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欧林巴斯 XQ30胃镜常见管路故障分析与维修
我院于 1995年购进一只日本欧林巴斯 XQ30胃镜,该镜以其视野清晰、纤细、可插入性好弯曲度大等特点,能减轻病人的痛苦,提高胃疾病的诊断准确率,在临床诊断中发挥了良好的作用。在多年的使用过程中,常出现的故障就是打气不出或出气太少,打水不出或只呈点滴状而不呈喷射状,无法进行正常的检查使用。经分析该故障为气水管道不通,不畅造成;使用操用人员常规的处理方法只是用冷光源内置气泵和吸引器反复打气、打水和吸气吸水即可。对于新购镜用这个方法还是可以解决问题,但是对于已使用了一年以后的镜子,再用这个方法也就不能解决问题了,因其属贵重精密仪器,自己盲目修理易损坏光纤,造成更大的损坏;只能送专业维修部修理,但维修费用较大,又影响病人的检查工作。笔者通过该镜的结构分析,引起该故障的原因 (1)打水所用水源为自来水,水质较差,有杂质,用久后,水内杂质和水垢造成管道堵塞; (2)使用消毒液不过滤,因消毒液内时常有结晶微粒,也易造成管道堵塞; (3)进行胃检时,胃粘液和胃内物进入气水管道,在抽空时没有抽干净,还滞留在管道内,也造成堵塞。因该镜为纤维镜,不能用细铁丝或较硬的物质疏通,以往用冷光源打气冲洗时,打气和打水的方向都是由冷光源气泵,到控制按钮,再到镜头出口处,自上而上,一个方向,镜头出口处的设计又是将气和水向旁边喷射,所以用久后,杂质和沈积物都沉积在镜头的弯曲处,沉积物越沉越多,直到堵塞,根据上述分析,笔者用打气筒从镜头向冷光源反方向打气,即可排除故障。具体方法 (1)先将镜头浸泡在约 37~ 40℃的清水中置约 5~ 10分钟,这样可将镜头的沉积物溶解或溶松。 (2)将打气筒头部用三层纱布罩住,再套上与打气筒头和镜头直径大小一样的硅胶管,硅胶管另一头再轻轻的套在镜头上。 (用纱布罩住打气筒头的目的是防止打气筒内的杂质进入镜子 )。 (3)拔下打气打水控制按钮,用手堵住取样口,再慢慢的打气,为防止损坏光纤,打气时用力不要过猛,慢慢加力,直到打气水控制按钮处有畅通的出气感觉该故障即可解决。原考虑用氧气或压缩机充气,但气压不易控制,易损坏光纤。打气筒可以掌握气压的大小,不易损坏光纤,,和年来,遇到镜子管道堵塞时,都是用这个方法处理,效果很好;该方法操作简单,也适用于其它类型胃镜,不损坏光纤,也可节省了较多的维修费用,提高了胃镜的使用率。
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KONICA DRYPRO793干式激光打印机维修与保养
本文介绍关于KONICA DRYPRO 793干式激光打印机,在使用当中的两例故障现象、诊断分析、解决方法以及日常的维护保养方法.故障一:正常打印过程中,打印被终止,发现胶片卡在出口处,相机屏幕上显示E4722错误提示信息.按错误解除键后,反复测试,仍然出现同一故障.
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德国IERTZ1512型冷冻切片机维修二例
IERTZ1512冷冻切片机,是一种用于医院病理科、临床实验室实用型机器,其操作简单,使用方便.该机的动力是一台400W/220V往复式压缩机,由50MF和80MF两只电容启动;在冷凝器出口处与膨胀阀之间,有一只110V的电磁阀,与压缩机同步起动,作用是减少压差.膨胀阀的内孔直径、压力、流量是根据该机所用的制冷剂而设计的,不能改动调节.
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一次性胶皮手套在人工气道固定中的应用
随着医疗卫生行业的不断壮大,危重患者日益增多,气管插管和气管切开技术被广泛应用于危重病治疗中,特别是使用呼吸机的患者越来越多.由于气管插管材质软,露出口腔端大约十几厘米,出口处容易弯曲于前胸部,有时分泌物容易喷出,溅到前胸部;有时出口处易贴于皮肤处,减少通气面积,影响通气.吸痰时管道过于弯曲不利于吸痰管进入.
