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  • 葛根芩连汤联合思密达治疗湿热型小儿泄泻随机平行对照研究

    作者:陆振瑜;孙晶;赵泾泾

    [目的]观察葛根芩连汤联合思密达治疗湿热型小儿泄泻疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将384例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组192例营养补给,对症治疗;思密达,8~12月3g/d,12~24月6g/d,>24个月9g/d.治疗组192例葛根芩连汤(葛根、茯苓各10g,黄芩、苍术、藿香、厚朴、陈皮各6g,黄连、甘草、乌梅各3g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服;呕吐加姜竹茹、半夏、柿蒂;脱水加太子参,白术;西药治疗同对照组.连续治疗3d为1疗程.观测临床症状、大便、体温、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈163例,显效20例,无效9例,总有效率95.31%.对照组痊愈138例,显效22例,无效32例,总有效率83.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]葛根芩连汤联合思密达治疗湿热型小儿泄泻效果显著,值得推广.

  • 葛根芩连汤加减联合西药治疗湿热型糖尿病肾病82例疗效观察

    作者:张晶晶

    目的 :观察葛根芩连汤加减联合西药治疗湿热型糖尿病肾病82例的疗效.方法 :选取我院2016年2月至2018年2月收治的湿热型糖尿病肾病患者164例为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各82例.对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上联合葛根芩连汤加减治疗.比较两组疗效、中医症候积分及生化指标.结果 :对照组总有效率比观察组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组BUN、Upro/24 h、Scr、2hFPG、NAG及血液粘稠度均比观察组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :葛根芩连汤加减联合西药治疗可有效改善湿热型糖尿病肾病患者临床不适症状及各项生化指标,提高治疗效果.

  • 葛根芩连汤加仙桔汤治疗慢性结肠炎的临床疗效分析

    作者:张喜梅

    目的:探讨葛根芩连汤加仙桔汤治疗慢性结肠炎的临床疗效.方法:选取2016年1月 ~2018年5月我院收治的59例慢性结肠炎患者为研究对象,按照双盲法随机分为观察组32例和对照组27例,对照组给予常规西医治疗,观察组接受葛根芩连汤联合仙桔汤治疗,对比两组临床治疗效果.结果:两组治疗后各项评分均有所降低(P<0.05);观察组降低程度优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:在慢性结肠炎的治疗中应用葛根芩连汤加仙桔汤治疗可以降低患者的病理积分,提高临床疗效和降低不良反应发生几率,安全性更高.

  • 葛根芩连汤联合二甲双胍治疗湿热证2型糖尿病的疗效分析

    作者:张慧芬;周宇清;钟钻仪

    目的:研究探讨葛根芩连汤联合二甲双胍治疗湿热证2型糖尿病的疗效.方法:2016年1月-2017年12月收治湿热证2型糖尿病患者70例,随机均分两组,各35例,以二甲双胍为对照组,以葛根芩连汤联合二甲双胍治疗为观察组,分析葛根芩连汤联合二甲双胍治疗的价值并对比两组的疗效,血糖下降情况.结果:观察组的有效率为91.4%,对照组为77.1%,观察组疗效较对照组高,血糖降低优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:葛根芩连汤联合二甲双胍治疗湿热证2型糖尿病患者,效果显著,可以增强疗效,帮助患者降低血糖,减少低血糖的情况出现,安全性较高,值得推广和应用.

  • 葛根芩连汤合白头翁汤治疗结肠炎34例

    作者:时小明

    目的 试析葛根芩连汤合白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选取2016年1月-12月期间在我院接受治疗的68例溃疡性结肠炎患者,将其采用随机数字表法分成参照组和研究组,每组34例,分别采用常规治疗和葛根芩连汤合白头翁汤治疗.观察两组患者的临床疗效、中医症状评分、生活质量以及不良反应情况.结果 经治疗,研究组患者的治疗总有效率和中医症状评分高于参照组;生活质量优于参照组;不良反应发生率低于参照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 葛根芩连汤合白头翁汤治疗溃疡性结肠炎具有十分显著的治疗效果,值得推广.

  • 健脾愈疡汤联合葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎47例

    作者:丁全安

    目的 探讨健脾愈疡汤口服联合葛根芩连汤保留灌肠对溃疡性结肠炎(UC)患者生活质量及预后复发率的影响.方法 选取孟津县中医院UC患者94例,采用随机数表法分为两组,各47例.对照组予以柳氮磺吡啶肠溶片治疗,观察组在对照组基础上予以加味健脾愈疡汤口服联合葛根芩连汤保留灌肠治疗.对比两组临床疗效及复发率,采用简明健康状况调查量表(SF-36)评估对比治疗前后两组生活质量.结果 观察组治疗总有效率91.49%(43/47)高于对照组74.47%(35/47),复发率4.26%(2/47)低于对照组23.40%(11/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味健脾愈疡汤口服联合葛根芩连汤保留灌肠治疗UC患者疗效显著,可提高患者生活质量,降低复发率.

