中华神经医学杂志
Chinese Journal of Neuromedicine 중화신경의학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.52
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-8925
- 国内刊号: 11-5354/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
中华医学会主办。本刊主要刊载神经医学的新理论、新进展、新技术、新业务等,内容涵盖神经外科、神经内科以及神经生物等基础神经科学领域。本刊设置的主要栏目有基础研究、临床研究、专家论坛、国际动态、短篇论著、经验交流、病例报告、综述等,目前已成为展示和共享我国神经科学领域学术成就和科研成果的重要载体和平台。杂志迄今已被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志(AJ)》、《中文核心期刊要目总览》、《中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)》、《中国科学引文数据库》等国内外数据库和检索机构收录。
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认知干预对血管性痴呆患者作用效果的Meta分析
目的 系统评价认知干预对血管性痴呆患者的整体认知功能、记忆力和日常生活能力的影响.方法计算机检索PubMed、Embase、JBI Library、Cochrane Library、CINAHL、APA PsyCNET、中国知网、万方等数据库,收集其中收录的自2000年1月至2017年12月公开发表的关于血管性痴呆患者进行认知干预与常规干预比较的随机对照试验(RCT)文献.依据纳入与排除标准筛选文献,并提取资料及评价文献质量.采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,采用Stata11.0软件进行敏感性分析及采用Begg's检验进行发表偏倚分析.结果研究共纳入14篇RCT文献.Meta分析结果显示,与常规干预相比,认知训练[均数差(MD)=2.07,95%CI:1.29~2.86,P=0.000]、认知刺激(MD=1.63,95%CI:0.61~2.65,P=0.002)与认知康复(MD=3.36,95%CI:1.94~4.79,P=0.000)均有利于提高血管性痴呆患者的整体认知功能,认知干预能提高血管性痴呆患者的记忆力(MD=5.53,95%CI:1.09~9.97,P=0.010)和日常生活能力(MD=2.85,95%CI:0.95~4.74,P=0.003).敏感性分析提示结果较稳定,Begg's检验显示未见明显发表偏倚.结论认知干预有利于提高血管性痴呆患者的整体认知功能、记忆力和日常生活能力.
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肯尼迪病的临床、电生理与分子遗传学特点分析
目的 探讨肯尼迪病的临床、电生理与分子遗传学特征,为提高该病的早期诊断率提供帮助.方法 收集自2013年12月至2018年3月在河南省人民医院神经内科就诊的13例肯尼迪病患者的临床资料,采用毛细血管电泳法检测所有患者雄激素受体(AR)基因1号外显子(CAG)异常重复扩增次数.结果 13例患者均为慢性病程,主要以四肢肌肉萎缩、舌肌萎缩和球麻痹为临床表现.10例患者出现乳房女性化,11例患者性激素水平紊乱.电生理检查显示多数患者感觉神经动作电位波幅降低;运动单位电位时限增宽,波幅增高;出现纤颤电位、束颤电位及正锐波等自发电活动.13例患者均可见AR基因1号外显子(CAG)异常重复扩增,重复次数为40~54次.结论 肯尼迪病以下运动神经元系统损害、球麻痹以及激素功能紊乱为主要临床特征,电生理表现为神经源性损害,AR基因突变检测是诊断金标准.
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补救性支架植入治疗急性大血管闭塞性脑梗死再通失败的疗效观察
目的 探讨急性大血管闭塞性脑梗死血管内治疗再通失败行补救性支架植入治疗的安全性及有效性,以及桥接治疗与直接治疗在其中的临床疗效及安全性的差异.方法 回顾性收集临沂市人民医院神经内科自2015年3月至2018年3月收治的行血管内治疗血管再通失败后加行补救性支架植入治疗的60例急性大血管闭塞性脑梗死患者的临床资料,其中行桥接治疗+补救性支架植入治疗患者26例(桥接治疗组)、 行直接血管内治疗+补救性支架植入治疗患者34例(直接治疗组).术后即刻采用改良脑梗死溶栓分级(mTICI)评价血管再通情况,术后24 h及5~7 d时行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,术后90 d采用改良Rankin量表(mRS)评分评估神经功能,并统计颅内出血率、症状性颅内出血(SICH)发生率及术后90 d内死亡率.结果 (1)60例患者中,补救性支架植入后即刻血管再通(mTICI 2b~3级)55例(91.7%),术前与术后24 h NIHSS评分[17.50(15.00,24.00)分vs.12.00(8.25,19.00)分]比较差异有统计学意义(P<0.05),术后90 d预后良好(mRS评分0~2分)29例(48.3%),术后发生SICH 9例(15.0%),死亡9例(15.0%).(2)桥接治疗组和直接治疗组间即刻血管再通率(92.3%vs.91.2%)、术后24 h NIHSS评分[12.00(7.75,18.00)分vs.14.50(10.00,22.00)分]及5~7 d NIHSS评分[8.00(3.00,12.50)分vs.10.50(6.75,16.75)分]、术后90 d预后良好率(57.7%vs.41.2%)、术后SICH发生率(19.2%vs.11.8%)及死亡率(11.5%vs.17.7%)比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 急性大血管闭塞性脑梗死患者无论是行桥接治疗还是行直接血管内治疗再通失败后,加行补救性支架植入治疗均安全有效,且无明显差异.
