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  • 大柴胡汤对胆结石合并慢性胆囊炎围手术期患者的影响 及胃肠道功能恢复速度分析

    作者:尉洪利;单连美;王璐

    目的:研究分析大柴胡汤对胆结石合并慢性胆囊炎围手术期患者的影响及胃肠道功能恢复速度.方法:本次研究选取了我院2016年12月至2017年12月我院收治的72例胆结石合并慢性胆囊炎围手术期患者作为研究对象,依据完全随机方式对患者进行分组,共分为对照组36例和实验组36例;对照组患者采用常规治疗方式进行治疗,实验组患者在此基础上增加大柴胡汤进行治疗;对比两组患者临床治疗效果以及术前、术后1天、术后3天患者的各项身体指标和患者术后胃肠道功能恢复速度.结果:研究结果显示,实验组患者其临床治疗效果相比对照组患者治疗效果要明显高出许多;对比术前、术后1天、术后3天患者的各项身体指标可以看出,实验组患者其身体状况相比对照组要明显改善许多;对比两组患者术后胃肠道功能恢复速度可知,实验组患者恢复速度明显高于对照组患者,以上数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:大柴胡汤对胆结石合并慢性胆囊炎围手术期患者的影响及胃肠道功能恢复速度作用明显,能够有效的实现预期治疗效果,帮助患者实现早日康复,值得临床推广.

  • 大柴胡汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎合并胆结石的价值分析

    作者:王靖

    目的:研究并分析大柴胡汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎合并胆结石的价值. 方法:选取2017年9月至2018年9月入住我院进行慢性胆囊炎合并胆结石治疗的100例患者作为研究对象,依据数字随机方式将患者分成对照组和实验组,每组患者各50例,对照组患者接受西药治疗,实验组患者接受大柴胡汤加减联合西药治疗.对比两组患者治疗效果. 结果:治疗后,实验组患者总治疗有效率明显高于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者不良反应率明显低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论:大柴胡汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎合并胆结石效果良好,患者接受治疗后取得极高治疗效果,并且不良反应极低,值得临床推广.

  • 大柴胡汤联合西药治疗重症急性胰腺炎患者的临床效果

    作者:李银峰

    目的 探究大柴胡汤联合西药治疗重症急性胰腺炎患者的临床效果.方法 选取2015年4月至2017年6月在医院接受治疗的64例重症急性胰腺炎患者,随机分为试验组与对照组,各32例.对照组采用西药治疗,试验组采用大柴胡汤联合西药治疗.比较两组疗效及相关指标恢复情况.结果 试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组腹痛消失时间、血淀粉酶恢复正常时间均显著短于对照组,急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大柴胡汤联合西药治疗重症急性胰腺炎患者具有良好的临床效果,可改善患者相关指标恢复情况.

  • 大柴胡汤联合依达拉奉治疗急性脑梗死40例临床疗效观察

    作者:周鹏

    目的 观察大柴胡汤联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将80例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者采用西医常规治疗(包括依达拉奉),观察组患者在此基础上加用中药大柴胡汤治疗.比较两组患者治疗效果,治疗前后神经功能、生活质量改善情况.结果 观察组患者的治疗总有效率达95.00%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗后,观察组的NIHSS、BI、MRS评分均优于对照组(P<0.05).结论 采用大柴胡汤联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果显著,患者神经功能、生活质量恢复良好,炎症消退快速,卒中风险降低,值得临床推广应用.

  • 大柴胡汤临床应用及药理作用关系研究

    作者:代振福;刘广芹

    大柴胡汤是临床上比较常用的一张药方,具有扶正祛邪、和解少阳之功效。因此,本文对临床应用和药理作用两个方面探讨了大柴胡汤的研究进展,以期为临床运用水平的提高提供一定帮助。

  • 大柴胡汤内服与灌肠中西医结合治疗急性胰腺炎临床观察

    作者:龙光斌

    目的:观察探讨大柴胡汤中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:选取我科收治的急性胰腺炎患者180例,将其分为对照组和观察组,每组90例,对照组采用抗炎(头孢曲松)、抑胰(善宁)、改善循环(丹参注射液)、支持对症治疗,观察组在对照组基础上给予大柴胡汤通腑、清下、止痛中药治疗,两组均以1周为一个疗程.治疗2个疗程后,观察比较两组患者的总有效率及不良反应情况.结果:治疗后,对照组总有效率为 78.89%,观察组总有效率为 93.33%,观察组明显优于对照组,两组差异显著具有统计学意义(p<0.05);两组患者均没有明显不良反应情况出现,两组差异无统计学意义(p<0.05).结论:在治疗急性胰腺炎方面,采用大柴胡汤中西医结合与单纯的西医治疗相比,具有更加显著的临床疗效,不仅可以显著改善患者症状,减轻患者痛苦,还具有较少的不良反应,值得临床推广.

