首页 > 文献资料
-
常规西医治疗联合小陷胸汤合桂枝茯苓丸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果
目的 分析对于慢阻肺急性加重期患者于西疗法上联用中医药小陷胸汤合桂枝茯苓丸的临床疗放.方法 对照组患者采取常规西医疗法,观察组患者在此基础上联合应用中医药小陷胸汤合桂枝茯苓丸.结果 观察组患者的治疗总有效率是97.62％,较对照组的85.71％具有显著优势(P＜0.05);两组患者治疗前肺功能指标均较差(P＞0.05);治疗后观察组患者FEV1、FEV1/FVC肺功能指标改善效果均较对照组更优(P＜0.05).结论 在慢阻肺急性加重期患者治疗中于常规西医基础上联用小陷胸汤合桂枝茯苓丸可进一步提升疗效,能够有效改善患者肺功能,该治疗方案值得应用并推广.
-
加味陷胸汤合胃俞穴封闭治疗难治性消化性溃疡30例临床研究
难治性消化性溃疡以病程缠绵、经久不愈、反复发作为特征.据临床观察,脾胃湿热、脾虚血瘀为其基本病机.笔者近年来应用加味陷胸汤合胃俞穴封闭治疗难治性消化性溃疡30例,同时采用法莫替丁治疗30例作为对照组.结果加味陷胸汤合胃俞穴封闭对难治性消化性溃疡有良好疗效,治愈率高,复发率低.现报道如下.
-
小陷胸汤加味治疗消渴病脾虚湿热证验案举隅
病例1患者,男,43岁,干部,就诊日期:2003年10月12日.有消渴高血压病史5年,平素饮酒,多食肥甘厚味之品,血脂亦高.FBG 10.8 mmol/L,已用美吡达10 mg、二甲双胍0.5 g,每日3次,口服治疗.现自觉倦怠乏力思睡,口粘不喜饮,肢体酸疼,脘腹微胀,大便粘滞不爽,纳呆,视物欠清,情绪急躁,舌质胖红,苔黄腻,脉弦滑数.辨证属脾虚湿热内阻,气血瘀滞.治以健脾利湿清热、理气活血法.处方:姜半夏10 g,黄连10 g,全瓜蒌15 g,枳实5 g,丹参15 g,川牛膝30 g,茯苓15 g,生苡仁30 g,泽泻10 g,荷叶梗各10 g,葛根10 g,夏枯草15 g,决明子10 g.水煎服,7剂.并嘱调整饮食.复诊自觉肢体有力,不觉困倦,口中粘腻症减,双目视物较前清晰,纳食好转,大便粘滞症减,舌质红胖,苔薄黄微腻,脉弦滑数.化验:FBG 8.4 mmoI/L,前方随症加减继服14剂,诸症缓解,复查血糖7.2 mmol/L,精神好.嘱其继续限制饮酒,节制饮食,增加运动.
-
小陷胸汤治疗泄泻举隅
马某,男,9岁.5天前因过食瓜果、冷饮而致腹泻日10余次.就诊于某医院急症,诊为急性肠炎、脱水、电解质紊乱.予液体疗法、抗菌止泻剂.两日后,泄泻止.但患儿不思饮食,干呕呃逆,胃胀满不舒,小腹不适,大便三日未行,于1999年仲夏求余诊治.察舌深红,苔黄腻,脉弦滑.乃止泻太过,肠胃积滞未清,湿热留连,中焦气滞之证.治宜清热利湿,行气导滞.方用小陷胸汤胸汤加味:全瓜蒌30g,黄连10g、半夏6g、莱菔子15g、焦三仙30g,三剂.日一剂,煎煮两次,合为一处,分两次服下.翌日晨,患儿父母惊呼而来至余处,谓药后大便四、五次,酱褐色,恶臭.余日,此为病愈之兆,虽泻无妨.继服后2剂方能痊愈.两日后,患儿父母前来告之病已愈.
-
小陷胸汤应用发挥
小陷胸汤原载于《伤寒论》,是治疗小结胸病"证在心下,按之则痛,脉浮滑者"的方剂.原方由瓜蒌、半夏、黄连组成.笔者依其辛开苦降之组方法则,秉仲景之"有是证,用是方"的原则,临床用此方治疗内科杂证,收效良好.兹报道如下.
-
四逆陷胸汤合方治疗慢性萎缩性胃炎的实验研究--对实验大鼠慢性萎缩性胃炎血清胃泌素、胃粘膜PGE2的影响
验研究慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见病、多发病,是癌前状态之一,它严重地危害着人们的生活和健康.
