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脾动脉栓塞术后应用麻醉镇痛泵的护理
脾动脉栓塞后脾梗死常伴随出现左上腹疼痛和反应性胸膜炎的症状.1998年8月~2002年6月,我院为29例脾动脉栓塞患者安置了一次性持续微量麻醉镇痛泵,取得了满意的止痛效果,现将该泵的护理体会报告如下:
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学龄儿童术后使用镇痛泵的体会
麻醉镇痛泵的临床运用,有效地解决了学龄儿童术后疼痛的问题.2001年1~12月我科为60例学龄儿童术后安置了一次性持续微量麻醉镇痛泵,均收到了满意的镇痛效果,同时也无明显的副作用出现.现将该泵的应用体会报告如下.
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术后使用一次性持续微量麻醉镇痛泵镇痛的护理
麻醉镇痛泵的临床应用,有效地解决了病人术后疼痛的问题.2001年4月~2001年12月我院为78例病人术后安置了一次性微量麻醉镇痛泵,均收到了满意的镇痛效果,且无明显的副反应出现.现将应用该泵的护理体会介绍如下.
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开胸术后麻醉镇痛泵的护理体会
麻醉镇痛泵的临床应用,有效地解决了病人术后疼痛的问题,2000年1月~12月我们为60 例开胸病人术后安置了一次性持续微量麻醉镇痛泵,均收到了满意的镇痛效果,同时也无明显的副反应出现,现将该泵的应用及护理体会介绍如下.
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瑞芬太尼异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜手术的临床研究
异丙酚是一种起效迅速,作用短暂的新型静脉麻醉药,无论是TCI系统或静脉微量泵持续输注给药均已广泛用于临床.新合成的阿片类药瑞芬太尼是一种新型超短效镇痛药,起效迅速,作用持续时间短,消除快,静脉即时半衰期<4min,无论输注时间长短,其血浆浓度惯连敏感半时值(context-sensitive halftime)均为3~5min[1],因而临床麻醉中持续输注瑞芬太尼用于减少手术刺激,术后亦不影响苏醒时间,并且大大减少术后呼吸抑制的发生率,提高了麻醉质量,适于重复或长时间静脉输注给药而无蓄积.本研究旨在观察静脉持续微量泵输注瑞芬太尼异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜肾癌根治术的有效性和安全性,并与异氟醚静吸复合全身麻醉进行比较.
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麻醉镇痛泵应用于妇产科手术后134例患者的护理
疼痛是手术后患者出现的一种现象,切口持续的疼痛,紧张、焦虑的心理,既影响休息,又易发生一系列的生理改变,影响患者的康复.我院妇产科自2001年4月起对妇科、产科手术后的患者进行一次性持续微量麻醉镇痛泵留置使用,均收到较满意的临床效果,有效地解决了手术后患者的疼痛问题,保证患者的休息和康复,同时也无明显的副作用,现将该泵的应用及护理体会介绍如下.
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瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于60例腹腔镜胆囊切除术的临床观察
针对腹腔镜胆囊手术的麻醉要求,应用瑞芬太尼(瑞捷,宜昌人福药业)与异丙酚混合配制成复合液,静脉持续微量泵输注全凭静脉麻醉,旨在观察静脉持续微量泵输注瑞芬太尼、异丙酚混合液全凭静脉麻醉,用于60例腹腔镜胆囊切除术(Larparoscopic Cholecysctectomy,LC)的有效性和安全性,并与异氟醚静吸复合全身麻醉进行比较.
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中国胰岛素泵治疗指南(2009)
胰岛素泵概述1.胰岛素泵治疗的定义胰岛素泵治疗是采用人工智能控制的胰岛素输入装置,通过持续皮下输注胰岛素的方式,模拟胰岛素的生理性分泌模式从而控制高血糖的一种胰岛素治疗方法.2.胰岛素泵简介(1)胰岛素泵的工作原理生理状态下胰岛素分泌按与进餐的关系可大致分为两部分:一是不依赖于进餐的持续微量分基础胰岛素分泌,即基础胰岛素分泌,此时胰岛素以间隔8~13min脉冲形式分泌;二是由进餐后高血糖刺激引起的大量胰岛素分泌.
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术后硬膜外自控镇痛不同药物配伍的比较
术后硬膜外病人自控镇痛法(PCEA)已普遍应用于临床,该法优点在于持续微量给药的基础上可以分次给予一定剂量的负荷量,从而大大提高了安全性,减少副作用的发生,本院近期选择4种不同配方进行试用以选择一种安全有效的方法用于临床.