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补救性支架植入在急性颅内大血管闭塞性脑梗死机械取栓再通失败后的临床应用分析
目的 探讨急性颅内大血管闭塞性脑梗死机械取栓再通失败后采用补救性支架植入治疗的有效性及安全性.方法 对濮阳市油田总医院介入科自2016年1月至2018年3月行机械取栓但再通失败的29例急性颅内大血管闭塞性脑梗死患者中的18例采用补救性支架植入治疗(支架组),11例不行补救性支架植入治疗(非支架组),比较分析支架组与非支架组的终血管再通率 、 并发症发生率及临床预后.结果支架组与非支架组的终血管再通率分别为88.9%(16/18)、36.4%(4/11),预后良好率分别为55.6%(10/18)、18.2%(2/11),比较差异均有统计学意义(P<0.05);而2组在症状性颅内出血发生率[11.1%(2/18)vs.18.2%(2/11)]及死亡率[22.2%(4/18)vs.45.5%(5/11)]方面差异均无统计学意义(P>0.05).结论 急性颅内大血管闭塞性脑梗死机械取栓再通失败后采用补救性支架植入治疗可显著改善患者的临床预后且不增加颅内出血风险.
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缺铁性贫血相关性颅内静脉窦血栓形成的临床及影像学分析
目的 分析缺铁性贫血(IDA)相关性颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床及影像学特点,探讨其可能的发病机制.方法 连续收集临沂市人民医院神经内科自2006年1月至2018年6月收治的18例IDA相关性CVST患者资料,回顾性分析其实验室检查结果、临床表现、治疗方法及预后.结果 (1)18例患者血红蛋白浓度为(81.6±16.0)g/L,范围为53~112 g/L;轻度贫血5例,中度贫血11例,重度贫血2例;血小板计数为(371.9±202.5)×109/L,范围为(64~825)×109/L.(2)18例患者均以头痛为首发症状,其中5例为孤立性头痛.14例患者伴有其他神经系统症状,其中局灶性神经功能缺损11例,意识障碍5例,癫痫2例.(3)颅脑MRI+磁共振静脉成像(MRV)特征为:静脉性梗死14例,其中10例合并出血转化;2个或2个以上部位静脉窦受累16例,常见的发病部位为横窦(16例)、乙状窦(13例)及上矢状窦(9例).(4)18例患者均行抗凝治疗,急性期死亡1例,随访3~6个月预后良好17例.结论 IDA相关性CVST多见于中重度贫血的中青年女性,头痛伴局灶性神经功能缺损症状常见,易出现多个静脉窦受累伴静脉性梗死及出血转化,抗凝治疗后预后良好.
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支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤围手术期并发症的危险因素分析
目的 探讨支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤围手术期并发症的危险因素.方法 回顾性收集南方医科大学珠江医院神经外科自2011年1月1日至2017年12月31日收治的395例行支架辅助弹簧圈栓塞治疗的颅内动脉瘤患者的临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选患者围手术期并发症(术中支架内血栓形成和出血事件、术后缺血性和出血性事件及其他无法分类的并发症)的危险因素,并进一步对术前动脉瘤状态进行Hunt-Hess分级及行趋势性检验.结果 术中支架内血栓形成和出血事件的发生率分别为2.28%(9/395)和1.01%(4/395),术后缺血性和出血性事件的发生率分别为3.54%(14/395)和1.27%(5/395),另有1例患者同时发生术中支架内血栓形成和术后缺血性事件.单因素Logistic回归分析显示术前动脉瘤破裂是围手术期并发症的危险因素(OR=2.466,95%CI:1.267~4.797,P=0.008).多因素Logistic回归分析显示糖尿病(OR=4.275,95%CI:1.260~14.508,P=0.020)和术前动脉瘤破裂(OR=2.442,95%CI:1.182~5.043,P=0.016)是围手术期并发症的独立危险因素.趋势性检验显示,与低Hunt-Hess分级相比,较高的Hunt-Hess分级患者发生围手术期并发症的风险较高(OR=1.514,95%CI:1.144~2.004,P=0.004).结论 糖尿病或术前动脉瘤破裂患者发生围手术期并发症的概率较高.Hunt-Hess分级能够比较准确地判断围手术期并发症的发生风险.
