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膳食营养因素与高尿酸血症的关系研究进展
随着生活质量的提高和饮食结构改变,高尿酸血症的发病率呈上升趋势.现代研究显示高尿酸血症多合并高血压或血脂紊乱、糖耐量异常等危险因素.与传统的控制尿酸的饮食结构不同,本文提出了国际上的一些新观点,重新探讨了食物与尿酸水平之间的关系,为人们制定尿酸饮食提出了新的参考依据.
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血尿酸水平及饮酒与帕金森病的相关性研究
目的:研究血尿酸水平及饮酒与帕金森病发病风险的相关性。方法采用回顾性研究方法,选取2013年1月至2015年12月我院收治的帕金森病患者128例作为研究组,同期健康体检者117例作为对照组,分析帕金森病发病风险的影响因素。结果升高的血尿酸水平能降低帕金森病发病风险( OR=0.38,95%CI:0.26~0.61),以性别分组后,仍存在这一相关性。不饮酒人群中,血尿酸水平升高,帕金森病的发病风险降低( OR=0.43,95%CI:0.36~0.75)。结论高尿酸水平能降低帕金森病的发病风险,饮酒可能改变了其对帕金森病的保护作用。
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炎症因子、骨膜蛋白与尿酸水平与冠心病关系研究
目的 探究炎症因子、骨膜蛋白与尿酸水平与冠心病之间的关系,该文特就此展开研究,旨在为临床上进一步探究冠心病的发病机理提供依据.方法 以2017年1-12月间来该院心内科进行治疗的60例冠心病患者作为研究对象,该研究中经冠状动脉造影显示1支及以上主动脉狭窄>50%者为冠心病组(实验组),将经冠脉造影检查阴性且排除为冠心病的患者定义为对照组,实验组与对照组各为60例,所有人选患者空腹12 h以上于次日晨起抽取静脉全血,离心分离提取血清,用尿酸酶法测血尿酸浓度,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中CRP、IL-6和TNF-α等炎症因子的浓度,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血浆骨膜蛋白水平.结果 研究结果显示,实验组的UA水平(355.7±2.82)明显高于对照组(309.6±2.42)(t=5.23,P=0.04),实验组的PN水平(35.6±2.25)明显高于对照组(10.2±2.63)(t=5.99,P=0.04),实验组的炎症因子(IL-6、IL-10、IL-10、TNF、CRP)均高于对照组(t=8.23、9.23、4.99、16.20、7.52,P=0.04、0.03、0.04、0.01、0.04),两组患者之间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该研究充分证明了UA、PN、炎症因子(IL-6、IL-10、IL-10、TNF、CRP)与冠心病的发生存在一定关系,该实验只是初步探讨出IDO与冠心病之间存在一定关系,但是对于冠心病严重程度的判断及预后的评估尚缺乏证据,是不是能够作为冠心病诊断及风险评估因素有待进一步研究.
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妊娠高血压疾病患者尿素氮肌酐尿酸水平变化
妊娠高血压疾病是妊娠晚期一种常见的合并症,也是妊娠期肾损害的主要病因,发病率较高,严重时可导致肾功能衰竭,威胁母儿生命[1].为进一步分析妊娠高血压疾病妇女肾功能的变化及受损情况,对本院妊娠高血压疾病妇女和正常妊娠妇女肾功能的各项生化指标进行测定,并对比分析,以便观察妊娠高血压疾病妇女肾功能的变化.