-
邱明义教授运用小陷胸汤验案3则
邱明义,湖北中医药大学教授,主任医师,博士生导师.兼任湖北省中医药学会理事,湖北省仲景专业委员会副主任委员,享受国务院津贴.邱教授医术高明,医德高尚,多年致力于伤寒研究,临证四十余载,勤究古书,博采众长,临床尤擅用小陷胸汤治疗各种疑难杂症,疗效显著.笔者有幸随师侍诊,现撷取其运用小陷胸汤之验案三则介绍如下,以飨同道.
-
小陷胸汤治疗动脉粥样硬化的中医机制浅识
动脉粥样硬化的主要病因病机为痰、瘀、毒,属本虚标实之证.小陷胸汤具有清热化痰消痞的作用,临床上该方加减后广泛应用于动脉粥样硬化的治疗.
-
浅析梅国强教授活用小陷胸汤的经验
本文旨在探析梅国强教授活用小陷胸汤的经验.梅师善用经方,并总结出拓展<伤寒论>方运用之八大途径,对拓展经方的运用意义深远.对小陷胸汤的运用也不局限于"心下",可拓展运用于痰热内结,部位在中上二焦者.本文从原方出发,并结合梅师运用的经验,以学习梅师的辨证和组方思路,以及处方用药的原则和灵活性.
-
小陷胸汤治验有感
小陷胸汤乃张仲景为结胸轻证所设,其结胸者,邪气结于胸中的病证.成因有二:一是由太阳病治疗失当,攻下太早而致;二是由太阳循经传至阳明所成.基于此,痰饮乃结胸之本,热入乃结胸之因,阳邪内陷与痰饮互结,结胸乃作.结胸有不同类型,因其病势有深浅之分;病位有上下之别;病性有寒热之异,故有大结胸、小结胸、热实结胸、寒实结胸之名.
-
运用经方治疗内伤杂病的思路与体会
经方以其组方严谨、配伍巧妙、功效卓著等特点而被历代医家所尊崇.经方在内伤杂病中有着广泛的运用,若辨证准确则效如桴鼓,故有必要对这些经验进行认真总结与整理,促进经方在临床的应用.本文通过对柴胡桂枝汤加减治疗郁证、小柴胡汤合平胃散加减治疗腹胀、小陷胸汤加减治愈脘中灼热等3个案例的分析与思考,从疾病的病因病机、脏腑功能,到各方的辨证使用要点进行了重点阐述,认为经方的运用应继承与创新并重,临证可合方用之,以提高临床疗效.
-
仝小林教授治疗难治性聚证1例
仝小林教授,博士生导师,博士后合作导师,中国中医科学院首席研究员,国家中医药管理局内分泌重点学科学科带头人,现任中华中医药学会糖尿病分会主任委员,长期在医疗、教学、科研一线工作,师从诸位国医大师,治学严谨,临床辨治每获良效.笔者随师临诊,受益匪浅,特将仝教授诊治难治性聚证病案一例报道如下,以飨同道.
-
小陷胸汤合补阳还五汤治疗早期糖尿病肾病临床观察
目的:观察小陷胸汤合补阳还五汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效,并探讨其作用机制.方法:将86例患者随机分为治疗组和对照组,各43例,治疗组口服小陷胸汤合补阳还五汤,对照组口服替米沙坦40 mg/次,1次/d,两组疗程均为6个月.观察两组临床疗效、中医证候积分,并检测治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER),血清肌酐(SCr),血尿素氮(BUN),空腹血糖(FBG),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL).结果:治疗组总有效率(87.8％)优于对照组(62.7％)(P＜0.05);两组症状疗效改善率差异显著(P ＜0.05,P＜0.01);治疗组治疗后UAER,SCr,BUN,FBG,TC,TG,LDL均明显低于治疗前(P＜0.05,P＜0.01),HDL较治疗前明显升高(P＜0.05);治疗组治疗后与对照组比较,UAER,SCr,BUN,FBG有降低趋势;TC,TG,LDL降低,HDL升高(P＜0.05).结论:小陷胸汤合补阳还五汤结合西医基础治疗早期糖尿病肾病有较好的疗效.
-
小陷胸汤通过G2/M期阻滞抑制A549和H1299细胞增殖并抑制其侵袭和转移
目的:从体内体外实验共同着手,探讨祛痰剂小陷胸汤对非小细胞肺癌的抑制作用.方法:采用细胞增殖抑制、侵袭和转移以及细胞周期分析等进行体外研究.裸鼠异体移植A549肿瘤模型用于体内实验研究.MTT和软琼月旨克隆形成实验用于细胞增殖测定;划痕和Transwell检测肺癌细胞的侵袭和转移能力;流式和PCR用于细胞周期分析.结果:通过细胞活力的丧失,形态变化以及G2/M周期阻滞的分析,发现A549和H1299细胞在小陷胸汤的干预下发生生长阻滞.PCR结果显示细胞周期相关基因GADD45A上调,CCNB1和CCNB2下调.此外,在小陷胸汤的作用下,A549和H1299细胞侵袭和转移能力呈剂量依赖性下降.通过小鼠右侧腋部皮下接种A549细胞建立肺癌小鼠异体移植模型,小陷胸汤处理后能够抑制肿瘤的生长.结论:小陷胸汤干预后肺癌细胞生长阻滞以及细胞的周期阻滞阐明小陷胸汤可以作为一种新的治疗肺癌的药物.小陷胸汤在体内外实验中减少肿瘤发生及转移潜能,这对临床治疗肿瘤至关重要.