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血肿腔和脑室早期变化对原发性脑干出血患者住院不良结局的预测价值分析
目的 探讨血肿腔和脑室形态CT影像三维重建参数对原发性脑干出血早期血肿扩大及住院不良结局的预测价值.方法 对自2015年6月至2017年12月于百色市人民医院重症医学科住院的32例原发性脑干出血患者,收集入院时的临床指标、初诊及48 h内复查的CT影像,并应用Mimics10.0软件对CT影像进行血肿腔和脑室形态三维重建获得血肿腔每平方毫米表面积三角片数量(TQOT/mm2)、血肿体积和脑室容积等参数.将患者按是否发生早期血肿扩大(48 h内血肿体积较入院时增大>33%)和是否为住院不良结局(院内死亡或出院时改良Rankin量表评分>4分)分别分为血肿扩大组与非血肿扩大组、住院不良结局组与非住院不良结局组.采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选早期血肿扩大的独立危险因素.采用Cox回归分析筛选住院不良结局的独立危险因素,及采用Kaplain-Meier生存曲线分析和Log-rank检验比较各独立危险因素中不同程度间生存曲线的差异.结果 32例患者中发生早期血肿扩大11例(34.4%),发生脑室容积扩大14例(43.8%),11例早期血肿扩大患者中8例脑室容积扩大,二者间存在正相关关系(rp=0.423,P=0.016).32例患者中15例(46.9%)为住院不良结局,其中11例(34.4%)为院内死亡,此11例中5例早期血肿扩大,8例脑室容积扩大.多因素Logistic回归分析显示入院时乳酸>2.0 mmol/L(OR=11.986,95%CI:1.084~132.552,P=0.043)和TQOT/mm2>2个(OR=10.223,95%CI:1.424~73.396,P=0.021)为早期血肿扩大的独立危险因素.多因素Cox回归分析显示初诊CT血肿体积(HR=1.102,95%CI:1.020~1.143,P=0.002)和脑室容积扩大(HR=3.485,95%CI:1.071~11.463,P=0.040)是住院不良结局的独立危险因素,Kaplan-Meier生存分析显示初诊CT血肿体积≤7 mL和>7 mL患者出现住院不良结局的时间分别为(74.0±10.6)d和(25.5±7.0)d,差异有统计学意义(Log-rank检验:χ2=11.832,P=0.001),无和有脑室容积扩大患者出现住院不良结局的时间分别为(68.1±9.0)d和(29.9±8.8)d,差异有统计学意义(Log-rank检验:χ2=7.483,P=0.006).结论 原发性脑干出血患者可发生早期血肿扩大及脑室容积扩大且两者有相关性.患者的TQOT/mm2>2个时发生早期血肿扩大的风险较高,初诊CT血肿体积>7 mL及有脑室容积扩大者发生住院不良结局的时间较短.
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中高流量颅内-外血管搭桥术治疗复杂性颅内动脉瘤的疗效及桥血管的选择研究
目的 探讨中高流量颅内-外血管搭桥术治疗复杂性颅内动脉瘤的疗效以及桥血管在该治疗方式中的选择心得.方法 回顾性收集中南大学湘雅医院神经外科自2010年8月至2017年10月行中高流量颅内-外血管搭桥术治疗的79例复杂性颅内动脉瘤患者的临床资料,其中桥血管分别为桡动脉(21例)、小腿段大隐静脉(29例)或大腿段大隐静脉(29例).以出院时格拉斯哥预后评分(GOS)及随访时改良Rankin量表(mRS)评分为依据评价疗效,并分析不同类型桥血管的闭塞情况的差异.结果 所有患者术后第1天CT血管成像(CTA)均显示桥血管通畅.6例患者桥血管发生闭塞,其中2例(桥血管为小腿段大隐静脉)分别在术后第3、4天闭塞,无症状;2例(桥血管为桡动脉)分别在术后第5、25天闭塞,出现肢体肌力下降;2例(桥血管为小腿段大隐静脉)在术后6个月闭塞,但无症状.4例患者术后因脑梗死(1例)或脑血管痉挛(3例)出现脑缺血症状.出院时GOS评分及随访mRS评分显示78例患者症状改善、预后良好,1例患者症状无改善、植物生存.结论中高流量颅内-外血管搭桥术治疗颅内复杂性动脉瘤有效,而桥血管应根据术前评估结果进行个体化选择.
