福建医药杂志
Fujian Medical Journal 복건의약잡지
- 主管单位: 福建省卫生厅
- 主办单位: 中华医学会福建分会
- 影响因子: 0.52
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1002-2600
- 国内刊号: 35-1071/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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沙眼衣原体和支原体混合感染的临床分析(附624例分析)
目的探讨厦门地区女性生殖系感染者沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)与人型支原体(MH)的感染情况.方法应用CT抗原快速免疫测定法和培养法对624例妇科就诊患者及98例健康体检者的宫颈分泌物标本进行检测,并对混合感染的情况进行分析.结果妇科624例病人CT感染阳性率为16.3%(102/624),UU 51.6%(322/624),MH 18.1%(113/624),两种或两种以上病原体累积混合感染率为20.4%(128/624).98例健康体检者CT感染阳性率为2.1%(2/98),UU 24.5%(24/98),MH 8.2%(8/98),混合感染率为7.2%(7/98).结论CT、UU和MH是妇女生殖系感染的主要病原体之一,三种病原体可以混合感染,临床医生应重视多种病原体的同时检测并在治疗中注意混合感染的情况.
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815例腰椎间盘突出症的手术治疗
腰椎间盘突出症是下腰痛的主要原因之一,目前已成为骨科的常见病和多发病.1934年自Mister和Barr首次报告腰椎间盘突出症并成功施行了第一例椎间盘手术,半个世纪以来手术治疗腰椎间盘突出症在世界各地广泛开展.我们自1991年4月~2002年5月手术治疗815例症状严重,经各种非手术治疗无效的病例,疗效优良率为97.5%,现分析如下.
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经皮冠状动脉腔内成形术后病人卧床时间再探讨(附182例分析)
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)具有创伤小、安全,成功率高的特点,为冠心病的治疗开辟了崭新的途径.但因需要穿刺股动脉及术中肝素化,术后需局部加压包扎、肢体制动,卧床休息一定时间,以防穿刺局部出血等并发症的发生.关于加压包扎及卧床时间,据报道国外4~6h,国内12h或24h.为了探讨国内PTCA术后病人的加压包扎和卧床时间,我科对182例行PTCA的病人进行不同时间加压包扎的对比观察,现将方法及结果报告如下.
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宫颈癌术前介入化疗及其在基层医院治疗的意义
我院自2001年4月开始开展宫颈癌根治术,术前据病人的条件选择术前介入化疗加栓塞替代术前放疗.2~3周后再行根治术,现将体会报告如下.
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带蒂胸大肌皮瓣在头颈癌手术中的应用(附12例分析)
目的探讨晚期头颈癌手术切除后的修复方法.方法回顾性分析12例应用胸大肌皮瓣修复术后缺损的皮瓣设计手术方法及体会.结果11例术后一期愈合,恢复良好的外型和功能.结论我们认为胸大肌皮瓣具有供皮区隐蔽、血运好、成活率高、抗感染强等优点,非常适用于头颈部污染性手术.同时组织来源丰富,完全满足较大缺损的修复.值得临床推广和应用.
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超重及肥胖高血压患者血压类型的分析
目的超重及肥胖是高血压发病的危险因素,同时也是冠心病和脑卒中发病的独立危险因素.许多研究发现,肥胖的高血压发病具有独特的内分泌因素,且其临床特征、病理生理特点及合并症的发生和转归也有不同.因此对超重及肥胖高血压患者血压类型进行分析将有助于治疗和预防高血压及其合并病.方法按1993年WHO推荐的高血压诊断标准选择我所门诊及体检中发现的体重指数大于25的中老年高血压患者216例,常规检查身高、体重、血压、心率及眼底血管,并做肝肾功能、血脂血糖及心电图、B超后,参考Niarches及Koch-Weser的建议按照血压增高的类型分为4型来对照分析.结果单纯收缩压增高的Ⅰ型和以收缩压增高为主的Ⅱ型患者与单纯舒张压增高的Ⅲ型和以舒张压增高为主的Ⅳ型患者比较,发生高血压眼底病变和左心室肥厚的概率较大(P<0.001).结论超重和肥胖高血压患者收缩压增高致靶器官损害间的关系较舒张压增高更为密切.
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21例宫腔粘连合并不孕患者的宫腔镜诊治
我们于1996年~2000年采用国产XG-3宫腔镜诊治官腔粘连合并不孕的患者21例,获良好效果,现报告如下.
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胆总管空肠改良洛氏y吻合避免术后胆道感染疗效分析
胆总管空肠吻合术后胆道感染率较高(约10%),是临床外科医师较为关注的问题,采用胆总管空肠改良洛氏y吻合,未见术后胆道感染.本文就1985年以来开展胆总管空肠改良洛氏y手术进行疗效回顾分析,报告如下.
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急性心梗合并心房纤颤50例临床特点探讨
心房纤颤(AF)是临床常见的心律失常,它已成为当前少数亟待攻克的快速心律失常之一,即使溶栓时代AF也是心梗(AMI)常见的并发症.有关AMI并AF的问题已有许多报道,但仍存在许多争议.近年来,随着新技术(如冠状动脉造影术)的应用,提高了人们对AMI并AF的认识.现将我们收集到AMI伴AF及不伴AF各50例病人作一分析,旨在探讨冠脉病变的特点.
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68例外伤性肝破裂的诊治体会
我院1982~1998年共收治外伤性肝破裂68例,除7例死亡外,其余均治愈.现将诊治体会介绍如下.
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超声检查对睾丸肿瘤的诊断价值(附61例分析)
目的评价B超检查在睾丸肿瘤诊断中的临床应用价值.方法对于61例临床或超声检查拟诊为睾丸肿瘤患者的体检发现、超声诊断及病理结果进行比较分析.结果61例中57例B超检查发现睾丸内肿块,其中14例肿块体检不能扪及,4例临床诊断为睾丸肿瘤者B超检查排除了睾丸内肿块,43例患者的临床与超声诊断相符.B超诊断睾丸癌的敏感性达100%,但特异性仅23.5%.所有患者均行手术,44例睾丸恶性肿瘤行根治性睾丸切除,17例睾丸良性病变除2例行术中冰冻切片检查排除恶性而保留睾丸外,其余都切除睾丸.结论B超能够显著提高临床诊断睾丸肿瘤的敏感性并减少假阳性数,B超证实或发现的睾丸实质性肿块均应手术,必要时术中冰冻检查决定是否保留睾丸.
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以葛根素为主药综合治疗糖尿病足24例疗效分析
我们观察以葛根素注射液为主药辅以局部综合治疗糖尿病足(DF)24例的疗效,结果表明以葛根素治疗DF有较好的疗效,报告如下.
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碘化钾塑化液显影效果临床观察
目的寻找一种新的塑化方法,解决临床塑化治疗经常欠充的问题,并观察碘化钾塑化液显影效果.方法以碘化钾塑化液分别采用改良法和常规法对128支细根管进行充填,并拍牙片了解充填及显影情况.结果发现碘化钾显影效果良好,显影深度足者占93.7%,明显优于常规组(20.3%).结论这种改良法可望作为临床塑化治疗常规操作,并得到推广.
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颈椎前路融合器在颈椎外科中的应用(附12例分析)
目的评价颈椎前路螺纹融合器Cage用于颈椎外科的作用和价值.方法对12例神经根型或脊髓型颈椎病患者行颈前路减压、Cage椎体间融合术.结果随访6~12个月,全组病例植骨融合良好,有效恢复颈椎生理弯曲,未发现Cage内陷、前突等并发症.结论Cage使用简单、安全、并发症少,促进植骨融合,材料生物相容性好、磁扰性小,适用于颈椎病的治疗.
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凋亡相关基因bak在原发性肝癌中的表达及临床意义
目的探讨细胞凋亡相关蛋白bak在原发性肝癌(Hcc)中的表达及其临床意义.方法采用免疫组化SP方法,检测22例Hcc、22例Hcc伴肝硬变、20例肝硬变和10例正常肝组织中bak蛋白的表达.结果bak蛋白阳性率,Hcc为88.63%(39/44),肝硬变为95%(19/20),两者无显著差别(P>0.05),正常肝组织40%(4/10).结论bak蛋白于Hcc、肝硬变均呈高表达,它在肝细胞和肝癌凋亡调控中可能居重要作用.
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56例急性有机磷农药中毒救治体会
急性有机磷农药中毒为临床常见病,其抢救治疗甚为重要,为提高抢救治疗水平,现将我院近几年抢救治疗的56例急性有机磷农药中毒分析如下.
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青年人大肠癌38例临床特点分析
目的分析青年人(≤30岁)大肠癌临床、病理特点.方法回顾性分析38例青年人大肠癌确诊前病程、初发症状、肿瘤部位、误诊情况、病理类型及治疗情况,全部病例每6个月随诊1次,随诊5年.结果青年人大肠癌发病部位低者多,病理类型浸润型及分泌粘液的癌所占比例高,误诊率高,预后较差.结论要提高青年人大肠癌治愈率,首先应该提高对青年人大肠癌的认识,预防致癌因素,高发地区及人员定期做好普查工作,以期早发现、早诊断、早治疗,延长生存期.
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CRRT抢救危急重症病人的体会(附13例分析)
目的探索应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)抢救危急重症病人的效果.方法对伴有急性肾衰(acute renal failure,ARF)及多脏器功能衰竭(multi-organ failure,MOF)13例病人,应用CRRT进行治疗,并观察临床各项指标变化.结果13例伴有急性肾衰及多脏器功能衰竭患者抢救成功6例,死亡7例,取得了较好的疗效.结论CRRT是抢救急性肾衰及多脏器功能衰竭的有效方法,早期应用能显著提高抢救成功率.
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中医辨证治疗药物依赖性便秘53例
便秘是一种临床常见的症状,便秘者为求排便爽快,常自服大黄、番泻叶、牛黄解毒片之类药物,且剂量日渐加大,久而久之不用泻药则不能自行排便,成为药物依赖性便秘.笔者在临床上应用中西医结合治疗此类便秘,取得满意效果,现报告如下.
