液透析患者的营养管理
目的探讨维持性血液透析(MHD)患者营养不良的原因及采取营养管理的效果.方法对27例MHD患者进行为期半年的系统营养管理,采用宣教,针对各个体差异制订相应措施,并以人体学测量及生化测定等作为评价指标观察效果.结果提高了病人的生活质量,特别是使用EPO的患者效果更加显著.结论终末期肾衰MHD患者大部分处于营养不良状态,应在充分透析的前提下加强病人的营养管理才能提高生活质量,减少死亡率.
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12例前列腺增生患者术后护理
前列腺增生症又称前列腺肥大,是老年男性常见疾病之一.有人统计,40岁以上男性80%以上有不同程度的前列腺增生,且随年龄增长发病率上升,80岁以上老人的发病率大于75%,在临床上以排尿困难为主要症状.
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早期癌症患者的心理特征及护理对策
癌症患者的心理活动极为复杂,除具有一般患者的心理特征外,其特殊性还体现在各种心理障碍,癌症是人类健康的"三大杀手"之一,"谈癌色变"在癌症患者中仍占统治地位,严重影响肿瘤的合理治疗,因此探索有效的心理护理方法就具有十分重要的意义.
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20例小儿腰椎穿刺的护理体会
腰椎穿刺是神经外科常用的检查技术之一,它在颅脑损伤患者的诊断和治疗上起一定作用,我科自1998年1月至2002年6月为20例2~13岁的患儿行腰椎穿刺术,无1例并发症,现将护理体会报告如下.
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基层医院手术室感染的控制与管理
手术室感染监控是预防医院感染的重要环节,为降低手术感染率、提高医疗质量,我院自1998年顺利通过二级甲等医院评审后,逐步加深医院感染管理工作重要性的认识.
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别嘌呤醇致严重药疹1例护理体会
2001年我院收治别嘌呤醇致严重药疹死亡1例,现报道如下.
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羟基磷灰石骨水泥人工骨及其性能研究
目的研制一种羟基磷灰石骨水泥人工骨,检测其物理特性.方法通过材料的制备及采用X射线分析、强度测定、孔隙率测定及电镜扫描等方法进行研究.结果该材料用聚合有机酸水溶液和有机酸溶液作为固化液时,初凝时间可缩短,制成的人工骨样块强度在50mpa以上,初凝时间约4~8min,电镜扫描及孔隙率测定表明其孔隙分布在20%~70%,孔隙率是可选择的.结论该材料具有良好的压缩强度及可控孔隙率等参数,可应用于骨缺损修复.
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高位宫颈息肉恶变1例
患者,女,57岁.主诉绝经2年、阴道不规则出血4个月,于2001年11月12日入院.查体:一般情况好,浅表淋巴结未触及,心肺腹无异常.妇科检查:外阴无异常,阴道粘膜光滑,宫颈原形不见,见菜花样肿物6 cm×6 cm×5 cm,质脆、触血少许,官体中位、常大、活动,双附件未触及,左宫旁软,右宫旁稍增厚.
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宫内节育器尾丝卷缩宫内4例报告
宫内节育器(IUD)是一种安全、简便有效的避孕工具,近年来国内使用的IUD品种多样,形状各异,使用年限亦有长短.
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一次性陪护证的制作及应用
长期以来,我院一直采用塑料皮陪护证,收押金退押金,反复使用、消毒.自2002年2月起,我科制作了一次性陪护证,经过半年的使用,护士感觉方便、省时,同时也受到病人及家属的一致认可,现介绍如下.
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皮肤接触甲胺磷致中间综合征1例诊治体会
患者,男,56岁.患者用手在含甲胺磷10ml的1000ml的溶液中搅拌半分钟,半天后出现腹痛、腹泻水样便、剧烈呕吐,经当地乡村医生拟"急性胃肠炎"予相应治疗.
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成人Sitill病长期被误诊1例报告
1病例报告男性,60岁.以间歇性高热伴皮疹、关节疼痛半年为主诉于2002年3月2日入院.缘于入院前半年无明显诱因反复出现高热,体温高达40.3℃.
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低钾麻痹合并严重室性心律失常抢救成功1例
患者男,27岁.以发作性呼吸急促、全身乏力5小时,神志不清1小时为主诉来诊,以"昏迷原因待查"收神经内科病房.既往有糖尿病史3年,入院前3天患上感.
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甘露醇快速输入技巧
读了现代护理报第106期基础护理版<甘露醇快速输入技巧>一文后,本文介绍另一种甘露醇快速输入技巧,具体方法如下:先按常规将甘露醇注射液给患者输入后,将排气管的末端用75%酒精消毒;取一次性20ml灭菌注射器去掉针头,先回抽20ml空气,再将乳头与排气管末端接好;通过排气管将空气注入瓶内;操作结束后用止血钳夹紧排气管,如此反复进行直至药物滴完.
