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健脾化瘀抑萎汤治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究
[目的]观察健脾化瘀抑萎汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将53例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组.对照组26例维酶素,0.8g/次,3次/d;症状较重可用吗丁啉,20mg/次,3次/d;阿莫西林胶囊,5g/次,3次/d.治疗组27例健脾化瘀抑萎汤(党参20g,苍术、焦白术各10g,茯苓15g,炙甘草、莪术各10g,丹参15g,姜半夏10g,陈皮6g;泛酸加黄连、吴莱萸各3g,煅瓦楞子15g;肠上皮化生加刺猬皮12g,黄芪30g,乌梢蛇10g;胃黏膜脱垂加升麻、柴胡各6g,枳壳15g;胃黏膜糜烂加炒薏苡仁15g,桂枝6g;幽门螺杆菌(HP)阳性加蒲公英、白花蛇舌草各30g),1剂/d,水煎400mL,早晚温服;西药治疗同对照组.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、幽门螺杆菌、胃黏膜性状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈9例,有效16例,无效2例,总有效率92.59％.对照组痊愈5例,有效14例,无效7例,总有效率73.08％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]健脾化瘀抑萎汤治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,值得推广.
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黄芪建中汤合丹参饮加减治疗复发性十二指肠球部溃疡45例临床观察
十二指肠球部溃疡为临床上常见的消化性溃疡,早期治愈率较高,但易反复发作或溃疡病灶长期不愈合,笔者应用黄芪建中汤合丹参饮加减治疗复发性十二指肠球部溃疡疗效显著,现介绍如下.
关键词： 黄氏建中汤 丹参饮 复发性十二指肠球部溃疡 -
小柴胡汤合丹参饮加减治疗胆汁反流性胃炎
胆汁返流性胃炎是由于幽门松弛或因粗部分切除术后,十二指肠内容物反流入胃而引起的胃黏膜炎症病变,一般病程较长,症状易反复发作.
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丹参饮良附丸失笑散合用治疗胃炎消化道溃疡100例
胃炎消化道溃疡现代医学包括浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等,属于中医学"胃痛"、"呕吐"的范畴.笔者运用丹参饮良附丸失笑散合用加减治疗胃炎消化道溃疡100例,全部为门诊病人,经过电子纤维胃镜确珍,经过1～4个疗程的治疗,51例临床痊愈,36例明显好转,9例显效,5例无效,总有效率达95%.本疗法具有治愈率高,无副作用,复发率低的特点,值得同道参考.
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胃痛同病异治3则
胃痛是临床常见病,其病因病机多从外邪、饮食、情志及脾虚论述,治疗亦据此选用相应方剂,但笔者在临床实践中发现,同为胃痛,细查病因病机又可出现不同的组方选择,现摘取3例如下:
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桃红四物汤合丹参饮治疗冠心病、心绞痛55例
冠心病心绞痛据其临床表现属中医学"胸痹"、"真心痛"范畴,表现为胸部闷痛甚至胸痛彻背,轻者仅感胸闷憋气、呼吸不畅,笔者在总结前人的基础上以养血活血、祛瘀行气为治法,方选桃红四物汤合丹参饮治疗冠心病、心绞痛55例,取得较好疗效,现报道如下.