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60例肺癌手术治疗分析
1临床资料本组为近5年的手术病例,男42例,女18例;年龄31~70岁,45岁以上46例.本组有3例是体检时发现的,其它57例主要症状为咳嗽、咳痰、胸痛,咳少量血以及发热等,病期1个月至1年.
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腹股沟皮瓣在腕部电烧伤创面的临床应用
目的应用腹股沟皮瓣修复腕部深度电烧伤创面,以利手功能恢复.方法对11例患者采用腹股沟皮瓣延迟修复腕部深度烧伤创面,皮瓣大面积10cm×20cm,小面积6cm×15cm.结果11例11个皮瓣全获成功,伤口I期愈合.结论深度电烧伤创面延迟修复对皮瓣顺利成活及伤口获得良好愈合很有必要,腹股沟皮瓣是修复腕部电烧伤的理想皮瓣之一.
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小儿肾病综合征合并急性肾功能衰竭16例分析
目的探讨小儿原发性肾病综合征(NS)合并急性肾功能衰竭(ARF)的临床诊治和病理特点.方法对住院184例原发性NS中并发ARF的16例患儿临床资料及其中7例的病理资料进行分析.结果本组ARF发生率为8.7%.其临床特点:ARF均发生于NS活动期;男孩多见;少尿型为主;多伴高凝状态;肾活检呈多种病理改变.治疗主要使用糖皮质激素,大剂量速尿及其它对症治疗,16例中,12例治愈,2例好转,死亡2例,临床转归和病理类型相关.结论在NS活动期应积极治疗,减少诱因,防止ARF的发生.通过肾活检了解病理类型对NS合并ARF的治疗及判断预后都有一定的意义.
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改良式额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂10例
1998年1月~2001年12月,我们采用额肌腱膜瓣(简称额肌瓣)下移与睑板固定缝合,矫正重度上睑下垂收到满意效果,现介绍如下.
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64例颌面部骨折的三维重建探讨
利用螺旋CT连续快速扫描及同步采集数据的优势,获得三维信息,使三维重建(3D)成为可能.随着3D技术的逐步发展,为临床提供了高质量的三维重建图像,特别是对一些复杂的结构如颌面部、脊柱、盆腔的重建,使诊疗更加准确、直观.但文献报道中多是以螺旋扫描(spiral)为基础进行重建,本文着重探讨以轴位连续扫描(sequence)为基础进行的三维重建技术及其在颌面部骨折中的运用.
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早期削痂治疗Ⅱ度创面为主的大面积烧伤14例
目的探讨以Ⅱ度为主的大面积烧伤创面的处理方法,.以期缩短创面治疗时间.方法1997年以来收治的以Ⅱ度创面为主大面积烧伤14例,采用早期削痂以猪皮覆盖为主,结合自体皮移植的方法治疗.结果14例全部治愈,平均手术次数为1.21次.11例一次手术治愈,创面愈合时间14~34天,平均为23±5.6天.结论以Ⅱ度为主的大面积烧伤创面利用本法治疗可较好地保护创面,减少创面加深或感染,缩短创面治疗时间.
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127例高龄胆石症围手术期处理体会
胆石症是一种常见病、多发病,随着人类平均寿命的延长,60岁以上的老年人患病率达19.4%[1].我院于1998~2001年共收治60岁以上胆石症病人127例,现将有关围手术期处理探讨如下.
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46例小儿急性淋巴细胞白血病MIC分型探讨
急性淋巴细胞白血病(ALL)是小儿常见的恶性肿瘤,随着免疫学、细胞遗传学的发展已逐渐采用形态学、免疫学和细胞遗传学(MIC)对小儿急性白血病进行诊断分型.这不仅能使分型更为客观准确,而且还能更好估计预后,现将我院46例ALL患儿MIC分型结合临床报告如下.
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体外循环心内直视手术314例报告
我院自1985年5月至2000年3月共开展体外循环心内直视手术314例,手术成功率达94.6%,取得良好效果,现回顾性分析如下.
关键词: 体外循环心内直视手术 手术成功率 -
显微手术治疗垂体腺瘤卒中(附38例报告)
目的为了进一步提高垂体腺瘤卒中的治疗效果.方法总结分析38例垂体腺瘤卒中的临床表现和治疗经过.全部病例均在显微条件下进行手术,其中经口鼻蝶入路29例,经额下或翼点入路9例.结果本组肿瘤全切除29例,次全切除6例,大部切除3例,无手术死亡.术后临床症状和体征均有明显的改善,其中视力视野的好转尤为显著.结论病史和CT或/和MR是明确诊断该病的佳方法,及时的手术清除病灶是提高疗效的有效措施.
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37例新生儿室管膜下囊肿病因分析及随访观察
随着头颅超声的推广应用,新生儿室管膜下囊肿(SEC)已逐渐被人们所认识,据文献报道[1],这些病变除部分因室管膜下出血所致外,大部分与先天性感染有关.1996年以来,本院由B超诊断新生儿室管膜下囊肿共37例,现分析其病因并观察预后,报告如下.
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前置胎盘102例临床分析
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠严重并发症,如处理不当,可造成孕妇休克死亡,还可导致早产及围产儿死亡.现将我院1991年1月至2000年1月,10年间发生的102例前置胎盘资料进行回顾性分析,并探讨其发病原因及处理方法,以求改善母婴预后,减少并发症.
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人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折42例报告
1996年8月至2000年12月,本院采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折42例,取得满意效果,现报告如下.
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洛赛克在抢救急诊危重患者中的应用(附200例分析)
应激性溃疡引起的上消化道出血,是急诊科危重患者常见的并发症之一,一旦出现处理很棘手,死亡率高,为患者死亡的重要原因.此时如果能对急、危、重病人、高龄病人,常规采取预防措施,应激性溃疡的发生率将会减少.我院急诊科自1999年5月以来对100例抢救的急诊危重患者给予洛赛克预防应激性溃疡,现报告如下.
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关于AIDS/HIV眼面部脓肿致颅内炎症的诊治(附36例分析)
目的讨论AIDS患者患眼面部的脓肿致颅内感染的诊断及治疗方法.方法对36例病人的症状体征及治疗进行回顾性分析.结果96%病人生存,8%病人遗留肢体的功能障碍,死亡率为4%(2例死亡).结论及时切开排脓是首选降高热的快办法.在抗菌素的选择上选易通过血脑屏障的药物.第二三代抗菌素同时要二三联同时应用.
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单纯性肥胖症儿童血脂异常与脂肪肝的关系(附91例分析)
目的探讨儿童单纯性肥胖症的血脂异常与脂肪肝、肝损害之间的关系.方法对91例6~14岁单纯性肥胖儿童血脂和肝功能各项指标进行了比较,并行B超检查,筛选25例同龄健康儿童作对照.结果肥胖组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)均明显高于正常对照组(P<0.01),肥胖并发脂肪肝组血TG水平明显高于肥胖无脂肪肝组(P<0.01),B超检查显示肥胖组脂肪肝发生率占23%.结论单纯性肥胖儿童的脂质代谢存在明显紊乱,并发脂肪肝较为常见,应积极预防治疗.
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194例深静脉置管术并发症的预防与处理
深静脉置管具有留置时间长、输液速度与量随机可控、患者痛苦少等优点,并为临床上进行CVP监测、高价营养的补充、术后化疗、安置心脏临时起搏器等提供了良好的途径.因此,该方法在手术室、血透室、ICU、CCU、老年病科中广泛应用,但随之引起血气胸、感染、静脉血气栓等并发症的可能性明显增加.我院实施深静脉置管400多例,本组随机抽样194例,现就深静脉置管并发症的预防与处理报告如下.
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彩色多普勒影像技术在椎动脉型颈椎病中的临床运用(附92例分析)
目的探讨彩色多普勒超声(彩超)技术检测颈椎病人的椎动脉的临床价值.方法采用彩超2D(二维图像)、CDFI(彩色血流显示)、CDPI(能量图)、PWD(多普勒)检测123例颈椎病人的双侧椎动脉246条,观察椎动脉的形态、走行、管壁的厚度、回声、管腔的内径是否狭窄(≥3mm为正常),斑块是否存在以及各项血流参数,包括Vmax(大流速)、Vmin(小流速)、RI(血管阻力指数).结果92例发现椎动脉异常,其中23例病变在双侧,69例病变为单侧病交.结论椎动脉的异常是颈椎病导致眩晕等症状的主要原因,而彩超提供了一种客观、量化的检测指标.不仅能正确评估颈椎病的椎动脉病变程度,而且能判断预后,具有重要的临床价值.
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70岁以上老年冠状动脉旁路移植术(附42例分析)
目的探讨老年冠心病冠状动脉旁路移植术(CABG)的临床特点.方法对1999~2001年135例冠状动脉旁路进行分析,其中70岁以上(含70岁)的老年冠心病患者42例,平均年龄72.3岁,占手术总数的31.1%.结果全组无手术死亡,与小于70岁病例组相比,术前合并症多,术后并发症明显增加(21.4%比8.9%),但手术死亡率并无明显提高.结论大于70岁的老年冠心病患者,在药物治疗无明显好转时,可积极选择冠状动脉旁路手术.
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经皮球囊成形术治疗肺动脉瓣狭窄1例报告
经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)是一种解除单纯肺动脉瓣狭窄的非手术疗法,我院于去年成功开展PBPV 1例,并获得满意效果,现报告如下.
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腔隙性脑梗塞40例临床CT分析
腔隙性脑梗塞是指脑实质深部小于10mm的小梗塞病灶,以往只能在尸检中发现,近年来由于CT及MRI的广泛应用,2mm左右的腔隙性梗塞灶都能检出,因此,腔隙性脑梗塞由病理诊断变成临床诊断,人们对该病的认识也不断加深.现将几年来我院诊治的40例腔隙性脑梗塞病例的临床及CT表现分析如下.
