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辨证分型治疗慢性胃炎20例临床观察
[目的]观察辨证分型治疗慢性胃炎疗效.[方法]对20例门诊患者,依据虚、实、寒、热等病症不同,辨证论治.脾胃虚寒,黄芪六君子汤(黄芪30g,人参、白术、大枣各12g,茯苓、陈皮、生姜各9g,甘草、半夏各6g);血瘀凝滞,以君药蜥蜴,伍丹参饮、失笑散加减(五灵脂、蒲黄各9g,当归15g);热症,疏肝散(蒲公英15g,半支莲12g,蛇床子9g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、黏膜病灶、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治愈6例,显效9例,有效4例,无效1例,总有效率95.00%.[结论]辩证分型治疗慢性胃炎效果显著,值得推广.
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“失笑散”联合奥施康定治疗癌痛的临床观察
目的 比较“失笑散”联合盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)与单纯盐酸羟考酮缓释片治疗癌痛的疗效及用药剂量的差别.方法 将经病理学或细胞学和影像学确诊为恶性肿瘤并伴癌性疼痛的患者300例作为研究对象,均有NRS评分记录.将其分为“失笑散”联合奥施康定组(治疗组)150例及单纯奥施康定组(对照组)150例.每例患者至少接受止痛治疗10 d以上.结果 治疗组的止痛效果优于对照组,且治疗组奥施康定及卡马西平、艾司唑仑用药剂量显著少于对照组(P<0.05).结论 “失笑散”联合奥施康定在治疗癌痛方面的效果显著优于单纯奥施康定治疗,有一定的临床意义.
关键词: 失笑散 盐酸羟考酮缓释片(奥施康定) 癌痛 -
保阴煎合失笑散治疗上环后出血30例
资料与方法收治上环后子宫出血门诊患者30例,年龄24~43岁;上环时间10天~12年.实验室检查血小板及出凝血时间正常,B超检查排除器质性疾病,并示环位正常,妇检排除宫颈及阴道活动性出血.
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失笑散合连朴饮加减治疗HP相关性消化性溃疡63例临床观察
1977年~1999年我们运用失笑散合连朴饮加减治疗HP相关性消化性溃疡63例,现将临床观察报道如下.
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丹参饮良附丸失笑散合用治疗胃炎消化道溃疡100例
胃炎消化道溃疡现代医学包括浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等,属于中医学"胃痛"、"呕吐"的范畴.笔者运用丹参饮良附丸失笑散合用加减治疗胃炎消化道溃疡100例,全部为门诊病人,经过电子纤维胃镜确珍,经过1~4个疗程的治疗,51例临床痊愈,36例明显好转,9例显效,5例无效,总有效率达95%.本疗法具有治愈率高,无副作用,复发率低的特点,值得同道参考.
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闭经治验
闭经早记载于《内经》,称为"女子不月"、"月事不来".女子年逾十八周岁月经尚未初潮或已行经而文中断达三个月以上者,称为闭经.此病治疗时当分清虚实,审病求因,灵活辨证.虚者宜补,实者宜通.笔者在临床上常用消遥散合失笑散加减,治疗气滞血瘀型闭经,收效甚佳.现将验案举例如下:
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王小云教授运用失笑散治疗妇科疾病验案举隅
失笑散是治疗血瘀的常用方剂,此方组方简单,但其不仅能活血,而且能止血,共奏祛瘀止痛,推陈致新之功。王小云教授运用失笑散加味治疗血瘀型妇科疾病疗效显著,本文列举痛经、胎动不安、流产后出血、月经病医案,以飨同道。
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失笑散的HPLC指纹图谱研究
目的:建立失笑散HPLC指纹图谱,提高复方质量控制水平.方法:采用HPLC,C18色谱柱,流动相乙腈-0.1%三氟乙酸,体积流量1.0 mL· min-1,检测波长360 nm,柱温30℃.结果:初步建立失笑散HPLC指纹图谱,标示出15个共有色谱峰,10批样品HPLC指纹图谱相似度在0.962~0.996.结论:建立的方法分离效果好,灵敏、准确、简单,可作为失笑散质量评价的方法.