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六君子汤合丹参饮联合化疗治疗胃癌48例
目的：观察六君子汤合丹参饮联合化疗治疗胃癌疗效情况。方法随机分治疗组（中药联合化疗）及对照组（单纯化疗），每组48名患者，治疗两周期后观察疗效。结果治疗组较对照组实体瘤疗效上无明显差异，症状改善及生活质量均有明显差异，而且化疗后毒副反应发生率治疗组也较对照组明显减少。结论六君子汤合丹参饮联合化疗治疗胃癌取得了较好疗效，值得临床推广。
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梁瑞敏教授治疗肝炎后肝硬化临证经验
梁瑞敏教授治疗肝硬化，临床经验丰富。根据临床观察，肝硬化属疫毒感染，气滞血瘀，肝络痹阻，为虚实夹杂之证，治疗当以扶正解毒，软坚散结为主。详细阐述了肝硬化活动期、静止期的治疗经验，肝硬化活动期治以攻邪祛病，施以清热利湿，化瘀解毒，恢复肝功为主，自拟加减丹参饮；静止期缓则治本，益气化瘀为主治疗，兼以活血软坚，消积散结，并自制调中益肝汤。
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丹参饮对化疗后气阴两虚型膀胱癌患者胃肠道抑制及免疫功能的影响
目的:探讨丹参饮对膀胱癌患者化疗后胃肠道抑制及免疫功能的影响,并探讨其作用机制.方法:将重庆市中医院收治的膀胱癌患者140例均行化疗治疗,随机抽取70例于化疗期间服用丹参饮(观察组),其余70例为对照组.比较两组胃肠道抑制比例,化疗前后细胞免疫和体液免疫指标水平、自然杀伤(natural killer,NK)细胞水平及血清相关因子水平.结果:化疗后24 h内,对照组Ⅲ～Ⅳ比例高于观察组(P＜0.05),对照组0级比例低于观察组(P＜0.05).在72 h内,观察组0级比例高于对照组(P＜0.05),Ⅰ ～Ⅱ和Ⅲ～Ⅳ比例均低于对照组(P＜0.05).化疗后,两组患者CD3+,CD4+和CD4+/CD8+均较化疗前降低(P＜0.05),CD8+水平均较化疗前升高(P＜0.05);观察组CD3+,CD4+和CD4+/CD8+的变化程度均小于对照组(P＜0.05).化疗后,两组患者免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)和免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)水平均较化疗前降低(P＜0.05).化疗后,两组患者NK细胞水平均低于化疗前(P＜0.05),观察组下降幅度小于对照组(P＜0.05).化疗后,观察组的白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平低于对照组(P＜0.05).结论:在化疗时,加服丹参饮可有效降低患者的胃肠道抑制,并更好的调节患者免疫功能.
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“中药复方循证生物系统研究策略”思路探索
中药复方在临床中广泛应用,循证医学对中药复方研究提出新的挑战.开展中药复方的研究和开发,提供充足的疗效证据,以促进中医药现代化.本文提出中药复方循证生物系统研究策略(Chinese herbal compound formula evidencebased biosystem research strategy,CHCF-EB-BRS),从中医古医籍、系统评价、质量控制、临床辩证治疗疗效评价、物质基础及其作用机制等多层次对中药复方进行研究,从古医籍、系统评价和临床研究多层面验证中药复方的临床疗效,采用质量控制良好的复方进行实验室及临床研究,揭示复方的疗效物质基础及其作用机制,为解决目前中药复方研究面临的瓶颈提供参考.本策略各个研究层次已经在基础及临床研究中广泛实施,但仍缺乏某个中药复方系统性研究的案例,CHCF-EB-BRS思路的提出有助于系统深入研究中药复方,进一步促进中医药的发展.
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中西医结合治疗消化性溃疡78例
目的 观察小建中汤合丹参饮联合三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效;方法 将150例消化性溃疡患者随机分为对照组72例和治疗组78例,对照组予三联疗法治疗,治疗组予小建中汤合丹参饮联合三联疗法治疗;结果 经过6周治疗后,对照组中医证候改善总有效率83.3％,内镜检查改善总有效率80.6％,不良反应发生率12.5％,幽门螺旋杆菌清除率75％,6个月后复发率19.4％.治疗组中医证候改善总有效率94.4％,内镜检查改善总有效率96.2％,不良反应发生率2.6％,幽门螺旋杆菌清除率88.5％,6个月后复发率5.1％;结论 小建中汤合丹参饮联合三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效显著,不良反应小.
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唐宋教授用加味丹参饮治疗脾胃病经验探微
目的 探索唐宋教授运用加味丹参饮治疗脾胃疾病的经验.方法 通过对脾胃疾病的病因、病机、用药配伍等进行分析探究.结果 运用芩连温胆汤治疗常见脾胃疾病有良效.结论 唐宋教授运用加味丹参饮治疗慢性脾胃疾病效果确切,经验肯定.
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小陷胸汤合丹参饮治疗高脂血症痰瘀互结证的临床观察
目的 探讨小陷胸汤合丹参饮对痰瘀互结证商脂血症血脂质的调节作用.方法 临床选取60例原发性高脂血症患者,随机分成两组,治疗组服用小陷胸汤合丹参饮;对照组服用脂必妥胶囊,两组疗程4周.观察其疗效及对腊质调节的影响.结果 治疗组在改善临床症状、实验室指标疗效、HDL-C改善优于对照组.结论 小陷胸汤合丹参饮对痰瘀互结证高脂血症患者的血脂有一定的调节作用.