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细菌性阴道病128例临床报告
目的了解细菌性阴道病(BV)在妇科门诊的患病率及治疗方法.方法对2430例妇科门诊病人按诊断BV的四项标准,确诊为BV患者128例,采取口服替硝唑片,每日1g,连用7天;同时阴道放置甲硝唑泡腾片0.2g,每晚1次,连用7天.结果BV患者在妇科门诊患病率为5.3%,128例BV患者中,计划生育科及不育症科共占28.1%,性病科占30.5%,60.2%以白带增多就诊,其余以不育或节育术检查时发现,128例治愈率为96.9%.结论BV是妇科常见的生殖道感染性疾病,建议各级医疗单位及计划生育服务站、所,应将BV列为常规检测项目.全身治疗配合局部用药效果好.
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心房纤颤与急性缺血性脑卒中的关系探讨(附37例临床分析)
目的探讨心房纤颤(AF)对急性缺血性脑卒中临床表现、预后的影响.方法对37例AF合并急性缺血性脑卒中患者进行临床表现、CT/MRI检查结果、治疗及转归分析.结果AF合并急性缺血性脑卒中的临床表现以意识障碍、偏瘫、失语为主,大面积梗塞及梗塞后出血比较常见,腔隙性梗塞比较少见,预后较差.结论AF是引起急性缺血性脑卒中的危险因素,也是影响其预后的重要因素.
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彩色多普勒超声心动图诊断老年人不同原因二尖瓣返流特征(附177例报告)
随着彩色多普勒超声心动图在临床的广泛应用,在老年患者中,超声常常检出二尖瓣返流(MR),各种病变均可累及二尖瓣装置(包括二尖瓣环、瓣叶、腱索、乳头肌、左室壁等),从而导致二尖瓣返流[1].本文应用彩色多普勒血流显像(CDFI)技术分析177例老年患者不同原因的二尖瓣返流特征,报告如下.
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两种全麻方法用于小儿唇腭裂修补术的临床观察
本文主要观察异丙酚复合芬太尼全麻用于小儿唇腭裂修补术在全麻诱导插管期间,术中维持期间,术毕清醒期间对心血管、呼吸系统的影响以及术毕患儿清醒程度的临床观察,并与氯胺酮复合芬太尼组进行比较.
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过敏性紫癜患儿免疫功能变化与静注丙球疗效观察
目的探讨过敏性紫癜(HSP)患儿的体液免疫,细胞免疫和细胞因子与发病机制的关系.方法对124例混合型HSP患儿及125例健康儿童,应用单克隆抗体免疫荧光法测定T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+\CD8+),琼脂单相免疫扩散法测定血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgD),夹心法ELISA检测白介素IL(IL-1、IL-6、IL-8)及肿瘤坏死因子α(INF-α),用双盲随机法把混合型HSP患儿分成两组:I组应用静注丙球(IVIG)300~400mg/kg.d,疗程3~5d;I组应用地塞米松0.3~0.5mg/kg.d,疗程5~7d,并进行疗效比较.结果(1) HSP患儿,CD4+、CD4+\CD8+明显高于对照组(P<0.01),CD3+、CD8+,明显低于对照组(P<0.01);IgA、IgM、IgD明显高于对照组(P<0.01),IgG明显低于对照组(P<0.01)IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α均明显高于对照组(P<0.01).(2)应用IVIG治疗的HSP患儿在皮疹消失时间、关节肿痛缓解时间、腹痛缓解时间、便血消失时间等均明显短于应用激素治疗(P<0.01).结论HSP患儿存在严重的免疫功能紊乱;IVIG治疗HSP患儿临床疗效明显优于激素治疗.
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胃大部切除术后幽门螺杆菌感染与残胃炎的关系(附121例分析)
目的探讨胃大部切除术后HP感染对残胃炎发生的影响以及术后HP根除治疗的临床意义.方法回顾分析我院5年收治的121例术前HP阳性的胃大部切除术患者术后复查胃镜、组织病理检查及HP检测等临床资料.结果在58例HP根除治疗组中残胃炎发生率为58.62%(34/58),63例未根除治疗组中,残胃炎发生率为92.86%(58/63),两组间残胃炎发生率差异有显著性.结论HP阳性患者,胃大部切除术后近期内根除HP治疗能降低残胃炎的发生率.
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电视腹腔镜下诊治异位妊娠56例分析
目的探讨腹腔镜对异位妊娠诊治的价值.方法采用腹腔镜下诊治56例异位妊娠.术中应用不同手术方法治疗异位妊娠.结果56例异位妊娠全部在腹腔镜下得到进一步诊治,无中转开腹.结论腹腔镜诊治异位妊娠为首选,它具有创伤小、疼痛轻、恢复快,并发症少等优点.手术方法要根据患者生育情况及输卵管破坏程度决定输卵管是否保留.
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上消化道大出血术后再出血手术体会
我院1989~2001年治疗上消化道大出血73例,首次均行胃大部切除术,18例术后再出血,15例再手术止血成功,3例二次手术失败转院手术,随访得知球后出血.本文对手术后再出血原因、术中手术探查等进行分析探讨.
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慢性酒精中毒性精神障碍90例脑电图分析
目的探讨慢性酒精中毒性精神障碍的脑电图变化.方法对90例慢性酒精中毒性精神障碍患者进行脑电图检查.结果异常率54.4%,脑电图的改变主要表现为弥漫性异常,慢波活动增多,节律不规则及痫样放电,其与饮酒年限及酒量密切相关.结论提示慢性酒精中毒对脑功能的影响及脑组织的损害是弥漫性的,可能与脑组织的变性、萎缩等有关.
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博宁治疗32例恶性肿瘤骨转移的疗效观察
目的评价博宁(帕米磷酸二钠)对恶性肿瘤骨转移引起的骨痛和高钙血症的疗效.方法32例恶性肿瘤骨转移患者用博宁90mg加入500ml 5%葡萄糖注射液静脉滴注4个小时,骨痛缓解率和血钙下降率作为疗效判定指标.结果32例病人治疗前均有不同程度的疼痛,治疗后骨痛缓解率为81.25%,32例病人中10例血钙升高者有8例血钙降至正常,下降率为80%.32例病人均无严重毒副反应.结论博宁是治疗恶性肿瘤骨转移所致的骨痛和高钙血症的有效药物,毒副反应少.
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36例胆系结石B超检查漏诊、误诊原因分析
目的探讨影响B超对胆系结石诊断的有关因素.方法采用汕头CTS-200型及阿洛卡630型B超对收集36例胆系结石的诊断与术后诊断进行对比分析.结果收集36例胆系结石超声诊断与术后随访发现27例漏诊(75%),其中胆囊结石漏诊9例,肝内外胆管结石漏诊18例;误诊10例(27.8%),其中胆囊疾患误诊4例,肝内外胆管疾患误诊6例.结论结果提示B超对胆系结石诊断的漏诊、误诊,说明B超对胆系结石的检查不但受患者自身因素及结石本身特殊性等因素影响,而且还受B超仪器的先进性、操作者经验等因素的影响.
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影响胃癌术后5年生存率的主要因素(附138例临床分析)
目的研究影响胃癌生存率的主要因素.方法经手术治疗及病理证实的138例胃癌患者跟踪随访5年.结果术后总5年生存率42.03%(58/138),其中早期11例,5年生存率90.91%(10/11);进展期127例,术后5年生存率37.80%(48/127),两者间有显著差异.癌灶≥5cm的48例,术后5年生存率20.83%(10/48);癌灶<5cm的90例,术后5年生存率53.33%(48/90),两组间有显著差异(P<0.05).绝对根治术72例,5年生存率66.67%(48/72),相对根治术43例,5年生存率23.26%(10/43),两组间差异显著(P<0.05).结论胃癌5年生存率与癌肿大小、病理分期及手术淋巴结清扫关系密切.
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腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石107例
目的探讨腹腔镜胆囊切除术中几种复杂性胆囊结石的处理.方法总结分析腹腔镜胆囊切除术中操作困难的107例.结果107例中急性胆囊炎(结石性)占74例,胆囊颈或胆囊管结石嵌顿13例,萎缩性胆囊炎11例,上腹部有手术史9例.除中转开腹手术5例外,其余102例均在LC下顺利完成.结论只要正确评估手术难度,随着腹腔镜技术的不断提高,施术者经验不断积累及操作技术的熟练,既往认为是腹腔镜胆囊切除术禁忌症的急性结石性胆囊炎、萎缩性胆囊炎、胆囊三角区冰冻样粘连或有腹部手术史者,现都已成为腹腔镜胆囊切除术的适应症.
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23例卵巢无性细胞瘤疗效观察
目的探讨卵巢无性细胞瘤诊断、治疗与预后之关系.方法23例患者均以手术为主,术后多数采用化疗和/或放疗.结果通过治疗,23例患者5年生存率为90.43%,I、Ⅱ期患者全部存活达5年,Ⅲ期患者中1例存活6个月,另1例首治16个月发现盆腔转移予以PEB方案化疗存活至今.结论卵巢无性细胞瘤属中度恶性肿瘤,对放疗、化疗均十分敏感,能获得良好疗效.应加强随访,可采用血乳酸脱氢酶(LDH)及同工酶作为判断肿瘤复发的特异性指标.
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结肠癌致急性肠梗阻的处理(附31例报告)
我院外科于1997年~2002年共收治因结肠癌所致急性肠梗阻病人31例,现将有关处理情况报告如下.
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女性直肠癌再次手术11例报告
1998年5月~2001年5月,我们先后收治女性直肠癌术后复发再次手术11例,现报告如下.
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132例异位妊娠危险因素的回顾性分析
异位妊娠呈逐年上升趋势,已成为影响妇女今后生殖功能的一大问题,及早预防其致病因素的产生,是减少异位妊娠发生的关键.现将一年来我院收住的132例异位妊娠作一分析.