  • 葛根芩连汤联合柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎患者炎症反应的影响

    作者:王传颂

    目的 探讨葛根芩连汤联合柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎患者炎症反应的影响.方法 60例研究对象是选自我院2015年6月—2016年6月收治的溃疡性结肠炎患者,以对照实验要求为依据,随机将其分为治疗组和对照组,每组30例.2组患者均口服柳氮磺胺吡啶治疗,治疗组联合口服葛根芩连汤治疗.结果 治疗组患者的治疗总有效率为93.33%,明显比对照组患者的76.67%高,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05).治疗组患者的腹痛症状、便血症状和里急后重症状的转归时间,均明显比对照组患者更短,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05).2组患者治疗前的IL-8、IL-10和TNF-α水平均相当,组间比较差异不存在统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后的IL-8和TNF-α水平均较治疗前有降低,IL-10水平较治疗前均有升高,但治疗组患者的改善程度显著优于对照组患者,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05).治疗组患者的不良反应发生率为6.67%,与对照组患者的10.00%相当,组间比较差异不存在统计学意义(P>0.05).治疗组患者的1年复发率为3.33%,明显比对照组患者的16.67%低,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05).结论 葛根芩连汤联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎,能够有效改善患者的炎症反应,从而显著提升其临床疗效,降低其复发率.

  • 小儿泄泻中药直肠滴入的效果与护理

    作者:赵欢

    目的 观察中药直肠滴入治疗小儿泄泻的临床疗效.方法 将80例小儿泄泻患儿随机分为2组,每组40例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上采用葛根芩连汤加减开水冲调直肠滴入,治疗湿热型泄泻,比较两组患儿临床疗效.结果 治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%,经统计学分析,差异无统计意义(P>0.05);但在改善主要症状及体征上,治疗组优于对照组(P<0.01).结论 中药直肠滴入是治疗小儿泄泻的有效方法,疗效显著,值得临床推广应用.

  • 葛根芩连汤加味保留灌肠结合综合护理治疗湿热型溃疡性结肠炎

    作者:陈源金

    目的 对葛根芩连汤加味保留灌肠治疗湿热型溃疡性结肠炎的护理措施和护理效果进行分析与探究.方法 选取我院75例经过葛根芩连汤加味保留灌肠治疗湿热型溃疡性结肠炎患者作为研究对象,其入院时间均在2013年4月-2014年7月期间,用计算机随机分组的方式将以上患者分为2组,分别为试验组与对照组,其中试验组有38例患者,对照组有37例患者,其中给予对照组患者常规护理,试验组患者则在常规护理的基础上实施综合护理,对两组患者护理前后的中医症状评分进行分析对比.结果 试验组患者护理前的中医症状评分与对照组护理前对比无明显差异,P >0.05,护理后试验组患者的中医症状评分明显较对照组低,P <0.05.结论 对葛根芩连汤加味保留灌肠治疗的湿热型溃疡性结肠炎患者实施综合护理的临床效果显著,值得在临床中进一步推广实施.

  • 论葛根芩连汤并非表里同治

    作者:李宇铭

    葛根黄芩黄连汤(葛根芩连汤)治疗里热挟表下利,虽成<伤寒论>学界的共识,可是药物组成上看,单用葛根以解表,于理不通;再从<伤寒论>的原文分析,葛根芩连汤的相关条文并非兼有表证.关于葛根芩连汤证的病机,病本在上焦,属肺胃热盛,逼津下行,而葛根功效在于升津止利,配伍芩连更能治胃热呕吐,为葛根芩连汤补充了一个重要证候.后与葛根汤进行比较,可发现31至34条原文环环紧扣,辨证细致入微.

  • 葛根芩连汤的气味配伍规律及临床释议

    作者:李广彬

    葛根芩连汤出自<伤寒论>方药组成为:葛根15g、甘草6g(炙)、黄芩9g;以上四味,以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药.煮取二升,去滓,分温再取.共功用为清热止利,表里双解.主治协热下利.身热下利,胸脘烦热,口中作渴.喘而汗出,舌红苔黄,脉细或促.

  • 葛根芩连汤新用

    作者:赵宗刚;王春;尚静

    葛根黄芩黄连汤出自<伤寒论>,由葛根、黄芩、黄连、甘草组成,可解表清里,临床多用于治疗细菌性痢疾、急慢性肠炎等,笔者运用此方治疗其他病症,取得较好疗效.

  • 葛根芩连汤条文辨析及临证体会

    作者:曹毅;李洪剑;修洁

    《伤寒论》34条:“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之.”论中葛根芩连汤只此一条,但该方在临证中却极为常用,略陈管见如下.1 条文辨析1.1 “表未解”探疑1.1.1 各家述要 本条的难点之一是对“表未解”的认识,较主流的观点是,太阳病未罢,阳明里热已生.