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脚桥被盖核神经元激活可改善PD大鼠模型的步态行为——基于光遗传学技术研究
目的 应用光遗传学技术探讨脚桥被盖核(PPTN)低频电刺激改善PD大鼠模型步态行为的作用机制.方法 (1)24只健康成年雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术1组、毁损1组和光激活组,每组8只,其中假手术1组大鼠于右侧内侧前脑束(MFB)注射生理盐水,毁损1组和光激活组大鼠注射6-羟基多巴胺(6-OHDA)制备成PD模型.造模手术后第2周在各组大鼠右侧PPTN处注射腺相关病毒hSynapsin-ChR2-mcherry后,光激活组同时在PPTN处植入光纤并给予蓝光刺激.(2)24只健康成年雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术2组、毁损2组和光抑制组,每组8只,其中假手术2组大鼠于右侧MFB注射生理盐水,毁损2组和光抑制组大鼠注射6-OHDA制备成PD模型.造模手术后第2周在各组大鼠右侧PPTN处注射腺相关病毒hSynapsin-NpHR-mcherry后,光抑制组同时在PPTN处植入光纤并给予黄光刺激.(3)腺相关病毒注射后第3周,采用Catwalk步态分析评估各组大鼠的行为学能力.结果 (1)光激活实验中,与假手术1组比较,毁损1组大鼠的前爪间距和后爪间距均明显增加,毁损侧肢体和对侧肢体的步幅长度均明显下降,毁损侧肢体和对侧肢体的压强均明显下降,对侧肢体的摆动速度明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与毁损1组比较,光激活组大鼠的前爪间距和后爪间距均明显下降,毁损侧肢体和对侧肢体的步幅长度均明显增加,毁损侧肢体和对侧肢体的压强均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)光抑制实验中,与假手术2组比较,毁损2组大鼠的前爪间距和后爪间距均明显增加,毁损侧肢体的步幅长度明显下降,毁损侧肢体和对侧肢体的压强均明显下降,毁损侧肢体和对侧肢体的摆动速度均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与毁损2组比较,光抑制组大鼠的前爪间距和后爪间距均无明显变化,毁损侧肢体和对侧肢体的步幅长度均无明显变化,毁损侧肢体和对侧肢体的压强均无明显变化,毁损侧肢体和对侧肢体的摆动速度均无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 PPTN低频电刺激改善PD模型大鼠步态行为的作用机制与PPTN神经元激活有关.
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肠道菌对肌萎缩侧索硬化症小鼠运动能力的影响及其机制研究
目的 探讨肠道菌对肌萎缩侧索硬化症(ALS)小鼠运动能力的影响及其机制.方法 以20只野生型(WT)C57BL/6J小鼠(WT组)和20只SOD1-G93A转基因ALS小鼠(ALS组)为实验对象.(1)按随机数字表法分别取WT组和ALS组小鼠各10只,其中每组取5只饲养于SPF环境下,剩余5只饲养于无菌环境下,分别定义为WT+SPF组、WT+无菌组及ALS+SPF组、ALS+无菌组.(2)按随机数字表法分别取WT组和ALS组小鼠各10只,饲养于无菌环境下,其中每组取5只进行ALS小鼠粪菌移植,剩余5只不予干预,分别定义为WT+移植组、WT+未移植组及ALS+移植组、ALS+未移植组.采用握力计量器检测小鼠的握力,采用滚筒跑步机、转棒实验检测小鼠的运动协调能力,采用Nissl染色检测小鼠脊髓前角运动神经元数量,采用免疫组化染色检测小鼠脊髓组织中小胶质细胞激活标志物离子钙接头蛋白(IBA-1)的表达,采用Western blotting检测小鼠脊髓组织中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6的蛋白表达,采用高效液相色谱-串联质谱法检测小鼠脊髓组织中 β-甲氨基-L-丙氨酸(BMAA)的表达.结果 (1)ALS+无菌组小鼠的握力、掉落潜伏期、 掉落时间均明显高于ALS+SPF组小鼠,Nissl染色阳性细胞数量明显高于ALS+SPF组小鼠,IBA-1阳性细胞数量明显低于ALS+SPF组小鼠,TNF-α、IL-6蛋白表达水平及BMAA浓度均明显低于ALS+SPF组小鼠,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)ALS+移植组小鼠的握力、掉落潜伏期、掉落时间均明显低于ALS+未移植组小鼠,Nissl染色阳性细胞数量明显低于ALS+未移植组小鼠,IBA-1阳性细胞数量明显高于ALS+未移植组小鼠,TNF-α、IL-6蛋白表达水平及BMAA浓度均明显高于ALS+未移植组小鼠,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肠道菌稳态失调可以促进ALS小鼠的运动能力降低,其机制与小胶质细胞激活有关.