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50例高血压病左室肥厚心脏功能临床观察
目的探讨高血压左室肥厚患者心电图运动试验时冠状动脉储备与心功能之间的关系;观察运动状态下血压、心率的变化.方法应用心电图运动试验和Holter心电图检查对50名患者进行检查.结果50例检出ST段压低31例(62%).高血压左室肥厚伴冠状动脉储备(CFR)降低者,心功能状态及运动量显著低于无CFR降低者,但运动状态下两者血压、心率及运动时间无明显差异.心功能状态与心肌缺血部位、大小有关.结论高血压左室肥厚患者心电图运动试验时冠状动脉储备下降,心功能状态差,必须引起高度重视.
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临床上运用硅凝胶膜产品的选择
目的探讨临床上运用的硅凝胶膜产品的佳选择方案.方法对硅凝胶膜产品的疗效、硅油释放量、伸展度、毒副作用及粘性等多项指标进行综合判断.结果硅凝胶膜低分子硅油释放量大小为关键,同时伸展度、强度和皮肤相容性及价格因素也十分重要,避免片面夸大粘性的重要性.结论临床上选择硅凝胶膜产品应综合考察.
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16例三胎妊娠临床分析
三胎妊娠是少见的多胎妊娠,近年来随着辅助生殖技术发展和促排卵药物的应用,三胎妊娠发生率有明显升高.三胎妊娠孕妇的并发症多,早产发生率及围产儿死亡率高.积极地做好孕期保健,防治各种并发症,选择恰当的时机和方式分娩,以尽可能提高新生儿存活率.本文就1996年1月至2002年6月期间16例三胎妊娠资料分析讨论如下.
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肺部疾病临床症状与肺部X线表现关系的探讨(附120例分析)
肺部疾病临床症状与肺部X线表现是紧密相连的,但是有的病例先有临床症状而后表现为肺部病灶,有的病例两种可以同时出现,探讨这两者之间关系对于肺部疾病诊断和治疗有着重要的作用,本文从几种临床特征进行探讨分析.
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脾破裂83例诊治体会
脾破裂是腹部损伤的常见疾病,多出血凶猛并有复合伤,病情复杂,因此,及时诊断,做好术前准备,早期手术止血,才能有效地控制病情,挽救生命.1982~2001年,我们救治脾破裂83例,现报告诊治体会.
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胃食管反流的食管动力功能的研究
食管抗反流屏障削弱和反流物对粘膜的损害被认为是胃食管反流病(GERD)发病的主要机制,目前食管24小时pH监测已作为诊断胃食管反流(GER)及胃食道反流病(GRRD)的"金标准",广泛用于国内外[1].本文拟就以食管24小时pH监测指标作为"标准"来评价灌注法食管压力测定(亦称静态食管测压)的相应食管动力指标,以探讨食管动力异常在胃食管反流中的作用.
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羊水过少68例临床分析
羊水过少是妊娠并发症之一,易致胎儿宫内窘迫,新生儿窒息甚至死亡,处理不当,将使围产儿死亡率增加,及时发现和处理对提高围产期质量有很大意义.现将我院1999年1月至2001年9月收治的羊水过少68例作一回顾性分析.
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原发性胃肠道恶性淋巴瘤37例治疗临床报告
目的总结原发性胃肠恶性淋巴瘤的有效治疗方法.方法回顾总结我院37例原发性胃肠恶性淋巴瘤临床治疗.结果单纯手术组12例平均无瘤生存期3.4个月,综合治疗组23例平均无瘤生存期42个月,两组比较有显著性差异,P<0.05;单纯手术组3年复发率100%,综合治疗组为39.1%,两组比较有显著性差异,P<0.05.结论原发性胃肠恶性淋巴瘤治疗上应以手术为主辅以化疗、放疗,可明显提高无瘤生存期及降低3年复发率.
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羟基喜树碱联合5-氟尿嘧啶双周用药治疗晚期胃肠道肿瘤46例
目的观察羟基喜树碱(HCPT)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)、大剂量甲酰四氢叶酸(HDCF)双周用药法治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效和毒副作用.方法化疗方案为每日CF200mg/m2,D1,2天,第一天静脉滴注2小时后,以5-FU 300mg/m2静脉推注,随后以5-FU 1500mg/m2连续静脉滴注,持续48小时.HCPT 6~8mg/m2静脉滴注连用5天,每14天为一周期.结果所有患者均至少完成两个周期化疗,全组46例,胃癌29例,大肠癌17例,总有效率52.2%,胃癌有效率51. 7%,肠癌有效率52.9%.主要毒副反应为恶心呕吐和白细胞减少,多数在Ⅰ~Ⅱ度.结论HDCF/5-FU连续静脉滴注2天,联合HCPT,两周疗法治疗晚期胃癌及大肠癌是有效的,毒性反应低,值得在临床中推广应用.
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胃复安静脉滴注加足三里穴位注射预防化疗中的消化道反应(附114例临床报告)
目的评价胃复安静脉滴注+足三里穴位注射在预防化疗中消化道反应的应用.方法对114例肿瘤化疗患者随机分为两组.观察组用胃复安静脉滴注+足三里穴位注射,对照组用蒽丹西酮静脉推注+口服.结果两组对比差异无显著性.结论胃复安静脉滴注+足三里注射经济实用,疗效较明显,是配合化疗患者的有效辅助措施.
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胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的价值(附43例报告)
目的探讨胸膜活检对结核性胸膜炎的诊断价值.方法对43例结核性胸膜炎患者行胸膜活检病理诊断,分析影响诊断阳性率的因素以及胸膜活检的并发症.结果43例中22例病理组织学诊断阳性,在47例次活检中出现气胸、皮下气肿、胸膜反应各1例.结论胸膜活检可作为诊断结核性胸膜炎安全有效的手段.
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芦沙坦治疗早期慢性肾功能衰竭30例分析
目的探讨血管紧张素Ⅱ受体阻断剂芦沙坦对慢性肾功能衰竭的延缓作用.方法30例轻、中度慢性肾功能衰竭患者血压及肾功能稳定后,给芦沙坦50mg/d,若2周后收缩压>160mmHg,舒张压>100mmHg,芦沙坦加至100mg/d.观察治疗前后2、4、8、12周血压(Bp),血肌酐(Scr)、血尿素氮(BuN)、肾小球滤过率(GFR)及24h尿蛋白定量(Upro)、肝功能、电解质.结果治疗12周后,患者Bp、Upro、均有明显下降;GFR无下降.结论芦沙坦能有效地降低血压,减少蛋白尿,保护肾功能,延缓轻、中度慢性肾功能衰竭的进展.
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多个小切口重睑术32例体会
目的探讨多个小切口重睑术的形成机制和临床应用.方法自2000年5月以来对32例单睑患者采用多个小切口重睑术.结果经临床随访疗效满意,术后组织水肿反应轻,重睑形成可靠持久.结论多个小切口重睑术具有术式简单、安全、创伤小、反应轻、重睑自然流畅、形成可靠持久的优点.
关键词: 重睑术 -
大剂量甲基强的松龙治疗73例贝尔麻痹疗效分析
目的观察大剂量甲基强的松龙冲击治疗贝尔麻痹的疗效.方法对73例贝尔麻痹患者进行面肌瘫痪程度评分,然后使用大剂量甲基强的松龙治疗并判定疗效.结果治疗9天后治愈好转率58.9%,治疗后45天治愈好转率97.3%.结论甲基强的松龙冲击治疗贝尔麻痹具有良好的疗效,且副作用较少.
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40例窦性心动过缓病人应用阿托品前后进行窦房结功能测定的结果分析
食管心房调搏术是经食管电极输入电脉冲起搏心脏,进行心脏电生理检查,诊治心律失常的无创方法.它具有无创伤、安全、简便并可多次重复检测等优点,能在很大程度上获得心内电生理检查的效能.
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525例儿童肛肠病检查体位探讨
目的探讨儿童肛肠病检查中取得配合的佳体位.方法我们请家长做助手,设计一种儿童肛肠病检查新体位.结果通过525例各种肛肠病(18种)的临床应用,尤其6岁以下幼儿(283例,占53.9%),都能赢得患儿的信任和配合.99%患儿只需一次检查,每次检查时间缩短至3~5分钟,清楚看到病变部位及性质,并取肠内容物或病变组织进行检验或病理检查.结论此体位能提高确诊率,并减轻医师的麻烦及患儿反复多次检查的痛苦,具有临床实用价值.
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104例新生儿窒息的产科原因分析
新生儿窒息是产科常见的新生儿危象,其发生率可高达3%-10%[1],是新生儿死亡及伤残的主要原因之一,它不仅关系新生儿的存活,而且关系以后的生命质量.本文对104例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析,以寻找预防措施,降低新生儿窒息的发生率和死亡率,提高产科质量.
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川崎病10例临床分析
我科于1998年10月~2002年8月共收治川崎病10例,现分析如下.
关键词: 川崎病 -
209例恶性肿瘤的介入放射治疗
随着介入放射学的不断发展,介入放射治疗肿瘤已成为当前的重要手段,我科自1994年至1999年应用介入放射方法治疗各种恶性肿瘤,取得明显的效果,其中较完整资料的209例总结报告如下.
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120例涎腺肿瘤临床B超分析
涎腺是由腺组织和结缔组织两种成分组成的器官,有腮腺、舌下腺和颌下腺等.涎腺发生肿瘤相当多见,其肿瘤复杂多样,分类不一,颇易造成混淆,分布部位广泛,几乎所有涎腺都可发生,甚至非正常涎腺部位亦可发生.本组1993年~2000年间收检涎腺肿瘤150余例,现将资料较完整的120例进行临床B超分析于下.