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新疆维吾尔族、哈萨克族和汉族糖尿病前期人群血清尿酸及代谢综合征分布的横断面研究
目的 探讨新疆维吾尔(维)族、哈萨克(哈)族和汉族糖尿病前期人群血清尿酸水平、血压和血脂异常,分析代谢综合征和肥胖的分布.方法 对30~80岁2053名维族、2219名哈族和2656名汉族居民进行糖尿病前期筛查,分析三组糖尿病前期人群代谢特点及比较组间差异.结果 (1)共筛查出糖尿病前期患者1934例(28.3%),其中维族患病率高(31.6%),哈族低(25.5%),汉族居中(27.0%),组间比较差异有统计学意义(P=0.00);(2)糖尿病前期患者高低密度脂蛋白胆固醇血症比例高达80.5%,高尿酸血症患病率为30.3%,代谢综合征患病率为58.3%,三组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)糖尿病前期患者88.0%合并有高血压及高血压前期,其中哈族高(96.8%),维族为85.1%,汉族为83.7%,组间比较差异有统计学意义(x2=59.959,P=0.00);(4)糖尿病前期患者合并肥胖总体为35.4%,汉族为29.6%,维族为36.8%,哈族为41.0%,组间比较差异有统计学意义(x2=19.097,P=0.00).结论 新疆维族、哈族和汉族人群糖尿病前期患病率存在差异,以维族人群高;糖尿病前期人群中普遍存在血脂异常、高血压、高尿酸、代谢综合征及肥胖,其中哈族人群高血压患病率高,维族人群肥胖患病率高.
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灵长类尿酸酶假基因化机制及其与灵长类进化关系研究进展
尿酸酶是生物体内嘌呤代谢途径中的一种氧化酶,广泛分布于自然界多种物种体内,主要介导尿酸氧化降解的酶促反应[1-3]。自然界内的绝大多数哺乳动物具有功能型尿酸酶,而部分灵长类(大型猿类、人类)尿酸酶基因由于进化中突变事件而成为假基因不能表达功能型尿酸酶,因此后者血清内尿酸水平比前者高3~10倍[4-5],这也是人类是唯一容易罹患痛风的哺乳动物的主要原因。近年来痛风在全球范围内的发病率呈上升趋势,而临床上的治疗药物比较匮乏[6]。尿酸酶类药物可以快速降解人血清中尿酸从而有效地治疗痛风,但是目前临床上使用的均是外源性尿酸酶,强烈的免疫原性限制了其使用[7]。研究灵长类尿酸酶基因失活的机制从而恢复其活性对于低免疫原性抗痛风药物的开发无疑是一条新思路。目前,灵长类尿酸酶失活的分子机制还不清楚,本文就灵长类尿酸酶的结构与功能关系、进化失活与自然选择及其失活的分子机制研究现状进行综述。
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体检人群高尿酸血症与非高密度脂蛋白胆固醇和血浆致动脉硬化指数相关性研究
近年来很多的研究表明,随着生活水平的改善和饮食结构的改变,高尿酸血症发病率高呈升高趋势,且与心脑血管疾病有密切相关,故控制尿酸水平及其危险因素具有重要意义.
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血尿酸的两重性-不要谈"尿酸"色变
尿酸是嘌呤代谢产物,大多数哺乳动物,尿酸在肝脏经尿酸盐氧化酶分解成尿囊素,从尿中排出(图1).人类的嘌呤只代谢到尿酸.2千万年前早期猿人肝脏的尿酸盐氧化酶基因发生突变而失效,尿酸不能降解,只能通过肾脏与消化道排出.因此人与大猩猩体内尿酸水平较其他哺乳动物高.
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血浆尿酸水平与冠心病的关系
血浆尿酸水平是一个尚未引起人们足够重视的血液生化指标,而且血浆尿酸水平的轻度升高,在临床上可无任何症状,但是,它可能与冠心病和高血压病有关.因此,我们对冠心病患者进行了临床观察,现报告如下:
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替格瑞洛引起血尿酸升高机制及治疗策略
由于替格瑞洛在治疗急性冠脉综合征(ACS)中抗血小板作用明显优于氯吡格雷,得到国内外指南一致认可并广泛应用,对药物不良反应方面如出血、呼吸困难、血尿酸升高、血肌酐升高等机制的深入研究,也为临床应用替格瑞洛起到指导性作用。PLATO研究[1]证明在替格瑞洛治疗期间尿酸水平较基线增加高于氯吡格雷,临床诊疗中发现在接受替格瑞洛的部分患者尿酸水平较服药前有相应升高甚至诱发痛风的事件,本文就替格瑞洛引起血尿酸升高机制的相关研究进展作一综述。
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孕期体重变化、胰岛素抵抗和尿酸水平等对妊娠高血压综合征影响的分析
妊娠高血压综合征(妊高症)是常见的妊娠期间的并发症,也是围产期母婴死亡的主要原因.而妊高征的发病原因并不清楚,一些国内、外的研究表明,体重过快增加、胰岛素抵抗(IR)和高尿酸血症(Ur)等因素在妊高征的发病机制中起一定作用.为了进一步探讨上述因素对妊高症发病的影响,我们对患妊高症的初产妇和血压正常的初产妇的孕期体重变化、胰岛素水平、IR、和Ur等因素进行了对比分析.
