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枢丹联合氟哌利多预防术后硬膜外自控镇痛恶心呕吐
硬膜外病人自控镇痛(PCEA),已在临床广泛应用.但同时也存在着一些并发症,其中恶心呕吐是常见的,严重影响病人术后康复,为此,我们使用枢丹或氟哌利多单独或联合用药,以观察其对硬膜外镇痛致恶心呕吐的预防效果.
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剖宫产术后硬膜外自控镇痛的观察护理体会
剖宫产手术给产妇带来很大的影响,从心理到生理.手术后疼痛引起产妇交感神经兴奋,和内源活性物质释放,如儿茶酚胺、皮质醇的释放,并且对机体的泌乳、宫缩和胃肠功能等生理机能产生负面影响,从而导致产妇手术后康复进程缓慢.疼痛影响休息与睡眠,致使产妇失眠、抑郁、焦虑以及植物神经功能紊乱,给产妇心理带来压力.目前,比较理想的方法是使用硬膜外自控镇痛泵.笔者对剖宫产手术后使用硬膜外自控镇痛泵的使用进行了详细的观察.
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肾移植病人自控镇痛对肾功能恢复的影响
内皮素直接参与肾功衰竭的发病过程[1].我们通过观察肾移植病人术后硬膜外自控镇痛(PCEA)对血浆内皮素及肾功能的影响,探讨影响肾移植病人术后肾功能恢复的因素,为临床治疗提供科学依据.
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冠心病患者术后硬膜外自控镇痛的观察及护理
术后疼痛是一种恶性刺激,可引起多系统器官的功能紊乱,使机体应激性增高,代谢增加,氧耗增加,对病人恢复不利,尤其是冠心病病人.对该类病人,术后大限度地降低心梗发生率并使心梗范围缩小是我们面临的主要问题,本文对胸部肿瘤合并冠心病患者开胸术后,应用硬膜外自控镇痛(PCEA)后血压、心率、氧饱和度及心电图、心前区疼痛不适等症状进行了临床观察,并与术后未使用PCEA的同类病人进行了对比,现报告如下.
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子宫切除术后硬膜外自控镇痛与肌注镇痛的临床观察
选择60例择期子宫切除患者,比较硬膜外自控镇痛与肌注镇痛的临床效果.
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术后硬膜外自控镇痛56例不良反应的护理
术后疼痛是手术后患者常见的护理问题,疼痛严重影响着机体局部或整体生理功能,给患者带来痛苦.我院自2002年2月以来对手术后患者采取硬膜外自控镇痛术(PCEA),在取得良好临床疗效的同时,亦存在一些不良反应.
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国产盐酸罗哌卡因用于术后硬膜外自控镇痛的疗效观察
目的 比较国产注射用盐酸罗哌卡因(康博宁)与进口盐酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外患者自控镇痛的效果.方法 60例剖宫产患者随机分为2组(n=30):对照组术后应用进口0.15%盐酸罗哌卡因做硬膜外患者自控镇痛;试验组术后应用国产0.15%注射用盐酸罗哌卡因做硬膜外患者自控镇痛.术后3,6,12,24,48 h分别观察BP、HR、R及Sp(02)变化情况,采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者术后疼痛程度及不良反应情况.结果 2组患者术后VAS评分、镇痛效果及不良反应的发生率比较无显著性差异(P均>0.05).结论 国产注射用盐酸罗哌卡因与进口盐酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外患者自控镇痛的效果相似.
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前列腺汽化切除术后硬膜外自控镇痛对凝血功能的影响
前列腺手术患者术后机体凝血功能处于激活状态,易发生深静脉血栓形成(DVT)、肺栓塞、弥漫性血管内凝血等严重并发症[1].经尿道前列腺汽化切除(TVP)术后虽具有创伤小、DVT发生较少,但也有4.2%~10%[2].
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胃癌根治术病人高乌甲素混合罗哌卡因术后硬膜外镇痛的效果
阿片类药物镇痛效果确切,但不良反应较多.有报道表明用中药制剂-高乌甲素替代阿片类药物,与局麻药复合用于下腹部手术后硬膜外自控镇痛,取得了满意的效果[1].胃癌根治术后疼痛剧烈,完善的术后镇痛能够减轻应激反应,有利于病人术后康复[2].有关高乌甲素复合局麻药用于胃癌根治病人术后镇痛有待进一步探讨.本研究旨在观察高乌甲素混合罗哌卡因用于胃癌根治术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果,并与芬太尼混合罗哌卡因的效果进行对比,为临床提供参考.