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妇科腹腔镜手术324例临床分析
腹腔镜手术在妇科疾病的诊治中正广泛发展,占据重要的地位,由于它具有独特的优越性,有损伤小、出血少、恢复快、盆腔干扰小、经济等优点,越来越多的妇科病患者选择了腹腔镜手术.回顾我院324例腹腔手术患者取得满意的效果,现分析如下.
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B超及血清CA125在子宫肌腺症诊断中的作用探讨
目的研究血清CA125及B超在子宫肌腺症诊断中的作用,提高子官肌腺症的术前诊断率.方法对经病理证实的93例子宫肌腺症及132例子宫肌瘤病人术前B超及血清CA125的情况进行比较.结果子宫肌腺症组平均血清CA125值>35u/ml,子宫肌瘤组平均血清值<35u/ml,两组血清CA125检测有显著差异(P<0.01);B超声像中子宫肌腺症表现为子宫均匀增大,后壁增厚,肌层回声不均等,子宫肌瘤表现为子宫不规则增大,瘤体回声均匀边界清晰.结论血清CA125是来源于体腔上皮细胞的表面抗原,其浓度与子宫内膜的发育密切相关,测定血清CA125>35u/ml对诊断子宫肌腺症有重要意义;B超提示子宫均匀增大,子宫后壁较厚,实质回声紊乱分布不均等高度提示子宫肌腺症可能.两者结合可以提高子宫肌腺症的术前诊断率,降低误诊率.
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妊娠期重型颅脑损伤的处理(附5例报告)
妊娠期发生重型颅脑损伤,病情急且变化快,若不及时处理可危及母体和胎儿生命.为探讨这一特殊类型颅脑损伤的治疗原则,现将1993年~2001年我们对5例妊娠期重型颅脑损伤处理的经验进行总结,现报告如下.
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培哚普利对血压和脑血流影响48例临床分析
目的探讨血管转化酶抑制剂培哚普利对高血压或并发缺血性脑梗塞患者的血压、脑血流的影响.方法48例高血压或并发缺血性脑梗塞的患者,随机分培哚普利组和安慰剂组.在给药期间,观测血压的变化,并在首次给药前24小时检测彩色经颅多普勒超声(TDS),两周后复查TDS.结果培哚普利治疗组较安慰组收缩压/舒张压分别下降25/13mmHg,给药后6小时降压作用达高峰.两周后TDS检测:基底动脉(BA)流速略有增加,左大脑前动脉(LACA)血流恢复至正常,其它未见明显改变,统计学无显著性差异.结论培哚普利不但降压效果理想,而且不影响脑血流.
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氯沙坦对高血压患者血尿酸和肾功能的影响(附59例分析)
目的探讨氯沙坦对高血压患者血尿酸和肾功能的影响.方法观察59例1~2级高血压患者用氯沙坦降压治疗前后血尿酸、肌酐、尿素氮变化情况.结果氯沙坦治疗8周后血尿酸均有下降,治疗前后有显著差异性;氯沙坦治疗前后部分肾功能有轻度升高,但治疗前后无显著差异性.结论氯沙坦在降低血压的同时可以降低血尿酸而对肾功能无明显损害.
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25例乳腺癌染料法前哨淋巴结活检的临床观察
目的通过染料法开展乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)认识其安全性、可行性、准确性及临床应用价值.方法术前在原发肿瘤周围近腋窝处注射美蓝3~5ml,10分钟左右行腋窝部切口,找到第一个在淋巴结链蓝染的淋巴结或位于蓝染淋巴结链末端的未被染色的淋巴结,再行腋窝淋巴结清扫术(ALND),一起送病理.结果全组25例均进行SLNB识别,活检后经病理检查,1例未检出,故SLN的检出率为96%.1例SLN呈假阴性.结论因乳腺癌SLNB的有效性及低创伤性,随着研究的扩大与深入,将可能取代常规的ALND.而染料法因无需特殊检查设备、费用低、无污染、易于推广,在基层医院更具有临床应用价值.
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新生儿腹胀150例分析
腹胀是新生儿疾病中常见的临床表现之一,常提示病情危重.为了解新生儿腹胀的原因及探讨新生儿腹胀的防治措施,本文收集近一年来我院门诊及病房新生儿腹胀150例分析如下.
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穿琥宁注射液治疗小儿肺炎120例疗效观察
目的观察穿琥宁注射液在治疗小儿肺炎中的临床疗效.方法小儿肺炎200例按3:2随机分为治疗组120例,给予穿琥宁注射液和头孢唑啉钠,分别加入10%葡萄糖内静滴,每日一次,7日为一疗程;对照组80例予病毒唑和头孢唑啉钠,分别加入葡萄糖内静滴;两组疗程相同.结果治疗组总有效率95.83%,对照组总有效率86.25%,两组比较有显著性差异(X=9.5,P<0.05).而且治疗组在退热、止咳、肺部罗音消失时间等方面均优于观察组(P<0.05).结论穿琥宁具有抗病毒、抗菌、清热解毒等多重作用,为治疗小儿肺炎良药,值得推广应用.
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腹腔镜与开腹保守手术治疗输卵管妊娠的比较
目的通过腹腔镜与开腹保守手术治疗输卵管妊娠比较,探讨腹腔镜应用于输卵管保守手术优于开腹手术.方法自1996年5月至2001年5月,60例腹腔镜组与40例开腹组输卵管保守手术比较术中及术后情况、术后随访妊娠率及输卵管复通率情况.结果手术时间腹腔镜组为1.8±1.0小时,开腹组为2.0±1.3小时,无明显差异(P>0.05).术后身体恢复时间,腹腔镜组为5.2±2~天,开腹组为10.4±3.8天,前者明显短于后者(P<0.05).术后病率,腹腔镜组为6.67%,开腹组为25%,前者明显低于后者(P<0.05).术后半年内腹腔镜组妊娠率为29.8%,开腹组为15.8%;1年内腹腔镜组妊娠率为38.6%,开腹组为29%.半年及1年内妊娠率腹腔镜组明显高于开腹组(P<0.05),输卵管复通率,腹腔镜组为93%,开腹组为81.6%,前者明显高于后者(P<0.05).结论腹腔镜手术是输卵管妊娠首选的手术方法,腹腔镜组妊娠率及输卵管复通率明显高于开腹组.
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胃高位溃疡504例胃镜分析
胃高位溃疡是指发生于贲门以下3cm内的胃小弯、贲门及胃底部的溃疡[1].我院1991年1月~2001年12月经胃镜检出并经病理证实的胃高位溃疡504例,现分析如下.
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经鼻高频喷射通气治疗40例新生儿肺炎并呼吸衰竭
为探讨治疗新生儿肺炎并呼吸衰竭(呼衰)的新途径,自1999年1月以来,我科在常规治疗基础上应用KR-Ⅲ型开放式高频喷射呼吸机经鼻通气,抢救新生儿肺炎并呼衰40例,取得满意疗效,现报告如下.
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甲状腺机能亢进症患者治疗前后的心率变异分析
心率变异(Heart Rate Variability HRV)分析技术作为评价心脏自主神经(Autonomous Nevers System ANS)功能的一种无创性检查指标,正受到临床医师的青睐.甲状腺机能亢进症(甲亢)患者心血管系统的表现甚为突出,本文利用HRV分析技术,测定甲亢患者治疗前后心脏ANS功能状态的变化.
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维生素E治疗迟发型母乳性黄疸46例
目的为了评价VitE治疗迟发型母乳性黄疸的疗效.方法治疗组46例口服VitE每次50mg,每日2次,7天为一疗程.对照组43例不予干预.两组继续母乳喂养,两周后复查胆红素.结果两周后治疗组胆红素下降平均值及黄疸消退平均天数与对照组对比差异显著(P<0.01).结论VitE治疗迟发型母乳性黄疸疗效显著.
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21例外伤性脾破裂的诊治体会
外伤性脾破裂是当前腹部外伤中较为常见的疾病之一,以手术治疗为首选方法,现将我院自1996年5月~2002年4月共收治的21例诊治体会报告如下.
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28例原发性慢性肾上腺皮质功能减退的临床观察与护理
慢性肾上腺皮质功能减退症可分为原发性和继发性两大类,原发性又称为艾迪生病.是由于自身免疫、感染等原因破坏了双侧肾上腺皮质的绝大部分而引起皮质激素分泌不足所致的疾病,临床多同时有肾上腺糖皮质激素(皮质醇)和盐皮质激素(醛固酮)分泌不足的表现.我院自1990~1999年间收治28例该病患者,现将临床观察及护理报告如下.
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麻醉镇痛泵应用于妇产科手术后134例患者的护理
疼痛是手术后患者出现的一种现象,切口持续的疼痛,紧张、焦虑的心理,既影响休息,又易发生一系列的生理改变,影响患者的康复.我院妇产科自2001年4月起对妇科、产科手术后的患者进行一次性持续微量麻醉镇痛泵留置使用,均收到较满意的临床效果,有效地解决了手术后患者的疼痛问题,保证患者的休息和康复,同时也无明显的副作用,现将该泵的应用及护理体会介绍如下.
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消化道吻合器用于141例直肠癌保肛手术的配合体会
直肠癌采用Miles手术治疗已有90多年的历史,由于该手术需行腹部永久性的结肠造口给患者精神上和心理上带来了极大的痛苦,患者多难以接受甚至延误或拒绝治疗,为了避免腹部人工肛门,提高患者的生活质量,我院自1995年起将强生医疗器材公司研制的圆型消化道吻合器应用于直肠癌保肛手术,收到了满意的效果,现将手术配合体会报告如下.
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羊水过多91例临床分析与护理
我院2000年1月~2002年6月共收治羊水过多孕妇91例,现就羊水过多原因分析与护理介绍如下.
