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盐酸丁咯地尔治疗颈性眩晕45例临床疗效观察
颈椎病是因颈椎间盘退行性变及其继发的椎间关节退行性变,椎体的骨赘形成和黄韧带透明变性,引起脊髓、神经根和脑血液循环功能障碍.由颈椎病引起的颈性眩晕是一种中枢性眩晕,是由于颈椎病引起的椎动脉供血不足造成脑干缺血,使前庭神经核及纤维、内侧纵束受损而出现症状.我们2003年2月至2004年2月用盐酸丁咯地尔氯化钠注射液治疗以眩晕为主要症状的椎动脉颈椎病(颈性眩晕)取得了较满意的疗效,现将资料完整的45例总结如下.
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颈椎前路减压植骨融合内固定术的手术室护理查房
护士长:颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征.主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪.
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手术室护士颈肩综合征的影响因素及防护研究进展
颈肩综合征[1]主要是由于人体颈椎长期劳损,颈椎间盘退行性变,颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲度改变后压迫颈脊神经,导致其所支配的肩周有关肌肉痉挛、挛缩而引起颈项部及肩关节周围疼痛及功能障碍的临床综合征。临床症状以肩、臂、手疼痛,麻木不适,功能障碍等表现突出。在一般人群中,颈肩综合征是常见的疾病,颈痛的年发病率为7%~47%[2-3],肩痛的年发病率为16%~61%[4]。Knibbe等[5]发现,手术室护士是颈肩综合征的高危人群,其发病率为77.5%。研究表明,颈肩综合征会导致病假、生产力损失、没有能力开展家庭和闲暇活动[6-7]。Luime等[8]的研究也发现,手术室护士颈肩综合征具有高发病率、高复发率、高缺勤率的特点。近年来手术室护士的职业健康越来越受到关注,现将手术室护士颈肩综合征的影响因素及防护综述如下。
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颈椎病康复的护理
颈椎病是颈椎间盘退行性变及继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害的相应症状和体征,颈椎病见于50岁以上中老年人,男性多于女性,好发部位C5-6G4-5 C6-7起病缓慢,以慢性损伤和退行性变引起者居多.
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药店可处置的典型疼痛
颈椎病概念因颈椎间盘退行性变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织、并引起各种症状和(或)体征者,称之为颈椎病.从颈椎病的定义可以看出,本病首先属于以退行性变为主的疾病,但又与多种因素有密切关系,它起源于颈椎间盘的退变,颈椎间盘的退变本身就可以出现许多症状和体征,加之合并椎管狭窄,有可能早期出现症状,也可能暂时无症状,但遇到诱因后,出现症状.
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青少年颈椎病125例X线表现及诊断价值探讨
颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经血管损害而表现的相应症状和体征[1],是中老年人的常见病及多发病,但近几年发病年龄逐渐呈年轻化.有调查显示:青少年颈椎病患者占患病人群的10%~20%,且发病年龄越来越小[2].作者搜集并整理2010年1~10月来我院门诊就诊的125例青少年颈椎病患者的资料,就其X线表现特点及诊断价值分析总结如下.
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颈源性头痛的临床研究进展
颈源性头痛主要是指由颈椎病及急、慢性颈椎损伤引起的头痛,通称为颈性头痛。颈源性头痛的概念早是在1983年由美国医生Sjaastad[1]正式提出。经过10年的争论和重复研究后,得到了多学科专家的重视和确认。1990年,国际头痛学会{IHS}颁布了颈源性头痛的诊断标准。目前颈源性头痛的概念在临床上已经被广泛接受。虽然其发病机制尚未完全明确,但近年来随着对颈神经解剖及其末梢的中枢传入机制研究的深入,以及对颈椎间盘退行性变引发无菌性神经根炎的机制研究的进展,对颈源性头痛发生机制的认识也不断深入。1995年Bogduk[2]指出颈椎退行性变和肌肉痉挛是颈源性头痛的直接原因。因此颈源性头痛也可称为颈椎病性头痛。本文将对其发病机制及主要治疗方法做一综述。
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颈椎病前路手术的围手术期护理
颈椎病是一种常见的骨科疾病,是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变,所致脊髓、神经、血管损伤而表现的相应症状和体征,严重影响病人的工作和生活,给病人身心造成了极大的痛苦。我科针对符合手术指征的颈椎病患者进行了前路间盘摘除植骨融合内固定术,配合手术,我们加强了围手术期护理,防止并发症发生,取得满意效果。
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颈椎病患者注意事项
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变和突出,导致周围组织和结构继发性变化而引起的常见疾病.多发于中老年人,但是由于某些工作中的不良体位,使得部分年轻人的颈椎病发病也呈上升趋势,这种现象应提起重视.
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颈椎间盘源性疼痛的流行病学及病因分析
颈椎间盘源性疼痛是中老年人常见的颈椎退行性疾病.1928年由Stookey首次报道,它以颈椎间盘退行性变及颈部肌肉长期劳损为主因,刺激或压迫邻近神经根、脊髓,并由此产生颈、肩、上肢及其他部位感觉异常或伴有运动功能障碍的一系列综合症状,可严重影响人们生活,且给社会造成巨大经济负担.
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脊髓型颈椎病病人围术期护理
颈椎病是一种常见的骨科疾病,多因颈椎间盘退行性变及继发性椎间关节退行性病变所致,压迫颈髓神经或椎动脉引起一系列相应的临床症状和体征[1].脊髓型颈椎病主要表现为单侧或双侧肢体无力、麻木以致行走困难,胸腰有束带感,严重者可致四肢瘫痪、大小便功能障碍,给病人的工作、生活、心理以及社交等方面带来困扰.我科自2006年5月以来手术治疗脊髓型颈椎病80例,总有效率100%.现将围术期护理介绍如下.