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尿酸水平与帕金森病
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是老年人神经系统常见的运动障碍性疾病之一,严重地影响着老年人的生活质量.PD的主要病理特征为中脑黑质致密部多巴胺能神经元的进行性变性减少,引起黑质纹状体系统多巴胺水平降低.尽管多巴胺能神经元选择性死亡的确切发病机制至今不明,流行病学、基础实验研究及临床资料证实由于接触一些毒素(如杀虫剂、1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶),含有抗氧化剂的饮食减少及体内尤其是黑质纹状体系统清除自由基物质水平的降低,而引起的氧化应激反应增强,线粒体功能障碍与PD的发病密切相联系[1-4].尿酸是一种重要的生理性的天然抗氧化剂、铁螯合剂、自由基清除剂.PD与尿酸的关系日益受到人们的重视.
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多发性硬化和尿酸水平的病例对照研究
北美和欧洲国家相继有试验报道尿酸可能对多发性硬化(multiple sclerosis, MS)有预防、治疗作用[1,2],但尚未见有关亚洲人种的报道.本研究的目的是通过回顾性病例分析研究探讨中国人中MS和尿酸水平的关系,试图为MS患者的诊断、预防、治疗找到新的方法和思路.
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帕金森病患者血尿酸水平
帕金森病(PD)患者多巴胺能神经元选择性死亡的原因目前仍不完全清楚,氧化应激和线粒体功能障碍与PD发病密切相关[1].尿酸是人体中主要的抗氧化剂之一,能清除自由基及螯合金属离子,减少体内氧化应激的水平[2].PD动物模型研究显示,尿酸具有对抗氧化应激及保护多巴胺能神经元的作用[3].尸检研究显示,PD患者大脑基底节区尿酸水平是降低的[4].因此,我们通过观察PD患者血尿酸的水平,探讨其与血红蛋白之间的关系.
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非布司他联合前列地尔冶疗慢性肾脏病伴高尿酸血的临床疗效
目的:探讨非布司他与前列地尔联合治疗对慢性肾脏病伴高尿酸血症患者肾功能以及尿酸水平的改善效果.方法:回顾性分析2015年4月—2018年2月在我院治疗的106例慢性肾脏病伴高尿酸血症患者的临床资料,依据治疗方案的不同分为对照组与观察组,各53例,对照组给予非布司他(40 mg,qd),观察组给予非布司他(同对照组)+前列地尔(10μg溶于20 mL0.9% 氯化钠注射液中,静脉推注,qd)],比较两组治疗前后肾功能指标[尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、白蛋白(albumin,Alb)、尿微量白蛋白(microalbuminuria,U-mAlb)]以及血清尿酸水平.结果:治疗前两组Scr、BUN、Alb以及U-mAlb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后观察组Scr、BUN、U-mAlb水平均低于对照组,Alb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后观察组尿酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:非布司他与前列地尔联合治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症可有效延缓或者逆转肾功能进展,利于降低尿酸水平,促进疾病良好转归.
