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美国感染管理预防系统综述
美国每年约有两百万病患在医院就诊过程中感染,其中20%的病患因此而死亡.在这些感染病例中,专家认为约有30%的病例是可以通过有效的预防措施消除的.
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运用PDCA循环管理预防化疗患者静脉炎的发生
PDCA是一套广泛用于质量管理的标准化、科学化循环体系.它反映了开展任何活动都必须遵循P(Plan)-计划、D(Do)-实施、C(Check)一检查、A(Action)总结的一套工作程序.为了全面提高化疗患者的护理质量,降低静脉炎的发生率.我们将PDCA循环管理运用在预防化疗患者静脉炎的工作中.收到了一定的效果,现将具体做法介绍如下.
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组织化管理预防进展性卒中的临床研究
急性脑卒中在临床治疗开始后仍就发生神经功能进行性恶化称之为进展性卒中(stroke in progression , SIP)。目前,对进展性卒中的发生机理仍未明了,如何降低进展性卒中的发生是目前脑血管病治疗的难点之一。本研究的目的是采用组织化管理的方法来研究能否降低进展性卒中的发生率。
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加强毒性中药管理预防中毒事故发生
由于对毒性中药管理不当,某乡医误将生川乌当做制川乌使用,造成两人死亡,这一血的教训,应该引起我们医药卫生工作人员的高度重视.下面,从发生中药中毒的原因谈如何加强毒性中药的管理.
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脑卒中患者发生误吸致肺部感染的护理
脑卒中是危害中老年健康的重要疾病之一,死亡率及致残率极高.肺部感染是此病的重要并发症,不但增加患者痛苦及医疗费,而且是此病的重要致死原因之一,而误吸又是导致肺部感染的重要起因,做好急性期呼吸道管理预防和减少误吸的发生,保持气道通畅,对促进脑功能的恢复及降低死亡率是十分重要的.
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依法加强护理管理预防护患纠纷发生
近年来,随着医学模式的转变,我国医疗制度的不断深化和完善,人们的自我保健意识和对健康的需求也在不断提高.
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强化手术室管理预防手术室交叉感染
流行病学不仅研究防治疾病的具体措施,更要研究防治对策,是预防医学的一个组成部分.医院内感染也属流行病研究领域,医院内感染也称医院获得性感染.随着医院内感染的深入研究,手术室预防感染和管理越来越受到重视.手术室是手术抢救患者的重要场所,应该是绝对无菌的,可是手术室工作人员流动量大,人员复杂,物品零杂而多,感染途径多,稍有疏忽便可导致手术感染.我院从1997~1999年统计,各类手术4800多例,未发生无菌手术感染现象,我们的做法是.
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优化静脉管理预防化疗性静脉炎
静脉化疗恶性肿瘤的三大方法之一,临床上多采用两种以上药物联合化疗,且治疗周期长,绝大多数化疗药物对局部有刺激作用,部分强刺激性化疗药易引起组织坏死和静脉炎,给病人增加痛苦,甚至影响化疗疗程的顺利实施.
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加强环节质量管理预防新生儿重症监护病房医院感染
我院于2007年在儿科病房的基础上组建了新生儿重症监护病房(NICU),有效地控制了医院感染发病率,保证了医院感染管理质量.
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加强检验科管理预防医源性感染
随着医疗卫生事业的日益发展,检验科作为一个基础的医技科室愈来愈受到重视,但检验科的医源性感染工作尤其是在基层医疗单位却一直不被重视,甚至成了医源性感染的一个窗口.面对这种情况,笔者从自己近十年的工作中,总结出了一些体会,以供同道参考.
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加强手卫生管理预防医院感染发生
我院目前为了有效确保诊疗患者安全的同时,避免增加患者经济负担,在诊疗活动过程中,除了加强不同区域环境要求之外,不可忽视对工作中医务人员手卫生的管理,以减少医院感染的发生。洗手需要医务人员用肥皂或者流动水洗手,尽量去除手部的皮肤污垢以及碎屑的过程。每次洗手时间不少于15 s。手卫生依从性是指医务人员能够坚持必要的洗手次数,并且洗手的步骤、时间和范围均符合规定[1],而手卫生消毒是指医护人员使用速干手消毒剂揉搓双手,从而起到减少手部暂居菌的过程。手部暂居菌是造成医院感染常见的传播方式。因此,医院感染管理科专职人员从2015年4月至12月进行持续跟踪调查,每次按季度总结。对我院临床科室医护人员采用隐蔽观察和提问方式的方法加强手卫生管理,现将持续跟踪调查结果报告如下。
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加强医院病案感染管理预防隐形传染
医院病种复杂,患者来自各行各业,作为医院的病案室,每天接待全院各科出院病案,同时接待临床一线医护工作者,他们频繁地接触不同患者务必带有许多病源微生物,而病案室为公共场所,医院感染问题容易被忽视.