  • 大柴胡汤治验两则

    作者:靳小宁;王彦生

    大柴胡汤在中医临床中经常用到,对多种疾病具有治疗作用,临床效果好,本文对2例病例进行总结.

  • 大柴胡汤治疗胆囊炎72例疗效观察

    作者:冯华越

    胆囊炎是胆囊梗阻和细菌感染引起的炎症,胆囊持续的反复发作的炎症过程发展为慢性胆囊炎.

  • 中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察

    作者:付瑜;陈海铭

    目的 观察在西医治疗基础上运用大柴胡汤配合芒硝腹部外敷缓解急性胰腺炎(AP)腹痛、腹胀症状的疗效.方法 选取2011年1月-2013年12月辽宁中医药大学附属医院急诊科收治的中医辨证为腑实热结证的AP患者62例,采用随机数字表法分为治疗组33例和对照组29例.2组均给予西医常规治疗,治疗组加用大柴胡汤加减,每日1剂,少量多次口服或分3次胃管注入,并予芒硝500 g脐周腹壁外敷,每12 h更换1次.采用视觉模拟法比较2组患者腹痛缓解时间、首次排便时间并记录住院时间.结果 治疗组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、首次排便时间及住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大柴胡汤配合芒硝腹壁外敷治疗具有缓解AP患者腹痛、腹胀症状,恢复肠道功能等疗效.

  • 大柴胡汤加减治疗肝胃不和型消化性溃疡70例

    作者:刘丰晓

    消化性溃疡主要指胃和十二指肠发生的慢性溃疡,其局部粘膜损伤超过粘膜肌层.引起溃疡的原因有很多种,但主要的原因是胃酸、胃蛋白酶及幽门螺杆菌感染等攻击因素对胃粘膜的侵袭[22-24].溃疡病主要表现为周期性反复发作、有节律性上腹部疼痛,这些症状与饮食有明显关系,就消化性溃疡的治疗参考 [1-46],此病属中医学"胃脘痛"的范畴,病位在胃,与肝有着密切的关系 [4,28,31,37,40,41],大柴胡汤为一临床经验方,具有柔肝疏肝、理气和胃、缓急止痛之功效.近年来,通过临床观察其治疗肝胃不和型消化性溃疡疗效显著,特此报道.

  • 大柴胡汤联合消炎利胆片治疗慢性胆囊炎临床观察

    作者:景宝玉;杨玉生

    目的 观察大柴胡汤联合消炎利胆片治疗慢性胆囊炎的临床疗效,并探讨治疗的作用机制.方法 将确诊的70例患者根据就诊的先后顺序随机分为治疗组35例,给予大柴胡汤联合消炎利胆片治疗,对照组为35例,给予消炎利胆片进行治疗,两组疗程均为15天,观察两组患者的临床疗效和治疗前后肝胆彩超的变化,并做出疗效评价.结果 与对照组相比,大柴胡汤联合消炎利胆片组的临床疗效总有效率为85.71%,对照组的临床疗效总有效率为60.00%,两者相差异有统计学意义(P<0.05).结论 大柴胡汤联合消炎利胆片治疗慢性胆囊炎疗效确切,临床上可以明显缓解患者的症状,值得推广应用.

  • 加味山楂大柴胡汤治疗高脂血症性胰腺炎36例

    作者:史萍慧;温翔

    目的 观察加味山楂大柴胡汤治疗高脂血症性胰腺炎的临床疗效.方法 将72例高脂血症性胰腺炎患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组36例,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上,加用加味山楂大柴胡汤鼻胃管给药.观察胃肠功能、临床症状恢复情况(腹胀消失时间、腹痛消失时间、体温正常时间、住院时间)及C反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体、三酰甘油水平,评价疗效.结果 与对照组比较,治疗组腹胀消失时间、腹痛消失时间、体温正常时间、住院时间均缩短,C反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体、三酰甘油水平下降,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,治疗组治愈率高(P<0.05),两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 加味山楂大柴胡汤治疗高脂血症性胰腺炎临床疗效较好,可改善患者临床症状及化验指标.

  • 大柴胡汤治疗尿毒症血液透析合并急性胆囊炎15例

    作者:杨翠萍;王荣宝

    目的 了解大柴胡汤加减治疗尿毒症血液透析合并急性胆囊炎的效果.方法 30例患者均在解痉、止痛、利胆治疗的同时,适当使用非甾体类抗炎药物.所有患者静脉滴注头孢哌酮舒巴坦钠和替硝唑.治疗组再配合大柴胡汤.结果 治疗组明显优于对照组,说明中西医结合方法优.