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四妙丸合失笑散加减配合前列倍喜胶囊治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的观察
目的:观察四妙丸合失笑散加减配合前列倍喜胶囊内服治疗Ⅲ型慢性前列腺炎湿热瘀滞证的疗效,探讨其对Th1/Th2细胞及其细胞因子水平的影响.方法:筛选在就诊的Ⅲ型慢性前列腺炎患者共152例,按数字表法随机分为观察组和对照组各76例.对照组给予前列倍喜胶囊内服治疗,6粒/次,3次/d,饭前服.观察组在对照组治疗的基础上给予四妙丸合失笑散加减,1剂/d,3次/d.两组患者均连续治疗6周.比较两组患者美国国立卫生院制定的慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和湿热瘀滞证症状评分.分析两组患者临床疗效和湿热瘀滞证辨证疗效.检测两组患者外周血Th1,Th2细胞水平以及血清白细胞介素-2(IL-2),IL-4,IL-6,IL-10,肿瘤坏死因子-α(TN F-α),干扰素-γ(IFN-γ)水平.监测两组患者的不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组患者疼痛不适、排尿症状、生活质量,NIH-CPSI总分以及湿热瘀滞证症状评分均明显均低于对照组(P<0.01).观察组患者临床总有效率为96.05%,显著高于对照组84.21% (P <0.05).观察组患者湿热瘀滞证总有效率为97.37%,显著高于对照组84.21% (P <0.05).治疗后,观察组患者外周血Th1,Th 1/Th2水平明显低于对照组,Th2多于对照组(P<0.01).治疗后,观察组血清IL-2,IL-4,IL-10水平均显著高于对照组,IL-6,TNF-α,IFN-γ水平均明显低于对照组(P<0.01).结论:四妙丸合失笑散加减配合前列倍喜胶囊内服治疗Ⅲ型慢性前列腺炎湿热瘀滞证,可明显改善患者的临床症状和证候指标,且可调节Th1/Th2细胞及其细胞因子水平的恢复平衡.
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枳实消痞丸合失笑散加减治疗慢性萎缩性胃炎81例
目的:观察枳实消痞丸合失笑散加减治疗慢性萎缩性胃炎脾虚湿阻兼瘀型的临床疗效.方法:将81例患者随机分为治疗组41例和对照组40例,治疗组服用枳实消痞丸合失笑散加减,对照组服用胃复春片,两组疗程均为3个月.结果:治疗组所有症状积分治疗后均优于治疗前(P<0.05),且改善暖气、乏力、纳差的作用优于对照组;胃镜疗效治疗组优于对照组(P<0.05),两组在改善肠上皮化生及不典型增生方面无统计学差异.结论:枳实消痞丸合失笑散加减治疗萎缩性胃炎有较好的疗效.
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芍药甘草汤合失笑散加味治疗原发性痛经120例
原发性痛经(primary dysmenorrhoea)即功能性痛经.痛经(dysmenorrhea)是指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适,程度较重以致影响生活和工作质量者,分为原发性和继发性,其中不伴有明显的生殖器官器质性疾病者为原发性痛经,是年轻女性十分常见的病症.其发生多与月经时子宫内膜合成、植物神经功能紊乱及前列腺素释放有关[1].治疗着重于降低血中前列腺素、血管加压素、催产素水平,抑制子宫内膜生长,抑制子宫收缩等,但远期效果不理想,副作用较大[2].祖国医学认为其发病与情志、起居、六淫、先天禀赋、身体状况突然改变等因素有关,导致冲任瘀阻或寒凝经脉,使其病机为"不通则痛"、或"不荣则痛"[3].
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枳实消痞丸合失笑散治疗慢性萎缩性胃炎100例
目的 枳实消痞丸合失笑散汤剂对慢性萎缩胃炎(CAG)脾胃虚弱寒热互结型的疗效.方法 门诊100例CAG属中医痞证,脾胃虚弱寒热互结型,给枳实消痞丸合失笑散汤剂,1剂/d,水煎分2次饭前温服,2个月为1个疗程,轻型服1个疗程,中、重型服2个疗程以上.结果 总有效率达92%.结论 失笑丸是治疗CAG,中医痞证的一首行之有效的方剂,可推广应用.
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中西医结合治疗崩漏50例
目的 观察中西医结合治疗崩漏的临床疗效.方法 将90例患者分中西医结合治疗组50例和对照组40例.结果 中西结合治疗组总体疗效优于单用西医治疗组.结论 中西结合治疗比单用西医治疗疗效好.