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哮喘儿童气质类型与社会生活能力关系的研究及干预措施
在当代充满竞争的社会里,哮喘儿童社会生活能力的强弱对其适应社会生活及正确处理来自社会各方面问题的能力有重要意义.儿童早期的气质特点对其将来心理和行为发育具有重要的影响[1].目前对哮喘儿童气质类型与社会生活能力的关系及教育策略研究尚不多,本文就哮喘儿童气质类型与社会生活能力影响的相关性进行调查与分析,并探讨如何实施健康教育为主的护理措施,取得了初步效果.
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巨块型肝癌TACE术后肝肾综合征的护理体会
肝癌的介入放射术(TACE)在我国已普遍开展,取得了很大进展[1,2],但也会引起严重并发症如肝功能损害,甚至多器官功能衰竭,导致病人死亡.现结合本院12例巨块型肝癌TACE术后出现肝肾综合征护理过程,探讨如下.
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食管癌术后早期加温管饲流质的观察和护理
食管癌术后早期通过重力作用经输血器连接鼻胃管匀速滴注流质,是早期供给营养的新途径,我科22例食管癌术后病人,由于早期行肠内营养,早期增强体质,减少了术后并发症,而且康复快,缩短了住院时间,减少了住院费用.我科护士通过加强管饲巡视,针对出现并发症原因,及时采取相应的护理措施,使加温管饲能够顺利进行,现将护理体会报告如下.
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MED治疗腰椎间盘突出症的手术配合体会
腰椎间盘突出症是骨科的常见病多发病,临床上常用开放式手术治疗为主.如何减少破坏脊柱的正常组织结构,尽大限度保持脊柱的稳定性,减少神经粘连、血管损伤、腰腿痛等手术并发症一直是外科领域努力的方向,我院于2001年5月引进美国的腰椎间盘镜手术系统(MED),现已治疗腰椎间盘突出症42例,取得较满意的疗效,现将手术护理配合上积累的一些经验介绍如下.
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导乐陪产中的人际交往技巧
导乐陪伴分娩指在分娩过程中,由一个有经验、富有爱心的女性陪伴分娩全过程,这是近年来临床应用越来越多的一项产时服务的适宜技术,在多年的临床实践中已取得显著效果.在一对一的专人陪伴分娩过程中,产妇在精神上得到支持,并不断得到鼓励,使其对分娩的恐惧情绪降低,对分娩成功的信心增强,从而大大提高了分娩成功率.作者在实施导乐陪产43例的临床实践中,认为充分应用人际交流技巧,在短时间内和产妇建立信任和依赖的关系,是提高导乐陪产成功率的很重要的一个环节.
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PDCA循环在护士长考评中的应用
护士长是医院护理管理指挥系统中数量多的管理者,是提高医院整体护理水平的中坚力量.随着我院人事制度改革的深入,为了建立能者上、庸者下的优胜劣汰与公平机制,选拔出自身素质好,业务水平与管理水平高的护士长,我们在1999年底对全院26个护士长(包括科护士长)进行竞聘上岗,任期两年,2年中我们采取了PDCA循环法对护士长任期目标进行考评,收到良好的效果.现报告如下.
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微量注射泵在ICU应用的护理体会
微量注射泵(简称微量泵)是一种用少量液体将药物精确、微量、均匀、持续地泵人体内的新型泵力仪器.我院ICU病房于1995年6月至2000年12月使用微量泵推注硝普钠、多巴胺治疗体外循环术后126例,取得良好效果,即能够有效地控制血压,降低心脏的前后负荷,维持平稳的血药浓度,预防血压过低或过高,无毒副反应和并发症.现将临床操作,护理及应用介绍如下.
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19例高白细胞急性白血病的临床护理体会
急性白血病是造血系统的恶性肿瘤,不经治疗一般生存期仅2~6个月,联合化疗的应用使60%~70%的患者可获得完全缓解(CR).在诸多影响白血病预后的因素中,白细胞总数是重要的因素之一,急性白血病患者外周血白细胞>100×109/L为高白细胞白血病,该病属高危险性,临床过程凶险,预后差.我院2001年1月~12月住院的急性白血病患者159例中,高白细胞白血病19例,现介绍临床护理体会如下.
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肝动脉栓塞化疗术的护理
正常肝脏有双重血供,75%~80%来自门静脉,20%~25%来自肝动脉,而肝癌的血液供应90%由肝动脉供给,肝动脉栓塞后可使肿瘤的血供减少90%,使得肿瘤缺血、缺氧,而导致肿瘤坏死,达到治疗目的.目前常用动脉内化疗药物灌注和栓塞结合方法,即"夹心面包法".经皮穿刺股动脉在X线透视下将导管插至肝固有动脉,先用含抗癌药的碘油乳剂作肝动脉远端栓塞,然后灌注抗癌药,再灌注碘油乳剂,后用明胶海绵栓塞,把药物夹在栓塞剂中,不仅阻断了肝癌的血供,延长药物与肿瘤的停留时间,加强抗肿瘤的作用.
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颈内外静脉穿刺置管护理
输液是临床用药的主要途径之一,颈内外静脉穿刺置管是近几年来在临床应用较广泛的一种新的静脉输液途径.它主要用于危重病人的抢救,化疗病人的长期用药,以及一些外周静脉穿刺困难病人的临床输液.作者总结多年来行颈内、外静脉穿刺术的经验及穿刺置管后的护理,认为对局部解剖的熟悉程度、病人体位的选择、操作者穿刺手法及正确的置管封管是保证颈内、外静脉穿刺置管成功的关键.
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改良插管法在新生儿脐静脉输液中应用体会
新生儿脐静脉给药在抢救危重新生儿中是常见、简便而有效的方法[1],本科自1996年以来采取新生儿脐静脉输液,及时建立静脉路输入用药,有效地挽救小生命,同时也减轻患儿痛苦;减少护士为新生儿打头皮针难的压力.
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电脑输液泵在产科的应用体会
电脑输液泵目前已经广泛应用于临床.我科主要用于引产或催产的孕妇,在引产或催产过程中需要严格控制催产素浓度的输入.特别对于引产或催产的无明显头盆不称及胎位异常者、发生低张性宫缩乏力并导致潜伏期、活跃期扩张延缓或停滞、胎头下降延缓的孕妇尤为适用.需用催产素药物引产或催产的,必须控制药物浓度.在临床上,我们以逐渐增加药物浓度为原则,用输液泵来控制输液.一方面可以使药物浓度正确均匀地输入,另外也有效地控制宫缩频率和持续时间,在引产或催产上起一定的帮助作用,现将应用体会介绍如下.
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肝癌患者住院期间抑郁心理评估比较
随着心理学科的发展,心理护理在癌症患者护理中占有重要地位,它是护理人员通过人际交往,以行为来影响和改变病人心理状态和行为,促进病情治愈的手段.为了解肝癌患者住院期间抑郁心理状况,我们进行了此项目的调查,现将结果分析如下.
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高频电刀常见的伤害事故及其故障排除
高频电刀广泛应用于临床上各种手术和治疗之中,是手术室护士使用多的仪器,目前国内使用多的是电脑控制智慧型电刀.在电刀使用中,由于病人处于麻醉状态,失去了抗应电击和烧伤的能力,加上手术潮湿的环境(使用生理盐水,导电膏等因素),造成病人体表层皮肤阻抗值大幅下降.
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颈椎前路内固定术31例患者的护理
近20多年来,颈椎外科在我国有很大的进展,对颈椎的多种疾病与损伤开展了外科治疗.随着先进的诊疗技术的应用,
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对供应室下送车辆消毒方法的探讨
供应室下送车辆是每日用来下送无菌物品到临床各科室的车辆,它每日穿梭于供应室与临床各科室之间,是地面的污染源和细菌传播的载体之一,也是污染无菌物品导致院内交叉感染的因素之一.因此,对下送车辆的消毒处理是不可忽视的,现将对供应室下送车辆消毒方法报告如下.
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癌症患者抑郁症的心理护理
抑郁症是以情感障碍为主要表现的精神疾病,是一种综合征,涉及到心理、生理的一系列症状.癌症患者患癌后常见的心理反应为柳郁[1].情绪低落、抑郁悲观、沉默不语及负向思维造成的自杀、自伤行为是护理工作的重点之一,因此必须提高癌症患者的生命质量,消除由疾病所带来的负面影响,以较好的心理状态去接受现实,以佳的生括方式生活,促进康复.我科于1999~2001年共收治各种癌症并发抑郁症病人298例,均采用抑郁症自评量表[2]进行心理护理,取得良好效果,现将护理体会报告如下.
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实施整体护理在血透室的应用体会
近二十年来,现代医学正从生物医学模式向心理、社会、生物医学模式急剧转变,推动着医学和护理学的发展,社会人群对健康服务需求的提高,建立在功能制护理基础上的护理管理和服务模式存在严重不足,已不能适应21世纪的保健模式"以病人为中心"已在我院迅速展开,现将我科开展整体护理的护理体会介绍如下.
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72例训练伤致肢体骨折的术前术后护理
训练是部队提高战斗力的必备课目,而训练伤是日常训练中常见的意外,也是部队平时减员的主要原因之一,其中尤以肢体骨折所占的比例高.训练伤致肢体骨折的住院病人中,心理障碍普遍存在,因此,消除病人思想顾虑,做好心理护理,更好地配合治疗是至关重要的.现就我院近期收治的72例训练伤致肢体骨折的术前术后护理体会如下.
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后腹腔镜泌尿手术围手术期护理
腹腔镜技术自九十年代开始应用于泌尿外科领域,现在开展较多的手术有腹腔镜精索静脉高位结扎术、肾囊肿去顶开窗术、隐睾探查、盆腔淋巴结活检等.
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经皮冠状动脉腔内成形102例术后监护与护理体会
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是采用经皮穿刺技术将球囊导管导入冠状动脉的狭窄部位,在严密监护下利用球囊充盈后的压力使狭窄区扩张、血流增加,改善心肌供血,缓解症状,并可减少急性心肌梗塞发生的一种介入性心导管治疗技术.PTCA是目前冠心病治疗的一种新方法,现已广泛应用于临床.
