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慢性肺心病并上消化道出血86例诊治体会
资料与方法2004~2009年3月共收治慢性肺源性心脏病合并上消化道出血患者86例,均经胃镜检查证实.本组男72例,女14例;年龄32~75岁,平均53.5岁.临床表现:65例有呕血与黑便,17例仅有上腹部不适、恶心和大便隐血阳性24小时后出现黑便.
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大剂量垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血病人的护理
资料与方法2006年1月~2008年4月我科收治肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血病人72例,均经胃镜检查证实,其中男67例,女5例,年龄29~68岁.出血以大量呕血为主,24小时出血量在1000ml以上,其中反复多次出血15例.
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自拟调胃汤治疗消化性溃疡42例报告
资料与方法一般资料:本组81例均经胃镜检查证实有活动期胃或十二指肠溃疡.诊断均符合<中医病症诊断疗效标准>[1]及西医诊断标准[2].随机将患者分为两组.
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理气化瘀法治疗HP相关性消化性溃疡63例临床观察
1997年~1999年我们以理气化瘀法为主,运用失笑散加减治疗HP相关性消化性溃疡63例,现将临床观察报道如下:1 一般资料选择经胃镜检查证实有活动期胃或十二指肠溃疡,并从组织活检作HP检查,快速尿激酶试验和银染色或13C呼气试验两项皆阳性者判断为HP感染,两周内未接受过铋剂、PPI和抗生素治疗的门诊患者.治疗组观察组中医辨证均属于胃脘痛之气滞瘀血证.
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疣状胃炎与幽门螺杆菌的关系
疣状胃炎系1990年悉尼国际胃肠病大会确认的特殊类型的慢性胃炎之一,又称为慢性糜烂性胃炎,其病因尚未完全阐明,根据我院2年来的胃镜检查资料,分析疣状胃炎与幽门螺杆菌的关系及的其好发部位.
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胃石症1例的超声所见
患者女,9岁.发现上腹部包块1月余.自述活动时包块时隐时现.B超检查:左上腹可探及一长径约5 cm的弧形光带、边界较模糊、后伴大片声影,推脐、加压时可移动,但其形状大小不改变,经饮水后见其周围有蠕动的液性暗区,偶见肿块有移动,但形状大小未见改变(图1).B超诊断:上腹部实质回声团块,考虑胃石.后经胃镜检查证实.
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超声诊断食管裂孔疝1例
患者女,47岁.因胸骨后疼痛不适,饮食有堵塞感而来我院就诊.门诊申请超声心动图检查.在心脏超声时发现左房后方胃结构回声,胃壁不厚,空腹胃腔内可见较多细碎食糜及液性内容物,使左房受压(图1,2).另于腹腔内脾肾内侧可见胃底部回声.超声提示:1.食管裂孔疝,胃潴留.(经X-线钡餐造影及胃镜检查证实为食管裂孔疝);2.心内结构正常.
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B超诊断残胃癌1例
患者,男,58岁,剑突下疼痛不适伴间断恶心、呕吐半月余入院.4年前曾因胃溃疡作胃大部切除术.超声所见:肝左叶下方可见4.6 cm×3.9 cm残胃回声,胃壁不规则增厚,呈"强-弱-强"三层结构,厚达1.5 cm.胃腔明显缩小,大小为1.3 cm×0.7 cm近三角形无回声暗区.残胃前壁与肝左下缘界限显示欠清晰,腹腔内扫查未见明显异常回声.超声诊断:残胃癌弥漫浸润型(见图),胃镜检查证实.
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超声诊断胃内结石一例
患者女,51岁,因餐后上腹部疼痛不适伴有恶心,呕吐1 d就诊,临床初步诊断为"急性胃炎".患者空腹,仰卧位,采用Logiq 400超声诊断仪,凸阵探头,频率为4 MHz行超声检查:上腹部正中扫查显示一57 mm×45 mm圆弧形强回声,表面毛糙,边界清楚,后方伴明显声影(图1).变换体位可见其活动征象,周围亦可见胃蠕动时内容物流动征象.超声诊断:胃内结石.胃镜检查证实为结石,行碎石治疗.
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双介入对肝硬化门脉血流动力学的影响
1临床资料1.1一般资料选择2002年1月-2004年9月期间行栓塞治疗成功的43例患者,其中男24例,女19例,年龄18~78岁,平均57.2岁.入院临床及影像检查符合肝硬化门静脉高压,均经胃镜检查证实为中-重度食管胃底静脉曲张,食管胃底静脉曲张分级符合标准[1].所有病例均无肝癌、肝性脑病、高血压、心力衰竭、肺动脉高压等疾病.本研究获得患者的知情同意.