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幼年性黄色肉芽肿1例
幼年性黄色肉芽肿表现为股骨头、股骨颈囊肿,临床少儋见,现报告1例.
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思密达治疗口腔溃疡96例疗效观察
口腔溃疡为较常见的疾病,笔者于1999年1月~2000年12月采用思密达局部涂敷治疗由疱疹性口炎或溃疡性口炎所致的口腔溃疡96例,疗效满意.现报告如下.
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不良修复体引起颞下颌关节功能紊乱2例
颞下颌关节功能紊乱是口腔科常见病,主要症状是下颌运动中,关节区出现弹响或摩擦音,不同程度的咀嚼功能障碍,轻度或中度的张口、闭口受限,以及一侧或双侧耳前区的疼痛.
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左髂骨神经纤维肉瘤1例报告
原发于骨内的神经纤维肉瘤极少见,现我们遇一病例经手术病理证实报告如下.
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陈旧性肩关节后脱位伴肱骨外科颈骨折1例报告
1病例报告患者男性,41岁.因骑自行车摔倒致肩部肿痛、畸形,活动受限.在当地私人诊所行肩关节X线片检查结果提示肱骨外科颈骨折,未报告肩关节后脱位.
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福州地区392例皮炎湿疹患者斑试结果分析
皮炎湿疹的发病与接触有密切关系,我们从1999年10月至2000年5月对门诊确诊为皮炎患者392例作接触过敏原斑贴试验,现将结果分析如下.
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非霍奇金淋巴瘤皮肤损害误诊为重型药疹1例
患者男性,54岁.因反复皮疹2月余入院.3月前发现腹股沟淋巴结无痛性肿大,自服四环素、氟哌酸、甲硝唑后,面部、上胸部感肿胀不适,皮肤潮红,无瘙痒、发热、疼痛,经多家医院求治均诊断为"药物过敏",给予地塞米松、赛庚啶等药物治疗后症状缓解,2月前全身皮肤渐出现散在、大小不等的暗红色丘疹、溃烂,关节疼痛,腹股沟淋巴结进行性增大,无发热、咯血、呕血、黑便、血尿、鼻衄、黄疸、腹泻、咳痰等.
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重度肺气肿并发自发性气胸28例分析
重度肺气肿发生气胸时,由于肺部基础疾病较突出,气胸的症状和体征不典型,严重肺气肿病人,即使少量气体在短时间内可引起严重的呼吸困难,造成心肺功能衰竭.因此如何早期诊治极为重要.本文总结28例,现报告如下.
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静脉输液排气一次成功体会
在临床上,静脉输液是一种常用的给药途径之一,而提高临床输液一次排气成功率,不仅能提高工作效率,减轻患者的心理压力,而且增加了患者对操作者的信任度.
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上消化道出血引起心肌梗死1例
1临床资料患者男性,68岁.主诉腹痛、黑便1周,加重伴胸闷1天于2002年5月10日入院.患者于2002年5月4日出现腹痛、黑便、质软,量少约70 g左右,自服"洛赛克"、"丽珠得乐"症状缓解,未引起重视.
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心肌桥研究进展
1心肌桥的定义1922年Crainicianu首先报道心肌桥的存在(Myocardialbridge MB),1960年Potmann Iwig在冠脉造影时证实心肌桥在心室收缩期压迫冠状动脉使其狭窄,在舒张期恢复正常,长期以来均认为心肌桥属于先天性解剖异常,是一种良性病变.近年来研究认为心肌桥有轻重不同程度,轻者可无临床症状,重者可引起心肌缺血、心律失常、心肌梗死或猝死,临床医师不应忽视.
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脊髓栓系综合征显微外科松解术治疗
脊髓栓系综合征(Tethered cord syndrome,TCS)是由于各种先天(胚胎时期脊神经管闭合、神经形成障碍引起先天性畸形)和后天原因牵拉圆锥,致使圆锥部处于低位不能随生长发育正常上移,导致脊髓因受到牵拉发生病理改变,并因此而产生一系列神经系统功能障碍和畸形的症候群.
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复杂先心的生理学矫治概念及其进展
复杂先心矫治术在以往科教书中提到的大多是"解剖学矫治"即"根治术"和"姑息性手术"两大类.解剖学矫治术使畸形心脏在生理上和解剖上都近乎于正常,如法乐氏四联症矫治,手术后心脏不仅在功能上符合正常生理状态,在解剖上也接近于正常心脏,有四个腔室,血流各行其道.
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颞下颌关节紊乱病与疼痛
颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular joint disorder,TMD)是口腔颌面部常见的疾病之一,据统计约有20%~40%的人患有颞下颌关节紊乱病[1],它并非指单一疾病,而是一类病因尚未完全清楚而又有共同发病因素和临床主要症状的一组疾病的总称.