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半夏泻心汤合失笑散治疗消化道溃疡82例
目的:观察半夏泻心汤合失笑散加味治疗胃、十二指肠溃疡的临床疗效;方法将82例胃、十二指肠溃疡患者随机分为治疗组42例,用半夏泻心汤合失笑散加味治疗,对照组40例,用法莫替汀、复方铝酸铋胶囊治疗,两组均治疗6周;结果治疗组总有效率95.23%,对照组80%,二者差异有显著性(P<0.05),1年后溃疡复发率,治疗组10.71%,对照组28.57%,二者差异有显著性(P<0.05);结论半夏泻心汤合失笑散加味治疗胃、十二指肠溃疡有较好疗效。
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桃红四物汤加失笑散治疗子宫内膜息肉的临床心得
子宫内膜息肉是由于子宫内膜基底层出现局限性增生过度,形成带蒂赘生物,突入宫腔内,引起子宫异常出血和不孕的常见疾病.子宫内膜息肉患者子宫内膜处于“内膜瘀血”状态,其病位在冲任及胞宫,瘀血停滞于冲任、胞宫是核心病机.临床应用祛瘀生新之桃红四物汤加失笑散加减治疗子宫内膜息肉,可以有效改善子宫内膜血瘀状态,达到治疗内膜息肉、调理月经的目的.
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理气化瘀法治疗HP相关性消化性溃疡63例临床观察
1997年~1999年我们以理气化瘀法为主,运用失笑散加减治疗HP相关性消化性溃疡63例,现将临床观察报道如下:1 一般资料选择经胃镜检查证实有活动期胃或十二指肠溃疡,并从组织活检作HP检查,快速尿激酶试验和银染色或13C呼气试验两项皆阳性者判断为HP感染,两周内未接受过铋剂、PPI和抗生素治疗的门诊患者.治疗组观察组中医辨证均属于胃脘痛之气滞瘀血证.
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桃红四物汤合失笑散加味治疗过敏性紫癜51例
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血疾病,多由食物、药物、物理及化学、生物等物质刺激机体致皮肤紫癜并伴有不同程度的水肿、关节炎和胃肠道、眼及肾脏出血[1].根据临床表现可将其分为单纯皮肤紫癜型、关节炎型、肠胃型、眼型、肾型和混合型.1999年10月~2002年8月,笔者采用桃红四物汤合失笑散加味治疗过敏性紫癜51例,取得了较好疗效,现报道如下.
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不同治则中药复方对胆汁淤积性肝纤维化大鼠尿激酶型纤溶酶原激活剂的影响
目的 观察补益肝肾、活血化瘀方二至丸、失笑散及其合方对胆汁淤积性肝纤维化大鼠肝组织尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)的影响.方法 采用胆管结扎复制胆汁淤积性肝纤维化大鼠模型.造模大鼠于术后1周随机分为模型组、优思弗组、二至丸组、失笑散组及合方组:各药物干预组分别给予相应药物灌胃,模型组和假手术组给予等量生理盐水灌胃,至4周末处死全部动物取材.观察各组大鼠一般情况、肝功能(ALT、AST、ALP、TBi 1)、肝组织病理,uPA蛋白表达(western blot法).结果 与假手术组比较,模型组大鼠ALT、AST、ALP、TBi 1、纤维化程度均显著升高.与模型组比较,3个复方均能降低大鼠血清ALP、ALT、AST水平(P<0.01),失笑散及合方能降低TBi 1(P<0.01),合方改善ALP、ALT优于两个单方.3个复方均能不同程度地减轻模型大鼠肝纤维化程度(P<0.01),合方优于两个单方.优思弗能降低ALT、AST水平,但对肝脏纤维化无明显改善作用.与模型组比较,3个复方组uPA蛋白表达显著增加(P<0.01),其中合方组高,失笑散组次之,再次为二至丸组,三者之间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 二至丸、失笑散及其合方均可不同程度地干预胆汁淤积性肝纤维化形成,其机制可能与调控uPA蛋白表达有关.
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唐旭东运用失笑散治疗慢性萎缩性胃炎血瘀证经验
慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种以胃黏膜固有腺体减少为病变特征的临床常见疾病,当伴有异型增生等癌前病变时癌变机率增加,因而受到广泛重视。本院唐旭东教授师从董建华院士等名老中医,对运用失笑散辨证治疗CAG血瘀证有独到见解。笔者有幸随师学习,受益匪浅,现将唐师相关经验介绍如下。
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丹参饮合失笑散治疗流行性胸痛24例
我们于1994~1999年应用丹参饮合失笑散治疗流行性胸痛24例,疗效满意,现报告如下.