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加强糖尿病管理预防下肢病变
糖尿病下肢血管病变是一种严重威胁糖尿病患者身心健康的常见并发症之一,是在糖尿病的基础上发生下肢动脉硬化,主要为累及中小动脉故远端流出道不佳,并为下肢动脉的多处狭窄多处闭塞造成下肢远端组织的缺血坏死,是造成糖尿病足和下肢坏疽的主要原因.溃疡多发生于糖尿病控制不佳的病人,及早治疗糖尿病下肢血管病变,可预防或延缓糖尿病足的发生和发展.
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加强医院管理预防医源性感染
医院是病原菌、微生物集聚的场所.控制医源性感染是贯彻预防为主的方针,也是现代医院质量管理中的重要内容.有计划、有目的的进行医院环境管理,各类管道处理的管理,抗生素运用管理等,是避免造成医院感染的关键因素.特别是与人群接触的公共设施,经调查研究证实都存在着一定的致病菌和条件致病菌[1],通过众多人群的手相互交叉感染,在医院传播,危害健康.为此,我院一直把控制医院感染工作作为一项重要内容来抓.从1989年开始,我院就组建了控制医院感染三级管理体系,制定了严格的管理制度、监测标准、操作规范和控制措施,现将我们的作法介绍如下.供同仁们参考.
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实施护理管理预防重症监护室呼吸机相关性肺炎
随着医疗技术的不断发展,机械通气已在重症监护室( ICU)广泛使用,呼吸机相关性肺炎( VAP)是机械通气的主要并发症,有关研究报道,ICU的 VAP 发生率为41.5%[1],不同医院呼吸机相关性肺炎病死率为24.0%~76.0%[2]。发生VAP会增加患者痛苦,延长患者在ICU的住院时间,增加住院费用,故受到危重病急救医学界的广泛重视。 VAP是ICU医院感染主要问题之一,VAP发生与诸多因素有关,其中与护理操作的关系尤为密切[3]。本文介绍浙江省温州市中心医院ICU采取综合有效护理措施预防VAP发生的方法与效果。
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胶南市学校食堂卫生现状与对策
为加强学校食品卫生的监督管理,保证广大师生的饮食安全,保障学生的健康,依据<中华人民共和国食品卫生法>、<学生集体用餐卫生监督办法>以及省教委<关于加强学生集体食堂卫生管理预防学生食物中毒的紧急通知>的规定,我们于三月份以来,集中时间,对全市52所各级各类学校食堂及幼儿园食堂进行了全面的食品卫生监督检查,同时对食堂卫生许可证进行审验,对289名食品加工经营人员进行体检,与52所学校领导签定了预防食物中毒责任书.
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在 SAMMPRIS 试验的药物组中与复发性缺血性卒中有关的因素
支架置入术和积极药物管理预防颅内动脉狭窄卒中复发(Stenting and Aggressive Medical Management for Preventing Recurrent Stroke in Intracranial Stenosis, SAMMPRIS )试验显示,在有症状颅内动脉狭窄患者中进行积极的药物治疗能比支架置入术更有效地预防卒中。尽管如此,在中位数为32.7个月的随访期间,药物治疗组仍然有15%的患者出现主要终点事件。
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加强塔机安全管理预防事故发生
近年来,随着我国经济和城乡建筑业的迅速发展,建筑施工呈现高质量、高层化及快速化趋势.塔机的使用数量不断增多,重大事故也不断增加.据统计,1999年和2000年,全国发生塔机事故300余起,死亡370人,其中一次死亡3人以上的重大事故25起.分析目前塔机重大事故的原因,主要表现在:1、由于设计原因引发的事故约占10%;这部分塔机设计时未完全执行<塔式起重机技术条件>、<建筑塔式起重机安全规程>等有关标准,安全性能差,技术落后,造成塔机先天缺陷.2、因制造原因引发的事故约占20%;这些塔机制造质量差,关键部位错用材料,焊缝质量差等,给塔机种下事故的种子.3、因使用不当方面原因引起的事故约占70%;主要是不严格执行<塔式起重机操作使用规程>,违章操作,违章装拆.
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加强壁式氧气吸入器衔接口管理预防呼吸道医院感染
随着医学科学的发展,中心供氧已逐渐替代传统的氧气瓶供氧方式,壁式氧气吸人器是医院中心供氧系统的重要装置之一,由于供氧管道氧气出口处装置固定于墙上,难以拆卸消毒,因此消毒工作极易被忽略.
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加强产房管理预防医院血源性疾病
为预防和控制医院血源性疾病的传播,保证母婴及工作人员的健康,防止环境污染,我们制定了产房血源性感染预防管理措施.现报告如下.