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攀枝花市妇女儿童医院项目创新设计要点
拟建的四川省攀枝花市妇女儿童医院项目,位于攀枝花市东南部机场路一二号隧道出口处,紧邻机场路。根据攀枝花市城市用地总体规划,项目周边以居住用地为主,配套有商业、绿地和公交总站等市政设施。项目总用地面积55312.3m2,总建筑面积79000m2,一期65800m2,二期13200m2,地上12层,地下1层,建筑高度53.3m,框剪结构形式,规划床位500张。
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不要轻视:出口处的"绊脚石"--痔疮防治点滴谈
这天,肛肠科的门诊室外像往常一样等候着许多病人.赵女士手里捏着挂号单,焦急地等待着.赵女士是某外资企业的中方经理,由于工作繁忙,生活常常没有规律;经常便秘,近一段时间她发现自己大便时便中带血,更要命的是每次排便时肛门处都像撕裂般地疼痛.
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河北中医肝病医院简介
河北中医肝病医院座落在石家庄市京石高速公路正定出口处,医院由国内著名肝病专家耿兰书创建于1984年,二十多年来已逐步发展成为一家集临床、科研、制药为一体的大型现代化肝胆病专科医院.医院现占地38亩,建筑面积25000平方米,开设病床200张,副主任医师、主任医师38名,临床医师都是本科以上学历.医院拥有现代化的、先进的检验和抢救设备,医院环境幽雅,具有国际接轨的硬件设施,还设立了外宾病区,建立了符合国家GMP认证的现代化制剂室,成为国内较大的现代化的中西医结合肝病专科医院.
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针刺椎旁肋间神经出口解除胸胁部损伤所致疼痛36例
自1992年7月~2000年6月,笔者采用针刺椎旁肋间神经出口的方法,解除胸胁部损伤所致的疼痛36例,取得了较为满意的疗效,现报告如下。1 临床资料男21例,女15例;年龄14~56岁;病程伤后30分~1周。右侧19例,左侧17例。24例为胸壁软组织挫伤;12例为肋骨骨折,其中单根单处骨折7例,多根单处骨折5例。36例均有胸胁部钝性外力损伤史;临床表现为损伤部疼痛及压痛,深呼吸、咳嗽、喷嚏和躯干转动时疼痛加剧;肋骨骨折的患者胸廓挤压试验阳性。36例均无皮下气肿、气胸、血胸及胸腹部脏器损伤等严重并发症。2 治疗方法患者坐位或俯卧位,首先确定损伤部位的肋骨序数,在其上位胸椎棘突末端旁开1~1.5cm处,即损伤节段的肋间神经椎旁出口处一椎间孔,使用2寸长毫针垂直进针,待患者自述针刺部位有酸胀痛感及有向胸前的串麻感后,捻转刺激30秒。
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多功能造口袋的制作与应用
目前,在造口患者的医疗护理中,经常需要对其进行灌肠治疗。由于有造口袋的存在,往往需要将灌肠管从造口袋的下端出口处伸入,不仅操作极不方便,而且,还容易引起交叉感染,影响医护工作的效率和品质。为解决上述问题,我科室研制了一种多功能造口袋,可以简化对造口患者的灌肠操作,提高护士的工作效率,降低交叉感染的几率,提升护理质量。
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B型超声诊断输尿管息肉1例
患者女,36岁,因反复发作尿频尿急伴肉眼血尿,在外院按泌尿系感染治疗效果不明显而入院.超声所见:膀胱充盈下扫查,见膀胱壁毛糙,于右侧输尿管出口处见一内径约1.1cm×0.7cm强光团回声,喷尿时可伸长至1.8cm×0.7cm(图1),尿液从此光团旁流出,喷尿停止时又缩回至1.1cm×0.7cm.超声诊断:输尿管息肉部分向膀胱脱出.手术所见:于输尿管内摘除长约10.2cm×0.8cm肉色带状实体,质软.病理诊断:输尿管炎性息肉.
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腹透管隧道及腹膜反复感染再植管一例
临床资料患者男性,54岁,因腹痛伴恶心、畏寒、发热半天于99年8月30日收住院.患者半年前不慎抓破腹膜透析管出口处皮肤,当时未引起注意,5天后出现红、痒,继之发现出口有少许黄色浓液流出.自用75%酒精擦后,稍有好转,未到医院就诊,约3~4月后出现腹痛、畏寒、发热、腹透引流液变浑浊,到院就诊,化验血常规WBC15×109/L,RBC2.59×1012/L,Hb75g/L,PLT238×109/L,N79%,L16%,M5%.腹透引流液常规:外观浑浊,细胞数1500,比重1.018,力乏他试验(+),N85%,L15%.腹透引流液培养:培养出金黄色葡萄球菌,菌数>105/ml.因逢春节,患者不愿住院,要求在门诊治疗,经静点菌必治15天,每天4g,腹透液加庆大霉素等药治疗后,腹透引流液常规正常,培养(-),停止使用抗生素.