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持续微量静脉给药联合针刺镇痛在前列腺摘除术后的应用与护 理研究
目的:观察持续微量静脉给药联合针刺镇痛在前列腺摘除术后的应用与护理.方法:将耻骨上经膀胱前列腺摘除术后150例患者随机分为治疗组与对照组各75例.治疗组采用术后给予持续微量静脉给药镇痛24-72h(生理盐水50ml+吗啡15mg+氟哌利多5mg),穴位针刺;对照组采用疼痛时肌肉注射止痛药物(杜冷丁50-100mg,或强痛定75-100mg),观察2组患者伤口疼痛与膀胱痉挛痛反应.结果:治疗组伤口疼痛程度及膀胱痉挛性疼痛主诉明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).住院时间明显缩短,满意度高于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05).结论:持续微量静脉给药镇痛明显缓解伤口及膀胱痉挛疼痛程度,操作便捷,安全可靠,减轻患者痛苦,利于患者早日康复,优于传统的疼痛时的随即用药.
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30例大面积烧伤休克期微泵持续静脉复合镇痛镇静治疗观察
目的 观察微泵持续静脉复合镇痛镇静治疗大面积烧伤休克期患者减轻疼痛的有效性和安全性.方法 将60例烧伤Ⅱ度以上创面总面积>30%病人随机分为治疗组和对照组,每组30例,两组病人均按国内常用补液公式常规补液,在此基础上治疗组应用咪唑安定20mg与芬太尼0.8mg加生理盐水200ml加入自控止痛泵(PCA)持续静脉泵注4ml/h.对照组必要时用曲马朵肌肉注射治疗.应用视觉模糊法每隔8h观察患者疼痛治疗效果及患者精神状态, 生命体征:指端氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、中心静脉压(CVP).结果 治疗组各时段视觉模糊法评分与对照组差异有高度显著性(P均<0.01),病人安静(P<0.01).治疗组生命体征不受抑制,SpO2、RR、HR、CVP与对照组差异无显著性(P>0.05),病人渡过休克期顺利.结论 应用微量持续静脉复合镇痛镇静治疗大面积烧伤休克期患者,能减轻疼痛且安全,有利于机体功能的恢复.
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大面积烧伤休克期微量持续静脉复合镇痛镇静的临床研究
目的 观察微泵持续静脉复合镇痛镇静治疗大面积烧伤休克期患者减轻疼痛及减轻应激的有效性和安全性.方法 60例烧伤Ⅱ度以上创面总面积≥30%病人随机分为两组,每组30例,两组病人均常规补液复苏,A组应用咪唑安定20mg、芬太尼0.8mg加生理盐水200ml加入自控止痛泵(PCIA)微量持续静脉镇痛镇静.B组肌肉注射曲马多100 mg,2次/d.观察休克期患者精神状态,每隔8 h观察患者疼痛治疗效果(应用视觉模糊法)、指端氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、48 h总补液量,每8 h侧1次每小时尿量;每隔8 h抽血用Elisa方法检测患者血清中C反应蛋白的含量.结果 治疗组各时点疼痛明显减轻与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);病人安静与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);生命体征不受抑制,SPO2、RR、HR、CVP与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),病人渡过休克期顺利;血浆中C反应蛋白的含量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);应激反应轻,48 h输液量较对照组少,差异有统计学意义(P>0.05);每8 h尿量较对照组满意差异有统计学意义(P>0.05),病人渡过休克期顺利.结论应用微量持续静脉复合镇痛镇静治疗大面积烧伤患者在烧伤休克期患者减轻疼痛,减轻应激,有利于机体功能的恢复.
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剖宫产术后镇痛泵持续硬膜外注入的观察及护理体会
为了有效地解决产妇术后疼痛的问题,自2006年1月~2008年10月我科为362例剖宫产的产妇术后安置了一次性硬膜外持续微量麻醉镇痛泵,均收到了良好的镇痛效果,现将镇痛泵的应用护理体会报道如下.
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剖宫产术后硬膜外自控镇痛的护理体会
剖官产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)方法已广泛应用于临床,镇痛效果满意,使用方法简便.2006年1~12月我们为60例剖宫产产妇术后安置了一次性持续微量麻醉泵,均收到了满意的镇痛效果,同时也无明显的不良反应出现,现将护理体会总结如下.