  • 黄煌教授运用大柴胡汤经验

    作者:毛科明

    黄煌教授擅长使用经方治疗各科疑难杂病,他倡导以“人-病-方”方证三角作为经方诊疗思维.笔者有幸跟师学习,今择取黄师运用大柴胡汤医案五则,足以窥探黄师治学思想,以飨同道.1 眩晕案惠某,女,62岁.形体壮实,腹部充实,面色黯红,神情焦虑.眩晕一年余,服用西药治疗无显效.刻诊:眩晕,随头部活动而眩晕加重,行走不稳,无法随意走动,需由家属搀扶,伴耳鸣、入睡困难.舌胖质红,脉滑数.既往有高血压病、胆囊结石切除术史.处方:柴胡20g,白芍20g,枳壳20g,制大黄10g,黄芩10g,姜半夏15g,干姜10g,大枣20g,栀子15g,厚朴15g.患者半月后复诊,眩晕明显好转,睡眠改善,已能单独外出行走,嘱原方隔日1剂服用.

  • 大柴胡汤古方新用举隅

    作者:陈谦峰;谢斌

    大柴胡汤是临床常用经方,主要治疗少阳邪热不解,病兼阳明里实的胆系感染、胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻等多种疾病.本着"有是证,用是药"的辨证论治原则,一是掌握少阳兼阳明里实的病机,二是掌握大柴胡汤的四个主证,在临床用于治疗休息痢、黄疸、呕吐、泄泻、荨麻疹等病证,疗效满意,意使古方焕发新彩,在传承中创新.

  • 胃痛同病异治3则

    作者:宋立英;陈大权

    胃痛是临床常见病,其病因病机多从外邪、饮食、情志及脾虚论述,治疗亦据此选用相应方剂,但笔者在临床实践中发现,同为胃痛,细查病因病机又可出现不同的组方选择,现摘取3例如下:

  • 以下法为主治疗新产腹痛运用1例

    作者:龚鹏;胡珂

    妇人产后腹痛多因气血骤虚,胞宫失养,不荣则痛,临床多以产后多伤气血,气血不足为常立法,治疗则以扶正以养荣血为主,然产后腹痛首当分清虚实,若以邪实为主,不可胶柱鼓瑟,扶正则壅滞气机,邪无出路,必腹痛加剧,又不可一味攻邪为主,临床上以下法中之和解法大柴胡汤为代表治之则可兼顾扶正与祛邪.

  • 联合用药对糖尿病合并高尿酸血症的临床影响

    作者:王芳

    目的 探讨大柴胡汤联合降尿酸方治疗对2型糖尿病合并高尿酸血患者血清肌酐、尿素氮水平的影响.方法 选取我院在2016年7月—2017年7月住院的120例2型糖尿病合并高尿酸血患者的临床资料进行回顾性分析.将患者随机分为实验组和对照组,每组60例.实验组采用大柴胡汤联合降尿酸汤进行治疗,对照组采用嘌呤片对患者进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的血清肌酐(Cr)、尿酸(BUA)和尿素氮(BUN)水平的变化情况.结果 治疗前,两组患者的血清肌酐、尿酸和尿素氮水平进行对比差异不显著(P>0.05).治疗后,两组患者的血清肌酐、尿酸和尿素氮水平均明显低于治疗前,其中实验组患者治疗后的血清肌酐、尿酸和尿素氮水平与对照组相比均有下降,两者相比具有显著性差异(P<0.05).结论 大柴胡汤和降尿酸汤联合治疗糖尿病合并高尿酸血症可以有效的降低患者血清尿酸的水平,可以在临床用药上进行推广.

  • 论《伤寒论》大柴胡汤的临床应用

    作者:孟祥林;罗宏伟

    大柴胡汤源自张仲景的《伤寒论》,它是由和解剂代表方小柴胡汤去人参、甘草,加通腑泄热、缓急止痛的大黄、枳实和芍药组成,既能和解少阳,又能内泻热结,主治少阳阳明合病,主要症见寒热往来,胸胁苦满,腹部疼痛,干呕,大便干结,口苦、咽干、目眩等.临床可用于治疗肝胆、脾胃、肺系及精神情志类病症属少阳阳明合病者,是一首临床用途广泛、疗效确切的经方.

  • 成肇仁教授治疗消化系统疾病验案2则

    作者:李晏乐;岳肖华;成肇仁

    成肇仁教授,主任医师,湖北省重点学科中医临床基础学科带头人。成教授精究方术,临床中擅长运用经方治疗疾病而不泥于古,发遑古义,推陈出新,逐步扩大经方适用范围,彰显经方魅力,屡获奇效。笔者在跟师学习之余,深受其谆谆教诲,兹录其验案2则,以飨同道。

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