-
小陷胸汤治疗痰热壅肺证社区获得性肺炎临床观察
目的 探讨小陷胸汤加减治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效.方法选取西医诊断为社区获得性肺炎,中医辨证为痰热壅肺证的60例患者,随机分成2组,对照组30例给予常规抗生素、对症治疗,治疗组30例在对照组的基础上加用小陷胸汤加减治疗.比较2组的临床疗效及咳嗽、咳痰、退热、肺部啰音消失时间,治疗前后白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N％)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的变化.结果治疗组临床疗效总有效率90.00％高于对照组76.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组咳嗽、咳痰、退热、肺部啰音消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组患者WBC、N％、CRP、PCT较治疗前下降,与对照组相比,治疗组下降更显著(P＜0.05).结论小陷胸汤加减治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)临床疗效显著,能够减轻炎症反应,不良反应少,值得临床应用.
-
中药治疗2型糖尿病的临床体会
随着人们生活水平的提高和不健康生活方式的影响以及人们健康意识的增强(健康体检的普及),目前我国糖尿病患者发病率已经达到11.6％,从而严重影响着人们的生活质量.糖尿病在中医学上属“消渴” “脾瘅” “消瘅”范围.《素问·奇病论》曰:“有病口甘者,病名为何?何以得之曰:此五气之溢也,名为脾瘅.夫五味人口藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也.此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴,治之以兰,除陈气也”.《素问·腹中论》又云:“夫热中、消中者,皆富贵人也”.
-
砂半理中汤合小陷胸汤对大鼠实验性反流性食管炎作用机制初探
目的 初步探讨砂半理中汤合小陷胸汤对大鼠实验性反流性食管炎作用机制.方法 采用贲门成形+幽门结扎+胃空肠Roux-en-Y 吻合术建立大鼠实验性食管炎模型.分别随机分组设立中药组、反流对照组及无反流对照组,再分别给予砂半理中汤合小陷胸汤、生理盐水、生理盐水灌胃治疗后,观察大鼠胃排空情况,测定食管组织中NO 含量及血浆胃动素水平,并取食管组织进行HE 染色行光镜检查.结果 中药组大鼠食管组织中NO 含量较反流对照组低(P＜0.05)、胃排空率高(P＜0.05);中药组大鼠血浆胃动素含量较反流对照组高(P＜0.05);中药组大鼠黏膜上皮细胞鳞状上皮增生与黏膜固有层乳头延伸均有明显改善,黏膜层血管充血状况改善,炎性细胞浸润减少且病理积分较反流对照组明显增高.结论 砂半理中汤合小陷胸汤可能通过降低食管黏膜NO 浓度从而减轻食管炎症反应、改变胃动素水平、促进胃排空的机制治疗大鼠实验性反流性食管炎.
-
小陷胸汤治疗胃食管反流疾病47例
目的 探讨小陷胸汤及其加减方治疗胃食管反流疾病临床疗效.方法 选取2012年2月至2013年12月我院收治的GERD患者94例为研究对象,根据随机数字分组法,将所有患者均分为观察组和对照组,每组47例.观察组采取小陷胸汤加减治疗,对照组采取西咪替丁联合多潘立酮治疗.观察两组患者临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率(82.98％),显著高于对照组(55.32％),两组患者治疗后各症状积分均优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后各症状积分优于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 小陷胸汤及其加减方治疗胃食管反流疾病临床疗效显著,值得临床推广.
-
小陷胸汤合丹参饮治疗高脂血症痰瘀互结证的临床观察
目的 探讨小陷胸汤合丹参饮对痰瘀互结证商脂血症血脂质的调节作用.方法 临床选取60例原发性高脂血症患者,随机分成两组,治疗组服用小陷胸汤合丹参饮;对照组服用脂必妥胶囊,两组疗程4周.观察其疗效及对腊质调节的影响.结果 治疗组在改善临床症状、实验室指标疗效、HDL-C改善优于对照组.结论 小陷胸汤合丹参饮对痰瘀互结证高脂血症患者的血脂有一定的调节作用.
-
小陷胸汤加味治疗胃溃疡22例
小陷胸汤见于张仲景<伤寒论·辨太阳病脉证并治>,是清热化痰、开胸散结之代表方.笔者2005年10月至2008年10月应用该方随证加味,治疗胃溃疡22例,取得满意疗效,现报道如下.