  • 葛根芩连汤对2型糖尿病模型大鼠作用的研究

    作者:武志黔;郝改梅;薛晓兴;何洁;吴晏;韩静;王伟

    目的 探索葛根芩连汤单药及联合西格列汀对2型糖尿病模型大鼠血糖值、胰岛素耐量、葡萄糖耐量的作用,从而初步揭示葛根芩连汤治疗2型糖尿病的生物学机制.方法 采用高脂饲料喂养合并链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导建立2型糖尿病模型大鼠58只,予以无菌水(正常组和模型组)、葛根芩连汤(中药组)、西格列汀(西药组)、葛根芩连汤联合西格列汀(中加西组)给药6周的治疗方案,动态监测各组模型动物体重、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG),以及给药前、给药后3周、给药后6周的胰岛素耐量试验和葡萄糖耐量试验.结果 给药6周后,与模型组相比,中药组FBG降低(P<0.05),葡萄糖耐量改善(P<0.05);西药组体重降低改善(P<0.05),FBG降低(P<0.05),胰岛素耐量、葡萄糖耐量改善(P<0.05);中加西组体重降低改善(P<0.05),FBG降低明显(P<0.01),胰岛素耐量、葡萄糖耐量均改善明显(P<0.01).给药各组疗效顺序如下:中加西组>西药组>中药组.结论 葛根芩连汤与西格列汀单独使用时,西药组疗效优于中药组,联合使用时其疗效明显优于两药单独使用,表明葛根芩连汤对西格列汀的疗效有一定的辅助作用.

  • 基于代谢组学方法探索葛根芩连汤方剂治疗2型糖尿病大鼠的效果研究

    作者:王雷;成华

    目的 运用代谢组学的分析方法探索葛根芩连汤方剂治疗2型糖尿病大鼠的效果,包括模式轮廓比较、生物标志物筛查与代谢通路推断等.方法 将健康雄性SD大鼠分为3组,依次为正常对照组、2型糖尿病模型组和葛根芩连汤(8.2 g/kg)治疗组;除正常组外,其余各组大鼠均给予高脂饲料并联合链脲佐菌素以确立2型糖尿病疾病模型.随后连续灌胃给药3周,并于末次给药后12小时内收集大鼠尿液样本;运用HPLC/MS-IT-TOF手段进行高分辨质谱检测,同时应用OPLS-DA多元模式手段以比较各组大鼠尿液的代谢轮廓差异以及潜在的生物标志物,并推断其可能影响到的代谢通路.结果 本研究共筛查出15个生物标志物,包括多肽氨基酸类物质、磷酯类物质、核苷酸类物质以及其它类物质;涉及的代谢通路主要为嘌呤代谢.结论 2型糖尿病的疾病发生与嘌呤代谢存在着紧密的联系,尤其是核苷酸类物质作为其中的关键作用靶点;葛根芩连汤通过多靶点调节嘌呤代谢异常以至于整个机体内部的疾病紊乱状态,从而促使其转归为正常水平.

  • 炎症小体NLRP 3在高脂饲料饲喂诱导的NASH大鼠肝、肠中的表达及葛根芩连汤干预研究

    作者:郭一;李军祥;毛堂友;谢添弘;贾博宜;王允亮

    目的 探讨葛根芩连汤对高脂饲料饲喂诱导的 NASH大鼠肝脏、小肠中炎症小体NLRP3相关因子的影响.方法 以高脂饮食建立大鼠NASH模型,并于造模同时进行药物干预;实验第8周末留取肝脏、小肠组织,Western blot及RT-PCR法检测炎症小体NLRP3相关因子蛋白及mRNA水平.结果 肝脏炎症小体NLRP3中:与空白组相比,模型组P10 mRNA及蛋白均有升高趋势,药物干预后其蛋白表达降低趋势明显(P<0.05).小肠炎症小体NLRP3中:与空白组相比,模型组P10蛋白表达升高,药物干预后表达下降(P<0.05).结论 高脂饲料饲喂的大鼠,小肠中炎症活化趋势强,炎症小体NLRP3中激活因素与稳定因素的平衡被打破,以炎症小体激活因素活化为主;肝脏中炎症小体亦有活化,但较易形成"高位"新的平衡;葛根芩连汤可减低激活因素活化程度、提高稳定因素活化程度,利于炎症小体内部平衡的恢复.