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左旋咪唑引起的脑炎综合征60例临床分析
长期的多项目药物流行病学研究论证了咪唑类驱虫药是原因未明脑炎(非特异性脑炎)流行的主要原因之一,两者的因果关系得到确认[1].近年来此类病例在县市一级医院有逐年增多的趋势.本文就我院1981~2001年间住院诊断左旋咪唑引起的脑炎综合征60例作一分析.
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双歧三联活菌制剂治疗轮状病毒肠炎150例疗效观察
目的评价双歧三联活菌制剂治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效.方法在常规治疗的基础上,治疗组用金双歧50~70mg/kg/次,Bid;对照组用多酶片,每次1片Bid.结果治疗组150例中,显效110例(73.3%),有效21例(14%),无效19例(12.3%),总有效率87.3%;对照组120例中,显效71例(59.2%),有效17例(占14.2%),无效34例(26.7%),总有效率73.7%.两组疗效比较(X2=8.915,P<0.01),差异有非常显著性.结论双歧三联活菌制剂对轮状病毒肠炎有明显疗效.
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四种治疗儿童缺铁性贫血剂药物经济分析
近几年,在合理用药方面除了以往提出的"安全性,有效性"之外,又提出经济性问题,并由此发展了一门新兴的边缘学科--药物经济学(Pharmaco economics).药物经济学是将药物治疗对卫生保健和人类社会所付出的成本和产生的效果进行科学的描述和分析.本文从药物经济学角度对在我院临床常用四种治疗儿童缺铁性贫血剂进行分析,透过价格高低不一、剂量规格杂乱、品种名目繁多的现象,为医生和家长选择铁剂提供科学参考依据.
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癌症疼痛的药物治疗
疼痛是癌症患者、尤其是晚期患者痛苦的症状之一,癌痛的发生率为60%以上,约30%患者在确诊时就有不同程度的疼痛,晚期癌症患者约30%~50%伴有中度到重度的疼痛[1].因此,对癌痛的有效止痛治疗,是缓解病人痛苦、提高生活质量的迫切问题.在综合治疗中,药物镇痛是主要手段,如果应用得当,可使癌痛得到较好缓解.现将近两年国内有关医药期刊报道的癌痛药物治疗作一归纳,旨在为临床合理用药提供参考.
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医院下呼吸道病原流行和耐药现状调查
目的了解本院下呼吸道院内感染病原种类和耐药情况.方法对全院2000年4月~2001年12月出院病人共计38220例进行前瞻性加回顾性调查,对下呼吸道447例院内感染痰培养共分离出368株病原并进行耐药试验分析.结果全院感染率5.04%,其中下呼吸道占23%,病原以铜绿假单胞菌为首位43%,其余依次为不动杆菌10.05%,克雷伯菌9.51%,大肠埃希氏菌5.7%,金黄色葡萄球菌6.25%,白色念珠菌4.34%,其它真菌8.96%,表皮葡萄球菌、肠球菌、肠杆菌等均<3%.发病率高为神经外科、胸外科、神经内科、心内科和干部科.铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢哌酮、复达欣、替卡西林敏感,对其余三代头孢均有较高耐药率.大肠埃希菌、克雷伯氏菌属对三代头孢耐药率有逐步上升趋势,而不动杆菌对三代头孢、β-内酰胺酶抑制剂有较高耐药率,金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感而对其余抗菌素均耐药.
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珍稀胃片治疗消化性溃疡303例疗效分析
消化性溃疡是消化系统中常见疾病,以往普遍采用H2受体拮抗剂与粘膜保护剂治疗.两年来我院消化科试用珍稀胃片(沈阳达克制药厂生产)治疗消化性溃疡303例,旨在观察评价珍稀胃片的疗效.通过大量患者临床使用,获得较满意效果,现报告如下.
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胸腺肽α1治疗重型病毒性肝炎34例临床分析
目的探讨胸腺肽α1在重型病毒性肝炎中的治疗价值.方法34例重型肝炎在综合基础治疗基础上加用胸腺肽α1治疗,观察肝脏生化指标、感染控制情况及临床疗效.结果34例存活21例,存活率61.76%;合并感染20例,感染控制率为75.0%.结论胸腺肽α1可作为重型肝炎治疗的首选药物之一.
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巴曲酶及降纤酶治疗急性早期脑梗死近期临床疗效对照研究(附160例分析)
目的评价进口巴曲酶与国产降纤酶治疗急性早期脑梗死的近期临床疗效及安全性.方法采用随机对照原则,对160例急性脑梗死(颈内A.系统、<72小时)患者进行随机化分组,分别予以巴曲酶及降纤酶治疗,其它常规治疗类似;同时监测治疗前后Fg、PT、APTT.结果巴曲酶组及降纤酶组的有效率和显效率分别为88.75%、65.00%和86.25%、63.75%,两组治疗前后的Fg值明显下降,PT及APTT值则无明显变化.结论在急性早期脑梗死的治疗中,巴曲酶组和降纤酶组具有相似的近期疗效,且安全性好.
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中西医结合治疗慢性乙型肝炎72例疗效观察
慢性乙型肝炎是一种发病率高,流行面广,传染性较强,严重危害人民健康的疾病.我们对72例慢性乙型肝炎ALT持续升高的病人进行动态观察,采用中医、中西医结合的方法治疗,达到抗病毒,保肝防止纤维化,减少或防止肝硬化和原发性肝细胞癌的效果,现报告如下.
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止痒霜治疗瘙痒性皮肤病128例小结
笔者自1992年以来在门诊使用自制的止痒霜治疗瘙痒性皮肤病128例,疗效较理想,现报告如下.
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小儿癫痫78例临床分析
癫痫是儿科常见病之一,为进一步探讨其发病规律,现将我院10年(1992~2001年)来收住院的小儿癫痫78例作一分析.
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肠梗阻病人围手术期的处理体会
肠梗阻是外科常见的急腹症之一,肠梗阻除可引起局部的病理改变外,还可导致严重的全身性病理生理改变,如大量体液丧失、感染及中毒、休克以及呼吸循环系统衰竭等,进而导致患者死亡.由于肠梗阻是一个动态变化的病理过程,如未能得到及时的诊断和治疗,可使病情逐渐加重.因此,肠梗阻的早期诊断和及时治疗仍是外科医师所必须掌握的基本功,本文仅从四个方面对肠梗阻的病理生理改变以及如何纠正这些改变,作一扼要讨论.
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试论急诊清创缝合手术中减少疤痕增生之策略
随着国民经济的发展和人民生活水平的提高,人们对美的追求已愈来愈高.我们在急诊外科对一些头面部及四肢躯干部等外露部位小的外伤进行清创缝合时,常常有患者担心术后伤口会留下较大疤痕.这就给在急诊工作中的外科医生提出了更高的要求,即在进行急诊抢救及清创缝合等早期处理时,除了挽救患者生命,促进受伤部位的功能尽快恢复外,还应该注意将创伤对患者外观及生活质量的影响减小到低程度.
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贝康亭治疗冠心病心绞痛20例临床观察
贝康亭即左卡尼汀(L-CARNITINE),是脂肪酸代谢的必需辅助因子,能促进脂肪酸经过β氧化进入三羧酸循环产生能量,从而提高心肌耐缺氧能力,防止心肌损伤.我们采用贝康亭治疗冠心病心绞痛20例,现报告如下.
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穴位注射、针刺治疗慢性浅表性胃炎70例疗效比较
慢性浅表性胃炎是常见病、多发病,笔者于1996年8月~2001年3月用穴位注射、针刺治疗慢性浅表性胃炎70例,并进行临床疗效观察,现报告如下.
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脐血浆体外对肿瘤细胞的生长及端粒酶活性的影响
目的探讨脐血浆对K562、SMC细胞的生长及端粒酶活性的影响.方法采用MTT法检测脐血浆对K562、SMC细胞生长的影响;采用PCR-ELISA检测脐血浆及AFP对K562、SMC细胞端粒酶活性的影响.结果脐血浆对K562、SMC细胞有促生长作用,脐血浆及AFP能增强K562、SMC细胞的端粒酶活性.结论脐血浆能促进K562、SMC细胞的生长及增强这两种细胞的端粒酶活性,脐血浆对K562、SMC细胞的促生长作用可能与AFP对端粒酶活性显著增强作用有关.
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通心络对高血压大鼠血管内皮功能的影响
目的观察自发性高血压大鼠(SHR)用通心络治疗后,血清内皮素(ET)和一氧化氮(NO)浓度变化,探讨通心络对血管内皮功能的影响.方法24只12周龄雄性SHR大鼠分成3组,每组8只,分别为空白对照组、通心络小剂量组(0.5g@kg-1@d-1)、大剂量组(lg@kg-1d-1),年龄、性别配对的正常雄性WKY大鼠作对照组.各给药组均采用灌胃给药,对照组给予等量蒸馏水,治疗16周,断头取血.放免法测定血清ET水平,NO浓度采用硝酸还原酶法测定.结果小剂量(0.5g@kg-1@d-1)治疗组SHR血清ET浓度较未治疗组SHR降低(335.78±91.81 vs 445.52±44.06,p<0.05),大剂量(1g@kg-1@d-1)治疗组SHR血清ET浓度较未治疗组SHR明显降低(234.11±95.41 vs 445.52±44.06,p<0.01).小剂量(0.5g@kg-1@d-1)治疗组SHR血清NO浓度较未治疗组SHR升高(55.51±26.77 vs 29.08±8.26,p<0.05),大剂量(1g@kg-1@d-1)治疗组SHR血清NO浓度较未治疗组SHR显著升高(81.92±28.88 vs 29.08±8.26,p<0.01).结论通心络治疗,能有效降低SHR血清ET水平,增加血清NO浓度,提示可能具有改善血管内皮功能作用.