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右美托咪定对大鼠原位移植肝脏缺血再灌注后脑损伤及远期认知功能障碍的影响
目的 探讨右美托咪定(DEX)对大鼠原位移植肝脏缺血再灌注后脑损伤及远期认知功能障碍的影响及其可能机制.方法 将54只雄性SD大鼠采用随机数字表法分为3组:假手术组、原位移植肝脏缺血再灌注组(I/R组)和右美托咪定预先给药组(DEX组),每组18只.I/R组和DEX组制备成原位移植肝脏缺血再灌注模型,DEX组于切皮前30 min予DEX 100μg/kg腹腔注射,假手术组和I/R组于同时间点腹腔注射等容量生理盐水.每组各随机取12只大鼠于术后3 d处死并取脑组织,光镜下观察海马组织的病理改变,TUNEL法检测海马神经细胞凋亡指数,Western blotting检测海马水通道蛋白4(AQP4)和蛋白激酶C(PKC)的蛋白表达.每组剩余6只大鼠于术后30 d进行Morris水迷宫实验以评价远期认知功能.结果 与假手术组比较,I/R组与DEX组海马组织明显水肿,细胞排列紊乱;与I/R组比较,DEX组海马组织病理损伤减轻.与假手术组比较,I/R组与DEX组神经细胞凋亡指数升高,AQP4和PKC蛋白表达水平升高,原平台所在象限滞留时间缩短,逃逸潜伏期延长,差异均有统计学意义(P<0.05);与I/R组比较,DEX组神经细胞凋亡指数降低,AQP4和PKC蛋白表达水平下降,原平台所在象限滞留时间延长,逃逸潜伏期缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 DEX预先给药可减轻大鼠原位移植肝脏缺血再灌注后脑损伤及改善远期认知功能障碍,其机制可能与下调AQP4、PKC表达水平和抑制神经细胞凋亡有关.
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低/高密度脂蛋白胆固醇比值与颈动脉不稳定性斑块的相关研究进展
颈动脉不稳定性斑块与缺血性脑卒中的发生发展密切相关.低/高密度脂蛋白胆固醇比值作为一个新的预测因子,可以为脑卒中防控、风险分层、高危人群筛查提供更加精准的监测指标,故深入探索其理想水平与调控方法具有重要的临床意义.笔者现围绕不稳定性斑块的易损机制、 颈动脉不稳定性斑块与缺血性脑卒中的关系以及低/高密度脂蛋白胆固醇比值的预测价值、理想水平等方面的研究进展加以综述,旨在为相关研究提供理论基础.
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自身免疫性脑炎相关性癫痫的研究进展
自身免疫性脑炎(AE)泛指一类由自身免疫机制介导的脑炎.癫痫发作是AE常见的表现形式,其发病机制主要为AE相关的自身免疫性抗体作用于神经细胞膜表面或细胞内抗原,导致神经系统兴奋性和抑制性紊乱,从而引起癫痫发作.单独使用抗癫痫药物(AEDs)对AE相关性癫痫的效果不佳,而早期给予免疫治疗联合AEDs可明显改善其预后.部分患者院外仍需继续服用AEDs.目前针对AEDs用药方案的报道较少,仍有待进一步研究.笔者主要就近几年国内外针对AE相关性癫痫的发病率、发病机制及治疗的相关研究进展进行综述.