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血液透析机细菌学检查标本抽取手法探讨
在血液透析中,透析机的水路有一个严格细菌学标准,这就是在透析器的进口处细菌学标准为小于200cfu/ml,在透析器的出口处的细菌学标准为小于2 000cfu/ml.如何使用正确的手法在血液透析机上采集标本进行细菌学检查是首先需要解决的问题.为此我们对血液透析机细菌学检查标本抽取手法进行了探讨.
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B超诊断输尿管膀胱壁间段狭窄1例
患者女,14岁,两年前因腰痛、血尿在当地医院做超声检查,被诊断为右肾积水、右输尿管结石.两年间反复发作,一直未能治愈.近日又加重来我院就诊,B超检查显示:左肾及输尿管正常;右肾大小形态正常,实质回声正常,肾盂漏斗部变宽,内径12mm,右输尿管中下段内径15mm,至膀胱壁间段内径变细,管壁略厚,内壁凹凸不平,回声毛糙,至右输尿管出口处并见细小颗粒状低回声(见图).B超提示诊断:右输尿管膀胱壁间段狭窄.该病人后经手术证实.
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腹透管腰带的制作与临床应用
腹膜透析患者腹部留有一根永久性腹透管.腹透间歇期间,通常把腹透管末端用纱布和别针固定在患者的内衣上.发现有如下缺点:①患者穿脱衣裤或翻身活动时,容易将导管拉出.②悬垂导管易对出口处皮肤产生刺激,易折叠.③别针有松开,刺伤身体的危险.为了保证腹透患者安全、舒适,我们制作了腹透管腰带 ,经临床32例患者的应用,效果满意,介绍如下. 1 材料与方法
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经尿道前列腺电切围术期血压下降的原因分析——附50例报告
经尿道前列腺切除术(transurethralresection of prostate,TURP)是治疗膀胱出口处梗阻的金标准,无论是主观或客观、短期与长期的比较,其他方法都无法超越TURP[1-2].TURP治疗方法已广泛普及,但在进行TURP的过程中经常遇到血压下降的现象,严重时可危及患者生命.基于此,北京顺义医院自2006年4月至2007年10月,从300例行TURP患者中按观察方案的要求选择50例,前瞻性地分别对灌洗液温度低、出血量较多、年龄偏大、腺体大小、切除时间较长、手术结束时双腿放平动作不当等因素对患者围术期血压影响研究.
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泵管血氧饱和度在体外循环中的应用
我们试用脉搏血氧饱和度仪(POM)监测体外循环(CPB)动脉供血泵管出口处血氧饱和度(StO2),并以手指血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)对照,认为StO2可较好地反应CPB中氧合情况,现介绍如下:
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龙头药店:百变取胜
在北京玉泉路地铁站出口处,嘉事堂玉泉路分店看上去并无特别之处.但在不同的季节走进这里,你会看到不同的风景.夏天,这里有暑期专柜,冬天,这里有感冒专柜……除了这些针对季节性疾病的药品专柜,你还会发现个人护理用品"一条街",体验式医疗器械大卖场,以赠品形式出现的食用油……总之,市场变了,这里的风景就变了,但永远不变的是该店在公司的"龙头药店"地位,是每月100万的高额销售.
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联合术式治疗女性出口处梗阻性便秘的临床观察
我们从1999年6月~2005年2月共收治女性出口处梗阻性便秘191例,其中耻骨直肠肌肥厚、直肠黏膜内脱垂、直肠前突三者并存61例,占31.9%;61例病人均采用联合术式治疗,取得满意效果,总结报道如下.
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过氧化氢和莫匹罗星软膏局部处理腹膜透析导管出口处感染效果观察
腹膜透析是治疗终末期肾病的主要方法之一,因其操作简单、实用,不必全身肝素化,一般不需特殊设备,可以在家进行,对中分子物质清除效果好,对血流动力学影响小,在世界各地得到了越来越广泛的应用[1] .但因为各种并发症,也有部分患者退出腹膜透析.
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"爱至”自粘性无菌敷料在导管出口处的应用
我科从1997年至今,在75例腹膜透析患者的导管出口处使用"爱至”一次性自粘无菌敷料(以下简称敷料)2 700张,效果满意,现介绍如下.1 材料与方法1.1 材料"爱至”敷料,规格9 cm×10 cm,底层为无纺透气材料,中层为无纺人造丝,上层为隔离纸,中间有固定导管的圆孔.治疗盘一个,内装碘伏1瓶、一次性棉签数根、无菌纱布1~2块,盐水100 ml.1.2 方法嘱患者平卧,暴露腹部导管出口处,去掉导管出口上的敷料.检查患者腹部导管出口处有无皮肤红肿、分泌物及结痂,有结痂者用盐水纱布温敷患处20 min,再用盐水棉签轻轻除去结痂,直至结痂完全脱落,用碘伏棉签从内向外消毒.检查敷料有无漏气与破裂,撕去敷料底层贴纸,将开