  • 八珍汤合葛根芩连汤加减治疗气血两虚、湿热蕴肠型宫颈癌放疗所致放射性肠炎40例

    作者:耿翠翠;李磊强;张杨;刘宝刚;杨昕;孙立哲

    目的 观察八珍汤合葛根芩连汤加减治疗宫颈癌放疗所致放射性肠炎(气血两虚、湿热蕴肠证)的临床效果,着重分析其对癌因性疲乏、免疫功能、肠道炎症指标的影响.方法 将2015年6月至2018年6月就诊于陕西中医药大学第二联合会医院的80例宫颈癌放疗所致放射性肠炎(气血两虚、湿热蕴肠证)患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者予以西医常规治疗,观察组患者则在此基础上加用八珍汤合葛根芩连汤加减内服治之,连续治疗2周为1个疗程.治疗2周后采用简明疲乏评估量表(Brief FatigueInventory,BFI)评价患者癌性疲乏程度,观察免疫功能变化,测定血清肠道炎症指标C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平.结果 对照组的临床治愈率、有效率为15.00%(6/40)、75.50%(29/40),均低于观察组的临床治愈率、有效率42.50%(17/40)、90.00%(36/40)(P<0.05).治疗后组间比较,观察组患者的癌性疲乏程度明显轻于对照组(P<0.05),免疫功能较对照组改善明显,CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、IgM等相关指标明显升高,而CD8+水平则明显降低(P<0.05),且患者的肠道炎症状态明显减轻,血清中CRP、IL-6、TNF-α、PCT水平均明显降低(P<0.05).结论 八珍汤合葛根芩连汤加减治疗宫颈癌放疗所致放射性肠炎(气血两虚、湿热蕴肠证)效果理想,尤其利于缓解患者的疲乏程度,提高机体免疫功能,降低CRP、IL-6、TNF-α、PCT水平以减轻机体肠道内的炎症损伤,用药安全可靠,值得进行临床推广.

  • 仝小林教授应用葛根芩连汤治疗2型糖尿病辨治思路

    作者:赵锡艳;王松;周强;彭智平;逄冰

    葛根芩连汤出自<伤寒论>,被历代医家用于治疗湿热泄利,导师仝小林教授经方新用,临床善用症、证、病结合的辨治模式,将此方用于治疗肥胖2型糖尿病肠道湿热证,并结合慢性病的用药特点,屡获佳效.本文选取两则验案并进行分析,病案1阐述仝小林教授运用症、证、病结合的辨治模式及治疗代谢性疾病的用药经验;病案2体现了仝教授病势急用药量大,病势缓用药量小的原则.

  • 葛根芩连汤对2型糖尿病湿热证肠道菌群的影响

    作者:冯新格;严育忠;曾艺鹏;郭亚芳

    目的:探讨葛根芩连汤治疗2型糖尿病(T2DM)湿热证患者的临床疗效及其对肠道菌群的影响。方法选取2013年至2014年就诊于上海市浦东医院中医科和内分泌科的110例 T2DM湿热证患者为研究对象,按随机数字表法分为中药干预组(50例)和对照组(60例)。对照组患者在饮食控制和运动治疗基础上给予二甲双胍治疗,中药干预组患者在对照组治疗基础上给予葛根芩连汤。观察两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、症状改善及肠道菌群变化情况。结果两组患者治疗后,中药干预组患者的症状改善有效率、FBG、2 h PG、HbA1c水平及肠道菌群变化情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义( P ﹤0.05)。结论葛根芩连汤配合西医常规治疗对 T2DM 湿热证患者血糖有明显改善作用,其作用机制可能与调节肠道菌群相关。

  • 葛根芩连汤对高脂饲料饲喂诱导的NASH大鼠肠道屏障的保护研究

    作者:郭一;李军祥;毛堂友;石磊;王允亮

    目的 探讨葛根芩连汤对高脂饲料饲喂诱导的NASH大鼠肠道屏障的影响.方法 以高脂饮食建立大鼠NASH模型,并于造模同时进行药物干预;实验第8周末进行血清ALT、AST、TG、TC、HDL-C、LDL-C、sIgA的测定,油红O染色观察肝脏病理切片,免疫组织化学染色观察小肠切片.结果 与模型组相比,葛根芩连汤各剂量组能够明显降低血清ALT、AST水平(P<0.05),改善血清TC、TG含量(P<0.05),降低血清sIgA含量(P<0.05);肝脏油红O病理示:与模型组相比,各给药组肝组织内可见红色脂滴,但脂滴含量减少,以葛根芩连汤各剂量组为佳;小肠免疫组织化学示:与模型组比较,各给药组ZO-1表达量均升高(P<0.05);与模型组比较,葛根芩连汤低剂量组,西药组PGE2均有下降趋势,但差异无统计学意义,而葛根芩连汤中剂量组PEG2下降明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 葛根芩连汤可以明显降低高脂饲料诱导的NASH大鼠模型血清sIgA的水平,增加肠道紧密连接蛋白ZO-1表达并降低肠道PGE2蛋白水平,达到调节肠道屏障的功能,从而对NASH的防治起到积极作用.

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