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急性硬膜下血肿与脑静脉循环的相关研究进展
急性硬膜下血肿可引起颅内压急剧升高,从而影响脑静脉循环,而后者对颅内压的调节有着不可忽视的作用.笔者现围绕近年来急性硬膜下血肿与脑静脉循环关系的研究进展进行综述.
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丹参的神经保护效应及毒理研究现状
近年来,丹参及其活性成分在抗中枢神经系统急、慢性病变方面取得了较为显著的进展.丹参可通过多靶点调节机制,发挥抗神经炎症、抑制细胞凋亡、抗氧化应激、改善微循环、促神经再生等多种作用,其中抗氧化应激、"疏通"滞留代谢产物可能是其发挥神经保护效应的重要机制.笔者现基于中枢神经系统疾病的核心病理变化,论述丹参及其活性成分的神经保护效应及可能的效应机制,并梳理丹参毒理研究评价其药物安全性,以期为中枢神经系统疾病治疗中中医药临床转化提供一定参考.
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肾素-血管紧张素系统与缺血性脑卒中的关系研究进展
缺血性脑卒中是临床常见疾病,其发病机制涉及多系统生理病理变化,是多种危险因素共同作用的结果.近年研究发现肾素-血管紧张素系统(RAS)激活与缺血性脑卒中的发生发展密切相关.笔者现围绕RAS的产生及RAS在缺血性脑卒中发病机制中的作用进行综述.
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前额叶皮层参与精神分裂症致病机制的研究进展
精神分裂症是一种以思维、认知、情感、行为之间不协调为主要特征的严重的神经系统功能紊乱疾病,其致病机制目前尚未完全明确.近年来,越来越多的研究发现精神分裂症的发生与中枢神经系统中负责多种高级认知功能如工作记忆、学习、决策的前额叶皮层关系密切.笔者现围绕精神分裂症致病机制研究中相关前额叶皮层的神经发育、神经递质、突触传递、脑区功能连接和网络震荡等神经环路活动的近期研究进展进行综述,希望能进一步阐明精神分裂症的致病机制,从而为相关精神疾病的治疗提供思路和方法.
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肺癌转移致眶尖综合征一例报道
眶尖综合征是一种因多种病变侵犯眶尖,导致其组织结构损伤,从而形成的特定临床表现的总称,其特点是视神经病变及眼肌麻痹[1-2]. 眶尖综合征的病因包括炎症、感染、外伤、血管性疾病、肿瘤及医源性等,其中以感染、炎症及眼眶原发性肿瘤较常见,转移性肿瘤较少见. 笔者现报道 1 例罕见的以眶尖综合征为首发表现的转移性肺癌患者的临床诊治经过,以期增强临床医生对转移性肿瘤侵犯眶尖这一罕见情况的关注.
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面肌痉挛显微血管减压术后后组颅神经麻痹的预后及影响因素分析
目的 探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛术后患侧后组颅神经麻痹的发生率、患者预后及其影响因素.方法 回顾性收集航空总医院神经外二科自2014年5月至2016年8月由同一术者行显微血管减压术治疗的1033例面肌痉挛患者的临床资料,总结术后患侧后组颅神经麻痹的发生率及患者预后情况,并采用统计学方法分析其影响因素.结果 1033例面肌痉挛患者中,10例(0.97%)发生术后患侧后组颅神经麻痹,其中6例表现为单独声音嘶哑,2例表现为单独吞咽困难,2例同时具有声音嘶哑和吞咽困难症状.该10例患者中,6例的症状在1个月内恢复,2例在1~3月恢复,2例在3~6个月恢复,均未出现永久性声音嘶哑或吞咽困难.后组颅神经麻痹组(n=10)与非后组颅神经麻痹组(n=1023)间年龄、性别、病程、病变侧别及责任血管类型比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 后组颅神经麻痹是显微血管减压术治疗面肌痉挛术后的少见并发症,责任血管类型并非该并发症的影响因素.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 |
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未知
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
期刊的审稿速度很快,从投稿到录用2个多月,期间小修了一次。编辑和审稿人都很认真,给的意见很全面,对文章的修改与帮助。不错的期刊,推荐。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 2个月内
投稿2个月不到,编辑就通知拟录用,但是要修该,主要改文章的格式、语言等方面的问题,涉及的专业问题较少。
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我的投稿历程:8月26号投的,9月20号送外审,10月15号返回修改,11月20号返回修改稿,11月29日直接录用。历时3个月多一点的时间,很顺利的一次投稿。感觉还是比较容易中的。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期:
审稿的速度很快,从投稿到录用大概2个月,编辑很好,会帮忙指导文章的修改和论文格式的修改。外审的专家很专业,给的意见很中肯。建议大家只有文章有亮点可以试试这本期刊!