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鼻咽癌端粒酶活性的相关性研究(附84例临床分析)
目的探讨鼻咽癌端粒酶活性的相关性,提供临床参考.方法对84例病理为低分化鳞癌的鼻咽癌患者,采用TRAP银染法进行端粒酶活性检测,同时测定EB病毒VCA/IgA抗体,并分析其与临床病理的相关性.结果鼻咽癌端粒酶阳性率为86.7%.伴淋巴结转移者端粒酶阳性率明显高于无淋巴结转移者(P=0.037),临床晚期(Ⅲ、Ⅳ)端粒酶阳性率高于临床早期(Ⅰ、Ⅱ)(P=0.042),而端粒酶与鼻咽癌患者的年龄、性别及远处转移均无明显相关性(P>0.05).VCA/IgA抗体阳性的鼻咽癌患者,端粒酶阳性率为85.6%.结论端粒酶活性表达在鼻咽癌的发生、发展中起重要作用.端粒酶活性结合血清EB病毒的检测对鼻咽癌的早期诊断有一定的临床价值.
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血清瘦素与2型糖尿病胰岛素抵抗的相关性研究
目的探讨瘦素(Leptin)与2型糖尿病(2型DM)胰岛素抵抗的相关情况.方法测定全部受试对象的体重指数(BMI)及空腹静脉血糖(FPG)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及高密度脂蛋白(HDL)等生化指标.采用放射免疫的方法检测70例2型DM患者和60例健康对照者空腹血清胰岛素(FINS)及循环Leptin水平.胰岛素抵抗(IR)采用自我平衡模型分析法(HOMA)进行评价,HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)=FPG×FINS/22.5.结果2型DM组及正常对照组FPG分别为11.03±4.89mmol/l Vs 5.20±1.14mmo1/l(P<0.01),FINS分别为11.31±4.31mIU/l Vs 14.67±4.96mIU/l(P<0.01),Leptin分别为9.17±5.03ng/ml Vs 6.99±3.39ng/ml(P<0.05),HOMA-IR分别为5.54±2.25 Vs 3.39士1.48(P<0.01).Leptin与HOMA-IR呈正相关.结论Leptin与胰岛素抵抗指数呈正相关,Leptin可能通过增加胰岛素抵抗参与糖尿病的发生.
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脑出血并多脏器功能衰竭20例分析
我院自1997年~2002年来收治20例脑出血并多脏器衰竭病例,现分析如下.
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浅谈中医术语翻译方法
中医作为中国传统医学具有民族性,中医术语具备简明扼要、形象生动、对仗整齐的特点,因此在英译过程中出现跨民族、跨文化的差异是不可避免的,在将源语言转化为目标语言时,既要考虑目标语言读者的承受能力,又要强调翻译的科学性、简洁性、标准性和信息性原则.本人对此有几点体会.
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原发性气管肿瘤切除术麻醉8例报告
1994年1月至今,我科共施行原发性气管肿瘤切除术8例9次,现报告如下.
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CR在尘肺摄胸片和诊断中的应用前景
CR指计算机放射成像系统(Computed Radiogzaphy),它是将普通X线机进行数字化的放射成像系统,并取代传统的X线胶片和洗片机,实现尘肺摄片和诊断的无片化管理.
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CO2激光治疗皮脂腺痣46例
自1994年以来,本人应用CO2激光治疗皮脂腺痣46例,获得较为满意的疗效,现报告如下.
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浅谈药品经营工作中的质量管理
随着改革开放的不断深入和社会主义市场经济的建立,我国的医药事业蓬勃发展,药品批发企业从原来的数千家发展至一万七仟多家.
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腹股沟卵巢异位2例报告
腹股沟卵巢异位临床上极少见,我院收治2例,均经手术切除并送病理检查确诊,现报告如下.
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硬膜外麻醉剖宫产产生霍纳氏综合征1例
患者,女,26岁.因过期妊娠行剖宫产.患者入手术室按常规行L2~3直入法行硬膜外穿刺,穿刺一次成功,置管顺利,向头端插入导管15cm留置3cm.
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超声心动图诊断先天性二尖瓣畸形伴室缺1例
患者,男,6岁.因自幼活动后气促,加重一年入院.查体:T36C,P96次/分,R28次/分,发育差.心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,剑突下闻及收缩期吹风样杂音.
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Rh阴性、死胎合并胎盘早剥1例
患者25岁,以停经39+1周,无胎动3天,腹痛伴阴道出血6小时为主诉于2002年4月16日7pm急诊入院.患者系第一胎,LMP 2001年7月8日,EDC 2002年4月12日孕程尚平顺.
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巨大卵巢囊肿扭转1例
患者83岁,聋哑人.G8P6,绝经35年.以中、下腹部持续性疼痛阵发性加剧伴恶心、呕吐4天,于2002年2月6日急诊住院.3个月前阴道月经样出血2次,持续6~7天,未治自愈.
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先兆子癎引起脑出血1例
患者35岁,孕2产1.因孕38+2周、双下肢进行性浮肿十余天,于1990年10月29日下午4时入院.末次月经1990年2月14日,预产期无异常,血压13.3/8kPa,孕6+个月B超提示双胎.
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宫内妊娠误诊宫外孕行化疗2例报告
例1,女,25岁,未婚.因停经52天、阴道不规则出血20天入院.行B超示左侧附件混合性包块,大小为3.8cm×2.0cm(宫外孕?),内可见一个无回声区.大小为1cm×0.8cm,界不清,内回声不均匀;子宫未见异常.尿HCG(+),血HCG3899.632mIU/ml.
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急性冠脉综合征(ACS)误诊为肠梗阻1例
患者,男,50岁.以持续性左上腹剧痛5小时后间歇性左前胸疼痛12天为主诉入院.患者于12天前在活动时突然发生左上腹剧烈绞窄性疼痛,持续约1~2小时后不能缓解而急诊外科.
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福安市城乡中学中高级教师乙肝表面抗原与血脂及谷氨酰转肽酶水平调查
2001年我们对福安城乡中学中高级教师进行乙肝表面抗原、血脂及谷氨酰转肽酶水平调查,报告如下.
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福建省部分地区女性尿失禁的流行病学调查
目的了解我省成年女性尿失禁的流行情况、疾病认识度、生活质量方法采用体检及问卷联合形式抽样调查沿海及山区部分大、中、小城市居民区自然人群729名成年女性结果本资料完整者678名,占93.0%.结果显示345名患有不同程度的尿失禁,占50.88%;患病率与年龄、体重指数、血压、怀孕次数、阴道分娩数、分娩方式有直接关系;各型尿失禁以压力性多,程度均以轻度为主,患病年限从刚发病到47年不等.结论我国成年女性尿失禁患病率很高,各级医务工作者应引起高度重视,健康教育与诊治相结合,提高尿失禁患者的生活质量.
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麻醉药品使用情况调查
随着医疗改革的不断深入,人们对药品的合理使用日益关注.而麻醉药品更是一类受国家法律严格监控使用的特殊药品,如管理不妥,使用不当,不仅影响疾病治疗,更会出现滥用现象,造成不良社会影响.因此,笔者以福建省第二人民医院(以下简称二院)2001年7月~2002年7月门诊药房麻醉药品使用情况为例进行调查、统计,并作出分析,以供临床用药参考.
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阴离子间隙在慢性肾功能不全患者中的临床意义
目的比较不同时期慢性肾功能不全患者AG值的改变,探讨AG值的改变在慢性肾功能不全不同时期的临床意义.方法采用BECKMAN SYCHRON EL-ISE测定血清中的Na+、K+、Cl-、HCO3-的浓度及AG值.同时,采用NOVA SP-3血气仪测血气,BECKMAN SYCHRON CX4△全自动生化分析仪测量患者及健康者的肾功能.结果发现慢性肾功能不全不同时期的AG值明显不一致.并且肾功能的损害愈重,AG值愈大.结论慢性肾功能不全患者不同时期AG值的改变与肾功能的损害呈正相关关系,肾功能的损害愈重,AG值愈大.检测AG值对于慢性肾功能不全患者不同时期的判断、治疗以及预后有重要价值.
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肿瘤相关物质在恶性肿瘤与非恶性肿瘤中的测定及其临床意义(附219例分析)
目的研究血清肿瘤相关物质在恶性肿瘤与非恶性肿瘤中的应用.方法选择恶性肿瘤患者(肝癌、肺癌、胃癌等)124例,非恶性肿瘤患者(肝硬化、肺炎、胆囊炎等)95例及正常对照组368例进行检测.结果发现恶性肿瘤患者血清TSGF阳性率及含量明显高于非恶性肿瘤患者及正常对照组,TSGF其阳性率及含量有显著性差异(P<0.010,TSGF是鉴别良恶性肿瘤的可靠指标.
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不稳定型心绞痛的治疗现状
不稳定心绞痛(unstable angina pectoris,UA)是冠心病的急性期表现,极易发生心肌梗塞或心源性猝死,临床上应尽早作出诊断和采取及时有效的治疗措施以缓解心肌缺血,降低心血管事件发生率.UA病人的自然病程为:1年内发生心肌梗塞或死亡17%,症状驱使行PTCA或冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass grafting,CABG)达58%[1].
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肿瘤免疫中的树突状细胞
肿瘤免疫治疗的目的是激活机体自身免疫系统对抗体内肿瘤.肿瘤细胞引起机体的免疫反应与传染性病原所引起的免疫反应不同,往往在病人被确诊以前,其体内肿瘤可能已经历了以下过程:(1)因被免疫系统识别而引起的肿瘤杀伤;(2)机体免疫监视系统的失灵;(3)肿瘤对机体免疫的耐受;(4)抑制抗原特异性细胞或抗原丢失[1].
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茎突综合征5例临床误诊分析
茎突综合征临床少见,症状复杂,误诊率高,1998年9月~2001年5月我们收治5例,均误诊,现报告如下,并对误诊原因进行分析.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
1999 | 01 02 03 |