关键词: 慢性肾脏病伴高尿酸血症 非布司他 前列地尔 肾功能 尿酸水平 -
氯沙坦钾对原发性高血压合并高尿酸血症患者尿酸水平的影响
目的:探讨氯沙坦钾对原发性高血压合并高尿酸血症患者尿酸水平的影响。方法将我院2012年7月~2016年7月收治的83例原发性高血压合并高尿酸血症患者分为两组,观察组42例给予氯沙坦钾治疗,对照组41例给予非洛地平治疗,比较两组患者的疗效、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血尿酸(UA)水平。结果观察组总有效率(97.62%)高于对照组(75.61%),治疗后SBP(125±7.6)mm Hg、DBP(77±5.8) mm Hg、UA(368±34.1)μmol/ L低于对照组SBP(138±9.5)mm Hg、DBP(86±7.5)mm Hg、UA(438±48.7)μmol/L,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯沙坦钾对原发性高血压合并高尿酸血症患者的尿酸水平有着重要的影响,具有显著的降尿酸作用,临床疗效显著。
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中西医结合治疗ⅢB型前列腺炎的临床观察
目的 分析中西医结合治疗ⅢB型前列腺炎的临床效果.方法 选择2016年1月~2017年12月在我院接受治疗的ⅢB型患者132例,随机分为对照组及观察组,两组患者均经由针灸及中药保留灌肠进行治疗,对照组联用左氧氟沙星,观察组联用特拉唑嗪进行治疗,两组均持续治疗60d,分析治疗效果.结果 观察组治疗总有效率92.42%(61/66)显著高于对照组的80.30%(53/66)(P<0.05);观察组前列腺液尿酸水平(UA)、pH值、平均尿流量(AFR)及大尿流量(MFR)均显著低于对照组及治疗前(P<0.05);观察组中医证候积分及NIH-CPSI积分均显著低于对照组治疗前(P<0.05).结论 特拉唑嗪结合中医治疗措施用于ⅢB型前列腺炎的治疗可获得良好的临床效果.
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血脂、胆红素、尿酸水平对诊断2型糖尿病合并冠心病的意义
目的 探讨血脂、胆红素、尿酸水平对诊断2型糖尿病合并冠心病的意义.方法 78例是从本院2015年8月至2017年9月所接收的2型糖尿病患者中随机选出的,根据患者是否存在并发症状,将没有并发症的2型糖尿病患者分为一组为治疗A组,人数共39例,将2型糖尿病合并冠心病的患者分为一组为治疗B组,人数共39例,将采集好的血液进行血清分离,将分离后的血清进行总胆固醇(TBIL)、直接胆固醇(DBIL)、胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)以及尿酸(UA)进行检测.结果 通过对三组患者的血脂,胆红素以及尿酸进行检测之后发现,与其他两组相比较,治疗B组患者在胆红素方面有着显著下降,尿酸水平则呈显著上升与其他两组指标水平差异具有统计学意义,即P<0.05.在这两指标上治疗A组与对照组之间差异是不具有统计学意义的,即P>0.05.另TCH、HDL-C、LDL-C以及TG这四个指标上,三组之间相互存在统计差异,即P<0.05.结论 临床上在对2型糖尿病合并冠心病疾病的临床诊断上,可以以血脂、胆红素以及尿酸为检验指标,以此来及时、趁早的对患者做出诊断,以便给予患者后续相应的预防措施及治疗.
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不同护理模式对高尿酸血症患者的影响分析
目的:探究对高尿酸血症患者不同护理模式临床效果。方法将我院120例高尿酸血症患者以随机的方式分为对照组与观察组,每组有患者60例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受优化护理。对比2组患者护理后各项指标改善情况。结果观察组患者接受护理后各项指标相对于对照组有显著优越性(P<0.05)。结论对高尿酸血症患者进行个性化护理能够有效降低其尿酸水平,提高生活质量。
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高尿酸血症:值得探索并高度重视的心血管疾病危险因素
尿酸是人体嘌呤代谢的终末产物.高尿酸血症(hypemricemia,HUA)是指细胞外液的尿酸水平呈超饱和状态,其发生原因是受遗传和环境因素影响,嘌呤合成代谢增强、尿酸生成过多和(或)肾脏排泄减少所致.在生理状态下的尿酸是体内主要的内源性水溶性抗氧化剂之一,其抗氧化、清除自由基作用类似维生素C.在应激状况下,尿酸水平短暂升高,被认为是机体的一种保护反应.