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中西医结合治疗充血性心力衰竭60例
目的 观察中西医结合方法治疗充血性心力衰竭的疗效.方法 西药配合中药生麦饮和丹参饮治疗确认心力衰竭患者60例.结果 60例中58例患者心功能提高1级,45例患者2个月后心功能提高2级.结论 中西医结合的方法可有效治疗心力衰竭且副作用小.
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利膈丹参饮治疗冠心病68例
笔者采用益气养阴、活血化瘀、宣痹通阳、安神宁志法治疗冠心病68例,取得满意疗效,现报道如下.1临床资料
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丹参注射液应用于妇产科的体会
丹参具有活血化瘀、生新血、破宿血、调经、凉血、安神补心等功能.前人有“一味丹参饮,功同四物汤”之说.随着现代医学的发展,人们将丹参提纯制成注射液,广泛应用于临床.这也是我国中西医结合的一个典范.但目前主要是甲于治疗冠心病、肝炎、脑血管意外、尿毒症等疾病,而用于妇产科疾病的报道甚少.本文简要介绍本人在妇产科临床应用丹参注射液的点滴体会.1 临床资料与结果1.1 治疗习惯性流产主要用于早孕流产,措施如下:①10%葡萄糖注射液500m1+丹参注射液6m1(相当于丹参9g)+Vs2g,静滴,每日1次.②常规辅助治疗,如吸氧、口服VE等.治疗要超过以往流产时间半月以上,共治疗15例,其中流产1～5欠者居多,成功13例,成功率为86.6%.
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四君子汤合丹参饮加减治疗不稳定心绞痛64例临床疗效观察
目的:观察益气健脾、活血化瘀方药配伍治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:采用随机的方法将120例患者分为治疗组(64例),对照组(60例).对照组给予常规西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上加服四君子汤合丹参饮.结果:四君子汤合丹参饮可以明显改善脾虚血瘀型冠心病患者的心绞痛症状,有效率84.38%,心电图有效率为64%,有效降低总胆固醇、甘油三酯.结论:以四君子汤合丹参饮为基础方的益气健脾,活血止痛法能在一定程度上有效改善不稳定心绞痛的临床症状、调节血脂.
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半夏泻心汤合丹参饮加减治疗慢性浅表性胃炎36例临床疗效观察
目的：观察半夏泻心汤合丹参饮加减治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法：36例慢性浅表性胃炎患者均给予半夏泻心汤合丹参饮加减治疗。结果：总有效率94.5%。结论：慢性浅表性胃炎应用半夏泻心汤合丹参饮加减治疗效果显著。
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丹参饮化裁治疗原发性贲门失弛缓症24例临床观察
目的 观察丹参饮化裁复方对原发性贲门失弛缓症的疗效.方法 对42例原发性贲门失弛缓症患者进行随机对照观察,治疗组24例用丹参饮化裁汤剂治疗,对照组18例用硝苯地平治疗,疗程1周.以吞咽困难、反食、胸骨后疼痛症状评分及X线影像改善情况评价疗效.结果 两组患者治疗后吞咽困难、反食症状虽均有不同程度改善,但以治疗组改善吞咽困难、反食效果更加显著.胸骨后疼痛评分两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.01),提示两组对胸骨后疼痛症状改善效果均较显著.治疗组临床总有效率为87.5%,对照组为72.2%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论 丹参饮化裁治疗原发性贲门失弛缓有效,效果优于硝苯地平.
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二陈汤合丹参饮加味联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期30例
目的 观察二陈汤合丹参饮加味联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效. 方法 将60例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用二陈汤合丹参饮加味,每日1剂.两组均治疗14天.观察入院当天及出院当天患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、红细胞压积变化,统计住院天数及临床疗效.结果 治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后FEV1、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)均显著升高(P＜0.05),治疗组治疗后红细胞压积显著下降(P＜0.05).治疗组治疗后FEV1、FEV1％和红细胞压积改善均优于对照组(P＜0.05).治疗组住院天数显著短于对照组(P＜0.01).结论 二陈汤合丹参饮加味联合西医治疗AECOPD能有效改善肺通气功能,降低红细胞压积,减少住院天数,临床疗效优于单纯西医治疗.