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带膜Y型支架置入在复合大气道病变中的临床应用
例1 患者男,72岁,因食管中段癌(图1)于2009年9月行食管癌手术切除,并行食管一胃弓上吻合术,术后1个月患者进流食出现呛咳并伴有轻度呼吸困难,胸部CT扫描可见左主支气管与胃腔相通,瘘口直径约0.8 cm(图2~3),经床旁支气管镜和胃镜检查证实为胸腔胃-左主支气管瘘(图4).手术后第15天根据胸部CT扫描并测量,于胸部透视下行Y型支架置入,术后透视见支架膨胀良好,位置合适(图5),口服造影剂显示瘘口完全封闭(图6).
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高原世居者与移居者老年胃癌527例胃镜分析
青海是胃癌高发区,为探讨青海地区胃癌高发的可能病因,对我院经胃镜检出、病理证实的老年胃癌患者527例进行回顾性分析,并对世居者409例和移居者118例进行对比分析.
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食管异物并穿孔1例
病儿 男,9岁.10 h前吞服一金属异物,即感胸痛,2 h后胸闷、憋气,急入当地医院行胃镜检查证实为食管异物并试取出未成功.6 h后转入我院.查体喘憋貌,右胸饱满,气管左偏一横指,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音粗.X线胸片示右侧气胸,食管下段一形状不规则异物(图1).胃镜示食管下段一形状不规则的尖锐金属异物嵌顿,图1侧位X线胸片示异物食管右后壁一较深溃疡,未试行形状不规则,尖锐状异物取出术.
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肺叶切除术后并发应激性溃疡穿孔抢救成功1例
病人男,75岁.因左上叶肺癌于2000年3月行左肺上叶切除.术后第1 d发生腹胀,予以胃肠减压,TPN深静脉营养.术后第3 d并发呼吸功能衰竭,行气管切开、呼吸机辅助呼吸.术后第6 d腹痛、腹泻,排柏油样便.第7 d行胃镜检查证实十二指肠球部前壁溃疡穿孔,直径约1.5 cm.遂于次日行十二指肠球部穿孔修补术.病人术后历经心、肺、肾衰竭等多脏器衰竭,抢救2个月余,康复出院.
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复合性溃疡213例内镜检查结果分析
1995年9月~2001年9月,我们采用胃镜检出消化性溃疡 2 696例,其中复合性溃疡213例,占消化性溃疡的7.9%,分析如下.
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丹芍香砂六君子汤加味治疗慢性胃炎50例
笔者用丹芍香砂六君子汤加味结合辨证治疗慢性胃炎疗效较好,现总结如下.1 临床资料50例均为近7年门诊患者,其中男12例,女38例;年龄大71岁,小25岁,以40~65岁居多;病程长30年,短1年;均经胃镜检查证实,其中慢性浅表性胃炎46例,萎缩性胃炎4例.
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1496例十二指肠疾病的胃镜资料分析
为了解本地区十二指肠疾病的发病情况及前视式胃镜在诊断十二指肠疾病中的意义.我们总结了1996年6月至2006年6月20 639例胃镜检查资料.其中十二指肠疾病患者1496例,报告如下.
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老年人消化性溃疡156例临床分析
消化性溃疡(PU)是一种常见病,多发生于青壮年,十二指肠溃疡(DU)明显高于胃溃疡(GU)。随着社会的老龄化,老年人消化性溃疡者日益增多。我们收集了1994年1月~1999年12月住院治疗的60岁以上患者共156人,并进行总结讨论。 资料与方法 1.临床资料:本组患者男性84例,女性72例;年龄为60~83岁,平均71.8岁。本组中DU 86例,其中球前壁溃疡50例,大弯侧18例,后壁14例,球后3例,球多发溃疡1例;GU 65例,其中胃窦22例,胃角15例,幽门管区6例,胃体6例,胃底4例,贲门3例,吻合口溃疡6例,胃内多发溃疡3例;复合性溃疡5例。 在156例住院患者中,118例因急性并发症而入院,其余38例则因其他疾病住院治疗,后行胃镜检查证实有PU。各种并发症的发生率为:消化道出血70例,发生率为45.0%;消化道穿孔33例,发生率为22.0%;幽门梗阻15例,发生率为9.6%。118例中各种并发症的总发生率为76.6%。
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延边地区胃癌909例分析
为了解延边地区胃癌的发病特点,我们对我院1990年1月至2000年12月收治的909例胃镜检出胃癌患者进行分析,探讨延边地区朝鲜族与汉族胃癌的发病特点,报告如下.
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中西医结合治疗反流性胃炎疗效观察
资料与方法1.病例选择:全部84例反流性胃炎病例均为门诊病例,均具备以下条件:①持续或频发的上腹痛,餐后加重,反复胆汁性呕吐或恶心;②胃镜检查证实胃粘膜弥漫性充血、水肿、且有胆汁反流;③经过上消化道钡透、胃镜、B超等检查,除外了胆囊、胆管、肝等病的干扰因素;④无胃部手术史.84例患者中年龄大者72岁,小者18岁,病程长者20年,短者8个月.将84例患者随机分成甲乙两组,甲组为治疗组53例(中西药结合)乙组为对照组31例(西药).