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剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床观察与护理
术后疼痛,不仅会给病人带来痛苦,还使机体产生许多应激损害,影响术后恢复[1].目前,医院的治疗越来越人性化了.医生为了尽量减少病人的痛苦,医学科研人员利用泵的原理,发明了镇痛泵,用镇痛泵将镇痛药缓慢地注入病人体内,达到持续镇痛的目的.它的大优点在于病人不一定非要去找医护人员,而只是通过自我控制便可迅速止痛.而随之而来的相关的母乳喂养问题也日益突出.我院于2004年6月-2004年12月对60例剖宫产术后的产妇给予硬膜外自控镇痛,对其产后康复及母乳喂养的影响进行了探讨.现介绍如下.
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剖宫产术后硬膜外自控镇痛患者58例临床观察
剖宫产患者自控镇痛(PCEA)已广泛应用,为了进一步探讨PCEA对剖宫产术后产妇的影响,我们选择剖宫产术后产妇,按给药方法及种类不同进行观察,现将结果报告如下:1 资料与方法
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不同浓度布比卡因、芬太尼对前列腺摘除术后自控镇痛对比观察
前列腺摘除术后膀胱痉挛疼痛和继发性出血是常见的并发症.本文通过两种不同浓度的布比卡因、芬太尼复合镇痛液用于前列腺摘除术后硬膜外自控镇痛(PCEA),对比观察镇痛作用及运动阻滞和副作用.报告如下:
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吗啡在小儿术后硬膜外自控镇痛中的临床应用
术后疼痛是一种伤害性刺激,影响患儿的恢复,加重护理负担.术后病人自控镇痛已广泛应用与实践,且以术后病人自控硬膜外镇痛效果更佳.本文将吗啡应用于小儿硬膜外自控镇痛中,观察其镇痛效果、安全性和副作用.
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国产0.125%左旋布比卡因与0.2%罗哌卡因用于术后硬膜外镇痛效果比较
目的: 研究0.125%左旋布比卡因行病人硬膜外自控镇痛(PCEA)临床效果,并于0.2%罗哌卡因比较.方法: 选择40例择期下腹部手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,采用随机双盲法分为两组: 左旋布比卡因组(L组,n=20)、罗哌卡因组(R组,n=20).两组术后分别采用0.125%左旋布比卡因、0.2%罗哌卡因复合小剂量吗啡(0.005%)和地塞米松10mg行病人自控硬膜外镇痛(PCEA),观察两组术后镇痛效果、运动阻滞程度和副作用的发生情况.结果: 两组术后视觉模拟评分(VAS)、改良Bromage评分和病人自评镇痛效果满意度比较差异均无显著性(P>0.05).两组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05).结论: 0.125%左旋布比卡因复合小剂量吗啡和地塞米松用于病人术后硬膜外自控镇痛可取得和罗派卡因同样的镇痛效果.
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曲马多用于老年人术后硬膜外自控镇痛疗效与安全性
曲马多作为术后镇痛的常用药物已广泛应用于临床,其镇痛疗效确切,且副作用少,但用于老年病人的术后镇痛疗效与安全性是否与青壮年相同,我们采用相同剂量的曲马多用于60岁以上的老年病人术后硬膜外自控镇痛(PCEA)进行观察,现报道如下.
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罗比卡因用于老年人术后硬膜外自控镇痛
罗比卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,起效快、作用时间长,麻醉效果确切,低浓度时产生明显的感觉和运动阻滞分离,对中枢神经及心血管系统毒性小.作者在老年人用低浓度罗比卡因行术后硬膜外自控镇痛,并与低浓度布比卡因术后镇痛效能进行比较.
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胃复安减少术后硬膜外自控镇痛恶心、呕吐的临床观察
腹部手术后硬膜外自控镇痛(PCEA)用药可引起恶心、呕吐,临床上目前以对症治疗为主.我们在硬膜外自控镇痛复合液中加入胃复安,观察其对恶心、呕吐发生率的影响.
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小儿术后硬膜外自控镇痛的临床观察
硬膜外自控镇痛(PCEA)已广泛用于成人,我们自2000年4月将吗啡和布比卡因加氟哌利多的配方用于小儿的术后PCEA,并与传统的肌注镇痛药镇痛方法进行比较.资料与方法
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左旋布比卡因或罗比卡因伍用芬太尼硬膜外术后镇痛
左旋布比卡因(levobupivacaine,商品名速卡)是一种新型的酰胺类长效局麻药,与布比卡因相比,具有相对较低的心脏和神经毒性[1],已成功地应用于硬膜外麻醉和外周神经阻滞[2~4].本研究拟采用左旋布比卡因与罗比卡因伍用芬太尼用于妇科手术后硬膜外自控镇痛(PCEA),观察其镇痛效果和副作用,并探讨左旋布比卡因在硬膜外镇痛中应用的可行性.
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硬膜外术后病人自控镇痛在上腹部手术的临床应用
上腹部手术后的疼痛、手术的刺激及麻醉药的残余作用均可导致肺功能下降.我们采用术后硬膜外自控镇痛(PCEA),有效地减轻了上腹部术后肺功能的抑制,且低浓度的布比卡因和曲马多并不影响肠蠕动的恢复.