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60例颈椎病病人的治疗与护理
颈椎病又称颈椎综合征.是由于颈椎间盘退行性变或突出,进而继发骨、关节及其周围软组织发生病理改变,刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经、颈部软组织等,引起一系列症状和体征.保守疗法因并发症少、病人痛苦小且较经济,常被临床采用.
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电视透视吞咽功能检查在吞咽障碍型颈椎病中的诊断价值
颈椎病是颈椎间盘退行性变,继发椎体及小关节骨质增生,所致脊髓、神经、血管损害而表现相应症状和体征。分为颈椎型、脊髓型、交感神经型、脊神经根型、椎动脉型和食管型。食管型颈椎病也叫吞咽障碍型颈椎病,是由于椎体前缘骨质增生形成骨赘,压迫或刺激下咽、颈段食管,造成咽异物感、哽噎感、吞咽不适或吞咽困难,是颈椎病的一种特殊类型,较其他类型颈椎病少见。对其认识不足极易导致漏诊和误诊。本文就24例经电视透视吞咽功能检查(VFSS)诊断的食管型颈椎病的X线表现做一分析,以提高对本病的认识和诊断水平。
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单节段颈椎椎间盘退变突出伴相邻椎体后缘骨赘三种术式的疗效比较
颈椎病是颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致的脊髓、神经、血管损害所表现的相应症状和体征[1].而单节段颈椎椎间盘退变突出伴相邻椎体骨赘并不少见.选择1999年3月至2011年6月162例此类患者,分别采取3种手术方式,对其疗效进行比较.
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大鼠颈椎间盘退行性变后软骨细胞凋亡及形态学改变
背景:椎间盘软骨终板是椎间盘营养渗透的主要途径,又是维持脊柱生物力学的重要结构之一.对其重要性的认识及相关研究日益深入,但对椎间盘退行性变的确切原因仍不清楚.目的:动态观察大鼠颈部动静力失去平衡后颈椎间盘软骨细胞凋亡的形态学改变以及凋亡率.设计:采用完全随机对照设计.地点和对象:实验在上海中医药大学脊柱病研究所完成,对象为8月龄清洁级SD大鼠60只,雌雄各30只.干预:将雌雄大鼠分别按随机数字表法分为3,5,7月对照组与模型组,每组10只,雌雄各5只.取大鼠颈背部正中纵向切口,切开皮肤后,充分游离各层肌肉,横向切断深群颈夹肌和头、颈、寰长肌,完全切除颈髂肋肌与头半棘肌,然后再依次切断C2~C7棘上和棘间韧带,建立的动静力失衡性颈椎间盘退行性变模型.主要观察指标:3,5,7月后椎间盘软骨细胞凋亡程度.结果:退行性变椎间盘内有典型凋亡的软骨细胞.与对照组比较,各个模型组软骨细胞凋亡指数明显升高(P<0.01);模型组间比较,TUNEL法5,7月软骨细胞凋亡指数分别为36.59±5.93和36 36±5.13较3月(27.73±4.12)明显升高(P<0.01),流式细胞仪PI法5,7月细胞凋亡指数分别为37.56±3.82和28.02±3.48较3月(21.45±2.23)明显升高(P<0.01).结论:退行性变椎间盘软骨终板内软骨细胞凋亡数目增多,这可能是椎间盘退行性变的重要机制之一.
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运动疗法治疗颈椎病
颈椎病也称颈椎综合征,是中老年人常见多发病,主要由于颈椎间盘退行性变或突出,导致周围组织和结构发生变化,引起一系列临床表现。用运动疗法适当配合其他方法治疗颈椎病 24例,效果满意,现报告如下。
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脊髓型颈椎病合并运动神经元病的早期诊断及手术治疗
脊髓型颈椎病(Cervical spondylotic myelopathy,CSM)是由于颈部椎间盘中下段变性导致椎管和椎间孔狭窄而出现脊髓和神经根症状的一种疾病,国内学者多认为颈椎间盘退行性变是疾病发生和发展中重要的原因和启动因素,另外可能与牵张性损伤及颈椎先天性椎管狭窄有关[1].
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综合治疗颈椎病119例观察
颈椎病是指颈椎间盘退行性变,及其继发性颈椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的临床症状和体证,表现为颈肩痛,并向上肢放射、指尖发麻、眩晕、头部胀痛、颈部不适、活动受限等症.
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颈椎病的自我保健
颈椎病是泛指颈段脊柱病变所表现的临床症状和体征,其临床表现多种多样,尤其是颈动脉型和交感神经型颈椎病,有时确诊并非容易.目前,国际上较一致的看法是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经血管损害而表现的相应症状和体征,我院自2005年6月~2006年5月共收治该病38例,其中男10例,女28例,大年龄64岁,小年龄17岁,平均35.5岁,有2例继发腰椎间盘脱出,均为女性,现已好转,余均治愈或好转.
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枕下三角区阻滞治疗退行性枕下痛--附42例分析
临床上常将枕骨下、上颈段疼痛误诊为"颈型颈椎病"."颈椎病"的定义目前国际上较一致的看法是颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征(1).而枕骨、C1、C2之间没有椎间盘,故"颈椎病"诊断不适用于上颈段退行性病变所致"枕下痛"(2),治疗方法也相应有所不同.临床上引起"枕下痛"的原因很复杂,近年我院收治上颈段、枕下退行性变所致"枕下痛"42例,行"枕下三角区"阻滞治疗,疗效显著,报道如下.