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连续性肾脏替代疗法的临床应用
1概述急性肾衰(ARF)在第二次世界大战死亡率高达80%~95%,虽然随着急救医学和肾脏替代治疗技术的发展,ARF的死亡率渐趋下降,但重症ARF的死亡率仍高达50%~70%[1],尤其是多脏器功能障碍综合征(MODS)者死亡率高达85%以上,说明传统的间歇性血液透析(IHD)疗法仍有其不可避免的缺陷[2],无法满足急、危重病的抢救.
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Fas在尿毒症患者外周血T细胞中表达的临床意义
尿毒症患者经常并发淋巴细胞减少易发生感染,目前认为,这种情况可能与T细胞通过Fas/FasL系统杀伤本身有关[1],即在免疫反应的调节中,T细胞主动凋亡.为探讨尿毒症患者低淋巴细胞的原因以及Fas/FasL系统在其中的作用,我们采用流式细胞术对尿毒症患者进行T细胞Fas抗原的检测,现报告如下.
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产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性分析
目的了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的发生率及耐药情况,指导临床合理用药.方法临床分离的357株大肠埃希菌和150株肺炎克雷伯菌用NCCLS纸片扩散确认试验确证产ESBLs细菌,琼脂扩散法进行耐药性分析.结果产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为21.6%和22.0%,产ESBLs菌株对氨苄西林、第三代头孢菌素及氨曲南的耐药率高达48.4%~100.0%,对庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、复方新诺明的耐药性也高达42.0%~98.1%,不产ESBLs菌株对受试抗生素均较产ESBLs株敏感,亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦对受试菌均较敏感.结论治疗产ESBLs菌引起的感染可选用碳青霉烯类、头霉素类、酶抑制剂复合抗生素.
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斑点免疫抽滤试验在HBsAg检测中的应用
本文运用斑点免疫渗滤试验原理,改渗滤为抽滤,建立斑点免疫抽滤试验(dot immuno-filthation assay,DIFA)测定乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg).本法是一种以微孔膜为载体的标记免疫测定,与其它固相免疫测定相比,具有快速(5分钟内完成)、简便、特异、灵敏、经济等特点,现报告如下.
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126例糖尿病血浆糖化血红蛋白观察
我院检测126例糖尿病患者血浆糖化血红蛋白含量,并探讨其临床意义,现报道如下.
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借鉴泰国精神卫生工作发展我国精神卫生事业
应泰国卫生部精神卫生司威纳@威力亚奇察司长的邀请,2001年6月17 H~6月24日,以福建省卫生厅陈秋立副厅长为团长的福建省赴泰国精神卫生考察团一行8人对泰国精神卫生工作进行了为期8天的专业考察,其间受到泰方热情接待.
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加强壁式氧气吸入器衔接口管理预防呼吸道医院感染
随着医学科学的发展,中心供氧已逐渐替代传统的氧气瓶供氧方式,壁式氧气吸人器是医院中心供氧系统的重要装置之一,由于供氧管道氧气出口处装置固定于墙上,难以拆卸消毒,因此消毒工作极易被忽略.
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福州铁路分局集中式水源理化卫生现状分析
福州铁路分局职工生活钦用水供水方式多为集中式供水,主要源于闽江和九龙江两条水系及其分支,为掌握本分局生活饮用水卫生理化状况,对1999~2002年的饮用水监督检测资料进行调查分析,现将结果报告如下.
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细支气管肺泡癌1 4例误诊分析
肺癌是我国常见的恶性肿瘤,近年来其发病率急剧上升.细支气管肺泡癌(BAC)作为肺腺癌一种特殊类型,仅占肺癌的2%~5%,其症状有咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难等,缺乏特异性,易造成误诊、漏诊,为吸取经验教训,现将我院1994年1月~2002年11月收治的14例BAC的误诊原因分析如下.
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以脑病为首发症状的急性肾炎2例误诊教训
1临床资料例1,男,10岁.因突发人事不省、反复抽搐4小时入院.无毒物接触史,既往无抽搐及浮肿史.体检:T38.6℃,BP140/100mmHg.
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缬沙坦、洛丁新与络活喜治疗85例糖尿病肾病的疗效比较
目的探讨缬沙坦、洛丁新与络活喜对肾脏保护作用的比较.方法85例糖尿病肾病患者分为肾功能基本正常组及肾功能不全组,并分别分为缬沙坦组、洛丁新组与络活喜组,观察相应各组间治疗前后收缩压、舒张压和平均动脉压、24小时尿蛋白定量、Scr及血尿素氮(BUN)水平等情况.结果缬沙坦组、洛丁新组在降低蛋白尿及延缓Scr升高方面明显优于络活喜组(P<0.05),三组在降压方面的疗效无显著差异(P>0.05).结论缬沙坦、洛丁新对肾脏保护作用相近,且均明显优于络活喜组.其机制与前两者抑制血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的生物效应(包括血流动力学作用与非血流动力学作用)有关.