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期:
外审时间1个多月,给的审稿意见很全面,有价值,受益匪浅。整个投稿过程3个月,期刊要收版面费,不便宜。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
从投稿到录用,经历了3个月。外审时间拖得长,期间催了一两次,感谢编辑的耐心。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期:
我的一些投稿感想:中华神经医学是本不错的期刊,只要你的文章有亮点,足够新颖,理论支持很重要,再就是多引用期刊的文章,这样命中率会高些。希望大家都能中。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
杂志的审稿速度很快,工作的效率高。审稿专家给的意见很中肯,有价值,分析问题很到位。编辑校稿认真,细小的错误都会落实。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期:
投的一篇文章2个多月就出了结果,修改后录用。期刊的审稿速度快。建议大家投稿时务必核查论文中所提方法的深度及创新性,其次必须细心检查稿件中的问题!
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
期刊的录用率比较低,文章要求既要创新,又要有理论深度。自己投了一篇,很幸运被录用了,审稿人很专业,给的意见让我收获颇多。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期:
我投的是篇关于研究快报的文章,编辑很好,会跟我沟通文章错误的地方。个人觉得期刊对文章要创新的要求,选题热点够足,这样你的录用率才会高。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期:
审稿速度快,基本上都是3个月左右,但是问了出刊的时间,比较慢,要1年时间,甚至更久。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 2个月内
审稿的时间大概2个月,最后同意录用。期刊首先会对文章重复率进行检测,符合要求才会进入审稿流程,期刊对文章的质量很注重。
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未知录用情况: 已投被拒选择周期:
期刊的录用难度较大,自己投了一篇,修改了好几次,但是最后还是被拒了,期刊对文章的要求较高,建议大家多下功夫在论文修改上。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 2个月内
10月投的稿件,编辑很负责,外审大概1个月,给的意见中肯,有针对性。认真修改后,就录用了。很感谢编辑和审稿人。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 4个月内
期刊对文章的质量要求高,编辑对文章文字修改得“狠”仔细,特别严谨。很专业的医学期刊,审稿的速度挺快,赞一个。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
第一次投稿,感觉杂志的审稿流程很规范,速度快,审稿时间2个月半,不错的期刊,下次还会再投。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期:
8月投的稿,11月给了录用通知,中途修了2次,大修+小修,大概历时3个月。期刊对文章的要求比较高,要创新性,内容丰富。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期:
初审到复审1个月左右的时间,小修了一次,整体审稿时间3个多月。期刊不错,编辑态度好,有问必答。推荐。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期:
中华神经医学是本很正规的杂志,审稿流程规范,身高严格,不搞歧视,只注重文章的内容。期刊喜欢有创新性的文章。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
中华神经医学是本很好的核心杂志,投稿后的一天,初审就通过了,通知交审稿费。审了3个月出了结果,修改后录用。很顺利的一次投稿。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
值得一提的是审稿专家的意见,非常有针对性,很专业,2位审稿人,每位给了5-6个意见,大都都是针对内容和实验方面的问题。这次的投稿收获很多,很好的期刊,推荐。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期:
编辑部的老师态度好,认真负责。审稿的时间70天,返了修改的意见,主要修改图片的格式和一些参数。总体来说,是次不错的投稿经历。
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未知录用情况: 已投直接录用选择周期: 4个月内
我是纸质投稿过去的,投了以后的一周,初审通过,三个月后,编辑部打电话来通知录用。审稿的速度很快,推荐。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
不错的一本核心期刊,审稿快。编辑态度好,认真、负责,对文章中的错误会一一标注出来,对文章的格式很注重。审稿人很专业,指出了文章的参数问题,修改完后就录用了。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
已经是第二篇文章了,两篇文章的结果都是修改后录用。期刊的审稿时间快,平均下来,在3个月就可以出结果。个人觉得文章只要是符合期刊要求,有亮点、分析合理基本上都能被收录。
投了一篇文章,审稿时间3个月,但是被退稿了。3位外审,出来了2位的审稿意见,修改意见给的很不专业,最后给编辑打电话说改不了。期刊的录用率大概在20%。