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持续脑室外引流并发鲍氏不动杆菌感染的原因分析及预防对策
目的 提示临床重视鲍氏不动杆菌中枢神经系统感染的致病情况并探讨防治措施.方法 调查某院ICU2010年4-7月3例鲍氏不动杆菌脑室炎的临床病例,对其发病和临床治疗情况进行分析.结果 3例患者中1例死亡,1例中残,1例经抗感染、加强隔离措施等综合治疗痊愈后出院.结论 鲍氏不动杆菌引起的脑室炎病情危重,持续脑室外引流等侵入性操作多、大量使用广谱抗菌药物、医疗环境污染是造成耐药菌感染流行的主要原因.
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脑室出血行脑室外引流术后颅内感染相关因素及防治措施
目的 探讨脑室出血行持续脑室外引流术后并发颅内感染的有效预防及治疗措施.方法 对171例持续脑室外引流术后颅内感染发生情况的临床资料进行回顾性分析.结果 手术时严格无菌操作、术前使用有效抗生素及脑室内使用抗生素、尽量缩短脑室引流时间、应用脑室外引流器、加强脑室引流管护理等措施能有效降低颅内感染的发生.结论 采取综合性措施能有效降低脑室引流后颅内感染的发生率.
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尿激酶脑室内灌注加腰椎穿刺脑脊液置换术治疗重型脑室内出血
脑室内出血(Intraventricular hemorrhage,IVH)是一种来势十分迅猛的脑血管病,它又分为原发性脑室内出血(Primary intraventricular hemorrhage,PIVH)和继发性脑室内出血(Subsequent intraventricular hemorrhage,SIVH),继发性重型脑室出血是脑出血凶险的类型.病死率高达60%~100%[1].我科自1994年3月至1996年12月共收治了28例重型脑室内出血,采用尿激酶脑室内灌注,持续脑室外引流加腰椎穿刺脑脊液置换术治疗,取得了满意的效果.现报道如下.
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不同引流管对脑室外引流术患者预后的影响
目的 探讨不同引流管对行脑室外持续引流术患者的预后影响.方法 对行持续脑室外引流术患者114例临床资料进行回顾性分析(其中78例采用普通引流管,36例采用密闭引流管).结果 密闭引流管组患者在首次置管时间、感染例数、血肿完全吸收时间及Karnofsky评分均优于普通引流管组.结论 采用密闭引流管行脑室外持续引流术治疗脑室内出血,可减少并发症,益于患者恢复.
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持续脑室外引流术后颅内感染的综合防治
持续脑室外引流术是治疗脑室出血的有效方法,该方法简单易行、安全有效、并发症少,对各种类型的脑室内出血均适用,但术后颅内感染的发生一直困扰着临床医生.我们采取综合防治措施(严格无菌操作、术前使用有效抗生素、应用甘露醇等高渗件脱水剂、尽量缩短脑室外引流时间、早期腰椎穿刺或持续腰大池引流、使用一次性脑室引流器、加强脑室引流管的护理等),有效降低了术后颅内感染的发生率,报道如下.
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脑室出血行持续脑室外引流的管理
脑室出血在急性出血性脑血管疾病中较为常见,病死率高.我科于1998年~2001年对脑室出血行脑室外引流治疗37例,取得较满意的疗效,在脑室外引流过程中,合理的脑室外引流的管理起着重要的作用,现将临床体会介绍如下.
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密闭引流管在脑室外引流术中的应用
脑室内置管持续脑室外引流可快速引出脑室内血肿,有利于患者康复.2008~2009年,我们应用密闭引流管行脑室外引流术,效果较好.现报告如下.
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持续脑室外引流并发脑室感染因素分析及护理
脑室感染是持续脑室引流术后神经外科常见的并发症.据统计,脑室外引流术后并发脑室感染者是未行脑室引流的9.4倍.笔者分析了1996-05~2006-05期间我院持续脑室外引流387例,其中感染23例.现报道如下.
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侧脑室引流治疗重症结核性脑膜炎的临床观察
目的前瞻性研究持续脑室外引流并脑脊液置换治疗重症结核性脑膜炎的临床疗效.方法治疗组病人(43例)进行持续脑室外引流并脑脊液置换加内科保守治疗,对照组(42例)为单纯内科保守治疗的病人.结果两组神志恢复清醒时间、体温恢复正常时间、死亡例数、脑积水发生率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论持续脑室外引流并脑脊液置换可应用于治疗重症结核性脑膜炎.
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持续脑室外引流并发脑室感染因素分析
脑室感染是持续脑室引流术后神经外科常见并发症.有人统计,脑室外引流术后并发脑室感染者是未行脑室引流的9.4倍[1].我院从1995年3月~2005年3月期间行持续脑室外引流387例,感染23例,现回顾分析如下.
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脑室出血持续外引流术后颅内感染的防治
目的 探讨脑室出血持续脑室外引流后并发颅内感染的有效预防及治疗措施.方法 对211例持续脑室外引流术后颅内感染发生情况的临床资料进行回顾性分析.结果 术前使用有效抗生素及脑室内使用抗生素、尽量缩短脑室引流时间、加强脑室引流管护理等措施能有效降低颅内感染的发生.结论 采取综合性措施能有效降低脑室引流后颅内感染的发生率.