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加用心血通治疗无S-T段抬高的急性心梗33例疗效观察
近代已将急性心肌梗塞(AMI)根据是否有Q波及S-T是否抬高划分为ST段抬高AMI和无ST段抬高AMI(NSTEMI).溶栓治疗对NSTEMI无益或有害已有明确的研究结论.
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前列腺素E1治疗早期糖尿病肾病45例临床观察
目的为探讨前列腺素E1对早期糖尿病肾病的治疗效果.方法80例2型糖尿病肾病(Ⅲ期)患者随机分为治疗组45例、对照组35例.两组均采用西药对症处理,饮食控制,在此基础上治疗组给予前列腺素E1治疗.连续治疗观察1个疗程(2周).结果本资料显示,治疗组的血液流变学、有关肾脏生化检查指标改善,均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论本资料表明通过改善肾小球微循环的药可以降低尿白蛋白,有效延缓或终止早期糖尿病肾病的发展.
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中药外敷辅助治疗重症胰腺炎临床观察(附33例分析)
目的观察中药外敷在治疗急性重症胰腺炎中的作用.方法33例急性重症胰腺炎患者随机分为两组,对照组采用内科综合疗法,治疗组在此基础上加用中药外敷.结果治疗组腹痛、腹胀的缓解比对照组快,肠麻痹、假性囊肿等并发症明显减少,住院天数缩短.两者的差别经统计学分析有显著性差异(P<0.01).结论在治疗急性重症胰腺炎中辅用中药外敷能更快缓解腹痛、腹胀等症状,减少并发症的发生,缩短病程,方法简便易行.
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双黄连粉针剂治疗小儿疱疹性口腔炎24例
疱疹性口腔炎是儿科常见病、多发病,系单纯疱疹病毒感染所致的口腔粘膜损害,多发于1~4岁小儿,一些营养不良、免疫低下的儿童多迁延不愈.该病常易并发细菌感染.
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脱敏疗法防治儿童哮喘近期疗效观察(附68例分析)
目的观察舌下含服螨脱敏疗法在儿童哮喘防治中的辅助治疗作用.方法将68名哮喘儿童随意分为3组,单纯舌下含服螨脱敏治疗组、舌下含服螨脱敏治疗+吸入皮质激素组及单纯吸入皮质激素组,并对上述患儿进行2年的临床观察及随访,判定疗效及复发情况,并对PEF及螨过敏原皮肤点刺试验,进行前后对比.结果3组患儿中,以舌下含服螨脱敏治疗+吸入皮质激素组疗效佳,与其他两组比较,差异显著(P<0.05).结论舌下含服螨脱敏疗法作为吸入皮质激素的辅助治疗对于螨过敏的哮喘患儿有良好的预防及治疗效果而且安全.
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丽珠赛乐治疗新生儿缺氧缺血性脑病35例疗效分析
新生儿缺氧性脑病(简称HIE)是围产期新生儿的常见病,也是引起新生儿死亡及影响新生儿健康发育的重要原因,目前已受到儿科医师的重视.本文对35例HIE在常规治疗基础上加用丽珠赛乐治疗,取得满意疗效,现报告如下.
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按叶油和薄荷素对替硝唑凝胶剂体外透皮释药的研究
目的研制替硝唑凝胶剂,考察混合促进剂桉叶油和薄荷素油对替哨唑透皮吸收作用的影响.方法采用改良Franz直立式释放池,以离体鼠皮为透皮屏障,使用不同浓度的混合桉叶油和薄荷素油,测量替硝唑的透皮吸收量.结果含2%桉叶油和1%薄荷素油的替硝唑凝胶与不合桉叶油和薄荷素油的替硝唑凝胶之间,其透皮速率增加了265%.结论不同浓度的混合促进剂均可不同程度促进替硝唑的透皮吸收效果,其中以2%桉叶油加1%薄荷素油组成的混合促进剂作用显著.
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《中医护理学基础》课堂教学过程的设计
课堂教学过程是教学活动的核心,它实质上是知识信息在师生间运行,进而产生教学的功能效应.它可根据不同的专业、培养目标、教学内容、教学对象设计出比较科学合理的教学过程,完成教学计划所规定的教学任务.
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福建省第十二次外科学术会议纪要
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马尾区7年妇科普查情况分析
进行妇科病普查普治,对了解妇女健康状况和患病情况,制定防治措施,对肿瘤的早发现、早诊断、早治疗,提高妇女健康水平及身体素质具有重要的意义.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
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